Suolen adenokarsinooma

Suolen adenokarsinooma on pahanlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa mihin tahansa suoliston osaan ja on peräisin limakalvon epiteelisoluista. Adenokarsinooman kehittyminen on vaarallinen ja yleinen sairaus. Kasvaimelle on ominaista oireettomuus ja diagnoosi suoliston syöpä. Lääkärin proctologistit voivat adenokarsinooman kehittymisen loppuvaiheissa, kun hoito ei ole järkevää ja sen on puututtava kirurgisesti.

suolisto:

Ravitsemus on aina miehittänyt yhden ihmiselämän keskeisistä paikoista. Ruoansulatusprosessin häiriöt aiheuttavat paljon ongelmia sekä fyysisesti että psykologisesti. Suoli suorittaa monia toimintoja, jotka tukevat normaalia toimintaa. Vatsa saa ruokaa, ja suolisto harjoittaa jauhamista, ruoansulatusta, ravinteiden imeytymistä ja ihmisen jätteiden erittymistä. Suoli koostuu useista osista - ohuista ja paksuista.

Ohutsuolessa

Ohutsuolessa on seuraavat osat:

  • pohjukaissuoli;
  • Jejunum (ohutsuoli);
  • Ileum.

    Useimmissa tapauksissa ohutsuolen adenokarsinooma kehittyy ileumissa ja pohjukaissuolessa. Pahanlaatuinen kasvain voi olla renkaanmuotoinen, mikä johtaa suolen lumenin kaventumiseen ja tukkeutumisen esiintymiseen. Ohutsuolen syöpä kehittyy rauhasen epiteelin solujen rappeutumisen seurauksena erilaisten provosoivien tekijöiden vaikutuksesta. Ohutsuolen adenokarsinoomalla oireita ei havaita pitkään, vain silloin, kun kasvaimen koot saavuttavat huomattavan koon, on mahdollista kliininen tukos. Tämän diagnoosin mukaan potilaat kuuluvat leikkauspöydälle. Suolen adenokarsinooman oireet voidaan tunnistaa seuraavilla merkinnöillä:

  • vatsakipu;
  • vuorotellen ummetus nestemäisillä ulosteilla;
  • pahoinvointi ja gagging;
  • äkillinen laihtuminen;
  • ilmavaivat;
  • Ruoansulatushäiriöt.

    Suuri suolisto

    Paksusuoli koostuu seuraavista osista:

  • Cecum lisäyksellä;
  • Nouseva, poikittainen ja laskeva kaksoispiste;
  • Sigmoid-kaksoispiste;
  • Peräsuoli.

    Paksusuolen adenokarsinoomalla on sama luonne ja se on peräisin epiteelin limakalvoista, jotka sijaitsevat suoliston sisällä. Lisäksi kasvaimen kasvun myötä liittyvät oireet, jotka ovat samanlaisia ​​kuin ohutsuolen tuumori. Ruoansulatusongelmissa ilmenee ongelmia, usein vatsan tunkeutuminen, ummetukset korvataan ripulilla, ja karkean kuitupitoisen elintarvikkeen kulkeutuminen vaikeutuu. Samalla siinä on suosikkipaikkasivustoja. Näitä ovat sigmoid, sokea ja peräsuoli. Paksusuolen syöpä, syöpä, on neljäs yleisin. Kaksoispiste-adenokarsinoomaa on vaikea tunnistaa alkuvaiheessa, tauti on oireeton ja sitä on vaikea diagnosoida varhaisessa vaiheessa.

    Sigmoidikasvain

    Tämäntyyppisen suoliston adenokarsinooman tauti kärsii useimmiten ihmisryhmistä, joilla on seuraavat altistavat tekijät:
    Edistynyt ikä. Istuva elämäntapa. Usein ummetus, joka vahingoittaa suoliston limakalvoa venytyksen aikana. Polyyppien esiintyminen suoliston luumenissa, terminaalinen ileiitti, diverticula. Haavainen paksusuolitulehdus.

    Tämäntyyppisen taudin kehittyminen on seuraava. Kroonisesti traumatisoituu limakalvon karkeaa ulostetta. Jatkuvan trauman takia epiteelisolut ovat uudestisyntyneet ja hankkivat syövän kasvun ominaisuudet - ne alkavat aktiivisesti jakaa, menettää kosketuksen ympäröivien solujen kanssa, menettävät toimintansa ja kasvavat aktiivisesti ympäröiviin kudoksiin. Niin kauan kuin kasvain on alle puolitoista senttimetriä halkaisijaltaan, metastaasit eivät levitä verenkiertoa pitkin.

    Kun kasvain on jo puolet putkivalosta, alueellisissa imusolmukkeissa esiintyy yksittäisiä metastaaseja, jotka toimivat keräilijöinä eivätkä salli kasvainsolujen jatkamista. Suolen täydellisen päällekkäisyyden jälkeen metastaaseja levisi koko kehoon ja kasvaa aktiivisesti ympäröiviin kudoksiin.

    Cecal-tuumori

    Kasvaimen muodostumisen mekanismi on suunnilleen sama kuin edellä kuvattu. Tyypillisesti cecumin adenokarsinooma esiintyy kahdessa potilasryhmässä - lapsilla tai vanhuksilla. Kasvua edeltää niin kutsuttu syöpä tai polyyppien kasvu.

    Peräsuolen tuumori

    Adenokarsinooma, joka on lokalisoitu peräsuoleen - esiintyy useimmiten ja yleensä iäkkäillä ihmisillä. Asiantuntijat osoittavat tämäntyyppisen taudin esiintymisen sellaisiin tekijöihin kuin epätasapainoinen ruokavalio, liian suuri karkea kuitu elintarvikkeissa ja kuitujen puute. On myös mahdollisuus sairastua krooniseen kosketukseen kemiallisten syöpää aiheuttavien aineiden kanssa, ihmisen papilloomaviruksen aiheuttama infektio. Kasvaimen lokalisointi voi olla seuraava:
    Anal, Ampular, Nadampular

    Ei ole yksimielisyyttä suoliston adenokarsinooman täsmällisestä syystä, mutta usein rasvaiset elintarvikkeet, riittämätön kuitujen saanti, lihatuotteiden liiallinen nauttiminen, alkoholin väärinkäyttö ja koliitin ja muiden tulehduksellisten suolistosairauksien historia voivat vaikuttaa sen muodostumiseen.

    Erotetaan neljä suoliston adenokarsinooman vaihetta:

    Oireiden ensimmäinen vaihe on poissa, kasvain on suoliston limakalvossa, sen koko on enintään kaksi senttimetriä, metastaaseja ei ole.

    Toinen vaihe on suolen ulkonäkö ja epämukavuus. Ulosteessa löytyy veren raitoja. On ongelmia suolen liikkeessä - ripuli korvataan ummetuksella. Työkyky heikkenee, heikkouden tunne ja epäpätevyys lisääntyvät. Painonpudotus kehittyy. Yksittäiset metastaasit alueellisissa imusolmukkeissa. Mitat 10 senttimetrin sisällä.

    Suolen adenokarsinooman kolmas vaihe - kasvaimen koko saavuttaa sen, että yli puolet suoliston luumenista päällekkäin, kasvu leviää muihin suolen ja ympäröivien elinten ja kudosten kerroksiin. Metastaasit levisivät alueellisiin imusolmukkeisiin suuressa määrin. Veren menetyksen vuoksi hemoglobiinipitoisuudet laskevat ja krooninen rautapulan anemia kehittyy.

    Neljäs vaihe on ominaista monien metastaasien leviämiselle koko ihmiskehossa. Aivot, maksat, keuhkot, selkäranka kärsivät. Sikiöt ympäröivät elimet, joihin tuumori tunkeutuvat, vaikuttavat. Suolen tukkeutuminen kehittyy, voi olla runsasta verenvuotoa, suoliston sisällön oksentelua, monimutkaisinta kivun oireyhtymää, jota opioidit eivät voi pysäyttää. Kaksiäänet ja vakava myrkytysoireyhtymä kehittyvät. Seuraava - kohtalokas lopputulos.

