kysymykset

Ärtyvän suolen oireyhtymä on toiminnallinen patologia, joka liittyy ruoansulatuskanavan elimien hermostuneeseen ja humoraaliseen säätelyyn. Mikä tahansa tilanne (tuleva päivämäärä, tentti, haastattelu, ongelmat työssä, työmatka) voi aiheuttaa toisen hyökkäyksen kouristavaa vatsakipua, usein ripulia, ilmavaivoja tai ummetusta.

Ihmiset, joilla on IBS, ovat usein alttiita masennustilalle, koska kipeä vatsa estää heitä elämästä normaalisti, työskentelemällä, rentouttamalla, sekoittamalla, kasvattamalla lapsia.

Lisäksi psyko-emotionaaliset tekijät osallistuvat myös taudin kehittymiseen. IBS-hoito toteutetaan kokonaisvaltaisesti ja siihen osallistuu erilaisia ​​asiantuntijoita, kuten psykiatri ja psykoterapeutti.

Masennuslääkkeiden tyypit

IBS: ssä nämä lääkkeet ovat tärkeässä roolissa, ne täydentävät muita psykoterapeuttisen vaikutuksen menetelmiä, niitä käytetään korjaamaan nykyisiä hermoston häiriöitä ja lievittämään potilaan tilaa. Kaikki masennuslääkkeet on jaettu kahteen suureen ryhmään:

  • unilääke välineet;
  • psykoanaleptiset lääkkeet.

Ensimmäinen ryhmä on lääkkeitä, joilla on rauhoittava ja estävä vaikutus, jotka vähentävät psykomotorista kiihtymistä (neuroleptit) ja rauhoittavat pelkoja (rauhoittavia aineita). Toisessa ryhmässä, päinvastoin, stimuloivat ja stimuloivat toimet, niitä käytetään vain lääkärin määräämiseen lääkkeen riippuvuuden mahdollisen kehittymisen vuoksi.

IBS: ssä masennuslääkkeiden käyttö jopa pieninä annoksina mahdollistaa kliinisen paranemisen lähes 80%: lla potilaista. Siksi on mahdotonta tehdä ilman niitä tämän patologian hoidossa.

Suosituimmat lääkkeet

  1. Trisyklisillä masennuslääkkeillä on positiivisin vaikutus IBS: n kliinisiin oireisiin. Tunnetuin edustaja - amitriptyliini, on paras vaihtoehto mielenterveyshäiriöiden ja suoliston patologian hoitoon. Lääkkeen tehokkuus osoitetaan vähintään kuukauden pituisella kurssilla. Lääke on vasta-aiheinen vanhuksille, joilla on sydämen vajaatoiminta ja valtimon verenpaine, eikä sitä käytetä IBS-hoidossa ummetuksella. Amitriptyliinillä on rauhoittava ja hypnoottinen vaikutus, lääkäri valitsee annoksen erikseen jokaiselle potilaalle, jolla on vaikea tai kohtalainen masennus.
  2. Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät - nykyaikainen ryhmä masennuslääkkeitä, joilla on vähemmän sivuvaikutuksia, on annettava myös lääkärin määräysvallassa. Useimmiten toiset nimivät sitalopraamin, Paxilin, fluoksetiinin. Nämä lääkkeet poistavat paniikkia ja ahdistusta potilailla, joilla on vatsakipu, ripuli tai ummetus. Hoidon tulos tulee havaittavaksi muutaman viikon kuluttua hoidon aloittamisesta.
  3. Neuroleptinen aine Eglonokazyvaet hyvä terapeuttinen vaikutus potilailla, joilla on vatsakipu, ummetus, ilmavaivat unihäiriöiden, ahdistuksen ja pelon taustalla. Terapeuttinen vaikutus alkaa näkyä viikon kuluttua ensimmäisen pillerin ottamisesta, suositeltu annos on 25 - 50 mg kahdesti päivässä.
  4. Afobatsoli on rauhoittava aine, ei estä keskushermostoa, mutta palauttaa luonnolliset inhibitioprosessit, käytön tulos tulee noin viikon kuluttua hoidon aloittamisesta.
  5. Phenibut on optimaalinen IBS: lle hermostuneisuuden lisääntymisen taustalla, se voi olla riippuvuutta aiheuttavaa, sitä ei määrätä lapsille.
  6. Tenotenilla on säätelevä ja vakauttava vaikutus kehon fysiologiaan ilman suoraa vaikutusta aivojen rakenteisiin.

IBS: ää hoidetaan pitkillä erilaisilla lääkkeillä, jotka voivat vaikuttaa suoliston mikroflooran tilaan. Lisäksi sairaus johtaa mikrobien epätasapainoon normaalin ruoansulatusprosessin epäasianmukaisen liikkuvuuden ja häiriöiden vuoksi. Tässä tapauksessa probiootit tulevat pelastamaan, joista yksi on Linex - bifidobakteerien, laktobakteerien ja maitohapon enterokokin yhdistelmävalmiste. Määritetty 2 kapselia vastaanottoa vastaan ​​kolme kertaa päivässä 2 viikon tai pidempään lääkärin suosituksesta.

IBS-hoidon onnistumiseksi on välttämätöntä luoda yhteys lääkärin ja potilaan välille, tehdä kaikkensa selvittääkseen taudin syy.

Jos tämä on mielenterveyshäiriö, hoito masennuslääkkeiden kanssa yhdessä muiden psykoterapian menetelmien kanssa mahdollistaa puolen ja kahden kuukauden kuluttua positiivisen tuloksen hoidon aloittamisesta.

http://gastrozona.ru/bolezni/narusheniya/antidepressanty-pri-srk.html

Masennuslääkkeet osoittautuivat tehokkaiksi ärtyvän suolen oireyhtymässä.

Yhteenveto. Tämä hoito auttaa merkittävästi vähentämään tärkeimpien oireiden voimakkuutta.

Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS) on yksi tavallisimmista suolistosairauksista. Koska se on toiminnallinen, IBS vaikuttaa suuresti potilaiden elämänlaatuun, ja sen hoito liittyy suuren määrän lääketieteellisiin resursseihin. Tällä hetkellä ei ole olemassa yleistä ja yleisesti hyväksyttyä menetelmää IBS: n tehokkaalle hoidolle. Yleisimmin käytettävät ovat antispasmodics, ripulinestoaineet ja laksatiiviset lääkkeet, mutta ne vain lievittävät oireita.

Suuri määrä tutkimuksia potilailla, joilla on

IBS: lle on usein tunnusomaista ahdistuksen ja masennuksen lisääntynyt määrä yleiseen väestöön verrattuna. Tämä johti tiedemiesten ajatukseen, että IBS: n patogeneesissä suurta roolia ovat aivojen serotonergisten järjestelmien toiminnan muutokset. Tässä mielessä masennuslääkehoidolla, esimerkiksi selektiivisillä serotoniinin takaisinoton estäjillä (SSRI) tai trisyklisillä masennuslääkkeillä (TCA), voi olla jonkin verran tehokkuutta.

Tähän mennessä on jo tehty useita tutkimuksia, mutta niiden tulokset ovat ristiriitaisia. Ryhmä kiinalaisia ​​tutkijoita yritti selventää tätä ongelmaa julkaisemalla systemaattisen katsauksen ja metaanalyysin olemassa olevista tieteellisistä julkaisuista. Raportoidut tulokset olivat rohkaisevia: masennuslääkkeet auttavat parantamaan IBS-potilaiden tilaa.

Kaikkiaan 12 satunnaistettua kontrolloitua tutkimusta valittiin analysointia varten 4862 tarkistetusta tutkimuksesta. Viidessä tutkimuksessa tutkittiin TCA: iden tehokkuutta 6: ssa SSRI: ssä ja 1: ssä molempia hoitoja tutkittiin. Vain 799 potilasta, joilla oli IBS, osallistui tarkastelluissa asiakirjoissa. Yleisesti ottaen masennuslääkitys verrattuna lumelääkkeeseen vaikutti merkittävästi potilaiden yleiseen tilaan - kliinisesti merkittävä parannus koeryhmissä tapahtui 38% useammin. Ja erikseen TCA: ille nämä parannukset olivat luotettavia, mutta eivät SSRI: t.

