Kipu oikeassa hypokondriumissa, syyt ja mahdolliset sairaudet

Oikean hypokondriumin kipu on monien sairauksien oire, joten jopa kokenut ja pätevä asiantuntija ei pysty tekemään tarkkaa diagnoosia vain tämän oireen perusteella.

Syövän oireyhtymä voi olla varsin vaarattomia syitä, kuten ylikuumeneminen tai liiallinen liikunta. Mutta useammin epämukavuus oikeassa hypochondriumissa aiheuttaa tulehdusta, akuutteja ja kroonisia ruoansulatuskanavan, virtsajärjestelmän, sisäelinten (maksan, munuaisten), sappiteiden.

Miksi oikea hypokondrium sattuu, missä tapauksissa tämä oire ei aiheuta vaaraa, ja missä tapauksissa se vaatii välitöntä lääketieteellistä apua? Vastaukset kaikkiin kysymyksiin löytyvät materiaalistamme.

Kipu oikealla hypokondriumilla terveillä ihmisillä

Oikean hypokondriumin kipu voi johtua monista syistä. Joissakin tilanteissa epämukavuus näkyy myös täysin terveillä ihmisillä: tässä tapauksessa se on fysiologisen normin muunnelma. Usein ongelmana on ruoansulatuskanavan ja muiden elinten patologioiden kehittyminen.

Fysiologiset syyt siihen, miksi kipu oikeassa hypokondriumissa:

  1. Raskaus. Raskaana olevilla naisilla kolmannella raskauskolmanneksella kohdun ulottuu valtavasti ja painaa kaikki elimet, joihin se koskettaa, syrjäyttämällä suolet, painamalla kantaa ja sappirakkoa. Siksi terveillä raskaana olevilla naisilla ei ole harvoin lävistyksiä tai painostusta oikealla hypokondriumilla. Lisäksi progesteroni, joka säilyttää raskauden myöhemmissä vaiheissa, laajentaa sappikanavaa ja stimuloi sappireaktiota. Ja jos annat fyysisen kuormituksen niin, voit tuntea epämukavuutta suurella todennäköisyydellä.
  2. Harjoittele kipua. Monet ovat todellakin huomanneet, että voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen kipu esiintyy oikealla puolella. Tämä johtuu maksakudoksen liiallisesta venymisestä, joka puolestaan ​​johtuu veren voimakkaasta virtauksesta elimeen. Erityisesti tämä tapahtuu usein tiheän aterian jälkeen. Tämä ehto ei ole vaarallinen.
  3. Kipu naisilla. Kuukautiskierron päättyessä joillakin naisilla on terävä epätasapaino matalan progesteronin ja korkean estrogeenin välillä, mikä johtaa sappirakenteen kouristukseen ja voi myös aiheuttaa kolioita oikeassa hypokondriumissa. Hormonaalisten ehkäisyvälineiden hyväksyminen voi pahentaa premenstruaalisen oireyhtymän kulkua ja lisätä särkylihaksia sappiretken rikkomisen vuoksi.

Patologiset kivun syyt oikean kylkiluun alla

Anatomisesti vatsan oikeassa yläkulmassa on: maksa, sappirakko, osa kalvosta ja ohutsuolesta, pohjukaissuoli, oikea munuainen, haima.

Näiden elinten sairaudet ja vammat voivat lisätä kivun esiintymistä kylkiluiden alapuolella:

  1. Selkein kivun syy on maksasairaus. Näitä ovat hepatiitti, hepatosis ja kirroosi, loistaudit.
  2. Sappirakenteen läpäisevyyden (kolecistiitin) rikkominen. Terävä, jyrkkä kipu, joka alkoi yhtäkkiä, varsinkin yöllä, muodostuu sappirakenteen läpinäkyvyyden ja akuutin kolesystiitin vastaisesti. Jos sappirakon sävy lisääntyy, se lisää taipumustaan ​​vähentää myös sen supistusten taajuutta ja voimakkuutta. Tällaisiin prosesseihin liittyy vakava ja lyhytaikainen kipu, ja ne johtuvat usein hermorasituksesta ja stressistä.
  3. Urolithiasis. Syy, kun se sattuu oikeassa hypokondriumissa, voi olla virtsatulehdus, jossa oikean munuaisen kipu tuntuu voimakkaasti, mutta se ei ole selvä, ja se voi tuntua selässä alaselässä, alavihassa sekä alareunojen vasemman tai oikean puolen alapuolella. Uroliitti ilmenee havaitsemalla munuaiskiviä, virtsarakkoa ja virtsateitä. Jokaisessa liikkeessä on voimakas kipu, joka kasvaa.
  4. Munuaiskolikot. Se tapahtuu, kun munuaisten kivet alkavat liikkua ja terävät reunat koskettavat sisäelimiä. Kipu muuttuu erittäin vahvaksi, kun henkilö liikkuu. Kivet tukevat virtsateitä, ja tämän kivun vuoksi se siirtyy nivusiin.
  5. Peptinen haavauma. Tyypillisiä kipuja oikeassa hypochondriumissa liittyy mahahaava ja pohjukaissuolihaava. Kivun luonne ja sen intensiteetti riippuvat monista tekijöistä. Epämukavuutta esiintyy syömisen, tyhjän vatsan tai harjoituksen jälkeen. Kivun oireyhtymään liittyy närästys, hapan röyhtäily, oksentelu, voimahäviö, vuorotteleva ripuli ja ummetus, sydämentykytys. Peptinen haavauma esiintyy usein piilevässä muodossa, kehittyneissä tapauksissa on olemassa sisäisen verenvuodon ja peritoniitin uhka, joka on vaarallista potilaan elämälle ja vaatii kiireellistä leikkausta.
  6. Biliaarinen dyskinesia on elimen motorisen toiminnan rikkominen. Tärkein syy taudin kehittymiseen on stressit, epäterveellinen ruokavalio, suuri fyysinen rasitus. Yleensä kun potilasta tutkitaan dyskinesiaa, ruoansulatuskanavan sairaudet löytyvät. Patologia syntyy spontaanisti, johon liittyy vakavuutta, paroxysmal akuuttia kipua oikealla puolella, pahoinvointia, epämuodostumia (ripulia tai ummetusta), takykardiaa, katkera maku suussa, harvinaisissa tapauksissa päänsärkyä. Dyskinesiaa seuraa sappirakon pysähtyminen sappirakossa, mikä edistää kivien muodostumista ja sappikalvon kehittymistä.
  7. Haimatulehdus. Throbbing kipu osoittaa haimatulehdusta. Haiman tulehduksen tarkkaa syytä ei ole asennettu. Patologia alkaa sykkivällä, voimakkaalla, ympäröivällä kivulla. Jos näitä oireita ilmenee, potilas tarvitsee välitöntä sairaalahoitoa ja kirurgista hoitoa. Kun haimatulehdus muuttuu akuutista krooniseksi ja on konservatiivisen hoidon kohteena, havaitaan vatsan oikeassa neliössä oleva voimakas kipu.
  8. Kulttuurienvälinen neuralgia. Ei aina aina hypochondriumin kipua aiheuta sisäelinten patologia. Niinpä kipu kylkiluun alueella voi esiintyä luustosairauksissa. Tällainen yleinen sairaus, kuten osteokondroosi, tapahtuu selkärangan ruston rappeutumisessa. Muutetut rustot puristavat hermoja, mikä johtaa kipuun.

Muut syyt

Muut sairaudet ja patologiat, joiden oire voi olla muun muassa luonteenomaisia ​​kivun tunteita alareunojen alueella kehon oikeassa reunassa, ovat seuraavat:

  • Hermostoon liittyvä osa: hermosolujen puristaminen, joita esiintyy ristikohdistetilassa (interostaalinen neuralgia), herpes zoster, jolle on tunnusomaista akuutti kipu, ihottuma, kutina;
  • Ruoansulatuskanavan osa: gastriitti, mahahaava, erilaiset tulehdusprosessit, suoliston tukkeuma, koliitti, haimatulehdus, krampit ja kivut, jotka jäljittelevät gynekologisia sairauksia, peritoniitti jne.;
  • Virtsajärjestelmän puolella: pyelonefriitti, jossa on pääasiassa oikean munuaisen vaurio (muuten kipu on paikan päällä vasemmalla puolella eikä oikeanpuoleisten alareunojen alueella), munuaisiskiikki, kivet;
  • Hengityselinten osa: keuhkokuume (keuhkokuume) tai keuhkoputkentulehdus akuutissa tai kroonisessa kurssissa - yskä provosoi hengityselinten kouristuksia, joille annetaan kivulias tunne oikeaan hypokondriumiin;
  • kohdun tulehdus, osteokondroosi, apenditsiitti jne.
  • Maksaosissa: maksadstrofia, kirroosi, paise, A-, B-, C- ja muut hepatiitti, sydämen vajaatoiminta, johon liittyy veren pysähtyminen maksassa ja muut krooniset sairaudet ja akuutit tulehdusprosessit.

