Suolen adenokarsinooma tai rauhasen syöpä

Suolisto on osa ruoansulatuskanavaa. Se alkaa vatsan pylorista ja päättyy peräaukkoon. Suolisto hajottaa ja imee ruokaa, syntetisoi suoliston hormonit ja osallistuu immuuniprosesseihin.

Mikä on suoliston adenokarsinooma?

Suolet muodostavat pienet ja paksut suolet. Ohutsuoli sijaitsee mahalaukun ja paksusuolen välissä.

Se koostuu osa-alueista:

  • pohjukaissuolihaava;
  • tyhjäsuoli;
  • ileum.

Paksusuoli lopettaa ruoansulatuskanavan ja siihen imeytyy vettä ja erittyvät ulosteet muodostuvat ruoka-aineesta.

Se koostuu osa-alueista:

  • cecum lisäyksellä;
  • kaksoispiste alaosilla: nouseva kaksoispiste, poikittaisraja, laskeva kaksoispiste ja sigmoidikolonni;
  • peräsuoli ampullilla, peräaukolla ja peräaukolla.

Syöpä suolistossa

Suolen adenokarsinooma (paksusuolen syöpä) vaikuttaa kaikkien pienten ja paksusuolen osien kudoksiin. Suolen pahanlaatuinen kasvain koostuu rauhasen epiteelisoluista. Tämäntyyppinen onkologia on vaarallista sen hitaan kasvun vuoksi, joten on vaikeaa tunnistaa kasvain varhaisessa vaiheessa. Adenokarsinoomalle on ominaista aggressiivinen kasvu myöhäisissä vaiheissa, itäminen läheisissä elimissä ja imusolmukkeissa, metastaasit maksaan, keuhkoihin ja muihin kudoksiin.

Ohutsuolessa

Ohutsuolen syöpä on usein paikallistettu alkulohkossa ja ileumissa, ja se ilmenee jonkin verran kasvaimen johdonmukaisuudesta ja luonteesta. Kun kyseessä on renkaan adenokarsinooma, suoliston lumen kapenee ja suoliston sarkooma ilmenee suoliston tukkeutumisessa. Kasvaimen kasvu johtuu limakalvosolujen rappeutumisesta. Se voidaan yhdistää toisen tyyppisiin kasvaimiin ja lokalisointiin.

Eileumissa suoliston lymfooma on harvinaisempi (18%), paksusuolessa - 1%. Se yhdistetään keliakiaan ja viittaa lymfogranulomatoosiin (Hodgkinin tauti) ja ei-Hodgkinin lymfooma (lymfosarkoomiin). On B-solujen ei-Hodgkin-lymfooma. Se on jaettu seuraaviin: raskas A-ketjun tauti ja länsimaista lymfooma.

Infiltraatiomuodon adenokarsinooma leviää koko suolistossa ja se voi sijaita eri alueilla ilman, että koko suoliston ympärysmitta otetaan talteen.

Faterov-nänni

Adenokarsinooma Vateri-nänni voi yhdistää eri alkuperää olevia kasvaimia. Ne sijoitetaan sappitien distaaliseen alueeseen ja leviävät pohjukaissuoli-alueelle ja ilmentävät monia oireita. Kasvain kasvaa haiman epiteelistä tai haiman glandulaarisen kudoksen regeneroiduista soluista.

Onkogeeni kasvaa hitaasti ja sillä on pieniä kokoja. Mutta kasvun tapauksessa metastasoituu maksaan ja muihin elimiin ja imusolmukkeisiin. Kehityksen syitä ei ole täysin ymmärretty, mutta tiedetään, että Vater-nännin adenokarsinooman syy liittyy perinnölliseen polypostiin tai K-ras-geenin mutaatioon.

Tämäntyyppisten onkoumorien tärkeimmät oireet ovat:

  • vakava laihtuminen, mukaan lukien anoreksia;
  • krooninen keltaisuus;
  • kutina ja oksentelu;
  • ruoansulatuskanavanhäiriöt;
  • vatsakipu;
  • selkäkipu myöhäisissä vaiheissa;
  • lämpötilan nousu ilman syytä;
  • pyyhkäisee verta ulosteessa.

Suuri suolisto

Paksusuolen adenokarsinooma on samanlainen kuin ohutsuolen kasvain. Se yhdistää sokeiden, paksusuolen ja peräsuolen solujen eri sijainnin, rakenteen ja rakenteen tuumorit. Suolen limakalvon solujen degeneraation seurauksena ja kasvain alkaa kasvaa.

Vaikka pahanlaatuiset kasvaimet kehittyvät samalla tavalla, jokaisella lajilla on omat kasvun erityispiirteensä: hidas kasvu tai pitkäaikainen löytyminen suoliston rajoista. Mutta kaikki kasvaimet aiheuttavat tulehduksellisia prosesseja kudoksissa, mikä edistää syövän leviämistä muihin elimiin ja kudoksiin. Täten muodostetaan sekundaarisia kasvaimia, jotka eivät anna metastaaseja kahdessa ensimmäisessä vaiheessa. Myöhemmissä vaiheissa suoliston adenokarsinooma metastasoituu, solut kuljettavat verta imusolmukkeeseen, maksaan ja keuhkoihin. Useita kasvaimia voi esiintyä samanaikaisesti tai yksi toisensa jälkeen.

Kun paksusuolen adenokarsinooma vaikuttaa limakalvoon, vaihda sen solut. Kasvain kasvaa kalvon läpi vatsaonteloon. Oireet ilmenevät vatsakipun toistuvasta kivusta, vuorottelusta, ripulista, ruokahaluttomuudesta, pahoinvoinnista ja kohtuuttomasta oksentamisesta. Onkokasvaimien kehittymisen alkuvaiheille on ominaista samankaltaisuus polyposiksen kanssa, joten diagnoosissa on tarpeen erottaa toisistaan. Progressiivinen kasvain johtaa ulostyönnin, liman ja veren esiintymiseen ulosteessa.

Paksusuolessa kasvain haavautuu nopeasti ulosteiden jatkuvan vaikutuksen vuoksi. Siksi keho on tartunnan saanut, mikä johtaa myrkytykseen, vakavaan vatsakipuun, kuumeeseen, peritoniittiin. Näitä tekijöitä voi nähdä verta-analyysillä.

Sigmoid-kaksoispiste

Sigmoidikolonen adenokarsinooma kehittyy seuraavasti:

  • metastaaseja ei ole, kasvain on 15 mm;
  • yksittäiset alueelliset metastaasit näkyvät, kun puolet suoliston halkaisijasta, ei itävyys ulkoisen suolen seinämän läpi;
  • monet kaukaiset metastaasit, joissa sigmoidikolonen luumenit on suljettu kokonaan, kasvaa lähistöllä oleviin elimiin.

Sigmoidikolonissa kehittyy kasvain lihas- ja eläinrasvan ylimäärän, kuitujen, vitamiinien puutteen vuoksi.

Ja myös syystä:

  • edistynyt ikä:
  • istumaton elämäntapa;
  • ummetus, traumaattinen suoliston limakalvo;
  • polyypit, terminaalinen ileiitti, divertikuloosi;
  • haavainen paksusuolitulehdus.

Premalignantti limakalvon dysplasia edeltää adenokarsinoomaa. Adenokarsinooman oireet ilmentävät kipua ilealueella, ilmavaivat, ripuli ja ummetus, muuttuvat suoliston tukkeutumiseen, limaa, jossa on mätä ja verta ulosteessa.

umpisuoli

Yleisin suoliston neoplasma on cecumin adenokarsinooma. Sitä löytyy lapsista ja vanhuksista. Ennen sen kehittymistä on olemassa syöpälääke, esimerkiksi polyyppien kasvu. Cecumin syöpä esiintyy samoista syistä kuin sigmoidissa, samoin kuin epätasapainoisista ja rasvaisista elintarvikkeista, jauhoista ja savustetuista tuotteista, anaaliseksistä, villouskasvainten ja tyynyviruksen esiintymisestä.

Cecum-kasvain on vaikea havaita taudin vaiheissa 1–2. Siksi lääketieteen tutkijat eivät ole vielä löytäneet menetelmiä syövän ehkäisemiseksi.

peräsuoli

Peräsuolen adenokarsinooma on vitsaus yli 50-vuotiaille. Syyt sen kehitykseen liittyvät huonoon ravitsemukseen ja kuitujen puuttumiseen ruokavaliossa, kun työ on huonoissa olosuhteissa: kosketus asbestiin, kemikaalit, radioaktiiviset päästöt. Peräsuolen ja papilloomaviruksen tulehdus, polypoosi, anaaliseksiä edistää kasvainsyövän kehittymistä. Oireet näyttävät myös epämiellyttäviltä tai tuskallisilta hyökkäyksiltä peräsuolessa, kun ne tyhjenevät, sekä vääriä kehotuksia ulostaa, ummetusta ja ripulia, veren purkautumista.

Peräsuolessa on kolme osaa: anaali, ampullary ja nadampular. Useimmiten ampullarivyöhykkeellä käytetään adenooman tai kiinteän syövän kasvainta ja kasvaa rauhasrakenteen epiteelisidosta.

Anorektaalialueella melanooma syntyy useista limakalvon epiteelin kerroksista, peräaukon osassa - plakkin solukarsinoomassa.

Sillä on useita tyyppejä ja se on jaettu seuraaviin:

  • adenokarsinooma;
  • levy-;
  • Cricoid-rengas;
  • limakalvojen adenokarsinooma;
  • rauhaskudos;
  • eriytymättömiä.

Adenokarsinooma kasvaa usein peräsuolen paksusuolen suolistossa ja peräsuolessa - plakkosolusyöpään tai limakalvon suolen syöpään. Sen muoto on epätasainen ja muistuttaa haavaumia tai kukkakaalia. Kurssi on aggressiivinen ja nopea, varhainen metastaasi, joka vaikuttaa imusolmukkeisiin ja sisäelimiin.

Suolen adenokarsinooman syyt

Suolen anatomian perusteella on useita alueita, joilla voi esiintyä suoliston adenokarsinoomaa, on yleisiä syitä ja sellaisia, jotka liittyvät tiettyyn suoliston osaan.

Suolen adenokarsinooman yleiset syyt liittyvät ihmisen elämäntapaan ja ennaltaehkäisyyn. nimittäin:

  • rasvaiset elintarvikkeet, makeiset, alkoholi;
  • viljan, hedelmien ja vihannesten puute;
  • intohimo lihavalmisteisiin;
  • ummetus - ensimmäinen merkki adenokarsinoomasta;
  • koliitti ja polyypit ja tulehdukset;
  • geneettinen taipumus;
  • haitalliset työ- ja elinolot (patogeenisillä alueilla);
  • kulutetun veden heikko laatu;
  • papilloomavirus ja anaaliseksi.

Oireet ja taudin oireet

Suolen adenokarsinooman erityiset oireet etenkin alkuvaiheessa puuttuvat. Myöhemmin potilaiden tulee mennä lääkärin puoleen, jos heillä on valituksia vatsan toistuvasta kipusta, turvotuksesta, kaasusta, ummetuksen ja ripulin muuttumisesta, verisen ja limakalvon purkautumisesta ulosteissa.

Kasvun myötä suoliston adenokarsinooman oireet pahenevat, pahoinvointi ja kohtuuton oksentelu näkyvät, ruokahalua menetetään ja paino vähenee. Laajennettu kasvaimen voi palpata peritoneaalisen seinämän läpi.

