enterokoliitti

Enterokoliitti on patologinen tila, jolle on tunnusomaista tulehdusprosessin eteneminen pieni- ja paksusuolen limakalvossa. Se voi esiintyä sekä akuutissa että kroonisessa muodossa. Suolen enterokoliitti ei rajoita sukupuoleen tai ikäryhmään - se voi edetä myös vastasyntyneillä. Useimmiten ne kehittävät stafylokokki-enterokoliittia, joka johtuu stafylokokin sisäisestä infektiosta tai infektiosta, kun lapsi kulkee äitinsä syntymäkanavan läpi. Lapsille patologia on äärimmäisen vaarallinen, koska ilman oikea-aikaista diagnosointia ja hoitoa se voi muuttua haava-nekroottiseksi enterokoliittiksi (NEC). Kuolleisuus on melko korkea - jopa 35%.

Enterokoliitin oireiden ja hoidon tulisi olla kaikille tiedossa, koska tauti on melko yleinen ja monet haitalliset tekijät voivat aiheuttaa. Mitä nopeammin tauti tunnistetaan, sitä suotuisampi sen ennuste on. Se esiintyy kahdessa muodossa - akuutti ja krooninen. Akuutin muodon enterokoliitin oireita ilmaistaan ​​yleensä hyvin selvästi - henkilö valittaa vatsan kipu, ilmavaivat, ruuansulatusprosessin rikkominen, ruokahaluttomuus, yleinen heikkous, kuume. Krooniseen muotoon on tunnusomaista oireiden pahenemisvaiheet ja remissio.

Diagnoosi suoritetaan sekä laboratorio- että instrumentaalisilla tekniikoilla, jotka mahdollistavat täydellisemmän kuvan taudista. Potilaan on luovutettava verta, virtsa ja ulosteet. Lisäksi hänellä on kolonoskopia, suoliston irrigoskooppi, jossa käytetään kontrastiainetta (ruiskutettuna peräruiske). Vauvoille käytetään röntgenkuvausta kuten on esitetty. On välttämätöntä aloittaa patologian hoito heti, kun diagnoosi on vahvistettu. Jos näin ei tapahdu ajoissa, voi nekrotisoiva enterokoliitti kehittyä. Enterokoliitin hoito on vain monimutkainen - ruokavaliohoitoa ja lääkkeitä käytetään. Usein hoitosuunnitelmaa täydentää fysioterapia. Enterokoliitti-tautikorvausten hoito on myös sallittua, mutta mahdollisten keittämien, voiteiden ja tinktuurien soveltaminen on mahdollista vasta lääkärin kanssa.

Kehityksen syyt

Enterokoliitin syyt ovat melko paljon. Useimmiten taudin aiheuttavat seuraavat haitalliset tekijät:

  • allergiat tietyille elintarvikkeille tai huumeille;
  • aikaisemmin siirretty suolistosinfektio, kuten dysentery, salmonelloosi, rotavirusinfektio. Tässä tapauksessa potilas etenee tarttuvan enterokoliitin;
  • ruoansulatuskanavan elinten primaaristen tai sekundaaristen patologioiden läsnäolo (gastriitti, jossa on hyperplasiaa, kolecistiitti ja muut);
  • aliravitsemus, syöminen liikaa paistettua, savustettua ja suolaista ruokaa;
  • helminthiasis on yleinen syy enterokoliittia lapsille;
  • sikiön kohdunsisäinen infektio - pääsyynä stafylokokki-enterokoliitin kehittymiseen vastasyntyneillä;
  • struuma;
  • haitallisia vaikutuksia myrkyllisten aineiden limakalvoon;
  • pienen tai paksun suoliston limakalvolle.

laji

Tällä hetkellä on olemassa useita enterokoliitin luokituksia, jotka perustuvat patologisen prosessin luonteeseen, kehityksen syihin, tulehdusprosessin esiintyvyyteen.

Virtauksen luonteen mukaan:

  • akuutti enterokoliitti;
  • krooninen enterokoliitti.

Edistymisen syistä riippuen sairaudet ovat seuraavat:

  • myrkyllinen enterokoliitti. Tällöin kehityksen syy on suolen seinämien tuhoaminen myrkyllisten aineiden kanssa, esimerkiksi raskasmetallisuolat, happojen ja alkalien höyryt sekä tietyt lääkkeet;
  • allerginen enterokoliitti. Tärkein syy on allergia saapuvalle ruoalle. Tätä muotoa diagnosoidaan usein pienissä lapsissa;
  • bakteriaalinen enterokoliitti (tarttuva tai virus). Syy-tekijä on patogeeninen vaikutus infektoivien aineiden, kuten salmonellan, rotavirusinfektion ja muiden, elimistön limakalvoon;
  • parasiitti-tyyppinen patologia. Enterokoliitin merkit alkavat näkyä johtuen helmintien aktiivisesta aktiivisuudesta ihmisen suolistossa;
  • mekaanisen patologian tyyppi. Se herättää limakalvoja. Useimmiten tauti kehittyy, jos henkilöllä on ongelmia ulosteiden erittymisprosessin kanssa (ummetus);
  • ruoansulatuskanavan enterokoliitti kehittyy, jos henkilö ei välitä ruokavaliostaan, mieluummin pikaruokaa ja kuivaa ruokaa, ja hänen ruokavaliotaan hallitsevat paistettuja, savustettuja, mausteisia ja suolaisia ​​ruokia.

Riippuen limakalvon vaurion tyypistä on useita tyyppejä patologia:

  • katarraalinen enterokoliitti. Tässä tapauksessa tulehdus kattaa vain limakalvon ylemmän kerroksen vaikuttamatta suolen syvempiin kerroksiin;
  • erosive. Tällöin tartunnan saaneen elimen pinnalle muodostuu useita tai yksittäisiä eroosioita;
  • hemorragista enterokoliittia leimaa limakalvon verenvuotokohtien muodostuminen. Voi olla sekä yksittäinen että moninkertainen;
  • haavainen enterokoliitti. Syvä haavaumat muodostuvat elimen limakalvolle. Tämä on vakavin muoto, jonka eteneminen on täynnä vakavien komplikaatioiden kehittymistä, esimerkiksi suolen perforaatio ja peritoniitin muodostuminen. Haavaisen leesion taustalle muodostuu usein nekroottista enterokoliittia;
  • nekrotisoiva enterokoliitti. Vakavin patologinen muoto, joka voi olla kohtalokas. Useimmiten potilaita diagnosoidaan nekrotisoiva enterokoliitti - kudosekroosia havaitaan haavoittuvilla leesioilla. Tämän muodon enterokoliitin hoito voi sisältää myös toimivan intervention.

oireiden

Tärkein oire, että potilaat valittavat, on ulosteiden erittymisprosessin rikkominen - ripuli vuorotellen ummetuksen kanssa. Lisäksi vatsassa on tuskallisia tunteita. Oireiden voimakkuus riippuu siitä, millainen sairaus on kehittynyt potilaalla ja miten kudos vaikuttaa (nekroottisessa muodossa klinikka on hyvin voimakas). Erillisesti kannattaa huomata spastinen enterokoliitti, jossa kipu ilmenee spasmien muodossa.

Akuutin muodon oireet:

  • ripuli;
  • pahoinvointi ja gagging;
  • kipu napassa;
  • ilmavaivat;
  • ulkonäkö valkoisen plakin kielellä;
  • vatsaan vatsassa;
  • kehon lämpötilan nousu.

Kroonisen muodon oireet:

  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • heikkous;
  • ruoansulatushäiriöt;
  • vatsakipu, jolla ei ole selkeää sijaintia;
  • käyminen suolistossa;
  • laihtuminen.

Kun tällainen kliininen kuva ilmenee, ota välittömästi yhteyttä pätevään lääkäriin-gastroenterologiin.

Diagnostiset toimenpiteet

Enterokoliitin hoito aikuisilla ja lapsilla merkitsee vasta diagnostisten toimenpiteiden jälkeen. Yleisiä kliinisiä tutkimuksia verestä, virtsasta ja ulosteista tarvitaan tulehdusprosessin varmistamiseksi. Lisäksi bakteeritutkimukseen kerätään ulosteet - patogeenin esiintymisen havaitsemiseksi.

Instrumentaalisten menetelmien joukossa kolonoskopia, irrigoskopia ja vatsaontelossa olevien elinten ultraääni ovat suurimmalla diagnostisella arvolla.

Lääketieteelliset tapahtumat

Taudin hoito on vain monimutkainen - tässä tapauksessa voit saavuttaa positiivisia tuloksia. Nimitetty samanaikaisesti huumeiden hoitoon sekä ruokavalioon. Muutaman ensimmäisen päivän aikana potilaalle annetaan makuelämpö. Voit juoda riisivettä ja syödä vedessä kypsennettyä riisipuuroa. Tarvittaessa on mahdollista suorittaa mahahuuhtelu.