    Adenokarsinooman oireet

    Diagnoosi paksusuolen adenokarkenoomasta.
    Diagnoosi, kuten paksusuolen adenokarsinooma (syöpä), tehdään seuraavien manipulaatioiden perusteella:

  • potilaiden valitukset;
  • kerätty historia;
  • visuaalinen tarkastus;
  • peräsuolen tutkiminen käyttäen palpointia;
  • instrumentaalinen tutkimus.

    Yleensä yli 70% kaikista paksusuolen syövän kasvaimista sijaitsee suoliston alaosassa, joten ne voidaan tunnistaa käyttämällä palpointimenetelmää tai sigmoidoskooppia. Jos sijainti on korkea, asiantuntija käyttää kolonoskopiaa. Jotta voitaisiin ottaa histologiseen tutkimukseen tarvittava materiaali, lääkäri siirtyy kolonoskopiaan, joka auttaa valitsemaan näytteen.

    Leikkaukseen soveltuvan suoliston adenokarsinooman hoito. Tietenkin toiminnan kannalta on määritettävä tuumorin koko ja sen sijainti. Toiminnan onnistuminen riippuu potilaan ja hänen tilansa valmistelusta, lääkärin määräämän ruokavalion noudattamisesta. Peräsuolen toimintaa pidetään yhtenä vaikeimmista suoliston leikkauksista.

    Postoperatiivinen hoito käsittää ravinteiden ja vitamiinien saamisen. Sulje paistettu, mausteinen, suolattu ja maustettu ruoka. Pois valikosta palkokasvit ja tuoreet vihannekset. Leikkauksen jälkeen ei ole suositeltavaa ottaa tuotteita, joilla on suuri kuitupitoisuus.

    http://www.vsologubov.ru/karcinoma/

    Suolen adenokarsinooma: syyt ja oireet, luokittelu, diagnoosi ja hoito

    Adenokarsinooma tai rauhasen syöpä on progressiivinen, henkeä uhkaava kasvain, joka muodostuu epiteelisolusoluista. Se vaikuttaa ihmisen ulko- ja sisäelimiin. Adenokarsinooman vaara on, että tällainen kasvain diagnosoidaan useimmiten myöhemmissä vaiheissa. Tässä tilanteessa tämän taudin kuolleisuus nousee jyrkästi.

    Suolen adenokarsinooma on yleisin kasvain, joka voi muodostua missä tahansa ruoansulatuskanavan osassa. Useimmissa tapauksissa rauhasyöpä diagnosoidaan 50 vuoden kuluttua. Sairaus voi kehittyä terveessä ihmisessä. Diagnoosin laiminlyönti ja hoidon puuttuminen johtaa kuolemaan lyhyessä ajassa.

    Patologian syyt

    Glandulaarinen syöpä voi kehittyä suoliston eri osissa. Harvoin kasvain esiintyy geenimutaatioiden vuoksi. Useimmissa tapauksissa taudin kehittymiseen vaikuttavat tekijät ovat perinnöllisyys ja ulkoinen vaikutus.

    Kehityksen yleiset syyt ja suoliston adenokarsinooman muodostumista edistävät olosuhteet:

    • perinnöllinen tekijä;
    • alemman suolikanavan vauriot ja krooniset sairaudet;
    • paksusuolen tulehdukset (mukaan lukien Crohnin tauti);
    • ikä yli 50 vuotta;
    • stressaavaa elämäntapaa;
    • krooninen ummetus;
    • HPV;
    • suolen polyyppien tai hyvänlaatuisten kasvainten läsnäolo;
    • rasvaisen, paistetun, savustetun ruoan ja paistamisen liiallinen kulutus;
    • tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö;
    • ottaa tiettyjä lääkkeitä;
    • työtä haitallisessa yrityksessä;
    • elävät ympäristöystävällisellä alueella;
    • ylipainoinen ja istumaton elämäntapa.

    Varoitus! Mikä tahansa näistä tekijöistä voi johtaa adenokarsinooman kehittymiseen. On tärkeää käydä säännöllisesti lääkärintarkastuksia ja diagnostisia menettelyjä 50 vuoden kuluttua!

    Missä on muodostunut

    Glandulaarinen syöpä vaikuttaa seuraaviin suoliston osiin:

    1. Ohutsuolen adenokarsinooma. Muodostettu ylemmässä 12 pohjukaissuolihaavassa tai alemmassa ohutsuolessa. Tämän seurauksena kasvain täyttää suoliston lumenin, se muuttuu läpäisemättömäksi. On olemassa vaara, että kehittyy muita kasvaimia, useimmiten sarkoomia.
    2. Pohjukaissuolen suuren papillan syöpä. Sappikanavassa muodostuu adenokarsinooma ja tunkeutuu pohjukaissuoleen. Kasvain on pieni, hitaasti kasvava, mutta metastaasien vaara on olemassa.
    3. Neoplasma paksusuolessa. Syöpä vaikuttaa paksusuolen sisäiseen vuoraukseen ja muuttaa sen soluja. Usein adenokarsinooma kasvaa vatsan seiniin. On olemassa riski saada useita kasvaimia.
    4. Sigmoidikolonen kasvain. Adenokarsinoomaa edeltää kudosten luonnoton kasvu. Harvoin tunkeutuu suolen limakalvon läpi, metastaasit kulkevat viereisiin elimiin.
    5. Cecumin adenokarsinooma. Useimmiten ne muodostuvat hyvänlaatuisista muodoista. Se diagnosoidaan lapsilla ja vanhuksilla.
    6. Peräsuolen syöpä. Kasvaimen kehittymistä edeltää tulehdukselliset prosessit, polyypit ja HPV. Adenokarsinooma muodostuu pääasiassa cecumin ja peräsuolen välillä. Kasvain on vaarallinen metastaasien varhaisesta esiintymisestä.

    Varoitus! Peräsuolen adenokarsinooma on vaarassa potilaille, joilla on peräpukamat ja anaaliseksiä harjoittavat lääkärit sairastua.

    typologia

    Adenokarsinoomat eroavat syöpäsolujen morfologisista, sytokemiallisista ja toiminnallisista ominaisuuksista, mikä määräytyy histologisen tutkimuksen tulosten perusteella.

    Suolen adenokarsinooman luokittelu:

    1. Erittäin erilainen. Patologisesti muuttuneissa soluissa jäljitetään hiukan vähäinen lisääntyminen. Asianmukaisella hoidolla on positiivinen vaikutus, täydellinen talteenotto on mahdollista. Nuoret ovat vaarassa toipua koko vuoden ajan. Iäkkäillä potilailla kasvain uudelleenmuodostumisriski erittäin erilaistuneen paksusuolen adenokarsinooman poistamisen jälkeen on 50%. Elämän ennuste on suotuisa.
    2. Kohtalainen ero. Syöpäsolut ovat alttiita kasvulle, joka on suoliston kalvojen vaarallinen tukos ja repeämä. Peritoneaalisen tulehduksen suuri todennäköisyys. Aikaisella hoidolla ja tuumorin resektiolla eloonjäämisennuste 5 vuotta on positiivinen.
    3. Heikosti eriytetty. Syöpäsolujen nopea lisääntyminen, varhainen metastaasi. Kasvaimen rajoja ei visualisoida diagnostiikkatoimia suoritettaessa. Huono hoito.
    4. Eriytymättömiä. Histologisen tutkimuksen seurauksena havaitaan epänormaaleja soluja, jotka ovat epätyypillisiä syöpään. Syöttää vatsakalvoon ja varhain metastasoituu imukudokseen. Kun havaitaan erilaistumaton suoliston adenokarsinooma, elämän näkymät ovat negatiiviset.

    Rauhassyövän tyypit solutyypin mukaan:

    • limakalvojen adenokarsinooma - harvoin esiintyy, solmuista, joissa on vaihtelevaa limaa (mucin), joka muodostaa suurimman osan kasvaimesta;
    • cricoid-renkaan adenokarsinooma - syöpäsolut ovat alttiita nopealle jakautumiselle, solunsisäisen liman kerääntyminen johtaa niiden muodonmuutokseen;
    • plakan adenokarsinooma - usein toistuva, kasvaa viereisiin elimiin;
    • putkimainen adenokarsinooma on yleisin muoto, jolle on tunnusomaista rakenteellinen kasvu ja epätyypillinen solurakenne.