Kipu oikeassa hypochondriumissa

Jos potilas valittaa, että oikean olkapään alla oleva selkä sattuu, tämän ilmiön syyt voivat liittyä alempien kylkiluiden loukkaantumisiin, vaurioituneisiin hermoihin. Selvittänyt kipua takana oikealla olkapäähän ja oikean munuaisen, lisämunuaisen vaurioiden takia. Selkäkivun syitä voi liittyä myös huonompien vena cavan sairauksiin.

  1. Urolithiasis. Oikean munuaisen sairaudet ja ensinnäkin virtsatulehdus voivat aiheuttaa voimakasta kipua. Kivi tai hiekka, joka aloitti matkan munuaisten lantiosta, naarmuttaa sen ja sitten virtsan, joten munuaiskolikissa oleva kipu ei ole vain alempien kylkiluiden projektiossa, vaan myös alaselässä ja vatsan puolella. Kipu on paroxysmal ja vakava. Hän antaa reiteen, sukuelimet. Kun kosketat kämmenen reunaa takana, kipu kasvaa ja voi antaa nivusille. Samalla virtsassa saattaa esiintyä veren jälkiä. Joillakin potilailla munuaiskolikseen liittyy oksentelua.
  2. Pyelonefriitti. Akuutin munuaisten tulehduksen kehittymiseen liittyy munuaisten kipua, myrkytystä, kuumetta. Se sattuu ja virtsatessa on jaksoittaisia ​​vääriä kehotuksia, kasvojen turvotus.
  3. Munuaisten papillin nekroosi. Se voi olla seurausta munuaiskudoksen hapettumisesta nälkään, kun ne tukevat sitä (tarttuvat aineet tai diabetes). Tällöin kipu on vakio, yhdistettynä veren virtsaan. Potilas voi kuolla septisen sokin seurauksena.
  4. Munuaisten syöpä. Tämä ehto ei välttämättä näy pitkään. Hieman kipua ja verenvuotoa esiintyy jo taudin loppuvaiheissa. Joskus kasvain estää virtsan ulosvirtauksen, sitten on jyrkkä kipu. Hypondondriumin arkuus ilmenee myös oikean lisämunuaisen kasvaimissa edellyttäen, että kasvain on suuri.
  5. Akuutti ylimääräinen paranefriitti. Tämä on munuaisten yläosassa olevan rasvakudoksen tulehdus nielujen, karitaalisten hampaiden tai muiden tulehduspohjien tartunnan taustalla. Ensinnäkin lämpötila on korkeintaan 38 ° C, kohtalainen selkäkipu asianomaisella puolella. 2-3 päivän kuluttua kipu liikkuu ja oikeassa hypokondriumissa lisääntyy syvään henkeä. Alaselän kipua pahentaa kehon jyrkkä suoristus ja kävely.
  6. Kulttuurienvälinen neuralgia. Syynä siihen, että henkilö vetää oikealle puolelle, muuttuu tunnottomaksi hypokondriumissa, voi olla ristiriitainen neuralgia. Tässä tilassa, joskus vetää selästä, kipeä kylkiluut molemmin puolin edessä. Kun neuralgia tarttuu voimakkaasti eri alueilla, kunnes liikkuvuus on rajoitettu. Kipu muuttuu voimakkaammaksi taivutettaessa, kääntämällä. Myös syy, joka yhtäkkiä puukotti lusikan alle tai nykiminen molemmilta puolilta, voi olla myosiitti, kun ihmisen lihakset ovat tulehtuneet.
  7. Lannerangan osteokondroosi. Se antaa vaihtelevaa intensiteettiä, johon liittyy rajoitettu liikkuvuus, lihasten puristuminen ja jännitys. Samalla kipu voi olla vaihtelevasta voimakkuudesta ammuntaan.
  8. Vyöruusu. Tässä tapauksessa hermossa esiintyy herpeettisiä purkauksia kuplien muodossa, joissa on samea neste, ja iho punastuu. Kutina, polttaminen, kipu kehittyy loukkaantumispaikalla. Tämä tarkoittaa, että sinun on otettava yhteyttä ihotautilääkäriin.
  9. Vena cavan tromboosi. Harvinainen vaihtoehto alemmalle vena cavalle (kun verihyytymä tulee suonikalvoista ja tukkeutuu suonen päärunkoon) antaa selkäkipua (oikea ylempi kvadrantti) ja klinikkaa, joka on samanlainen kuin munuaisten kasvainten myöhäinen vaihe. Jos maksan segmentti on tromboosi, voimakasta kipua esiintyy oikeassa oikeassa hypochondriumissa ja annetaan oikean pään alla. Tämä aiheuttaa nesteen kertymistä vatsaonteloon ja keltaisuuteen.

Jos oikean hypokondriumin kipu on edessä

Tingling tai terävä kipu oikealla puolella ilmenee tältä alueelta vieressä olevien elinten sairauksien vuoksi. Joissakin valtioissa on kipua selästä, toisinaan se antaa jalalle, partaan, munuaisille jne. Keuhkoissa voi olla myös kipua syvällä henkellä. Joidenkin diagnoosien avulla kipu voi olla säännöllinen, ilmeinen käveltäessä, yskimällä. Muille epämukavuus häiritsee jatkuvasti.

  1. Hepatiitti. Viruksen, alkoholin tai myrkyllisyyden aiheuttama hepatiitti antaa kuvan myrkytyksestä (heikkous, letargia, vammaisuus) ja dyspepsia (pahoinvointi, ruokahaluttomuus, oksentelu). Taudin keskellä yhdistyy keltaisuus, jossa on sitruunanväri iholla ja silmien valkoisilla. Samalla ajanjaksolla virtsa saa oluen ja ulosteiden värin - sappipigmenttien aineenvaihduntahäiriöiden aiheuttaman saven värin.
  2. Maksakirroosi. Potilailla, joilla on maksakirroosi, havaitaan maksan solujen kuolema ja sen rakenteen muutos. Ihmisillä, joilla on tämä diagnoosi, on kipu oikealla puolella vyötärön tasolla, joskus kipu tuntuu takaa. Jos kyseessä on maksakirroosi, henkilö voi huomata, että hänellä on kipu oikealla puolellaan kylkiluiden alapuolella sairauden alussa. Tässä tapauksessa polttava tunne oikealla puolella on itsepäinen. Syöpäsairauksien myöhemmissä vaiheissa maksa pienenee, sen suorituskyky laskee, potilaalla kehittyy maksakoma, ja kuolema on todennäköistä.
  3. Hydatid tauti. Nämä ovat kystejä, joissa on nestemäistä sisältöä ja jotka aiheutuvat echinococcus-matosta. Kystat sijaitsevat useimmiten maksan oikeassa lohkossa, ja ne kasvavat, ne puristavat kapillaareita ja intrahepaattisia sappitiehyitä, mikä aiheuttaa vakavaa raskautta hypokondriumissa ja maksan epätasaista laajentumista. Jos kysta fester, sitten ontelon täynnä onkalo kehittyy - maksan paise. Samalla kipu lisääntyy, kehon lämpötila nousee ja vatsakalvon tulehdus tai jopa veren infektio voi kehittyä.
  4. Sydämen vajaatoiminta. Miksi epämukavuus oikeassa hypochondriumissa häiritsee tässä tapauksessa, selittää potilaan tilan. Aluksi hänen verenkiertoaan heikkenee, minkä seurauksena maksa kasvaa, neste kerääntyy vatsaonteloon. Oikealla puolella on vetovoima, raskauden tunne. Kipu vedetään taudin edetessä. Vatsan sydäninfarktin aikana potilas on huolissaan vahvasta, polttavasta kivusta oikean hypokondriumin alaosassa. Joskus potilas valittaa, että hän painaa hänen puolellaan. Mutta joissakin tapauksissa kivun alkaminen on joskus hyvin terävä, samanlainen kuin veitsen aivohalvaus, kipu ilmenee olkapäässä, rintalastassa. Yleensä tämä tapahtuu sydänkohtausten kehittyessä sydänlihaksen takaosaan. Joskus potilaalle näyttää siltä, ​​että tämä tuskallinen tunne ilmenee aaltoina: aika ajoin se pienenee ja kasvaa. Samalla voidaan havaita haju, ChSS: n häiriöt, painehäviö.
  5. Sappirakon sairaudet. Ne antavat suurimman osuuden voimakkaista ja terävistä (leikkaus- tai puukipuista), jotka ovat ominaista akuutille tulehdukselle. Samanaikaisesti virtsarakon kaulan tai sappikanavan luumenia peittävä vaihekivi voi olla tulehduksen syy. Akuutin tulehduksen kipu tapahtuu oikeanpuoleisen rintakehän lihaksen ja rannikkokaaren välissä. Ne ovat kouristavia, vahvoja, antavat oikean olkapään tai vasemman hypokondriumin. Suussa voi esiintyä katkeruutta, ilmaa röyhtäilyä, pahoinvointia ja sappien oksentelua. Joskus kehon lämpötila nousee. Laskevaa kolesystiittiä varten on tyypillistä obstruktiivisen keltaisuuden kehittyminen kelta-vihreällä iholla ja limakalvoilla.

Kipu syömisen jälkeen

Syöminen nopeuttaa sappin erittymistä ja edistämistä, lisää veren tarjontaa maksaan ja stimuloi suoliston peristaltiikkaa. Siksi ruoka aiheuttaa kipua maksan, sappirakon, suoliston patologioissa.

