Mahahaavojen oireet, syyt ja hoito

Mahahaava on krooninen sairaus, jolle on tunnusomaista paikalliset mahalaukun limakalvon vauriot. Sairaus kuuluu toistuviin tyyppeihin, taudin aikana, remissiokaudet ja pahenemisvaiheet vuorotellen. Parannettu haava lähtee arpi - arpi limakalvolle, jossa epiteeliä ei muodostu. Tilastojen mukaan 70 prosenttia tautitapauksista oli miehiä kahdenkymmenen ja viidenkymmenen vuoden välillä. Harvemmin tautia diagnosoidaan naisilla ja lapsilla.

Vatsahaavoja tunnetaan useissa lajeissa. Peptinen haavauma riippuu suoraan syistä. Stressihaavoja tutkittiin, jossa taudin pääasiallinen syy on stressi (80% tapauksista). Huumeiden haavaumia aiheuttavat tietyt lääkkeet (10% tapauksista). Gastroduodenalisia mahahaavoja esiintyy aineenvaihduntahäiriöiden ja muiden endokriinisten sairauksien tai sisäelinten sairauksien yhteydessä (10% tapauksista). Tällaiset sairaudet ovat mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan oireita.

Taudin syyt

Mahahaava aiheuttaa syitä kehitykseen ja esiintymiseen.

Tutkijat ovat osoittaneet, että vatsahaavojen syyt tunnistetaan:

  1. Pylorossa elävä kierteinen bakteeri on pääasiallinen syy.
  2. Epäterveellinen elämäntapa (tupakointi, alkoholi).
  3. Geneettinen taipumus.
  4. Virheellinen ravitsemus.
  5. Psykosomatics (emotionaaliset häiriöt, stressi).
  6. Krooniset mahalaukun sairaudet (haimatulehdus, gastriitti).
  7. Metaboliset häiriöt.
  8. Yksittäisten lääkkeiden hyväksyminen.

Bakteeri, joka elää vatsan pylorissa, on vastuussa haavasta 95 prosentissa taudin tapauksista. Mikro-organismi aiheuttaa gastriittia, syöpää. Bakteeri, joka aiheuttaa vatsahaavoja, siirretään kantajasta ulkopuoliselle jokapäiväisessä elämässä, on melko helppoa tarttua ituun - suudella, käyttämällä tavallisia ruokailuvälineitä.

Epäterveellinen elämäntapa herättää bakteerien kehittymistä, on taudin perusta. Tupakointi ja alkoholi luovat suotuisat olosuhteet mahahaavan kehittymiselle.

Geneettinen taipumus tarkoittaa taudin ruuhkautumista ihmisen genomissa, ja suotuisissa olosuhteissa tauti ”herää”. Tutkijat väittävät edelleen, miksi haavauma ilmenee.

Väärän ruokavalion vastainen on mahan aiheuttamien entsyymien ja limojen suhde. Tämän seurauksena limaa ei selviydy suojaavasta toiminnasta, entsyymeistä, näiden joukosta ja suolahaposta, haitallisesta vaikutuksesta mahalaukkuun, mikä aiheuttaa haavan.

Psykosomatiikalla on suuri rooli! Normaalissa emotionaalisessa tilassa ihmiskeho on harvoin taudin vaarassa. Stressiä, hermostossa, joka aiheuttaa lihaksen kouristuksia, aiheuttaa häiriöitä, mikä johtaa mahan mehun negatiiviseen vaikutukseen mahalaukun seinämien limakalvoon ja aiheuttaa haavan esiintymisen.

Gastriitti ja haimatulehdus ovat mahalaukun limakalvon vikoja. Jos et hallitse tautia ajoissa, lisätään muita haavaumien syitä, eikä mahalaukun ja pohjukaissuolen sairauksia voida välttää.

Metabolisia häiriöitä ovat endokriinitaudit, kuten diabetes. Kun tällaisia ​​rikkomuksia esiintyy, sisäelinten riittämätön ravitsemus johtaa patologioihin.

Valituilla lääkkeillä on huono vaikutus mahalaukun limakalvoon, jolloin syntyy happoa, joka tuhoaa limakalvon.

On lueteltu vatsahaavojen pääasialliset syyt, joiden perusteella lääkärit tekevät diagnoosin ja määrittävät hoidon. Taudin diagnosoinnissa lääkärit ovat velvollisia ottamaan huomioon taudin merkit, jotta vältetään mahdollisuus tehdä virheellinen diagnoosi.

Taudin oireet

Mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan oireet vaihtelevat, samoin kuin muiden sairauksien oireet, jotka yhdessä osoittavat haavan esiintymisen. Sairaus ilmenee merkkeinä: kipu, närästys, röyhtäily, pahoinvointi.

Mahalaukun ja pohjukaissuolen oireita haavaumia diagnosoidaan vaikeuksitta. Ilmentymisestä tulee syynä tutkimuksen aloittamiseen. Haavauman syyt ja merkit ovat samanlaisia ​​kuin muut ruoansulatuskanavan sairaudet, kun tutkimus on suoritettu, diagnoosi vahvistetaan tai poistetaan.

On muistettava, että mahahaavan oireet taudin alkuvaiheessa ilmaistaan ​​joskus epäsuorasti.

Kivun oireyhtymä

Kipu - aivojen suojaava reaktio kehon häiriöihin. Mahalaukun ja pohjukaissuolihaavojen kohdalla kipu johtuu mahan mehun vaikutuksesta suoraan lihakseen, rikkomalla limakalvon muodostavan esteen.

Kun vatsahaavauma on keskittynyt vatsaan, se muistuttaa nälkäisen vatsan kipua. Jos joku syö ruokaa, juo juomaa - kipu taantuu. Totta, ei kauan. Kivun oireet mahahaavassa on jaettu kolmeen tyyppiin:

  1. Varhaisen kivun oireyhtymä (esiintyy välittömästi aterian jälkeen. Ruoan hajoamisen jälkeen kipu leviää. Tällainen kivun oireyhtymä on ominaista haavaumalle ylemmässä vatsassa).
  2. Myöhäinen kipu-oireyhtymä (ilmenee kahden tai kolmen tunnin kuluttua syömisen jälkeen, joka on ominaista mahalaukun alemman osan haavaumalle).
  3. Nälän kipu (esiintyy tyhjään vatsaan, paasto, merkitsee peptisen haavauman paikallistumista pohjukaissuolessa).

Joskus ilmenee sekoitettua kivun oireyhtymää - se osoittaa mahahaavan sijainnin kahden vatsan ja pohjukaissuolen risteyksessä.

närästys

Tämä on ruokatorven reaktio mahanesteeseen - on ruokatorven palaminen suolahapolla. Närästyksen muodossa ilmenee mahahaava.

Ruuansulatus mahahaavassa ja pohjukaissuolihaavassa tapahtuu useista syistä:

  • Lisääntynyt happamuus.
  • Vähentynyt mahalaukun ja pohjukaissuolen supistumisfunktio.
  • Pysyvä ruoka.

Jos närästyksen syy on lisääntynyt happamuus, syö ruokaa ja mahan mehun erittymistä, ruokatorven limakalvo kärsii vakavista vaurioista ja aiheuttaa närästystä.

Jos syy oli mahalaukun tai pohjukaissuolen supistumisfunktion heikkeneminen, ruoka syömään vatsassa pidempään kuin on tarpeen, ja mahahapon aktiivinen erittyminen alkaa ruoan nopeimmin pilkkoutumiseksi, mikä aiheuttaa närästystä.

Elintarvikkeiden pysähtyminen tapahtuu, kun pohjukaissuoli on supistunut - stenoosi, kun syömällä ruoalla ei ole mahdollisuutta mennä pitemmälle ruoansulatuskanavaan. Kuvattu aiheuttaa närästystä, röyhtäilyä, oksentelua.

Usein närästys liittyy kipuun tai polttava tunne rinnassa.

pahoinvointi

Ensimmäinen taudin indikaattori. Signaalin pahoinvointi ei voi koskea vain haavaumia. Esimerkiksi haimatulehdus, gastriitti, ruoansulatushäiriöt - sairaudet liittyvät myös tähän oireeseen. Pahoinvoinnin tilaa havaitaan raskauden aikana ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana.

Mahalaukun tulehdukselliset prosessit ovat samankaltaisia, taudin oireet ja pahoinvoinnin aika auttavat diagnosoimaan haavauman. Mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan oireet johtuvat rasvaisen, paistetun, mausteisen ruoan kulutuksesta tai ylikuumenemisesta. Pahoinvointi on vatsan reaktio kouristukseen.

Usein tila esiintyy tyhjään vatsaan tai heti ruokailun jälkeen, johon liittyy vakava kuolema, akuutti kipu vatsan alueella.

Ruokahaluttomuus

Ruokahalun vähentäminen tai ruokahaluttomuus ei ole harvinaista. Tämä on enemmän psykosomaattinen oire, ihmisen aivot vastauksena jatkuvaan kipuun syömällä ruokaa lakkaa antamasta nälän signaaleja, välttäen myöhempää kipua. Ruokahaluttomuus on oire depressiolle tai aivojen reaktiolle tiettyyn tapahtumaan (läheisten menettäminen, konflikti työssä tai kotona). Merkki osoittaa stressiä vatsahaavojen kehittymistä potilaassa.

Jos ruokahaluttomuutta ei aiheuta muita sairauksia (anoreksia) eikä se ole reaktio emotionaaliseen tilaan, ruokahaluttomuus on lopetettava ja ennakoitava hajoaminen.

Ihmiskeho on viisaasti vaistoilla, pieni paasto on hyödyllinen haavaumille, mikä vähentää ruoansulatuskanavan kuormitusta. Jos ruokahalu ei palaa, sinun on ryhdyttävä toimiin.

Yksi tapa palauttaa ruokahalu on syödä ruokaa tiukasti tunnissa. Jonkin ajan kuluttua keho tottuu syömään tietyssä ajassa, alkaa vaatia osaa.

Kun mahahaava ei voi stimuloida mahan mehun tuotantoa herättää ruokahalu. Tämä on täynnä mahalaukun perforointia.

röyhtäily

Ruoansulatuskanavan säännöllinen reaktio elintarvikkeiden käyttöön. Ruoan ruoansulatuksen aikana mahassa muodostuu kaasuja, jotka poistuvat suusta. Ilmiö ei ole vaarallinen, se voi merkitä rikkomuksia mahalaukun ja suoliston työssä. Edellä mainitusta syystä potilas ei usein havaitse röyhtäilyä haavauman ilmentymänä.

Kaasujen ruoansulatuskanavan häiriintymisen sattuessa muodostuu monta kertaa enemmän kaasua, turvotus, röyhtäily ja ilmavaivat. Jatkuvasti röyhtäyksen aikana vapautuu pieni määrä mahalaukun tai mahalaukun sisältöä.

Määritettäessä taudin oireita röyhtäilyyn, suussa jäljellä oleva maku on tärkeä sen jälkeen, kun kaasu on jättänyt mahalaukun suuhun. Rotan maku on tyypillinen hitaalle ruoansulatukselle, katkera maku puhuu sappiteiden rikkomisesta, hapan maku signaaleista lisääntyneestä happamuudesta, gastriitti ja mahahaava.

Jos vatsan jälkeen hapan maku säilyy, oireeseen liittyy kipua ja pahoinvointia - ruoansulatuskanavan sairaus.

ilmavaivat

Kehittynyt lisääntynyt kaasunmuodostus mahassa. Kaasun muodostuminen ei ole vaarallista, kaasut ja se on muodostettava vatsaan asianmukaisella ruuansulatuksella. Kun kaasuja tuotetaan suurina määrinä, prosessi johtaa usein röyhtäilyyn ja turvotukseen. Ilmavaivoja seuraa epämiellyttäviä, usein tuskallisia tunteita.

Ilmavaivat tulevat itsenäiseksi sairaudeksi, kehon reaktioksi elintarviketyyppiin (palkokasvit, elintarvikkeet, joissa on runsaasti tärkkelystä, leivonta, joitakin maitotuotteita). Edellyttäen, että kaasun muodostumisen lisääntymiseen liittyy muita mahahaavan oireita, lääkärit diagnosoivat mahahaavan.

Raskaus vatsassa

Epämiellyttävä tunne raskaudesta vatsassa tapahtuu pääsääntöisesti raskaan aterian jälkeen syömisen jälkeen. Sairauden syy tulee joskus psykosomaattiseksi. Yksittäinen tunne ei kanna vaaraa, jos se tapahtuu, riittää, että otat pillerin lääkkeen, joka auttaa ruoansulatusta. Jos vatsan raskaus ei mene pois, siihen liittyy muita oireita - signaali annetaan ruoansulatuskanavan rikkomisesta, mahdollinen mahahaava.

