Apenditiivi - aikuisten oireet, oireet, syyt

Liite, lat. liite vermiformis - mato-muotoinen prosessi, 5-7 cm pitkä (joskus 20 cm), halkaisijaltaan 1 cm, sulkeva, putkimainen muoto.

Apenditsiitin paheneminen voi tapahtua missä tahansa iässä. Riskiryhmät ovat yli 5-vuotiaita lapsia, aikuisia 20-30-vuotiaita, raskaana olevia naisia. Patologia on yhtä tyypillinen nais- ja miehille. Hyvin harvoin lapsilla esiintyy apenditsiittia, joka selittyy liitteen ikään liittyvään anatomiseen piirteeseen, jolla on suppilon muoto ja joka on helposti tyhjennettävissä, ja prosessin lymfoidilaitteen heikko kehitys.

Kaikkien vatsan elinten sairauksien, jotka vaativat kiireellistä kirurgista toimenpidettä, joukossa apenditsiitti on yleisin. Jos akuutti apenditsiitti oli hyökkäys, sinun täytyy soittaa ambulanssihenkilöstölle mahdollisimman pian. Jos apenditissiä ei hoideta, peritoniitti voi kehittyä - kuolemaan johtava komplikaatio.

Kaikkien tulisi tuntea, miten apenditismi ilmenee, tämän hätätilan oireet ja merkit. Tärkein oire aikuisilla ja lapsilla on kipu. Sitä esiintyy vatsan yläosassa tai navan lähellä, joskus ei ole mahdollista tarkasti osoittaa kipua ("koko vatsa sattuu"). Sitten kipu siirtyy vatsan oikealle puolelle. Tämä kivun siirtyminen katsotaan hyvin spesifiseksi taudiksi.

Lisätautien syyt

Lisäyksen tulehduksen kehittymiselle on seuraavat syyt:

  1. Lisäyksen luumenin mekaanisen tukkeuman yhdistelmä ja suoliston mikroflooran aktivointi. Uloste kiviä, laajentuneita imusolmukkeita, vieraan laitoksen (vahingossa nielty), kasvain ja loisten kertyminen voi aiheuttaa tukoksen. Tällaisen "putken" esiintymispaikassa on liman kertyminen, mikro-organismit lisääntyvät aktiivisesti. Lumenissa paine kasvaa, astiat puristuvat, veren ja imunesteen virtaus häiriintyy. Tulos: liitteen tulehdus ja nekroosi.
  2. Joidenkin raporttien mukaan ruokahaluttomuusriski on korkeampi henkilöillä, jotka kärsivät ulosteesta kertymistä monta vuotta. Koska ulosteen massat kulkevat hitaasti ruoansulatuskanavan läpi, tällaisilla ihmisillä on todennäköisemmin ulosteet.
  3. Sama voidaan sanoa myös niistä ihmisistä, joiden ruokavalio on kyllästetty proteiiniruokaa ja huonoa kasvikuitua. Kuitu helpottaa suoliston sisällön edistämistä, parantaa peristaltiikkaa.
  4. Vaskulaarinen teoria viittaa siihen, että umpilisäkkeen syynä on systeeminen vaskuliitti (vaskuliitti - verisuonten seinämän tulehdus).
  5. Tartuntateoria ei ole saanut mitään vahvistusta tai kumoamista. Uskotaan, että jotkut tartuntataudit (esim. Lavantauti) voivat itsenäisesti käynnistää apenditiksin kehittymisen.

Mikä puoli on appenditismi?

Liite on pieni prosessi. Useimmille ihmisille se sijaitsee vatsan oikealla puolella navan alapuolella. Minkä puolen suoliston tila voi vaikuttaa henkilöön. Jos ihon sisäinen peritoniitti kehittyy, oireet ovat voimakkaita ja akuutteja, apenditsiitin kipujen lokalisointi on yleensä oikealla puolella, tämä on tyypillistä akuutin tulehdusprosessin kehittymiselle potilaan kehossa, joka vaatii kiireellistä lääketieteellistä hoitoa ja liitteen poistotoimintoa.

Apitsiitti voi sijaita eri tavoin peritoneaalialueella, joka ei anna yksiselitteistä kuvaa oireiden lokalisoinnissa, kipua voidaan antaa sekä oikealle että lannerangan alueelle tai lantion alueelle, potilaan sukuelimille. Kivun luonne on erilainen, voimakkaampi tai tukevampi, kouristelu voi kestää pitkään tai lyhyeksi ajaksi.

Oireyhtymän oireet

Aikuisilla ja lapsilla on monia erilaisia ​​merkkejä apenditsiteetista. Signaali on taudin alku on voimakas kipu. Alussa sillä ei ole suhteellisen selkeää sijaintia. Henkilö voi tuntea, että hänellä on vain vatsakipu. Kuitenkin 4-5 tunnin kuluttua kipu on keskittynyt lähemmäksi oikeaa hiiren aluetta.

On huomattava, että eri henkilöiden liite voi sijaita eri tavalla, kaikki riippuu kehon rakenteesta. Jos prosessilla on normaali asento, kipu havaitaan oikeassa hiiren alueella. Jos liite sijaitsee hieman korkeammalla, kipu on kylkiluun alapuolella. Jos prosessi on alaspäin, se sattuu lantion alueella. Lisäksi oksentelu saattaa häiritä potilasta ja joissakin tapauksissa ripuli.

Muita suosittuja oireita ovat mm. Seuraavat: kuiva kieli, tumma virtsa, kuume, joka voi nousta 40 asteeseen, raskaana olevat naiset voivat kokea lisää kipua kääntyessään vasemmalta puolelta oikealle.

Lisätautien oireet

Akuutin umpilisäkkeen tapauksessa oireet ilmaistaan. Oikealla ihottuma-alueella on kipuhyökkäys, kehon voimakas paikallinen ja yleinen reaktio. Pääsääntöisesti kipu akuutissa umpilisäkkeessä alkaa yhtäkkiä.

Hyökkäyksen alussa ne paikallistuvat usein epigastriseen alueeseen, napaan tai koko vatsaan, ja muutaman tunnin (joskus 1-2 päivän kuluessa) jälkeen - oikealla hiili-alueella. Usein kipu on pysyvä, ei säteile mihinkään, vaan kovenee yskimällä. Vatsakipu ei anna potilaan nukahtaa, mutta sen intensiteetti on yleensä pieni; tyypillinen kivun väheneminen oikealla puolella.

Taudin alkuaikoina voi esiintyä pahoinvointia ja oksentelua. Tuoli ja kaasut viipyvät usein. Nestemäisiä ulosteita havaitaan harvemmin (pääasiassa vakavalla myrkytyksellä). Kehon lämpötila nousee 37,5 - 38 °: iin, harvoin pysyy normaalina. Taudin alkamispäivien pulssi nopeutuu 90-100 lyöntiin 1 minuutti, BP ei muutu ja vain pienenee vain voimakkaalla myrkytyksellä. Kieli on aluksi hieman päällystetty ja märkä, mutta pian se kuivuu.

Myös umpilisäkkeellä on muita oireita. Esimerkiksi, kun tutkitaan vatsaa, ne määrittävät usein alavihan seinän hengityksen viiveen. Vatsan palpointi on suoritettava huolellisesti, alkaen vasemmassa puoliskossa. Samaan aikaan oikeassa hiili-alueella on yleensä terävä kipu yhdessä vatsan seinän lihasten suojajännityksen kanssa rajoitetulla alueella. Useimmilla potilailla sormien kevyt kosketus vatsan seinän eri osissa auttaa muodostamaan nopeasti suurimman kivun paikan.

Kuitenkin ei aina ole oireita ja akuutin ruokahalun oireita. Lasten, vanhusten ja vanhusten taudin kliininen kuva sekä liitteen epätyypillinen sijainti voi olla erityisen erikoista. Joka tapauksessa, jos oireita apenditisoinnista ilmenee, on tarpeen kutsua ambulanssi.

Krooninen umpilisäke etenee kipeä tylsää kipua oikeassa hiili-alueella, joka voi ajoittain lisääntyä, erityisesti fyysisen rasituksen aikana.