    Apua! Adenokarsinoomat muodostuvat suolistossa ja sen ulkopuolella (endofyyttinen ja exophytic). Endofyyttistä kasvainta esiintyy joskus peritoneumia tutkittaessa. Sisäinen kasvain johtaa suoliston tukkeutumiseen.

    Kehitysvaiheet

    Kansainvälisen luokituksen mukaan rauhasen syöpä on useita vaiheita:

    • 0 - pienikokoinen kasvain ilman tunkeutumista ja metastaaseja;
    • 1 - koulutuksen koko 20 mm, ei metastaaseja;
    • 2 - kasvain, joka on korkeintaan 5 cm ilman sekundäärisiä polttimia (metastaaseja);
    • 3A - minkä tahansa kokoinen muodostuminen itämällä ympäröiviin elimiin ja / tai metastaaseihin imusolmukkeisiin;
    • 3B - tuumori, jolla on erilaisia ​​tilavuuksia infiltraationa vierekkäisiin elimiin ja / tai sekundaaristen polttimien muodostumista peräsuolen ja nivusolun imusolmukkeissa;
    • 4 - minkä tahansa koon metastaattinen muodostuminen polttamalla lymfaattisessa järjestelmässä ja kaukaisissa elimissä.

    Varoitus! Vaiheissa 1 ja 2 syövän spesifiset oireet ovat usein poissa. Ole tarkkaavainen itsellesi ja ruoansulatushäiriöille, vatsakipuille, lääkärille!

    oireiden

    Mitkä ovat oireet, joita ei pidä unohtaa syövän kehittymisestä:

    • vatsakipu;
    • ruoansulatushäiriöt, pahoinvointi, satunnainen oksentelu, ripuli;
    • turvotus ja koliikki;
    • ruokahaluttomuus, voimakas laihtuminen;
    • pysyvä lämpötilan nousu subfebrileihin (enintään 38 ° C);
    • läsnäolo veressä ja limassa.

    Kun pohjukaissuolen suurimman papillan rauhasyöpä esiintyy, keltaisuuden merkkejä ilmenee, kipu on paikallinen vatsan yläosassa ja myöhemmissä vaiheissa - takana. Kaksoispisteen adenokarsinooma taudin alussa on samanlainen kuin polypoosi. Sen kasvu johtaa ulkonäön ulosteen, liman ja veren ulostuloon, myrkytyksen oireita.

    Erittäin erilaistunut sigmoidiadenokarsinooma hoidetaan onnistuneesti ja määritetään helposti. Vaikeus on siinä, että oireista on vain ruoansulatuskanavan häiriöitä, epämiellyttäviä oireita ja lisääntynyttä kaasun muodostumista, joita potilaat syyttävät kroonisten patologioiden pahenemiseen.

    Kun peräsuolen tuumori on kipua ja epämukavuutta peräaukossa, painetta voi tuntea. On tuskallisia vääriä kehotuksia ulostumaan, ulosteet voivat nähdä veren korjaustiedostoja.

    Cecal-adenokarsinoomaa diagnosoidaan harvoin alkuvaiheessa. Oireiden myöhästyminen johtuu cecumin etäisyydestä peräaukosta.

    Myöhemmissä vaiheissa esiintyy erityisiä merkkejä:

    • suoliston tukkeuma (kyvyttömyys poistua ulosteen massoista);
    • oksentaa hajua ja ulosteita;
    • tunne supistumista suolistossa;
    • sisäinen verenvuoto ja alhainen hemoglobiini;
    • yleisen tilan heikkeneminen;
    • voimakas kipu, myrkytyksen oireet, kuume.

    Varoitus! Suolen tukkeutuminen vaatii kiireellistä leikkausta! Jos potilaalle ei anneta ajoissa apua 90 prosentissa tapauksista, potilas kuolee.

    Lääketieteellinen diagnostiikka

    Jos epäillään rauhasen syöpää, potilaalle annetaan suuri luettelo laboratorio- ja instrumentaalisista tutkimuksista.

    Luettelo diagnoosin määrittämiseen tarvittavista testeistä:

    • yleinen veri- ja virtsanalyysi;
    • veren biokemia (potilaan sisäelinten tilan arvioimiseksi);
    • virtsan biokemiallinen analyysi (määrittää kemiallisten komponenttien ja niiden hajoamistuotteiden sisältö);
    • ulosteiden analyysi piilotetun veren läsnäolosta;
    • tuumorimarkkereiden analyysi.

    Instrumentaaliset ja muut menetelmät suoliston adenokarsinooman diagnosoimiseksi:

    • endoskooppi - prokologiassa tällainen diagnostinen menetelmä sallii syövän havaitsemisen alkuvaiheessa, tutkimusprosessissa on mahdollista kerätä patologisia kudoksia histologiaan;
    • kontrasti - radiografia auttaa havaitsemaan muutoksia limakalvoissa;
    • Ultraääni - on tarpeen tuumorin sijainnin määrittämiseksi ja sekundaaristen polttimien tunnistamiseksi;
    • kolonoskopia - varhaisen diagnoosin menetelmä, jonka avulla voit löytää muuttuneita kudoksia ja ottaa materiaalia histologisiin ja sytologisiin tutkimuksiin;
    • CT-skannaus - arvioi suoliston tilaa ja tunnistaa kasvaimet;
    • MRI - määrittää kasvaimen sijainnin, rakenteen ja metastaasien läsnäolon.

    Apua! Poistettu kasvain lähetetään aina solujen ja kudosten tutkimukseen tarkan diagnoosin aikaansaamiseksi ja jatkokäsittelytapojen määrittämiseksi.

    video

    hoito

    Tutkimustulosten mukaan onkologi määrittää useita terapeuttisia toimenpiteitä. Mitä menetelmiä käytetään suoliston adenokarsinooman hoitoon:

    1. Kasvaimen kirurginen poisto. Pienikokoiset adenokarsinoomat poistetaan kokonaan ja suoliston toiminnallisuutta ei heikennetä. Jos kyseessä on suuri kasvain, jossa on sisäänkasvua viereisiin osastoihin ja metastaaseihin, potilaan osoitetaan poistavan osan paksusuolesta ja poistavan kolostomia (permoneumista poistetaan sigmoidi tai paksusuoli ulosteiden poistamiseksi). Peräsuolen adenokarsinoomassa metastaaseilla ympäröiviin elimiin potilas poistaa kaikki elimet lantion alueelta.
    2. Säteilytys. Voidaan määrätä sekä ennen leikkausta että leikkauksen jälkeen. Säteilytyksen annos määritetään yksilöllisesti, niin että kun mahdollista, komplikaatioiden riski on minimaalinen.
    3. Kemoterapiaa. Se suoritetaan leikkauksen jälkeen, jotta voidaan vähentää toistumisen riskiä ja lopettaa epänormaalien solujen lisääntyminen. Levitä monoterapiaa (5-fluorourasiili, Ftorafur) tai monimutkaista kemoterapiaa useiden lääkkeiden avulla.

    Apua! Jos adenokarsinooman poistamiseksi on mahdotonta suorittaa hoitoa, määrätään säteilyhoitoa tai kemiaa potilaan tilan lievittämiseksi.

    Elämän jälkeinen ennuste "suoliston adenokarsinooman" diagnoosin määrittämisen jälkeen riippuu useista edellytyksistä:

    • taudin vaihe;
    • neoplasman tyyppi ja rakenne;
    • toissijaisten vaurioiden esiintyminen.

    Useimmiten, kun syöpä havaitaan ensimmäisessä vaiheessa ja onnistuneen leikkauksen jälkeen, onkologit antavat positiivisen ennusteen 5 vuotta. Lääkäri tutkii adenokarsinooman poiston jälkeen potilaita systemaattisesti.