Joissakin tutkimuksissa on raportoitu, että TCA: t ovat tehokkaampia IBS: lle, jossa on ripulia, ja SSRI: t ummetus-IBS: lle, mutta yleensä ei ollut tarpeeksi tietoa tämän hypoteesin testaamiseksi. On myös huomattava, että masennuslääkitys oli suhteellisen turvallinen. Käytettäessä TCA: ta käytettiin useammin kuin lumelääkeryhmässä suun kuivuminen, nopea sydämen syke, uneliaisuus ja SSRI-lääkkeiden käytön aikana - unihäiriöt, päänsärky, ahdistuneisuus ja pahoinvointi. Merkittäviä eroja hoidon varhaisessa päättämisessä ryhmien välisten haittavaikutusten vuoksi ei löytynyt.

Tulokset huomioon ottaen ja se, että tutkimukset olivat laadukkaita, tutkijat totesivat, että TCA: t voivat todellakin auttaa parantamaan IBS: n potilaiden yleistä tilaa. Erityisen tärkeää on, että tällainen hoito voi olla standardihoidon tehottomuus tai samankaltaisten mielenterveyshäiriöiden läsnäolo.

http://www.umj.com.ua/?p=88499lang=ru

Masennuslääkkeet IBS: lle (ärtyvän suolen oireyhtymä)

Tehokkaat masennuslääkkeet IBS: lle

Ärtyvän suolen oireyhtymä on toiminnallinen patologia, joka liittyy ruoansulatuskanavan elimien hermostuneeseen ja humoraaliseen säätelyyn. Mikä tahansa tilanne (tuleva päivämäärä, tentti, haastattelu, ongelmat työssä, työmatka) voi aiheuttaa toisen hyökkäyksen kouristavaa vatsakipua, usein ripulia, ilmavaivoja tai ummetusta.

Ihmiset, joilla on IBS, ovat usein alttiita masennustilalle, koska kipeä vatsa estää heitä elämästä normaalisti, työskentelemällä, rentouttamalla, sekoittamalla, kasvattamalla lapsia.

Lisäksi psyko-emotionaaliset tekijät osallistuvat myös taudin kehittymiseen. IBS-hoito toteutetaan kokonaisvaltaisesti ja siihen osallistuu erilaisia ​​asiantuntijoita, kuten psykiatri ja psykoterapeutti.

  • Masennuslääkkeiden tyypit
  • Suosituimmat lääkkeet

Masennuslääkkeiden tyypit

IBS: ssä nämä lääkkeet ovat tärkeässä roolissa, ne täydentävät muita psykoterapeuttisen vaikutuksen menetelmiä, niitä käytetään korjaamaan nykyisiä hermoston häiriöitä ja lievittämään potilaan tilaa. Kaikki masennuslääkkeet on jaettu kahteen suureen ryhmään:

  • unilääke välineet;
  • psykoanaleptiset lääkkeet.

Ensimmäinen ryhmä on lääkkeitä, joilla on rauhoittava ja estävä vaikutus, jotka vähentävät psykomotorista kiihtymistä (neuroleptit) ja rauhoittavat pelkoja (rauhoittavia aineita). Toisessa ryhmässä, päinvastoin, stimuloivat ja stimuloivat toimet, niitä käytetään vain lääkärin määräämiseen lääkkeen riippuvuuden mahdollisen kehittymisen vuoksi.

IBS: ssä masennuslääkkeiden käyttö jopa pieninä annoksina mahdollistaa kliinisen paranemisen lähes 80%: lla potilaista. Siksi on mahdotonta tehdä ilman niitä tämän patologian hoidossa.

Suosituimmat lääkkeet

  1. Trisyklisillä masennuslääkkeillä on positiivisin vaikutus IBS: n kliinisiin oireisiin. Tunnetuin edustaja - amitriptyliini, on paras vaihtoehto mielenterveyshäiriöiden ja suoliston patologian hoitoon. Lääkkeen tehokkuus osoitetaan vähintään kuukauden pituisella kurssilla.

Lääke on vasta-aiheinen vanhuksille, joilla on sydämen vajaatoiminta ja valtimon verenpaine, eikä sitä käytetä IBS-hoidossa ummetuksella. Amitriptyliinillä on rauhoittava ja hypnoottinen vaikutus, lääkäri valitsee annoksen erikseen jokaiselle potilaalle, jolla on vaikea tai kohtalainen masennus.

Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät - nykyaikainen ryhmä masennuslääkkeitä, joilla on vähemmän sivuvaikutuksia, on annettava myös lääkärin määräysvallassa. Useimmiten toiset nimivät sitalopraamin, Paxilin, fluoksetiinin. Nämä lääkkeet poistavat paniikkia ja ahdistusta potilailla, joilla on vatsakipu, ripuli tai ummetus.

Hoidon tulos tulee havaittavaksi muutaman viikon kuluttua hoidon aloittamisesta. Neuroleptinen aine Eglonokazyvaet hyvä terapeuttinen vaikutus potilailla, joilla on vatsakipu, ummetus, ilmavaivat unihäiriöiden, ahdistuksen ja pelon taustalla.

Terapeuttinen vaikutus alkaa näkyä viikon kuluttua ensimmäisen pillerin ottamisesta, suositeltu annos on 25 - 50 mg kahdesti päivässä.

Afobatsoli on rauhoittava aine, ei estä keskushermostoa, mutta palauttaa luonnolliset inhibitioprosessit, käytön tulos tulee noin viikon kuluttua hoidon aloittamisesta.

  • Phenibut on optimaalinen IBS: lle hermostuneisuuden lisääntymisen taustalla, se voi olla riippuvuutta aiheuttavaa, sitä ei määrätä lapsille.
  • Tenotenilla on säätelevä ja vakauttava vaikutus kehon fysiologiaan ilman suoraa vaikutusta aivojen rakenteisiin.

    IBS: ää hoidetaan pitkillä erilaisilla lääkkeillä, jotka voivat vaikuttaa suoliston mikroflooran tilaan. Lisäksi sairaus johtaa mikrobien epätasapainoon normaalin ruoansulatusprosessin epäasianmukaisen liikkuvuuden ja häiriöiden vuoksi. Tässä tapauksessa probiootit tulevat pelastamaan, joista yksi on Linex - bifidobakteerien, laktobakteerien ja maitohapon enterokokin yhdistelmävalmiste. Määritetty 2 kapselia vastaanottoa vastaan ​​kolme kertaa päivässä 2 viikon tai pidempään lääkärin suosituksesta.

    IBS-hoidon onnistumiseksi on välttämätöntä luoda yhteys lääkärin ja potilaan välille, tehdä kaikkensa selvittääkseen taudin syy.

    Jos tämä on mielenterveyshäiriö, hoito masennuslääkkeiden kanssa yhdessä muiden psykoterapian menetelmien kanssa mahdollistaa puolen ja kahden kuukauden kuluttua positiivisen tuloksen hoidon aloittamisesta.

    Masennuslääkkeet IBS: lle (ärtyvän suolen oireyhtymä)


    : 15.12.2015 klo 14.33

    Monet tietävät tällaisen toiminnallisen taudin ärsyttävän suolen oireyhtymänä.

    Tämä on ensinnäkin liian herkkä suolisto, joka on tavallisimmissa elämäntilanteissa, kuten tulevassa työpäivämäärässä tai palkkioissa, puhumattakaan vakavista ongelmista ja stressistä, jotka reagoivat hyvin tuskallisesti.

    Tällainen lisääntynyt herkkyys ilmenee ruoansulatuskanavan dyspeptisissä häiriöissä. Tässä tapauksessa IBS-hoidon suorittaa psykoterapeutti ja se perustuu potilaan emotionaalisen tilan normalisointiin.

    Potilaan elpymisen saavuttamiseksi on välttämätöntä poistaa kokonaan syy, joka aiheutti taudin esiintymisen eli eliminoi mielenterveyshäiriön. Hoito tulee suunnata somatisoidun masennuksen ilmentymien poistamiseen.