Naisilla on merkkejä apenditsiteetista

Apenditaksin tulehdukseen useampien naisten kuin miesten rinteet, joiden oireet esiintyvät useammin kaksikymmentä, neljäkymmentä vuotta. Tämä johtuu naisen kehon, lantion, fysiologisesta rakenteesta, joten se voi edetä eri tavalla. Raskauden aikana naisilla esiintyvien apenditsiitin oireet ovat erityisen erilaisia. Koska liite sijaitsee lähellä kohtuun oikeaa kohtaa, tulehduksen oireet ovat yleisempiä kuin kaksinkertainen miespuolinen väestö.

  1. Naisten palpaatiossa on tuskallisia tunteita, jotka osoittavat vatsanontelon tulehdusta.
  2. Jos painat naisen alapuolella olevaa pistettä naisessa, voi olla kipua, joka lisääntyy, kun se nousee ylös, mikä osoittaa, että lisääntymiselimet ovat mukana tulehdusprosessissa.
  3. Naisen emättimen tutkimuksessa havaitaan kipua, etenkin kun tutkitaan kohdunkaulaa, kun taas apenditiivi ilmaisee lihaskudoksen tulehdusta.

Naisen diagnosoinnissa ja diagnosoinnissa he tarkistavat paitsi liitteen tilan, mutta myös sukupuolielinten tilan kokonaisuutena.

diagnostiikka

Diagnoosi tehdään apenditsiksen tyypillisten oireiden perusteella. Vahvista yleisen verikokeen "tulehduksellisten signaalien" diagnoosi. Luotettavin menetelmä on laparoskopia.

Apenditismin morfologisen muodon (katarraalinen, gangrenoosi, flegmoninen) määrittely on mahdollista kirurgisella toimenpiteellä: suoritetaan kauko-liitteen histologinen tutkimus. Instrumentaalisista menetelmistä, joissa käytetään ultraääniä, vatsaontelon radiografiaa, irrigoskooppia, tietokonetomografiaa.

hoito

Akuutin umpilisäkkeen yleinen taktiikka on tulehduslisäyksen kirurginen poistaminen mahdollisimman pian. 36 tunnin kuluttua ensimmäisten oireiden ilmestymisestä liitteen rei'ityksen (repeämä) todennäköisyys on 16-36% ja se kasvaa 5% joka toinen 12 tunti. Sen vuoksi diagnoosin vahvistamisen jälkeen toimenpide on suoritettava ilman aiheetonta viivytystä.

Sairaalahoidon vaiheessa, jossa epäillään akuuttia apenditsitiikkaa, sängyn lepoa, nesteen ja ruokailun poissulkemista, näytetään kylmän levittäminen oikealle hiili-alueelle. On ehdottomasti kiellettyä ottaa laksatiivisia lääkkeitä, kuumavesipullojen käyttöä, kipulääkkeiden käyttöönottoa ennen lopullista diagnoosia.

Tällä hetkellä on suositeltavaa, että laparoskooppiset leikkaukset, jotka eivät vaadi vatsan seinämän viiltoa, ovat yksinkertaisia ​​apenditsoosia. Tässä tapauksessa endoskooppinen väline asetetaan vatsaonteloon pienissä punkeissa kudoksiin. Apenditaksin poistaminen tällä tavalla mahdollistaa työvaurion välttämisen ja toipumisajan lyhentämisen ajoittain. Postoperatiivisten komplikaatioiden riski, kun apenditsiitti poistetaan laparoskooppisella menetelmällä, on minimaalinen.

Kroonisen umpilisäkkeen tapauksessa appendektoomia on osoitettu, jos havaitaan pysyvää kivun oireyhtymää, jolloin potilaalla ei ole normaalia toimintaa. Suhteellisen lievillä oireilla voidaan soveltaa konservatiivista taktiikkaa, mukaan lukien ummetuksen poistaminen, antispasmodisten lääkkeiden ottaminen, fysioterapia.

http://simptomy-lechenie.net/appendicit-simptomy-u-vzroslyx-priznaki-prichiny/

Vihje 1: Apenditaksin tärkeimmät oireet

Artikkelin sisältö

  • Tärkeimmät oireet ruokahaluttomuus
  • Ääritön kipu
  • Miksi tarvitset liitteen

Tärkein oire ruokahaluttomuudessa on kipu, joka on luonteeltaan monipuolinen. Se voi tapahtua äkillisesti, havaittu napassa, alaselässä, vatsan oikeassa alaosassa ja epigastrisella alueella. Useimmissa tapauksissa kipu näyttää akuutilta, harvemmin vetämiseltä ja kouristukselta. Sitä lisäävät yskä ja jännitys etupuolen vatsan seinässä kävelyn ja kiipeämisen aikana. On epämiellyttäviä tunteita lähinnä aamulla ja myöhään iltapäivällä.

Yleiset oireet apenditsikselle

Ruokahaluttomuus, löysät ulosteet, pahoinvointi, oksentelu - kaikki nämä ovat yleisimpiä umpilisäkkeen syitä. Usein heitä voi seurata kivulias ja usein virtsaaminen. Tämä johtuu siitä, että tauti etenee. Tulehdus alkoi siirtyä virtsarakkoon ja virtsaan.

Kivun vähentämiseksi voit ottaa antispasmodisen lääkkeen. Et kuitenkaan voi juoda yli 2 tablettia. Vain yksi käyttö on sallittua. Kivun vähentämiseksi on mahdotonta tehdä kylmää pakkaa vatsaan ja käyttää lämmitystyynyjä. Kaikki tämä johtaa vain lisääntyneeseen tulehdukseen.

Myös heikkouden ja huonovointisuuden lisääntyminen ovat oireita apenditiselle. Potilaat havaitsevat ne, kun maton muotoisessa ampumisessa havaitaan voimakkaita tulehdusprosesseja. Näiden oireiden ohella voi esiintyä kuumetta vilunväristyksillä. Yleensä ei ole mahdollista tuoda sitä tavallisten lääkkeiden avulla.

Epäsäännöllinen kulku on myös oire apenditiksille. Potilaat, jotka kävelevät, taipuvat oikealle puolelle ja kädellä pitävät vatsaa ja suojaavat sitä vapinaa ja vähentävät kipua. Syvällä hengityksellä he huomaavat teräviä kipuja suprapubisella alueella, joka on lyhytikäinen.

Ihon värimuutos on toinen tärkeä oire apenditsikselle. Tämän lisäksi potilaalla voi olla heikko pulssi ja alhainen verenpaine. Kun painat vatsaa sormella, syntyy paikallista kipua ja lihakset jännittyvät voimakkaasti.

Mitä tehdä, jos löydät oireita?

Jos huomaat yhden tai useampia oireita, kysy lääkäriltä mahdollisimman pian. On tarpeen tutkia perusteellisesti, jotta voidaan vahvistaa tällaisen taudin esiintyminen. Tulosten perusteella on selvää, tarvitaanko leikkausta, tai syy ei ole apenditsiksen läsnä ollessa, vaan jossakin muussa.

Vinkki 2: Apenditsiitti: oireet, diagnoosi ja hoito

Artikkelin sisältö

Lisätautien oireet ja merkit

Kun liitteen tulehdus yhtäkkiä syntyy kovaa tylsää kipua napassa tai ylemmässä vatsassa. Selkeä tuskan paikannus puuttuu. Hetken kuluttua tuskalliset tunteet liikkuvat ja sijaitsevat oikeassa hiili-alueella, jos liitteellä on tyypillinen sijainti. Lisäyksen retrocecal-sijainnin avulla kipu voi säteillä lannerangan alueelle. Usein pahoinvointi oksentelu muuttuu oireeksi. Tuolin luonne ei ole rikki. Akuuttia apenditissiä seuraa kuume.

Apitosiitin diagnoosi ja hoito

Apenditaksin diagnoosissa on välttämätöntä sulkea pois akuutti adnexiitti, munuaiskolikot, enteriitti, kolecystiitti, kohdunulkoinen raskaus, akuutti haimatulehdus, oikeanpuoleinen keuhkokuume. Kaikilla näillä taudeilla voi olla samanlaisia ​​oireita. Siksi ultraäänitarkastus, magneettikuvaus ja laparoskopia suoritetaan sairaalaan vietävälle potilaalle.