Tuolin häiriöt

Suolen vajaatoiminta mahahaavan diagnosoinnissa on tärkeää. Lääkärin on määritettävä, onko siinä sisäistä verenvuotoa. Tätä ilmaisee yleensä mustat ulosteet. Jos ulosteiden musta väri kuvataan hoitoprotokollassa, hoitavan lääkärin on varmistettava, että veren menetys liittyy suoraan mahalaukun tai pohjukaissuolen verenvuotoon.

Musta ulostetta, jossa on mahahaava, seuraa veren oksentelu. Raskaan verenvuodon myötä melena on viskoosi, muistuttaa tervaa, pienellä veren menetyksellä, uloste on koristeltu, koska jakautuneen veren reaktiivinen liike puuttuu suolistosta.

Mahahaavan komplikaatiot

Peptisen haavauman väärän tai riittämättömän hoidon myötä sairauden erilaiset komplikaatiot kehittyvät. Useimmat komplikaatiot johtavat leikkaukseen, jopa kuolemaan.

tunkeutuminen

Peptisen haavan yleinen komplikaatio on haavauman tunkeutuminen. Tämä tarkoittaa, että peptinen haavauma leviää läheisten elinten kudoksiin. Itse asiassa mahalaukun seinämien kudokset ovat tuhoutuneet, seinän rooli on otettu haavaumia lähinnä olevalle elimelle.

Haima vaikuttaa eniten haimaan, haava voi vaikuttaa maksan, sappirakon ja muiden sisäelinten toimintaan haavan sijainnin mukaan. Kloorivetyhappo korrodoi sisäelimen kudoksia, mikä johtaa sen tuhoutumiseen.

Kun tunkeutuminen lisää kivun oireyhtymää, joka ei enää riipu ruoan saannista, alkaa olla pysyvä. Kehon lämpötila nousee. Verikokeessa lisätään alfa-amylaasin tasoa. On 4 astetta astetta:

  • Ensimmäinen vaihe (vatsan ja pohjukaissuolen seinän osittainen tuhoaminen).
  • Toinen vaihe (mahalaukun ja pohjukaissuolen seinän tuhoaminen ilman haavaumia, sisäisen elimen fuusion muodostuminen mahaan ja pohjukaissuoleen).
  • Kolmas vaihe (mahalaukun ja pohjukaissuolen seinän täydellinen tuhoutuminen, haavaumien leviäminen läheisille elimille, vikojen muodostuminen, sairastuneiden elinten tiivistyminen, vatsan ja pohjukaissuolen muodonmuutos).
  • Neljäs vaihe (syvien onteloiden muodostuminen läheisissä elimissä, tulehduksellisen kasvain muodostuminen).

Vatsan rei'itys (rei'itys)

Mahahaavan perforointi on taudin vakavin komplikaatio, joka johtaa vatsaontelon tulehdukseen.

Vatsan rei'itys voidaan muodostaa haavan normaalien ravinnon puutteen vuoksi, mikä aiheuttaa nekroosia ja kuolee kudos soluista. Perforaatio syntyy äkillisesti, se kehittyy reaktiivisesti. Joskus psykosomaattisista aineista tulee perforaation katalysaattori - stressi, ahdistus. Tässä on komplikaation vaara - on mahdotonta ennustaa, milloin tappio tapahtuu, onko pankreatiitin kehittyminen mahdollista.

verenvuoto

Peptisen haavan verenvuodon vakava komplikaatio. Kun mahahaava pieni veren menetys - normi sairaus. Joissakin tapauksissa esiintyy verenvuotoa, joka johtaa kuolemaan. Yleensä verenvuoto avautuu tuhoutuneesta valtimosta, harvemmin kapillaareista ja mahalaukkuista. Tämä voi tapahtua, kun tauti on täysin onnistunut, verta ei voi pysähtyä. Jos nopea hoito on mahdotonta, potilas kuolee.

Tunnista verenvuodon löytämisen syyt:

  1. Potilaan väärä ruokavalio;
  2. Taudin tehoton hoito;
  3. infektio;
  4. Mekaaniset vauriot;
  5. Peritoneaalinen ylikuormitus;
  6. Aggressiiviset lääkkeet tai ruoka;
  7. Hoidon puute taudin pahenemista varten.

Pylorinen stenoosi

Pyloruksen stenoosi mahalaukun haavaumalla tarkoittaa mahalaukun siirtymispaikan kaventumista pohjukaissuoleen, esiintyy arpien haavaumien muodostumisen jälkeen.

Stenoosin muodostuessa ruoka pysähtyy vatsaan ilman, että se pystyy siirtymään pohjukaissuoleen. Oksentelu alkaa.

Stenoosi on jaettu kolmeen vaiheeseen:

  • Ensimmäinen vaihe kompensoidaan. Mahalaukun ja suoliston välinen kulku on tukossa hieman. Päällekkäin yleensä haavainen arpi. Kompensoidun stenoosin tunnusmerkkejä ovat vatsaan kohdistuvat raskauden tunteet, hapan makuun röyhtäily, potilaan yleinen tila on tyydyttävä.
  • Toinen vaihe on subkompensoitu. Kulku mahalaukun ja pohjukaissuolen välillä on puoliksi estetty. Ruoka pysähtyy vatsassa, mutta sillä on kyky kulkea suolen läpi. Vatsassa on jatkuva raskauden tunne, kipu ilmenee potilaan oksentamisen jälkeen, mikä lievittää tilaa. Potilas alkaa laihtua.
  • Kolmas vaihe - dekompensoitu vaihe. Tässä stenoosikehityksen vaiheessa suoliston ja mahalaukun välinen kulku on lähes kokonaan tukossa. Ruoka kerääntyy vatsaan, eikä sillä ole mahdollisuutta kulkeutua suolistoon. Oksentelu lisääntyy. Potilaan vatsa on hyvin venytetty, keho on erittäin kuivunut ja tyhjentynyt.

pahanlaatuisuus

Mahahaavojen malignisointi tarkoittaa pahanlaatuisten kasvainten muodostumista vatsaan, mikä johtaa mahalaukun syövän kehittymiseen. Harvoin havaittu. Syöpäsairauksien rappeutumisen syitä syövässä ei ole tutkittu täysin.

Kuvatun komplikaation myötä potilaan yleinen tila pahenee, potilas menettää ruokahalunsa, kieltäytyy lihasta, röyhtäisyydestä, pahoinvoinnista ja oksentamisesta. Kivun oireyhtymä muuttuu luonteeltaan, lakkaa riippumasta ruoan saannista, muuttuu tuhoamattomaksi. Potilalla on uupumus, heikkous. Ilman lääketieteellistä hoitoa pahanlaatuinen kasvain johtaa väistämättömään kuolemaan.

Taudin diagnosointi

Ensimmäiset merkit mahahaavasta ilmenevät aikaisin, alkuvaiheessa taudin tunnistaminen on vaikeaa. Diagnoosi tapahtuu useissa vaiheissa. Aluksi potilaan on luovutettava verta, virtsa ja ulosteet analyysiä varten. Veren yleisen analyysin avulla havaitaan anemiaa, punaisten verisolujen pieni määrä - tulehdusmerkkejä. Potilas kulkee myös ulosteiden havaitsemiseksi piilotettua verta. Mahahaavan diagnosointi alkuvaiheessa on tunnistaa Helicobacter pylori -reaktio.

Toinen diagnoosivaihe on mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvon tutkiminen fibrogastroduodenoskooppian avulla, joka auttaa näkemään haavauman kuvan näytöllä. Kameran sisältävä putki työnnetään potilaan mahaan, mahalaukun ja pohjukaissuolen seinät tutkitaan haavaumia varten. Tässä vaiheessa lääkäri tutkii, mitä mahahaava näyttää, matkan varrella ne ottavat materiaalia biopsian analysointia varten.

Seuraava vaihe on sisäelinten ultraäänitutkimus tulehduksen lähteen ja oikean diagnoosin tunnistamiseksi.

Sen jälkeen seurataan mahahapon pH: ta päivän aikana. Tämä diagnoosivaihe on kaikkein kivulias ja epämiellyttävä, lääkäri määrittää mahalaukun aggressiivisuuden asteen.

Helicobacter pylorin analyysi on tarpeen läpäistä mahdollisimman pian. Tämä on bakteeri, joka aiheuttaa vatsahaavoja.

Taudin diagnosoinnin vaiheessa määritetään haavaumien oireet ja hoito.

Taudin hoito

Mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan hoidossa tunnetaan useita erilaisia ​​lähestymistapoja. Paljon ratkaistaan ​​mahahaavan oireet aikuisilla ja lapsilla. On mahdotonta nopeasti parantaa vatsan haavaumia, kehon on viipymättä palautettava vaurioituneet kudokset. Mahdollinen mahahaavan hoito yhdellä lääkkeellä.

Miten hoitaa mahahaava, lääkäri päättää, että annetaan useita yleisiä ohjeita. Kun hoitoa tarvitaan integroitu lähestymistapa. Kun haavaumia aiheuttava bakteeri havaitaan, mikrobi poistetaan ensin kehosta. Kun hoidetaan mahahaava, lääkärin on otettava huomioon oireet. Sen jälkeen lääkkeitä määrätään vähentämään mahalaukun erittymistä, jotta mahalaukun seinät paranevat. Mitä lääkkeitä se tulee olemaan, lääkäri päättää sairauden historiasta.

Seuraava vaihe on tulehdusprosessin poistaminen ja kudosten regeneroinnin stimulointi, erityisesti akuuteissa haavoissa. Mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan hoito tapahtuu lääkärin valvonnassa, mieluiten sairaalassa. Vaikeissa ja epäselvissä tapauksissa lääkäreiden kuuleminen päättää, miten potilas paranee.

Antibakteerinen hoito

Hoidon tavoitteena on Helicobacter pylorin poistaminen. Hoitoon on määrätty penisilliini-luokan antibiootteja, tetrasykliiniluokkaa. Vaikeus on siinä, että bakteereista ei ole täysin mahdollista päästä eroon: mikrobi pystyy "horrostumaan", kun se on asettunut vatsaan. Kovettunut potilas, jolla on bakteerin aiheuttama mahahaava, on alttiina uusiutumisille. Tästä syystä potilaille, joilla on bakteeri, määrätään säännöllisesti haavaumien ehkäisy ja hoito.

Lääkehoito

Tällaisella hoidolla määrätään lääkkeitä, jotka lisäävät limakalvon vastustuskykyä mahanesteeseen, jotka sisältyvät monimutkaiseen hoitoon.

Nämä ovat lääkkeitä, jotka sisältävät sukralfaattia, karbenoksolonia, vismuttisubitraattia, entrosyyliä ja muita aineita. Valmisteet auttavat Helicobacter pylorin tuhoutumisessa, jonka takia haava muodostuu vaurioituneiden solujen regeneroinnissa.

Antisecretory-aineita määrätään:

  • Antasidit.
  • Protonipumpun estäjät.
  • Histamiinireseptorin salpaajat.
  • Kolinergiset estäjät.
  • Prostaglandiinin analogit.

Luonnollisesti, peptisen haavauman hoidossa käytetään lääkkeitä, jotka lievittävät kouristuksia, parantavat ruoansulatuskanavan motorista toimintaa, rauhoittavia aineita ja masennuslääkkeitä - riippuu taudin ilmenemisestä.

Täydellinen hoito kestää kaksi viikkoa ja puolitoista kuukautta. Hoitava lääkäri ottaa huomioon hoitoprotokollan, oireet ja potilaan tilan. Tärkeä rooli on annettava potilaan ruokavalion noudattamiselle. On muistettava, että sairauden estämiseksi on paljon helpompaa kuin hoitaa. Siunaa sinua!

http://gastrotract.ru/bolezn/yazva/zheludka.html

Mikä aiheuttaa vatsahaavan?

Mahahaava (latinalaisesta Ulcus gastricasta), se on mahalaukun haavauma (BLE), tauti muodostaa kivuliaita haavaumia mahalaukun limakalvossa. Mahahaava on eräänlainen peptinen haavauma. Ruokatorven peptiset haavaumat ovat haavaumia, jotka vaikuttavat sekä mahaan että ohutsuoleen.

Mahahaava johtuu paksun limakerroksen vähenemisestä, joka suojaa mahan ruoansulatusmehuilta. Peptinen haavauma (GABD) voi olla oireeton sairauden tyypistä riippuen. Tämä patologia on pääasiassa herkkä 20 vuotta täyttäneille miehille.

Jotkut ihmiset eivät ole edes tietoisia haavaumien esiintymisestä. Jotkut oireet esiintyvät närästyksen ja vatsakivun muodossa. Haavaumat voivat muuttua hyvin vaarallisiksi, jos ne rei'ittävät suolet sisäpuolelta tai ne vuotavat voimakkaasti.