    Kasvaimen kehittymisen estämiseksi on syytä syödä oikein ja tasapainoisesti, jotta prokologi tutkii säännöllisesti ja ajoissa ruoansulatuskanavan sairauksien hoitamiseksi.

    http://oncoved.ru/rak-zhkt/adenokartsinoma-kishechnika-prichiny-i-simptomy-klassifikatsiya-diagnostika-i-lechenie

    Suolen adenokarsinooma: tyypit, vaiheet, diagnoosi, hoito

    Ravitsemus on aina miehittänyt yhden ihmiselämän keskeisistä paikoista. Ruoansulatusprosessin häiriöt aiheuttavat paljon ongelmia sekä fyysisesti että psykologisesti. Ei ihme, että he sanovat, että olemme mitä syömme. Sisäisen ja ulkoisen ympäristön eri aggressiivisten tekijöiden vaikutuksen yhteydessä on olemassa ruoansulatuskanavan sairauksien massa: hammaskarieksesta ruoansulatuskanavan tulehdussairauksiin. Yksi vaarallisimmista sairauksista on suoliston adenokarsinooma. Yksityiskohtaiset tiedot tästä patologiasta ja niistä keskustellaan alla.

    määritelmä

    Suolen adenokarsinooma tai rauhasen syöpä on pahanlaatuinen kasvaimen solmu, joka vaikuttaa mihin tahansa suoliston osaan ja on peräisin limakalvon (sisäisen) kalvon epiteelisoluista. Tällainen kasvain on varsin vaarallinen ja yleinen. Koska se on ominaista pitkälle asymptomaattiselle kurssille, tapahtuu usein, että taudin esiintyminen on jo havaittu edistyneessä vaiheessa, kun hoito ei ole järkevää.

    Suolen anatomia

    Suoli suorittaa monia toimintoja, jotka tukevat normaalia toimintaa. Hän harjoittaa ruoan jauhamista, ravinteiden imeytymistä ja ihmisten jätteiden erittymistä. Se koostuu useista osista - ohuista ja paksuista.

    Kuvassa: suoliston anatomia

    Yleensä ruoansulatuskanavan pituus on noin seitsemän - kahdeksan metriä keskimäärin elävälle henkilölle ja noin 10-12 metriä kuolleille. Se toimitetaan veren kautta mesenteric valtimoiden - ylempi ja alempi erittyvät. Veren ulosvirtaus suoritetaan samoissa laskimoissa, jotka laskevat edelleen portaalisen laskimojärjestelmään, suodatetaan maksan läpi ja palautuvat sydämeen.

    Suolen missä tahansa suolessa on kolme kerrosta - sisäinen limakalvo ja submucosa, lihaskerros, joka tarjoaa peristaltiikkaa, ulompi seroottinen kerros, jota edustaa sisäelinten peritoneum.

    Ohutsuolessa sen koostumuksessa on seuraavat kohdat:

    • Pohjukaissuoli.
    • Jejunum.
    • Ileum.

    Paksusuoli koostuu:

    • Cecum lisäyksellä.
    • Kaksoispisteen nouseva, poikittainen ja laskeva jakautuminen.
    • Sigmoid-kaksoispiste.
    • Peräsuoli.

    Ohutsuolessa

    Useimmiten ohutsuolen syövän lokalisointi on pohjukaissuolen tai ileumin alku. Tämä kasvain kehittyy rauhasen epiteelisolujen rappeutumisen seurauksena erilaisten provosoivien tekijöiden vaikutuksesta. Ohutsuolen adenokarsinooman kanssa oireita ei havaita pitkään, vain silloin, kun kasvaimen koot saavuttavat huomattavan koon, onko mahdollista saada suoliston tukkeutumisklinikka. Tämän diagnoosin mukaan potilaat putoavat leikkauspöydälle, minkä jälkeen havaitaan todellinen syy suolistoliikkeiden ongelmiin.

    Ohutsuolen anatomia

    Suuri suolisto

    Paksusuolessa oleva adenokarsinooma on samanlaista - se syntyy suolen limakalvoista, jotka sijaitsevat suoliston sisällä. Lisäksi kasvaimen kasvun myötä liittyvät oireet, jotka ovat samanlaisia ​​kuin ohutsuolen tuumori. Ruoansulatusongelmissa ilmenee ongelmia, usein vatsan tunkeutuminen, ummetukset korvataan ripulilla, ja karkean kuitupitoisen elintarvikkeen kulkeutuminen vaikeutuu.

    Samalla siinä on suosikkipaikkasivustoja. Näitä ovat sigmoid, sokea ja peräsuoli.

    Kaavamainen esitys paksusuolesta

    Sigmoidikasvain

    Tämäntyyppisen suoliston adenokarsinooman tauti kärsii useimmiten ihmisryhmistä, joilla on seuraavat altistavat tekijät:

    • Edistynyt ikä.
    • Istuva elämäntapa.
    • Usein ummetus, joka vahingoittaa suoliston limakalvoa venytyksen aikana.
    • Polyyppien esiintyminen suoliston luumenissa, terminaalinen ileiitti, diverticula.
    • Haavainen paksusuolitulehdus.

    Tämäntyyppisen taudin kehittyminen on seuraava. Kroonisesti traumatisoituu limakalvon karkeaa ulostetta. Jatkuvan trauman takia epiteelisolut ovat uudestisyntyneet ja hankkivat syövän kasvun ominaisuudet - ne alkavat aktiivisesti jakaa, menettää kosketuksen ympäröivien solujen kanssa, menettävät toimintansa ja kasvavat aktiivisesti ympäröiviin kudoksiin. Niin kauan kuin kasvain on alle puolitoista senttimetriä halkaisijaltaan, metastaasit eivät levitä verenkiertoa pitkin.

    Sigmoidikasvain

    Kun kasvain on jo puolet putkivalosta, alueellisissa imusolmukkeissa esiintyy yksittäisiä metastaaseja, jotka toimivat keräilijöinä eivätkä salli kasvainsolujen jatkamista. Suolen täydellisen päällekkäisyyden jälkeen metastaaseja levisi koko kehoon ja kasvaa aktiivisesti ympäröiviin kudoksiin.

    Cecal-tuumori

    Kasvaimen muodostumisen mekanismi on suunnilleen sama kuin edellä kuvattu. Tyypillisesti cecumin adenokarsinooma esiintyy kahdessa potilasryhmässä - lapsilla tai vanhuksilla. Kasvua edeltää niin kutsuttu syöpä tai polyyppien kasvu.

    Kuvassa: Mobilisoitu operaation aikana cecumin kasvain

    Peräsuolen tuumori

    Adenokarsinooma, joka on lokalisoitu peräsuoleen - esiintyy useimmiten ja yleensä iäkkäillä ihmisillä. Asiantuntijat osoittavat tämäntyyppisen taudin esiintymisen sellaisiin tekijöihin kuin epätasapainoinen ruokavalio, liian suuri karkea kuitu elintarvikkeissa ja kuitujen puute. On myös mahdollisuus sairastua krooniseen kosketukseen kemiallisten syöpää aiheuttavien aineiden kanssa, ihmisen papilloomaviruksen aiheuttama infektio. Kasvaimen lokalisointi voi olla seuraava:

    syitä

    Ei ole yksimielisyyttä suoliston adenokarsinooman kehittymisen tarkasta syystä. Mutta lääkärit määrittävät tekijät, jotka niiden mielestä voivat aiheuttaa suoliston limakalvon solujen traumaa ja sitä seuraavaa pahanlaatuisuutta:

    Usein syö rasvaisia ​​ruokia.

    Kasvikuidun riittämätön käyttö.

    Liiallinen lihatuotteiden saanti.

    Aiemmin koliitti ja muu tulehduksellinen suolistosairaus.

    Perhehistorian ennakointi. Jos perheessä esiintyy suoliston adenokarsinoomaa, sairastumisriski kasvaa useita kertoja.

    Työperäiset vaarat - työskentely asbestilla, raskasmetallit.

    Infektio ihmisen papilloomaviruksen onkogeenisellä kannalla.

    Trauma-limakalvo anaaliseksin aikana.

    http://protivraka.su/zlokachestvennye-opuholi/adenokartsinoma-kishechnika.html

    Mikä on paksusuolen adenokarsinooma ja kuinka kauan henkilö elää?

    Paksusuolen adenokarsinoomat ovat yleisiä suolen syöpiä, jotka ovat peräisin tämän elimen epiteelisairastekudoksesta. Tämän tyyppinen neoplasma muodostaa kahdeksankymmentä prosenttia kaikista syövän patologisista tapauksista, jotka vaikuttavat suoliston limakalvoon. 50-vuotiailla, enimmäkseen miehillä, on lisääntynyt sairastumisriski. Harvempi on onkologia lapsilla ja naisilla. Sairaus ei voi pitkään osoittaa kliinisiä oireita, jotka vaikeuttavat suuresti sen diagnoosia ja tulevat tämän taudin korkean kuolleisuuden syystä.