Vaiheissa 3-4 suoliston adenokarsinooma tuntuu, oireet näkyvät:

  • suolen tukkeutuminen: kyvyttömyys ulostaa;
  • ulosteen oksentelu;
  • epämiellyttäviä tunteita suolistossa;
  • verenvuoto ja anemia;
  • letargia, heikkous ja suorituskyvyn menetys;
  • peritoneaaliset ilmiöt.

Tyypit pahanlaatuisia suolen kasvaimia

Tuumorisolut eroavat normaaleista soluista. Erojen taso määrää syöpäsolujen ominaisuudet ja määrää hoidon. Nämä histologiset tutkimukset auttavat tunnistamaan adenokarsinoomasolujen erilaistumisasteen.

Erittäin erilaistunut suoliston adenokarsinooma

Tuumorisolut eroavat normaaleista soluista jonkin verran solujen ytimien lisääntyessä. He suorittavat saman tehtävän. Siksi asianmukaisen hoidon jälkeen keho antaa positiivisen vastauksen rauhas-, erittäin erilaiseen syöpään ja täydellinen hoito on mahdollista. Iäkkäillä potilailla kasvain ei kasva eikä metastasoitu muihin elimiin hoidon jälkeen. Nuorilla potilailla toistumisen todennäköisyys säilyy 12 kuukauden kuluessa leikkauksesta ja sekundaaristen kasvainten muodostumisesta.

Kohtalaisen erilainen suoliston adenokarsinooma

Tämän tyyppiset adenokarsinooman seuraukset ovat vakavampia. Epiteelisolut kasvavat ja johtavat suoliston tukkeutumiseen. Kasvain saavuttaa suuren koon ja usein rikkoo suolen seinämän ja aiheuttaa verenvuotoa.

Suolilla fistulat muodostuvat seinille, ja peritoniitti kehittyy, mikä pahentaa onkologian kulkua. Kun kasvain poistetaan ja monimutkainen hoito suoritetaan, voidaan saavuttaa hyvä viiden vuoden eloonjäämisennustustulos - 65-75%.

Heikosti erilaistunut suolen adenokarsinooma

Taudin kulku on aggressiivinen vakavassa solupolymorfismissa. Syöpäsolujen nopea kasvu ja varhainen metastaasi viereisiin elimiin ja imusolmukkeisiin. Kasvaimella ei ole selkeitä rajoja. Toiminnan ja monimutkaisen hoidon aikana varhaisessa vaiheessa remissio voi olla pitkä. Hoidon myöhemmissä vaiheissa annetaan alhainen ennuste.

Suolen rintasyöpä on monenlaisia ​​ja jakautuu adenokarsinoomaksi:

  1. Mucinous (limakalvo) ilman selvää rajaa, joka koostuu limasta, jossa on muciinia ja epiteelielementtejä. Metastaasit levisivät alueellisiin imusolmukkeisiin. Taudin uusiutuminen on suuri, koska kasvaimella ei ole herkkyyttä säteilylle.
  2. Sorminen solu virtaa aggressiivisesti. Diagnoosin aikana voidaan havaita metastaaseja LU: ssa ja maksassa. Kasvain kasvaa ja kehittyy suoliston sisäkerroksessa, erityisesti paksussa. Usein nuoret sairastuvat.
  3. Squamous, joka koostuu tasaisesta Onkocellista ja vuotavasta pahanlaatuisesta. Usein esiintyy peräaukon kanavassa. Pystyy itämään emättimessä, virtsarakossa, virtsassa ja eturauhasessa. Sairaus toistuu usein ja sille on tunnusomaista alhainen eloonjäämisaste. Kun diagnoosi on vahvistettu, potilaat kuolevat 3–4 vuoden kuluessa. Hoidon jälkeen viiden vuoden kynnysarvo on 30%.
  4. Putkimainen, koostuu putkimuotoisista muodoista. Pieniä kokoja varten tuumorin rajat ovat sumeat. Tätä patologiaa havaitaan 50%: lla potilaista, joilla on rauhasyöpä.

Myös suoliston kasvaimia esiintyy:

  1. endofyyttinen - johtuu suolen sisäpuolelta;
  2. exophytic - esiintyy suoliston sisäosassa.

Exophytic tuumori on helpompi palpate kautta peritoneaalisen seinän. Endofyyttiset kasvaimet aiheuttavat suoliston tukkeutumista.

Suolen adenokarsinooman vaiheet

Vaiheet suoliston adenokarsinooma TNM-luokituksen mukaisesti:

http://onkolog-24.ru/adenokarcinoma-kishechnika-ili-zhelezistyj-rak.html

Paksusuolen adenokarsinooma: eloonjäämisennuste, hoito, oireet

Erittäin vakava sairaus, jota on vaikea diagnosoida vaiheissa 1-2. Se on yleisempää miesten puoliskolla kuin naisilla. Kehittää suoliston seinämän ylemmän kerroksen epiteelisoluista. Kuten useimmissa onkologisissa sairauksissa, tämä tauti vaikuttaa useammin kuin 55 vuotta täyttäneisiin. Viimeksi mainituissa vaiheissa kuolleisuus on korkea: 3 ja 4.

Paksusuolen, paksusuolen, paksusuolen adenokarsinoomalla on suuri kehitysaste ja usein nopeat metastaasit, jopa alkuvaiheessa. Kasvain siirtyy nopeasti aggressiiviseen asteeseen, metastasoituu lähimpiin imusolmukkeisiin ja kasvaa lähimpiin kudoksiin ja elimiin.

Kehityksen syyt

HUOM! On ymmärrettävä, että karsinooman täsmällinen sata prosenttia ei ole vielä tiedossa sekä tutkijoille että lääkäreille. Kaikki alla luetellut tekijät lisäävät vain mahdollisuuksia esiintyä, ja parametrit otetaan itse sairauden tilastoista.

  • Istuva elämäntapa ja urheilun puute.
  • Virheellinen ruokavalio. Runsaasti rasvaisia, paistettuja, mausteisia elintarvikkeita ja elintarvikkeita, joissa on paljon syöpää aiheuttavia aineita.
  • Ruoansulatuskanavan samanaikaiset sairaudet: polypoosi; haavauma; divertikuliitti; tulehdus.
  • Alkoholin juominen.
  • Savukkeet ja muut tupakkatuotteet.
  • Usein ummetus ja ruoansulatushäiriöt.
  • Genetics - jos lähisukulaisilla oli perheessä sairaus, silloin mahdollisuus sairastua sairastuu moninkertaisesti.
  • Suora fyysinen vaikutus ei-perinteisiin yhdynnän muotoihin.

Valitettavasti jopa täysin terveellä ihmisellä on mahdollisuus sairastua, mutta se on edelleen alhaisempi kuin ihmisten, jotka ovat päivittäin alttiina edellä luetelluille tekijöille.

oireiden

Yleensä varhaisvaiheessa potilas, jolla on jo pitkälle edennyt gastrointestinaalinen sairaus, ei anna merkitystä joidenkin oireiden lisäämiselle.

  • Veri ulosteet.
  • Vakava, terävä kipu vatsassa.
  • Oksentelu.
  • Subfebraalinen lämpötila ilman akuuttien hengitystieinfektioiden oireita ja muuta vilustumista.
  • Pahoinvointi.
  • Jatkuva väsymys.
  • Ripuli.
  • Nopea laihtuminen ilman ruokavalion ja urheilukuormitusta.
  • Ummetus, vuorotteleva ripuli.
  • Närästystä.

Syöpäkehityksen aikana oireet lisääntyvät. Ja lähimpien elinten metastaaseilla ja imusolmukkeiden häviämisellä voi ilmetä muita oireita.

Lajikkeet ja luokittelu

Kasvaimen tyyppi eroaa solujen rakenteessa ja kuinka paljon syöpä eroaa terveistä. Taudin kehittymisnopeus riippuu tästä, sekä onkologin hoito-strategiasta.

HUOM! Erilaistumisaste osoittaa, miten syöpäsolu eroaa terveestä.

Erittäin erilainen

  • Kasvainsoluilla on lähes sama rakenne kuin terveillä.
  • Laajennetut ytimet.
  • Kasvuvauhti on alhainen.
  • Aggressio lähimpiin soluihin ja kudoksiin on vain neljässä vaiheessa.
  • Varhaisvaiheissa parannettavissa.

Kohtalainen ero

  • Sillä on suurempi nopeus verrattuna hyvin erilaiseen muotoon.
  • Histologisen tutkimuksen mukaan solut eroavat paljon enemmän terveistä.
  • Sillä on invasiivinen luonne - vaikuttaa lähimpään kudokseen ja imusolmukkeisiin.

Heikosti eriytetty

80 prosentissa tapauksista paksusuolen adenokarsinoomalla on tämä erityinen muoto. Taudin kehittyminen nopeasti ja nopeasti muuttuu invasiiviseksi muodoksi metastaaseilla. Samaan aikaan ensimmäisissä pareissa ei ole lainkaan oireita ja ne diagnosoidaan huonosti.

eriytymättömiä

  • Epätyypilliset solut, jotka eivät ole rakenteeltaan samanlaisia ​​kuin terveillä.
  • Vaarallisin ja aggressiivisin muoto, jolle on tunnusomaista nopea kasvun tunkeutuminen.
  • Ensimmäisissä vaiheissa se voi metastasoitua ja vaikuttaa voimakkaasti lähimmän vatsaontelon elimiin ja seiniin.

vaihe

Mutsinaznaya

  • Se tapahtuu 5 prosentissa tapauksista.
  • Neoplasma kasvaa kystisistä soluista, minkä vuoksi tuumorilla on limakalvojen erittymistä.
  • Usein toistuvat.

putkimainen

  • Selkeät oireet näkyvät vaiheissa 3-4.
  • Sitä käsitellään kovasti ja sillä on suuri osa kuolleisuudesta.

etäpesäkkeitä

Yleensä metastaasi tapahtuu 3 tai 4 vaiheessa. Mutta kuten aiemmin kirjoitettiin, se riippuu myös lajikkeesta ja eriyttämisestä. Kasvain voi levitä useilla tavoilla:

  • Verisuonet, joilla on veren virtaus;
  • Lymfaattisen järjestelmän avulla;
  • Invasiivinen - kun kasvain kasvaa lähimmässä kudoksessa tai jopa elimissä.

Metastaasit voivat olla vaiheessa 1-2, jos syöpäsoluilla on huonosti tai erottamattomasti rakenteen muoto. Sitten onkologia on aggressiivisempi, jopa ensimmäisessä parissa.

Tutkimus ja diagnoosi

  1. Ensinnäkin lääkäri tarkastaa silmämääräisesti vatsan ja imusolmukkeiden palautumisen.
  2. Laboratorioon lähetetään verta ja ulosteesta tehty testi. Jos ulosteessa on verihyytymiä, ja biokemiallisessa ja yleisessä verikokeessa on myös voimakkaita poikkeamia, lääkäri jo tutkii suoliston yksityiskohtaisesti.
  3. Radiografia pystyy osoittamaan kasvaimen vaiheissa 3-4.
  4. Peräsuolen endoskooppinen tutkimus osoittaa tarkkaa paikannusta. Myös lääkäri ottaa biokopiaan kudospalan.
  5. Biopsia tarjoaa mahdollisuuden nähdä erilaistumisen asteen sekä määrittää, kuinka tuumori on pahanlaatuinen.
  6. CT ja MRI ovat tarkempia, lisätutkimuksia, joilla tunnistetaan läheisten kudosten ja elinten hyökkäyksen aste ja vauriot.

terapia

Hoidon tyyppi riippuu useista tekijöistä:

  • vaihe;
  • Lähimpien elinten, kudosten ja imusolmukkeiden vaurioituminen;
  • Potilaan ikä;
  • Syöpäsolujen erilaistumisaste ja luonne;
  • Samanaikaiset sairaudet, allergiat, jotka voivat pahentaa potilaan tilaa hoidon aikana.