Mahahaavoja voidaan helposti parantaa, mutta ilman asianmukaista hoitoa ne voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Jatka artikkelin lukemista saadaksesi lisää tietoa siitä, miten mahahaava ilmenee, oireista ja haavaumien hoidosta sekä useista taudista liittyvistä myytteistä.

Haava esiintyy mahalaukun limakalvon hapon epätasapainon seurauksena.

Useimmissa tapauksissa taudin kehittyminen edistää:

  • Helicobacter pylori -infektio (H. pylori). Nämä ovat kierteisiä bakteereja, jotka löytyvät vatsan pylorista;

Helicobacter pylori (H. pylori) on bakteeri, joka elää ruoansulatuskanavan limassa. Joskus se voi aiheuttaa tulehdusta vatsan limakalvossa, mikä johtaa haavaan.

  • ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, kuten aspiriinin, ibuprofeenin tai naprokseenin, pitkäaikainen käyttö. Jotkin valikoivat ja ei-selektiiviset estäjät (Arcoxia, Celebrex).

Muita lääkkeitä, jotka voivat lisätä mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan riskiä, ​​sekä gastriittia ovat:

  • alendronaatti (Fosamax);
  • antikoagulantit;
  • risedronat (Actonel);
  • selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI).

Taudin riskiä lisäävät provosoivat tekijät ovat:

  • ruoansulatuskanavan perinnölliset sairaudet;
  • haitallisen ruoan, alkoholin, tupakoinnin väärinkäyttö;
  • sappikivitauti;
  • krooninen kolecistiitti;
  • hermostuneisuus, jatkuva stressi;
  • ikä on 70 vuotta ja sitä vanhempi.

Harvoin, Zollinger-Ellisonin oireyhtymänä tunnettu tila voi aiheuttaa mahalaukun ja suoliston haavaumia, mikä lisää hapon tuotantoa elimistössä. On arvioitu, että tämä oireyhtymä aiheuttaa alle 1 prosenttia kaikista peptisistä haavaista.

Mahalaukun haavaumiin liittyy useita oireita. Oireiden vakavuus riippuu haavan vakavuudesta.

Yleisin oire alkuvaiheessa on polttava tunne tai kipu rintakehän ja navan keskellä. Yleensä kipu tulee voimakkaammaksi, kun vatsa on tyhjä, ja kipu voi kestää useita minuutteja useita tunteja.

Monet ihmiset eivät ole tietoisia kehon kehittymisestä, koska haavauman merkit ovat epäselvät ja sekoittuvat helposti muihin patologisiin tiloihin.

Muut yleiset vatsahaavojen oireet aikuisilla:

  • tylsä ​​kipu vatsassa;
  • laihtuminen;
  • potilaalla ei ole halua syödä kivun takia;
  • pahoinvointi tai oksentelu;
  • turvotus;
  • röyhtäily tai hapon refluksointi (vatsan sisällön heittäminen ruokatorveen);
  • närästys (polttava tunne rinnassa);
  • kipu, jota voidaan vähentää syömällä, juomalla tai antasidien ottamisen jälkeen (lääkkeet, jotka on tarkoitettu happojen aiheuttamien sairauksien hoitoon ruoansulatuskanavassa);
  • anemia (oireet voivat olla väsymys, hengenahdistus tai ihon punoitus)
  • tumma, hartsi uloste;
  • oksentelu, verinen tai kahvipohja.

Jos sinulla on jokin näistä mahahaavaoireista, ota yhteys lääkäriin. Jos sinusta tuntuu, että sinänsä ei ole epämukavuutta (joskus särkyä), haava voi myöhemmin kehittyä verenvuodon haavaumiin, jos sitä ei hoideta. Verenvuotojen haavaumat voivat muuttua hengenvaarallisiksi.

Diagnoosi ja hoito riippuvat haavauman oireista ja vakavuudesta. Vatsahaavan diagnosoimiseksi lääkäri tarkistaa sairastasi ja oireesi sekä reseptisi tai lääkkeesi, joita käytät.

H.pylorin infektion estämiseksi lääkäri määrää verikokeita, ulosteet tai CHELIK-hengitystestin. Hengitystestissä sinua pyydetään juomaan kirkas neste ja hengittämään pussiin, joka suljetaan sitten. Jos H. pylori on läsnä, hengityskuvio sisältää korkeamman hiilidioksiditason.

Muita vatsahaavojen diagnosointiin liittyviä testejä ja menetelmiä ovat:

  • Barium Swallow: Voit juoda paksun valkoisen nesteen (barium), joka kattaa ylemmän ruoansulatuskanavan ja auttaa lääkärisi näkemään mahalaukun ja ohutsuolen röntgensäteillä.
  • Endoskooppi: ohut, valaistu putki työnnetään suuhun vatsaan ja ohutsuolen ensimmäiseen osaan. Tätä testiä käytetään haavojen, verenvuotojen ja muiden epänormaalien kudosten etsimiseen.
  • Endoskooppinen biopsia: osa vatsakudoksesta poistetaan analyysiä varten laboratoriossa.

Jos haluat lisätietoja siitä, mitä mahahaava, katso alla oleva kuva.

Mahahaavan hoito

Hoito vaihtelee haavan syyn mukaan. Usein huumeiden avulla voidaan saavuttaa hyvä positiivinen vaikutus. Vakavissa tapauksissa kirurginen toimenpide on määrätty.

Kannattaa tietää! On erittäin tärkeää aloittaa sairauden hoito ajoissa. Lääkäri määrää hoitosuunnitelman ja muut suositukset diagnosoinnin jälkeen. Jos tauti etenee, ilmoitetaan sairaalahoito intensiivihoitoon. Joissakin tapauksissa luovuttajan verensiirto saattaa olla tarpeen.

Lääkehoito (haavaumat)

Jos peptinen haava aiheuttaa Helicobacter pylori -infektiota, antibiootteja määrätään sen poistamiseksi. Jos sinulla on lievä sairaus, määritä seuraavat lääkkeet:

  • H2-estäjät: edistävät hapon säätämistä vatsassa (zimetidiini, nizatidiini, ranitidiinidismismitraatti);
  • antasidit: neutraloi lisääntynyt happo-emäs tasapaino (Renny, Tams, Andrews-antasidi);
  • sytoprotektiiviset lääkkeet: lievittää tulehdusta, stimuloi kudosten regeneroitumista (Gelusil-lakka).

On tärkeää! Haavauman oireet voivat nopeasti hävitä asianmukaisella hoidolla. Potilaan pitäisi luopua savukkeista, noudattaa erityistä ruokavaliota, älä ota huumeita tai tuotteita, jotka voivat johtaa mahahaavan uusiutumiseen tai pahenemiseen.

Jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia:

  • pahoinvointi;
  • huimaus;
  • päänsärkyä;
  • ripuli;
  • vatsakipu.

Nämä sivuvaikutukset ovat lyhytaikaisia. Lääkäri saa kuitenkin kertoa niiden ilmenemismuodoista. Vahva epämukavuus huumeiden luettelo tarkistetaan.

Kirurginen hoito

Hyvin harvinaisissa tapauksissa monimutkainen mahahaava vaatii leikkausta. Toiminto voidaan näyttää, jos:

  • haavaumat eivät paranna;
  • verenvuoto on tapahtunut;
  • rikkoutunut vatsa tai ohutsuoli;
  • ruoka ei pilkottu ja imeytyy ohutsuoleen.

Kirurginen toimenpide sisältää erilaisia ​​toimintamalleja:

  • resektio. Valmistetaan mahalaukun osa, jossa haavaumat ovat muodostuneet, ja suuri osa suolahaposta;
  • vagotomy. Haponhermoston entsyymien, jotka ovat vastuussa hapon tuotannosta, ympärileikkaus;
  • Tähystykseen. Pienellä viillolla vatsaan ongelma-alueet poistetaan.

Terveellinen ruokavalio

On myös luonnollisia kotiapuvälineitä, joita voidaan käyttää mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan hoidossa - tämä on lempeä ruokavalio.

Tutkimukset osoittavat, että flavonoidit, joita kutsutaan myös bioflavonoideiksi, voivat olla tehokkaita mahahaavan hoidossa. Flavonoidit ovat yhdisteitä, joita esiintyy luonnossa monissa hedelmissä ja vihanneksissa. Elintarvikkeita ja flavonoideja sisältäviä juomia ovat:

  • soija;
  • palkokasvit;
  • punaiset viinirypäleet;
  • Collard kasviksia;
  • parsakaali;
  • omenat;
  • marjat;
  • teetä (erityisesti vihreää).

Jotkut flavonoideja sisältävät elintarvikkeet ja juomat - kuten sitrushedelmät ja punaviinit - voivat kuitenkin ärsyttää mahahaavoja.

Hedelmät, vihannekset ja täysjyvätuotteet

Ruokavalio, joka keskittyy hedelmiin, vihanneksiin ja täysjyvätuotteisiin, ei ole vain yleisen terveyden kannalta hyvä. Se voi myös auttaa kehoa parantamaan haavaumia. Polyfenoleja, antioksidantteja sisältävät elintarviketuotteet edistävät eroosioiden paranemista.

Polyfenolit sisältävät runsaasti elintarvikkeita ja mausteita, jotka sisältävät:

  • kuivattu rosmariini
  • meksikolainen oregano
  • tumma suklaa
  • mustikat
  • mustat oliivit

Mitä välttää

Jotkut elintarvikkeet voivat pahentaa tai provosoida tulehdusprosessia maha-suolikanavan limakalvossa. Rasvaiset ja happamat elintarvikkeet ärsyttävät vatsaa, samoin kuin mausteinen ruoka.

Haavaisen kivun vähentämiseksi välttää:

  • kahvi, myös kofeiiniton kahvi;
  • hiilihapotetut juomat;
  • kuuma paprika;
  • jalostetut elintarvikkeet;
  • suolattu punainen liha;
  • paistettua ruokaa.

Maidon ystävien tulisi juoda sitä varoen. Itse asiassa maito voi aluksi lievittää kipua haavasta. Mutta pitkällä aikavälillä se pakottaa mahan tuottamaan enemmän happoa.

Home korjaustoimenpiteitä mahahaava

Terveellisten ruokien lisäksi seuraavat korjaustoimenpiteet voivat auttaa vähentämään H. pylorin, monista mahahaavaista johtuvien bakteerien, vaikutuksia. Nämä lisäykset eivät kuitenkaan ole tarkoitettu korvaamaan reseptilääkkeitä tai nykyistä hoitosuunnitelmaa. Niihin kuuluvat:

probiootit

Probiootit ovat eläviä bakteereja ja hiivoja, jotka auttavat ylläpitämään ruoan asianmukaista liikkumista ruoansulatuskanavassa. Ne ovat läsnä monissa tavallisissa elintarvikkeissa, erityisesti käymistilassa. Näitä ovat:

Hunaja on kaukana yksinkertaisesta makeasta. Riippuen siitä, mihin aikaan ja millä kasveilla se saadaan, hunaja voi sisältää jopa 200 elementtiä, mukaan lukien polyfenolit ja muut antioksidantit. Hunaja on voimakas antibakteerinen aine, ja sen on osoitettu estävän helikobakteerin kasvua.

Tärkeää tietää! Hunajaa voidaan käyttää vain, jos veren sokeripitoisuus on sallittujen rajojen sisällä.

Milloin minun pitäisi soittaa tai käydä lääkärillä?

Mitä pidempi haava pysyy ilman hoitoa, sitä todennäköisempää on komplikaatioiden kehittyminen. Hakeudu lääkärin hoitoon, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:

  • jyrkkä, pysäyttämätön kipu, joka tulee äkillisesti;
  • ulosteet ovat mustia tai sekoitettu veren kanssa;
  • verinen oksentelu;
  • syömisen jälkeen vatsa on täynnä ja turvonnut;
  • obstruktio (tukos) ruoansulatuskanavassa, joka aiheutuu tulehtuneen kudoksen turvotuksesta.

Tällaiset merkit viittaavat siihen, että haava on repeytynyt vatsaan tai verisuonen vaurioitunut. Arpikudos on toinen mahdollinen komplikaatio. Kudos voi estää ruoan liikkumisen mahasta ohutsuoleen. Kaikki nämä skenaariot vaativat intensiivistä hoitoa, yleensä sairaalassa.

ennaltaehkäisy

Peptinen haavauma voidaan ehkäistä, jos noudatetaan useita tehokkaita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä:

  • pese kädet saippualla ja vedellä säännöllisesti ennen ateriaa;
  • ruoka on puhdistettava perusteellisesti ja höyry tai lämpökäsitelty;
  • älä syö savustettua lihaa, rasvaa lihaa, liian kuumaa ja kylmää ruokaa;
  • jos käytät ei-steroidisia tulehduslääkkeitä, jos mahdollista, hylkää ne kokonaan. Äärimmäisissä tapauksissa keskustele lääkärisi kanssa muiden lääkkeiden korvaamisesta.