    Tilastotietojen perusteella tämäntyyppisten kasvainten esiintyvyys on viimeisten 20 vuoden aikana kasvanut useita kertoja. Uusi kasvu voi tapahtua jopa täysin terveillä ihmisillä, ja useimmat potilaat kuolevat vuoden kuluessa. Kun kasvain kehittyy, sille on tunnusomaista korkea aggressiivisuus ja se pystyy metastasoitumaan viereisiin elimiin ja imusolmukkeisiin. Taudin tunnistamiseksi ajoissa kannattaa tutustua yksityiskohtaisesti sen mahdollisiin ilmenemismuotoihin sekä diagnoosin ja hoidon menetelmiin.

    syistä

    Paksusuolen adenokarsinooma kuuluu kolorektaalisyövän ryhmään, jonka muodostumisen tarkat syyt eivät ole vielä täysin ymmärrettyjä. Tämän lääketieteen alan asiantuntijat tunnistavat joitakin tekijöitä, jotka voivat laukaista tämäntyyppisen syövän kehittymisen:

    • suolen sairauksien, polyposiksen ja muiden tämän elimen hyvänlaatuisten muodostumien esiintyminen;
    • väärä ruokavalio - liian rasvaisen, suolaisen ja mausteisen ruoan säännöllinen kulutus, joka sisältää riittämättömän määrän kuitua;
    • huonot tavat, erityisesti alkoholin ja tupakoinnin riippuvuus;
    • anaaliseksiä;
    • työ, johon liittyy vuorovaikutusta haitallisten myrkyllisten ja kemiallisten aineiden kanssa;
    • geneettinen taipumus ja perinnöllisyys;
    • ummetus ja ulosteet;
    • inaktiivinen elämäntapa.

    Hyvänlaatuisen kasvaimen tapauksessa sen pahanlaatuinen transformaatio aiheuttaa mutaation suoliston soluissa. Tämä voi johtaa verenkierron heikentymiseen sekä muihin tämän osaston toimintahäiriöitä aiheuttaviin tekijöihin. Pahanlaatu voi aiheuttaa provokaattoreita, jotka sisältävät:

    • haavainen paksusuolitulehdus;
    • divertikuliitti;
    • maha-suolikanavan tulehdus;
    • polypoosin.

    Edellä mainitut tekijät eivät missään tapauksessa johda suoliston pahanlaatuisen adenokarsinooman kehittymiseen, mutta ne luovat optimaaliset olosuhteet sen muodostumiselle ja edelleen etenemiselle. Kasvainten oireet ja hoito riippuvat pitkälti koulutuksen tyypistä ja kehitysvaiheesta.

    luokitus

    Pahanlaatuisten kasvainsolujen histologisesta rakenteesta riippuen suoliston adenokarsinoomien luokittelu sisältää erilaisia ​​näitä kasvaimia:

    • erittäin erilaista;
    • kohtalaisen eriytetty;
    • huonosti eriytetty;
    • paksusuolen pienten solujen adenokarsinoomat;
    • taulukkomuodot;
    • limakalvojen kasvaimet.

    Kukin tällaisista muodostelmista vaihtelee nopeuden ja etenemisasteen mukaan. Hoito ja ennuste riippuvat ensisijaisesti kehittyvän kasvain tyypistä.

    Erittäin erilainen

    Tämä tyyppi on vähemmän vaarallinen verrattuna toisen tyyppisen adenokarsinooman muodostumiseen, joka johtuu pahanlaatuisten solujen vähimmäismäärästä. Samaan aikaan syöpäsolut eroavat terveistä soluista ytimien lisääntyessä ja suorittavat samat toiminnot. Korkeasti erilaistuneilla paksusuolen adenokarsinoomilla on alhainen pahanlaatuisuus, jolloin potilaiden ennusteet ovat edullisempia. Tämän kasvain positiivinen piirre on metastasioiden puuttuminen kehon kaukaisiin elimiin ja kudoksiin.

    Kohtalainen ero

    Kohtalaisen toisistaan ​​poikkeavien paksusuolen adenokarsinoomien kulku on vaikeampaa, ja syöpäsolut kasvavat koko suoliston alueella ja aiheuttavat esteitä. Kasvu saavuttaa riittävän suuren koon (2-5 cm) ja vaikuttaa merkittävästi niihin. Ilman asianmukaista hoitoa tällaiset kasvaimet voivat muuttua matalasti erilaistuneeksi muodoksi, jota pidetään aggressiivisimpana.

    Heikosti eriytetty

    Kaksikymmentä prosenttia adenokarsinoomista, jotka kehittyvät paksusuolessa, diagnosoidaan huonosti erilaistuneessa muodossa, jossa on suuri pahanlaatuisuus. Tämän lajin kasvainten solut ovat alttiita nopealle kasvulle ja varhaiselle metastaasille lähimpiin kudoksiin ja elimiin, mikä mahdollistaa diagnoosin taudin alkuvaiheissa. Kaksoispisteen alhaisen asteen adenokarsinoomilla ei ole selkeitä rajoja, minkä vuoksi niiden metastaasit ovat useita kertoja nopeampia kuin muilla tämän patologian tyypeillä.

    Vaurio voi loukata suuria suoliston alueita ja tunkeutua muihin kudoksiin. Yhdeksänkymmentä prosenttia tapauksista, huonosti erilaistuneet kasvaimet eivät ole hoitokelpoisia, ja kaikki lääkäreille jääneet lääkkeet ovat määrätä hoitoa kliinisten oireiden ilmenemismuotojen lievittämiseksi.

    Epäedifioitu syöpä

    Eristämättömälle muodolle on tunnusomaista se, että syöpä on epätyypillinen. Histologisen rakenteen mukaan sitä ei voida liittää muihin kasvaintyyppeihin. Kasvaimelle on tunnusomaista infiltratiivinen kasvu peritoneaalisessa seinässä ja riittävän aikainen metastaasi alueelliseen imusolmukesysteemiin. Ennusteet potilaista, joilla on tämä kasvain, ovat erittäin pettymys.

    putkimainen

    Jos esiintyy putkimaisia ​​kasvaimia, ne eivät aiheuta kliinisiä oireita pitkään, tai merkit ovat hyvin heikkoja. Tämän seurauksena kasvaimen diagnoosi tapahtuu usein myöhemmissä vaiheissa. Joskus patologian läsnäolo voidaan tunnistaa satunnaisesti röntgensäteiden aikana. Tämäntyyppinen syöpä on vaikea hoitaa, joten ennuste on huono.

    musinoosi

    Yksi harvinaisista lajeista on limakalvojen adenokarsinooma. Kasvaimen muodostavat kystiset solut, jotka tuottavat limaa, joten suurin osa kasvaimesta koostuu limakalvoista. Tämäntyyppinen patologia voi sijaita missä tahansa ihmiskehon elimessä, kun taas syöpäsolut leviävät usein läheisiin imusolmukkeisiin. Myös tämä kasvain on tyypillistä toistuville toistumisille.

    oireet

    Etenemisen alkuvaiheessa tällainen kasvain ei aiheuta oireita tai se on liian pieni. Suurimmassa osassa tapauksia kasvaimen esiintyminen on jo seurausta aikaisemmin esiintyvästä paksusuolen kroonisesta sairaudesta, esimerkiksi suorasigmoidiosaston tulehduksesta. Tässä tapauksessa potilaat voivat pitää oireita olemassa olevan taudin pahenemisena. Tämän patologian mahdollisia oireita ovat:

    • vatsakipu;
    • pahoinvointi ja oksentelu;
    • yleinen heikkous ja väsymys;
    • ruokahaluttomuus ja kokonaispainon lasku;
    • ripulin esiintyminen;
    • turvotus;
    • kuume;
    • veren ja liman epäpuhtaudet ulosteessa.