Perusteellisen tutkimuksen jälkeen onkologi rakentaa tietyn strategian taudin torjunnassa.

  1. Sädehoito - säteily suoritetaan sekä ennen leikkausta että sen jälkeen. Voi olla pääasiallinen hoitomuoto jälkimmäisissä vaiheissa. Mahdollistaa kasvain kasvunopeuden ja sen aggressiivisuuden vähentämisen.
  2. Kemoterapia - käytä erikoismyrkkyjä, joihin epätyypilliset syöpäsolut ovat herkempiä. Tehokas toimenpide, jossa on paljon sivuvaikutuksia. Se suoritetaan kursseilla.
  3. Kirurginen toimenpide - sairastuneen alueen ja kaikkien paikallisten imusolmukkeiden poistaminen. Suolen massan poistamiseksi suoliston tukkeuma voi tehdä kolostomia.
  1. Immunoterapia - potilaan immuniteetin parantamiseksi käytetään erityisiä valmisteita. Tässä tapauksessa elin itse alkaa taistella syöpäsoluja vastaan.

Lisäksi potilaan on säilytettävä tiukka ruokavalio kehon tilan parantamiseksi ja ruoansulatuskanavan kuormituksen vähentämiseksi.

tehosteet

Usein tapahtuu, että potilas kuolee ei kasvaimesta vaan sen aiheuttamista komplikaatioista.

  • Tuumori päällekkäin suoliston kanavan kanssa ja potilaan on helpompi lievittää tarvetta.
  • Ulosteet tulevat nauha kaltaisia.
  • Täydellinen tukos. Tässä tapauksessa asetetaan kolostomia, muuten uloste kerääntyy runsaasti, sisältö imeytyy, mikä johtaa myrkytyksen lisääntymiseen.
  • Kasvain rikkoo syöttöastioiden eheyttä ja sen seurauksena tapahtuu verenvuoto.
  • Peritoniitti.
  • Yhden suoliston seinän invaginaatio seuraavassa.
  • Nesteen kertyminen vatsaonteloon.

ruoka

  • Vähennä myrkytystä;
  • Anna kaikki tarvittavat hivenaineet, vitamiinit ja kivennäisaineet;
  • Parantaa aineenvaihduntaa;
  • Lisää koskemattomuutta.

HUOM! Kaikki ruoka ei saisi olla kylmää eikä kuumaa, mutta tuskin lämmin. Lisäksi se olisi hienoksi jauhettava sekoittimessa suoliston kuormituksen vähentämiseksi ja kaikkien ravintoaineiden imeytymisen parantamiseksi.

Se on kielletty

  • paistettu;
  • Erittäin suolaista;
  • Tuotteet, joissa on säilöntäaineita ja väriaineita;
  • alkoholi;
  • Meijerituotteet;
  • Hiiva-leipä;
  • akuutti;
  • pähkinät;
  • Herneet ja muut palkokasvit.

sallittu

  • Vihreät vihannekset;
  • tomaatit;
  • banaanit;
  • persikat;
  • puuroa;
  • Vähärasvainen ruokavalio;
  • kana;
  • Li;
  • Kurpitsa.

Ennustaminen ja selviytyminen

Yleensä viiden vuoden eloonjäämisaste on korkea alkuvaiheissa, kun kasvain on pieni ja metastaaseja ei ole. Myöhemmissä vaiheissa kasvain vaikuttaa jo merkittävästi elimen alueeseen ja voi itää, mikä vaikuttaa suoliston ja sen lähialueiden seiniin.

Prosenttiosuus viiden vuoden selviytymisestä:

  • 1 aste - 90%;
  • 2 astetta - 70%;
  • Palkkaluokka 3 - 35%;
  • 4 astetta - 3-10%.

On tarpeen ottaa huomioon syövän erilaistuminen. Mitä pienempi se on, sitä nopeammin kasvain kasvaa, sitä voimakkaampi hyökkäys ja riskiä varhaisesta metastaasista. Kuolleisuus yleensä kasvaa potilaan iän myötä. Tässä tapauksessa kehossa on yleensä jo useita muita vakavia ruoansulatuskanavan ja sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia.

ennaltaehkäisy

Vaarallisille (joiden sukulaiset sairastivat tätä tautia) on tutkittava säännöllisesti:

  • Ota kuuden kuukauden välein ulosteet ja veri biokemiallisten ja yleisten analyysien laboratoriokokeisiin.
  • Voit tehdä röntgenkuva vatsan - kerran vuodessa.
  • Lääkäri tutkii sen.
  • Katso tunteita. Meidän on muistettava, että alkuvaiheessa syöpä käyttäytyy hiljaa ja hiljaa, joten sinun täytyy olla varovainen.

Voit vähentää riskiä noudattamalla tavallisia sääntöjä:

  1. Poistetaan tupakointi ja alkoholi;
  2. Jätä mobiili elämäntapa;
  3. Yritä syödä enemmän hedelmiä ja vihanneksia. Vähemmän paistettua, rasvaa ja makeaa.

Koulutuksen poistamisen jälkeen opetuksen tulisi toimia onkologin suositusten mukaisesti. Älä unohda ruokavaliota ja noudata sitä tiukasti loppuun asti. Säännöllisesti tutkitaan ja testataan.

http://oncoved.ru/rak-zhkt/adenokartsinoma-tolstoj-kishki

Paksusuolen adenokarsinooma

Paksusuoleen vaikuttava neoplasma

Yleisin kohtalaisen eriytetty paksusuolen adenokarsinooma. Siksi hoidon tulee alkaa kaikissa sen vaiheissa. Tämän taudin mukaan he ymmärtävät pahanlaatuisen kasvaimen, joka on neljäs yleisin. Tällöin muodostuu uusia kudoksia käyttäen rauhassolujen seroottista täyttöä. On tapauksia, joissa tuumori kulkee vatsaonteloon, joka kulkee suoliston läpi.

Tyypillinen merkki siitä, miten paksusuolen tuloksen erilaistunut adenokarsinooma on tämän sairauden suuri kuolleisuus, koska on todennäköistä, että myöhäinen diagnoosi on mahdollista.

Tällainen syöpä on kahdeksankymmentä prosenttia suoliston vaurioista, useimmiten sikiö vaikuttaa. Miehet sairastuvat useammin kuin naiset, joista jälkimmäinen sairastaa vatsaan, keuhkoihin ja rintasyöpään. Jos olet yli viisikymmentä vuotta vanha, sinun pitäisi testata ja mieluiten tehdä säännöllisesti.

Koska taudilla on vähän oireita, he eivät usein kiinnitä huomiota tällaisiin ongelmiin, ja tällaista tautia on vaikea tunnistaa, koska potilas ei todellakaan tunne mitään ongelmia kehossa.

Taudin luokittelu - tärkeimmät erot

On olemassa erilaisia ​​tapoja levittää tauti Kiinnitä huomiota siihen, miten normaalit ja sairaat solut eroavat toisistaan. Kolme tyypin paksusuolen adenokarsinoomaa havaitaan. Kyse on:

  • erittäin erilaista;
  • kohtalaisen eriytetty;
  • huonosti eriytetty.

Syöpä on levinnyt pienelle pinnalle, soluja on hyvin vähän, joten sairausprosessi etenee rauhallisesti ja ilman kuoleman vaaraa. Erittäin erilaistuneen paksusuolen adenokarsinooman voidaan sanoa olevan erittäin suotuisa ennuste.

Korkeasti erilaistunut paksusuolen adenokarsinooma kulkee ilman komplikaatioita, kasvaimet ovat hieman suuremmat. Ensi silmäyksellä ne näyttävät muuttumattomilta soluilta, joten he voivat toimia suorittamalla tämän elimen tehtävän.

Yleensä lopputulos on aina suotuisa, jopa vanhemmat ihmiset elävät pitkään, koska ei ole syöpäsoluja muissa elimissä. Ihmiset elävät vähintään 5 vuotta 50 prosentissa tapauksista, jos heidän ikänsä on yli viisikymmentä.

Jos nuori sairastuu, solujen uusi nousu on korkea. Siksi jos hänestä löytyy syöpäsoluja, hän on vakavassa tarkkailussa. Koska vain 5% ihmisistä voi selviytyä 5 vuotta nuoruudessaan tai täysin toipumassa.

Tämäntyyppinen syöpä on neljänneksi syöpäkasvaimissa, joilla on vakavia seurauksia. Kasvaimet täyttävät elimen siten, että suoliston tukkeutuminen alkaa, mikä yleensä aiheuttaa potilaan kuulemisen asiantuntijalle.

On olemassa vaara, että suuret kasvainkudokset repiä elimen seinät, ja tämä aiheuttaa sisäistä verenvuotoa, joka täyttää mahalaukun kehon jätteen kanssa. Reikien esiintymisessä on vaara. Peritoniitti kehittyy, kuten jo mainittiin, mikä pahentaa taudin ennustetta.

Sen vuoksi kohtalaisen eriytyneen paksusuolen adenokarsinooman ennuste on taudin kärsiville potilaille huono, sillä kohtalaisen erilaistunut paksusuolen adenokarsinooma muuttaa vaiheen helposti ja voi nopeasti saavuttaa viimeisen vaiheen. Tästä syystä tautia on käsiteltävä pikaisesti. Remissio on mahdollista vain integroidun lähestymistavan hoidossa, kun kasvain on vielä alkuvaiheessa.

Viisi vuotta voi elää kasvain kanssa vain kolmekymmentä prosenttia, ja jos kolmas vaihe, sitten viisitoista, tuskin venytetty. Siksi kaikki liittyy siihen, kuinka pian hoito alkoi, kuinka nopeasti kasvaimet havaittiin ja mahdollisuuksien mukaan poistettiin.

Kaksikymmentä prosenttia potilaista havaitaan paksusuolen alhaisen asteen adenokarsinooma, koska se pystyy käyttäytymään aggressiivisesti ja sillä on kirkkaasti infektoitu epiteeli. Ne kasvavat korkealla, metastaaseja on paljon, vaikka onkologia onkin löydetty vain.

Pienikorkoisella paksusuolen adenokarsinoomalla on ennuste, joka verrattuna ensimmäiseen tyypiin ei ole kovin spesifinen, koska näillä soluilla ei ole selkeitä ääriviivoja, ne on vaikea poistaa, ne antavat metastaaseja hyvin usein. Koska kirurginen menetelmä on hyödytön, potilasta hoidetaan oireenmukaisesti, erityisesti koska tulos on ennalta määrätty.

Sairaus ja elinvauriot

Paksusuolen adenokarsinooma voi antaa metastaaseja lähimmille elimille, se on myös mahdollinen etäpesäkkeitä kaukaisille ja imusolmukkeille. Metastaaseja on kolmella tavalla:

  • lymfogeenisyys, joka esiintyy 60 prosentissa tapauksista;
  • hematogenousness, joka kuvaa kymmenen prosenttia saapuvista;
  • implantointi, kun sairastunut alue joutuu kosketuksiin terveiden solujen kanssa, kolmekymmentä prosenttia jäljellä olevasta osasta laskee näille potilaille.