Mahahaavojen etenemisen lopettaminen ei onnistu, jos et käsittele samanaikaisia ​​sairauksia.

Ennuste potilaille, joilla on mahahaava

Tänä päivänä sairaus on onnistuneesti hoidettavissa, useimmat ihmiset hoidon jälkeen tuntevat itsensä hyvin. Hoidettaessa antibiootteja ja muita lääkkeitä hoidon onnistumisaste vaihtelee välillä 80 - 90%.

Hoito on tehokasta vain, jos lääkitys on otettu tiukasti lääkärin ohjeiden mukaisesti. Tupakointi ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden jatkuva käyttö estävät haavan paranemista. Lisäksi jotkut H. pylori -bakteerit ovat resistenttejä antibiooteille ja voivat vaikeuttaa ja venyttää hoitoa.

Kun sairaalahoito johtuu verenvuodon haavaumista, kuolleisuus on noin 11%. Ikä, verenvuodon toistuminen ja samanaikaiset sairaudet ovat tulosta. Voit ennustaa kuolleisuutta, jos:

  • potilas on vanha;
  • comorbidity (useiden kroonisten sairauksien läsnäolo, jotka liittyvät toisiinsa yhdellä patogeneettisellä mekanismilla);
  • vaikea anemia;
  • potilas ei lopeta tupakointia;
  • potilaan mies.

Myytit peptisestä haavasta

Haavaista on paljon väärää tietoa, mukaan lukien se, mikä aiheuttaa niitä. Pitkään uskottiin, että haavaumat johtuvat:

  • stressi;
  • ahdistuneisuus;
  • ahdistuneisuus;
  • rikas rasvan ruokavalio;
  • mausteisia tai happamia elintarvikkeita.

Haavaumia sairastaville ihmisille suositeltiin muuttamaan elämäntapaansa, viheltämään mahdollisimman vähän hermoa ja lieventämään ruokavaliota.

Tämä kaikki muuttui, kun vuonna 1982 havaittiin H. pylorin bakteeri. Lääkärit ymmärtävät nyt, että vaikka huono ravitsemus ja huono elämäntapa voivat ärsyttää jo olemassa olevia haavaumia joillakin ihmisillä, ne eivät yleensä aiheuta haavaumia. Vaikka stressi voi lisätä mahahappoa, joka puolestaan ​​ärsyttää mahalaukun limakalvoa, kehon lisääntyneen stressin tila on harvoin pääasiallinen haavauma (se on pikemminkin provosoiva tekijä). Poikkeuksena ovat esimerkiksi hyvin sairaat ihmiset, jotka ovat tehohoitoyksikössä.

Toinen pitkäikäinen myytti on, että maito on hyvä haavaumille. Tämä voi johtua siitä, että maito peittää vatsan kudokset ja lievittää kipua ainakin lyhyeksi ajaksi. Valitettavasti maito stimuloi happo- ja ruoansulatusmehujen tuotantoa, mikä itse asiassa johtaa peptisen haavan komplikaatioon.

http://med-q.ru/chto-vyzyvaet-yazvu-zheludka/

Mahahaava: syyt ja riskit, jotka aiheuttavat mahahaavan

Ei ole olemassa pää- ja ainoaa syytä mahan haavaumiin! Nykyaikaiselle lääketieteelle on kuitenkin selvää, että mahahaava on mahalaukun ja pohjukaissuolen ruoansulatusnesteen välisen epätasapainon lopputulos. Useimmat haavaumat liittyvät infektioon, jonka aiheuttaa eräänlainen Helicobacter Pylori (H.) -niminen bakteeri.

Tekijät, jotka voivat lisätä mahahaavan riskiä

  • Vatsahaavojen syy voi olla kipulääkkeiden käyttö, joita kutsutaan ei-steroidisiksi tulehduskipulääkkeiksi (NSAID-lääkkeet), kuten Aspiriini, Naprokseeni, Ibuprofeeni ja monet muut, jotka ovat saatavilla sekä laskurit että laskurit; jopa aspiriini, jolla on ”turvallinen” pinnoite ja liukoinen aspiriini, voi aiheuttaa haavaumia.
  • Tuotetaan happoa ylimääräistä happoa gastromiomasta, joka tuottaa happoa vatsaan, mikä lisää hapon saantoa (ilmeisesti Zollinger-Ellisonin oireyhtymällä)
  • Liiallinen juominen
  • Tupakointi tai pureskeltava tupakka
  • Vakava sairaus
  • Säteilyaltistus mahassa

Oireet vatsahaavoja

Mahahaava voi olla tai ei ehkä ole oireita. Kun oireita ilmenee, ne voivat sisältää:

  • Ruokinta tai polttava kipu keski- tai ylemmässä vatsassa aterioiden tai yön välillä
  • Vatsan paisuminen
  • närästys
  • Pahoinvointi tai oksentelu

Vaikeissa tapauksissa mahahaavan oireita voivat olla:

  • Tumma tai musta uloste (verenvuodon vuoksi)
  • Veren oksentelu (joka voi näyttää "kahvipohjalta")
  • Painonpudotus
  • Vatsan epämukavuus
  • Vaikea kipu keski- tai ylemmässä vatsassa

Mahahaavan seuraukset

Vaikka mahahaava paranee joskus itsestään, sinun ei pidä sivuuttaa varoitusmerkkejäsi. Jos heitä ei hoideta asianmukaisesti, haavaumat voivat aiheuttaa vakavia terveysongelmia, kuten:

  • verenvuoto
  • Perforaatio (reikä vatsan seinässä)
  • Mahalaukun tukkeutuminen turvotuksesta tai arpeutumisesta

Pysyvät tai liialliset tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa vatsahaavoja - ja ilman "varoitusta". Vatsahaavan kehittymisen vaara on erityisen totta vanhemmille ja niille, joilla on aiemmin ollut mahahaava.

Myrkytysvaara: kuka on enemmän mahdollisuuksia?

Saatat todennäköisesti kehittyä haavauma, jos:

  • Tartunnan bakteerilla H. pylori
  • Ota NSAIDit, kuten Aspiriini, Ibuprofeeni, Naprokseeni ja muut.
  • Onko perheen historia haavaumia
  • Onko maksassa, munuaisissa, keuhkoissa sairauksia
  • Juo alkoholia säännöllisesti
  • Ikä 50 vuotta ja enemmän

Mahahaavojen diagnosointi

Lääkärisi voi ehdottaa, että sinulla on haavauma heti keskustellessasi oireistasi. Kuitenkin, jos haluat vahvistaa vatsahaavan diagnoosin, tarvitset yhden useista testeistä. Ensinnäkin lääkärisi voi pyytää sinua ottamaan lyhyen aikaa happoa estäviä lääkkeitä, kuten närästyksen hoitoon käytettäviä lääkkeitä, jotta voit nähdä, onko oireita parantunut.

Tarvittaessa lääkäri voi suositella endoskooppista menettelyä. Se sisältää pienen, valaistun putken (endoskoopin) asettamisen kurkkuun ja mahaan, jolloin voit nopeasti arvioida poikkeavuuksia. Endoskooppia määrätään yleensä, jos sinulla on vakavia mahahaavaoireita tai toistuvia haavaoireita.

Lääkärit voivat aloittaa haavan hoidon vahvistamatta diagnoosia endoskoopin avulla.

Mahahaavan hoito

Jos vatsahaava ei ole oikein hoidettu, se voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia. On olemassa useita tapoja hoitaa haavaumia, se voi olla lääkitys ja / tai leikkaus, mutta joka tapauksessa ne sisältävät pakolliset muutokset elämäntapaan.

Elämäntapojen muutokset

Mahahaavojen hoidossa on välttämätöntä poistaa aineet, jotka voivat olla haavan aiheuttaja. Jos tupakoit tai juo alkoholia, lopeta. Jos haava, kuten lääkäri uskoo, johtuu tulehduskipulääkkeiden käytöstä, nämä lääkkeet on siirrettävä kauas hyllylle.

Lääke mahahaavaumille

Mahahaavan hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä voivat olla:

  • Protonipumpun estäjät (PPI). Tällaiset lääkkeet vähentävät happamuuden tasoa ja mahdollistavat haavaumien parantumisen. On monia nimiä ja tuotemerkkejä - Dexilant, Prevacid, Omeprazole, Zegerid ja muut.
  • Antibiootteja. Jos sinulla on H. Pylorin infektio, antibiootteja käytetään myös sen poistamiseen. On olemassa useita antibioottien yhdistelmiä, jotka otetaan yhden tai kahden viikon kuluessa - esim. Pilobact (amoksisilliinin ja klaritromysiinin yhdistelmä omepratsolin kanssa). Bismutti on myös osa joitakin mahahaavan hoitoja.

Ylempi endoskooppi

Joitakin verenvuotohaavoja voidaan hoitaa endoskoopin kautta.

Mahahaavan leikkaus

Joskus leikkaus on välttämätöntä mahahaavan hoitamiseksi, jos se on rei'itetty haava (joka luo reikä vatsan seinään tai jos on raskasta verenvuotoa, jota ei voida hallita endoskoopilla.)

Mahahaavojen ehkäisy

Haavaumien kehittymisen riskin vähentämiseksi:

  • Älä tupakoi.
  • Vältä alkoholia.
  • Älä käytä väärin aspiriinia ja / tai tulehduskipulääkkeitä.

Jos sinulla on vatsahaavojen oireita, ota välittömästi yhteyttä yleislääkäriin tai gastroenterologiin.

Artikkelin kirjoittaja: Irina Surkova, Moskovan lääketieteen portaali ©

Vastuuvapauslauseke: Tässä artikkelissa annettavat tiedot vatsahaavojen syistä on tarkoitettu vain lukijoille tiedottamiseen, eivätkä ne voi korvata ammatillisen lääkärin kuulemista.

http://moskovskaya-medicina.ru/yazva-zheludka/yazva-zheludka-prichiny-i-riski-chto-vyzyvaet-yazvu-zheludka.html

Mahahaava. Syyt, oireet, nykyaikainen diagnoosi ja tehokas hoito

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Riittävä diagnoosi ja taudin hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa. Kaikilla huumeilla on vasta-aiheita. Kuuleminen on tarpeen

Mahahaava (mahahaava) on yksi yleisimmistä ruoansulatuskanavan taudeista, jolle on tunnusomaista pienen koon (jopa 1 cm: n, harvoin useamman) vian muodostuminen mahalaukun limakalvolle (joskus submucous) joidenkin aggressiivisten vaikutusten seurauksena joidenkin tekijät (suolahappo, sappi, pepsiini). Se on krooninen sairaus, joten vuorottelevat jaksot (useimmiten keväällä ja / tai syksyllä) ja remissiot (oireet vähenevät). Mahahaava on peruuttamaton sairaus, koska mahalaukun limakalvon kohdalla muodostuu arpi, eikä sillä ole toiminnallista kykyä (mahalaukun erittymistä) edes hoidon jälkeen.

Peptinen haavauma, noin 10–12% aikuisväestöstä, noin 400-500 taudin tapausta, on 100 tuhatta väestöä. IVY-maissa noin 12 tapausta on 10 tuhatta. Sairaus esiintyy useammin kaupunkiväestön keskuudessa, ehkä tämä johtuu psyko-emotionaalisesta tekijästä ja ravitsemuksesta. Miehet, jotka kärsivät peptisen haavan sairaudesta useammin kuin naiset. Naiset sairastuvat todennäköisemmin keski-iässä (vaihdevuosien aikana) kehon hormonaalisten muutosten vuoksi.

Vatsan anatomia ja fysiologia

Mahahaavan muodostumisen mekanismi

Mahahaava on mahalaukun limakalvon vika, joka on harvoin cm1cm (joskus submucosa), jota ympäröi tulehduksellinen vyöhyke. Tällainen vika muodostuu joidenkin tekijöiden vaikutuksesta, jotka johtavat epätasapainoon suojaustekijöiden (mahalaukun limakalvon, mahalaukun limakalvon ja mahalaukun jne.) Ja mahalaukun limakalvon ja aggressiivisyystekijöiden (Helicobacter Pylori, suolahappo ja pepsiini) välillä. Joidenkin syiden vaikutuksesta seurauksena on toiminnan heikkeneminen ja / tai suojautumistekijöiden tuotannon väheneminen ja aggressiotekijöiden tuotannon lisääntyminen, minkä seurauksena mahalaukun limakalvon ei-resistentti osa läpäisee tulehdusprosessin, jonka jälkeen muodostuu vika. Hoidon vaikutuksesta vika on kasvanut sidekudoksella (muodostuu arpi). Paikalla, jossa arpi muodostui, ei ole toiminnallista kykyä (eritysfunktio).