    Jotta vaikutus olisi positiivinen, masennuslääkkeitä määrätään useimmiten. IBS: ssä niillä on erittäin tärkeä rooli. Niiden avulla voit korjata hermoston häiriöt ja lievittää somaattista tilaa. Asiantuntijat käyttävät tässä tapauksessa paitsi lääkkeitä.

    IBS: ssä käytetään erilaisia ​​psykoterapeuttisia tekniikoita. Näistä ovat yleisimmin käytetyt:

    • "Vatsan" versio autogeenisestä koulutuksesta;
    • Gipnosuggestiya;
    • Erilaiset käyttäytymispsykoterapian menetelmät.

    Mutta kaikki nämä tekniikat, kun havaitaan potilaan lisääntyneen ahdistuneisuuden oireita, olisi täydennettävä masennuslääkkeillä. IBS: n hoito masennuslääkkeillä suoritetaan vasta asiantuntijan kuulemisen jälkeen sen jälkeen, kun hermosairauksien korjaamiseen tarkoitettujen muiden kuin lääkkeiden menetelmien tehottomuus ilmenee.

    Kaikki IBS: n hoidossa käytetyt masennuslääkkeet on jaettu kahteen suureen ryhmään. Nämä ovat psykoleptikot ja psykoanaleptikot. Niiden tehokkuus ruoansulatuskanavan toiminnallisissa sairauksissa on lievittää kipua ja vähentää epämiellyttäviä oireita:

    • Ensimmäinen masennuslääkkeiden ryhmä IBS: n hoidossa, jolla on estävä ja rauhoittava vaikutus, koostuu neuroleptikoista, jotka vähentävät psykomotorista kiihtyvyyttä ja rauhoittavia aineita, joilla on antifobinen ja rauhoittava vaikutus, samalla kun vähennetään tai kokonaan poistetaan ärtyvän suolen oireyhtymän oireet;
    • Toinen masennuslääkkeiden ryhmä, jota käytetään IBS: ssä, on aktivoiva, stimuloiva ja stimuloiva vaikutus. Ne johtavat riippuvuuden kehittymiseen, joten näiden aineiden käyttö ärtyvän suolen oireyhtymän hoitoon ilman asiantuntijan nimeämistä on kielletty.

    Mutta koska masennuslääkkeiden käyttö suhteellisen pieninä annoksina auttaa parantamaan IBS-potilaiden tilaa ja pysäyttämään kliiniset oireet lähes 80 prosentissa tapauksista, ilman niiden käyttöä tämän patologian hoidossa on tarpeen. Näiden lääkkeiden farmakologisen vaikutuksen ymmärtämiseksi tulisi tarkastella suosituimpia terapeuttisia ryhmiä.

    Rauhoittava ärtyvän suolen oireyhtymällä

    Neuroosit, joiden hoitoon käytetään rauhoittavia aineita, johtavat usein IBS: n esiintymiseen IBS-potilailla. Tämän ryhmän yleisimmät lääkkeet ovat seuraavat:

    • Novopassit. Tätä lääkettä käytetään erilaisten neuroosien, myös IBS: ää provosoivien, hoitoon. Novopassitilla on yhdistetty rauhoittava vaikutus ja se perustuu kasviperäisiin ainesosiin. Lääkkeen farmakologinen aktiivisuus johtuu guaifenesiinin anksiolyyttisestä vaikutuksesta ja sen rauhoittavasta vaikutuksesta;
    • Usein asiantuntijoita määrätään ja he saavat potilaita IBS: llä, kuten rauhoittavalla masennuslääkkeellä, kuten Afobazol. Afobatsolin käytön indikaatiot ovat ruoansulatuskanavan häiriöitä, jotka aiheutuvat pitkittyneen stressin aiheuttamista neuroseista. Toisin kuin monet perinteiset lääkkeet, joilla on rauhoittava vaikutus, Afobazole ei estä keskushermostoa;
    • Se on määrätty potilaille, joille syömishäiriö on syntynyt lisääntyneen hermostuneisuuden ja Phenibutin vuoksi. Se on rauhoittava aine, jossa ei ole lihasrelaksanttia. On syytä muistaa, että tämä masennuslääke on nopeasti riippuvainen. Phenibutia ei tule käyttää IBS-hoitoon varhaisessa iässä, koska se voi aiheuttaa peruuttamattomia vahinkoja aivokudokselle;
    • Teraligenilla on antispasmodisia, antiemeettisiä ja antihistamiinisia vaikutuksia. Teralidjenin ahdistuneisuusvaikutuksen ansiosta IBS lievittää nopeasti spastisia kipuja ja normalisoi ulosteen, jonka häiriö johtuu hermostuneesta hajoamisesta;
    • Antidepressantti Tenoten IBS: ssä toimii valikoivasti, estämättä hermostoa. Tenoten säätää ja stabiloi kehon fysiologisia mekanismeja vaikuttamatta suoraan aivorakenteisiin.

    Eglonil, amitriptyliini IBS: llä

    Eglonil-antidepressanttia määrätään IBS-potilaille, joilla on vatsakipu ja ummetus hermostollisten sairauksien läsnä ollessa.

    Egloniilia, jossa on ärtyvän suolen oireyhtymä, tulee ottaa 2 kertaa vuorokaudessa annoksella 50 mg. Peruskäsittelyn taustalla se johtaa kliinisten oireiden häviämiseen potilailla viikon kuluessa.

    Samalla eliminoidaan myös somatoformia, ja myös masennus ja ahdistus poistetaan.

    Amitriptyliiniä määrätään poistamaan ripuli, neuropaattinen vatsakipu ja masennustilat. Amitriptyliinin käytön sivuvaikutus, erityisesti vastaanoton tekniikan vastaisesti, voi olla ummetuksen, suun kuivumisen ja uneliaisuuden ilmaantuminen.

    Grandaksiini, Alprazolam ja Adaptol IBS: lle

    Näiden masennuslääkkeiden hoito perustuu hermostuneisuuden herättämiseen. Pieninä annoksina ne eivät aiheuta voimakasta hypnoottista vaikutusta ja huumaavaa vaikutusta.

    Yleisin tämän lääkeryhmän kliinisessä vaikutuksessa on rauhoittava vaikutus, joka auttaa potilaita käsittelemään nopeasti ruoansulatuskanavan oireita.

    Useimmiten tästä ruoansulatuskanavan sairauksien ryhmästä määrätään seuraavista:

    • Grandaxinilla on aktiivinen ja stimuloiva vaikutus keskushermostoon. Erilliset tutkimukset ovat osoittaneet tehokkuutensa ärtyvän suolen oireyhtymästä johtuvissa somaattisissa funktionaalisissa häiriöissä. Grandaksiini vähentää rauhoittavasta vaikutuksesta johtuvien hyökkäysten taajuutta;
    • Alprazolaamia määrätään pelon ja ahdistuksen aiheuttamista maha-suolikanavan häiriöistä. Koska tämä masennuslääke estää reaktiivisia masennustiloja, niiden aiheuttamat IBS-oireet poistuvat tarpeeksi nopeasti;
    • Adaptolia määrätään potilaille, joilla ruoansulatuskanavan dyspeptisiä häiriöitä esiintyy ahdistuneisuuden ja ärtyneisyyden oireilla. Adaptoli on määrätty peristaltiikan normalisoimiseksi, jonka kiihtyvyys johtuu hermoston jännityksestä.