    Kaikki nämä merkit ovat epäspesifisiä, ja kun kasvain kehittyy, sekä metastaasien esiintyminen peräsuolen osissa ja etäisissä elimissä, niiden ilmenemismuodot lisääntyvät. Potilaat kokevat vatsan raskautta ja usein närästystä, ja röyhkeät päästöt esiintyvät ulosteissa, mikä viittaa merkittävään myrkytykseen.

    diagnostiikka

    Kun epäillään paksusuolen adenokarsinooman muodostumista, tämä on suora indikaatio diagnoosin kannalta prokologiassa, ja radiografialla on johtava rooli. He suorittavat myös useita muita laboratoriotutkimuksia, jotka mahdollistavat tarkemman diagnoosin. Ensinnäkin lääkärin tulisi tutustua potilaan valituksiin, tutkia vatsaonteloa ja suorittaa fyysinen tutkimus. Laboratoriokokeet voivat olla:

    • virtsa;
    • veren ja virtsan biokemiallinen analyysi;
    • ulosteen okkulttinen verikoe;
    • tuumorimarkkereiden testi.

    Kun paksusuolen rauhasen syöpä, diagnoosin alkuvaiheessa, määrätään endoskooppista peräsuolen tutkimusta ja radiografiaa kontrastiaineen käyttöönotolla. Kasvaimen tarkan sijainnin ja koon määrittämiseksi on määrätty lisää diagnostisia menetelmiä:

    • ultraääni (ultraääni);
    • tietokonetomografia (CT);
    • magneettikuvaus (MRI).

    Hoitomenetelmä voidaan määrätä vasta saatuaan kaikki tutkimukset.

    hoito

    Tarkan diagnoosin määrittämisen jälkeen hoidon valinta riippuu kasvaimen kehittymisen vaiheesta, sen koosta sekä kasvain tyypistä ja muodosta. Koska adenokarsinoomilla on lisääntynyt herkkyys sädehoidolle ja sytostaattisten lääkkeiden vaikutuksille, määrätään useammin monimutkainen hoito, joka koostuu kirurgisista toimenpiteistä, kemiallisesta terapiasta ja säteilystä.

    Toimenpiteen aikana syöpä irtoaa sekä suoliston vaikutukset. Ennen kirurgisten toimenpiteiden suorittamista sinun tulee käydä läpi enintään viisi päivää kestävä valmistelu. Tällä hetkellä potilaat tarttuvat kuonattomaan ruokavalioon, ottavat laksatiivit ja suorittavat puhdistavia peräruiskeita. Joissakin tapauksissa on mahdollista kohdistaa ruoansulatuskanavan lisäpesu käyttämällä erityisiä valmisteita. Jos paksusuolen adenokarsinooman etäinen metastaasi on alkanut, estämään obstruktio, suoliston vaikutusosa katkaistaan ​​ja poistetaan kolostomia.

    Kemoterapiaa käytetään kirurgisen hoidon lisänä. Kemikaalien vaikutuksen tarkoituksena on estää pahanlaatuisten kasvainsolujen kasvu ja niiden jatkuva eliminointi. Kemoterapian käyttö vähentää merkittävästi kasvaimen toistumisen todennäköisyyttä. Sädehoitoa, kuten kemoterapiaa, määrätään sekä preoperatiivisissa että postoperatiivisissa jaksoissa kasvain koon pienentämiseksi ja metastaasien leviämisen pysäyttämiseksi. Rauhassyöpätapauksissa tällaista hoitoa määrätään harvoin, koska kaikki paksusuolen osat ovat erittäin liikkuvia.

    Toisinaan säteilyä ja kemoterapiaa voidaan määrätä käyttökelvottomien kasvainten pääasialliseksi hoidoksi. Tässä tapauksessa hoidon päätavoitteena on lievittää potilaan tilaa ja poistaa syöpäsairauden ilmenemismuodot. Mutta tämän lähestymistavan avulla on mahdotonta täysin hoitaa sairauksia.

    etäpesäke

    Paksusuolessa olevat adenokarsinoomat ovat useimmiten alttiita metastaaseille sekä läheisille rakenteille että kaukaisille elimille ja kudoksille. Metastaasit voivat levitä yhdellä kolmesta olemassa olevasta tavasta:

    • Lymfogeeninen (lymfivirtauksen kautta) - havaittiin yli 60%: lla potilaista;
    • Hematogeeninen (verenkierron kautta) on mahdollista vain 10 prosentissa tapauksista;
    • Implantaatio - syöpäsolut leviävät suorien vahinkojen kautta terveille kudoksille kasvun aikana.

    komplikaatioita

    Huolimatta siitä, että tuumori itsessään on vakava sairaus, se voi myös aiheuttaa muita komplikaatioita, joihin kuuluvat:

    • 40%: lla potilaista diagnosoidaan elimistön lumeniin kasvavan kasvaimen aiheuttama suoliston tukkeuma;
    • kehon seinämien rei'itys (repeämä) - aiheuttaa runsaasti sisäistä verenvuotoa;
    • haavaumien muodostuminen syövän pinnalle;
    • interorganisten fistuloiden esiintyminen sekä peritoniitin kehittyminen;
    • invaginaatio - kun yksi osa suolistosta tuodaan toiseen;
    • vasemmanpuoleisen vaurion tapauksessa on mahdollista muuttaa ulosteiden (lampaiden ulosteet) muotoa.

    Olemassa olevat komplikaatiot vaikeuttavat merkittävästi hoitoprosessia ja pahentavat potilaan tilaa.

    ruokavalio

    Oikea ruokavalio adenokarsinoomalla on yksi tekijöistä, jotka lisäävät hoidon tehokkuutta. Potilaiden, joille on diagnosoitu rauhasyöpä, pitäisi syödä tuoretta ja sulavaa ruokaa, joka sisältää runsaasti vitamiineja, kivennäisaineita ja ravitsemuksellisia komponentteja.

    Kaikkien kuluneiden elintarvikkeiden tulisi olla "kevyitä", jotta vatsa ei viivästyisi, sillä tämä voi aiheuttaa pahoinvointia ja lisääntynyttä kaasun muodostumista. On huomattava, että kaikkien kulutettujen elintarvikkeiden rakenteen pitäisi parantaa ulosteiden erittymistä. Potilaan ruokavaliosta on välttämätöntä jättää pois kaikenlaiset tuotteet, jotka voivat aiheuttaa käymistä:

    • pavut;
    • maitotuotteet;
    • alkoholi;
    • hiiva-leivät.

    Vähärasvaisen lihan käyttöä suositellaan.

    Ennuste ja ennaltaehkäisy

    Potilaiden, joilla diagnosoitiin paksusuolessa erittäin voimakkaasti erilaistuneen kasvaimen ensimmäinen vaihe, viiden vuoden eloonjäämisaste on 90%. Jos tällainen kasvain on saavuttanut toisen vaiheen, tämä indikaattori laskee 80 prosenttiin. Kun pahanlaatuisten solujen leviäminen on jo iskenyt imusolmukkeisiin, viiden vuoden eloonjääminen on mahdollista vain 48%: lla potilaista. Jos henkilölle diagnosoidaan huonosti erilaistunut adenokarsinooma, 5-vuotisen eloonjäämisen suotuisa ennuste on lähes koskaan havaittu. Metastaasien leviäminen elimiin alkaa alkuvaiheessa. Kuinka kauan potilaan elämä riippuu metastaattisten polttimien määrästä. Tämä on yleensä 6 kuukauden ja vuoden välinen aika.

    Perustuen siihen, että luotettavia syitä paksusuolen syövän kehittymiseen ei ole täysin ymmärretty, myös sairastuvuuden ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ei anneta. Mutta sairauden ajoissa havaitseminen voi edelleen säästää potilaan elämää. Vähentämällä syövän kehittymisen todennäköisyyttä voi olla, jos noudatat joitakin asiantuntijoiden neuvoja:

    • jos perheessä on jo syöpätapauksia, 20 vuoden jälkeen henkilöiden terveystarkastus on suoritettava vuosittain;
    • aika hoitaa suolistosairautta ja poistaa polyypit.
    • kiinni terveellisestä ruokavaliosta.