Yleensä maksat ja alueelliset imusolmukkeet vaikuttavat, harvemmin se saavuttaa keuhkot ja lantion luut, koska metastaasit voivat levitä kaukaisiin kudoksiin eikä kulkeudu.

Komplikaatiot - miten ilmestyä

Koska tämä on monimutkainen sairaus, se johtaa paljon vakaviin komplikaatioihin. Voimme puhua seuraavista:

  • tukos - se kärsii neljäkymmentä prosenttia, koska tuumori päällekkäin suolistossa;
  • kalvon repeämä tai rei'itys, mikä johtaa verenvuotoon vatsaontelon sisällä;
  • syöpäsolujen muodossa, johon he ovat yhteydessä;
  • esimerkiksi orgaanisten reikien syntyminen, ne näkyvät urogenitaalisessa järjestelmässä tai eturauhasessa, myös kaatamalla vatsaonteloon;
  • syöpäsolut itse haavaavat;
  • kehon rakenneuudistus, kun yksi kehon osa on upotettu toiseen;
  • muutokset vasemmassa reunassa, kun ulosteen massa kerääntyy, muodostaen tuolin nauhojen muodossa.

Taudin diagnosointi

On olemassa eräänlainen adenokarsinooma, jota kutsutaan mucinous. Tämä on eräänlainen syöpä, joka ilmenee peräsuolen ja pararektisen fistulan kohdalla. Kaksoispisteen limakalvojen adenokarsinooma, leikkauksen jälkeinen ennuste on yleensä positiivinen. Kirurginen interventio suoritetaan sen jälkeen, kun on otettu biopsia, joka erottaa koko valikoiman limaa.

Kasvaimet tässä tapauksessa ovat pieniä, joten toiminta on välttämättä osoitettu potilaille. Leikkauksen jälkeen suolisto palaa normaaliksi. Yleensä kaikkea edustaa pääasiassa limaa. Tässä tapauksessa ennuste on vähemmän suotuisa, joten toiminta on osoitettu, muuten uusiutumiset ja syöpäsolujen muodostuminen kehon muissa osissa ovat mahdollisia.

Selvää, että paksusuolen mucinous adenokarsinooma on kaksoispisteen kaikkein vaarallisin eriytetty adenokarsinooma. Loppujen lopuksi lima kattaa koko suoliston, mikä johtaa ummetukseen. Lisäksi on edelleen olemassa vahva metastatisoinnin vaara.

Taudin tunnistaminen käyttäen erilaisia ​​menetelmiä

Limakalvon adenokarsinooma tai tumman solun adenokarsinooma edustaa yksittäisiä kuituja liman muodossa, jotka muodostavat pieniä palloja ja kelluvat kanavaa pitkin ja vastaavat muita vastaavia palloja ja yhdistävät niihin. Tämä on erittäin vaarallista, koska se voi rikkoa ruumiin. Tässä tapauksessa ennuste ei ole lohduttava.

Glandulaarinen syöpä

Jaa tämä syöpätyyppi neljään tyyppiin. Tässä on, miten se on edustettuna:

http://oncology24.ru/adenokartsinoma/adenokartsinoma-tolstoj-kishki.html

Paksusuolen adenokarsinooma: kuvaus, ennuste

Paksusuolen adenokarsinooma - ennuste (selviytyminen), oireet, diagnoosi, hoito

Paksusuolen adenokarsinooma (tai rauhasen syöpä) on kasvain, joka syntyy suolen limakalvon muodostavista epiteelisoluista soluista.

Tämä on melko yleinen syöpätyyppi, jolle on ominaista vakava kurssi ja myöhäinen diagnoosi. Jälkimmäinen seikka on tämän taudin aiheuttama suuri kuolleisuus.

Lääkärillä ei ole yhtä mieltä kolorektaalisyövän syistä yleensä (kuten kaikki paksusuolen kasvaimet, myös peräsuolen syöpä) ja erityisesti adenokarsinooma.

  • Kaikki sivustossa olevat tiedot on tarkoitettu vain tiedoksi ja EI KÄYTÖSSÄ!
  • Vain DOCTOR voi antaa sinulle täsmällisen DIAGNOOSI!
  • Kehotamme teitä olemaan tekemättä itsehoitoa, mutta rekisteröidy asiantuntijaan!
  • Terveys sinulle ja perheellesi! Älä menetä sydäntäsi

On olemassa useita tekijöitä, jotka lisäävät taudin riskiä:

  • ohutsuolen hyvänlaatuiset kasvaimet (polyypit);
  • kasvikuitujen puutos ruokavaliossa rasvaisen lihan, mausteisten ruokien, pikaruokien ja muiden syöpää aiheuttavien elintarvikkeiden väärinkäytön taustalla;
  • tupakointi ja alkoholin liiallinen kulutus;
  • kotitalouksien kemikaalien väärinkäyttö;
  • työ kemianteollisuudessa;
  • geneettinen taipumus;
  • stressi;
  • krooninen ummetus;
  • suolistossa olevat ulosteet;
  • etniset tekijät (on todettu, että ottaen huomioon ravitsemuksen erityispiirteet Itä-Euroopan ja Keski-Aasian asukkaat ovat erityisen alttiita suoliston kasvaimille)
  • hypodynamia (istuva elämäntapa), istuva työ.

Erilaisten suolen limakalvojen leesioiden aiheuttamat sairaudet, kuten haavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin tauti (ruoansulatuskanavan tulehdus) voivat laukaista solujen ja kudosten rappeutumisen.

oireet

Kuten muutkin adenokarsinoomat, myös rauhasen paksusuolen syöpä kehittyy pääasiassa vanhuksilla. Tämäntyyppisen pahanlaatuisen patologian yleisin tyyppi on sigmoidikolonen (paksusuolen viimeisen osan) kasvain.

Adenokarsinoomien pääasiallinen vaara on, että ne ovat alkuvaiheessa oireettomia useimmissa kliinisissä tapauksissa. Jopa pahanlaatuisen prosessin etenemisen vaiheissa oireet eivät itse ole ominaista onkologisille kasvaimille. Samanlaiset ilmenemismuodot voivat aiheuttaa mahahaavan, koliitin ja suoliston limakalvojen kroonisen tulehduksen.

Ensisijaiset patologiset ilmenemismuodot hälyttävät harvoin potilaita, erityisesti niitä, joilla on jo ollut ongelmia ruoansulatuskanavalla. Siksi yksi tärkeimmistä kriteeristä paksusuolen adenokarsinooman onnistuneessa hoidossa on tuumorin ensimmäisten merkkien ajoissa havaitseminen.

Huomiota on kiinnitettävä seuraaviin oireisiin:

  • yleinen heikkous, väsymys, alhainen suorituskyky;
  • toistuva vatsakipu;
  • tuolin rikkominen ummetuksen tai ripulin muodossa;
  • painon vähentäminen;
  • ruokahaluttomuus;
  • makuelämysten muutos (liha- tai valkuaisruokiin voi yleensä olla vastenmielisyyttä).

Potilaan myrkytyksen seurauksena maksan nousu lisääntyy, silmien iho ja sklera ovat väristyneet, havaitaan turvotusta, vakavissa tapauksissa suoliston tukkeutuminen kehittyy ja massiivinen suoliston verenvuoto esiintyy. Nämä merkit saattavat viitata metastaasien esiintymiseen.

diagnostiikka

Laboratorio- ja laitteistodiagnostisia menetelmiä käytetään taudin havaitsemiseen. Koska rauhasen syövän oireet ovat erittäin epäspesifisiä, gastroenterologi tai prokologi tulisi viitata pienimmässä epäilyssä ruoansulatuskanavan kasvaimesta.

Alustavan keskustelun jälkeen, jonka aikana lääkäri tekee taudin yksityiskohtaisen historian, suoliston peräsuolen palpoituminen suoritetaan tiettyyn syvyyteen.

Tulevaisuudessa voidaan määrittää seuraavat menettelyt:

  • rectoromanoscopy - laitteistodiagnostiikan tekniikka, joka mahdollistaa kaksoispisteen alemman osan visuaalisen tarkastuksen. Laite on valonlähde. Voit myös biopsia epäilyttävää kudosta sigmoidoskoopilla;
  • kolonoskopia on toinen menetelmä, jolla visualisoidaan paksusuolen syrjäisimpiä alueita. Kolonoskopia voi myös ottaa näytteen tuumorista;
  • irrigoskooppi - menetelmä on suoliston röntgenkuva kontrastiaineella. Menetelmällä voidaan tutkia paksusuolen ääriviivoja ja kun tuumori havaitaan - sen muoto, koko ja jakautumisaste;
  • Suolen, MRI: n ja CT: n ultraääni - nämä diagnostiset toimenpiteet mahdollistavat neoplasman tyypin määrittämisen, metastaasien läsnäolon havaitsemiseksi.
  • laboratoriotutkimukset verestä, ulosteista, biopsialla saadun kudosnäytteen (biopsian) tutkiminen.

hoito

Apumenetelmänä käytetään sädehoitoa ja kemoterapiaa. Säteilyä ja aggressiivisten lääkkeiden käyttöä voidaan käyttää adjuvanttina ennen leikkausta. Näitä menetelmiä käytetään radikaalihoidon jälkeen.

Erilaiset kirurgiset vaikutukset riippuvat tuumorin sijainnista, sen halkaisijasta, jakautumisvaiheesta. Jos kasvain on pieni ja ei ole levinnyt ensisijaisen fokuksen ulkopuolelle, sen täydellinen eliminointi suoritetaan: samalla säilytetään suoliston toiminnalliset kyvyt.

Jos kasvaimet saavuttavat suuria kokoja ja tunkeutuvat suolen paksuuteen, käytetään kolektomiaa - merkittävän osan ruoansulatuskanavan poistamista. Joissakin tapauksissa ei ole mahdollista ylläpitää suoliston jatkuvuutta: lääkärit joutuvat luomaan kolostomia - keinotekoinen poistumisreikä, johon ne on kiinnitetty.

Turvallisin kirurgian tyyppi on laparoskopia - suoliston kasvainten eliminointi ilman ontelon avaamista. Interventio suoritetaan muutamalla kohdalla vatsaontelossa. Tällaisen toimenpiteen jälkeen elpymisaika on nopeampi, ja lisäksi ei ole mitään arpia.

Ennuste paksusuolen adenokarsinoomalle

Jos hoito aloitetaan välittömästi adenokarsinooman ensimmäisessä vaiheessa, eloonjäämisen ennuste on suhteellisen suotuisa ja 90%. Toisen vaiheen hoidon yhteydessä viisivuotisen selviytymiskynnyksen voittamisen todennäköisyys on 50%. Vaiheessa 3 eloonjäämisaste on 20–30%: vain kolmasosa potilaista voittaa viiden vuoden ohjeellisen virstanpylvään.

Ravitsemus (ruokavalio)

Kaksoispiste-adenokarsinooman ruokavaliohoito on yksi edellytyksistä onnistuneelle elpymiselle. Usein potilailla, jotka selviytyivät osittain suoliston poistamisesta, tulisi noudattaa erityistä ruokavaliota elämää varten.

Kliinisen ravitsemuksen perusperiaatteet:

  • pitkien taukojen poistaminen aterioiden välillä;
  • ruoka pieninä annoksina;
  • kaiken ärsyttävien aineiden syrjäytyminen ruokavaliosta;
  • elintarvikkeiden ravintoarvo ja kaloripitoisuus.