    Picamilon, Anafranil, Valdoksan, Selectra, Asafen IBS: ssä

    Nämä varat on määrätty kehon ruoansulatusfunktion rikkomuksiin, jotka johtuvat ahdistuksesta ja pelosta. Tähän ryhmään kuuluvat seuraavat lääkkeet:

    • Picamilonia IBS: lle suositellaan, jos oireita aiheuttavat emotionaalinen lability ja lisääntynyt ahdistus. Masennuslääke auttaa pysäyttämään vatsakipuja nopeasti ja normalisoi ulosteet;
    • Anafraniili vaikuttaa koko depressiiviseen oireyhtymään ja lopettaa dyspeptiset ilmentymät ruoansulatuskanavassa. Kliininen vaikutus havaitaan 2-3 viikon hoidon jälkeen;
    • Valdoxanilla on voimakas psykoterapeuttinen vaikutus ja se estää serotoniinireseptoreita. IBS-potilaiden paraneminen tapahtuu kahden viikon kuluessa hoidon aloittamisesta tällaisen masennuslääkkeen kanssa;
    • Selectra parantaa serotonergistä aktiivisuutta keskushermostoon. Serotoniinin käänteisen hermosolujen takavarikoinnin seurauksena Selectran avulla henkilön emotionaalinen tila normalisoituu ja kaikki patologian negatiiviset ilmentymät lakkaavat;
    • Azafeeni on löytänyt laajaa käyttöä erilaisten tukahdutettujen tilojen hoidossa, jotka aiheuttavat ulostehäiriöitä. Se on määrätty psykoosille, jossa on vuorotellen masennus ja mielialan kiihtyminen.

    Kahdella ripulilla: miten hoidetaan ärtyvän suolen oireyhtymää ripulilla

    Ärtyvän suolen oireyhtymä tai IBS on epäorgaanisen suolistosairauden krooninen tila, kun sen normaali toiminta katkeaa täysin normaaleilla analyyseillä. Siksi sitä kutsutaan myös suoliston neuroosiksi tai dyskinesiaksi. Häiriö ilmenee spastisissa vatsakipuissa, vatsan epämukavuudessa, muutoksissa ulosteessa ja sen johdonmukaisuudessa.

    Patologian olemus

    Tilastojen mukaan sairastuneiden ikäryhmä on ihmisten keski-ikä 25 vuoden ja enintään 40-vuotiaiden jälkeen. Lisäksi tämän ryhmän naiset ovat sairaita kaksi kertaa niin usein kuin miehet.

    Ja vasta viidenkymmenen vuoden sukupuoli-indikaattoreiden yhdenmukaistamisen jälkeen. 60 vuoden kuluttua ärtyvän suolen oireyhtymä ilmenee harvoin.

    Naisluokan esiintymistiheys selittyy lisääntyneellä emotionaalisuudella ja usein toistuvilla lääkäreille.

    Monet ihmiset eivät pidä itseään sairaina samaan aikaan ja eivät mene lääkäreihin, koska he syyttävät ruoansulatusongelmia stressin tai epäterveellisen ruokavalion vuoksi.

    ICD-10-koodi

    ICD-10: n mukaan IBS, jolla on ripuli, on lueteltu koodissa K58.0. On kuitenkin muitakin nimityksiä. IBS ilman ripulia - koodi K58.9. Tämä epämiellyttävä oire, kuten ummetus, annetaan koodille K59.0. Tämä on ICD-koodin luokitus.

    IBS, jossa on ripulia diagnoosina, on jaettu useisiin eri tyyppeihin.

    luokitus

    Lääkärit luokittelevat taudin tällaisten indikaattoreiden mukaan:

    • suoliston toimintahäiriö;
    • kivun oireyhtymä;
    • ilmavaivat.

    Taudin systematisointi raskauttaviin seikkoihin korostaa useita provokaattitauteja:

    • stressi;
    • elintarvikkeet;
    • Oka-infektion jälkeen.

    Ilmiön etiologia

    Orgaanisia syitä ei tunnistettu. Tällä hetkellä johtava rooli annetaan stressitekijöiden toiminnalle. Tätä mielipidettä vahvistaa se, että 60%: lla potilaista on aina ei-suolistomerkkejä ahdistuneisuuden, masennuksen ja muiden hermosairauksien muodossa.

    Patologia kehittyy enemmän, kun hermostuneisuus on lisääntynyt ihmisillä, mikä ei ole harvinaista nuorten naisten keskuudessa.

    Mielenkiintoista! Neurogeeninen etiofaktori johtaa eräänlaisen kierteen muodostumiseen: stressi - ärtyvän suolen oireyhtymä - krooniset IBS - hermostotaudit.

    Lisäksi on olemassa provosoivia hetkiä. Ne voivat olla ulkoisia ja sisäisiä. Exofactors - syömishäiriöt, dysbakterioosi, hypodynamia, työskentely pitkällä istumalla yhdessä.

    • hermoston reseptoreiden, maha-suolikanavan lihaskuitujen yliherkkyys, mikä johtaa peristaltiikan lisääntymiseen;
    • joidenkin henkilöiden yliherkkyys suoliston täyttämiseksi, mikä aiheuttaa vatsakipua;
    • prostaglandiinien lisääntyminen naisilla MC: n aikana;
    • geneettinen ominaisuus - yhdessä suvussa IBS: n taipumus usein periytyy;
    • antibioottien vaikutukset suoliston mikroflooraan useissa tapauksissa;
    • kolmasosa IBS-potilaista kehittyy OKZ: n kanssa tai sen jälkeen. Tämä on infektion jälkeinen IBS.

    On tärkeää! Nykyään ärtyvän suolen oireyhtymä ei ole täysin hoidettavissa oleva tila, mutta on täysin mahdollista luoda pitkäaikainen sairauspoisto terveellisen elämäntavan vuoksi.

    On myös huomattava, että ärtyvän suolen oireyhtymä ei ole hengenvaarallinen eikä vähennä sitä. Patologia ei tuota orgaanisia muutoksia ja komplikaatioita, mutta se pahentaa elämänlaatua.

    IBS: n oireet

    Tärkeimmät ilmenemismuodot ovat kivuliaita kouristuksia vatsassa, tuskallista kipua ja tuolin rikkomista. Pääasiallinen niistä on vatsakipu. Se on lokalisoitu iiriläisalueelle, voi tapahtua mistä tahansa sivusta.

    Kaksoispiste on aina tuskallista. Käymällä wc: ssä ja pitämällä suolen liikkeessä poistetaan kipu. Melkein aina ulosteissa on suolistossa limaa. Lisäksi on turvotusta, tunteen peristaltiikkaa ja jyrinä etäisyydellä. Spasmi on epätasainen, muuttuu eri päivinä lokalisoinnin avulla.

    Apua! Kaikki lähteet korostavat, että ärtyvän suolen oireyhtymässä kaikki ilmenemismuodot ovat luonteeltaan vain vuorokaudessa, joita voidaan pitää patologian ominaisuutena. Ylivoimainen näyttö IBS: n neurogeenisestä alkuperästä suurimmalla osalla tapauksista on se, että algiaseja ja ripulia ei esiinny yöllä unen tai lepotilan aikana.

    Kun IBS on ripuli, uloste on 3-5 kertaa päivässä. Joskus on kehotusta, mutta ei ulosteesta tai se on normaalia. Tämä on pseudo-ripuli. Pakokaasujen määrä päivässä ei ylitä 200 g. Ripuli tapahtuu aamulla syömisen jälkeen - kutsutaan aamun alkuvaiheen oireyhtymäksi; ei voi olla ripulia päivän aikana.

    IBS: llä, jossa ei ole ripulia (ummetus), kun potilas istuu wc: ssä, arvioitiin, että hän viettää 25% ajastaan ​​venytykseen. Uskoa ulosteeseen ei välttämättä ole, ja potilaat käyttävät laksatiivisia tai peräruiskeita.

    Tuoli on enintään kaksi kertaa viikossa tai jopa vähemmän. Tuolin luonne muistuttaa lampaiden ulostetta. Usein liittyy pahoinvointia, suun katkeruutta, kaasujen kertymistä epämiellyttävällä tuoksulla. Neurologisia ja kasvullisia ominaisuuksia esiintyy yleensä ei-suolistossa. Heillä on myös keskitytään vain päivällä. Niiden joukossa ovat:

    • kefalgia, usein migreenin tyypin mukaan;
    • kurkun kooma;
    • lannerangan kipu;
    • lihaskipu;
    • cardialgia;
    • kylmät raajat;
    • unettomuus tai uneliaisuus;
    • joskus potilaan hengittäminen on vaikeaa;
    • yöllä saattaa häiritä nocturiaa ja päivittäistä virtsaamista.