    Potilaille, joille on jo tehty leikkaus adenokarsinooman poistamiseksi, hoitavan lääkärin on säännöllisesti tutkittava vähintään kerran kolmessa kuukaudessa. Siten on mahdollista ajoissa havaita kasvaimen toistuminen ja määrätä tarvittava hoito.

    http://rakuhuk.ru/opuholi/adenokarcinoma-tolstoj-kishki

    Suolen adenokarsinooma tai rauhasen syöpä

    Suolisto on osa ruoansulatuskanavaa. Se alkaa vatsan pylorista ja päättyy peräaukkoon. Suolisto hajottaa ja imee ruokaa, syntetisoi suoliston hormonit ja osallistuu immuuniprosesseihin.

    Mikä on suoliston adenokarsinooma?

    Suolet muodostavat pienet ja paksut suolet. Ohutsuoli sijaitsee mahalaukun ja paksusuolen välissä.

    Se koostuu osa-alueista:

    • pohjukaissuolihaava;
    • tyhjäsuoli;
    • ileum.

    Paksusuoli lopettaa ruoansulatuskanavan ja siihen imeytyy vettä ja erittyvät ulosteet muodostuvat ruoka-aineesta.

    Se koostuu osa-alueista:

    • cecum lisäyksellä;
    • kaksoispiste alaosilla: nouseva kaksoispiste, poikittaisraja, laskeva kaksoispiste ja sigmoidikolonni;
    • peräsuoli ampullilla, peräaukolla ja peräaukolla.

    Syöpä suolistossa

    Suolen adenokarsinooma (paksusuolen syöpä) vaikuttaa kaikkien pienten ja paksusuolen osien kudoksiin. Suolen pahanlaatuinen kasvain koostuu rauhasen epiteelisoluista. Tämäntyyppinen onkologia on vaarallista sen hitaan kasvun vuoksi, joten on vaikeaa tunnistaa kasvain varhaisessa vaiheessa. Adenokarsinoomalle on ominaista aggressiivinen kasvu myöhäisissä vaiheissa, itäminen läheisissä elimissä ja imusolmukkeissa, metastaasit maksaan, keuhkoihin ja muihin kudoksiin.

    Ohutsuolessa

    Ohutsuolen syöpä on usein paikallistettu alkulohkossa ja ileumissa, ja se ilmenee jonkin verran kasvaimen johdonmukaisuudesta ja luonteesta. Kun kyseessä on renkaan adenokarsinooma, suoliston lumen kapenee ja suoliston sarkooma ilmenee suoliston tukkeutumisessa. Kasvaimen kasvu johtuu limakalvosolujen rappeutumisesta. Se voidaan yhdistää toisen tyyppisiin kasvaimiin ja lokalisointiin.

    Eileumissa suoliston lymfooma on harvinaisempi (18%), paksusuolessa - 1%. Se yhdistetään keliakiaan ja viittaa lymfogranulomatoosiin (Hodgkinin tauti) ja ei-Hodgkinin lymfooma (lymfosarkoomiin). On B-solujen ei-Hodgkin-lymfooma. Se on jaettu seuraaviin: raskas A-ketjun tauti ja länsimaista lymfooma.

    Infiltraatiomuodon adenokarsinooma leviää koko suolistossa ja se voi sijaita eri alueilla ilman, että koko suoliston ympärysmitta otetaan talteen.

    Faterov-nänni

    Adenokarsinooma Vateri-nänni voi yhdistää eri alkuperää olevia kasvaimia. Ne sijoitetaan sappitien distaaliseen alueeseen ja leviävät pohjukaissuoli-alueelle ja ilmentävät monia oireita. Kasvain kasvaa haiman epiteelistä tai haiman glandulaarisen kudoksen regeneroiduista soluista.

    Onkogeeni kasvaa hitaasti ja sillä on pieniä kokoja. Mutta kasvun tapauksessa metastasoituu maksaan ja muihin elimiin ja imusolmukkeisiin. Kehityksen syitä ei ole täysin ymmärretty, mutta tiedetään, että Vater-nännin adenokarsinooman syy liittyy perinnölliseen polypostiin tai K-ras-geenin mutaatioon.

    Tämäntyyppisten onkoumorien tärkeimmät oireet ovat:

    • vakava laihtuminen, mukaan lukien anoreksia;
    • krooninen keltaisuus;
    • kutina ja oksentelu;
    • ruoansulatuskanavanhäiriöt;
    • vatsakipu;
    • selkäkipu myöhäisissä vaiheissa;
    • lämpötilan nousu ilman syytä;
    • pyyhkäisee verta ulosteessa.

    Suuri suolisto

    Paksusuolen adenokarsinooma on samanlainen kuin ohutsuolen kasvain. Se yhdistää sokeiden, paksusuolen ja peräsuolen solujen eri sijainnin, rakenteen ja rakenteen tuumorit. Suolen limakalvon solujen degeneraation seurauksena ja kasvain alkaa kasvaa.

    Vaikka pahanlaatuiset kasvaimet kehittyvät samalla tavalla, jokaisella lajilla on omat kasvun erityispiirteensä: hidas kasvu tai pitkäaikainen löytyminen suoliston rajoista. Mutta kaikki kasvaimet aiheuttavat tulehduksellisia prosesseja kudoksissa, mikä edistää syövän leviämistä muihin elimiin ja kudoksiin. Täten muodostetaan sekundaarisia kasvaimia, jotka eivät anna metastaaseja kahdessa ensimmäisessä vaiheessa. Myöhemmissä vaiheissa suoliston adenokarsinooma metastasoituu, solut kuljettavat verta imusolmukkeeseen, maksaan ja keuhkoihin. Useita kasvaimia voi esiintyä samanaikaisesti tai yksi toisensa jälkeen.

    Kun paksusuolen adenokarsinooma vaikuttaa limakalvoon, vaihda sen solut. Kasvain kasvaa kalvon läpi vatsaonteloon. Oireet ilmenevät vatsakipun toistuvasta kivusta, vuorottelusta, ripulista, ruokahaluttomuudesta, pahoinvoinnista ja kohtuuttomasta oksentamisesta. Onkokasvaimien kehittymisen alkuvaiheille on ominaista samankaltaisuus polyposiksen kanssa, joten diagnoosissa on tarpeen erottaa toisistaan. Progressiivinen kasvain johtaa ulostyönnin, liman ja veren esiintymiseen ulosteessa.

    Paksusuolessa kasvain haavautuu nopeasti ulosteiden jatkuvan vaikutuksen vuoksi. Siksi keho on tartunnan saanut, mikä johtaa myrkytykseen, vakavaan vatsakipuun, kuumeeseen, peritoniittiin. Näitä tekijöitä voi nähdä verta-analyysillä.

    Sigmoid-kaksoispiste

    Sigmoidikolonen adenokarsinooma kehittyy seuraavasti:

    • metastaaseja ei ole, kasvain on 15 mm;
    • yksittäiset alueelliset metastaasit näkyvät, kun puolet suoliston halkaisijasta, ei itävyys ulkoisen suolen seinämän läpi;
    • monet kaukaiset metastaasit, joissa sigmoidikolonen luumenit on suljettu kokonaan, kasvaa lähistöllä oleviin elimiin.

    Sigmoidikolonissa kehittyy kasvain lihas- ja eläinrasvan ylimäärän, kuitujen, vitamiinien puutteen vuoksi.

    Ja myös syystä:

    • edistynyt ikä:
    • istumaton elämäntapa;
    • ummetus, traumaattinen suoliston limakalvo;
    • polyypit, terminaalinen ileiitti, divertikuloosi;
    • haavainen paksusuolitulehdus.

    Premalignantti limakalvon dysplasia edeltää adenokarsinoomaa. Adenokarsinooman oireet ilmentävät kipua ilealueella, ilmavaivat, ripuli ja ummetus, muuttuvat suoliston tukkeutumiseen, limaa, jossa on mätä ja verta ulosteessa.

    umpisuoli

    Yleisin suoliston neoplasma on cecumin adenokarsinooma. Sitä löytyy lapsista ja vanhuksista. Ennen sen kehittymistä on olemassa syöpälääke, esimerkiksi polyyppien kasvu. Cecumin syöpä esiintyy samoista syistä kuin sigmoidissa, samoin kuin epätasapainoisista ja rasvaisista elintarvikkeista, jauhoista ja savustetuista tuotteista, anaaliseksistä, villouskasvainten ja tyynyviruksen esiintymisestä.