Tutkimuksen tulosten perusteella tehdyn diagnoosin jälkeen tulehtunut liite poistetaan. Aikainen leikkaus - takaa täydellisen toipumisen. Älä unohda, akuutti ruokahaluttomuus viivästyneen leikkauksen tapauksessa voi olla kohtalokas. Tästä syystä on välttämätöntä, että liitteen tulehdusta epäilemättä kutsutaan välittömästi lääkärin hoitoon.

Vihje 3: Crohnin tauti: oireet, syyt

Artikkelin sisältö

Taudin oireet

Crohnin taudin ensimmäiset oireet voivat olla ripuli, johon liittyy vatsan alueen kipu; kuumeinen tila; laihtuminen; ruokahaluttomuus. Vatsassa voi esiintyä kipua, palpation määrittelee tilavuuden muodostumisen tai jännityksen.

Crohnin taudin kohdalla peräsuolen verenvuoto on epätavallista, paitsi jos kyseessä on erilliset paksusuolen leesiot. Tämä ilmiö voidaan kuitenkin havaita haavaisen paksusuolitulehduksen yhteydessä. Noin 1/3 potilaista kehittää perianaalisia vaurioita (erityisesti halkeamia), jotka ovat taudin tärkeimpiä oireita. Joskus Crohnin tauti voi sekoittua akuutin apenditiivin tai suoliston tukkeutumisen oireisiin.

Lapsilla havaitaan useimmiten Crohnin taudin ulkopuolisia oireita, ja ruoansulatuskanavan oireet voivat puuttua. Niinpä ripulia ja kipua vatsan alueella ei ehkä havaita, mutta niveltulehdus, kuume, kasvun hidastuminen ja anemia ilmenevät. Ne voivat olla lapsille tämän taudin oireita.

Wienin luokituksen mukaan Crohnin taudilla on kolme pääasiallista muotoa:
- tulehdus, joka voi kestää useita vuosia ja menee toiseen vaiheeseen;
- stenoottinen (obstruktiivinen);
- primitiivinen tai hurja.

Hoidon tyyppi riippuu taudin muodosta.

syitä

Crohnin taudin etiologiaa ei ole tällä hetkellä vahvistettu. Oletettavasti tauti on luonteeltaan tarttuva, koska hoito suoritetaan onnistuneesti antibakteerisilla lääkkeillä. Crohnin taudin esiintyminen liittyy klamydioihin, viruksiin, patologisiin muutoksiin suolistomikroosioosissa (bifidobakteerien tason lasku, johon liittyy patogeenisten enterobakteerien, anaerobisten mikro-organismien, mahdollisesti patogeenisten E. coli -kantojen määrän kasvu). Todisteita siitä, että tartuntatekijä on syynä Crohnin taudin esiintymiseen, ei ole vielä havaittu. Myös taudin syy voi olla immuunijärjestelmän häiriö, tupakointi, ruoka-aineallergiat, stressi.

Nyt kiinnitetään paljon huomiota ravitsemuksen erityispiirteisiin, jotka vaikuttavat tämän taudin kehitykseen, esimerkiksi kasvikuitujen vähentyneeseen pitoisuuteen ruokavaliossa ja kemiallisten säilöntäaineiden ja väriaineiden käytössä. Geneettisen tekijän vaikutusta ei kielletä - noin 17% Crohnin taudin tapauksista esiintyy myös potilaan lähisukulaisissa.

http://www.kakprosto.ru/kak-833054-osnovnye-simptomy-appendicita-

Oireita ruokahaluttomuudessa, ensimmäisiä merkkejä ja syitä

Apenditsiitti on liitteen lisäyksen tulehdus, pitkä putki 5-7 - 20 cm, paino enintään 7 grammaa. Jopa jonkin aikaa lääketieteessä oli sitä mieltä, että liite ei ole mitään muuta kuin esivanhempien alistusta. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että liite sisältää sisällä olevan imukudoksen. Kankaan tarkoitus on suojautua viruksilta ja vihamielisiltä bakteereilta. Jos liite on tulehtunut, se aiheuttaa merkittävää vahinkoa terveydelle tai aiheuttaa kuoleman.

Yleensä prosessi voi tunkeutua jyrkästi ja odottamattomasti, sitten tauti kulkee akuutissa vaiheessa.

  • lisääntyvä kipu vatsan oikealla puolella;
  • kipu oikeassa hiiren alueella, jossa on palpaatio (paine);
  • lihasjännitys oikeassa hiiren alueella palpation aikana;
  • kuume;
  • pahoinvointi ja oksentelu.

Lääkäri voi helposti testata tai määrittää analyysin avulla. Ainoa liitteen tulehdukseen tarkoitettu hoito on toiminta appendektoomia.

Kaikista kirurgisista toimenpiteistä vatsan alueella useimmissa tapauksissa johtuu liitteen tulehduksesta. Enimmäkseen apenditissiä leikataan 10–30-vuotiailla, molemmista sukupuolista. Liitteen tulehdus tapahtuu harvoin lapsilla ja alle 5-vuotiailla lapsilla. Lapsen kehon anatomia tekee muutoksia taudin kehittymiseen. Tämän ajanjakson aikana liite esitetään suppilon muodossa, joka on helposti tyhjennettävä.

Lääketieteessä on kaksi tulehdusta: akuutti ja krooninen. Akuutissa sairaudessa oireet kehittyvät nopeasti, 6 tunnista 3 päivään. Ei-akuutti tulehdusprosessi on hidas, ilman selkeitä oireita. Useimmiten niitä on alle 25-vuotiailla naisilla. Taudin diagnosointi on vaikeaa, koska oireita ei ilmene.

On osoitettu, että apenditismi on perinnöllinen sairaus. Tämä tarkoittaa, että tietyn antigeenin kantajat perivät taudin.

Ensimmäisten sairauden oireiden vuoksi sinun täytyy kutsua ambulanssi, jonka pitäisi sairaalata potilas. Pelastus riippuu toteutetun toiminnan nopeudesta. Jos hoito viivästyy, komplikaatio kehittyy - peritoniitti, joka johtaa kuolemaan.

syistä

Tärkeimmät taudin pahenemista herättävät tekijät eivät ole täysin ymmärrettyjä, ja lääkärit eivät voi osoittaa luotettavaa merkkiä, kun tulehdus tapahtuu. Tärkeimmät syyt liittyvät mikro-organismeihin, jotka elävät tiheästi liitteen ontelossa. Ulkoisten tekijöiden puuttuessa imukudos estää patogeenisten bakteerien lisääntymistä ja estää taudin kehittymisen.

Harkitse syitä, jotka aiheuttivat follikkelilaitteen tulehduksen.

Prosessin luumenit estetään

Syyt, joiden vuoksi kieltäminen on kielletty, ovat monia. Kasvainmuodostukset kutistavat prosessia, kun ne kasvavat, mikä johtaa siihen, että elimistössä tuotetun liman ulosvirtaus on mahdotonta. Peräsuolen kivet, jotka muodostuvat peräsuoleen ja tunkeutuvat liitteeseen, estetään. Matojen esiintyminen kehossa muuttuu prosessilumeen tukkeutumisen syyksi.

Lymfoidikudosta päivitetään jatkuvasti, ja kun sen tilavuus ylittää normin, apenditiivin kanava on täysin täytetty, tulehdus tapahtuu.

Huono verenkierto

Verisuonten luumenissa, joka toimittaa liitteen happea ja ravinteita, verihyytymiä johtaa verenkiertohäiriöihin. Toistaa kehon kudosten hypoksiaa, joka aiheuttaa tulehdusta. Imukudos menettää suojaavat ominaisuudet ja patogeeniset bakteerit alkavat lisääntyä.