Hyödyllisiä tuotteita ruoansulatuskanavan syöpille ovat:

  • vihannekset;
  • hedelmät (erityisesti keltaiset, vihreät ja punaiset juuret);
  • vihreät;
  • porkkana- ja juurikkaamehut;
  • keitetty keitto;
  • keitetyt viljat viljasta ja kurpitsasta;
  • keitetty liha;
  • höyrytetty omeletti;
  • raejuusto;
  • leipä (mutta ei palkkio);
  • kasviöljy;
  • vihreä tee.

Kielletyt tuotteet ovat:

  • sokeri;
  • vahva tee;
  • kahvi;
  • alkoholi;
  • paistetut elintarvikkeet;
  • punainen liha;
  • savustettu liha;
  • tomaattikastikkeet;
  • mausteinen mauste;
  • sienet;
  • säilykkeet;
  • eläinrasvat.

Näytevalikko:

Ensimmäinen aamiainen: kivennäisvesi ilman kaasua lisäämällä sitruunamehua.
Toinen aamiainen: vihannekset ja hedelmät, yhdistettynä toisiinsa, pähkinät, puoli kupillista jogurttia.

Lounas: liha keitto-, kasvisalaatti-, keitetyn kalan tai ruokavalion lihan keitto.
Lounas: laimennettu hedelmämehu, täysjyväpohjainen sienikakku.

Illallinen: paistetut vihannekset, salaatti itävistä kasvisjyvistä, pasta.
Bedtime: tuore vihannes- tai hedelmämehu.

Video: Tietoja paksusuolen syövästä

ennaltaehkäisy

Valitettavasti ei ole olemassa mitään erityisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joilla poistetaan täysin paksusuolen adenokarsinooman kehittymisen todennäköisyys.

Rationaalinen ravitsemus, ruoansulatuskanavan sairauksien oikea aika ja riittävä hoito (erityisesti tarttuva ja tulehduksellinen), stressaavien tilanteiden poistaminen, aktiivinen elämäntapa, proctologin ja gastroenterologin vieraileminen vaarassa olevien ihmisten avulla auttaa vähentämään taudin riskiä.

Suolen adenokarsinooma

Suolen epiteelisoluissa muodostuvaa kasvaina paksusuolen limakalvossa kutsutaan adenokarsinoomaksi. Ominaisuudet mucinous syöpä: kyvyttömyys diagnosoida alkuvaiheessa, vakava, suuri osa kuolemasta.

Kaksoispiste-adenokarsinooma on seinien kasvain, jolle eläkkeelle siirtymistä edeltävät ihmiset ovat alttiimpia.

Paksusuolen adenokarsinooma vaikuttaa usein yli 50-vuotiaisiin. Selkeitä syövän syitä ei vielä tiedetä. On selvää, että viimeksi kuluneiden 20 vuoden aikana ilmaantuvuus on lisääntynyt useita kertoja.

syistä

Paksusuolen syövän adenokarsinooma kuuluu kolorektaalisyövän ryhmään. Syöpään on useita laukaisutekijöitä:

Epäterveelliset elämäntavat, stressi, altistuminen kemikaaleille, huono perinnöllisyys ovat syynä paksusuolen adenokarsinoomaan.

  • hyvänlaatuiset kasvaimet tai suoliston polyposis;
  • epäasianmukainen ravitsemus (kuitujen puute, rasvaisen, mausteisen ruoan, pikaruokaa);
  • tupakointi, alkoholismi;
  • usein kosketuksiin kotitalouksien kemikaalien kanssa;
  • työ kemianteollisuudessa;
  • perintötekijöitä;
  • jatkuva stressi;
  • ulosteet, ummetus;
  • etniset piirteet (kuuluvat itäeurooppalaisten ja keskiaasialaisten ryhmään);
  • matala liikkuvuus päivän aikana.

Syöpäsolujen mutaation aiheuttama pahanlaatuisuus voi laukaista mihin tahansa tekijään, joka liittyy tämän osaston motoriseen toimintahäiriöön, verenkiertohäiriöihin. Näiden prosessien seurauksena esiintyy elintarvikkeiden massojen pysähtymistä, mikä luo suotuisat olosuhteet pahanlaatuisille. Ennaltaehkäisevää sairautta aiheuttavat provosaatikot:

  • haavainen paksusuolitulehdus;
  • ruoansulatuskanavan tulehdus (Crohnin tauti);
  • divertikuliitti;
  • polypoosin.

luokitus

Paksusuolen adenokarsinooma on useita eri tyyppejä:

  1. Mucinous-muoto, kun tuumori sisältää liman ja epiteelin soluja. Mucinous syöpä on ominaista:

Paksusuolen adenokarsinoomat ovat vaihtelevassa määrin vaurioituneet kudoksiin, soluihin, naapurijärjestelmiin.

  • sumeat rajat;
  • metastaasit lähimmissä imusolmukkeissa;
  • lisääntynyt toistuminen;
  • säteilylle.
  1. Sormusmuoto. Se kuuluu aggressiivisimpiin tyyppeihin, kuten havaitaan, kun metastaaseja esiintyy maksassa ja imusolmukkeissa. Ominaisuudet:
  • itäminen suoliston sisällä;
  • hämmästyttää nuoria.
  1. Planosellulaarinen muoto, joka on muodostettu peräaukon kanavan tasaisista soluista. Ominaisuudet:
  • korkea pahanlaatuisuus;
  • itävyys ureassa, eturauhasessa, emättimessä;
  • alhainen eloonjäämisaste;
  • suuri toistuminen.

Kuolleisuus on yli 50% potilaista 3 vuoden kuluessa. On tyypillinen luokitus, jonka mukaan erotellaan:

  • erittäin erilaista;
  • kohtalaisen eriytetty;
  • huonosti eriytetty;
  • erilaistumaton;
  • putkimainen syöpä.

Erittäin erilainen

Korkeasti erilaistuneet muodot paksusuolessa eivät muuta solurakennetta ja niillä on suotuisa lopputulos.

Korkeasti erilaistunut paksusuolen adenokarsinooma on tunnusomaista solujen rakenteessa vallitsevasta invarenssista, mutta ytimien pidentymisestä. Solut ovat samankaltaisia ​​kuin terveillä, sillä ne eivät muuta niiden koostumusta ja täyttää niiden tarkoitusta. Tulos on yleensä suotuisa.

Jos adenokarsinooma diagnosoidaan iäkkäillä potilailla, metastaaseja esiintyy harvoin alueellisissa elimissä. Nuorten relapseja esiintyy useammin, joten limakalvojen syövän leikkauksen jälkeen 5-vuotinen eloonjääminen on 50%.

Diagnoosin vaikeus on hidas kurssi, syövän ja terveiden solujen samankaltaisuus.

Kohtalainen ero

Kohtalaisen eriytyneen paksusuolen adenokarsinoomalle on ominaista vakavia seurauksia pahanlaatuisten epiteelisolujen nopeasta lisääntymisestä, mikä provosoi suoliston tukkeutumista. Suuret kasvaimet repivät suolen seinämän ja aiheuttavat vakavia verenvuotoja. Syöpäkurssi pahenee fistulan muodostumisen riskillä peritoniitilla.

Hoito on tehokasta vasta alkuvaiheessa. Tässä tapauksessa hyvä tulos antaa operaation yhdessä säteilyn ja kemoterapian kanssa. Vaikea limakalvosyöpä vaikuttaa aina lähimpiin elimiin.

Alhaisen asteen paksusuolen adenokarsinoomalle on tunnusomaista suuret solumutaatiot.

Pieni paksusuolen adenokarsinooma on aggressiivinen, jolle on tunnusomaista voimakas solupolymorfismi, joka leviää varhaisessa vaiheessa lähimpiin elimiin. Syöpäsyövälle on ominaista

  • rajojen puute;
  • epäsuotuisa tulos.

Varhaisessa vaiheessa leikkaus tuumorin poistamiseksi myöhemmällä hoidolla voi saada pitkän aikavälin remissiota. Huonosti erilaistunut tyyppi esiintyy 20%: lla syöpäpotilaista.

eriytymättömiä

Anaplastista tai eriytymätöntä muotoa leimaa epätyypillisiä syöpäsoluja, joita on vaikea osoittaa nykyisille histologisille lajeille. Syöpä on ominaista:

  • infiltratiivinen kasvu;
  • hyvin varhainen metastaasi alueellisiin imusolmukkeisiin;
  • äärimmäisen pettyvä ennuste, jolla on vähäinen todennäköisyys hoitoon.

putkimainen

Kaksoispisteessä oleva tubulaarinen adenokarsinooma on vaikea diagnosoida ja provosoida limaa.

Tätä adenokarsinooman muotoa ei diagnosoida, mikä liittyy oireiden puuttumiseen alkuvaiheissa, mutta se voidaan havaita sattumalta. Kasvaimelle on tunnusomaista:

  • implantointi kuituiseen stromaan;
  • haaroittuva rakenne;
  • sylinterimäiset tai kuutiosolut.

Progressiolla latenttinen verenvuoto kehittyy anemian oireilla. Kun olosuhteet täyttyvät, limakalvon kasvain alkaa tuottaa suuren määrän limaa, joka on rikastettu syöpaproteiinilla ja kaliumilla, joka aiheuttaa hypokalismia ja hypoproteinemiaa. Syöpä on vaikea hoitaa, ja ennuste on huono.

Oireet eri vaiheissa

Adenokarsinooman varhainen vaihe on epäspesifinen ja rajoittamaton. Usein potilaan valitukset:

  • toistuva vatsakipu;
  • vuorotteleva ummetus ja ripuli;
  • kieltäytyminen syömästä;
  • pahoinvointi.

Ehkä veren ja limakalvojen ulkonäkö ulosteessa, joka taudin etenemisen kanssa korvaa kurja.

Välittömästi oireet ovat pysyviä, mutta eivät lausuttavia. Kun merkkien eteneminen lisääntyy. Kasvava kasvain voi tuntea vatsan seinämän läpi. Se on tiheä, mäkinen tiiviste, jolla on suuri liikkuvuus. Yleinen kliininen kuva:

  • paroxysmal kipu vatsassa;
  • huono ruokahalu jatkuvan pahoinvoinnin vuoksi;
  • nopea painonpudotus;
  • heikkous, lämpö;
  • vaihdettavat ulosteet;
  • ilmavaivat, vaikeudet ulostumalla;
  • vaalea iho;
  • veri, limaa ja mätä ulosteet.

Kun limakalvon kasvain kasvaa, mahalaukun häiriöt ilmenevät raskauden tunteen, jatkuvan närästyksen ja oksentelun muodossa. Kipu kasvaa. Koska kasvain on jatkuvasti ärsytetty ulosteen massoilla, se on haavauma, mikä aiheuttaa infektiota. Tämän seurauksena ilmenee myrkytysoireita:

  • kuume;
  • määrälliset ja laadulliset muutokset veressä;
  • selkärangan kipu infektion leviämisen takia retroperitoneaalisessa kuidussa.

Peritoniitin merkkejä esiintyy.