Enterokoliittia varten määritellyt lääkkeet:

  • antibakteerinen;
  • entsyymejä sisältävät valmisteet ruoansulatuksen prosessoimiseksi;
  • probioottien;
  • antispasmodisten;
  • tulehdusta.

Hoito täydentävät usein kansanhoitoa. Erinomainen keino selviytyä ummetuksesta on merisolun öljy. Jos potilaalla päinvastoin on jatkuvaa ripulia, niin hänen on suositeltavaa valmistaa mikroklyttäjiä, joilla on tammen kuoren, johanneksen virtsanpoisto.

http://okgastro.ru/kishechnik/83-enterokolit

Allergioiden ja suolien välisen suhteen piirteet

Allergiat ja suolet

Ihmisen ruoansulatusjärjestelmä on monimutkainen funktionaalinen kompleksi, jonka tehtäviin eivät kuulu ainoastaan ​​imeytyneen ruoan ruoansulatus ja sen jälkeen painolastin komponenttien poistaminen.

Suolen ensimmäisistä päivistä alkaen (ja ennen tätä - utero) vaikuttaa immuunivasteen muodostumiseen.

Suojamekanismien muodostuminen ja niiden aktiivisuus tulevaisuudessa riippuu siitä, kuinka vakaa ja tasapainoinen mikrofloran koostumus alkaa täyttää vastasyntyneen ruoansulatuskanavan limakalvon steriili pinta.

Siten immuunijärjestelmän häiriöiden esiintymisen edellytykset näkyvät varhaislapsuudessa. Pienen lapsen epäkypsä elin on pakko sopeutua uusiin, toisinaan vihamielisiin olosuhteisiin. Aluksi äidiltä saatu suoja auttaa selviytymään uhkista (vasta-aineet tai erityiset proteiinikompleksit siirretään istukan läpi ja rintamaidolla). Se kestää kuitenkin vain useita kuukausia - tämän ajan kuluttua lapsen on oltava oma, vaikka epätäydellinen koskemattomuus.

Ruoansulatuskanava on fysiologinen este antigeeneille eli vieraille aineille keholle. Se viivyttää satoja ja tuhansia taudinaiheuttajia joka päivä - kuten:

Suolessa elävä mikrobi-kasvisto osallistuu aktiivisesti paikallisen (paikallisen) ja yleisen (systeemisen) immuniteetin ylläpitämiseen. Se on vuorovaikutuksessa lymfoidikudoksen solujen kanssa (fysiologinen rakenne, joka suorittaa suojaavan toiminnon) - tässä tutkijat näkevät perustan "allergian ja suoliston" järjestelmän väliselle suhteelle. Jos kasvisto on normaali ja sisältää pääasiassa "oikeat" mikro-organismityypit (bifidobakteerit ja laktobakillit jne.), Immuniteetti reagoi vain tarvittaviin antigeeneihin - esimerkiksi tarttuviin aineisiin. Ja suvaitsevaisuuden muodostumisen mekanismi, eli immuniteetti elintarvikkeista tuleville proteiineille, toimii sujuvasti ja tarkasti.

Samalla allergiat, kuten patologisesti pahentunut herkkyys elintarvikkeiden, villan ja syljen antigeeneille, kosmetiikka, kotitalouksien pöly ja muut elatusaineet, voivat liittyä muutokseen hyödyllisen ja ehdollisesti patogeenisen kasviston tai dysbakterioosin suhteen suhteen. Jälkimmäinen asuu aina suolistossa, mutta jos ”oikeat” mikrobit ovat vallitsevia, ei ole vaaraa. Kuitenkin tietyissä olosuhteissa epäsuotuisien mikro-organismien pesäkkeissä on voimakas nousu, ei enää ole mahdollista tukahduttaa niiden kasvua, joka vaikuttaa ruoansulatuksen ja immuunivasteen prosesseihin.

Miksi suoliston allergia tapahtuu?

Sen kehitys selittyy potilaan dysbakterioosin läsnäololla, mikä on ehdollisesti patogeenisen mikroflooran esiintyvyys suolistossa. Tämä bakteeriryhmä, toisin kuin "oikea", ei auta saavuttamaan immuunitoleranssia, vaan päinvastoin edistää herkistymisen syntymistä - tietyn luonteen kohonneen herkkyyden (suhteessa tiettyihin antigeeneihin). Jos se muodostuu, esiintyy immuunireaktioita. Aluksi puolustukseltaan ne muuttuvat vaarallisiksi ja hyökkäävät tarpeettomaan kohteeseen, vahingoittavat kehon omia kudoksia ja aiheuttavat allergista tulehdusta.

Dysbakterioosi ei kuitenkaan ole lopullinen diagnoosi, koska mikro-organismien koostumuksen rikkominen ei ole lainkaan itsenäinen sairaus. Monet tieteelliset artikkelit korostavat tämän patologian toissijaista luonnetta - se muodostuu seuraavista syistä:

  1. Ruoansulatuskanavan sairaudet (enteriitti, koliitti, kystinen fibroosi, keliakia, laktaasipuutos).
  2. Irrationaalinen ruokavalio, antibakteeristen lääkkeiden käyttö (erityisen tärkeää lapsille ensimmäisissä elämän kuukausissa).
  3. Myöhäinen imetys tai luonnollisen ruokinnan puute.
  4. Vastasyntyneen pitkäaikainen oleskelu sairaanhoitolaitoksen olosuhteissa (jossa voi esiintyä suoliston kolonisointia haitallisten mikro-organismien avulla).
  5. Infektio äidissä ja lapsessa, monimutkainen raskauden ja synnytyksen aikana.

Allergia voi olla sekä seuraus että ensisijainen syy dysbakterioosin kehittymiseen.

Se muodostuu paitsi mikrofloran koostumuksen muutoksista - tämä on vain yksi tekijöistä. Perinnöllinen taipumus, massiivinen antigeenien virtaus heikentyneen immuniteetin taustalla (infektiot, väärin muotoiltu annos, lääkkeiden käyttö) on tärkeää. Jos laukaisimia (provosoivia tekijöitä) yhdistetään, tuloksena on herkistyminen. Tässä tapauksessa suoliston fysiologisen esteen rikkomisella voi olla ratkaiseva rooli.

oireet

Ruoansulatuskanavan häiriöiden aiheuttama allergia voi ilmetä eri tavoin eikä rajoitu mahalaukun ja suoliston vaurioitumiseen. Seuraavat antigeeniryhmät voivat aiheuttaa reaktion:

  • ruoka (kala, lehmänmaito, sitrushedelmät, maapähkinät);
  • hengitettynä (eläimenkarvat, kotitalouksien pöly, siitepöly);
  • lääkkeet (antibiootit, vitamiinit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet);
  • tarttuvat (bakteerit, virukset, sienet, loiset);
  • (metallit, kemikaalit, kosmetiikka, lateksi).

On olemassa useita perusvirtauskuvioita, jotka kehittyvät, kun herkkyys nimetyille käynnistimille. Harkitse niitä yksityiskohtaisemmin.

Atooppinen ihottuma

Tämä sairaus, jonka perustana on perinnöllinen taipumus - eli sellaisten geenien läsnäolo, jotka aiheuttavat liiallista IgE-luokan vasta-aineiden tuotantoa. Ensimmäisten elinvuosien lapsilla ruoasta, maidosta, munista ja viljasta peräisin olevat proteiinit ovat merkittävimpiä. Tässä vaiheessa suoliston dysbioosi voi johtaa merkittäviin muutoksiin immuunivasteessa ja taudin kehittymisessä, jolle on tunnusomaista sellaiset oireet kuin:

  1. Ihottuma iholla. Sitä edustavat solmut, vesikkelit, tahrat, plakit; elementit usein kastuvat, peitetään kuorilla. Paikallistamisalueet - kasvot (ilman lonkka-kolmiota), raajat, pakarat, kehon eri osat.
  2. Kutina. Riittävä, johtaa naarmuuntumiseen, jonka jälkiä voidaan nähdä potilaiden iholla jopa nopealla tutkimuksella.
  3. Kuiviin. Potilaat valittavat tiiviydestä, kuorinnasta, joskus - halkeamien esiintymisestä.

Ominaisuuksia ovat myös ihon sakeutuminen ja sen kuvion parantaminen (lichenifiointi), punoitusalueiden, eroosion esiintyminen. Luultavasti vahingoittaa kynsilevyjä.

nokkosihottuma

Tämä patologia ilmenee voimakkaasti - yksittäisen episodin tai toistuvien oireiden muodossa (oireiden tukahduttaminen, ja sitten - jatkaminen lyhyen ajan kuluttua). Sille on ominaista sellaiset ihon muutokset kuin:

Kaikki rikkomukset tapahtuvat yhtäkkiä - "suoliston allergia" voi aiheuttaa herkistymistä kasvien siitepölylle tai elintarvikkeille; kosketus laukaisevan aineen kanssa johtaa lähes hetkelliseen oireiden kehittymiseen. Ne eivät kuitenkaan kestä kauan - useimmiten useita tunteja (päivään asti). Ihottumaa edustavat punaiset tai posliiniset rakkulat. Ne ovat hyvin kutisevia ja voivat olla pieniä tai suuria, jotka usein sulautuvat toisiinsa.