Mahahaavojen syyt

Vatsahaavojen muodostumiseen johtavat tekijät

  • Neuro-emotionaalinen yliannostus johtaa mahan mehun (suolahapon) erittymisen lisääntymiseen;
  • Geneettinen alttius mahahaavan muodostumiselle, mukaan lukien perinnöllinen happamuuden lisääntyminen;
  • Tupakointi, alkoholin nauttiminen, kahvi, nikotiini ja etyylialkoholi stimuloivat mahan mehun muodostumista, mikä lisää happamuutta;
  • Ennen haavauman (krooninen gastriitti), mahalaukun limakalvon krooninen tulehdus, läsnäolo johtaa haavaumien muodostumiseen;
  • Rikastettu ruokavalio: ruoka kuivassa leipäpuussa, pitkät taukot aterioiden välillä johtavat mahan mehun erittymiseen;
  • Hapan, mausteisen ja karkean ruoan väärinkäyttö johtaa mahan mehun erittymisen stimulointiin ja mahalaukun limakalvon tulehduksen ja vikojen mahdolliseen muodostumiseen;
  • Pitkäaikainen käyttö lääkkeillä, joilla on tuhoava vaikutus mahalaukun limakalvoon. Näitä lääkkeitä ovat: ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (Aspiriini, Ibuprofeeni ja muut), glukokortikoidit (Prednisoloni) ja muut.

Oireet vatsan haavaumat pahenemisen aikana

Mahahaavan komplikaatiot, rei'itetty mahahaava (haavauman rei'itys)

Mahahaavan diagnosointi

Mahahaavan diagnosoimiseksi on erittäin tärkeää kerätä huolellisesti historiaa (potilaan valitukset, syömisen aiheuttama kipu, perinnöllinen taipumus, kausiluonteisuus).

Potilaan objektiivinen tutkimus - vatsan palpointi, vatsan seinän jännitys epigastrisella alueella ja vasemmassa hypokondriumissa.

Vahvistaaksesi mahahaavan, käytetään seuraavia instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä:

  1. Verikoe Helicobacter pylorin vasta-aineiden sisällölle.
  2. Mahahapon happamuuden määrittäminen (PH - metry), käyttäen mahalaukun sisään asetettua koetinta, osa mahahaposta, ja sen happamuus tutkitaan, mikä riippuu suolahapon pitoisuudesta.
  3. Vatsan röntgenkuvaus paljastaa seuraavat mahalaukun haavaumat:
  • niche-oire on kontrastiaineen viivästyminen mahalaukun limakalvon vian alueella;
  • haavainen akseli - luonnehtii haavauman ympärillä olevan tulehdusalueen;
  • mahan seinän arpeutumista aiheuttava muodonmuutos, jolle on tunnusomaista limakalvon taittumissuunta haavan ympärillä tähtien muodossa;
  • etusormen oire, jolle on tunnusomaista mahalaukun limakalvon supistuminen vastakkaisella puolella suhteessa haavaumaan;
  • pylorospasmi, pyloric sfinkterin spasmi ei anna kontrastiainetta;
  • kontrastiaineen kiihdytetty ja viivästynyt poistaminen mahasta;
  • Tunnistaa mahdolliset komplikaatiot (haavaumien perforaatio, tunkeutuminen, haavainen stenoosi).
  1. Endoskooppinen tutkimus (fibrogastroduodenoscopy), tämä menetelmä koostuu mahan limakalvon tutkimuksesta fibrogastroduodenoskopin avulla. Tämä tutkimusmenetelmä määrittää haavan paikan, sen tarkan koon, mahdolliset komplikaatiot (mukaan lukien haavauman verenvuoto).
  2. Fibrogastroduodenoskoopilla otetun mahalaukun limakalvon biopsian mikroskooppinen tutkimus Helicobacter Pylorin esiintymisestä.

Mahahaavan hoito

Ruokavalio mahahaavaumille

Mahahaavojen hoidossa ruokavaliohoidon tulisi olla pakollinen osa. Ensimmäinen vaihe on alkoholin, vahvan kahvin käytön poistaminen. Ruoan tulisi olla lempeä mahalaukun limakalvolle (termisesti ja mekaanisesti) eikä se aiheuta mahan mehun lisääntynyttä eritystä. Siksi ruokavaliosta on välttämätöntä jättää pois karkea ruoka, kylmä tai kuuma, mausteinen, katkera ja paistettu ruoka. Kielletty rasvainen ja suolainen ruoka, säilykkeet, makkarat. Tuotteet (valkosipuli, sipulit, retiisit ja muut), jotka lisäävät ruokahalua, johtavat myös mahan mehun erittymiseen, joten ne on myös poistettava.

Ruoansulatuskanavan potilaan ruoan tulee olla lämmin, nestemäinen tai hierottu, keitetty tai höyrytetty. Potilaan tulee noudattaa ruokavaliota, syödä pieninä annoksina 5 kertaa päivässä, vähentää päivittäistä kaloripitoisuutta 2000 kcal / vrk. Maidolla on erittäin hyvä supistava vaikutus, joten on suositeltavaa juoda lasillinen maitoa joka aamu ja yö. Myös hiilivetyä sisältävillä kivennäisvesillä, jotka edistävät mahan sisällön alkaloitumista, kuten Borjomi, Essentuki nro 4, Arshan, Burkut ja muut, on myös hyvä vaikutus.

On myös suositeltavaa, että potilas käyttää rauhoittavia teetä (sitruunamelasta, mintusta). Elintarvikkeiden tulee olla runsaasti vitamiineja, kivennäisaineita ja proteiineja, joten ruokavaliossa on oltava vihanneksia. Meijerituotteet: raejuusto, kefiiri, kerma, ei rasvaa kermavaahtoa, säätelevät kehon regeneratiivisia prosesseja. Kala- ja liharuokia voidaan kuluttaa rasvattomista lajikkeista (kanasta, kanista, ahvenesta, haukasta). Haavaisen pinnan nopeampaan paranemiseen on sisällyttävä ruokavalioon kasviperäisiä rasvoja (esimerkiksi oliiviöljyä, astelapuu). Joka aamu on erittäin hyvä sisällyttää ruokavalioon maitoa puuroa (kaurapuuroa, riisiä, tattaria). Leipä on valkoinen tai harmaa, on parempi käyttää ei tuoreita (eilen) ja keksejä.

http://www.polismed.com/articles-jazva-zheludka-01.html

Mikä aiheuttaa vatsahaavoja?

Mahahaava, syyt, oireet, hoito.

Ruoansulatusprosessin käsite.

Ruoka kulkee ruokatorven läpi vatsaan. Vatsa tuottaa happoa, joka on tarpeen ruoan ruoansulatusta varten. Mahaan sekoittamisen jälkeen ruoka kulkeutuu pohjukaissuoleen (ohutsuolen alkuosaan). Pohjukaissuolessa ja muualla ohutsuolessa ruokaa sekoitetaan entsyymien (kemikaalien) kanssa. Entsyymejä tuottavat haima ja suolet limittävät solut. Entsyymit hajottavat ruokaa, joka imeytyy suoliston seinään ja menee veren sisään.

Joidenkin termien selitys.

Mahahapon aiheuttama tulehdus.

Tämä tulehdus voi olla vatsassa, pohjukaissuolessa tai ruokatorven alaosassa.

Peptinen haavauma ilmenee mahahapon haavaumana. Haava on paikka, jossa limakalvo on vaurioitunut ja kudos tuhoutuu.

Jos voisit katsoa sisälle mahaan ja suolistoon, saatat nähdä, että haava on pieni kraatteri sisäisessä limakalvossa.

Peptinen haava on eräänlainen peptinen haavauma. Tätä tautia kutsutaan joskus mahahaavaksi. Kuitenkin yleisin peptisen haavauman tyyppi maailmassa ja Mariupolissa on pohjukaissuolihaava.

Tässä artikkelissa kuvataan mahahaava. Katso erillisiä artikkeleita, joita kutsutaan pohjukaissuolihaava ja refluksisofagiitti.

Mikä aiheuttaa vatsahaavan?

Vatsasi tuottaa happoa ruoan sulattamiseksi ja bakteerien tappamiseksi. Tämä happo on syövyttävää, joten jotkut vatsan ja pohjukaissuolen limakalvon solut tuottavat luonnollisen esteen, joka suojaa mahan ja pohjukaissuolen limakalvoja. Tavallisesti mahan tuottaman hapon määrän ja limakalvon sulkuominaisuuksien välillä on tasapaino. Haava voi kehittyä, jos tämä tasapaino muuttuu, mikä johtaa vatsan tai pohjukaissuolen limakalvon vaurioitumiseen.

Syyt tähän ovat:

Helicobacter pylori -infektio.

Helicobacter Pylorin (yleisesti HP: n) aiheuttama infektio aiheutuu noin kahdeksasta 10: stä mahahaavan tapauksesta. Heti kun olet saanut tartunnan, jos sinua ei hoideta, infektio kehittyy koko mahassa ja pysyy yleensä koko elämäsi ajan. Monille ihmisille tämä ei aiheuta ongelmia, ja tietty määrä näitä bakteereja elää edelleen mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvossa. Joillakin ihmisillä tämä bakteeri aiheuttaa tulehdusta mahassa tai pohjukaissuolessa. Tämä johtaa vahingoittumiseen liman suojaraunaan, ja joissakin tapauksissa lisää happoa, joka aiheuttaa tulehdusta ja haavaumia.

Tulehduskipulääkkeet - mukaan lukien aspiriini.

Tulehduskipulääkkeitä kutsutaan joskus ei-steroideiksi tulehduskipulääkkeiksi. Niitä on erilaisia. Esimerkiksi: aspiriini, ibuprofeeni, diklofenaakki jne. Potilaat käyttävät usein NSAID-lääkkeitä niveltulehduksen, lihaskipujen jne. Hoitoon. Aspiriinia käytetään myös monien ihmisten suojaamiseksi verihyytymiä vastaan. Nämä lääkkeet vaikuttavat kuitenkin mahalaukun limakalvoon ja mahdollistavat hapon aiheuttavan haavan. Kahdessa kymmenessä tapauksessa mahahaava johtuu tulehduslääkkeistä.

Muut syyt ja tekijät.

Muut syyt ovat harvinaisia. Jotkut virusinfektiot voivat esimerkiksi aiheuttaa vatsan haavaumia. Crohnin tauti voi johtaa mahalaukun haavaumiin sekä suoliston ongelmiin. Vatsan syöpä voi ensi silmäyksellä näyttää haavaumalta.

Mitkä ovat peptisen haavauman oireet?

Kipu ylävatsassa, vain rintalastan alapuolella, on usein

oireet, yleensä tulossa. Voi laskea antasideja, maitoa käytettäessä. Usein tuskaa häiritään yöllä.

Muut oireet, jotka usein häiritsevät: turvotus, oksentelu ja pahoinvointi. Saatat tuntea raskaan syömisen jälkeen.

Komplikaatiot kehittyvät joissakin tapauksissa ja voivat olla vakavia. Niihin kuuluvat:

Verenvuotohaava on hengenvaarallinen verenvuoto.

Puhkeamiselle. Tämä tapahtuu silloin, kun haava tunkeutuu mahalaukun seinämien läpi. Ruoka ja mahahappo tulevat vatsaonteloon. Tämä aiheuttaa yleensä voimakasta kipua ja johtaa leikkaukseen.

Mitä testejä voidaan tehdä mahahaavojen varalta?

Endoskooppi (gastroskopia) on tutkimus, joka voi vahvistaa mahahaavan. Tässä tutkimuksessa lääkäri tutkii mahalaukun limakalvoa, jossa on ohut endoskooppi. Hän voi nähdä mitään tulehdusta tai haavaumia. Katso erillinen artikkeli "Gastroskopia".

Urease-testi bakteerin H.pylorin havaitsemiseksi suoritetaan lähes kaikissa gastroskopioissa.

Jos havaitaan H.pylori, se on todennäköisesti haavauma. Katso erillinen artikkeli nimeltään "Helicobacter Pylori". Se voidaan havaita myös ulostenäytteessä (ulosteesta) tai hengitystestin aikana myös verikokeilla (HP: n vasta-aineilla) tai endoskoopin aikana otetuissa biopsianäytteissä.

Biopsia - tavallisesti otettiin kudosnäytteitä keskellä ja haavauman ympärillä gastroskopian aikana. Ne lähetetään laboratorioon tutkimusta varten mikroskoopilla. Tämä on syöpätesti ja haavaustyyppi.

Mitä menetelmiä käytetään mahahaavan hoitoon?

Happoa tukeva lääkitys.