Diagnoosi paksusuolen adenokarsinoomasta

Adenokarsinooman havaitseminen tapahtuu useissa vaiheissa useilla menetelmillä:

  1. Tutkimus, historian ottaminen, potilaiden valitusten analyysi, ulkoinen palpaatio.
  2. Yleinen veri, virtsa, ulosteet.
  3. Sormen- ja endoskooppiset (rectoromanoscopy) peräsuolen tutkimukset, jotka antavat tuloksia syövän havaitsemisen alkuvaiheessa.
  4. Röntgenkuvaus kontrasti. Menetelmällä voidaan määrittää:
  • helpotusmuutokset suolen limakalvossa;
  • virheellinen täyttö;
  • seinän laajeneminen patologisen ulkoneman yli;
  • lisääntynyt liikkuvuus.
  1. Endorektinen tai perkutaaninen ultraääni. Ultraääni voi havaita onkokkeja ja kaukaisia ​​metastaaseja.
  2. Endoskooppinen biopsia, jossa näytteenotto biomateriaalista analysoitavista kudoksista. Määritetään syövän tyyppi, aste, vaihe, erilaistuminen histologisissa näytteissä.
  3. Kolonoskopia. Menetelmä mahdollistaa kasvaimen visualisoinnin riippumatta sen lokalisoinnista paksusuolessa.
  4. MRI, CT mahdollistavat onkogeneesin rakenteen ja lokalisoinnin määrittämisen, arvioimaan läheisille elimille aiheutuvien vaurioiden tasoa kaukaisista metastaaseista.

Adenokarsinooma vaatii erilaista diagnoosia polyypeillä, munuaissairauksien, maksan, munasarjojen, pernan, virtsaputken.

hoito

Paksusuolen adenokarsinooman terapeuttinen järjestelmä määräytyy vaiheen ja muodon mukaan. Yleensä käytetään yhdistettyä tekniikkaa:

  1. Sädehoitoa käytetään kasvain koon pienentämiseen ja toiminnan laadun parantamiseen vähentämällä kudoksen tulehdus- ja syöpäsolujen riskiä verenkiertoon.
  2. Kemoterapiaa. Käytetyt lääkkeet, kuten:

Paksusuolen adenokarsinoomat poistetaan monimutkaisella hoidolla pillereillä, parannuskeinoilla, folk-korjaustoimenpiteillä, ruokavaliosta.

  • 5-fluorourasiili, leukovoriini, irinotekaani;
  • "Capecitabine", "Ftorafur", "Raltitreksid".
  1. Ruokavaliohoito, joka perustuu valikon rikastamiseen tuoreilla hedelmillä ja vihanneksilla, vitamiineilla, runsaalla juomalla.
  2. Kansallisten korjaustoimenpiteiden hoito on välttämätöntä ylimääräisenä toimenpiteenä, mutta edellyttää lääkärin kuulemista. Suosittuja reseptejä:
  • Seos, jossa on 25 g calamusjuurta, 90 g perunan kukkia, 35 g calendula, 100 g koiruohonjuurta 500 ml: ssa kiehuvaa vettä. Välineet, jotka on infusoitu 6 tuntia. Juo 100 ml ennen ateriaa.
  • Lääketieteellinen leikkaus vedellä kuparisulfaatilla (100 ml konsentraattia 2 l: ssa vettä). Kurssi - 2 viikkoa.
  • 25 g keuhkoputkia 250 ml: ssa kiehuvaa vettä. Tarkoitetaan infuusiota puoli tuntia. Juo 25 ml kolme kertaa päivässä ennen ateriaa.
  • Rasvaa. Koko päivän ajan on jaettu 100 g. Siinä voit valmistaa ruokaa.

etäpesäke

Adenokarsinoomat metastasoituvat lähimpiin ja kaukaisiin kudoksiin, elimiin, imusolmukkeisiin alkuvaiheessa. On kolme tapaa levittää syöpää:

  • lymfogeeninen (imusolmukkeiden kautta tapahtuu 60%: ssa tapauksista);
  • hematogeeninen (veren kautta tapahtuu 10%: ssa tapauksista);
  • implantaatio (kun kasvain joutuu kosketuksiin terveiden kudosten kanssa, se tapahtuu 30%: ssa tapauksista).

Jos adenokarsinooma on levinnyt lähimpään kudokseen, ei voi olla erillistä metastaasia. Usein syöpäsolut vaikuttavat maksaan, alueellisiin imusolmukkeisiin, harvemmin - keuhkoihin, lantion luihin.

Paksusuolen adenokarsinoomat voivat olla monimutkaisia ​​fistuloille, peritoniitille, obstruktiolle, kudoksen repeämiselle, naapurielinten infektiolle.

komplikaatioita

Peräsuolen adenokarsinooman tulos on sellainen vakava seuraus kuin:

  • suoliston lumen sulkeminen ja täydellinen tukos;
  • suolen seinämän läpimurto ja raskas verenvuoto;
  • vahingot läheisille elimille;
  • peritoniitti, fistula.

Jokaiselle komplikaatiolle on ominaista vakava kurssi ja se voi olla kohtalokas.

näkymät

Paksusuolen adenokarsinooman tulos riippuu:

  • taudin vaihe ja tyyppi;
  • kasvaimen itävyyssyvyys;
  • yleisyys;
  • metastaasien läsnäolo ja lukumäärä.

Noin puolella ihmisistä on suotuisa lopputulos paksusuolen adenokarsinooman hoidon jälkeen.

Seuraavat 5 vuotta leikkauksen jälkeen ovat kriittisiä, koska ne voivat uusiutua. Yli 90%: n eloonjääminen on sallittua, kun suurin osa peräsuolesta poistetaan radikaalisti. Imusolmukkeiden metastaasien eloonjäämisaste on 50%. Tulos erilaistumistyypistä riippuen on seuraava:

  1. Erittäin erilaistuneelle muodolle on tunnusomaista suotuisa ennuste, jonka 5-vuotinen eloonjäämisaste on yli 50% iäkkäillä potilailla, 40% nuorilla potilailla.
  2. Kohtalaisen eriytetty muoto on käytännöllisesti katsoen parantumaton, koska tehokas kemiallisia lääkkeitä on vaikea valita. Toimenpide on tehokasta asianmukaisen samanaikaisen hoidon kanssa.
  3. Huonosti erilaistunut muoto on vaarallisin aggressiivisuuden ja korkean itävyysasteen vuoksi. Tulos on vähemmän suotuisa.

ruoka

Kuntoutuksen onnistuminen riippuu leikkauksen jälkeisen ravitsemuksen asianmukaisesta järjestämisestä. Ruokavaliohoidon perussäännöt ovat seuraavat:

  1. Elintarvikkeiden tulee olla tuoreita, helposti sulavia, rikastettuja vitamiineilla, kasvikuidulla, mikroelementeillä.
  2. Ruoka ei saa aiheuttaa pahoinvointia ja ilmavaivoja.
  3. Ruokien koostumuksen tulisi edistää ulosteiden erittymistä. Suosittelemme kasvisruokaa. Ehkä käyttää pieniä määriä kani, kalkkuna.
  4. Aterioiden tulisi olla murto-osia ja annoksia pieniä.
  5. On välttämätöntä kuluttaa ruokia lämpimästi.
  6. Edullinen kulinaarinen käsittely - ruoanlaitto, höyrytys.
  7. Hyvin pureskeltavaksi tulee olla hitaasti, mikä lisää syljeneritystä ja parantaa ruoansulatusta.
  8. Juoman pitäisi olla runsaasti.
  9. Fermentaatiota edistävien tuotteiden, kuten palkokasvien, maitotuotteiden, hiiva-leivän, alkoholin, poistaminen valikosta.

Arvioitu valikko

  • hiilihapoton kivennäisvesi sitruunamehulla.
  • vihannekset ja hedelmät (yksin tai yhdessä);
  • pähkinät;
  • 100 ml vähärasvainen kefiiri.
  • heikko kana keitto;
  • tuoreet kasvisalaatit;
  • keitetyt kalat.
  • tiivistämättömät hedelmämehut;
  • täysjyväkuohokakku.
  • haudutetut vihannekset;
  • itäneet kasvisjyvät;
  • pasta.
  • mehua vihanneksista tai hedelmistä.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat seuraavat:

  • polyyppien oikea-aikainen poistaminen;
  • tulehduksen hoito;
  • rasvaisen ja mausteisen ruoan hylkääminen;
  • ruokavalion rikastaminen kuitua sisältävillä tuotteilla;
  • aktiivinen elämäntapa;
  • 50-vuotiaiden ikäryhmän tutkijoiden suorittamat säännölliset tutkimukset.

Paksusuolen adenokarsinooma: syyt ja hoito

Mitä aikaisemmin havaitaan suoliston adenokarsinooma, sitä helpompaa on poistaa patologian pahenevat oireet sekä tuumorin remissio. Tämä suolistosairaus kehittyy monista syistä.

Yksi niistä voi olla henkilön perinnöllinen taipumus. Jos aikaisemmin vanhemmilla oli tällainen paksusuolen patologia, niin sen merkkien esiintymisen todennäköisyys on melko korkea.

Suolessa oleva adenokarsinooma voi esiintyä säännöllisen aliravitsemuksen yhteydessä. Liian rasvaisen, mausteisen ruoan syöminen vaikuttaa kielteisesti potilaan suolistoon.

Jos hän syö suuria määriä lihaa ja jauhotuotteita, ja samanaikaisesti kasviperäiset elintarvikkeet joutuvat harvoin ruokavalioon - tämä johtaa ruoansulatuskanavan häiriöihin.

Virheellinen ruokavalio voi kehittää suoliston tukkeutumista, heikentää aineenvaihduntaa ja myrkyttää kehoa.

Paksusuolen adenokarsinooma esiintyy usein iäkkäillä ihmisillä, mikä selittyy sillä, että ne ovat usein vaikuttaneet suolistoon ja sen työ on heikentynyt.

Papilloomat, polyypit ja muut paksusuolen neoplasmat voivat lopulta kehittyä kasvain pahanlaatuiseksi muodoksi.

Tauti voi kehittyä vakavan kemiallisen myrkytyksen vuoksi, kun se altistuu myrkyllisten aineiden sisäisille elimille sekä joillekin lääkkeille.

Kaksoispiste-adenokarsinooma voi kehittyä myös hermostuneiden ja säännöllisten rasitusten perusteella. Tämä johtuu ruoansulatuskanavan häiriöistä. Koska hermostumiset ovat yksi syistä kaikkien ruoansulatuskanavan elinten epävakauteen, tämän patologian kehittymistä pidetään ruoansulatuskanavan oireiden pahenemisena.

Pitkäaikainen ummetus paksusuolessa, ulosteet voivat kerääntyä ja kaikki myrkylliset aineet ja bakteerit, jotka on poistettava elimistöstä, voivat kehittää limakalvon tulehdusta. Ajan myötä tulehdukselliset prosessit tulevat kroonisiksi ja voivat aiheuttaa pahanlaatuisen kasvain muodostumista paksusuolessa.

Jotkut ammatit ovat alttiimpia tälle patologialle. Paksusuolen adenokarsinooma voi kehittyä, jos työ tehdään asbestin, radioaktiivisten aineiden, kemiallisten reagenssien ja muiden haitallisten aineiden kanssa.

Yleensä yhden kerran kosketuksessa aineen kanssa, joka kykenee kehittymään tuumorissa suolistossa, ei riitä. Paksusuolen adenokarsinooma kehittyy tavallisesti tiettyjen tekijöiden säännöllisten ja systemaattisten vaikutusten perusteella. Aikainen pääsy lääkäriin ja diagnoosi antaa aikaa hoitoon ja poistaa tulehdusprosessien syyn.

oireet

Paksusuolessa olevan adenokarsinooman oireet ovat samanlaisia ​​kuin ruoansulatuskanavan normaalit sairaudet. Oikean ennusteen tekeminen potilaan tilasta vain muutamia oireita varten on mahdotonta. Adenokarsinoomalla potilaalla on yleensä vakava vatsakipu. Heillä on kiusallinen hahmo. Kehon lämpötila nousee säännöllisesti 38 asteen tasolle.