    Potilas valittaa lisääntyneestä väsymyksestä, dysmenorreasta. Yli puolella potilaista on aina syöpäfobia (joka on varsin luonnollinen).

    Mitä diagnoosiin tarvitaan? Perusteet ovat seuraavat:

    1. Rikkomukset ulosteesta - tai alle kolme kertaa viikossa tai useammin kolme kertaa päivässä.
    2. Tuolin muodon häiriöt - kiinteät tai nestemäiset.
    3. Jyrkytys suolen liikkeiden aikana tai tunne, että suolistossa on epätäydellinen liike.
    4. Pakottava halu.
    5. Ilmavaivat, limakalvot ulosteessa, levinnyt vatsa.

    IBS: n oireet ripulilla ilmenevät yleensä syömisen jälkeen tai stressihetkellä.

    Henkisen tilan normalisointi lopettaa ripulin. Vähintään kahden oireiden esiintyminen on pakollista: aistien muutos ulostuksen ja turvotuksen aikana. Edellä mainittu koskee IBS: ää, jossa on ja ei ole ripulia. Mutta on olemassa myös sekamuoto. Se on erottuva vuorotteleva ripuli ja ummetus. Jäljellä olevat oireet eivät muutu.

    Päätelmä siitä, että potilaalla on ärtyvän suolen oireyhtymä, tehdään vain, jos kroonisia vatsakipuja on toistuvia tai vatsan epämukavuutta kolmena päivänä joka kuukausi yhdistettynä muihin oireisiin, kuten suoliston lievittämiseen, ulosteiden esiintymistiheyden ja yhdenmukaisuuden muutoksiin. Tällaiset sairaudet merkitsevät patologian alkua. Näitä ilmenemismuotoja tulee huomata kuusi kuukautta ennen diagnoosia.

    Diagnostiset toimenpiteet

    Diagnostiikkaa varten ei ole erityistä testiä, koska orgaanisia muutoksia ei ole. Veri otetaan yleistä analyysia varten - leukosytoosin ja anemian havaitsemiseksi, ja ulosteiden yleinen analyysi tehdään liman ja rasvan tunnistamiseksi sekä piilevän verenvuodon tunnistamiseksi. Muuten, rasvahappojen esiintyminen ulosteissa kertoo haimatulehduksesta.

    Kilpirauhashormonien määrä määritetään. Kun laktaasi-intoleranssi suoritetaan testikuormituksella. Gastroskopia, irrigoskooppi, kolono-ja rektoromanoskooppi esitetään. Muiden oireiden välttämiseksi voidaan määrätä vatsaontelon ja lantion elinten CT-skannaukset.

    Hoidon periaatteet

    Se on aina vain monimutkainen. IBS: ää, jossa on ripulia, käsitellään seuraavasti:

    1. Valmistelut suoliston peristaltiikan hidastamiseksi: "Imodium", "Loperamid", "Stopdiar", "Lopedium" ja muut.
    2. "Smekta", "Tanalbin" on rauhoittava vaikutus suolistoon.
    3. IBS ripulilla reagoi hyvin kasviperäisiin lääkkeisiin - granaattiomenan kuoret, leppä, vuori, linnun kirsikka.
    4. Sorbentit vähentävät suolistossa olevia kaasuja - "Lactofiltrum", "Enterosgel", "Polysorb", "Polyphepan".
    5. Nykyään, kun hoidetaan IBS: ää ripulilla, käytetään aina serotoniinireseptorin säätäjiä - "Alosetron", "Tegaserol", "Prukaloprid".
    6. IBS, jossa on ummetus, vaatii täysin päinvastaisen lähestymistavan: sinun täytyy pehmentää ulostetta ja helpottaa sen ulostuloa. Tätä varten käytetään laktoosivalmisteita - ”Goodluck”, “Duphalac”, “Portalak”. Ne toimivat vain suolistossa eivätkä imeydy veriin. Jotta voitaisiin lisätä massojen määrää suolistossa ja niiden nopeaa poistumista, ne määrittelevät psyllium-pohjaisia ​​hammaslääkkeitä - Solgar, Ispagol, Fayberlex, Mukofalk jne. Myös keinotekoisen selluloosan avulla - Fibercon, Fiberral, "Tsitrutsel". He ilmentävät toimintaansa 10–11 tunnin kuluessa, joten ne otetaan parhaiten nukkumaan mennessä.
    7. Osmoottiset laksatiivit ilmenevät nopeammin - niiden vaikutus näkyy 2-5 tunnin kuluttua. Tämän ryhmän lääkkeisiin kuuluvat Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Export.
    8. Senna-ruohoon perustuvat kasviperäiset laksatiivit: Senade, Alexandria-lehti, Norgalaks, Guttasil, Guttalaks, Slabikal, Slabilen.
    9. Kuten ripulivaihtoehdossa, serotoniinin modulaattorit on määrätty. Terapeuttinen vaikutus voidaan tarjota myös ”Essentuki 17” -tyyppisillä kivennäisvesillä, joissa on magnesium- suoloja; probiootit suoliston mikroflooran parantamiseksi - "Bifiform", "Narine", "Hilak-Forte", "Lactobacterin", "Laktovit" ja muut.
    10. Ilmeisillä vatsakipuilla, antispasmodics-apuilla - “Spazgan”, “No-shpa”, “Drotaverin”, “Nyaspam”, “Spareks”, “Mebeverin”. Niiden määrä on tänään valtava. Kalsiumkanavasalpaajilla on sama vaikutus: "Spasmomenon", "Ditsitel". Parantaa suoliston motiliteetin "Debridat" säätelyä.
    11. Ilmavaivat aiheuttavat aina paljon epämukavuutta, vaahdonpoistoaineita käytetään epämukavuuden lievittämiseen - Espumizan on suosituin, Zeolat, Polysilan, aktiivihiili ja fenkolin tinktuura.

    Oireellinen hoito

    Koska myös suolistossa esiintyviä oireita esiintyy, ja niiden joukossa ovat neurologiset ja psykopatologiset oireet, masennuslääkkeet määrätään. IBS: n hoidossa ripulilla niillä on kaksinkertainen vaikutus. Ne voivat poistaa etiologisen tekijän, kun kyse on stressistä. Samalla nämä lääkkeet eivät salli uusien neurogeenisten ilmentymien kehittymistä.

    Toisin sanoen he rikkovat jo mainittua tärkeintä kierrosta. Masennuslääkkeitä käytetään trisyklisesti useimmiten IBS-hoidossa, jossa on ripulia.

    Heillä on rauhoittava vaikutus, jolla on positiivinen vaikutus keskushermostoon. Normaali patologisten hermojen impulssien siirto ja vähentää kivun reseptorien herkkyyttä.

    Niistä perinteisin on "Amitriptyliini", "Nortriptyliini". Niitä voidaan täydentää muilla masennuslääkkeillä - lääkäri tekee valinnan.

    Jotta saataisiin selkeä vastaus kysymykseen siitä, miten IBS: ää hoidetaan ripulilla, on otettava huomioon, että on erittäin hyödyllistä, että elimistö saa valmiiksi laktobatsillit. Tätä varten luodaan eubiootteja: "Linex", "Atsipol", "Narine", "Bifikol" ja muut.

    IBS: n hoitoon on paljon lääkkeitä, mutta monet ihmiset pitävät mieluummin tietoa verkossa tapahtuvilta arvioilta. IBP-hoidon kohteena olevilla, joilla on ripuli, on erilaisia ​​mielipiteitä lääkkeiden tehokkuudesta, mutta useammin kutsutaan seuraavia:

    • Trimedat, Imodium;
    • ruokavalio;
    • Psykoterapeuttiset rentoutumismenetelmät, oikea hengitys, negatiivisten tasaaminen katsotaan erittäin tehokkaiksi;
    • probioottien;
    • "Laktofiltrum", "Polysorb", "Smekta", "No-shpa", "kolestyramiini".