Yleensä suositellaan lääkkeen 4-8-viikkoa kestävää kurssia, mikä vähentää merkittävästi happojen määrää mahassa. Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat protonipumpun estäjiä (PPI). PPI on luokka lääkkeitä, jotka vaikuttavat mahalaukun limakalvoihin ja vähentävät hapon tuotantoa. Niitä ovat: esomepratsoli, lansopratsoli, omepratsoli, pantopratsoli ja rabeprasoli, ja ne sisältyvät eri tavaramerkkeihin. Joskus huumeita käytetään toisesta lääkeryhmästä, jota kutsutaan H2-reseptorien salpaajiksi - tunnetaan myös nimellä "H2-salpaajat". H2-salpaajat vaikuttavat myös mahaan linjaaviin soluihin, mikä vähentää happojen tuotantoa. Niitä ovat: simetidiini, famotidiini, ranitidiini ja ne sisältyvät erilaisiin tavaramerkkeihin. Koska hapon määrä vähenee merkittävästi, haava paranee. Tämä ei kuitenkaan ole tarinan loppu...

Jos haavauma johtuu Helicobacter pylori -infektiosta.

Useimmat mahahaavat johtuvat H. pylorin infektiosta. Siten suurin osa hoidosta on Helicobacterin tuhoutuminen. Jos tätä infektiota ei poisteta, haava todennäköisesti palaa heti, kun lopetat haponvaimentimet. Sinun täytyy ottaa kaksi antibioottia tappamaan H. pylori. Lisäksi sinun tulee ottaa happoa suppressoivia lääkkeitä. On välttämätöntä, että antibiootit toimivat hyvin. Sinun on otettava tämä ”yhdistelmähoito” (jota kutsutaan joskus ”kolminkertaiseksi hoitoksi”) viikon kuluessa. Yhden yhdistelmähoidon kurssi tappaa Helicobacter pylorin infektion yhdeksässä kymmenessä tapauksessa. Jos H. pylori tuhoutuu, peptisen haavauman toistumisen todennäköisyys vähenee merkittävästi. Kuitenkin pienessä määrässä ihmisiä Helicobacter pylori -infektio palaa joskus.

Jos haavauma johtuu tulehduslääkkeestä.

Jos mahdollista, lopeta tulehduskipulääkkeen käyttö. Näin haava paranee. Voit myös ottaa haponvaimentimia muutaman viikon ajan. Monissa tapauksissa tarvitaan kuitenkin tulehduskipulääkkeitä niveltulehduksen tai muiden tuskallisten tilojen oireiden lievittämiseksi, tai esimerkiksi aspiriinia tarvitaan suojaamaan hyytymien muodostumista vastaan. Tällaisissa tilanteissa yksi vaihtoehto on ottaa happo-tukahduttavia lääkkeitä joka päivä pitkään aikaan. Tämä vähentää hapon määrää mahassa ja vähentää merkittävästi myös haavauman muodostumisen mahdollisuutta.

Kirurgiset toimenpiteet (toiminta) mahahaavaumille.

Aiemmin toimintaa käytettiin usein.

mahahaavan hoitoon. Tämä oli ennen kuin havaittiin, että H.pylori on pääasiallinen syynä useimpiin mahahaavaumiin, ja ennen kuin nykyaikaiset happoa tukevat lääkkeet ovat saatavilla. Leikkaukset ovat nyt yleensä tarpeen vain, jos mahahaavojen komplikaatiot kehittyvät, kuten verenvuoto ja rei'itys.

Hoidon jälkeen.

Toistuvaa endoskopiaa suositellaan yleensä useita viikkoja hoidon päättymisen jälkeen. Pohjimmiltaan sen varmistamiseksi, että haava on parantunut, ja varmista, että haavauma ei liittynyt mahalaukun syöpään. Jos haavauma johtuu Helicobacter pylori -infektiosta, tarkista, että H. pylori on tuhoutunut, on yleensä suositeltavaa tehdä hengitys- tai ulosteesta. Tämä tehdään vähintään neljä viikkoa yhdistelmähoidon päätyttyä. Useimmissa tapauksissa testi on "negatiivinen", mikä tarkoittaa, että infektio on poissa. Jos näin ei ole, on välttämätöntä toistaa yhdistelmähoidon kulku toisen antibioottijoukon kanssa.

Voit esirekisteröidä puhelimella 41-09-51, 097-567-10-97, 066 478-56-76.

Varaa tapaaminen.

Voit myös esittää kysymyksen verkossa. Käytä sivuston yläosassa olevaa tapaamislomaketta tai klikkaa linkkiä.

Vuodesta 8–18-00 vapaapäivä on vain sunnuntai, aina ajoissa ja lähellä, SINUN ASICAL.

Tule terveydelle!

Mahahaava: syyt, oireet ja hoito

Mahahaava on krooninen sairaus, jolle on tunnusomaista paikalliset mahalaukun limakalvon vauriot. Sairaus kuuluu toistuviin tyyppeihin, taudin aikana, remissiokaudet ja pahenemisvaiheet vuorotellen. Parannettu haava lähtee arpi - arpi limakalvolle, jossa epiteeliä ei muodostu. Tilastojen mukaan 70 prosenttia tautitapauksista oli miehiä kahdenkymmenen ja viidenkymmenen vuoden välillä. Harvemmin tautia diagnosoidaan naisilla ja lapsilla.

Vatsahaavoja tunnetaan useissa lajeissa. Peptinen haavauma riippuu suoraan syistä. Stressihaavoja tutkittiin, jossa taudin pääasiallinen syy on stressi (80% tapauksista). Huumeiden haavaumia aiheuttavat tietyt lääkkeet (10% tapauksista). Gastroduodenalisia mahahaavoja esiintyy aineenvaihduntahäiriöiden ja muiden endokriinisten sairauksien tai sisäelinten sairauksien yhteydessä (10% tapauksista). Tällaiset sairaudet ovat mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan oireita.

Taudin syyt

Mahahaava aiheuttaa syitä kehitykseen ja esiintymiseen.

Tutkijat ovat osoittaneet, että vatsahaavojen syyt tunnistetaan:

  1. Pylorossa elävä kierteinen bakteeri on pääasiallinen syy.
  2. Epäterveellinen elämäntapa (tupakointi, alkoholi).
  3. Geneettinen taipumus.
  4. Virheellinen ravitsemus.
  5. Psykosomatics (emotionaaliset häiriöt, stressi).
  6. Krooniset mahalaukun sairaudet (haimatulehdus, gastriitti).
  7. Metaboliset häiriöt.
  8. Yksittäisten lääkkeiden hyväksyminen.

Bakteeri, joka elää vatsan pylorissa, on vastuussa haavasta 95 prosentissa taudin tapauksista. Mikro-organismi aiheuttaa gastriittia, syöpää. Bakteeri, joka aiheuttaa vatsahaavoja, siirretään kantajasta ulkopuoliselle jokapäiväisessä elämässä, on melko helppoa tarttua ituun - suudella, käyttämällä tavallisia ruokailuvälineitä.

Epäterveellinen elämäntapa herättää bakteerien kehittymistä, on taudin perusta. Tupakointi ja alkoholi luovat suotuisat olosuhteet mahahaavan kehittymiselle.

Geneettinen taipumus tarkoittaa taudin ruuhkautumista ihmisen genomissa, ja suotuisissa olosuhteissa tauti ”herää”. Tutkijat väittävät edelleen, miksi haavauma ilmenee.

Väärän ruokavalion vastainen on mahan aiheuttamien entsyymien ja limojen suhde. Tämän seurauksena limaa ei selviydy suojaavasta toiminnasta, entsyymeistä, näiden joukosta ja suolahaposta, haitallisesta vaikutuksesta mahalaukkuun, mikä aiheuttaa haavan.

Psykosomatiikalla on suuri rooli! Normaalissa emotionaalisessa tilassa ihmiskeho on harvoin taudin vaarassa. Stressiä, hermostossa, joka aiheuttaa lihaksen kouristuksia, aiheuttaa häiriöitä, mikä johtaa mahan mehun negatiiviseen vaikutukseen mahalaukun seinämien limakalvoon ja aiheuttaa haavan esiintymisen.

Gastriitti ja haimatulehdus ovat mahalaukun limakalvon vikoja. Jos et hallitse tautia ajoissa, lisätään muita haavaumien syitä, eikä mahalaukun ja pohjukaissuolen sairauksia voida välttää.

Metabolisia häiriöitä ovat endokriinitaudit, kuten diabetes. Kun tällaisia ​​rikkomuksia esiintyy, sisäelinten riittämätön ravitsemus johtaa patologioihin.

Valituilla lääkkeillä on huono vaikutus mahalaukun limakalvoon, jolloin syntyy happoa, joka tuhoaa limakalvon.

On lueteltu vatsahaavojen pääasialliset syyt, joiden perusteella lääkärit tekevät diagnoosin ja määrittävät hoidon. Taudin diagnosoinnissa lääkärit ovat velvollisia ottamaan huomioon taudin merkit, jotta vältetään mahdollisuus tehdä virheellinen diagnoosi.

Taudin oireet

Mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan oireet vaihtelevat, samoin kuin muiden sairauksien oireet, jotka yhdessä osoittavat haavan esiintymisen. Sairaus ilmenee merkkeinä: kipu, närästys, röyhtäily, pahoinvointi.

Mahalaukun ja pohjukaissuolen oireita haavaumia diagnosoidaan vaikeuksitta. Ilmentymisestä tulee syynä tutkimuksen aloittamiseen. Haavauman syyt ja merkit ovat samanlaisia ​​kuin muut ruoansulatuskanavan sairaudet, kun tutkimus on suoritettu, diagnoosi vahvistetaan tai poistetaan.

On muistettava, että mahahaavan oireet taudin alkuvaiheessa ilmaistaan ​​joskus epäsuorasti.

Kivun oireyhtymä

Kipu - aivojen suojaava reaktio kehon häiriöihin. Mahalaukun ja pohjukaissuolihaavojen kohdalla kipu johtuu mahan mehun vaikutuksesta suoraan lihakseen, rikkomalla limakalvon muodostavan esteen.

Kun vatsahaavauma on keskittynyt vatsaan, se muistuttaa nälkäisen vatsan kipua. Jos joku syö ruokaa, juo juomaa - kipu taantuu. Totta, ei kauan. Kivun oireet mahahaavassa on jaettu kolmeen tyyppiin:

  1. Varhaisen kivun oireyhtymä (esiintyy välittömästi aterian jälkeen. Ruoan hajoamisen jälkeen kipu leviää. Tällainen kivun oireyhtymä on ominaista haavaumalle ylemmässä vatsassa).
  2. Myöhäinen kipu-oireyhtymä (ilmenee kahden tai kolmen tunnin kuluttua syömisen jälkeen, joka on ominaista mahalaukun alemman osan haavaumalle).
  3. Nälän kipu (esiintyy tyhjään vatsaan, paasto, merkitsee peptisen haavauman paikallistumista pohjukaissuolessa).

Joskus ilmenee sekoitettua kivun oireyhtymää - se osoittaa mahahaavan sijainnin kahden vatsan ja pohjukaissuolen risteyksessä.

närästys

Tämä on ruokatorven reaktio mahanesteeseen - on ruokatorven palaminen suolahapolla. Närästyksen muodossa ilmenee mahahaava.

Ruuansulatus mahahaavassa ja pohjukaissuolihaavassa tapahtuu useista syistä:

  • Lisääntynyt happamuus.
  • Vähentynyt mahalaukun ja pohjukaissuolen supistumisfunktio.
  • Pysyvä ruoka.

Jos närästyksen syy on lisääntynyt happamuus, syö ruokaa ja mahan mehun erittymistä, ruokatorven limakalvo kärsii vakavista vaurioista ja aiheuttaa närästystä.

Jos syy oli mahalaukun tai pohjukaissuolen supistumisfunktion heikkeneminen, ruoka syömään vatsassa pidempään kuin on tarpeen, ja mahahapon aktiivinen erittyminen alkaa ruoan nopeimmin pilkkoutumiseksi, mikä aiheuttaa närästystä.

Elintarvikkeiden pysähtyminen tapahtuu, kun pohjukaissuoli on supistunut - stenoosi, kun syömällä ruoalla ei ole mahdollisuutta mennä pitemmälle ruoansulatuskanavaan. Kuvattu aiheuttaa närästystä, röyhtäilyä, oksentelua.

Usein närästys liittyy kipuun tai polttava tunne rinnassa.

pahoinvointi

Ensimmäinen taudin indikaattori. Signaalin pahoinvointi ei voi koskea vain haavaumia. Esimerkiksi haimatulehdus, gastriitti, ruoansulatushäiriöt - sairaudet liittyvät myös tähän oireeseen. Pahoinvoinnin tilaa havaitaan raskauden aikana ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana.