Allerginen rinokonjunktiviitti

Tämä on nenän ja silmien limakalvon monimutkainen vaurio. Oireet ilmaantuvat akuutisti, nopeasti. Suolen allergia ilmenee seuraavina merkkeinä:

  1. Punoitusta.
  2. Kutina.
  3. Kyynelvuoto.
  4. Runsaasti limakalvojen erittymistä nenästä.
  5. Kuuma aivastelu.
  6. Turvotus (erityisesti silmäluomien kohdalla, joka on joskus melkein lähellä).

Ominaisuuksia ovat haitalliset muutokset molemmilla puolilla. Ei aina ole selvää nielu - joissakin tapauksissa limaa virtaa alas kurkun takana, kun taas nenä ei hengitä turvotuksen takia. Silmien taistelu, joka on aiheuttanut kutinaa, voi aiheuttaa sekundaarisen infektion liittymisen (jolle on ominaista kipu, mäyrä).

Allerginen enterokoliitti

Yksinkertaisesti sanottuna tämä on suolen toiminnan häiriö, joka johtuu provosoivien aineiden kanssa tapahtuvan kosketuksen aiheuttamasta tulehdusprosessista. Saattaa ilmetä seuraavilla muutoksilla:

  • ruokahaluttomuuden väheneminen tai puute;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • vatsakipu;
  • ilmavaivat;
  • ripuli.

Suolen allergiat ovat akuutteja tai kroonisia, voivat johtaa uupumukseen, anemian kehittymiseen (punasolujen väheneminen ja veren hemoglobiini).

Joillakin potilailla on ummetusta eli viivästymistä suolistossa. Koska ballastiaineista puhdistaminen on mahdotonta, myrkytys tapahtuu - hajoamistuotteiden imeytyminen veressä ja kehon myrkytys. Tämä pahentaa ruoansulatushäiriöitä, dysbakterioosia ja puolestaan ​​yksilöllistä suvaitsemattomuutta - noidankehä.

hoito

Suolen mikroflooran epätasapaino on toissijainen häiriö; Hoidon tavoitteena on vaikuttaa patologisen prosessin perussyihin. Se voi olla tulehdus (ei aina tarttuva luonne), entsyymipuutos, toiminnalliset muutokset - esimerkiksi ruoansulatuskanavan tehoton motiliteetti. Tärkein provosoiva tekijä on poistettava; Tätä varten käytetään taulukossa kuvattuja menetelmiä:

http://proallergen.ru/telo/allergiya-i-kishechnick.html

Enterokoliitti - taudin syyt ja oireet, diagnoosi ja hoitomenetelmät

Suolen limakalvon tulehdusta kutsutaan enteriitiksi, ja sama prosessi, joka tapahtuu paksusuolessa, on koliitti. Jos koko suolisto vaikuttaa, puhumme enterokoliitista - taudista, joka johtaa ruoansulatusprosessin häiriöihin, joilla on kaikki seuraukset (oksentelu, ripuli, nestehukka jne.). Syndromokomplex kehittyy bakteeri-infektioiden, myrkyllisten vaurioiden taustalla aliravitsemuksesta ja samanaikaisista ruoansulatuskanavan taudeista. Tauti vaatii monimutkaista hoitoa. Hoidon laiminlyönti johtaa surullisiin seurauksiin.

Mikä on enterokoliitti

Syndromokompleksi syntyy aggressiivisten tekijöiden negatiivisesta vaikutuksesta suolen limakalvoon. Ensinnäkin sen tulehdus tapahtuu, sitten solut alkavat hajota, suoliston syvemmät kerrokset vaikuttavat (kroonisessa muodossa). Ruoka imeytyy huonommin, mikä aiheuttaa epämiellyttäviä ja tuskallisia oireita. Enterokoliittia varten ei ole erillistä ICD-10-koodia. Ei-tarttuva enteriitti ja koliitti luokitellaan ryhmiin K50-K52. Seuraavassa on joitakin niistä:

  • akuutti muoto - К51.8;
  • krooninen - К51.0;
  • suoliston bakteerien enterokoliitti - K50.8 (erityinen tyyppi), K50.9 (ei-spesifinen);
  • loinen - К52.9;
  • myrkyllinen - К52.1;
  • ruokavalio - K52.2;
  • mekaaninen - К52.8;
  • säteily - K52.0;
  • toissijainen - К51.9.

syistä

Suolen tulehdusta provosoivat tekijät, eniten erilaiset. Enterokoliitin tärkeimmät syyt:

  • Väärä lääkitys. Antibioottien tai laksatiivien hallitsematon saanti johtaa suoliston mikroflooran häiriintymiseen. On dysbioosia, joka monimutkaisessa muodossa kehittyy enterokoliittiksi.
  • Bakteerien ja virusten vauriot. Ruoansulatuskanavassa voi kehittyä streptokokkeja, stafylokokkeja, salmonellaa, patogeenistä Escherichia coli -bakteeria ja useita limakalvoja haittaavia viruksia.
  • Infektio helmintteillä ja alkueläimillä, esimerkiksi amoebas.
  • Väärä ruokailutila. Epäsäännölliset ruokailutottumukset, paasto, liian pitkät ateriat, epätasapainoinen ruokavalio, alkoholin juominen johtavat vatsaan ja suolistoon. Ruoansulatuskanavan sairauksien taustalla kehittyy enterokoliitti.
  • Muut syyt: allergiset reaktiot elintarvikkeisiin, myrkyllisten aineiden häviäminen, hermostunut ylijäämä, autoimmuunisairaudet.

Enterokoliitin luokittelu riippuu taudin aiheuttajasta. Ne voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään: akuutti ja krooninen, tarttuva ja ei-tarttuva. Akuutissa muodossa vain suolen limakalvo vaikuttaa, syviä kudoksia ei vaikuta. Krooninen muoto on pitkittynyt enterokoliitti, jossa suolen seinämän syvät kerrokset tulevat tuleen ja tuhoutuvat. Muita oireyhtymäkompleksityyppejä:

  1. Tarttuva enterokoliitti (bakterisidinen, virus). Erottuvat bakteerit, rotavirukset, enterovirukset. Se esiintyy 80%: ssa tapauksista ja lähes aina tapahtuu akuutissa muodossa.
  2. Pseudomembranoosi (antibioottiin liittyvä). Se johtuu antibioottien virheellisestä antamisesta. Jotkut lääkkeet tukahduttavat suoliston mikroflooraa ja luovat suotuisat olosuhteet Clostridium difficile -bakteerin lisääntymiselle. Jälkimmäinen osoittaa patogeenisiä ominaisuuksia ja provosoi enterokoliitin kehittymistä.
  3. Parasite. Tauti aiheuttaa matoja, alkueläimiä. Syndromokomplex on krooninen.
  4. Alimentary. Aliravitsemuksen aiheuttama.
  5. Allerginen enterokoliitti. Se liittyy sietämättömyyteen elintarvikkeiden yksittäisistä komponenteista, lääkkeistä.
  6. Mekaaninen. Kroonisen ummetuksen seuraus, joka johtaa suoliston mikroterapiin.
  7. Toissijainen. Syynä ovat ruoansulatuskanavan sairaudet, kuten haavauma tai gastriitti.
  8. Myrkyllistä. Se johtuu myrkyllisten aineiden, vaarallisten lääkkeiden suurempien annosten tuhoisista vaikutuksista.
  9. Nekrotisoiva. Vastasyntyneen vakava sairaus, jossa suoliston kudokset kuolevat. Useimmat patologiset tapaukset on kirjattu ennenaikaisiin ja heikkoihin lapsiin. Nekroottisen enterokoliitin syyt ovat epäselviä. Sille on ominaista korkea kuolleisuus, se on erittäin harvinaista aikuisilla.

oireet

Jos ohutsuolet kärsivät pääasiassa, potilaat valittavat järkyttyneestä ulosteesta, pahoinvointista, ilmavaivoista, ruokahaluttomuudesta, vatsan paisumisesta syömisen jälkeen. Kun paksusuolen limakalvon tulehdus on hallitseva, potilaalla on kipua kipua suoliston sivuosissa, ripulia ja ummetusta samalla taajuudella. Enteriitin ja koliitin merkit poikkeavat taudin muodosta riippuen.

Akuutti enterokoliitti

Syndromocomplex ilmenee äkillisesti. Aikuisilla seuraavat oireet havaitaan:

  • vatsan kipu - ohutsuolen epämukavuuden tappion myötä on paikannettu napan ympärille, paksusuolen patologia - sivusuunnassa ja vatsassa;
  • jyrinä;
  • turvotus;
  • usein pakko ulosteesta;
  • pahoinvointi, toistuva oksentelu;
  • ripuli, ruoka-aineet, veri ja limaa ulosteessa;
  • raidan kielellä.