    Erityisruokavalio

    Monet IBS-potilaat eivät yritä syödä ja kaikin mahdollisin tavoin rajoittaa syömisen. Tämä on ehdoton virhe. Ruokavalio pitäisi olla vaihteleva, mutta oikea.

    Ripuli-IBS: n ruokavalio sisältää mineraaleja, jotka parantavat suoliston seinämää - sinkkiä, magnesiumia, omega-3: ta ja omega-6-monityydyttymättömiä rasvahappoja.

    On myös tärkeää valita itsellesi turvalliset tuotteet, jotka eivät vaikuta suoliston motiliteettiin.

    Jos tällaisia ​​ongelmatuotteita löytyy, ne on suljettava pois tai niitä on rajoitettava voimakkaasti. Ruokavalio IBS: lle, jossa on ripuli ja ilmavaivat, edellyttää luopumista:

    • alkoholi, leivonta, yksinkertaiset sokerit ja suklaa, kofeiinijuomat - tee, kahvi;
    • hiilihapotettu vesi;
    • maito;
    • sokerin korvikkeet - ksylitoli, sorbitoli, t
    • mannitoli.

    Niillä kaikilla on laksatiivinen vaikutus olemassa olevaan ripuliin. Lisäksi on huolehdittava siitä, että käytät:

    • omenat, luumut ja punajuuret - ne eivät aiheuta ripulia;
    • palkokasvit - pavut, herneet;
    • ristisukkainen - kaikenlaisia ​​kaali;
    • viinirypäleet ja päärynät, nämä elintarvikkeet aiheuttavat ja parantavat käymisprosesseja.

    Jos olet taipuvainen ummetukseen, älä koskaan syö rasvaisia ​​ja paistettuja.

    Ruokavalio IBS: n kanssa ripulilla ei sisällä ruokavaliossa mausteisia ruokia, suolakurkkua ja marinadeja, tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, ruisleipää, yhden päivän kefiiriä ja kermaa, kermaa, rasvaa lihaa, kylmiä juomia ja kahvia, paistamista.

    Ruokavalion tulisi sisältää:

    • heikko tee, kompotit, suolaiset laimennut mehut, kananliha;
    • vihannekset ja hedelmät - keitetty tai paistettu;
    • pasta-astiat;
    • keitot ja puurot.

    Syöminen tulisi tapahtua kerrallaan viisi tai kuusi kertaa päivässä ilman ylikuumenemista. Syömisen tulisi aina olla rauhallinen, ilman kiireitä. Lämpökäsittely - höyry tai kiehuminen, paistaminen. Lisää öljyä vain kypsennyksen päätyttyä.

    IBS: n ennuste on hyvä, komplikaatioita ei ole.

    Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

    Koska IBS: ää ei voida estää, ennaltaehkäisyä ei ole. Emotionaalisen taustasi parantamiseksi ja normalisoimiseksi se on jokaiselle kykenevä. Tässä mielessä psyko-opetukset rentoutumiseen, stressiä vastustavan, meditaation ja alfa-rytmin saavuttamiseen aivotyössä ovat erittäin hyödyllisiä.

    Tätä on tarpeen täydentää tasapainoisella ruokavaliosta, suoliston mikroflooran parantamisesta, kohtalaisesta fyysisestä aktiivisuudesta, eikä ottaa itseään laksatiiveja ja ulosteenkestäviä lääkkeitä. Kun diagnosoidaan ärtyvän suolen oireyhtymä, henkilö voi luoda oikean aikataulun ja hoito-ohjelman itselleen, mutta kuultuaan lääkärinsä.

    Mitä lääkkeitä ärtyvän suolen oireyhtymän hoitoon

    Ärtyvän suolen oireyhtymällä ei ole selkeää kliinistä kuvaa ja siihen liittyy monia ruoansulatuskanavan sairauksiin liittyviä oireita. Hoidon pääasiallinen suunta tällaisella diagnoosilla on epämiellyttävien ilmentymien poistaminen riippuen siitä, mitä lääkkeitä voidaan käyttää useissa farmakologisissa ryhmissä.

    Ärtyvän suolen syyt ja oireet

    Lääkkeen valinta riippuu taudin kliinisestä kuvasta ja siitä, millainen etiologinen tekijä on vaikutettava. Yleensä tämä on stressiä tai psyko-emotionaalisia häiriöitä, koska IBS-potilailla ei havaittu orgaanisia häiriöitä.

    Oireiden paheneminen tapahtuu usein hermostuneen rasituksen tai haitallisen ruoan käytön jälkeen (rasvainen, kofeiinia sisältävä, hiilihappopitoinen juoma, alkoholi, mausteinen mauste). Hormonaaliset muutokset stimuloivat myös liikkuvuutta, joten ongelma pahenee naisilla kuukautisten aikana.

    Ärtyvän suolen oireyhtymän syyt ovat seuraavat:

    • Lisääntynyt hermojen tai sileiden lihasten aktiivisuus. Reseptorien mekaaniset vaikutukset tai patologiset innervaatiot johtavat ruoansulatuskanavan supistusten ja liikkuvuuden lisääntymiseen.
    • Dysbakterioosi (useammin antibakteeristen lääkkeiden pitkäaikaisen käytön jälkeen).
    • Tarttuva prosessi. Limakalvon ärsytys johtuu patogeenisen mikroflooran aktivoinnista suolistossa. Virukset bakteereilla voivat aiheuttaa pitkäaikaisia ​​häiriöitä ruoansulatuskanavassa.

    Potilailla on valituksia:

    • Kipu tai epämukavuus. Epämiellyttävät tunteet ovat paikallisia vatsan eri osissa. Niitä voidaan täydentää kramppeilla ja koliikoilla, jotka esiintyvät säännöllisesti ja häviävät. Hyökkäysten kesto on yksilöllinen. Vapautus tapahtuu kaasujen tyhjentämisen tai poistamisen jälkeen.
    • Muutokset tuoliin. Jotkut potilaat kärsivät ummetuksesta, toiset - ripuli. Kun ulosteet ovat järkyttyneitä, voidaan havaita limaa tai huonosti sulavaa ruokaa. Vaikeaa ulostetta ilmentää kiinteämpi jakkaraite ja satunnaiset wc-matkat.
    • Ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt. Henkilö on huolissaan röyhtäily, närästys, selkäkipu, väsymys, ärtyneisyys, pahoinvointi.
    • Usein kehotetaan. On halu mennä wc: hen jokaisen ruoan käytön jälkeen tai useita kertoja aamulla.

    Patologian vakavuudesta riippuen ärtyvän suolen merkkejä voi esiintyä satunnaisesti tai seurata henkilöä jatkuvasti.

    Kattava hoito

    IBS-hoito sisältää useita alueita, jotka eivät yksinään tällä diagnoosilla anna tuloksia.

    • Huumeiden käyttö. Huumeiden avulla voit palauttaa mikroflooran, vähentää tulehdusta, pysäyttää kipua. Jos taudin syy ei ole vakava, lääkkeitä käytetään lyhyen kurssin aikana potilaan tilan lievittämiseksi.
    • Lifestyle-korjaus. On välttämätöntä asianmukaisesti rikkoa päiväsi niin, että on aikaa omille harrastuksille ja nautinnoille. Huolehtiminen itsestäsi auttaa vähentämään stressin ja sen vaikutusten tasoa. On myös tärkeää, että on täysi unta, levätä, kävellä raikkaassa ilmassa, ystävien emotionaalinen tuki tai keskustelu psykologin kanssa.
    • Siirtyminen oikeaan ravitsemukseen. Useimmat ruoansulatuskanavan ongelmat voidaan ratkaista ruokavalion avulla. Tuotteiden tulisi edistää terveyttä ja vaikuttaa positiivisesti ruoansulatuselinten limakalvoihin, peittää sen ja lievittää ärsytystä.