Pahanlaatuisessa kasvaimessa koko kehossa on yleinen heikkous, potilas väsyy nopeasti. Huono ruokahalu, maun reseptorien heikentynyt herkkyys ja laihtuminen ovat tyypillisiä merkkejä kasvain kehittymisestä ruoansulatuskanavassa.

Hyvin vaaralliset adenokarsinooman oireet ovat ruoansulatuskanavan verenvuoto. Veren elimet löytyvät yleensä eritteistä. Samanaikaiset oireet voivat olla vaalea ja kuiva iho, alhainen verenpaine ja huimaus.

Usein esiintyy turvotusta, aineenvaihduntahäiriöitä, lisääntynyttä kaasun muodostumista, ei systemaattista ummetusta ja ripulia. Myös suolen liikkeissä esiintyy kivun oireita. Nämä oireet voivat myös aiheuttaa kasvain ja tulehduksen ohutsuolessa.

Video "Uusi menetelmä paksusuolen syövän hoidossa"

diagnostiikka

Hoitoon ja ennusteiden tekemiseen potilaan on diagnosoitava keho ja tutkittava sen biologista materiaalia tunnusomaisia ​​eritteitä ja bakteereita varten. Diagnostiikan aikana voidaan erottaa suoliston kasvaintyypit. Hoitomenetelmä riippuu siitä, minkä tyyppistä adenokarsinoomaa potilaassa on.

Ero määräytyy eriyttämisasteen mukaan:

Harvinainen sairaus on limakalvojen adenokarsinooma. Mucin löytyy limakalvon kasvaimesta - erityisestä limasta, joka kerääntyy tiettyihin epiteelin osiin ja kehittyy ajan myötä muodostaen nodulaarisen muodon. Tämä sairauden muoto viittaa kolorektaaliseen adenokarsinoomaan.

Diagnoosimenetelmä riippuu potilaan terveydestä, iästä, oireista sekä jo havaituista ruoansulatuskanavan sairauksista. Hoitoa voidaan määrätä vasta sen jälkeen, kun on kerätty mahdollisimman paljon tietoa potilaan kehossa olevasta tuumorin kehityksestä.

Ensinnäkin lääkäri kerää potilaalta anamneettisia tietoja. Tämä on välttämätöntä, jotta saadaan tietoja, joita ei voida havaita tarkastuksen ja diagnoosin aikana.

Joten potilas voi kertoa joidenkin tunnusmerkkien ja niiden ilmenemisen kulusta.

Tuskan kuvaus ja niiden ilmenemismäärä eivät voi vain nopeuttaa tutkintaprosessia, vaan myös poistaa tarpeettomat diagnostiset menetelmät.

Kasvaimen sijainnista riippuen voidaan määrittää erilaisia ​​tapoja kerätä tietoa. Tutkimuksen seuraava vaihe on sormen tutkimus.

Lääkäri suorittaa vatsan koettelemisen, puristamalla ja hieromalla yksittäisiä alueita kasvainten tai muiden poikkeamien tunnistamiseksi normista. Yksi niiden usein käyttämistä menetelmistä paksusuolen diagnosoimiseksi on rectoromanoscopy.

Siinä käytetään erityisiä välineitä peräsuolen ja joidenkin ohuiden segmenttien tutkimiseksi.

Kolonoskopiaa suoritettaessa potilaan biologinen materiaali voidaan kerätä lisää histologista tutkimusta varten laboratoriossa. Myös kolonoskopia voi aiheuttaa joitakin syitä adenokarsinooman kehittymiselle - polyypit, ruoansulatuselinten seinien eroosio, tulehdus.

Irrigoskooppi tai fluoroskooppinen menetelmä. Se on tarpeen suoliston jaksollisen tilan kiinnittämiseksi yksittäisiin kuviin. Ennen tällaisen tutkimuksen suorittamista potilaan tulee juoda erityinen barium-suspensio, joka auttaa tekemään kuvista tarkempia.

Magneettikuvaus. Turvallinen ei-invasiivinen menetelmä potilaan tutkimiseksi syöpälääkkeistä. Nimitettiin, kun havaitaan verenvuoto, kaksoispiste ja kaksoispiste, ja kun et voi käyttää endoskooppia.
Biopsia auttaa määrittämään adenokarsinooman tyypin.

Ultraäänisäteilyn käyttö on myös yksi yleisimmistä menetelmistä. Se on turvallinen ja kivuton.

Voit saada tietoa ruoansulatuskanavan sisäelinten kudosten eheydestä, havaita tulehdusta ja syöpää, voi myös paljastaa vieraita aineita mahassa ja suolistossa. Erittäin tehokas menetelmä, jota käytetään jopa lasten diagnosointiin.

Testien ja diagnostiikan tuloksena tapahtuneen täydellisen tiedonkeruun jälkeen lääkärit ennustavat ja määrittävät hoidon. Jos ennusteet osoittavat pahanlaatuisen kasvain asteittaista kehittymistä, on kiireellistä ryhtyä toimenpiteisiin potilaan hoitamiseksi.

Lievän asteen adenokarsinooman kehittymisen ennuste edellyttää lääkäreiden vakavaa huomiota. Taudin tässä vaiheessa kasvain on lähes mahdotonta parantaa. Toiminta voi olla vaarallista tässä tilanteessa, joten lääkärit määräävät yleensä kemoterapiaa.

Huonosti erilaistuneen adenokarsinooman tyypit voivat olla limakalvon, kolloidisen, mukosellulaarisen ja persistenoidisolukarsinooman muodossa.

Alhaisen asteen adenokarsinooman kulku ruoansulatuskanavassa on hyvin aggressiivinen. Imusolmuke on tuumorin nopein jakelija potilaan viereisiin sisäelimiin.

Jos potilaalla on tällainen patologia, ennuste on epäsuotuisa ja tehokkaan hoidon todennäköisyys on alhainen.

hoito

Tyypillisesti hoitomenetelmillä pyritään vähentämään paksusuolen huonosti erilaistunutta adenokarsinoomaa. Tapauksissa, joissa on suotuisat olosuhteet tuumorin poistamiseksi, leikkaus voidaan suorittaa.

Jos potilaalla on mahdollista suorittaa toimenpide adenokarsinooman kehittymisen aikana, lääkärit käyttävät tätä mahdollisuutta. Jos tauti menee käyttökelvottomaan vaiheeseen ja metastaasit alkavat, muilla menetelmillä ei ole toivottua vaikutusta.

Jos syöpä ei kehitty, ja toimintaan on vasta-aiheita, voidaan soveltaa nykyaikaisia ​​hoitomenetelmiä.
Kemiallinen hoito ja sädehoito pyrkivät vähentämään myrkytystasoa potilaan kehossa ja parantamaan tilapäisesti sen tilaa. Hoito on määrätty, kun ruoansulatuskanavan vaikutusalue on mahdotonta.

Hyviä ennusteita voi esiintyä, kun potilaalle diagnosoidaan syöpäpoikkeus. Tämä tarkoittaa, että se on pysähtynyt kehityksessä tai pienentynyt. Hoidon tehokkaan tuloksen prosenttiosuus on alhainen, mutta tällaisen remistion todennäköisyys on.

Remission jälkeen lääkärit voivat määrätä säännöllisesti kemoterapiaa tai sädehoitoa kasvaimen kehittymisen estämiseksi. Jos paksusuolen erilaistunut adenokarsinooma on vähentynyt, joissakin tapauksissa on mahdollista suorittaa operaatio tuumorin poistamiseksi. Onnistuneen toiminnan todennäköisyys remissioiden jälkeen on melko korkea.

Jos potilas voi kärsiä pahasti leikkauksen vaikutuksista tai hänellä on monia vasta-aiheita, lääkäreiden tulisi nähdä hänet säännöllisesti ennaltaehkäisevien toimenpiteiden mukaisesti. Tarvittaessa hoidon hoito on toistettava.

Video "Adenocarcinoma - mikä se on?"

Videosta opit, millaista tautia se on, miten parantaa sitä lääketieteellisellä menetelmällä ja lääketieteellisin toimenpitein.

Paksusuolen adenokarsinooma | OkeyDok

Adenokarsinooma on yleisin pahanlaatuisen paksusuolen syövän tyyppi. Tämä neoplasma kehittyy limakalvon epiteelin limakalvon regeneroiduista rauhasoluista.

Huomaa: esiintymistiheyden kannalta tämä syöpä on neljänneksi naisten joukossa ja kolmas miesten joukossa.

Riskitekijät Luokittelu Adenokarsinooman oireet Diagnoosi Proteesin paksusuolen adenokarsinooman ennustaminen Glandulaaristen kasvainten hoito

Paksusuolen adenokarsinooman riski lisääntyy merkittävästi yli 50-vuotiailla potilailla. Sairauden alkuvaiheessa se on yleensä melkein oireeton, tai voidaan havaita, että kliiniset oireet ovat hävinneet.

Kun kasvain kasvaa, potilaat alkavat valittaa vatsan alueen kivusta, yleisestä heikkoudesta, suoliston puutteellisen vapautumisen tunteesta ulostuksen jälkeen ja usein esiintyvistä tenesmeistä. Potilaan ruokahalu on yleensä poissa ja ruumiinpaino laskee jyrkästi.

Kokonaislämpötila nousee subfebrileihin lukuihin, ja laboratorioanalyysin aikana ulosteessa havaitaan verta ja limaa. Usein tallennetaan suoliston tukkeuma, joka johtuu suoliston irtokasvain lumenin sulkemisesta.

Taudin ennuste riippuu syövän tilavuudesta, sekundaaristen polttimien (metastaasien) läsnäolosta sekä leesion syvyydestä ja erilaistumisasteesta (havaittu biopsian sytologisen tutkimuksen aikana). Hoidon perusta on leikkaus, jonka aikana paksusuolen adenokarsinooma leikataan.

Riskitekijät

Syynä pahanlaatuisten kasvainten muodostumiseen on normaalien soluelementtien rappeutuminen (pahanlaatuinen).

Adenokarsinooman kehittymisen todennäköisyys kasvaa:

  • krooniset suolistosairaudet (tulehdusgeneesi);
  • haavainen paksusuolitulehdus;
  • granulomatoottinen enteriitti (Crohnin tauti);
  • suolen seinämän polyypit;
  • tiettyjen kotitalouksien kemikaalien vaikutus;
  • suoliston alueiden verenkierron heikkeneminen (iskeemiset muutokset);
  • peristaltiset häiriöt (krooninen ummetus ja ulosteen kivien muodostuminen);
  • kuitujen puute ruokavaliossa;
  • lihatuotteiden suuri kulutus (punainen liha);
  • hypodynamia (istuva elämäntapa);
  • työperäiset vaarat (mukaan lukien istumatyö);
  • ikäkerroin (vanhuus).

Huomaa: on olemassa mielipide, että joillakin potilailla riski sairastua rauhaskasvaimiin on määritetty geneettisesti.

Luokittelu, paksusuolen adenokarsinooman vaiheet

Huomaa: melkein 40%: ssa tapauksista se vaikuttaa.

Normaaleilla ja pahanlaatuisilla soluilla on useita eroja. Taudin lopputulos riippuu siitä, kuinka voimakkaasti ne ilmaistaan.