Jos bakteeri- tai virusinfektio on tullut akuutin enterokoliitin syyksi, henkilön lämpötila nousee voimakkaasti, päänsärky ja lihaskipu, heikkous ilmenee ja yleisen myrkytyksen oireita havaitaan. Vaikea ripuli, keho on kuivattu, mikä johtaa kuivaan ihoon ja limakalvoihin, liialliseen janoon ja virtsaamisen vähenemiseen.

krooninen

Syndromikompleksin tämän muodon oireet ovat vähemmän ilmeisiä taudin palauttamisen aikana ja ne ilmenevät selvästi pahenemisen aikana. Enterokoliitin merkkejä:

  • Vatsakipu - napanuoran tai epämääräisen paikannuksen. Ilmeikkyys riippuu prosessin vakavuudesta. Useimmissa tapauksissa epämukavuutta esiintyy iltapäivällä. Jos ohutsuolesta on enemmän vaikutusta, kipu on tylsä, kohtalainen. Kun paksusuolen kivun tulehdus on voimakas. Sen vahvistuminen tapahtuu pari tuntia aterioiden jälkeen ennen ulosteita fyysisen rasituksen aikana.
  • Suolen enterokoliitin oireet naisilla ovat kivut, jotka ulottuvat lannerangan alueelle tai vatsaan. Samat ilmentymät pienen lantion tulehdusprosesseissa, joiden vuoksi diagnoosi on vaikeaa.
  • Dyspepsia - ruuansulatusprosessin rikkominen suolistossa suolistossa, fermentoinnissa tai sekatyypissä.
  • Ilmavaivat - lisääntynyt kaasunmuodostus johtuu suoliston dysbioosista ja ruoansulatushäiriöistä.
  • Suolihäiriö - ummetus, ripuli, joka esiintyy samalla taajuudella.
  • Asteno-vegetatiivinen oireyhtymä on kudosaineenvaihdunnan häiriö, jonka aiheuttaa suoliston limakalvon pitkäaikainen tulehdus. Ilmeinen heikkous, lisääntynyt väsymys, apatia ja heikentynyt huomio.
  • Painonpudotus. Nousee pelosta, että ihminen syö (enteriitti); ravintoaineiden ruoansulatus- ja assimilaatioprosessin epäonnistuminen (koliitin kanssa).

Oireet lapsilla

Vauvat, pojat ja tytöt, tauti ilmaistaan ​​hieman eri tavalla kuin aikuiset. Ensimmäinen merkki enterokoliitista on tylsä ​​kipu vatsan alaosassa. Lapsi tuntuu epämukavalta, tulee ärtyisäksi, kyyneltäväksi. Tähän oireeseen lisätään huimausta, päänsärkyä. 2-3 tunnin kuluttua syömisestä poika tai tyttö haluaa mennä wc: hen, kun tauti etenee, suoliston muutokset lisääntyvät (ripuli yli 6 kertaa päivässä). Raakatonta ruokaa löytyy ulosteista.

Vakavissa enterokoliittitapauksissa esiintyy useita oksentelua. Ensin tulee ruoka ja sitten sylki ja sappi. Havaittu turvotus, koliikki. Vaarallisin asia tässä tilassa on nestehukka. Kasvava keho menettää nopeasti vettä. Dehydraation oireet: heikkous, mielialaisuus, suun kuivuminen, harvinainen ja heikko virtsaaminen. Erittäin vahva nesteen menetys, joka vaatii kiireellistä hoitoa, lapsi ilmenee tällaisissa merkkeissä:

  • uneliaisuus;
  • kylmät kädet ja jalat;
  • kuiva tai tuskin märkä vaippa päivän aikana;
  • nopea matala hengitys;
  • upotettu jousi.

Nukroottisen enterokoliitin oireet vauvoilla: kivulias suurennetun vatsan punainen sävy, huono ruokahalu, matala tai epävakaa kehon lämpötila. Tyhjentyminen on heikentynyt, ummetus tai ripuli, jossa on veriset / mustat ulosteet. Oksentelua havaitaan harvoin vihreässä. Lapsella on lyhyt uni, hän herää itkemään ja huutaa. Päivän aikana vauva on hyvin levoton, huutaa jatkuvasti.

diagnostiikka

Infektoiva enterokoliitti havaitaan nopeasti. Lääkäri kysyy, millaista ruokaa, juomia ja lääkkeitä ihminen kulutti edellisenä päivänä, arvioi kylän epidemiologista tilannetta (esimerkiksi ottaa huomioon dysenteerian, salmonelloosin, suoliston flunssa). Epäselvän etiologian tapauksessa tehdään useita biokemiallisia ja instrumentaalisia tutkimuksia. On erittäin tärkeää määrittää kroonisen enterokoliitin syy ja poistaa se sen sijaan, että käytettäisiin oireenmukaista hoitoa. Informatiivisimmat tutkimukset:

  1. Coprogram. Ulosteen laboratoriotutkimus, joka paljastaa suoliston tulehduksen, arvioi entsymaattista aktiivisuutta ja ruoansulatuskapasiteettia, suoliston mikroflooran tilaa.
  2. Poistojen bakteriologinen tutkimus. Kylvön ulosteet suoritetaan ravintoalustassa, ja sitten arvioidaan patogeenisten, ehdollisesti patogeenisten ja normaalien mikro-organismien lukumäärä. Analyysi auttaa määrittämään mikro-organismien herkkyyden antibiooteille.
  3. Kolonoskopia. Endoskooppinen tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida paksusuolen sisäpintaa. Se suoritetaan käyttämällä erityistä anturia, joka injektoidaan suolistoon. Tutkimuksessa tunnistetaan limakalvon tulehdusalueet, haavaumat, eroosio, seinien tuhoutuminen.
  4. Koepala. Elävän kudoksen visuaalinen tarkastus suoliston vahingoittumispaikasta auttaa arvioimaan tulehduksen suuruutta.
  5. Parasitologinen tutkimus ulosteista. Diagnostiikka helminthiasis, protozoosis.
  6. Röntgentutkimus. Tunnistaa muutokset suoliston luumenissa, seinävirheissä, taitetun rakenteen luonteessa.
  7. Yleiset kliiniset ja biokemialliset verikokeet. Indikoi tulehdusprosessi, anemia, dysproteinemia, dyspidemia, heikentynyt ionitasapaino jne.

Enterokoliitin hoito

Hoito-ohjelmat valitaan riippuen taudin syystä. Virussairauksien aiheuttama oireyhtymä vaatii oireenmukaista hoitoa. On tarpeen juoda pieninä annoksina paljon nestettä, ja 1-3 päivän kuluessa potilas toipuu. Jos henkilö myrkytetään, hänen vatsaan pestään, määrätään enterosorbentteja, antispasmodicsia ja vakavaa oksentelua tai ripulia, ne kontrolloivat saapuvan nesteen määrää. Potilaan tulee juoda runsaasti vettä, teetä tai rehydratointiliuosta, käyttää riisivettä, puuroa vedessä. Lämpötilassa potilas ottaa febrifugin.

Nekrotisoiva enterokoliitti vaatii konservatiivista hoitoa. Potilaalle injektoidaan suonensisäisiä antibiootteja, rehydratoitavia liuoksia, ravinteita. Suolaan tai vatsaan kertynyt kaasu poistetaan käyttämällä erityistä putkea. Jos lääkitys ei auta, potilaalla on peritoniitti tai perforaatio, leikkaus on tarpeen. Kirurgi poistaa vaikutusalueen suoliston.

Kroonisessa enterokoliitin muodossa poistetaan taudin perussyy. Tätä varten potilaan on normalisoitava ravinto, peruutettava suolistoa häiritsevät lääkkeet, parannettava bakteeri- ja loistauditaudit, ruoansulatuskanavan sairaudet. Paikallista hoitoa varten voit valmistaa mikrorakeita lääkekasveilla. Jos kyseessä on ripuli, Hypericumin uutteet, linnun kirsikka, tammen kuori ovat tehokkaita, ummetuksen tapauksessa - astelpuuöljy, jossa on lisääntynyttä kaasunmuodostusta - kamomillaa.

Jos henkinen tila on masentunut, terapeutin kuulemiset eivät ole tarpeettomia. Potilasta kehotetaan myös käymään fysioterapeutissa, joka laatii kattavan hoito-ohjelman, joka koostuu suolen puhdistusmenetelmistä, refleksiterapiasta, magneettiterapiasta jne. Hyvää elpymisdynamiikkaa havaitaan potilailla, jotka ovat saaneet hoitoa kylpyläkeskuksissa remissioiden aikana. Enterokoliitin puhkeamisen aikana tulisi johtaa aktiivista elämäntapaa ja harjoituksia fysioterapiaharjoituksista.