Kipun luonne voi olla erilainen: pahoinvointi ja tylsä ​​värisävy ovat tyypillisiä kolesystiitille, jyrkkä spastinen kipu liittyy koliittiin ja suoliston dysbioosiin.

Kuorman jälkeen

Epämukavuutta vetovoiman tai pistävän kivun muodossa esiintyy fyysisen rasituksen jälkeen henkilöillä, joilla on hepatiitti, kirroosi ja kongestiivinen maksa. Ravistelun, fyysisen rasituksen jälkeen voi esiintyä laskennallisen kolesystiitin hyökkäystä. Myös periodinen kipu, jolla esiintyy kuormitusta, ilmenee myosiittia sairastavilla potilailla, nivelreuna, osteokondroosi, kylkiluun murtuma, vena cava tromboosi.

Akuutti kipu

Liite on lymfoidinen elin, joka osallistuu ruoansulatuskanavan immuunipuolustukseen. Sijaitsee oikeassa hiiren luussa, mutta sen sijainti on varsin vaihteleva. Tämä aiheuttaa vaikeuksia liitteen tulehduksen diagnosoinnissa. Apitoosilla on selkeät kehitysvaiheet, joita vain kirurgi voi diagnosoida.

  1. Kipu napassa ja vatsassa;
  2. Kolmen tunnin kipu on paikan päällä vatsan oikealla puolella;
  3. Vähentynyt kipu altis-asennossa oikealla puolella;
  4. Lisääntynyt kipu kävellessä ja makaa vasemmalla puolella;
  5. Kivun taustalla yleinen hyvinvointi heikkenee, kehon lämpötilan nousu, oksentelu ja ripuli esiintyvät.

Tällöin kirurgisessa sairaalassa suoritetaan kirurginen hätätilanne.

Kivun erottaminen

Riippuen siitä, millaista kipua potilas tuntee, joka on tullut lääkäriin tämän ongelman kanssa, on mahdollista tunnistaa, mihin elimeen tai muihin tuskallisiin tunteisiin liittyy sairaus.

Joten kipu oikeassa hypochondriumissa, että se voi olla:

  1. Oikean hypokondriumin palava kipu on usein akuutin kolesystiitin syy.
  2. Akuutti kipu oikeassa hypokondriumissa liittyy todennäköisesti sappirakon sairauksiin.
  3. Vakava kipu oikeassa hypochondriumissa yleensä on tuntumassa hepatiittia sairastavilla potilailla.
  4. Tylsä kipu voi johtua sappirakon tulehduksesta.
  5. Kipeä tai painava kipu voi johtua oireista, jotka ilmenevät, kun sappirakko on.
  6. Vetovoimat ovat tyypillisiä krooniselle hepatiitille.
  7. Krooninen haimasairaus voi aiheuttaa kaarevaa kipua.
  8. Pulsoiva kipu on ominaista potilaille, joilla on haimatulehdus.
  9. Ompelukipu esiintyy potilailla, joilla on oikeat munuaisongelmat.

Myös oikean hypokondriumin kipu voidaan korjata vain illalla tai yöllä. Lääketieteellinen käytäntö osoittaa, että tämän alueen pysyvät yökiput ovat usein ensimmäisiä merkkejä pohjukaissuolihaavasta.

diagnostiikka

Kun hän valittaa kivun lääkärille oikeassa hypochondriumissa, hänellä on oikeus nimittää:

  • biokemiallinen verikoe;
  • virtsanäytteiden analyysi bilirubiinille;
  • Vatsan ultraääni

Jos tulokset ovat epävarmoja, MRI-, CT-skannauksia voidaan tarvita painottaen vatsan tutkimusta tai maksan biopsiaa. Ja vasta saatuaan kaikki tutkimustulokset lääkäri määrää hoidon ja ruokavalion sekä määrittää sairaalahoidon tarpeen.

Miten poistaa kipu?

Kivun lievittämiseksi voit juoda no-shpa-lääkettä, mutta sinun ei pitäisi käyttää pahoinvointiin tarkoitettuja lääkkeitä - se ei anna mahdollisuutta määrittää epämukavuuden syytä.

Ota välittömästi yhteys ambulanssiryhmään, jos potilaalla on seuraavat oireet:

  • pysyvä oksentelu;
  • pyörtyminen ja pyörtyminen;
  • viivästyminen tai täydellinen kyvyttömyys virtsata;
  • akuutti kipu, sietämätön, kestää yli muutaman minuutin (ei hyökkäyksiä - kouristuksia, joille on tunnusomaista kouristelu, mutta pysyvä huomattava epämukavuus);
  • kohdun verenvuoto;
  • veri oksennuksessa, ulosteet, virtsa;
  • huomattava kehon lämpötilan nousu (yli 38,5 ° C);
  • ripulia tai ummetusta, joka kestää useita päiviä.

Jos se sattuu oikeassa hypokondriumissa ja syyt selvitetään, kysymys jää, mitä tehdä. Tärkeintä on, että potilaan pitäisi tietää, että sinun ei pitäisi missään olosuhteissa hoitaa itseäsi. Antispasmodisten, kipulääkkeiden ja vastaavien lääkkeiden hyväksyminen voitelee kuvan huomattavasti ja vaikeuttaa lääkärin työtä.

Internetissä yleisesti levinneen ensiapun reseptit ovat myös tehottomia, mutta myös vaarallisia. Ei missään tapauksessa voi ottaa alkoholipitoisia tinktuureja, laittaa lämmittimen vatsaan ja vastaaviin: selittämättömistä syistä se voi johtaa kuolemaan. Tärkeintä on, että potilas on neuvoteltava lääkärin kanssa. Se ei ole piirin kannalta välttämätöntä. Voimakkaalla kivulla sinun täytyy ottaa yhteyttä ambulanssiin.

Hoito on lähes aina lääkitys, ja siihen kuuluu kipulääkkeiden, antispasmodicsin, diureettien, choleretic-lääkkeiden jne. Ottaminen. Nämä lääkkeet määrää lääkäri. Kirurgista hoitoa tarvitaan äärimmäisissä, kiireellisissä tapauksissa, kuten suoliston tukkeutumisessa, rei'itetyssä haavassa jne. Kaikissa muissa tapauksissa on osoitettu konservatiivinen hoito.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet kivun ehkäisemiseksi oikeassa hypochondriumissa vähenevät seuraavien suositusten mukaisiksi:

  • lääkkeiden ottaminen vain reseptillä;
  • stressaavien tilanteiden välttäminen;
  • henkilökohtainen hygienia;
  • terveellinen ja aktiivinen elämäntapa;
  • huonojen tapojen hylkääminen;
  • asianmukainen ja täydellinen ravitsemus;
  • ehkäisyvälineiden käyttö sukupuoliyhdistyksen aikana, satunnaisyhteyksien hylkääminen.

Säännölliset lääkärintarkastukset (1 kerta vuodessa) estävät tai havaitsevat terveysongelmia ja saavat tarvittavan hoidon.

http://medsimptom.org/bol-v-pravom-podrebere/

Raskaus oikeassa hypochondriumissa

Oikean hypokondriumin paino on tietyn patologisen prosessin oire, useimmiten gastroenterologinen luonne. Ei kuitenkaan poikkeusta - muiden elinten ja kehon järjestelmien sairauksia.

Joskus tämä oire ei ole merkki patologisesta prosessista, esimerkiksi liiallisen fyysisen rasituksen aikana. Jos oikean hypokondriumin raskauden tunne havaitaan jatkuvasti ja oireita esiintyy, ota yhteys lääkäriin pätevän lääkärin hoitoon. Itsehoito tai oireiden huomiotta jättäminen on mahdotonta.

syyoppi

Oikean hypokondriumin vakavuus voi olla läsnä seuraavissa patologisissa prosesseissa:

  • sappiteiden sairaudet;
  • maksasairaus;
  • kalvon oikean puolen tappio;
  • patologiset prosessit oikean lisämunuaisen alueella;
  • sappikivitauti;
  • hermosolujen neuralgia;
  • sairaudet, jotka vaikuttavat oikeaan keuhkoihin;
  • umpilisäke;
  • lannerangan osteokondroosi;
  • kardiovaskulaarinen patologia.

Lisäksi oikean reunan alapuolella oleva vakavuus voidaan laukaista ulkoisilla negatiivisilla tekijöillä:

  • hypotermia;
  • liiallinen liikunta;
  • väärä ruokavalio - tämän oireen ilmentyminen on todennäköisesti raskaan aterian jälkeen;
  • vakava vamma

Jos oikean hypokondriumin vakavuutta ei aiheuta patologinen prosessi, oire häviää provosoivan tekijän poistamiseksi. On kuitenkin ymmärrettävä, että pitkäaikainen altistuminen tietyille syille voi johtaa sairauksien kehittymiseen tämän oireen.

oireiden

Jos patologinen prosessi ei oikeuta oikean hypokondriumin vakavuutta ja kipua, ylimääräisiä oireita ei yleensä esiinny.