Adenokarsinooman tyypit:

  • erittäin erilainen paksusuolen adenokarsinooma;
  • kohtalaisen erilainen paksusuolen adenokarsinooma;
  • huonosti erilaistunut paksusuolen adenokarsinooma;
  • musinoosi;
  • Cricoid-rengas;
  • litteä solu;
  • putkimainen.

Korkeasti erilaistunut paksusuolen adenokarsinooma on ominaista lähes normaalin solurakenteen säilymiselle (vain ytimien lisääntyminen on todettu). Cellular elementit säilyttävät toimintansa; Iäkkäiden potilaiden kasvain ei käytännössä kasva eikä metastasoitu.

Tämän syöpämuodon ennuste on edullisin. Nuorten uusiutumisriski ja toissijaisten polttimien kehittyminen jopa onnistuneen toiminnan jälkeen on varsin merkittävä.

Diagnostiikka aiheuttaa tiettyjä ongelmia, jotka johtuvat patologian hitaasta kehittymisestä ja muuttuneiden solujen ja normaalien samankaltaisuuden suuresta tasosta.

Kohtalaisen erilainen adenokarsinooma on paljon vaarallisempi. Muutettujen solujen lisääntyminen aiheuttaa usein suoliston tukkeutumista.

Volumetrinen neoplasma voi häiritä suolen seinämän eheyttä ja johtaa verenvuotoon tai vatsakalvon tulehdukseen (peritoniitti). On myös mahdollista muodostaa fistulous kohtia.

Kirurgista hoitoa täydentää välttämättä kemoterapia ja sädehoito, mikä lisää potilaan mahdollisuuksia parantaa.

Aggressiivisin tyyppi paksusuolen adenokarsinooma on huonosti erilaistunut (diagnosoitu 20%: ssa tapauksista).

Sille on ominaista voimakas solupolymorfismi, nopea kasvu, selkeiden rajojen puute ja toissijaisten polttimien muodostuminen jo alkuvaiheessa.

Ennuste on yleensä epäsuotuisa, mutta ajoissa aloitettu monimutkainen hoito on mahdollista saavuttaa pitkittynyt remissio.

Mucinous adenokarsinooma koostuu epiteelisoluista ja muciinista. Limakalvolle on ominaista sumeat rajat; sillä on kyky metastasoitua läheisiin imusolmukkeisiin. Toistumisen todennäköisyys on erittäin suuri, koska tällainen pahanlaatuinen kasvaimen vastustuskyky sädehoidolle.

Rengasmainen kasvain, joka on yleisempää nuorilla, on erityisen aggressiivinen. Tällainen adenokarsinooma kasvaa yleensä suolen seinämien sisä- kerroksiksi. Useimmilla potilailla diagnosoinnin aikana on jo olemassa metastaaseja alueellisissa imusolmukkeissa ja maksassa.

Suuri pahanlaatuisuus on erilainen plakkin adenokarsinooma, joka kehittyy useimmiten peräaukon kanavan alueella. Kasvain kasvaa eturauhasen, virtsaputken ja virtsarakon sisään. Kolmen vuoden eloonjääminen tällaisella kasvaimella on vähäistä, ja relapseja esiintyy hyvin usein.

Tubulaarisella adenokarsinoomalla, joka on diagnosoitu puolella potilaista, joilla on rauhasen paksusuolen syöpä, on fuzzy rajat ja suhteellisen pieni koko. Se perustuu tiettyihin putkimaisiin rakenteisiin.

Venäjän federaation hyväksymän luokituksen mukaan erotetaan neljä vaihetta:

  1. Tuumori on paikallista limakalvon sisällä.
  2. Kasvaimessa kasvaa syvemmät seinämän kerrokset, mutta imusolmukkeita ei vaikuta.
  3. Se vaikuttaa suolen seinämän ja imusolmukkeiden kerroksiin.
  4. Diagnostinen etämetastaaseilla.

Adenokarsinooman oireet

Useimmissa tapauksissa tällainen syöpä kehittyy melko hitaasti. Potilas ei jo pitkään huomaa muutoksia hänen tilaansa.

Tärkeää: adenokarsinooma on usein seurausta suolen seinämän kroonisesta tulehdusprosessista, ja ensimmäiset ilmenemismuodot ovat usein pitkäaikaisen patologian pahenemista.

Valitettavasti neoplasma diagnosoidaan yleensä myöhäisissä vaiheissa, kun yksi tai useampi toissijainen polttopiste on jo muodostunut. Tämä tilanne vaikeuttaa suuresti hoitoa ja vähentää potilaan mahdollisuuksia saada täysi toipuminen.

Varhaiset kliiniset oireet:

  • patologiset epäpuhtaudet ulosteessa (veressä ja limassa on 90% tapauksista);
  • epäsäännölliset suolen liikkeet (ummetus).

Myöhemmät oireet:

  • vatsakiput (merkki - tylsä, kipeä);
  • lisääntynyt väsymys;
  • yleinen heikkous;
  • laihtuminen normaalin ravinnon taustalla;
  • ruokahaluttomuus;
  • matala-asteen kuume ilman näkyvää syytä;
  • vuorotteleva ripuli ja ummetus;
  • muutos ulosteella ja ulkonäkö hajuhaarasta suolen liikkeissä;
  • usein esiintyvä tenesmus (väärä halu tyhjentää suolistoa);
  • keltaisuus (metastaaseilla maksassa ja sappirakossa).

Tuskallisten hyökkäysten voimakkuus ja kesto kasvavat adenokarsinooman kasvun myötä. Anemian ja kroonisen verenvuodon taustalla esiintyy anemiaa.

Tärkeää: jos alemmat osat vaikuttavat, veren pinnan ulostetussa massassa on kirkkaan punainen väri. Kun kasvaimen sijainti on suurempi, veri on tumma. Jos kasvain sijaitsee suoliston oikealla puolella, verenvuoto on piilossa.

Painon lasku johtuu ruoansulatusentsyymien tarjonnan rikkomisesta suoliston luumeniin ja ravinteiden imeytymisen vähenemiseen.

Hypertermian syy (subfebrilisten arvojen sisällä) on immuunijärjestelmän reaktio patologiseen kasvaimeen. Adenokarsinooman hajoamisprosessiin voi liittyä lämpötilan nousu 38 ° C: seen ja sitä korkeampaan.

Jos kasvain sulkee suolen luumenin, ulosteessa on viive, johon liittyy pahoinvointia ja oksentelua (kehon yleisen myrkytyksen taustalla). Samalla on myös kivun oireyhtymän voimakkuuden lisääntyminen.

Jätetuotteet reagoivat kasvain kanssa, mikä johtaa haavaumiin ja infektioon. Merkkinä tällaisesta komplikaatiosta on tussin ja tumman veren sekoitus ulosteissa.

Kun retroperitoneaalinen alue on mukana kuitujen tulehdusprosessissa, ilmenee oire, kuten jännitys ja voimakas kipu lannerangan lihaksissa.

Adenokarsinooman myöhäisissä kehitysvaiheissa voidaan havaita "vatsaontelon" (askites) ja hepatomegalia (maksan lisääntyminen).

diagnostiikka

Mitä nopeammin oikea diagnoosi tehdään, sitä suurempi on potilaan mahdollisuudet selviytyä ja jopa täydellinen parannuskeino.

Kiinnitä huomiota: paksusuolen onkologisten sairauksien rakenteessa adenokarsinooma on yli 80%.

Caudal-paksusuolen tilan arvioimiseksi suoritetaan palpointitutkimus. Erikoisväline, sigmoidoskooppi, tutkii noin 30 cm peräaukon taakse. Kolonoskopia näytetään visualisoivan koko kaksoispiste.

Endoskooppisen tutkimuksen aikana, kun patologisesti muuttunut vyöhyke havaitaan, kudosnäyte (biopsia) voidaan ottaa laboratorion myöhempää histologista ja sytologista analyysiä varten.

Adenokarsinooman lokalisoinnin selvittämiseksi ja diagnoosin tarkistamiseksi käytetään irrigoskooppia - yksi fluoroskoopin menetelmistä.

Diagnostiikan aikana vaaditaan vatsan elinten, virtsatestien, veren (mukaan lukien biokemiallinen) ja ulosteen (piilotettu veri) ultraäänitutkimus.

Informatiivisin, turvallisin ja atraumaattinen tapa havaita syöpä on MRI. Tomografian avulla voit tehdä oikean diagnoosin, kun endoskopiaa (verenvuotoa tai diverticulaa) varten on olemassa selkeät vasta-aiheet.

Biopsian tutkiminen on välttämätöntä rauhaskasvainten erilaistumisen tunnistamiseksi, jolloin voit tehdä hoitosuunnitelman ja ennusteen.

Ennuste paksusuolen adenokarsinoomalle

Tärkeää: yksi tämän taudin ominaisuuksista voidaan pitää lähes samanaikaisesti tai useiden kasvainten muodostumisena samanaikaisesti.

Radikaali hoito on mahdollista, kun syöpä havaitaan kehitysvaiheessa. Erittäin erilaistuneen karsinooman ensimmäisessä vaiheessa potilaiden eloonjäämisaste on 90%, mutta toisessa vaiheessa se laskee 80%: iin.

Jos alueellisissa imusolmukkeissa esiintyy sekundäärisiä fokuksia, 5-vuotinen eloonjäämisaste alenee 50 prosenttiin tai vähemmän.

Paraneminen on merkittävästi pienempi potilailla, joilla on huonosti erilaistuneet kasvaimet. Jos maksassa on useita metastaaseja (ne voivat muodostaa jo alkuvaiheessa), elinaika lyhenee 6-12 kuukauteen.

Tärkeää: aktiivinen metastaasi on yleisempää nuorilla, mutta vanhemmilla potilailla on suurempi operatiivisen kuolleisuuden prosenttiosuus (varsinkin toissijaisissa leesioissa keuhkoissa).

Rauhasen kasvainten hoito

Kaksoispiste-adenokarsinoomassa hoidetaan monimutkainen hoito, mukaan lukien kasvaimen radikaali poistaminen terveessä kudoksessa, metastaasien poistaminen, kemoterapia ja säteily.

Kiinnitä huomiota: preoperatiivinen valmistelu sisältää puhdistavien peräruiskien suorittamisen ja ns. "Kuonaton" ruokavalio ja laksatiiviset lääkkeet.

Vaurioitunut suolisto altistuu anastomoosin (fistulan) muodostumiselle ja palauttaa ruoansulatuskanavan eheyden. Jos radikaali interventio ei ole mahdollista, näytetään kolostomin käyttö jätetuotteiden poistamiseksi.

Postoperatiivisessa vaiheessa potilaita seurataan pakollisesti. Ne on testattava säännöllisesti ja alemman suolikanavan endoskooppinen tutkimus. Kuuden kuukauden välein suoritetaan ultraäänitutkimus mahdollisten metastaasien havaitsemiseksi.

Kemoterapian ja sädehoidon yhdistelmää itsenäisenä hoitomenetelmänä käytetään käyttökelvottomille kasvaimille. Hänen tehtävänä on saavuttaa yleinen tilapäinen parannus potilaan tilaan ja organismin yleisen myrkytyksen väheneminen.

Palliatiivinen hoito sisältää voimakkaiden (mukaan lukien huumausaineiden) analgeettien antamisen.

Vladimir Plisov, lääketieteellinen arvioija

(191 ääntä, 4.76 / 5)
Ladataan...

http://ivotel.ru/zabolevaniya/adenokartsinoma-tolstoj-kishki-opisanie-prognoz.html

Julkaisut Haimatulehdus