    Hoito antispasmodaalisilla lääkkeillä

    IBS-hoito on monimutkainen, joten eri farmakologisten ryhmien lääkkeet sisältyvät järjestelmään. Särkylääkkeet poistavat tärkeimmät valitukset, joita potilas menee lääkärille. Kuitenkin ärtyvän suolen oireyhtymässä ei usein käytetä yksinkertaisia ​​kipulääkkeitä, mutta antispasmodisia lääkkeitä, koska epämukavuutta aiheuttaa lisääntynyt sileän lihaksen sävy.

    • Disyklomiinin. Poistaa lihasten kouristukset, ei muuta mahan mehun tuotantoa. Toiminnan kesto - enintään 4 tuntia. Lääkkeen puute ei sovellu pitkäaikaiseen käyttöön, koska se aiheuttaa riippuvuutta ja hermoston sivuvaikutuksia.
    • Ditsetel. Vaikuttava aine on kurja bromidi. Näyttää valikoivan toiminnan. Mekanismi on estää kalsiumionien pääsy ruoansulatuskanavan sileisiin lihaksiin.
    • Ei shpa. Tabletteja voidaan käyttää neurogeenisen tai lihaksen alkuperän kipuun. Tulos ilmenee ruoansulatuskanavan lihaksissa, sappiteissä, urogenitaalijärjestelmässä.
    • Duspatalin. Vaikuttava aine on mebeveriini. Hyväksytty käytettäväksi 10-vuotiaana. Poistaa orgaanisen geenin suoliston häiriöt.
    • Trimedat. Lääke, jolla on ainutlaatuinen toiminta. Nimetään palauttamaan ruoansulatuskanavan sileiden lihasten fysiologinen aktiivisuus. Suolen atonian tapauksessa lääke lisää kuitujen sävyä ja hyperkineettisissä olosuhteissa se toimii antispasmodisena.

    Jos henkilöstä tulee pahoinvointi ja suoliston motiliteetti on heikentynyt, lääkäri voi määrätä Motiliumin, Domperidoniin perustuvan lääkkeen. Se vaikuttaa perifeerisiin reseptoreihin ja nopeuttaa vatsan sisällön poistumista.

    Ripulilääkkeet

    Käytetään, jos IBS: ään liittyy ripulia. Usein tai juoksevien suolen liikkeet heikentävät potilaan elämänlaatua ja ovat vaarallisia dehydratoimalla, mikä voi johtaa sairaalahoitoon.

    • Loperamide. Vaikuttava aine, jonka perusteella monet lääkealan yritykset valmistavat lääkkeitä. Se edistää välittäjien vapautumista, jotka hidastavat suoliston supistuvuutta. Lisäksi pillerin ottamisen jälkeen peräaukon sulkijalihaksen sävy nousee, mikä auttaa pitämään ulostemassat ja halu ulostaa.
    • Imodium. Se on alkuperäinen lääke, joka perustuu vaikuttavaan aineeseen Loperamidi. Saatavana kapseleina, tavanomaisina ja pureskeltavina tabletteina. Jälkimmäinen toimii kieltenä muodossa nopeammin. Sitä voidaan soveltaa 4-vuotiaana.
    • Smecta. Tämä ärsyttävän suolen oireyhtymä auttaa poistamaan ripulia toisella mekanismilla. Jauhe on liuotettava veteen ja otettava sitten suun kautta. Tämän jälkeen lääke toimii enterosorbenttina, joka imee myrkkyjä, jätetuotteita ja fecal-massoja.

    laksatiiveja

    Aikainen tyhjennys on erittäin tärkeää suoliston terveyden ja sen normaalin toiminnan säilyttämiseksi. Kun IBS: ää seuraa ummetus, on välttämätöntä käyttää laksatiiveja.

    • Senadexin ja analogit. Senna-uutetta käytetään aktiivisena aineosana. Tämän komponentin laksatiivinen toiminta ilmenee suolen limakalvon hermopäätteiden ärsytyksen vuoksi. Lääke otetaan yöllä, haluttu tulos saavutetaan aamulla. Lääkkeet ovat suosittuja edullisen hinnan vuoksi, mutta pitkäaikaisessa käytössä ne ovat riippuvuutta aiheuttavia, ja reseptorit reagoivat vähemmän stimulaatioon.
    • Dufalak. Saatavana siirapin muodossa. Sisältää laktuloosia - yhdistettä, joka ei imeydy suolistoon. Kaikkia tähän ainesosaan perustuvia lääkkeitä pidetään turvallisina laksatiiveina; ne ovat sallittuja eri potilasryhmille, mukaan lukien raskaana olevat naiset ja pienet lapset.
    • Norgalaks. Se on geeli, joka on suljettu kertakäyttöiseen kanyyliputkeen. Edistää ulosteiden massojen pehmenemistä, niiden määrän kasvua sekä helpompaa edistystä.

    antibiootit

    Ne ovat tehokkaita IBS: n infektoivassa etiologiassa. Koska tuhoisa vaikutus patogeeniseen kasvistoon, vähentää ilmavaivoja ja kipua. Ainoastaan ​​lääkärin tulee hoitaa tämän ryhmän lääkkeitä, koska ne ovat reseptiä. Tuloksen tärkein edellytys on varojen vastaanottaminen tiukasti määrätyn järjestelmän mukaisesti.

    Rauhoittava ärtyvän suolen oireyhtymä

    TÄRKEÄÄ! Jos haluat tallentaa artikkelin kirjanmerkkeihin, paina: CTRL + D

    Kysy DOCTOR: lta kysymys ja saat VAPAA VASTAUS, voit täyttää lomakkeen OUR SITE -palvelustamme tällä linkillä >>>

    Masennuslääkkeet IBS: lle (ärtyvän suolen oireyhtymä)

    Monet tietävät tällaisen toiminnallisen taudin ärsyttävän suolen oireyhtymänä.

    Tämä on ensinnäkin liian herkkä suolisto, joka on tavallisimmissa elämäntilanteissa, kuten tulevassa työpäivämäärässä tai palkkioissa, puhumattakaan vakavista ongelmista ja stressistä, jotka reagoivat hyvin tuskallisesti.

    Tällainen lisääntynyt herkkyys ilmenee ruoansulatuskanavan dyspeptisissä häiriöissä. Tässä tapauksessa IBS-hoidon suorittaa psykoterapeutti ja se perustuu potilaan emotionaalisen tilan normalisointiin.

    Potilaan elpymisen saavuttamiseksi on välttämätöntä poistaa kokonaan syy, joka aiheutti taudin esiintymisen eli eliminoi mielenterveyshäiriön. Hoito tulee suunnata somatisoidun masennuksen ilmentymien poistamiseen.

    Jotta vaikutus olisi positiivinen, masennuslääkkeitä määrätään useimmiten. IBS: ssä niillä on erittäin tärkeä rooli. Niiden avulla voit korjata hermoston häiriöt ja lievittää somaattista tilaa. Asiantuntijat käyttävät tässä tapauksessa paitsi lääkkeitä.

    IBS: ssä käytetään erilaisia ​​psykoterapeuttisia tekniikoita. Näistä ovat yleisimmin käytetyt:

    • "Vatsan" versio autogeenisestä koulutuksesta;
    • Gipnosuggestiya;
    • Erilaiset käyttäytymispsykoterapian menetelmät.

    Mutta kaikki nämä tekniikat, kun havaitaan potilaan lisääntyneen ahdistuneisuuden oireita, olisi täydennettävä masennuslääkkeillä. IBS: n hoito masennuslääkkeillä suoritetaan vasta asiantuntijan kuulemisen jälkeen sen jälkeen, kun hermosairauksien korjaamiseen tarkoitettujen muiden kuin lääkkeiden menetelmien tehottomuus ilmenee.