    Cecum-kasvain on vaikea havaita taudin vaiheissa 1–2. Siksi lääketieteen tutkijat eivät ole vielä löytäneet menetelmiä syövän ehkäisemiseksi.

    peräsuoli

    Peräsuolen adenokarsinooma on vitsaus yli 50-vuotiaille. Syyt sen kehitykseen liittyvät huonoon ravitsemukseen ja kuitujen puuttumiseen ruokavaliossa, kun työ on huonoissa olosuhteissa: kosketus asbestiin, kemikaalit, radioaktiiviset päästöt. Peräsuolen ja papilloomaviruksen tulehdus, polypoosi, anaaliseksiä edistää kasvainsyövän kehittymistä. Oireet näyttävät myös epämiellyttäviltä tai tuskallisilta hyökkäyksiltä peräsuolessa, kun ne tyhjenevät, sekä vääriä kehotuksia ulostaa, ummetusta ja ripulia, veren purkautumista.

    Peräsuolessa on kolme osaa: anaali, ampullary ja nadampular. Useimmiten ampullarivyöhykkeellä käytetään adenooman tai kiinteän syövän kasvainta ja kasvaa rauhasrakenteen epiteelisidosta.

    Anorektaalialueella melanooma syntyy useista limakalvon epiteelin kerroksista, peräaukon osassa - plakkin solukarsinoomassa.

    Sillä on useita tyyppejä ja se on jaettu seuraaviin:

    • adenokarsinooma;
    • levy-;
    • Cricoid-rengas;
    • limakalvojen adenokarsinooma;
    • rauhaskudos;
    • eriytymättömiä.

    Adenokarsinooma kasvaa usein peräsuolen paksusuolen suolistossa ja peräsuolessa - plakkosolusyöpään tai limakalvon suolen syöpään. Sen muoto on epätasainen ja muistuttaa haavaumia tai kukkakaalia. Kurssi on aggressiivinen ja nopea, varhainen metastaasi, joka vaikuttaa imusolmukkeisiin ja sisäelimiin.

    Suolen adenokarsinooman syyt

    Suolen anatomian perusteella on useita alueita, joilla voi esiintyä suoliston adenokarsinoomaa, on yleisiä syitä ja sellaisia, jotka liittyvät tiettyyn suoliston osaan.

    Suolen adenokarsinooman yleiset syyt liittyvät ihmisen elämäntapaan ja ennaltaehkäisyyn. nimittäin:

    • rasvaiset elintarvikkeet, makeiset, alkoholi;
    • viljan, hedelmien ja vihannesten puute;
    • intohimo lihavalmisteisiin;
    • ummetus - ensimmäinen merkki adenokarsinoomasta;
    • koliitti ja polyypit ja tulehdukset;
    • geneettinen taipumus;
    • haitalliset työ- ja elinolot (patogeenisillä alueilla);
    • kulutetun veden heikko laatu;
    • papilloomavirus ja anaaliseksi.

    Oireet ja taudin oireet

    Suolen adenokarsinooman erityiset oireet etenkin alkuvaiheessa puuttuvat. Myöhemmin potilaiden tulee mennä lääkärin puoleen, jos heillä on valituksia vatsan toistuvasta kipusta, turvotuksesta, kaasusta, ummetuksen ja ripulin muuttumisesta, verisen ja limakalvon purkautumisesta ulosteissa.

    Kasvun myötä suoliston adenokarsinooman oireet pahenevat, pahoinvointi ja kohtuuton oksentelu näkyvät, ruokahalua menetetään ja paino vähenee. Laajennettu kasvaimen voi palpata peritoneaalisen seinämän läpi.

    Vaiheissa 3-4 suoliston adenokarsinooma tuntuu, oireet näkyvät:

    • suolen tukkeutuminen: kyvyttömyys ulostaa;
    • ulosteen oksentelu;
    • epämiellyttäviä tunteita suolistossa;
    • verenvuoto ja anemia;
    • letargia, heikkous ja suorituskyvyn menetys;
    • peritoneaaliset ilmiöt.

    Tyypit pahanlaatuisia suolen kasvaimia

    Tuumorisolut eroavat normaaleista soluista. Erojen taso määrää syöpäsolujen ominaisuudet ja määrää hoidon. Nämä histologiset tutkimukset auttavat tunnistamaan adenokarsinoomasolujen erilaistumisasteen.

    Erittäin erilaistunut suoliston adenokarsinooma

    Tuumorisolut eroavat normaaleista soluista jonkin verran solujen ytimien lisääntyessä. He suorittavat saman tehtävän. Siksi asianmukaisen hoidon jälkeen keho antaa positiivisen vastauksen rauhas-, erittäin erilaiseen syöpään ja täydellinen hoito on mahdollista. Iäkkäillä potilailla kasvain ei kasva eikä metastasoitu muihin elimiin hoidon jälkeen. Nuorilla potilailla toistumisen todennäköisyys säilyy 12 kuukauden kuluessa leikkauksesta ja sekundaaristen kasvainten muodostumisesta.

    Kohtalaisen erilainen suoliston adenokarsinooma

    Tämän tyyppiset adenokarsinooman seuraukset ovat vakavampia. Epiteelisolut kasvavat ja johtavat suoliston tukkeutumiseen. Kasvain saavuttaa suuren koon ja usein rikkoo suolen seinämän ja aiheuttaa verenvuotoa.

    Suolilla fistulat muodostuvat seinille, ja peritoniitti kehittyy, mikä pahentaa onkologian kulkua. Kun kasvain poistetaan ja monimutkainen hoito suoritetaan, voidaan saavuttaa hyvä viiden vuoden eloonjäämisennustustulos - 65-75%.

    Heikosti erilaistunut suolen adenokarsinooma

    Taudin kulku on aggressiivinen vakavassa solupolymorfismissa. Syöpäsolujen nopea kasvu ja varhainen metastaasi viereisiin elimiin ja imusolmukkeisiin. Kasvaimella ei ole selkeitä rajoja. Toiminnan ja monimutkaisen hoidon aikana varhaisessa vaiheessa remissio voi olla pitkä. Hoidon myöhemmissä vaiheissa annetaan alhainen ennuste.

    Suolen rintasyöpä on monenlaisia ​​ja jakautuu adenokarsinoomaksi:

    1. Mucinous (limakalvo) ilman selvää rajaa, joka koostuu limasta, jossa on muciinia ja epiteelielementtejä. Metastaasit levisivät alueellisiin imusolmukkeisiin. Taudin uusiutuminen on suuri, koska kasvaimella ei ole herkkyyttä säteilylle.
    2. Sorminen solu virtaa aggressiivisesti. Diagnoosin aikana voidaan havaita metastaaseja LU: ssa ja maksassa. Kasvain kasvaa ja kehittyy suoliston sisäkerroksessa, erityisesti paksussa. Usein nuoret sairastuvat.
    3. Squamous, joka koostuu tasaisesta Onkocellista ja vuotavasta pahanlaatuisesta. Usein esiintyy peräaukon kanavassa. Pystyy itämään emättimessä, virtsarakossa, virtsassa ja eturauhasessa. Sairaus toistuu usein ja sille on tunnusomaista alhainen eloonjäämisaste. Kun diagnoosi on vahvistettu, potilaat kuolevat 3–4 vuoden kuluessa. Hoidon jälkeen viiden vuoden kynnysarvo on 30%.
    4. Putkimainen, koostuu putkimuotoisista muodoista. Pieniä kokoja varten tuumorin rajat ovat sumeat. Tätä patologiaa havaitaan 50%: lla potilaista, joilla on rauhasyöpä.

    Myös suoliston kasvaimia esiintyy:

    1. endofyyttinen - johtuu suolen sisäpuolelta;
    2. exophytic - esiintyy suoliston sisäosassa.

    Exophytic tuumori on helpompi palpate kautta peritoneaalisen seinän. Endofyyttiset kasvaimet aiheuttavat suoliston tukkeutumista.

    Suolen adenokarsinooman vaiheet

    Vaiheet suoliston adenokarsinooma TNM-luokituksen mukaisesti:

    http://onkolog-24.ru/adenokarcinoma-kishechnika-ili-zhelezistyj-rak.html
  • Julkaisut Haimatulehdus