Lääkehoito

Tässä suolistosairaudessa asiantuntijat määrittävät lääkekompleksin. Huumeiden tärkeimmät ryhmät:

  • Antibakteerinen - tukahduttaa patogeenit. Ryhmän edustajat: Nifuroksazidi, furatsolidoni, enteroseptoli.
  • Entsyymi, joka sisältää. Tarvitaan normaalin ruoansulatuksen palauttamiseen. Ryhmän edustajat: Pancreatin, Festal, Plestal.
  • Probiootit, prebiootit. Populoi suolet antibioottihoidon jälkeen. Näitä ovat lääkkeet, joissa on bifidobakteereita, laktobatsillia, ravintoaineita hyödyllisen mikroflooran kehittämiseksi - Bifidumbacterin, Linex.
  • Välineet suoliston motiliteetin normalisoimiseksi. Vapauta kouristuksia, lievittää ummetusta tai ripulia. Ryhmän edustajat: Trimebutin, Loperamide, Mebeverin.
  • Välineet oraaliseen rehydraatioon: Rehydron, Hydrovit, Humana elektrolyytti.
  • Antipyreettiset: lääkkeet, jotka perustuvat paracetamoliin, ibuprofeeniin.

Jos kyseessä on bakterisidinen koliitti, käytetään edullista ja tehokasta apua - furatsolidonia (0,05 g furatsolidonia 1 tabletissa). Lääkkeellä on antimikrobinen vaikutus, joka tuhoaa soluseinän rakenteen ja estää useita biokemiallisia prosesseja bakteerisolussa. Sillä on heikko immuunia stimuloiva vaikutus. Sitä käytetään ruoansulatuskanavan tartuntatauteissa, ruuansulatuselimistössä, ihossa. Levitysmenetelmä: 2-3 tablettia (0,1-0,15 g) 4 kertaa päivässä, ne niellään kokonaisina ilman pureskelua. Hoidon kulku on 5-10 päivää. Erillisesti sinun on korostettava seuraavat ohjeet:

  • Haittavaikutukset: oksentelu, pahoinvointi, vatsakipu, ihottuma, kutina, angioedeema, nokkosihottuma.
  • Vasta-aiheet: yksilöllinen herkkyys lääkkeen ainesosille, loppuvaiheen krooninen munuaisten vajaatoiminta, raskaus, imetys, munuaisten vajaatoiminta, maksasairaudet, hermosto, autojen ajaminen ja mahdollisesti vaaralliset mekanismit, ikä enintään 1 kk.

Entsyymivalmisteet ovat yhtä tärkeitä. Suosittu pankreatiini. Yhden tabletin koostumus sisältää pankreatiinijauhetta 192 mg. Työkalu kompensoi haiman entsyymien puutetta (alfa-amylaasi, proteaasi, lipaasi), parantaa proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien hajoamista pohjukaissuolessa, normalisoi ruoansulatusta. Pankreatiini on määrätty ei-tarttuvaa ripulia, ilmavaivoja, syömishäiriöitä varten. Vastaanottotapa, vasta-aiheet, sivuvaikutukset:

  • Käyttömenetelmä: 1-4 tablettia jokaisen aterian aikana. Päivittäinen maksimiannos on 21 tablettia. Kurssin kesto - useista päivistä useisiin kuukausiin.
  • Pankreatiinia ei pidä käyttää suoliston tukkeutumiseen, ikään asti 2 vuoteen, haimatulehdukseen, herkkyyteen lääkkeen komponenteista.
  • Haittavaikutukset: ummetus, ripuli, pahoinvointi, vatsavaivat, allergiset reaktiot.

ruokavalio

Kun enterokoliitti häiritsee ravintoaineiden imeytymistä suolistoon, jonka vuoksi elimistö saa riittämättömän määrän vitamiineja, kivennäisaineita. Potilas on uupunut. Taudin akuutin muodon aikana suolet on säästettävä mahdollisimman paljon. Ensimmäisenä päivänä sinun täytyy juoda makeaa teetä, riisivettä, mustikka-hyytelöä. Kun tila on vakiintunut, valikkoon tuodaan nestemäisiä astioita: jauhetut vihannekset, vähärasvainen liha, kevyet viljat. Vähitellen vähennetään ruoan jauhamisaste, palaa edelliseen ruokamuotoon.

Jos potilas kärsii ummetuksesta, hän ei saa käyttää korkealaatuisen jauhon, riisin ja mannasuurin, rasvaisen lihan, kovasti keitettyjen munien ja paistettujen, eläinrasvojen tuotteita. Vihannekset olisi rajoitettava retiisi, valkosipuli, sipuli, nauris. On erittäin toivottavaa käyttää kastikkeita, mustaa kahvia, hyytelöä, suklaata, voita. Vaikeasti levittyvä dyspepsia ei saa syödä maitotuotteita, karkeaa kuitua, monimutkaisia ​​proteiineja. Kun käymisprosessit rajoittavat sokerin, ruisleivän, maidon, kaalien saantia.

Ruokavalio on tarkoitettu kaikille potilaille. Kun enterokoliitti on ripulia, taulukko nro 4 on määritetty, jossa on ummetus, taulukko nro 3. Raskauden ulkopuolella noudattaa ruokavalion taulukkoa 2. Proteiinia sisältävä ruokavalio, runsaasti kalsiumia, vitamiineja ja monityydyttymättömiä rasvahappoja sisältäviä elintarvikkeita suositellaan potilaille, joilla on ensisijainen ohutsuolen vaurio. Valikko ei sisällä tuotteita, jotka ärsyttävät limakalvoa.

Ennaltaehkäisy ja ennuste

Taudin varhainen diagnoosi ja monimutkainen hoito takaavat täydellisen toipumisen. Komplikaatioiden välttämiseksi on tärkeää noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia. Aikana hoidettu enterokoliitti akuutissa muodossa ei jätä seurauksia keholle. 3-6 viikon kuluttua suolet toipuvat täysin työstään. Oireyhtymäkompleksin ehkäisy on seuraava:

  • asianmukainen ravitsemus, tuoreiden tuotteiden käyttö, joilla on todistettu laatu;
  • säännöllinen käsienpesu saippualla;
  • alkoholin hylkääminen;
  • ajankohtainen allergisten reaktioiden lievittäminen, allergeenituotteiden hylkääminen;
  • lääkkeiden ottaminen tiukasti käyttöaiheiden mukaisesti, riittävät antibioottihoitohoidot;
  • infektioiden oikea-aikainen hoito, loisten poistaminen;
  • ruoansulatuskanavan sairauksien hoitoon.
http://vrachmedik.ru/820-enterokolit.html

Allerginen spastinen enterokoliitti

Allerginen spastinen enterokoliitti

Suolen osan ärsyttävä reaktio on melko laajalle levinnyt ruoansulatuskanavan taudeista kärsivien potilaiden keskuudessa. Spastisen enterokoliitin syyt ovat siis allergisia reaktioita. Mitä ominaisuuksia tämä sairaus on?

Allergisella enterokoliitilla on edelleen epäselvä etiologia, vaikka tiedetään luotettavasti, että taudista kärsivillä ihmisillä on suurempi suoliston reaktiivisuus kuin terveillä. Potilas voi havaita suoliston aktiivisuuden muutoksen, joka johtuu joistakin laukaisimista, esimerkiksi stressistä, lääkkeistä tai tietyistä tuotteista. Lisäksi allerginen enterokoliitti johtuu alkoholijuomien väärinkäytöstä, huonosta ravitsemuksesta ja muista tekijöistä.

Allerginen enterokoliitin oireet

Spastisen enterokoliitin oireita ilmenee pääasiassa vatsakramppeilla ja ilmavaivoissa, kun suolen toiminta häiriintyy. On syytä huomata, että taudin oireet kussakin potilaassa näkyvät aina eri tavoin. Esimerkiksi yksi potilas, jolla on enterokoliittisyndrooma, kokee ummetusta, kun taas toisessa on ripuli. On myös mahdollista, että molemmat oireet yhdistetään.

Jos kyseessä on allergisen etiologian suolistosairaus, havaitaan veren ja limakalvojen esiintyminen ulosteissa, ja ulostuksen tekoon liittyy tuskallisia tunteita ja suoliston spasmeja. Tyhjennyksen tekojen määrä voi vaihdella.

Itse asiassa asiantuntijat uskovat, että allergisen enterokoliitin oireyhtymä on funktionaalinen häiriö, koska paksusuolen ontelon tutkimisessa ei havaita tulehdussairauksien esiintymistä.

Spastisen enterokoliitin kliiniset oireet ovat:

  • Ilmavaivat.
  • Kivulias tunne.
  • Muuta suoliston toimintaa.
  • Epäilyksen rikkominen.
  • Suuri määrä kaasuja muodostuu.