Gastroenterologisissa sairauksissa oikean hypokondriumin vakavuus voi liittyä seuraaviin oireisiin:

  • turvotus;
  • vaihtelu ulosteesta, ulosteiden määrä voi olla vetistä, sisältää hiukkasia, joita ei ole pilkottu. Ripuli hyökkäykset voivat olla jopa 10 kertaa päivässä;
  • ruokahaluttomuus;
  • vatsaan vatsassa, ilmavaivat;
  • närästys, röyhtäily epämiellyttävällä tuoksulla.

Maksan sairauksien yhteydessä edessä olevan oikean hypokondriumin vakavuutta ja kipua seuraa seuraavat merkit:

  • pahoinvointi, oksentelu usein sekoitettuna sappeen;
  • tunne repeämästä oikeassa hypokondriumissa;
  • ihon keltaisuus, joka on erityinen merkki hepatiitista;
  • kehon painon menetys huonon ruokahalun ja ripulin usein esiintyvien taustojen taustalla;
  • heikkous, väsymys;
  • ärtyneisyys, mielialan vaihtelut;
  • matala-asteinen kehon lämpötila;
  • suurentunut maksa.

Usein oikean hypokondriumin vakavuus voi olla merkki liitteen tulehdusprosessin alusta, joka ilmenee seuraavan kliinisen kuvan muodossa:

  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • lisääntynyt patologisen prosessin pahenemisessa, korkeassa kehon lämpötilassa;
  • teräviä, kouristavia vatsakipuja;
  • liiallinen hikoilu;
  • korkea verenpaine.

Tätä ihmisen tilannetta kuvaa suuri kuolemanvaara.

Jos tämän oireen kehittymisen syy on lannerangan osteokondroosi, niin oikean hypokondriumin vakavuuteen liittyy lähes aina kipua ja tällaisia ​​oireita:

Kun patologinen prosessi pahenee, kliiniseen kuvaan voi liittyä maksakoolin oireita. Oikean hypokondriumin vakavuus on pysyvä, mikä lisääntyy vähäisellä fyysisellä rasituksella.

Jos tämä oire on sydän- ja verisuonisairauksien ilmeneminen, tällaisten erityisten merkkien ilmentyminen on todennäköistä:

  • hengenahdistus;
  • raskaus hypokondriumissa, johon liittyy kipua;
  • epävakaa verenpaine;
  • ahdistuneisuus tunne rinnassa;
  • pahoinvointi, harvoin oksentelu;
  • lisääntynyt hikoilu.

Edellä mainittujen kliinisten kuvien läsnäolo edellyttää välitöntä lääkärinhoitopyyntöä, sillä oikea-aikainen diagnoosi lisää merkittävästi hoidon tehokkuutta ja mahdollisuuksia saada täysi toipuminen. Itsehoito ei ole hyväksyttävää.

diagnostiikka

Tällaisen oireen ilmenemisen syyn määrittämiseksi on tarpeen tehdä potilaalle tutkimus, joka sisältää laboratorio- ja instrumenttimenetelmät. Fyysinen tutkimus suoritetaan alustavasti tuskallisen alueen palpointiin, valitusten keräämiseen, taudin historiaan ja elämään.

Laboratorion diagnostiset menetelmät ovat:

  • veren, virtsan ja ulosteiden yleinen kliininen analyysi;
  • biokemiallinen verikoe;
  • maksatestit;
  • viruksen hepatiitin testit;
  • ulosteen okkulttinen verikoe jne.

Tämän oireen instrumentaaliset diagnostiset menetelmät ovat:

  • Vatsan elinten ultraääni;
  • CT ja MRI;
  • mahalaukun radiografia kontrastiaineen kanssa;
  • coprogram;
  • gastroduodenografiya;
  • holetsistopankreatografiya;
  • maksan biopsian mikroskooppinen tutkimus

Tutkimuksen tulosten perusteella määritetään tämän oireen etiologia ja valitaan optimaalinen hoitostrategia.

hoito

Perustason hoito riippuu taustalla olevasta syystä. Lääkehoito voi sisältää tällaisten lääkkeiden ottamisen:

  • antispasmodisten;
  • kipulääkkeiden;
  • ei-steroidinen anti-inflammatorinen;
  • gepatoprotektory;
  • parantaa vatsan liikkuvuutta;
  • probioottien;
  • vitamiini- ja mineraalikompleksit.

On välttämätöntä noudattaa säästävää ruokavaliota, joka merkitsee rasvaisten, paistettujen elintarvikkeiden ja alkoholin täydellistä poistamista. Potilaan ravitsemus tulee olla usein, mutta pieninä annoksina, aterioiden välillä 2-3 tunnin välein. Kroonisissa sairauksissa ruokavalion tulisi olla vakaa, jopa pysyvässä remissiossa.

ennaltaehkäisy

Seuraavien suositusten estämiseksi on noudatettava:

  • asianmukaisesti tasapainoinen ruokavalio;
  • vuosittain tehdään ennaltaehkäisevä lääkärintarkastus;
  • hoitaa kaikki sairaudet ajoissa.

Siten on mahdollista, ellei sitä suljeta pois, minimoida riski sairauksien kehittymisestä tämän oireen kanssa kliinisessä kuvassa.

http://simptomer.ru/simptom/tjazhest_-v-pravom-podreber_e

Raskaus oikealla puolella edessä olevien kylkiluiden alla

Epämukavuuden ja fyysisen epämukavuuden ilmestyminen vaatii tarkkaa huomiota - se voi olla merkki kehon työn kroonisista muutoksista. Rintakehän oikealla puolella oleva kylkiluu, joka toistuu systemaattisesti, vaatii pakollisia käyntejä lääkäriin, koska se saattaa merkitä elintärkeiden elinten patologisia tiloja.

Raskaus oikealla puolella edessä olevien kylkiluiden alla

Raskauden vakavat syyt oikealla puolella

Myös epämukavuus oikealla hypokondriumilla voi ilmetä täysin terveissä ihmisissä. Se erottuu systemaattisuuden puutteesta ja ilmenee muutoksina itse kehossa. Yleisimmät syyt ovat seuraavat:

  • ravitsemushäiriöt;
  • liiallinen liikunta;
  • hormonaaliset muutokset kuukautisten aikana;
  • raskaus;
  • stressiä.

Sappirakenteen anatomia

Huono ravitsemus

Syömällä suuria määriä paistettuja tai rasvaisia ​​ruokia vapautuu suuria määriä sappia. Sappi sisältää erityisiä entsyymejä, jotka hajottavat rasvat helposti sulaviin rasvahappoihin. Sappipäästöjen säätely tapahtuu Oddin, Miritstsy ja Lutkensin sulkijalihaksen avulla.

Kun erittyvän sappeen tilavuus kasvaa, voi esiintyä epämukavuutta ja tylsää kipua oikeassa hypochondriumissa. Myös syy voi olla haiman aktiivisuuden lisääntyminen. Sen vuoksi on suositeltavaa ottaa pankreatiinia runsaan ”raskaan” ruoan nauttimisen jälkeen lievittämään suolikanavaa.

Suurten paistettujen tai rasvojen elintarvikkeiden syöminen voi aiheuttaa raskautta oikealla puolella.

Liikunta

Yksi maksan tärkeimmistä tehtävistä on ylläpitää veren varantoa. Kun henkilö kokee voimakkaan fyysisen rasituksen, veri maksasta siirtyy yleiseen verenkiertoon siten, että kudokset ja elimet voivat saada enemmän happea. Tällainen terävä poisto voi aiheuttaa epämukavuutta oikeassa hypochondriumissa ja jopa kipua.

Kuukautiskierto

Menstruation aikana havaitaan naisen kehossa hormonaalista epätasapainoa, joka johtuu progesteronitasojen laskusta ja estrogeenin määrän jyrkästä noususta. Tämän hormonaalisen epätasapainon vuoksi voi esiintyä sappirakenteen kouristusta, joka tuntuu raskaudena tai jopa koliikkina.

raskaus

Maksan jatkuvalla puristamisella raskauden aikana normaali sappivirta maksasta voi häiritä, mikä johtaa raskauden tunteeseen.

Raskauden aikana kasvava kohtu siirtyy vähitellen elimiin, minkä vuoksi naiset kehittävät närästystä, ongelmia suoliston työssä. Jatkuvasti puristamalla sappin normaali ulosvirtaus maksasta voidaan häiritä, mikä johtaa raskauden tunteeseen. Jos raskaana oleva nainen kokee systemaattisen raskauden oikealla puolella olevien kylkiluiden alla, hänen on kuultava lääkäriä hepatoprotektorien saannista ja keinoista, joilla parannetaan sappia.

Emotionaalinen kuorma

Hermoston ylijännitteen ja pitkittyneen stres- sin tapauksessa oikealla puolella voi esiintyä epämiellyttäviä tunteita. Ne kulkevat yleensä hyvän levon jälkeen. Tällaiset tuskalliset tunteet johtuvat hormoneiden jyrkästä vapautumisesta, johon liittyy sappikanavien refleksien supistuminen, joka aiheuttaa epämukavuutta.

Epämiellyttäviä tunteita oikealla puolella voi esiintyä hermoston ylikuormituksen ja pitkittyneen stressin aikana

On tärkeää! Jos raskauden tunne jatkuu pitkään, on tarpeen kuulla lääkäriä tutkimista ja syiden selventämistä varten.