    Ärtyvän suolen oireyhtymän psykoterapia

    Kaikki IBS: n hoidossa käytetyt masennuslääkkeet on jaettu kahteen suureen ryhmään. Nämä ovat psykoleptikot ja psykoanaleptikot. Niiden tehokkuus ruoansulatuskanavan toiminnallisissa sairauksissa on lievittää kipua ja vähentää epämiellyttäviä oireita:

    • Ensimmäinen masennuslääkkeiden ryhmä IBS: n hoidossa, jolla on estävä ja rauhoittava vaikutus, koostuu neuroleptikoista, jotka vähentävät psykomotorista kiihtyvyyttä ja rauhoittavia aineita, joilla on antifobinen ja rauhoittava vaikutus, samalla kun vähennetään tai kokonaan poistetaan ärtyvän suolen oireyhtymän oireet;
    • Toinen masennuslääkkeiden ryhmä, jota käytetään IBS: ssä, on aktivoiva, stimuloiva ja stimuloiva vaikutus. Ne johtavat riippuvuuden kehittymiseen, joten näiden aineiden käyttö ärtyvän suolen oireyhtymän hoitoon ilman asiantuntijan nimeämistä on kielletty.

    Mutta koska masennuslääkkeiden käyttö suhteellisen pieninä annoksina auttaa parantamaan IBS-potilaiden tilaa ja pysäyttämään kliiniset oireet lähes 80 prosentissa tapauksista, ilman niiden käyttöä tämän patologian hoidossa on tarpeen. Näiden lääkkeiden farmakologisen vaikutuksen ymmärtämiseksi tulisi tarkastella suosituimpia terapeuttisia ryhmiä.

    Rauhoittava ärtyvän suolen oireyhtymällä

    Neuroosit, joiden hoitoon käytetään rauhoittavia aineita, johtavat usein IBS: n esiintymiseen IBS-potilailla. Tämän ryhmän yleisimmät lääkkeet ovat seuraavat:

    • Novopassit. Tätä lääkettä käytetään erilaisten neuroosien, myös IBS: ää provosoivien, hoitoon. Novopassitilla on yhdistetty rauhoittava vaikutus ja se perustuu kasviperäisiin ainesosiin. Lääkkeen farmakologinen aktiivisuus johtuu guaifenesiinin anksiolyyttisestä vaikutuksesta ja sen rauhoittavasta vaikutuksesta;
    • Usein asiantuntijoita määrätään ja he saavat potilaita IBS: llä, kuten rauhoittavalla masennuslääkkeellä, kuten Afobazol. Afobatsolin käytön indikaatiot ovat ruoansulatuskanavan häiriöitä, jotka aiheutuvat pitkittyneen stressin aiheuttamista neuroseista. Toisin kuin monet perinteiset lääkkeet, joilla on rauhoittava vaikutus, Afobazole ei estä keskushermostoa;
    • Se on määrätty potilaille, joille syömishäiriö on syntynyt lisääntyneen hermostuneisuuden ja Phenibutin vuoksi. Se on rauhoittava aine, jossa ei ole lihasrelaksanttia. On syytä muistaa, että tämä masennuslääke on nopeasti riippuvainen. Phenibutia ei tule käyttää IBS-hoitoon varhaisessa iässä, koska se voi aiheuttaa peruuttamattomia vahinkoja aivokudokselle;
    • Teraligenilla on antispasmodisia, antiemeettisiä ja antihistamiinisia vaikutuksia. Teralidjenin ahdistuneisuusvaikutuksen ansiosta IBS lievittää nopeasti spastisia kipuja ja normalisoi ulosteen, jonka häiriö johtuu hermostuneesta hajoamisesta;
    • Antidepressantti Tenoten IBS: ssä toimii valikoivasti, estämättä hermostoa. Tenoten säätää ja stabiloi kehon fysiologisia mekanismeja vaikuttamatta suoraan aivorakenteisiin.

    Eglonil, amitriptyliini IBS: llä

    Eglonil-antidepressanttia määrätään IBS-potilaille, joilla on vatsakipu ja ummetus hermostollisten sairauksien läsnä ollessa.

    Egloniilia, jossa on ärtyvän suolen oireyhtymä, tulee ottaa 2 kertaa vuorokaudessa annoksella 50 mg. Peruskäsittelyn taustalla se johtaa kliinisten oireiden häviämiseen potilailla viikon kuluessa.

    Samalla eliminoidaan myös somatoformia, ja myös masennus ja ahdistus poistetaan.

    Amitriptyliiniä määrätään poistamaan ripuli, neuropaattinen vatsakipu ja masennustilat. Amitriptyliinin käytön sivuvaikutus, erityisesti vastaanoton tekniikan vastaisesti, voi olla ummetuksen, suun kuivumisen ja uneliaisuuden ilmaantuminen.

    Grandaksiini, Alprazolam ja Adaptol IBS: lle

    Näiden masennuslääkkeiden hoito perustuu hermostuneisuuden herättämiseen. Pieninä annoksina ne eivät aiheuta voimakasta hypnoottista vaikutusta ja huumaavaa vaikutusta.

    Yleisin tämän lääkeryhmän kliinisessä vaikutuksessa on rauhoittava vaikutus, joka auttaa potilaita käsittelemään nopeasti ruoansulatuskanavan oireita.

    Useimmiten tästä ruoansulatuskanavan sairauksien ryhmästä määrätään seuraavista:

    • Grandaxinilla on aktiivinen ja stimuloiva vaikutus keskushermostoon. Erilliset tutkimukset ovat osoittaneet tehokkuutensa ärtyvän suolen oireyhtymästä johtuvissa somaattisissa funktionaalisissa häiriöissä. Grandaksiini vähentää rauhoittavasta vaikutuksesta johtuvien hyökkäysten taajuutta;
    • Alprazolaamia määrätään pelon ja ahdistuksen aiheuttamista maha-suolikanavan häiriöistä. Koska tämä masennuslääke estää reaktiivisia masennustiloja, niiden aiheuttamat IBS-oireet poistuvat tarpeeksi nopeasti;
    • Adaptolia määrätään potilaille, joilla ruoansulatuskanavan dyspeptisiä häiriöitä esiintyy ahdistuneisuuden ja ärtyneisyyden oireilla. Adaptoli on määrätty peristaltiikan normalisoimiseksi, jonka kiihtyvyys johtuu hermoston jännityksestä.

    Picamilon, Anafranil, Valdoksan, Selectra, Asafen IBS: ssä

    Nämä varat on määrätty kehon ruoansulatusfunktion rikkomuksiin, jotka johtuvat ahdistuksesta ja pelosta. Tähän ryhmään kuuluvat seuraavat lääkkeet:

    • Picamilonia IBS: lle suositellaan, jos oireita aiheuttavat emotionaalinen lability ja lisääntynyt ahdistus. Masennuslääke auttaa pysäyttämään vatsakipuja nopeasti ja normalisoi ulosteet;
    • Anafraniili vaikuttaa koko depressiiviseen oireyhtymään ja lopettaa dyspeptiset ilmentymät ruoansulatuskanavassa. Kliininen vaikutus havaitaan 2-3 viikon hoidon jälkeen;
    • Valdoxanilla on voimakas psykoterapeuttinen vaikutus ja se estää serotoniinireseptoreita. IBS-potilaiden paraneminen tapahtuu kahden viikon kuluessa hoidon aloittamisesta tällaisen masennuslääkkeen kanssa;
    • Selectra parantaa serotonergistä aktiivisuutta keskushermostoon. Serotoniinin käänteisen hermosolujen takavarikoinnin seurauksena Selectran avulla henkilön emotionaalinen tila normalisoituu ja kaikki patologian negatiiviset ilmentymät lakkaavat;
    • Azafeeni on löytänyt laajaa käyttöä erilaisten tukahdutettujen tilojen hoidossa, jotka aiheuttavat ulostehäiriöitä. Se on määrätty psykoosille, jossa on vuorotellen masennus ja mielialan kiihtyminen.

    Mielenkiintoisia materiaaleja tästä aiheesta!

    Raskauteen, jossa naisten kehon rakenneuudistus tapahtuu, liittyy usein erilaisia ​​häiriöitä. Tärkeimmät.

    Koko hänen elämänsä aikana henkilö, joka oli ainakin kerran kohdannut ripulia. Useimmiten.

    Ruokavalio ärtyvän suolen oireyhtymälle, yleiset ruoansulatushäiriöt ja ripuli.

    http://gastrodoktor.ru/antidepressanty-pri-srk-sindrome-razdrazhennogo-kishechnika.html
  • Julkaisut Haimatulehdus