Allergisen ja spastisen enterokoliitin hoito

Aluksi ilmenee oireyhtymää aiheuttava patogeeni. Hoitoon kuuluu oikean yleisen ja ravitsemuksellisen järjestelmän noudattaminen, jos tietyt allergiset reaktiot aiheuttavat tuotteet hylätään. Suositellaan sellaisten tuotteiden käyttöä, jotka sisältävät paljon toksiineja.

Myös tärkeä osa enterokoliittisyndrooma on osaamisen kehittyminen defekaatio-teoksessa tietyssä ajassa. Tulehdusprosessit taudin spastisessa tyypissä auttavat vähentämään tulehduslääkkeitä ja folk-korjaustoimenpiteitä, joita vain hoitava lääkäri määrää. Allergisten suolistosairauksien oireyhtymän hoidon laadussa:

  • Pro- ja prebiootit.
  • Tulehduskipulääkkeet.
  • Allergiaton keino.
  • Huumeet dysbioosin poistamiseksi.
  • Voi saada antibiootteja.

Ihmisoikeuskeinojen resepteissä allergisen enterokoliitin hoitoon on suositeltavaa käyttää:

  • Siankärsämö. Tässä tapauksessa koko laitoksesta puristetun mehun käyttö on sallittua. Se auttaa rentoutumaan suoliston lihaksia, lievittää kramppeja ja kouristuksia.
  • Karviaisia. Jauhettua hedelmää ja puristettua mehua käytetään. Se auttaa teräviä kivuliaita tunteita, ripulia ja voi lisätä suoliston toimintaa.
  • Selleri. Vain juurimehu hyväksytään. Se on pieni laksatiivinen, auttaa vahvistamaan ruoansulatusprosessia sekä poistamaan kaasuja, kun ne ovat suuria.

Joka tapauksessa sinun ei pidä hoitaa allergista enterokoliittia, mutta sinun on otettava yhteyttä gastroenterologiin.

Allergiset reaktiot suolistoon

Ruoansulatuskanavasta peräisin olevat allergiset reaktiot esiintyvät lähes puolella ruoka-allergioita sairastavista potilaista ja voivat vaikuttaa ruoansulatuskanavan eri osiin koko sen pituuden ajan.

Ruoansulatuskanavan allergisen reaktion tyypillisimpiä ilmenemismuotoja ovat pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja suuontelon muutokset. Suuontelon limakalvon allergiset reaktiot voivat ilmetä välittömästi, kun allergiaa sisältävää ruokaa puretaan tai sen nieleminen tapahtuu. Pahojen huulet, kieli, limakalvo on turvotettu. Kieli hankkii voimakkaan juonittelun, joka muistuttaa maantieteellistä karttaa, ja siksi siinä on nimi "maantieteellinen kieli". Suun limakalvon lieviä pinnallisia haavaumia voi esiintyä - aphthous stomatitis. Joskus ikenien limakalvon tulehdus - ientulehdus. Samalla havaitaan niiden turvotusta, kutinaa, punoitusta ja verenvuotoa. Suun limakalvon muutokset vastaavat ihon urtikariaa. Useimmiten hedelmissä, pähkinöissä ja vihanneksissa kehittyy suun allergia.

Kun ruoka-allergeeni tulee vatsaan, sen moottoriaktiivisuus lisääntyy, mahalaukun rauhasten eritysaktiivisuus kasvaa ja mahalaukun ulostulososan spastinen supistuminen, jota kutsutaan pylorukseksi, ilmestyy. Mahalaukun lihasten supistumisen anti-peristaltiset aallot kehittyvät usein, ja mahalaukun sisältö voidaan heittää takaisin ruokatorveen. Kaikki tämä johtaa kipuun epigastrisella alueella, pahoinvointi, liiallinen syljeneritys sekä erilaiset autonomiset häiriöt - blansointi, heikkouden tunne, nopea syke, huimaus. Tämän seurauksena oksentelu tapahtuu. Nämä ilmenemismuodot kuvaavat akuuttia allergista gastriittia.

Jos taudin syytä ei tunnisteta ja ruoka-allergeenin nauttiminen jatkuu, voi esiintyä kroonista allergista gastriittia ja gastroduodeniittia, jota pahenee jokainen allergeeniä sisältävien tuotteiden käyttö. Jos otat osaa mahalaukun limakalvosta tutkimukseen, niin mikroskoopilla näet kudosten tunkeutumisen eosinofiileihin ja näiden solujen kertymisen granuloomien muodostumiseen, mikä vahvistaa tulehduksen allergisen luonteen. Harvoissa tapauksissa mahahaavan tai pohjukaissuolen haavaumien muodostuminen on jopa mahdollista.

Suolen allergiset reaktiot ilmenevät kipuina, turvotuksena, röyhkeinä ja epänormaalina ulosteina - yleensä ripulina, jossa on paljon limaa ja epäpuhdasta ruokaa. Pakokaasuissa löytyy eosinofiilejä sekä Charcot-Leidenin kiteitä, jotka muodostuvat tuhoutuneiden eosinofiilien rakeiden sisällöstä. Suolen limakalvon mikroskooppinen tutkimus paljastaa myös kudosten tunkeutumisen eosinofiileihin - kuva allergisesta eosinofiilisestä enterokoliitista. Tämä häiriö on seurausta Th 2-lymfosyyttien aktiivisuuden lisääntymisestä, jotka erittävät tällaisia ​​biologisesti aktiivisia aineita interleukiineiksi 4 ja 5, sekä ns. Eosinofiilinen enterokoliitti voi olla varsin vaikeaa erityisesti lapsilla ja aiheuttaa vakavia ravitsemushäiriöitä. Tämä riippuu suurelta osin suoliston seinämän vaurioitumisen syvyydestä - tämä syvyys vaihtelee limakalvon pintaprosessista vahingoittamaan alla olevia kudoksia sidekudoksen kasvun ja normaalin suolen vajaatoiminnan kehittymisen myötä. On muistettava, että pikkulapsilla ruoka-aineallergioiden ilmenemismuodot vaikuttavat aluksi usein suolistoon (samoin kuin ihoon), ja jos ruoka-aineallergiat eivät kadota tulevina vuosina, hengitysteiden (keuhkoputkia) allergisten reaktioiden riski kasvaa elintarvikkeiden allergiat lapsilla. Pitkäaikainen allerginen eosinofiilinen gastroenteropatia lapsilla voi lopulta tulla perusta sellaisten vakavien ruoansulatuskanavan sairauksien, kuten haavaisen paksusuolitulehduksen, kroonisen sigmoidiitin (sigmoidikolonen tulehdus) ja ärtyvän suolen oireyhtymän kehittymiselle kypsemmässä iässä. Myös suoliston dysbioosin kehittyminen on tyypillistä.

Elintarvikeallergiat voivat vaikuttaa ruoansulatuskanavan sairauksien kehitykseen, kuten krooninen atrofinen tyypin A gastriitti (se on autoimmuuni sen alkuperässä) sekä vakavat tulehdussairaudet - epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti, jossa esiintyy tärkeä rooli pelata immuunireaktioita. Suolen mikroflooralla on suuri merkitys näiden tautien autoimmuunisen tulehduksen käynnistämisessä. Jotkut asiantuntijat huomauttavat, että 10-21%: lla haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti lapsuudessa kärsivät erityisesti elintarvikeallergioista, eivät sietäneet maitoa. Tällaisissa ihmisissä tulehduksellisten suolistosairauksien ensimmäiset oireet kehittyvät nuoremmalla iällä verrattuna niihin potilaisiin, jotka eivät kärsineet ruoka-aineallergioista lapsuudessa. Toisaalta potilailla, joilla on haavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin tauti, elintarvikkeiden allergiat havaitaan useammin kuin terveillä ihmisillä. Ehkä tämä johtuu suolen seinän lisääntyneestä läpäisevyydestä tulehdusprosessista johtuviin mahdollisiin allergeeneihin.

    Elintarvikeallergioihin liittyy usein allergisia ilmenemismuotoja sekä ruoansulatuselinten että muiden elinten ja järjestelmien osalta.

Jos epäillään olevan suoliston allerginen reaktio ei liity muiden elinten allergisiin ilmentymiin, on välttämätöntä sulkea pois muut syyt suoliston toimintahäiriöön, etenkin minkä tahansa entsyymin vika, mikä johtaa ensin samankaltaisten oireiden esiintymiseen. Erityisesti on muistettava ei-niin harvinainen keliakia - kyvyttömyys sulattaa gliadiinia - proteiinia, joka löytyy useimmista viljoista.

Elintarvikkeiden allergioiden ilmeneminen ruoansulatuskanavasta sisältää myös sylkirauhasen vaurioita. Saattaa olla kuva sylkirauhasen tulehduksesta - sikotauti. Samanaikaisesti sylkirauhasen alueen turvotus ja niiden kipu määritetään ulkopuolelta. Parotidirauhasen allerginen tulehdus tapahtuu useimmiten silloin, kun on allergia kaloille, munille, maidolle, pähkinöille ja erilaisille viljoille.