Patologiset syyt

Patologiat, jotka voivat ilmentää vakavuutta, ovat seuraavat:

  • haimatulehdus;
  • kolesystiitti - sekä krooninen että laskennallinen;
  • sapen dyskinesia;
  • maksakirroosi;
  • kaikentyyppinen hepatiitti;
  • maksan loistaudit (echinokokkoosi, trikinoosi);
  • paksusuolen patologia;
  • sydämen vajaatoiminta.

Elinten sijainti vatsaontelossa

Kaikilla näillä patologioilla on erilaiset alkuperät, mutta jotkut oireet voivat olla identtisiä. Siksi diagnoosin tekemiseksi lääkärin on suoritettava kehon täydellinen tutkimus.

haimatulehdus

Haiman tulehdus on erottunut vatsan alueen raskaudesta oikealla ja tyypillisten ympäröivien kivien ulkonäkö. Tämä tauti etenee nopeasti ja helposti krooniseen vaiheeseen ilman erityistä hoitoa.

Mikä on haimatulehdus

oireiden

Haimatulehduksen tunnusmerkkejä ovat seuraavat:

  • heikentynyt uloste;
  • raskauden tunne, huonompi syömisen jälkeen;
  • tunne heikko;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • huimaus.

Hoitomenetelmät

Haimatulehduksen hoito toteutetaan useiden lääkeryhmien avulla:

  • antispasmodics (Drotaverine, No-shpa, Spasmol);
  • kipulääkkeet (Ibuprofeeni, Parasetamoli);
  • entsyymejä sisältävät valmisteet (Pancreatin, Mezim);
  • antiemeettiset lääkkeet (Reglan, Domperidone).

Lisäksi potilaalle määrätään taulukossa 5 tiukka ruokavalio, joka poistaa täysin rasvaisen, paistetun ruoan, suolakurkkua, savustettua lihaa ja mausteita. Haimatulehdukset voivat syödä vain keitettyjä ja paistettuja vähärasvaisia ​​ruokia ilman paljon suolaa ja mausteita.

Krooninen kolecistiitti

Kolecystiitti on sappirakon tulehdus, joka esiintyy bakteerien lisääntymisen seurauksena. Tämä on mahdollista pysähtymällä, kun sappi paksuu, muodostuu kiviä. Kolecystiitti on vaarallinen, koska se voi aiheuttaa sappirakon repeämisen, ja siksi se vaatii jatkuvaa seurantaa ja hoitoa.

oireiden

Kolecystiitin tärkeimmät oireet ovat seuraavat:

  • katkeruuden ulkonäkö suussa;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu sapen kanssa;
  • raskauden tunne;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • limakalvojen keltaisuus;
  • röyhtäily mätä munan hajua;
  • kipulintuille säteilevää kipua.

Krooninen kolesystiitti- kipu

Kroonisen kolesystiitin oireet

Kolecistiitin vakavuus ilmenee sairauden kehittymisen alkuvaiheessa. Jos samanaikaisesti edellä mainitut oireet aiheuttavat epämukavuutta, ota välittömästi yhteyttä gastroenterologiin.

Hoitomenetelmät

Hoito suoritetaan lääkkeiden ja erityismenetelmien avulla:

  • pohjukaissuolen intubaatio sappivirtauksen helpottamiseksi;
  • erityisiä choleretic-lääkkeitä (Omeprazole, Kvamatel);
  • antibiootit ja antimikrobiset aineet tulehdusprosessin tukahduttamiseksi (tetrasykliini, ampisilliini);
  • sappikanavan pesu;
  • fysioterapeuttiset menetelmät.

Kroonisen kolesystiitin hoito

Kolecistiitilla olevan potilaan on noudatettava tiukkaa ruokavaliota taulukossa 5. Aikana pahenemisessa ruokavalioon liittyy kaikkein kevyimmän ruoan käyttö, 3-5 viikon kuluttua on mahdollista asteittain palata tavanomaiseen ruokavalioon. Mutta pikaruokaa, puolivalmiita tuotteita, liian rasvaisia ​​elintarvikkeita pitäisi jättää kokonaan pois valikosta.

Laskeva kolecistiitti

Laskimainen kolesystiitti on ominaista sappikivien muodostumiselle. Kivet muodostuvat pitkittyneen stagnation aikana, suuren sapen määrän kerääntyessä ja sen asteittaiseen sakeutumiseen.

oireiden

Laskimainen kolecistiitti on ominaista seuraaville oireille:

  • kipu oikeassa hypokondriumissa;
  • katkeruus suussa;
  • ihon ja limakalvojen kellastuminen;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu, jossa on sappipitoisuutta;
  • röyhtäily mätä munien hajua;
  • kun painat, oikean alareunan alueella on voimakas kipu.

Ruoka kolesystiitille

Hoitomenetelmät

Laskevan kolesystiitin hoito eroaa tavanomaisen kolesystiitin hoidosta. Pienillä kivikokoilla niiden murskaus erityisellä laserilla on mahdollista. Jos kivet ovat kooltaan suuria, ne poistetaan kirurgisesti. Samaan aikaan sappirakko voidaan poistaa kokonaan, jos sen seinät ovat vaurioituneet. Loput hoidosta suoritetaan käyttämällä samoja lääkkeitä kuin tavanomaisessa kolesystiitissa.

Video - Miten estää sappikivet

Biliaarinen dyskinesia

Biliaarinen dyskinesia (DZHVP) - sappirakon poistuminen sappirakosta. Tällainen rikkominen on kahdenlaisia: hypokineettinen ja hyperkineettinen. Hypokineettisessä tyypissä havaitaan ruuhkia, mikä johtaa sappirakon koon lisääntymiseen ja voi aiheuttaa kolesystiittiä. Hyperkinetiikassa sappipäästöt ovat epätasaisia, mikä johtaa tuskallisten tunteiden esiintymiseen ja voi vaikuttaa haitallisesti suoliston tilaan.

Mikä on sapen dyskinesia

oireiden

JVP: n oireita ovat seuraavat:

  • vakavuus;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu sappielementtien kanssa;
  • epämukavuutta vatsan oikealla puolella;
  • katkeruus suussa;
  • ilmakehän ulkonäkö.

Hoitomenetelmät

JVP: n hoito on pääasiassa lääkitystä. Fysioterapeuttisia menetelmiä ja pohjukaissuoliääntä voidaan käyttää - se ei ainoastaan ​​edistä sapen virtausta, vaan sillä on myös diagnostinen arvo. Käytetyistä lääkkeistä tällaisia ​​työkaluja:

  • choleretic (omepratsoli, allohol);
  • antispasmodics (Drotaverine, No-shpa, Papaverin);
  • valmisteet sappirakon liikkuvuuden parantamiseksi (Flamin, Berberin).

Ravitsemus JVP: llä

Lisäksi potilaille määrätään ruokavalio 4-8 viikon ajan.

kirroosi

Kirroosi on erikoistuneiden maksan solujen muutos - hepatosyytit ja niiden korvaaminen sidekudoksesta ja rasvakudoksesta. Tätä rikkomista leimaa maksan koon muutos, sappikanavien ja verisuonten puristaminen. Hepatiitti, säännöllinen alkoholin väärinkäyttö ja välttämättömän ruokavalion noudattamatta jättäminen voivat aiheuttaa kirroosia.

oireiden

Kirroosin tunnusmerkkejä ovat seuraavat:

  • kipu ja raskaus oikealla olevan kylkiluun alapuolella;
  • ihon keltaisuus;
  • unihäiriöt;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu sapen kanssa;
  • maksan koon lisääntyminen, johon liittyy tunteen tunne, että se on tunkeutunut;
  • allergisten reaktioiden paheneminen.

Hoitomenetelmät

Sirroosin hoito on tarpeeksi pitkä. Sen menestys riippuu taudin vaiheesta hoidon alkaessa ja potilaan seurannasta lääkärin suositusten mukaisesti. Potilailla, joilla on kirroosi, määrätään tiukka ruokavalio, joka ottaa hepatoprotektorit (Karsil, LIV-52, Essentiale) ja lääkkeet maksan toiminnan palauttamiseksi (Heptral, Ovesol). Taudin myöhäisissä vaiheissa perinteinen hoito on tehoton, ja siksi kysymys mahdollisesta maksansiirrosta nousee esiin.

maksatulehdus

Maksan aktiivisuus häviää asteittain hepatiittipotilailla. Tämä johtaa siihen, että se lakkaa suorittamasta veren puhdistamisen tehtävää ja elin alkaa kärsiä laajasta myrkytyksestä.

Maksavaurioita

oireiden

Hepatiittia leimaa tällaisten merkkien esiintyminen:

  • kehon yleinen heikkous;
  • työkyvyn väheneminen;
  • raskauden tunne;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • limakalvojen ja ihon keltaisuus;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • virtsa muuttuu kirkkaan keltaiseksi;
  • ulosteet tulevat valoksi.

Hoitomenetelmät

Hepatiitin hoitoon kuuluu hepatoprotektorien (Kars, LIV-52, Essentiale), choleretic-lääkkeiden (Allohol, sorbitoli, ksylitoli) ottaminen ja valmisteet maksan toimintojen palauttamiseksi (Heptral, Ovesol). Potilaiden, joilla on hepatiitti, on noudatettava erityistä ruokavaliota.