Syömishäiriö

Normaalissa ruoansulatusprosessissa on välttämätöntä, että ravintokuitu on läsnä tulevassa ruoassa. Ne stimuloivat suolikanavan seinämiä, edistävät ulosteiden parempaa liikkumista kanavan kautta poistumiseen. Jos ravintokuitu on alhainen, suoliston toiminta vähenee jyrkästi ja aiheuttaa ulosteiden pysähtymisen. Nesteestä tulee nestettä ja kovettuminen tapahtuu, sitten ulosteet tulevat ulos suoliston läpi. Kun tällainen kivi näkyy liitteen luumenissa, kulku on estetty. Lima menettää kykynsä normaalisti poistua kehosta, esiintyy tulehduksellisia prosesseja. Sen uskotaan syövän enemmän karkeaa kuitua suoliston pysähtymisen poistamiseksi.

allergia

Prosessin sisäistä imukudosta pidetään eräänlaisena immuunijärjestelmänä ruoansulatuskanavassa. Mutta kun tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta immuunisolut alkavat tuottaa enemmän entsyymejä, tapahtuu allerginen reaktio, joka johtaa tulehdusprosessiin.

ummetus

Jos henkilö on alttiina ummetukselle, tulehdusriski on erittäin korkea. Kun suolisto toimii huonosti, sen motoriset toiminnot vähenevät, elintä kutsutaan laiskaksi. Fecal massat liikkuvat alhaisella nopeudella, kosteus tulee ulos ja kovettuminen tapahtuu. Sitten ulosteet muuttuvat kiviksi, jotka putoavat kehon luumeniin.

luokitus

Ensimmäinen asia, että prosessin tulehdukset ovat sen sisäinen limakalvo. Sitten tulehdusprosessi liikkuu lisäyksessä, joka kattaa asteittain koko alueen. Sairaus tunnustetaan yksinkertaiseksi ja monimutkaiseksi. Lääketieteessä akuutti ruokahaluttomuus on jaettu neljään muotoon.

bluetongue

Taudin määritetyn muodon klinikka - tunnusmerkit limakalvon turvotuksesta. Se kasvaa koon, puhdistuma pienenee. Lisäys kasvaa, paine myös kehon sisällä kasvaa. Tulehduksen harbingers: siedettävä kivut oikealla. Myös muita maha-suolikanavan häiriöitä voi esiintyä. Potilas valittaa pahoinvointia, kutinaa, suun kuivumista, vatsan paisumista.

Ensimmäisessä vaiheessa esiintyvä tulehdusprosessi näyttää kaksi kehitysvaihtoehtoa:

  1. Hyvällä ja vahvalla immuniteetilla aikuinen organismi pystyy selviytymään tulehduksesta. Tässä tapauksessa lisäosan turvotus lakkaa, leikkausta ei tarvita.
  2. Jos kehon immuniteetti vähenee, tulehdusprosessi alkaa pahentaa vaivaa. Katarraalisen ruokahaluttomuuden kehittyminen ajallisesti kestää kuusi tuntia.

Hämärän ilmentymien vuoksi on vaikea tehdä oikea diagnoosi. Verikokeet antavat viitteitä hieman kohonneesta leukosytoosista ja kohtalaisesta erytrosyyttien sedimentaatiotasosta.

Purulent tai flegmonous

Tulehdushetkellä apenditiivin sisällä vapautuu. Tässä taudin muodossa ei ole vain sen elimen limakalvo, joka kärsii. Myrkyllinen tulehdus kattaa kaikki liitteen kerrokset, kerääntyy sisälle ja myrkyttää follikulaarisen laitteen. Prosessissa on kasvua, sisäinen paine kasvaa. Kipu tulee voimakkaammaksi.

Serous appendicitis vaikuttaa itse prosessiin ja vierekkäisiin elimiin. Tältä osin kipu leviää koko vatsaonteloon, mutta pääasiallinen lokalisaatio havaitaan hiiren alueella oikealla. Purulentin tulehduksen kehittymisen myötä potilaan lämpötila nousee, vilunväristykset ja yleinen heikkous esiintyvät. Häntä pahoinvoi pahoinvointi, emeetti, kivun oireyhtymä oikeassa alavihassa. Taudin kehittyminen tapahtuu 6 tunnin ajan päivässä.

Lääkärit erottavat lisäksi apostemaattisen apenditiivin eräänlaisena lihaskudoksena. Taudille on tunnusomaista tulehduspistepisteiden esiintyminen, jossa kuolleet kudokset ja neutrofiiliset leukosyytit kerätään.

Purulenttinen apenditismi diagnosoidaan helposti johtuen vatsaontelon ärsytyksen oireista. On tarpeen tehdä verikokeita, jotka osoittavat lisääntynyttä leukosytoosia.

gangrenous

Käynnistetty tulehdusprosessi. Tämäntyyppisen apenditiivin kehittyminen alkaa 24 tunnin kuluttua (määräaika on 72 tuntia) taudin ilmenemisestä. Taudille on tunnusomaista kuolleiden elinten kudos. Nekroosi vaikuttaa elimistössä oleviin hermoihin ja verisuoniin. Tietyissä hetkissä apenditsiksen oireet kääntyvät, potilas tuntuu paremmalta. Pahoinvointi katoaa, oksentelu pysähtyy, kipu kulkee. Se on ajan kysymys, sitten oireet palaavat. Väärän elpymisen oire johtuu hermopäätteiden kuolemasta ja kipu vain menee pois.

Potilas heikkenee, kehon kudokset kuolevat pois, verenkierto kulkee hajoamistuotteita koko kehossa, myrkyttää muita sisäelimiä. Vakavan myrkytyksen seurauksena potilaan lämpötila nousee jyrkästi kuumeeseen (39 - 40 astetta), verenpaine laskee arvoon 90 mmHg. Syke voi saavuttaa jopa 100 lyöntiä minuutissa. On syytä huomata, että gangrenoosinen apenditiivi voi esiintyä ilman lämpötilaa, pulssin nousu tapahtuu aina ja pystyy saavuttamaan 120 lyöntiä / min. Potilas ei tunne kovaa kipua, mutta kehossa on yleinen heikkous. Oksentelua havaitaan pitkään, mutta ei ole helpompaa päinvastoin, keho menettää nopeasti nestettä, ilmestyy dehydraation oireita.

Potilaan ulkoinen tutkimus mahdollistaa liitteen gangrenoosityypin tunnistamisen. Vaalea iho, kieli peitetty harmaalla kukkimella, suun kuivuminen. Vatsalihakset ovat kireitä, suolet eivät toimi. Potilaan vatsa on kova, turvonnut ja tuskallinen.

Jos sitä ei hoideta, potilaalla on komplikaatioita. Tulehtunut vermiform-prosessi pystyy puhkeamaan, sitten sisältö leviää vapaan vatsanontelon läpi, mikä aiheuttaa nekroottisia prosesseja muiden elinten kudoksissa. Tarvitaan kiireellistä leikkausta.

revennyt

Eri mainittua muotoa kutsutaan repeämisvaiheeksi. Prosessin seinät lakkaavat olemasta yhtenäisiä ja tuhotaan. Liitteen sisältö kuuluu vatsakalvon vapaaseen onteloon. Pus jakautuu vatsakalvon kerroksiin, niiden pinnalla esiintyy tulehduksellisia prosesseja - peritoniitti. Peritoneaaliset tapahtumat edellyttävät välitöntä sairaalahoitoa ja leikkausta.

Kun peritoniitti kehittyy, potilaan tila heikkenee dramaattisesti. Verenpaine laskee, syke kasvaa merkittävästi, potilas on puolitietoisessa tilassa. Iho muuttuu vaaleaksi, kielen näkyväksi ruskeaksi patinaksi. Koska henkilö on kriittisessä tilassa, hän ei tunne kipua - tämä on huono merkki.

Taudin piilevä muoto diagnosoidaan usein diabeetikoilla. Kipu ei ole vahva, heijastuu heikosti lähteeseen.

oireet

Liitteen tulehdus ilmenee eri tavoin lapsilla ja aikuisilla. Tärkein ja ensimmäinen oire on vaikea kivun oireyhtymä. Aluksi henkilöllä on sellainen tunne, että hänellä on kipua vatsassa, mutta vähitellen, 5-6 tunnin kuluessa, kivun oireyhtymä siirtyy oikealle hiili-alueelle.

Apenditismin epätyypillinen ulkonäkö ilmenee prosessin erilaisella järjestelyllä, joka puolestaan ​​provosoi erilaisen kivun paikannuksen. Prosessin klassisen järjestelyn myötä kipu tuntuu hiiren oikealla puolella. Jos synnynnäinen liite on normaalia korkeampi, kipu menee hypokondriumiin. Voimakkaasti alentunut lihaskipu lantion alueella, jossa virtsarakko sijaitsee. Ihmisillä, joilla on sisäelimien peilikokoonpano, havaitaan vasemmanpuoleinen apenditsiitti.