Enterokoliitin oireet ja oireet

Kun enterokoliitti-oireet ja hoito riippuvat taudin muodon monimutkaisuudesta. Tämä on yleisin patologia, joka vaikuttaa pieneen ja paksuun suoleen. Suolisto on suurin sisäinen elin, joka rikkoo työhönsä tulehdusprosesseja, jotka vaikuttavat potilaan yleiseen tilaan.

Yleiset ominaisuudet

Taudille on ominaista akuutti ja krooninen muoto. Useimmiten akuuttia enterokoliittia esiintyy myrkytyksen tai infektion seurauksena ja alkaa akuuteista ilmenemismuodoista. Suolen kanssa samanaikaisesti vatsa kärsii, ja siksi samanaikainen sairaus on gastriitti. Patologiset prosessit vaikuttavat limakalvon ylempiin kerroksiin eivätkä tunkeudu syvälle.

Kroonista enterokoliittia esiintyy muiden sisäelinten sairauksien, kuten haiman, maksan, sappiteiden, takia. Samaan aikaan syntyy yhdessä enterokoliitin tunnusmerkkien kanssa. On hyvin vaikeaa määrittää, mikä sairaus on ensisijainen ja joka on toissijainen. Tärkeintä on, että hoidon tavoitteena on poistaa kaikki tuskalliset tunteet.

Taudin syyt

Enterokoliitin hoito alkaa diagnoosin jälkeen. Tietäen taudin syyn voit poistaa sen nopeasti.

Tarttuva enterokoliitti voi aiheuttaa loisia: matoja, Trichomonasia, amoebista dysenteeriaa. Lisäksi bakteerit: salmonella, shigella, dysentery bacillus, staphylococcus, kolera vibrios. Patogeenit pääsevät kehoon saastuneiden käsien, pesemättömien vihannesten tai hedelmien ja muiden elintarvikkeiden kautta.

Myrkyllinen enterokoliitti voi johtua pitkäaikaisesta altistumisesta myrkyllisille aineille, lääkkeiden, erityisesti antibioottien, ottamisesta ja liiallisen juomisen jälkeen.

Mekaaninen enterokoliitti liittyy suoliston pysyviin vaurioihin. Tämä tapahtuu pitkäaikaisen ummetuksen, suoliston tukkeutumisen, suoliston kaventumisen jälkeen.

Allerginen enterokoliitti liittyy muihin sairauksiin: keuhkoputkien astmaan, polyartriittiin, heinänuhoon, lukuun ottamatta toggia allergeenien altistumisen jälkeen. Tämäntyyppinen tauti liittyy läheisesti dysbakterioosin ilmiöön.

Haitallisten tekijöiden vaikutuksesta hyödyllisten bakteerien määrä vähenee, taudinaiheuttajat näkyvät heidän paikkansa, jotka rikkovat suoliston mikroflooraa ja aiheuttavat tuskallisia tunteita ja tulehdusta.

Enterokoliitin syy voi olla suoliston iskemia, joka esiintyy ennenaikaisilla vauvoilla. Aikuisilla se voi alkaa vatsan, sydämen ongelmien tai verisuoniongelmien jälkeen.

Patologiset prosessit

Enterokoliitin akuutille muodolle on ominaista paikallinen tulehdus tietyillä kehon alueilla. Suolessa on limakalvon turvotusta, tulehduksellisen infiltran kertymistä, vasodilataatiota. Suolen sisäiset kerrokset ovat vaurioituneet ja haavaumat näkyvät löysillä ja vuotavilla pinnoilla. Jos asianmukaista hoitoa ei ole, neoplasmat eivät arpi, vaan johtavat sairastuneiden alueiden nekroosiin. Haavainen enterokoliitti tekee hoidosta vaikeampaa. Patogeeniset tulehdukselliset prosessit etenevät suolistossa. Tällä voi olla vakavia seurauksia.

Taudin oireet

Oireet ovat tyypillisiä akuutille enterokoliitille:

  1. Cramping kipu koko vatsaan.
  2. Pitkäaikainen ulostehäiriö: ripuli tai ummetus. Saattaa seurata verta.
  3. Jatkuva pahoinvointi, oksentelu, hapan röyhtäily.
  4. Infektioiden läsnä ollessa kuume nousee. Sen puuttuessa voi olla hieman nousu 37,3 asteeseen.
  5. Myrkytys, joka ilmenee päänsärky, huimaus, lihas- ja nivelkipu.
  6. Raidan kielellä.
  7. Rumputus ja turvotus.

Kivulias oireet julistavat itsensä äkillisesti, mutta provosoivat tekijät voivat olla pitkittynyt stressi, epäterveellinen ruokavalio, antibiootit.

Krooninen enterokoliitti on ominaista pahenemis- ja remissiokaudelle. Taudista tuntuu seuraavat merkit:

  1. Kipu vatsassa ilman tiettyä paikkaa. Lisääntynyt liikunnan, syömisen tai ulosteen jälkeen.
  2. Usein toistuva ripuli korvataan ummetuksella. Hyvin huono rouhinta ja käyminen.
  3. Tukahduttaminen, jatkuva jyrinä.
  4. Pahoinvointi ja ruokahaluttomuus.
  5. Ohutsuolen tappion myötä havaitaan painon lasku.
  6. On päänsärky, mielialan vaihtelut, hermostuneisuus, väsymys.

Sairaushoito

Akuutin enterokoliitin hoitoon liittyy lääkityksen ottaminen ja tiukka ruokavalio. Ensinnäkin on tarpeen poistaa kipu, poistaa infektio, jos tauti on aiheuttanut tarttuvia taudinaiheuttajia. Toiseksi sinun pitäisi purkaa suolet ja auttaa palauttamaan.

Kipu eliminoi spasmodiset lääkkeet. Yleisin niistä on Nosh-pa.

Infektio ja bakteerit, antibiootit ja antimikrobiset aineet on määrätty.

Myrkytys poistetaan suolaliuoksilla. Voit ottaa Regidronia.

Palauta suoliston mikrofloora Laktovit, Bifidumbakterinom, Hilak Forte.

Kyllästää kehoa vitamiineilla ja kivennäisaineilla.

Noudata tiukkaa ruokavaliota.

Ateriat riippuvat tuolin luonteesta. Ripulia, kiinteyttävä ruoka pitäisi vallita, ja ummetus - rentouttava. Jos sinulla on ripuli, et voi käyttää:

  • täysmaito,
  • riisipuuro
  • raakoja vihanneksia, erityisesti kurkkua, kaalia,
  • hedelmät: viinirypäleet, luumut, kirsikat, omenat.

Suositeltava tattari puuroa, kaurapuuroa ja voita. Kasviöljy nesteyttää ulosteen.

Mitä ei voi syödä ummetuksen kanssa:

Elintarvikkeiden tulee olla pehmeitä, nestemäisiä. Varmista, että sinulla on kasvislietteitä, munia.

Sekä ensimmäisessä että toisessa tapauksessa on tarpeen luopua:

  • musta leipä
  • kahvi, vahva tee, hiilihapotetut juomat,
  • makeisia,
  • palkokasvit,
  • viinirypäleet,
  • savustettu liha
  • säilykkeet
  • alkoholijuomia
  • mausteet.

Et voi syödä paistettuja elintarvikkeita, rasvaisia, mausteisia. On välttämätöntä kiehua, hautua tai höyryttää ruokaa.

Kroonisen enterokoliitin hoito edellyttää sellaisten lääkkeiden käyttöä, jotka poistavat tulehdusprosessit sairailla elimillä. Joskus on välttämätöntä hoitaa samanaikaisesti maksa, haima, vatsa, sappirakko. Ruokavalio kestää pitkään tai hänen on oltava jatkuvasti mukana.

Kun kipu on poistettu, suoliston mikroflooran palauttaminen ja elimen toiminnan parantaminen kestää vielä jonkin aikaa.

Probiootit otetaan 3-6 kuukauden kuluessa. Täydentää vitamiinien, kivennäisaineiden ja ruokavalion kompleksi.

Kaikki ruoansulatuskanavan sairaudet liittyvät emotionaaliseen stressiin, pitkittyneeseen stressiin, hermostoihin. Hoidon aikana tulee välttää epämiellyttäviä ja konfliktitilanteita. Seuraa päivän mitattua tilaa: oikea lepo, kävely raittiissa ilmassa, fyysisen kuormituksen välttäminen mahassa.

Ateriat pitäisi olla usein, pieninä annoksina. Hoito lääkärin määräämillä lääkkeillä, voit säätää ruokavalion itse. Kun ehto on normalisoitu, kiellettyjä tuotteita on mahdollista ottaa käyttöön vähitellen. Mutta yleisesti hyväksyttyjen haitallisten ruokien väärinkäyttö ei ole sen arvoista, koska suolet voivat tulehtua milloin tahansa.