Parasiittinen maksavaurio

Kun syöt riittävästi jalostettuja elintarvikkeita tai hygieenisiä normeja ei noudateta, loiset madot voivat tunkeutua ihmiskehoon. Tällainen "yhteenkuuluvuus" voi pitkään jäädä huomaamatta, mutta elintärkeiden elinten voimakkaalla vaurioitumisella voidaan havaita oireiden nopea ilmentyminen.

Oikean hypokondriumin vakavuus voi johtua echinococcus- ja trichinella-parasiiteista, jotka tuhoavat hepatosyyttejä ja punasoluja.

Parasiittinen maksavaurio

oireiden

Parasiittisen hyökkäyksen yhteydessä potilaalla on seuraavat oireet:

  • kipu ja epämukavuus maksassa;
  • maksan koon kasvu;
  • kuume;
  • heikkous;
  • huimaus.

Hoitomenetelmät

Hoito koostuu antiparasiittisten lääkkeiden ottamisesta (Zentel, Dekaris, Albendazole). Kurssin päätyttyä hepatoprotektorit (Karsil, LIV-52, Essentiale) tarvitaan palauttamaan maksan ja probioottien (Linex, Bifidumbacterin, Bion-3) toiminnot suoliston mikroflooran normalisoimiseksi.

Paksusuolen patologia

Crohnin tauti ja sen sijainti

Oikealla kylkiluun alla olevalla alueella on osa paksusuolesta, jota kutsutaan kaksoispisteeksi. Siksi suoliston normaalin toiminnan rikkomukset voivat ilmetä myös oikeassa hypokondriumissa. Potilailla voi olla tällaisia ​​häiriöitä:

  • haavainen paksusuolitulehdus;
  • Crohnin tauti;
  • kasvainten esiintyminen.

oireet

Tärkeimmät merkit paksusuolen taudeista ovat seuraavat:

  • suoliston tukkeuma;
  • vatsakipu;
  • ulostehäiriöt - sekä ripuli että ummetus;
  • pussin ja liman esiintyminen ulosteessa;
  • kipu kuten kouristukset.

Colon-taudin oireet

Hoitomenetelmät

Hoitoon kuuluu anti-inflammatoristen lääkkeiden (Ibuprofeeni, Paracetamol, Nimesil) ottaminen, lääkkeet mikroflooran palauttamiseksi (Atsipol, Bion-3, Bifidumbakterin) ja suoliston aktiivisuuden normalisointi (Lactulose, Domperidone, Lactitol). Kun havaitaan pahanlaatuisia kasvaimia, suoritetaan spesifinen hoito, joka käsittää sellaisten toimenpiteiden toteuttamisen, jotka estävät kasvaimen kasvua (kemoterapia, sädehoito) ja kirurgista poistoa.

Sydämen vajaatoiminta

Verenkierron häiriöissä suuressa ympyrässä potilailla on maksan kokoa, ja järjestelmän verirengas on rikki.

Sydän kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa

oireet

Sydämen vajaatoiminta, jossa on ruuhkia, on tunnusomaista seuraaviin oireisiin:

  • maksan koon kasvu;
  • käsien ja jalkojen turvotus;
  • raskauden tunne oikealla hypokondriumilla.

Sydämen vajaatoiminnan ilmentäminen

Hoitomenetelmät

Hoito suoritetaan sen jälkeen, kun on määritetty stagnation esiintymisen tarkka syy. Tyypillisesti potilaalle määrätään antispasmodics (No-shpa, Drotaverin, Papaverin), joka parantaa nesteen ulosvirtausta (Lasix, Furosemide) ja erityisiä lääkkeitä sydämen normalisoimiseksi (Metoprolol, Atorvastatin, Veroshpiron).

http://stomach-info.ru/drugoe/drugie-bolezni/tyazhest-v-pravom-boku-pod-rebrami-speredi.html

Kivun ja kivun syyt oikeaan hypokondriumiin

Mahdolliset kivut oikeassa yläreunassa jaksollisessa tai akuutissa luonnossa esiintyvät kolmekymmentä prosenttia ihmisistä. Yleisin syy tähän ilmiöön on sisäelinten patologia. Useimmiten oikean kylkiluun alla oleva kipu osoittaa sisäelinten normaalin toiminnan, erityisesti ruoansulatus- ja verenkiertoelimistön häiriöitä.

Fysiologiset ominaisuudet

Lääketieteessä oikea hypokondrium on osa etu-vatsan seinää, joka rajoittuu:

  • Sisäpuolelta rivillä, joka kulkee reunojen pohjalta ylhäältä alas
  • Ulkopuolella linja, joka kulkee pystysuoraan ylävartion luusta, jota kutsutaan kaulahihnaksi
  • Pohja alempi kallion kaari
  • Viidennen reunan yläpuolella (kalvon projektio)

Oikean ylemmän kvadrantin löytämiseksi sinun täytyy sijoittaa kämmen sivulle niin, että ranne peitti sivun keskiosan, ja kylkiluun alareuna peitettiin pienellä sormella. Jos siirrät kätesi selkääsi, ottamatta sitä pois kehosta, selvität, missä oikea hypochondrium sijaitsee takana.

Tämä kehon alue liittyy tällaisiin sisäelimiin:

  • Oikea munuainen (eli sen yläosa)
  • Sappirakko ja maksa
  • Osa paksusuolesta, jota kutsutaan kaksoispisteeksi
  • Kalvon oikea osa (elin, joka erottaa rintakehän ja vatsaontelon)
  • Lisämunuainen
  • Toisinaan oikean hypokondriumin kipu johtuu pohjukaissuolen, haiman, heikomman vena cavan ja sappikanavien häiriöistä.

Yleisimmät kipua aiheuttavat tekijät

Jos kylkiluun alapuolella on kipua, se on merkki sisäelinten taudista:

  • Sappirakon (kolecystiitin) tai tämän elimen kasvainten sairaudet.
  • Maksan toimintahäiriöt: hepatosis, maksakirroosi, hepatiitti, syöpä ja loisairaudet, syöpäsolujen metastaasit muista tartunnan saaneista elimistä (vatsa, keuhkot, paksusuoli ja rintarauhas).
  • Oikean munuaisen sairaudet (polysystinen, paise, pyelonefriitti, tuberkuloosi, virtsatulehdus, pahanlaatuiset kasvaimet).
  • Paksusuolen sairaudet, mukaan lukien suoliston infektiot, Crohnin tauti, koliitti, ärtyvän suolen oireyhtymä, dysbioosi tai kasvaimet.
  • Sydämen työn poikkeavuuksia, jotka johtavat verenkierron epäonnistumiseen suuressa ympyrässä (myokardiitti, myokardiomyopatia, endokardiitti). Oikean hypokondriumin kipu voi aiheuttaa vatsan sydäninfarktia ja sydämen kirroosia.
  • Alla olevien kylkiluiden murtumat.
  • Patologiset prosessit kalvon oikealla puolella. Näitä ovat kasvaimet ja diafragmatiitti.
  • Oikean lisämunuaisen sairaudet, myös onkologia.
  • Kulttuurienvälinen neuralgia.
  • Vyöruusu.
  • Pienemmän vena cavan tromboosi.
  • Akuutti vatsa on erityinen kirurginen tila, joka sisältää vakavia poikkeavuuksia peritoneaalisten elinten työhön. Näitä ovat akuutti haimatulehdus, rei'itys, akuutti kolesistiitti, rei'itys, pohjukaissuolihaavauma, pohjukaissuolen verenvuoto, suoliston tukkeutuminen, maksan ja munuaisen repeämä tai hematomas, vatsaontelon vammoja, suoliston invaginaatiota ja apenditsiittia.

Tyypit kivun oikeassa hypochondrium

Kivun luonne voi osoittaa, mikä sairaus aiheutti epämukavuutta.

  • Tylsä kipu kylkiluun alapuolella on merkki kroonisesta tulehduksesta. Sitä esiintyy tällaisissa sairauksissa: koliitti, suoliston divertikuloosi, akuutti ja krooninen hepatiitti, kirroosi ja maksasyövät, loistaudit maksasairaudet, kolangiitti, kolecistiitti, pyelonefriitti, hydronefroosi, munuaiskasvaimet ja lisämunuaiset. Jos on olemassa jatkuvaa kipua, tämä voi viitata metastaattiseen prosessiin muista elimistä, kasvainten kehittymisestä, parasiittikystoista tai kylkiluun murtumasta.
  • Akuutti kipu oikeassa reunassa kylkiluun alla on tyypillinen oire patologiselle tilalle, joka vaatii välitöntä kirurgista toimintaa. Lääketieteessä niitä kutsutaan "akuutiksi vatsaan". Niihin kuuluvat sappirakon akuutti tulehdus, akuutti haimatulehdus, apenditsiitti, suoliston taukot, suoliston tukkeuma ja sappitien tukos, vatsaelinten vammoja (maksa, munuaiset, sappirakko ja paksusuoli), verisuonten tromboosia, joka ravitsee sisäelimiä myöhemmin kudosten nekroosilla.