Taudin kehittymisen myötä kipu muuttuu voimakkaammaksi, erityisesti tunne, kun yskiminen, nauraminen, kävely. Pieni kipu häviää, kun keho on vaakasuorassa oikealla puolella.

Ruoansulatuskanavan häiriö ilmaistaan ​​jatkuvassa pahoinvoinnissa, vaientumisessa. Ummetusjaksot korvataan ripulien, ilmavaivojen jaksoilla. Pulssinopeus kasvaa ja vaihtelee välillä 90-100 lyöntiä minuutissa.

Jos kyseessä on röyhkeä tai gangrenoosinen apenditsiitti, potilaalla on yleinen voimakas myrkytys kehossa, jota ilmentää ihon heikkous, paleness. Apenditsiksen komplikaatioilla muodostuu vatsan alueelle paise. Verihyytymien muodostumista valtimoihin, jotka toimittavat veren follikulaariseen laitteeseen, ei suljeta pois.

Vaikeus ilmenee eri tavoin lapsilla, raskaana olevilla naisilla, iäkkäillä ihmisillä, miehillä.

Lapsilla

Akuutti umpilisäke on erittäin harvinaista 4-5-vuotiaana. Lasten kehossa syntymästä seitsemään vuoteen asti cecumin anatominen rakenne poikkeaa aikuisen anatomisesta rakenteesta. Se on muodoltaan suppilonpään suuntainen suppilo, ei ole sulkijalihaa. Kuvatun rakenteen ruuhkia ei näy. Mutta vähitellen keho rakennetaan uudelleen, muuttaa caecumia ja lisäystä.

Follikulaarisen laitteen tulehdus aiheuttaa myrkytysoireiden ilmaantumisen. Syy: lasten elimistössä hermosto on epävakaa ja innostunut.

Sairauden alkaminen on odottamatonta, vauvan tila heikkenee voimakkaasti, kehon lämpötila nousee 39 asteeseen. Kun nostat, voit pudottaa sen alas. Gagging, löysät ulosteet - usein satelliitit. Ulosteiden ja virtsan väri voi vaihdella. Kun lääkäri tutkii, ensimmäinen epäilys suolistossa esiintyvästä infektiosta ei puhu apenditisestä.

Prosessissa esiintyvät tulehdusprosessin erityiset merkit - vatsan kipu vatsan alueella, leviää koko pinnalle ilman lähde lokalisoimalla. Pienet lapset tuntevat kipua keskittyneen navan lähelle. Nämä oireet eivät salli sairauden oikeita diagnooseja.

Raskaana

Raskauden aikana herkistyminen on vaarallista äidin ja vauvan terveydelle. Suurin osa diagnosoidusta tulehduksesta ilmenee kolmen raskauskuukauden aikana (noin 75%). Toisen raskauskolmanneksen aikana tapausten osuus laskee 53: een. Viimeiset kolme kuukautta ennen synnytystä apenditiittia koskevat valitukset ovat 15% naisista.

Oireet riippuvat verenkierron jaksosta. Ensimmäisellä kolmanneksella, kun sikiön koko on pieni, akuutin tulehduksen merkit eivät eroa yleisestä. Kun kohtu kasvaa, sisäelimet siirtyvät, kun otetaan huomioon alkupaikat. Muutokset cecumissa.

Se alkaa satuttaa oikeassa hypokondriumissa, vatsalihakset eivät ole jännittyneitä. Leukosytoosin analyysi ei anna luotettavaa tulosta, koska lisääntynyt arvo havaitaan raskauden aikana. Tämän seurauksena oikea diagnoosi on harvinaisempi kuin neljäkymmentä naista sadasta tapauksesta. Loput 60 saavat lääkärin alustavan lausunnon mahdollisesta keskenmenosta.

Oikean diagnoosin ja kirurgisten toimenpiteiden määrittäminen ei vähennä seurausten riskiä. Jos apenditsiitti on mutkaton, on olemassa riski, että mahdollinen abortti on 2-12%. Prosessin jakaminen lisää riskiä jopa 50%. Jopa kirurgisen poiston jälkeen on edelleen tartuntavaaran riski.

Mahdolliset komplikaatiot raskaana oleville naisille:

  • Tartunnan aiheuttama hyökkäys. Katarraalinen apenditiivi aiheuttaa jopa 15 prosenttia, lisäyksen repeämä lisää riskiä jopa 90 prosenttiin.
  • Ruoansulatuskanavan tukkeutuminen. Taudin esiintyminen esiintyy 20 tapauksessa 100: sta.
  • Keskeytyminen liitteen poistamisen jälkeen tapahtuu neljänneksellä tapauksista, jotka syntyvät.
  • Äidin kuolema on 16%, jos peritoniitti kehittyy. Kun ruokahaluttomuus, joka etenee ilman komplikaatioita, on kuolleisuus puuttuu.

Ensimmäiset merkit

Taudin ilmeneminen riippuu potilaan iästä ja sukupuolesta. Lääkärit eristivät yhtenäiset ensimmäiset oireet apenditiivistä, joita esiintyy kaikissa:

  • Kipu vatsassa, epigastrisella alueella ja alaselässä.
  • Heikkous koko kehossa.
  • Kehon lämpötila on koholla.
  • Pahoinvointi ja emetic. Oire on aina läsnä, ja oksentelu ei tuo helpotusta.
  • Henkilöllä on lisääntynyt hikoilu.
  • Pulse kasvaa nopeasti.

Yleensä kehon lämpötila ei ylitä 38 astetta. Koska se ei aina lisäänny, on tarpeen saada peräsuolen indikaattorit. Peräsuolen lämpötilaa tarvitaan mittaamaan, onko olemassa epäilystä sairaudesta. Potilaalla on varhaiset oireet: kävely taivutetussa tilassa, vilunväristykset ja kuume samanaikaisesti, syömisen haluttomuus, kipu napassa.

Kun tulehdusprosessi poistetaan ajoissa, potilaan ennuste on positiivinen.

http://gastrotract.ru/appenditsit/prichiny-i-simptomy.html

Oireet ja oireet aikuisilla

Apitoosit voivat esiintyä missä tahansa iässä, mutta useimmiten 19–37-vuotiaat miehet ja naiset kärsivät siitä. Hoito on kirurgista.

Asianmukaisen hoidon ja oikea-aikaisen avun puuttuessa havaitaan liitteen seinien rei'itys, joka voi aiheuttaa akuutin vatsakalvon ja kuoleman tulehduksen, joten on tärkeää tietää, mitä oireita apenditisoinnissa esiintyy aikuisilla, missä ja missä puolella se on.

Mikä on ruokahaluttomuus?

Apendiitti on diagnoosi, joka kuvaa peräsuolen liitteen tulehdusprosessia.

Ei ole vielä selviä syitä, jotka aiheuttavat tulehdusprosessia, mutta ne tekijät, jotka provosoivat sitä, paljastuvat.

Useimmiten hyökkäys apenditiivistä johtuu liitteen tukkeutumisesta:

  • Vieraat elimet;
  • kasvaimet;
  • Ulostekivet;
  • Loismatojen.

Sairaus johtuu joidenkin patogeenien aiheuttamasta infektiosta. Useimmiten tämä tapahtuu osuma:

  • E. coli;
  • stafylokokki;
  • Streptokokkeja.

Kun verisuonijärjestelmän rikkomuksia, jotka ravitsevat liitteen seinät, esiintyy myös tulehdusta, joka johtaa kudoksen nekroosiin. Liiallinen serotoniinin tuotanto prosessin limakalvossa voi aiheuttaa sen tulehduksen.

Taudin kipulääke on seurausta elimistön toimintahäiriöstä tai sen tartunnasta patogeenisillä bakteereilla. On hyvin vaikeaa määrittää, mikä aiheutti tulehdusprosessin tietyssä tapauksessa - ja tätä varten prosessi lähetetään tutkimukseen operaation jälkeen.

Riskiryhmät

Ruoansulatuskanavan mahdollinen epäonnistuminen voi aiheuttaa liitteen tulehduksen. Eri suoliston infektiot voivat aiheuttaa tämän taudin.

Oireiden kehittymisen riski on suuri ihmisillä, joilla on kehossa tulehdusprosessi ja jotka eivät käsittele sitä. Patogeeniset bakteerit voivat kulkeutua verenkierron läpi kehon läpi ja aiheuttaa liiallista infektiota liitteessä.