Mahalaukun tulehdukselliset prosessit ovat samankaltaisia, taudin oireet ja pahoinvoinnin aika auttavat diagnosoimaan haavauman. Mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan oireet johtuvat rasvaisen, paistetun, mausteisen ruoan kulutuksesta tai ylikuumenemisesta. Pahoinvointi on vatsan reaktio kouristukseen.

Usein tila esiintyy tyhjään vatsaan tai heti ruokailun jälkeen, johon liittyy vakava kuolema, akuutti kipu vatsan alueella.

Ruokahaluttomuus

Ruokahalun vähentäminen tai ruokahaluttomuus ei ole harvinaista. Tämä on enemmän psykosomaattinen oire, ihmisen aivot vastauksena jatkuvaan kipuun syömällä ruokaa lakkaa antamasta nälän signaaleja, välttäen myöhempää kipua. Ruokahaluttomuus on oire depressiolle tai aivojen reaktiolle tiettyyn tapahtumaan (läheisten menettäminen, konflikti työssä tai kotona). Merkki osoittaa stressiä vatsahaavojen kehittymistä potilaassa.

Jos ruokahaluttomuutta ei aiheuta muita sairauksia (anoreksia) eikä se ole reaktio emotionaaliseen tilaan, ruokahaluttomuus on lopetettava ja ennakoitava hajoaminen.

Ihmiskeho on viisaasti vaistoilla, pieni paasto on hyödyllinen haavaumille, mikä vähentää ruoansulatuskanavan kuormitusta. Jos ruokahalu ei palaa, sinun on ryhdyttävä toimiin.

Yksi tapa palauttaa ruokahalu on syödä ruokaa tiukasti tunnissa. Jonkin ajan kuluttua keho tottuu syömään tietyssä ajassa, alkaa vaatia osaa.

Kun mahahaava ei voi stimuloida mahan mehun tuotantoa herättää ruokahalu. Tämä on täynnä mahalaukun perforointia.

röyhtäily

Ruoansulatuskanavan säännöllinen reaktio elintarvikkeiden käyttöön. Ruoan ruoansulatuksen aikana mahassa muodostuu kaasuja, jotka poistuvat suusta. Ilmiö ei ole vaarallinen, se voi merkitä rikkomuksia mahalaukun ja suoliston työssä. Edellä mainitusta syystä potilas ei usein havaitse röyhtäilyä haavauman ilmentymänä.

Kaasujen ruoansulatuskanavan häiriintymisen sattuessa muodostuu monta kertaa enemmän kaasua, turvotus, röyhtäily ja ilmavaivat. Jatkuvasti röyhtäyksen aikana vapautuu pieni määrä mahalaukun tai mahalaukun sisältöä.

Määritettäessä taudin oireita röyhtäilyyn, suussa jäljellä oleva maku on tärkeä sen jälkeen, kun kaasu on jättänyt mahalaukun suuhun. Rotan maku on tyypillinen hitaalle ruoansulatukselle, katkera maku puhuu sappiteiden rikkomisesta, hapan maku signaaleista lisääntyneestä happamuudesta, gastriitti ja mahahaava.

Jos vatsan jälkeen hapan maku säilyy, oireeseen liittyy kipua ja pahoinvointia - ruoansulatuskanavan sairaus.

ilmavaivat

Kehittynyt lisääntynyt kaasunmuodostus mahassa. Kaasun muodostuminen ei ole vaarallista, kaasut ja se on muodostettava vatsaan asianmukaisella ruuansulatuksella. Kun kaasuja tuotetaan suurina määrinä, prosessi johtaa usein röyhtäilyyn ja turvotukseen. Ilmavaivoja seuraa epämiellyttäviä, usein tuskallisia tunteita.

Ilmavaivat tulevat itsenäiseksi sairaudeksi, kehon reaktioksi elintarviketyyppiin (palkokasvit, elintarvikkeet, joissa on runsaasti tärkkelystä, leivonta, joitakin maitotuotteita). Edellyttäen, että kaasun muodostumisen lisääntymiseen liittyy muita mahahaavan oireita, lääkärit diagnosoivat mahahaavan.

Raskaus vatsassa

Epämiellyttävä tunne raskaudesta vatsassa tapahtuu pääsääntöisesti raskaan aterian jälkeen syömisen jälkeen. Sairauden syy tulee joskus psykosomaattiseksi. Yksittäinen tunne ei kanna vaaraa, jos se tapahtuu, riittää, että otat pillerin lääkkeen, joka auttaa ruoansulatusta. Jos vatsan raskaus ei mene pois, siihen liittyy muita oireita - signaali annetaan ruoansulatuskanavan rikkomisesta, mahdollinen mahahaava.

Tuolin häiriöt

Suolen vajaatoiminta mahahaavan diagnosoinnissa on tärkeää. Lääkärin on määritettävä, onko siinä sisäistä verenvuotoa. Tätä ilmaisee yleensä mustat ulosteet. Jos ulosteiden musta väri kuvataan hoitoprotokollassa, hoitavan lääkärin on varmistettava, että veren menetys liittyy suoraan mahalaukun tai pohjukaissuolen verenvuotoon.

Musta ulostetta, jossa on mahahaava, seuraa veren oksentelu. Raskaan verenvuodon myötä melena on viskoosi, muistuttaa tervaa, pienellä veren menetyksellä, uloste on koristeltu, koska jakautuneen veren reaktiivinen liike puuttuu suolistosta.

Mahahaavan komplikaatiot

Peptisen haavauman väärän tai riittämättömän hoidon myötä sairauden erilaiset komplikaatiot kehittyvät. Useimmat komplikaatiot johtavat leikkaukseen, jopa kuolemaan.

tunkeutuminen

Peptisen haavan yleinen komplikaatio on haavauman tunkeutuminen. Tämä tarkoittaa, että peptinen haavauma leviää läheisten elinten kudoksiin. Itse asiassa mahalaukun seinämien kudokset ovat tuhoutuneet, seinän rooli on otettu haavaumia lähinnä olevalle elimelle.

Haima vaikuttaa eniten haimaan, haava voi vaikuttaa maksan, sappirakon ja muiden sisäelinten toimintaan haavan sijainnin mukaan. Kloorivetyhappo korrodoi sisäelimen kudoksia, mikä johtaa sen tuhoutumiseen.

Kun tunkeutuminen lisää kivun oireyhtymää, joka ei enää riipu ruoan saannista, alkaa olla pysyvä. Kehon lämpötila nousee. Verikokeessa lisätään alfa-amylaasin tasoa. On 4 astetta astetta:

  • Ensimmäinen vaihe (vatsan ja pohjukaissuolen seinän osittainen tuhoaminen).
  • Toinen vaihe (mahalaukun ja pohjukaissuolen seinän tuhoaminen ilman haavaumia, sisäisen elimen fuusion muodostuminen mahaan ja pohjukaissuoleen).
  • Kolmas vaihe (mahalaukun ja pohjukaissuolen seinän täydellinen tuhoutuminen, haavaumien leviäminen läheisille elimille, vikojen muodostuminen, sairastuneiden elinten tiivistyminen, vatsan ja pohjukaissuolen muodonmuutos).
  • Neljäs vaihe (syvien onteloiden muodostuminen läheisissä elimissä, tulehduksellisen kasvain muodostuminen).

Vatsan rei'itys (rei'itys)

Mahahaavan perforointi on taudin vakavin komplikaatio, joka johtaa vatsaontelon tulehdukseen.

Vatsan rei'itys voidaan muodostaa haavan normaalien ravinnon puutteen vuoksi, mikä aiheuttaa nekroosia ja kuolee kudos soluista. Perforaatio syntyy äkillisesti, se kehittyy reaktiivisesti. Joskus psykosomaattisista aineista tulee perforaation katalysaattori - stressi, ahdistus. Tässä on komplikaation vaara - on mahdotonta ennustaa, milloin tappio tapahtuu, onko pankreatiitin kehittyminen mahdollista.

verenvuoto

Peptisen haavan verenvuodon vakava komplikaatio. Kun mahahaava pieni veren menetys - normi sairaus. Joissakin tapauksissa esiintyy verenvuotoa, joka johtaa kuolemaan. Yleensä verenvuoto avautuu tuhoutuneesta valtimosta, harvemmin mahalaukun kapillaareista ja suonista. Tämä voi tapahtua, kun tauti on täysin onnistunut, verta ei voi pysähtyä. Jos nopea hoito on mahdotonta, potilas kuolee.

Tunnista verenvuodon löytämisen syyt:

  1. Potilaan väärä ruokavalio;
  2. Taudin tehoton hoito;
  3. infektio;
  4. Mekaaniset vauriot;
  5. Peritoneaalinen ylikuormitus;
  6. Aggressiiviset lääkkeet tai ruoka;
  7. Hoidon puute taudin pahenemista varten.
Verenvuoto, jossa on peptinen haavauma

Pylorinen stenoosi

Pyloruksen stenoosi mahalaukun haavaumalla tarkoittaa mahalaukun siirtymispaikan kaventumista pohjukaissuoleen, esiintyy arpien haavaumien muodostumisen jälkeen.

Stenoosin muodostuessa ruoka pysähtyy vatsaan ilman, että se pystyy siirtymään pohjukaissuoleen. Oksentelu alkaa.

Stenoosi on jaettu kolmeen vaiheeseen:

  • Ensimmäinen vaihe kompensoidaan. Mahalaukun ja suoliston välinen kulku on tukossa hieman. Päällekkäin yleensä haavainen arpi. Kompensoidun stenoosin tunnusmerkkejä ovat vatsaan kohdistuvat raskauden tunteet, hapan makuun röyhtäily, potilaan yleinen tila on tyydyttävä.
  • Toinen vaihe on subkompensoitu. Kulku mahalaukun ja pohjukaissuolen välillä on puoliksi estetty. Ruoka pysähtyy vatsassa, mutta sillä on kyky kulkea suolen läpi. Vatsassa on jatkuva raskauden tunne, kipu ilmenee potilaan oksentamisen jälkeen, mikä lievittää tilaa. Potilas alkaa laihtua.
  • Kolmas vaihe - dekompensoitu vaihe. Tässä stenoosikehityksen vaiheessa suoliston ja mahalaukun välinen kulku on lähes kokonaan tukossa. Ruoka kerääntyy vatsaan, eikä sillä ole mahdollisuutta kulkeutua suolistoon. Oksentelu lisääntyy. Potilaan vatsa on hyvin venytetty, keho on erittäin kuivunut ja tyhjentynyt.

pahanlaatuisuus

Mahahaavojen malignisointi tarkoittaa pahanlaatuisten kasvainten muodostumista vatsaan, mikä johtaa mahalaukun syövän kehittymiseen. Harvoin havaittu. Syöpäsairauksien rappeutumisen syitä syövässä ei ole tutkittu täysin.

Pahanlaatuisten kasvainten muodostuminen vatsaan

Kuvatun komplikaation myötä potilaan yleinen tila pahenee, potilas menettää ruokahalunsa, kieltäytyy lihasta, röyhtäisyydestä, pahoinvoinnista ja oksentamisesta. Kivun oireyhtymä muuttuu luonteeltaan, lakkaa riippumasta ruoan saannista, muuttuu tuhoamattomaksi. Potilalla on uupumus, heikkous. Ilman lääketieteellistä hoitoa pahanlaatuinen kasvain johtaa väistämättömään kuolemaan.

Taudin diagnosointi

Ensimmäiset merkit mahahaavasta ilmenevät aikaisin, alkuvaiheessa taudin tunnistaminen on vaikeaa. Diagnoosi tapahtuu useissa vaiheissa. Aluksi potilaan on luovutettava verta, virtsa ja ulosteet analyysiä varten. Veren yleisen analyysin avulla havaitaan anemiaa, punaisten verisolujen pieni määrä - tulehdusmerkkejä. Potilas kulkee myös ulosteiden havaitsemiseksi piilotettua verta. Mahahaavan diagnosointi alkuvaiheessa on tunnistaa Helicobacter pylori -reaktio.

Toinen diagnoosivaihe on mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvon tutkiminen fibrogastroduodenoskooppian avulla, joka auttaa näkemään haavauman kuvan näytöllä. Kameran sisältävä putki työnnetään potilaan mahaan, mahalaukun ja pohjukaissuolen seinät tutkitaan haavaumia varten. Tässä vaiheessa lääkäri tutkii, mitä mahahaava näyttää, matkan varrella ne ottavat materiaalia biopsian analysointia varten.

Seuraava vaihe on sisäelinten ultraäänitutkimus tulehduksen lähteen ja oikean diagnoosin tunnistamiseksi.

Sen jälkeen seurataan mahahapon pH: ta päivän aikana. Tämä diagnoosivaihe on kaikkein kivulias ja epämiellyttävä, lääkäri määrittää mahalaukun aggressiivisuuden asteen.