Joskus akuutti kipu on niin vakava, että se jopa johtaa voimakkaaseen paineen alenemiseen, tajunnan menetykseen ja sydämen ja munuaisissa esiintyvien häiriöiden vähenemiseen. Joissakin tapauksissa esiintyy kipua. Sisäinen verenvuoto johtaa anemiaan ja hemorragiseen sokkiin. Tämän patologisen tilan ominaispiirre on vatsalihasten kireys oikean hypokondriumin suojelemiseksi. Myös sydäninfarktin vatsan muoto voi ilmetä akuutin kivun muodossa oikean reunan alla. Tuskallisilla tunteilla on pitkäaikainen hyökkäys. Tällainen oire voi myös aiheuttaa munuaiskolioita, suolistosairauksia, haavaisen paksusuolen tulehdusta ja rintamurtumia.

  • Kipu oikealla puolella syömisen jälkeen tapahtuu, kun henkilöllä on maksan, suoliston ja sappirakon sairauksia. Tämä prosessi syntyy, koska ruoka kiihdyttää sappien tuotantoa, täyttää maksan verellä ja nopeuttaa peristaltiikkaa. Kivun luonteesta riippuen voidaan arvioida tiettyjen sairauksien esiintymistä: tylsää kipua ja pahoinvointia on tyypillinen kolesistiitin oire, jossa on koliitti ja dysbakterioosi, teräviä kivuliaita kouristuksia, ja sappitulehduksen mukana on ompelukipuja.
  • Oikean hypokondriumin vakavuus voi ilmetä sydämen vajaatoiminnassa, johon liittyy maksan turvotus, hepatiitti, hepatosis, krooninen kolecistiitti ja sappikouran hypomotorinen dyskinesia.
  • Kipu fyysisen rasituksen jälkeen voi olla vetäminen tai ompeleminen. Tämä on tyypillinen merkki maksan, maksakirroosin tai hepatiitin pysähtymisestä. Liiallinen fyysinen rasitus tai ajaminen kuoppaisella tiellä voi aiheuttaa laskennallisen kolecistiitin pahenemista. Liikunta voi myös pahentaa potilaan tilannetta myosiitin, nivelten välisen neuralgian, vena cava-tromboosin, osteokondroosin ja kylkiluun murtumien kanssa. Paraneminen fyysisen kasvatuksen jälkeen tapahtuu vain potilailla, joilla on maksan dyskinesiaa, koska tämä parantaa sappien kulkua.

Kivulias tunne terveessä ihmisessä

Joskus jopa henkilö, jolla ei ole vakavia sairauksia, voi valittaa, että hänellä on kipua oikeassa hypokondriumissa. Tämän epämukavuuden syyt voivat olla hyvin erilaisia.

  • Naisten kuukautisten aikana. Kuukautiskierron päättymiseen on tunnusomaista voimakas ero progesteronin matalien tasojen ja korkean estrogeenitason välillä. Tämä poikkeama aiheuttaa sappirakenteen koaksia ja koliikkia oikean reunan alle. Jos potilas ottaa hormonaalisia ehkäisyvälineitä, ne voivat pahentaa premenstruaalista oireyhtymää, häiritä sappien kulkua ja aiheuttaa kipua (ks. Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden edut ja haitat).
  • Raskauden aikana. Kolmannella kolmanneksella kohdussa on jo suuresti laajentunut ja painaa naapurielimiä. Terveillä raskaana olevilla naisilla on usein kipua oikeassa hypokondriumissa, kun tunkeutunut kohtu kohdistaa suolistoa, munuaisia ​​ja sappirakkoa. Lisäksi suuri progesteronin pitoisuus voi stimuloida sappin stagnointia, joka laajentaa sappirakennetta. Ja jos raskaana oleva nainen on joutunut fyysiseen rasitukseen, hänellä on varmasti tuskallinen kipu oikean reunan alle.
  • Liikunta. Henkilö, joka on alkanut jyrkästi harjoittaa raskasta liikuntaa ilman etukäteiskoulutusta, tuntuu todennäköisesti epämiellyttävästä ompeleesta oikeassa hypochondriumissa. Tämä prosessi selittyy sillä, että adrenaliinin vapautuminen myötävaikuttaa sappikanavien venymiseen ja stimuloi stagnointia ja samalla vähentää niiden sävyä. Lisäksi terävä fyysinen kuormitus nopeuttaa maksan täyttämistä verellä ja venyttää sen kapselia. Ei ole suositeltavaa työskennellä intensiivisesti fyysisesti tai aloittaa harjoittelu heti aterian jälkeen. Tämä voi johtaa paitsi oikean hypokondriumin kipuun, mutta myös aiheuttaa kalvon kouristusta ja hengitysrytmin epäonnistumista.

Versio, joka koskee alemman vena cavan laajentumista adrenaliinin vaikutuksesta, ei ole tieteellisesti perusteltu. Adrenaliini ei kykene laajentamaan verisuonia, eikä maksassa ole kipua reseptoreita, ja tuskalliset tunteet tässä elimistössä syntyvät vain, kun kapseli venytetään sisäisesti.

Edessä kipu

Oikean eturivin alla oleva kipu johtuu elinten vatsaontelon lähellä olevista elimistä.

Sappirakon sairaus

Ne aiheuttavat terävän ja pistävän kivun, joka kuvaa akuuttia tulehdusprosessia. Sen syy voi olla kivi, joka on sulkenut sappirakon tai kanavan kaulan luumenin sekä bakteeriflooran. Kivulias tunne akuutin tulehduksen aikana esiintyy rannikkokaaren ja peräsuolen vatsan lihaksen välillä. Ne ovat melko vahvoja, ja ne voivat antaa olkapään tai vasemman hypokondriumin. Jotkut potilaat osoittavat myös röyhtäilyä ilmaan, sappien oksentelua, pahoinvointia ja katkeraa makua suussa. Harvoissa tapauksissa kehon lämpötila nousee.

  • Kalkulainen kolesystiitti aiheuttaa kivulias tunneiden lisäksi ihon ja limakalvojen keltaisuutta.
  • Kroonista kolecistiittiä leimaavat kipulääkkeet, jotka antavat leukalle. Aamulla voi esiintyä katkeruutta suussa, pahoinvointia. Silmien iho ja valkoiset valkoiset ovat hieman keltaisia, ja potilas valittaa turvotuksesta, ruokahaluttomuudesta ja rasvaisille ja paistetuille elintarvikkeille.
Maksa tauti

Oikean hypokondriumin kivun syy voi olla mikä tahansa maksasairaus. Usein potilas valittaa tylsää kipua, johon liittyy vatsakyvyn tunne. Kivulias tunne johtuu siitä, että maksa on täynnä verta, joka venyttää sisäistä kapselia. Se on oikea hypokondrium, joka vastaa maksan oikealta puolelta. On olemassa useita tämän elimen sairauksia, jotka aiheuttavat lähes aina kipua:

Tätä tautia leimaa solujen rakenne, jotka muuttavat maksan rakennetta ja johtavat solmujen muodostumiseen. He alkavat puristaa verisuonia ja sappikanavia. Tauti kehittyy useimmiten kroonisen hepatiitin taustalla sekä sydämen vastaisesti, kun veri ei riitä maksamaan. Sivusärkyillä, joilla on kirroosi, on pysyvä perusta ja ne esiintyvät sairauden alussa. oireet ovat keltaisuus, pernan ja maksan laajentuminen, unettomuus, kämmenten punoitus ja ihon kutina. Tämän jälkeen portaalinen laskimo virtaa verellä, mikä aiheuttaa ruokatorven vaihteluita ja verenvuotoa ja nesteen kertymistä vatsaonteloon. Sirroosin myöhäisissä vaiheissa on tunnusomaista maksan koon lasku ja elimen tehokkuuden väheneminen. Tämä vaihe on vaarallisin, koska potilas voi kuolla maksakoomasta.

Minkä tahansa taudin (virus, alkoholi tai myrkyllisyys) tyyppi aiheuttaa ruumiin myrkytystä. Potilas valittaa yleisestä heikkoudesta ja tehokkuuden menetyksestä. Pahoinvointi, oksentelu ja ruokahaluttomuus voivat myös esiintyä. Taudin aktiivisempi vaihe aiheuttaa ihon keltaisuutta, virtsasta tulee rikas keltainen väri, ja ulosteet kirkastuvat sappipigmenttien vaihdon loukkaamisen vuoksi.

Tälle taudille on ominaista kystojen muodostuminen nesteen sisäpuolella. Sairaus aiheuttaa maton echinokokin. Useimmiten kystat ovat keskittyneet maksan oikealle puolelle, kasvavat asteittain, puristamalla kapillaareja ja maksan kanavia. Tämän seurauksena potilas valittaa kivusta ja maksa epätasaisesti kasvaa. Kun kysta on herkkä, alkaa maksan paise, kivut kasvavat, lämpötila nousee, vatsanontelossa voi alkaa tulehduksellinen prosessi, tai jopa veren infektio voi tapahtua.

Hepatosellulaarinen syöpä

Sairaus on hyvin samankaltainen kuin kirroosi, joten tarkka diagnoosi voidaan tehdä vain maksakudoksen analysoinnin jälkeen.