Ulostekivet sulkevat liitteen risteyksen peräsuoleen. Tähän voi johtaa liettämättömän ruoan jäännökset ja matojen kertyminen. Erilaiset kasvaimet peräsuolessa ja lisäyksessä voivat aiheuttaa apenditiiviä.

Oireet eri vaiheissa

Kun taudin kipua esiintyy akuutin kipu oireiden vatsan oikealla puolella. Tällainen oire esiintyy pääsääntöisesti siinä vaiheessa, kun tauti on kulkenut flegmaaliseen muotoon - ja tarvitaan hätätoiminta.

On useita vaiheita, joissa kipulääkkeellä on jokin tietty oire.

Katso video ensimmäisistä oireista:

bluetongue

Akuutti apenditsiitin muoto, jonka kesto on enintään 12 tuntia. Tässä vaiheessa muutos tapahtuu vain liitteen limakalvossa. Aluksi kipu esiintyy vatsan alueella - ja lyhyen ajan kuluttua kattaa koko vatsaontelon.

Henkilö ei voi osoittaa selvää sijaintia tuskalle. Tyypillisiä oireita:

  • Pahoinvointi ja oksentelu, jotka eivät tuo helpotusta;
  • Suun kuivuminen ja kuume;
  • Palpaatiossa kipu kasvaa;
  • Kivun oireyhtymä lisääntyy kehon liikkumisen ja kävelyn myötä;
  • Suolihäiriö tapahtuu - henkilö ei voi tyhjentää suolistoa.
  • sisältöön ↑

    phlegmonous

    Oikealla hiiren vatsalla on voimakas kipu. Hän on akuutti. Tämä viittaa liitteen seinien rei'ityksen alkamiseen ja kurjaan tulehdukseen. Flegmoninen apenditsiitti kehittyy päivän aikana sairauden alkamisesta.

    Diagnoosi taudin tämä vaihe on mahdollista vain leikkauksen aikana. Potilaan tila on hyvin vakava - paheneminen kattaa koko vermiform-prosessin, röyhtäiset massat voivat johtaa sen murtumiseen.

    Kaikki myrkytyksen merkit havaitaan:

    • Kehon lämpötilan nousu;
    • Pahoinvointi ja oksentelu;
    • Ripuli tai ummetus;
    • Lisääntynyt kehon lämpötila.

    Palpationissa voit huomata jännityksen liitteen alueella. Hengityksen aikana hiili-alueen oikea osa jää jäljelle vasemmalle. Kipu-oireyhtymä kasvaa samalla kun painetaan liitteen aluetta.

    Repeämisvaihe

    Henkilö tuntuu helpottuneena - kipu katoaa. Tämä osoittaa liitteen seinien rikkoutumisen ja jonkin ajan kuluttua potilaan tila huononee merkittävästi.

    Peritoniitti kehittyy - röyhtäinen vatsakalvon tulehdus, sepsis on mahdollista. Havaittu kudoksen nekroosi ja vaurio kaikille vatsaontelon elimille. Tarvitaan hätäkirurgia.

    Taudin epätyypilliset muodot

    Normaali lisäosa sijaitsee oikeassa hiiren vatsaan, mutta sen pitkästä mesenterystä johtuen se voi liikkua.

    Vermiform-prosessi muuttaa useimmiten sijaintiaan epätyypilliseksi raskauden aikana. Tämä vaikeuttaa taudin diagnoosia ja lisää komplikaatioiden riskiä.

    Liite voidaan liittää oikeaan munuaisiin, alaselän lihaksiin tai virtsaan. Tällöin tautia kutsutaan retrocecal appendicitikseksi.

    Tämän muodon kehittyessä kipu on paikallistettu liitteen sijainnissa - ja läheiset elimet kärsivät. Jos se on munuainen, henkilö tuntee usein virtsaamisen, terävät kivut, leukosyytit kohoavat virtsan analyysissä.

    Liite voi sijaita lantion alueella ja suoliston plexuksessa. Joskus se liikkuu vasemmalle. Jos liite on epätyypillinen, se vaikeuttaa taudin diagnoosia.

    diagnostiikka

    Oikean diagnoosin suorittamiseksi pätevä erikoislääkäri on tutkinut kehon. Se sisältää yleensä:

    1. Vatsan alueen ultraääni;
    2. Virtsan analyysi;
    3. Verikoe;
    4. X-ray.

    Epätyypillisille muodoille voidaan määrätä diagnoosinen laparoskopia, jonka aikana liitteen tulehdus poistetaan.

    Naistentutkija tutkii naisia ​​poistaakseen kohdunulkoisen raskauden tai keskenmenon riskin, jolla on usein samanlaisia ​​oireita. Lisäksi lisätutkimukset saattavat olla tarpeen sellaisten sairauksien sulkemiseksi, kuten:

  • Crohnin tauti;
  • Elintarvikemyrkytys;
  • Munuaiskolikot;
  • adnexitis;
  • Akuutti endometriitti;
  • cholecystitis;
  • koliitti;
  • Peptinen haavauma;
  • Suolikolikot.
  • Mutta kipu epigastriumin alueella tai liitteen sijainnissa, joihin liittyy pahoinvointia ja oksentelua, vilunväristyksiä ja suoliston liikkeitä, sinun täytyy välittömästi soittaa ambulanssijoukkueelle.

    Apitosiittikäsittely

    Tällä hetkellä on useita tapoja poistaa liite.

  • Klassinen toiminta, jota käytetään useimmissa tapauksissa, on appendektomia. Vermimuotoinen prosessi poistetaan vatsakalvon viillon kautta. Toiminta suoritetaan yleisanestesiassa.
  • Nykyaikaisempi poistotekniikka on laparoskooppinen appendektoomia. Vatsaontelon alueella tehdään pieniä lävistyksiä, joihin laitetaan instrumentit ja erityiset optiset laitteet. Kirurgi suorittaa operaation katsomalla hänen toimintojaan näytöllä.
  • Elvytysjakso kestää noin 10 päivää. Kun potilas poistaa ompeleet, hänet poistetaan sairaalasta. Tulevaisuudessa hän on jonkin aikaa rekisteröitynyt kirurgiin.

    Ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen potilas voi päästä vuoteesta vain hoitavan lääkärin luvalla. Näyttää ruokavalion - voit syödä vain nestemäistä ja hyytelömäistä ruokaa. Tulevaisuudessa ruokavalioon voi sisällyttää puuroa, kalaa, liemiä ja maitotuotteita.

    Noin 3 kuukautta henkilöä ei saa nostaa painoja.

    Ennuste ja komplikaatiot

    Toimenpiteen aikana katarraalisen apenditiivin vaiheessa sairauden ennuste on positiivinen. Jos diagnoosi on myöhässä, vatsan ontelossa voi kehittyä paise, tunkeutumisen muodostuminen.

    Apenditsiksin vaarallisia komplikaatioita ovat - peritoniitti ja pyleflebiitti, jotka ovat akuutteja tulehduksellisia prosesseja vatsakalvossa.

    Jos leikkauksen aikana esiintyy komplikaatioita, viemäröinti suoritetaan ja lisäyksen poistamisen jälkeen on osoitettu antibioottihoito. Palautumisaikaa voidaan pidentää kuukauteen.

    Mahdolliset komplikaatiot leikkauksen jälkeen:

    • Liimautuminen;
    • Haavan ompeleiden ero
    • Postoperatiivinen hernia.

    Jos hoitava lääkäri noudattaa kaikkia suosituksia, leikkauksen jälkeiset komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia. Toimenpiteen jälkeisen ajan olisi pyrittävä palauttamaan keho. Tällä hetkellä raskaan liikunnan, haitallisen ruoan ja usein esiintyvän stressin käyttö on vasta-aiheista.

    ennaltaehkäisy

    Äärimmäisyyttä voi esiintyä jokaisella henkilöllä, jota ei ole poistettu maton muotoisella prosessilla. Suojautua tästä taudista on mahdotonta, koska sen esiintyminen on epäselvä. Yleisesti ottaen ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä alennetaan:

    • Oikea ravitsemus;
    • Vältä usein ummetusta;
    • Tulehdussairauksien oikea-aikainen hoito;
    • Antihelminthinen hoito;
    • Terveellinen elämäntapa.