Ruoka-allergia (proteiinien aiheuttama enteropatia, enterokoliitti ja proktiitti lapsilla)

Puhe yhdestä lapsilla esiintyvistä ruoka-aineallergioiden ongelmista. Mielenkiintoista on myös se, että se kehittyy yleensä elämän ensimmäisinä kuukausina, se on hyvin huolestuttava aihe vanhemmille ja lääkäreille. Puhe proteiinien aiheuttamasta enteropatiasta, enterokoliitista ja proktiitista.

Lapsilla on useita ruoansulatuskanavan häiriöitä elintarvikkeiden allergioista, ruoan sietokyvystä, toisin sanoen epätavallisesta, allergisesta reaktiosta, joka on lapsen tietyille elintarvikekomponenteille, jotka ilmenevät pääasiassa ruoan ruoansulatuksessa ja assimilaatiossa.

Periaatteessa mikä tahansa osa ruoansulatuskanavasta voi olla mukana suuontelosta peräsuoleen. Useimmat näistä häiriöistä vaikuttavat edelleen tiettyyn osaan ruoansulatuskanavasta, joka heijastuu usein näiden sairauksien nimiin - eosinofiilinen ruokatorvi, eosinofiilinen gastriitti, proteiinien aiheuttama enteropatia, enterokoliitti tai proktiitti.
Aikaisemmin näitä ehtoja käytettiin sellaisilla termeillä kuin nautaeläinten proteiinin suvaitsemattomuus, soija-intoleranssi, kanan proteiini, yliherkkyys naudan proteiinille. Nykyaikainen terminologia kuvaa tietenkin tarkemmin valtioiden olemusta.
Tässä tarkastelussa keskitymme enteropatiaan (kun kyseessä ovat vain ohutsuolet), enterokoliitin (pienet ja paksut suolet) ja proktiitti (peräsuoli), joka kehittyy elintarvikeproteiinien allergian seurauksena. Nämä olosuhteet ovat hyvin yleisiä lapsilla elinaikojensa ensimmäisinä kuukausina.

Yleisin syy on lehmänmaito ja soijaproteiini, harvemmin viljaproteiinit.

(riisi, kaura, ohra) sekä hedelmät ja vihannekset.

Nämä olosuhteet kehittyvät useimmiten ensimmäisten elämänkuukausien aikana, kun lapsi ruokitaan ruokinta- tai maitokaavoja ruokintaan. Mutta usein esiintyy lapsilla, jotka ovat yksinomaan imettäneet.

On olemassa useita ominaisuuksia, jotka erottavat tämän tilan klassisista ruoka-allergioista. Useimmat ruoka-aineallergiat esiintyvät muutamassa minuutissa ja jopa sekunneissa kosketuksissa elintarvikeallergeenin kanssa. Proteiinin aiheuttama enterokoliitti ja proktiitti ovat viivästynyt allerginen reaktio, joka ilmenee tunnin kuluttua ruokailun jälkeen, joka on laukaisu tietyssä potilaassa.

Useimmissa ruoka-ainereaktioissa immuunijärjestelmä reagoi allergeeniin tuottamalla spesifisiä allergisia vasta-aineita, immunoglobuliinia E (IgE). Kun proteiinien aiheuttamaa enterokoliittia ei esiinny, IgE: tä ei tuoteta, muut immuunijärjestelmän solut aktivoituvat, joten tilaa kutsutaan ei-IgE: hen liittyväksi taudiksi.
Proteiinien aiheuttama enterokoliitti lapsilla on elintarvikkeiden allergia, mahdollisesti vakava, ei-IgE: hen liittyvä gastroenteriitti, joka ilmenee oksenteluna ja ripulina, joskus vakavana, mikä johtaa nestehukkaan ja verenpaineen laskuun (sokki), joka johtuu nesteen menetyksestä ja heikentyneestä mikroverenkierrosta akuuteissa tapauksissa tai huonosta painonnoususta, kehitysviiveet ja puutteelliset valtiot, joilla on pitkä kurssi.

Proteiinin aiheuttama proktiitti ilmenee distaalisen koliitin, eli peräsuolen tulehduksen, oireina ruoansulatuskanavan loppupäässä. Tämä on lähinnä ulkonäkö ulosteessa, jossa on paljon limaa ja raakoja verta. Lapsen yleinen terveydentila ei yleensä kärsi, vatsa ei vaivaudu, ei ole muuta ilmentymää.

Lapsilla, jotka saavat mukautetun maitokaavan tai täydentäviä elintarvikkeita, kaikki tuntuu olevan ymmärrettävää, ainakin ymmärrettävää - useimpien maitoseosten perustana on lehmän proteiini, ja lapsen keho havaitsee kielteisesti, ei oikein. Periaatteessa mitään yllättävää ei ole. Rintamaitoa käytetään ihmisille, ja lehmänmaito on vasikoille. niin luonteeltaan.

Mutta on olemassa tilanteita, joissa kaikki tuntuu hyvältä, vauva on täysin imetetty, kasvaa hyvin, kehittyy. Kuitenkin ulosteen limassa ja veressä. Miten tämä voi olla? Vaikuttaa siltä, ​​että jos ajattelette loogisesti, äiti syö lehmänmaidon, hajottaa sen kokonaan, imee sen ja jo yksittäisistä aminohapoista, jotka syntetisoituvat rintamaidosta, ihanteellinen, se näyttää lapselta. Yleensä se on niin, mutta uskotaan, että yksittäiset lehmänmaidon polypeptidit voivat niin sanottua päästä rintaan ja johtaa allergisen prokiitin kehittymiseen. Ainakin samat ruokavalion, poistamistoimenpiteet kaikille maitotuotteille ja muille kaseiinia sisältäville tuotteille jne. hoitavan äidin ruokavaliossa on ilmeinen parannus.

Diagnoosi ei ole aina ilmeinen, koska oireet ovat usein samanlaisia ​​kuin muiden sairauksien oireet. Koska ei ole laboratorio- ja ihokokeita, jotka vahvistaisivat viivästyneiden allergioiden esiintymistä, tämän tilan diagnoosi perustuu anamneesiin (sairauden historiaan, lapsen havaintoon), oireisiin ja niiden suhteeseen tiettyyn elintarvikeaineeseen (jälleen kerran lapsen seuranta, itse asiassa) ja kliinisen tutkimuksen tiedot, mahdolliset poikkeukset ja muut syyt

(erityisesti tarttuva).

Poikkeus dysbakterioosi - ei tee! Suolen biosenoosin rikkominen tämän tilan puitteissa on meille kiinnostava vain akuutin suoliston infektion (salmonelloosi, shigelloosi jne.) Näkökulmasta.

Kaikki on hyvin ilmeistä - ihanteellinen lähestymistapa proteiinien aiheuttaman enterokoliitin hoitoon on tiukka ruokavalio - absoluuttinen poikkeus kosketukseen syyllisen ruoan liipaisimen kanssa. Nämä samat toimenpiteet ovat usein diagnostisia. Toisin sanoen, jos epäillään lehmänmaitoproteiinia, sairauden syynä esimerkiksi kaikki koko lehmän proteiinia sisältävät elintarvikkeet jätetään ruokavalion ulkopuolelle. Jos näemme positiivisen tuloksen, niin YES, todennäköisesti tämä proteiini on syyllinen, ja hoito käsittää tämän proteiinin edelleen sulkemisen lapsen ruokavaliosta.

Mitä tulee imettäviin vauvoihin, toistan - imetystä ei peruuteta missään tapauksessa. Tiukat poistamistoimenpiteet, jotka liittyvät äidin ruokavalioon, antavat yleensä hyvän vaikutuksen.

Akuuteissa tilanteissa (toistuva oksentelu ja ripuli) voidaan tarvita muita toimenpiteitä - mahdollinen laskimonsisäinen infuusio ja jopa sairaalahoito. Mutta ymmärrämme, että tässä tapauksessa kyseessä ei ole itse sairauden hoito, vaan pikemminkin sen aiheuttamien metabolisten häiriöiden korjaaminen, jotka voivat olla lapselle hengenvaarallisia. Ja sitten kaikki sama ruokavalio.

Tämän tarinan hyvä uutinen on, että suurin osa lapsista nousee ongelman ajan myötä. Tämä on, kuten useissa muissa valtioissa

(esimerkiksi atooppisen ihottuman osalta), ne näyttävät ajan mittaan ”oppivan” vastaamaan tiettyyn elintarvikekomponenttiin oikein, eivät huomaa sitä. Monille tilanne ratkaistaan ​​jo toisella elämänvuodella, jäljellä olevat kolme vuotta.

http://allergolog.neboleite.com/bolezni/allergicheskij-spasticheskij-jenterokolit/

Julkaisut Haimatulehdus