Kaksoispisteongelmat

Mitä voimakkaampi paksusuoli venytetään, sitä voimakkaampi kipu tulee. Mikä tahansa sairaus, johon liittyy ilmavaivat, aiheuttaa voimakasta kipua. Lisäksi ne eivät ehkä ole liian kirkkaita, ennen kuin tulehdusprosessi leviää vatsaonteloon. Sen ärsytys voi vahingoittaa suolistoa ja aiheuttaa kipua.

Koska paksusuoli on vain pieni osa suolistosta, siinä oleva tulehdusprosessi antaa kipua napalle ja nivuksen oikealle puolelle. Joillakin sairauksilla on hyvin tyypillisiä oireita

  • Epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus sekä Crohnin tauti johtavat koko suoliston tulehdukseen, aiheuttavat sisäisiä verenvuotoja, limaa ja myrkkyä. Joskus on suolen tukkeuma ja kudoksen nekroosi. Kiput ovat luonteeltaan spastisia ja ulottuvat paitsi oikeaan hypokondriumiin myös koko vatsaan.
  • Pahanlaatuisten kasvainten oireet ovat suoliston tukkeuma tai akuutti vatsa. Kivun lisäksi on vatsaontelon ärsytys, paine laskee, hikoilu nousee ja iho muuttuu vaaleaksi.
  • Kun koliitti esiintyy, ei vain kramppeja, vaan myös epänormaaleja ulosteita (ripulia esiintyy tarttuvassa koliitissa ja ummetusta spastisessa koliitissa). Liitännäiset oireet ovat ilmavaivat ja imeytymishäiriö.
  • Apenditismi alkaa kivusta epigastriumissa, joka kulkee vähitellen oikeaan hypokondriumiin ja oikeaan hiiliosaan.
Sydämen vajaatoiminta

Tämä sairaus aiheuttaa verenkiertohäiriöitä suuressa ympyrässä. Tämän seurauksena maksan koon nousu, jalkojen turvotus ja etupuolen vatsan seinämä näkyvät, neste kerääntyy vatsaonteloon. Potilas valittaa raskauden tunteesta oikealla puolellaan. Kun epäonnistuminen tapahtuu peruuttamattomaan vaiheeseen, maksassa esiintyy maksakirroosille ominaisia ​​muutoksia.

Vatsan sydäninfarkti aiheuttaa paineen ja polttavan kivun tunteen oikeassa hypokondriumissa. Joskus tällaisia ​​tunteita voi esiintyä myös lapaluu- tai rintakehässä. Kipuun voi liittyä myös sydämen rytmihäiriöitä, sokki, vaalea iho ja paineen lasku.

Selkäkipu

Kivulias tunne, joka annetaan oikealla ylemmällä hypochondriumilla, on tyypillisin patologisille prosesseille oikealla munuaisella, lisämunuaisella, huonommalla vena cavalla sekä vaurioilla nivelten hermoihin ja alempiin kylkiin. Jotkut sairaudet voivat myös aiheuttaa selkäkipuja:

pyelonefriitti

Tämä on akuutti munuaisten tulehdus, johon liittyy kuumetta, myrkytyksen oireita ja munuaisten kipua. Toisinaan virtsaamisen lopussa esiintyy tuskallisia tunteita, väärien kehotusten määrä WC: hen lisääntyy erityisesti yöllä. Joskus on turvotusta. Jatkuva närästyskipu on ominaista apostemaattiselle pyelonefriitille. Tämä tauti ilmenee munuaisissa olevan märeän tulehduksen (vuotanut tai rajoitettu karbuncle tai paise) vuoksi. Taudin merkki on myös lämpötilan nousu, virtsaamisen määrän väheneminen, kunnes ne pysähtyvät kokonaan.

urolithiasis

Aiheuttaa voimakasta ja voimakasta kipua. Kivi tai hiekka, joka kulkee munuaisten lantion ja virtsan läpi, aiheuttaa vakavaa paroksismaalista kipua vatsaontelon alareunoissa, alaselässä ja sivusuunnassa. Joskus voi esiintyä epämukavuutta sukuelimissä ja reisissä. Lievän selkänojan lievä tapaus auttaa määrittämään virtsatulehduksen, jossa kipu pahenee. Joillakin potilailla virtsatulehdukseen liittyy oksentelua ja verta virtsassa.

Munuaisten syöpä

Usein ei ilmene. Kun kasvain saavuttaa suuren koon, verenvuoto ja vaikea kipu munuaisalueella voivat alkaa. Jos kasvain estää virtsan virtauksen, virtsaamisprosessi muuttuu tuskaksi, ja kehotusten määrä vähenee.

Munuaisten papillin nekroosi

Se kehittyy munuaisten kudosten hapenpoiston taustalla verisuonten tukkeutumisen vuoksi. Tämä prosessi voi kehittyä diabeteksen tai infektioiden vaikutuksen alaisena. Kivulias tunne jatkuu, ja virtsassa esiintyy verta. Myöhäinen hoito voi johtaa kuolemaan septisen sokin vuoksi.

Akuutti paranefriitti

Se on tulehduksellinen prosessi munuaisen yläosan rasvakudoksessa. Sairaus kehittyy infektoituneiden risojen tai kivulias hampaiden aiheuttaman infektion vuoksi. Alkuvaiheessa potilaan kehon lämpötila nousee (jopa 38 astetta) ja selkäkipu on kohtalainen. Taudin kehittymisen myötä kipu näkyy myös oikeassa hypokondriumissa ja kasvaa kävellessä, äkillisesti muuttamalla kehon asemaa tai syvään henkeä.

Interkostinen neuralgia

Voi alkaa oikeassa yläkulmassa kehon takaosasta. Sille on ominaista voimakkaat kivut syvällä hengityksellä tai äkillinen muutos kehon asennossa. Usein on myosiitti (lihasten tulehdus).

Kipu oikeassa hypokondriumissa

Voi esiintyä lisämunuaisen kasvainten vuoksi. Suuri pahanlaatuinen kasvain ei aiheuta vain tuskallisia tunteita, vaan myös jatkuvaa paineen, sydänlihaksen ja sydämen rytmihäiriöiden lisääntymistä. Kasvaimen tyypistä riippuen voi esiintyä metabolisia häiriöitä, vesitasapainoa ja toissijaisten miesten merkkien muodostumista miehillä tai naisilla.

Alaselän osteokondroosi

Merkki tästä taudista on kipua, jolla on vaihtelevaa voimakkuutta. Tämä rajoittaa liikkuvuutta ja aiheuttaa lihasten puristusta. Kivun luonne voi vaihdella tylsästä ammuntaan.

mustelmia

Alarivien vahvat mustelmat aiheuttavat voimakasta kipua. Jos henkilöllä on rikki kylkiluut, jokaisella liikkeellä on ominaisuus. Epämiellyttävät tunteet pahenevat pahenevan, yskimisen, nauramisen tai syvään hengenvetoon.

Vena cava tromboosi

Sitä pidetään harvinaisena tromboosimuutoksena. Veritulppa kulkee lantion suonien läpi ja tukkii verisuonen päärungon. Tuloksena on kipu ja oireet, jotka ovat samanlaisia ​​kuin munuaissyöpä. Veren hyytymän läsnä ollessa maksasegmentissä kipu tuntuu oikean hypokondriumin edessä, jossa on taaksepäin pään alla. Potilailla on keltaisuutta ja nesteen kertymistä vatsakalvoon.

vyöruusu

Herpes zoster ilmestyy herpes-ihottumaksi hermossa, ja purkauksissa voi näkyä sameaa nestettä. Loukkaantumispaikan iho muuttuu punaiseksi, ja potilas valittaa vakavasta palamisesta, kutinaa ja kipua.

Miten vastustaa kipua?

Kun ensimmäinen merkki on oikeassa hypokondriumissa, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Spasmia ja kipua lieventävä lääkehoito ei poista sen syytä, vaan voi johtaa tärkeiden oireiden tasoittumiseen. Tässä tapauksessa sisäelinten patologiat kehittyvät edelleen, mikä vaikuttaa haitallisesti jatkokäsittelyprosessiin.

On ehdottomasti kielletty käyttämästä kuumennuslevyjä tai kipulääkkeitä, jotka sisältävät ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Tämä voi aiheuttaa sisäisiä verenvuotoja ja muita komplikaatioita.

Akuutti vatsa- tai kylkiluun kipu on syy, miksi hänet kutsutaan välittömästi. Jos sairaalahoitoon ei ole syytä, poliklinikan asiantuntijat käsittelevät lisää diagnoosia. Ensinnäkin sinun tulee ottaa yhteyttä terapeuttiin, joka analysoi ja nimittää endokrinologi, kirurgi, neuropatologi ja kardiologi.

Myöskään vatsan kipua ei suositella, koska tämä voi olla tärkeä oire vakavassa sairaudessa ja mitä nopeammin potilas hoidetaan, sitä nopeammin parannus on.

Kielen ja kivun syistä oikean hypokondriumin artikkelia voidaan lukea myös ukrainan kielellä: ”Syytä tärkeitä seurauksia ja kipua oikealla puolella”.

http://medprice.com.ua/articles/prichinyi-tyazhesti-i-boli-v-pravom-podrebere-3662.html

Julkaisut Haimatulehdus