    Tarkkaile imusolmukkeiden tilaa ja estä niiden tulehdus. Lue lisää tästä.

    Ruoansulatuskanavan ongelmien ja normaalin suoliston motiliteetin puuttuessa apenditsiksen riski on hyvin pieni. Ihmiset, joilla ei ole tulehdusongelmia eikä verisuonten vajaatoimintaa, kärsivät harvoin tästä sairaudesta.

    Terveellisen ruumiin ottaminen ja oikean elämäntavan johtaminen voi vähentää liitteen tulehdusriskiä, ​​mutta tavalla tai toisella tämä tauti voi ilmetä.

    Apendiitti on vakava sairaus, joka voi aiheuttaa kuoleman. Ajankohtainen diagnoosi, kirurgia ja toipumisaika lääkärin valvonnassa voivat vähentää komplikaatioiden riskiä ja antaa pätevän hoidon apenditiksille.

    http://limfamed.ru/stroenie/appendiks/simptomy-appenditsita-u-vzroslyh.html

    Lisätautien oireet

    Caecumin (liite) liitteen additiivisuus tai tulehdus on yleinen patologia, jota hoidetaan vain leikkauksen avulla.

    Liite on sisäinen elin, joka sijaitsee yleensä oikeassa alareunassa.

    Riskiryhmään kuuluvat sekä aikuiset että 3-vuotiaat lapset. Apenditaksin oireet vaihtelevat taudin vaiheen ja potilaan iän mukaan (nuoret naiset ovat sairaita useammin kuin miehet ja vanhukset).

    Apitoosit ovat erityisen vaarallisia raskaana oleville naisille ja vanhuksille.

    Ensimmäinen merkki naisilla ja naisilla esiintyvästä umpilisäestä on vatsakipu

    Klassisen järjestelyn omaava apenditsiksin pääasiallinen ja tärkein oire on jatkuva (joskus kipeä) kipu, joka alkaa yhtäkkiä, ilman selvää syytä, useammin iltapäivällä.

    Aluksi tunnusomainen kipu tuntuu navasta ja sen yläpuolelta (tämä on epigastrinen vyöhyke), sitten kivun luonteessa on muutos, ne tulevat selvemmiksi, voimakkaammiksi ja paikallistuvat hiilen alueen oikealle puolelle (oikeassa alareunassa).

    Tässä tilassa oleva henkilö ei voi kävellä helposti. Kuten kävelemässä, kun yskää ja nauraa ihmistä häiritsee vakavien akuuttien kipujen haavat. Ainoa asia, jonka potilas voi tehdä, on makaa tietyssä asennossa oikealla puolella tai takana, muuten kipu paranee huomattavasti.

    Jos liitteen sijainti on epätyypillinen (retrocecal appendicitis esiintyy 5% -12%: ssa tapauksista, ja lantion 8 - 19%), niin epigastriumin kipu (ns. Napanuora) ei siirtyisi oikealle alemmalle vatsalle, vaan nivusille, alaselkä tai hypokondrium riippuen liitteen erityisestä sijainnista. Vaikka aluksi, kuten tavallisen apenditiksin kohdalla, on terävä, pistävä kipu, näissä tapauksissa havaitaan usein oireiden hidasta kasvua, ne ovat lieviä, minkä vuoksi taudin kliininen kuva ei ole kirkas.

    Kun liitteen lantion sijainti (cecum sijaitsee lantion alueella ja usein lähellä virtsarakkoa ja peräsuolea), se voi loukkaantua pubin yläpuolella. Kivun tunteet ovat epämiellyttäviä ja samankaltaisia ​​kuin urogenitaalijärjestelmän tulehduksessa.

    On tärkeää! Jos kipu häviää äkillisesti ja häviää, tämä voi osoittaa prosessin prosessien hermosolujen nekroosiprosessin alkua. Tämä on varma merkki siitä, että tulee peritoniittia (johon liittyy erittäin kova kipu, heikkous, kuume ja jopa tajunnan menetys), mikä johtaa komplikaatioihin ja jopa kuolemaan. Siksi, jos epäilet apenditiksin, sinun on kiireesti kutsuttava ambulanssi.

    Kehitysvaiheet tai apenditsiitin tyypit

    Apenditsiksin yleinen kehitysaika on 48 tuntia tai kaksi päivää. Tämän jälkeen tulehdus aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jotka ovat vaarallisia ihmisen elämälle.

    Akuutin umpilisäkkeen muotojen luokittelu sen kehittymisen asteen mukaan on seuraava:

    1. Klassinen apenditsiitti alkaa suotuisien olosuhteiden syntymisestä patogeenisen mikroflooran kehittymiselle, minkä seurauksena prosessin sisäseinien kuoren limakerrokseen ilmestyy tulehdusprosessi. Tämä on katarra, jossa oireet ovat piilossa. Se muuttuu pinnalliseksi muodoksi, kun tulehduskeskus on jo näkyvissä. Ensimmäinen vaihe kestää hyökkäyksen ensimmäiset 12 tuntia.
    2. Toinen flegmaalinen vaihe alkaa tuhoavien muutosten kehittyessä, mikä johtaa tulehdusprosessiin kaikissa liitteen seinien kudoksissa. Tämän jälkeen vatsakalvo tulehtuu ja sen ärsytys aiheuttaa taudin tärkeimmät oireet tai ilmenemismuodot. Ensimmäinen merkki on tyypillinen kipu oikeassa hiiren alueella. On tapahtunut, että muodostuu useita tulehduspisteitä, ja sitten he puhuvat limakalvon haavaavasta apenditiivistä. Tämä vaihe kestää noin 36 tuntia ja alkaa toisesta päivästä sairauden alkamisen jälkeen. Tänä aikana apenditiivin poistaminen ei aiheuta vakavia seurauksia ja etenee helposti henkilölle.
    3. Gangrenous muoto on vahingon laiminlyöty vaihe, kun prosessin prosessin nekroosista (kuolemasta) johtuu tunnehäviö ja pysyviä tuskallisia tunteita katoaa henkilö. Seuraava perforatiivinen vaihe on rei'itys (repeämä) tai seinämien rei'itys, joka johtaa paisuttavaan peritoniittiin (puski poistuu liitteestä, tulee vatsaonteloon). Tähän liittyy se tosiasia, että jyrkkä kipu näkyy jyrkästi ja jos toimenpide ei ole kiireellinen, kuolema tapahtuu.

    Krooninen umpilisäke esiintyy 1 prosentissa tapauksista, useammin nuorilla naisilla. Tässä sairaudessa liitteen tulehdus on asteittainen, hitaasti kehittyvä. Tärkein oire on lisääntynyt kipu oikean hiiren alueella liikunnan aikana, vatsalihasten kireyden aikana suolen liikkeissä tai yskimisen aikana.

    On käynyt ilmi, että kroonisen apenditiivin oireet häiritsevät ihmistä useita vuosia. Sairaus voi muuttua akuutiksi muodoksi koko tämän ajanjakson ajan. Käytä tässä tapauksessa konservatiivista hoitoa, mikä lievittää tulehdusta, turvotusta ja palauttaa verenkiertoa (antibioottien, ruokavalion ja ruoan ottaminen tuntikausia)

    Säännöllisen pahenemisvaiheen aikana esiintyy pahoinvointia ja oksentelua, ja on olemassa ulosteesta johtuvia häiriöitä (ummetus tai ripuli) ja muita akuutin umpilisäkkeen oireita. Hoitoa varten leikkaus tehdään liitteen poistamiseksi (appendektoomia).

    Yleisimpiä syitä apenditsiaan ja sen ehkäisyyn

    Mahdolliset syyt apenditiiviin:

    • Liitteen liuman mekaaninen tukkeutuminen ulosteen kivien kanssa ummetuksen (tarkemmin sanottuna ulosteiden pysähtymisen vuoksi) tai loisten (asariasiksen, amebiasiksen) takia.
    • Onkologisten kasvainten tai muiden neoplasmien läsnäolo liitteen luumenissa
    • Lisäosan veren tarjonnan loukkaaminen tromboosin vuoksi
    • Liitteen epävarmuus sen rakenteen yksilöllisten ominaisuuksien vuoksi
    • Offset raskauden aikana naisilla
    • Infektion siirtyminen liitteeseen naisten urogenitaalijärjestelmän tulehtuneista elimistä (munasarjat, lisäykset jne.)
    • Bakteerit tulevat liitteeseen dysbioosin, ripulin tai lisääntyneen kaasunmuodostuksen (ilmavaivat) sekä muiden tartuntatautien vuoksi.
    • Oikea ravinto - riittävän määrän elintarvikkeita vihanneksissa ja hedelmissä.
    • Parasiittihoito
    • Hoito ummetuksella, dysbioosilla, ruoansulatushäiriöillä ja muilla maha-suolikanavan häiriöillä
    • Tartuntatautien oikea-aikainen hoito

    Oireet aikuisilla, joilla on apenditsiitti

    Kliinisen kuvan muutokset aikuisilla tunnilla

    http://vomed.ru/appendicit/simptomy

    Ensimmäiset oireet apenditsiksestä

    Ensimmäiset oireet apenditsiksestä

    Liitteen tulehdus ilmenee riippuen potilaan sukupuolesta ja iästä. Mutta on olemassa yleisiä merkkejä taudista, joka on ominaista lähes kaikille apenditiivin tapauksille:

    • vatsan, vatsan ja lannerangan kipu;
    • yleinen heikkous;
    • lämpötilan nousu;
    • vakava pahoinvointi ja toistuva oksentelu, joka ei johda parempaan hyvinvointiin;
    • lisääntynyt hikoilu;
    • sykkeen kasvu.

    Kehon lämpötilan nousu liitteen tulehduksen tapauksessa on yleensä pieni, jopa 38 ° C. Joskus samanaikaisesti kuumeen kanssa on vilunväristyksiä.

    Oireet sokean tulehduksen tulehdukselle eri populaatioissa

    Heikomman sukupuolen edustajat diagnoositaan apenditsiittia on vaikeampaa, koska tuskalliset tunteet, jotka liittyvät tähän tautiin, voivat muistuttaa kipua kuukautisten aikana ja gynekologisia sairauksia. Niinpä naisilla esiintyvän apenditsiksin diagnosoinnissa on otettava huomioon muut tyypilliset oireet.

    Liitteen tulehdus vanhuksilla johtaa usein sellaiseen vakavaan komplikaatioon kuin peritoniitti. Tämä johtuu siitä, että ikääntyneet ihmiset tuntevat kipua apenditsisissä ei ole niin akuutti, ja se on merkki suoliston pysähtymisestä.
    Liitteessä olevan tulehduksen tyypillinen piirre miehillä on oikean kiveksen vetäminen tulehduksellisen keskittymisen palpointiin.

    Kipu-oire apenditiksissa

    Tuskallisten tunteiden esiintyminen liitteen tulehduksen yhteydessä liittyy sokeiden suolistoprosessin infektioiden esiintymiseen ja sen leviämiseen läheisiin kudoksiin.
    Koska liitteen ensimmäinen tulehduksen merkki on kipu, diagnoosi ensinnäkin ottaa huomioon sen, mitä ne ovat luonteeltaan ja intensiteettiltään. Apitoosiksen kipu on yleensä äkillinen, ja intensiteetti kasvaa ajassa. Kipun hyökkäyksen kesto - muutamasta minuutista useisiin tunteihin. Tuskallisten tunteiden sijaintia on vaikea määrittää, koska kipu on diffuusi, joka kattaa lähes koko vatsaontelon. Kipu tulehduksen aikana voi esiintyä eri paikoissa.

    • Kipu liitteen sijainnissa. Useimmille ihmisille se esiintyy oikeassa alareunassa. Mutta elinten virheellisen järjestelyn avulla suoliston sokea prosessi voidaan paikantaa vasemmalle.
    • Ensimmäiset kivulias tunteet esiintyvät usein napa-alueella, joka leviää sitten koko vatsan alueelle.
    • Kivun lantion alueella esiintyy, kun suoliston liite sijaitsee lantion alueella. Tällöin on erityisen vaikeaa, että naiset voivat erottaa umpilisäkkeen ilmenemismuodot sukupuolielinten tulehduksen oireista.
    • Kivulias tunne munuaisalueella on usein merkki vatsakalvon takana sijaitsevan apenditiivin tulehduksesta.

    Joskus kipu, joka yhtäkkiä syntyy, häviää ajan myötä. Tämä ei tarkoita sitä, että lääkärin käynti olisi peruutettava. Tappava kipu voi sen sijaan olla merkki suoliston tulehduksellisen osan seinän rei'ittämisestä. Koska sokea lisäosa voidaan paikantaa paitsi oikeassa alavihan alueella, ja tulehduksen merkit poikkeavat eri väestöryhmistä, luetellut diagnostiset menetelmät ovat likimääräisiä eivätkä voi korvata lääkärin neuvoja.

    Lisäyksen lokalisointi määräytyy potilaan tuolin ominaisuuksien perusteella - ummetus apenditiivillä ilmaisee tavallisen sokeaprosessin sijainnin, ja löysät ja usein ulosteet ovat merkki siitä, että liite sijaitsee peräsuolen yläpuolella.

    Pimeän prosessin tulehdusta on paljon. Tärkeimmät oireet ruokahaluttomuudessa ovat 7, mutta nämä ovat ei-spesifisiä merkkejä. Vain heidän ohjaamansa ohjeet voivat tehdä väärän diagnoosin, koska ne ovat tyypillisiä muille sairauksille. Diagnoosin selventämiseksi asiantuntijat käyttävät apenditiksin erityisiä oireita, joista on 77. Niiden joukossa ovat kivun oireet, joita havaitaan vatsan palpation aikana. Ne ovat niitä kuvaavien tekijöiden nimet.

    Kirjoittajien äkilliset oireet

    Oire Kocher (Kocher-Volchkovsky). Apenditsiitin tunnusmerkki on kipu leviää. Ensimmäiset kivulias tunteet havaitaan napanuoran yläpuolella, jolloin kipu on lokalisoitu substraattiin, ja sitten se siirtyy iliakulma-alueelle (oikea puoli).

    Oire Shchetkina-Blumberg. Hitaalla paineella vatsan kohdalla tulehdusalueella potilas tuntee melkein mitään kipua, mutta jos otat kätesi nopeasti pois, ilmestyy terävä terävä kipu. Oire on ominaista vatsakalvon tulehdukselle, jossa esiintyy apenditissiä ja peritoniittia. Se ei saa ilmetä, kun liitteen sijainti on epätyypillinen.

    Oire Rovzinga. Jos painat samanaikaisesti laskevaa kaksoispisteä yhdellä kädellä ja painat toista paksusuolen yläpuolella olevalla alueella, tulehduksen sattuessa liitteen alueella kipu tuntuu. Kirjoittaja yhdistää oireen paksusuolen liitteenä olevan kaasun kanssa edellä mainittuihin manipulaatioihin.

    Oire Resurrection. Jos akuutissa ruokahaluttomuudessa sormien kärjet pidetään jyrkästi potilaan vatsan seinän etuosaa pitkin oikean hypokondriumin suunnasta alaspäin ulokkeen alueelle, kipu tapahtuu liikkeen lopussa. Kokemus tämän oireen esiintymisestä suoritetaan potilaalla, pukeutuneena paidaan.

    Oire Obraztsova. Se ilmenee terävän kivun syntymisenä, jos potilaan oikeanpuoleisen hiiren alueen palpoitumisen aikana hän nostaa oikean suoran jalan korkean.

    Vatsan alueen palpointia varten kipu-oireiden tunnistamiseksi tulisi olla äärimmäisen varovainen, koska voimakas paine voi johtaa tulehtuneen suolistoprosessin rikkoutumiseen.

    Kun tehdään diagnoosin apenditsiitti, tulehdusprosessi poistetaan hyvin usein. Jos lääketieteellistä hoitoa ei anneta ajoissa, vaarallinen tila voi kehittyä - peritoniitti (vatsakalvon tulehdus). Ominainen merkki peritoniitin kehittymisestä on pulssin nopeus, joka on verrannollinen lämpötilan nousuun.

    Älä yritä selviytyä liitteen tulehduksesta kotona. Jos epäillään ruokahaluttomuutta, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

    http://mojkishechnik.ru/content/pervye-priznaki-appendicita

    Julkaisut Haimatulehdus