Helicobacter pylorin analyysi on tarpeen läpäistä mahdollisimman pian. Tämä on bakteeri, joka aiheuttaa vatsahaavoja.

Taudin diagnosoinnin vaiheessa määritetään haavaumien oireet ja hoito.

Mahahaavan diagnosointi

Taudin hoito

Mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan hoidossa tunnetaan useita erilaisia ​​lähestymistapoja. Paljon ratkaistaan ​​mahahaavan oireet aikuisilla ja lapsilla. On mahdotonta nopeasti parantaa vatsan haavaumia, kehon on viipymättä palautettava vaurioituneet kudokset. Mahdollinen mahahaavan hoito yhdellä lääkkeellä.

Miten hoitaa mahahaava, lääkäri päättää, että annetaan useita yleisiä ohjeita. Kun hoitoa tarvitaan integroitu lähestymistapa. Kun haavaumia aiheuttava bakteeri havaitaan, mikrobi poistetaan ensin kehosta. Kun hoidetaan mahahaava, lääkärin on otettava huomioon oireet. Sen jälkeen lääkkeitä määrätään vähentämään mahalaukun erittymistä, jotta mahalaukun seinät paranevat. Mitä lääkkeitä se tulee olemaan, lääkäri päättää sairauden historiasta.

Seuraava vaihe on tulehdusprosessin poistaminen ja kudosten regeneroinnin stimulointi, erityisesti akuuteissa haavoissa. Mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan hoito tapahtuu lääkärin valvonnassa, mieluiten sairaalassa. Vaikeissa ja epäselvissä tapauksissa lääkäreiden kuuleminen päättää, miten potilas paranee.

Antibakteerinen hoito

Hoidon tavoitteena on Helicobacter pylorin poistaminen. Hoitoon on määrätty penisilliini-luokan antibiootteja, tetrasykliiniluokkaa. Vaikeus on siinä, että bakteereista ei ole täysin mahdollista päästä eroon: mikrobi pystyy "horrostumaan", kun se on asettunut vatsaan. Kovettunut potilas, jolla on bakteerin aiheuttama mahahaava, on alttiina uusiutumisille. Tästä syystä potilaille, joilla on bakteeri, määrätään säännöllisesti haavaumien ehkäisy ja hoito.

Lääkehoito

Tällaisella hoidolla määrätään lääkkeitä, jotka lisäävät limakalvon vastustuskykyä mahanesteeseen, jotka sisältyvät monimutkaiseen hoitoon.

Nämä ovat lääkkeitä, jotka sisältävät sukralfaattia, karbenoksolonia, vismuttisubitraattia, entrosyyliä ja muita aineita. Valmisteet auttavat Helicobacter pylorin tuhoutumisessa, jonka takia haava muodostuu vaurioituneiden solujen regeneroinnissa.

Antisecretory-aineita määrätään:

  • Antasidit.
  • Protonipumpun estäjät.
  • Histamiinireseptorin salpaajat.
  • Kolinergiset estäjät.
  • Prostaglandiinin analogit.

Luonnollisesti, peptisen haavauman hoidossa käytetään lääkkeitä, jotka lievittävät kouristuksia, parantavat ruoansulatuskanavan motorista toimintaa, rauhoittavia aineita ja masennuslääkkeitä - riippuu taudin ilmenemisestä.

Täydellinen hoito kestää kaksi viikkoa ja puolitoista kuukautta. Hoitava lääkäri ottaa huomioon hoitoprotokollan, oireet ja potilaan tilan. Tärkeä rooli on annettava potilaan ruokavalion noudattamiselle. On muistettava, että sairauden estämiseksi on paljon helpompaa kuin hoitaa. Siunaa sinua!

Mahahaava - syyt

Mahahaava on kroonisen taudin patologia, jolle on tunnusomaista mahahaavan muodostuminen mahalaukun limakalvossa. Tilastojen mukaan 14 prosenttia maailman asukkaista on alttiita haavojen sairauksille, kun taas haavaumukset vaikuttavat miehiin, joiden ikä on 20–50 vuotta. Sairaus pahenee syksyllä ja keväällä. On olemassa täydellinen luettelo tekijöistä, joiden vaikutuksesta mahan kerros vaikuttaa. Harkitse mahahaava tarkemmin.

Haavaumien esiintymisen syyt

Useimmat ruoansulatuskanavan elinten patologiat kehittyvät huonontuneen ruokavalion, tuotteiden väärän valinnan ja haluttomuuden luopua huonoista tavoista. Ei poikkeus ja mahahaava, sen syyt ovat:

  • Väärä ruokavalio, kun mahalaukun mehua tuottaa säännöllisesti, mutta ruoka tulee myöhään. Sitten happo alkaa vaikuttaa negatiivisesti mahan seiniin, tuhoaa vähitellen limakerroksen. Myöhemmin tuleva ruoka tulee epämukavuuden, pahoinvoinnin lähde. Ravitsemusasiantuntijat suosittelevat syömistä kahden tai kolmen tunnin välein, mutta jos tämä ei ole mahdollista, suositellaan ravitsevia juomia - mahalaukun terveyden säilyttämiseksi sitä ei pidä jättää tyhjäksi.
  • Saattaa olla varsin vaarallista saada alkoholia. Pieni määrä viiniä ruokapöydässä ei tietenkään tapaa, mutta liiallinen kulutus aiheuttaa haavan kehittymisen, koska alkoholi voi vaikuttaa limakalvoon eikä huonompaan kuin happoon.
  • Tupakointi vaikuttaa kielteisesti paitsi keuhkoihin, myös mahaan, koska nikotiinin lisäksi jokainen savuke sisältää raskasta tervaa, joka aiheuttaa vammoja vatsaan. Jos haavainen epämuodostuma on jo olemassa, tupakoitsijan on melko vaikeaa parantaa sitä, kun otetaan huomioon, että tupakoinnin takia kudos regeneroituu hitaammin.
  • Ruoka-aineen muuttumattomuus voi olla hyvin vaarallinen tapa - suurilla elintarvikemäärillä ei ole tarpeeksi entsyymejä korkealaatuisen ruoansulatuksen aikaansaamiseksi, minkä seurauksena loput mahalaukun ruoat alkavat käydä ja mätää.
  • Stressiiviset tilanteet ovat epäilemättä vatsan haavaumien syitä, koska emotionaalisen ylikuormituksen aikana elin ei ole niin hyvin suojattu, ja henkilö joko käyttää ruokaa rauhoittumisen keinona tai jättää huomiotta sen ajoissa tapahtuvan vastaanoton, joka vahingoittaa vatsaa.
  • Monet farmaseuttiset valmisteet, jotka on otettu pitkään aikaan, tuhoavat limakerroksen ja häiritsevät elinten kasvistoa.
  • Haavauma voi kehittyä kroonisen gastriitin tai haimatulehduksen taustalla, endokriinisen järjestelmän patologiat geneettisen perinnön seurauksena.
  • Yksi haavojen muodostumisen tärkeimmistä syistä on Helicobacter pylori, tiedemiehet ovat osoittaneet, että tämä bakteeri ei vain provosoi peptisen haavan kehittymistä 95%: ssa, vaan siitä tulee myös gastriitin ja onkologisten prosessien lähde.

Ajoissa määrätty hoito tuo tehokkaampaa tulosta, joten se ei vahingoita patologian tärkeimpien merkkien tuntemista ottaen huomioon, että missä tahansa taudissa tilanne on mahdollista, kun oireet eivät näy pitkään tai eivät ole liian ilmeisiä. Haavassa havaitaan asymptomaattinen kurssi noin 27%: ssa. Epäillyt, että patologian kehittymisen pitäisi olla, kun:

  • Kipu syntyy ylävatsassa. Haavaumia varten se on "puhuvin" oire, joka kehittyy 75 prosentissa. Kipu voidaan ilmaista heikosti tai melko voimakkaasti, ja sitä pahentaa fyysinen rasitus, juominen ja mausteinen ruoka.
  • Närästys herättää hapan mahalaukun sisältöä - pääsee luumeniin, se ärsyttää ruokatorven seinämiä ja sitä esiintyy 80 prosentissa, ja se kehittyy noin kaksi tuntia aterian jälkeen.
  • Pahoinvointi, josta tulee oksentelua, tulee mahdolliseksi mahan motiliteetin rikkomisen taustalla. Haavaumat aiheuttavat oksentelua useita tunteja syömisen jälkeen, ja sen jälkeen uhri tuntee paljon paremmin, usein provosoimalla prosessin itse.
  • Jatkuva kipu ja epämukavuus haavauman aikana aiheuttavat ruokahaluttomuutta.
  • Röyhtäily esiintyy mahan mehun suuhun valumisen taustalla, mikä aiheuttaa katkeruuden tai hapon tunteen.
  • Kaasunmuodostus kasvaa, vatsan syömisen jälkeen tuntuu raskauden tunne, jopa pienen määrän ruokaa syötettäessä ilmestyy täyteyden tunne.
  • Tuolissa on häiriöitä - ummetusta ja ripulia.

Nämä oireet viittaavat tarpeeseen hakea neuvoja asiantuntijalta. Ainoastaan ​​lääkäri voi määrätä tutkimuksia tutkimusten ja testien tulosten perusteella. Lisäksi mahalaukun patologioiden hoidon on oltava monimutkaista.

Mahahaava

  • yleiskatsaus
  • oireet
  • syistä
  • diagnostiikka
  • hoito
  • komplikaatioita
  • Kuka kohtelee?

Peptinen haavauma (mahahaava) on vatsan limakalvon (sisäisen) kalvon ulkonäkö.

Samoja leesioita, jotka sijaitsevat ohutsuolessa, välittömästi mahalaukun poistumisen jälkeen, kutsutaan pohjukaissuolihaavaksi (pohjukaissuolihaava). Mahalaukun ja pohjukaissuolen haavaumia kutsutaan joskus peptisiksi. Termiä "mahahaava" käytetään edelleen, vaikkakin kaikki tiedot soveltuvat yhtä hyvin pohjukaissuolihaavaan.

Yleisin vatsahaavan oire on polttava tai räikeä kipu vatsan keskellä.

Haavaumia on kaksi. Tämä on Helicobacter pylori (H. pylori) -bakteeri, joka ärsyttää ohutsuolen alkuosien mahalaukun tai limakalvon. Samoin kuin ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kuten ibuprofeenin tai aspiriinin, käyttö voi aiheuttaa haavaumien muodostumista.

Peptinen haava on yleinen sairaus. Maamme aikuisväestöstä noin seitsemästä 10: stä sadasta ihmisestä kärsii siitä. Kaikenikäiset ihmiset voivat sairastua, mukaan lukien lapset, mutta useammin mahahaava esiintyy alle 50-vuotiailla.

Tauti voidaan hoitaa lääkkeillä. Yleisesti käytettyjä lääkkeitä protonipumpun estäjien ryhmästä. Nämä varat vähentävät hapon tuotantoa mahassa, mikä luo suotuisat olosuhteet haavaumien paranemiseen. Jos taudin syy on bakteeri H. pylori, määrätään antibioottien yhdistelmä, joka tuhoaa infektion ja estää siten haavaumien toistumisen.

Jos peptinen haavauma liittyy tulehduskipulääkkeiden saantiin, näiden lääkkeiden poistaminen ja protonipumpun estäjien nimittäminen ovat välttämättömiä, ja haava paranee. Poikkeustapauksissa on terveydellisistä syistä tarpeen jatkaa haavauman muodostumista aiheuttavan lääkkeen, kuten aspiriinin, ottamista. Tällaisessa tilanteessa hoidon kysymykset ratkaistaan ​​yksilöllisesti lääkärisi kanssa.

Komplikaatiot esiintyvät yhdellä henkilöllä 50: stä tai 20%: sta potilaista, joilla on peptinen haavauma. Peptisen haavauman vaarallisimpia komplikaatioita ovat: haavauman verenvuoto, mahalaukun kaikkien kerrosten repeäminen haavassa - ns. Perforaatio, mahalaukun ulostulon tukos (pylorinen stenoosi) - tila, jossa haava estää ruoan liikkumisen ruoansulatuskanavan kautta. Jotkin näistä komplikaatioista ovat hengenvaarallisia ja vaativat siksi hätähoitoa. Yli 70-vuotiaana kuolemaan johtavien komplikaatioiden riski kasvaa.

Jos haavauman syitä havaitaan, tauti reagoi hyvin hoitoon. Haavaumien toistumisen välttämiseksi on tärkeää arvioida syy oikein ja määrätä tarvittava hoito.

Yleisin vatsahaavan oire on polttava tai räikeä kipu vatsan yläosassa tai keskellä. Kipu voi kuitenkin olla erilainen ja levitä kaulaan tai napaan.

Kipu mahahaavassa, joka johtuu:

  • itse limakalvovaurion läsnäolo;
  • mahahappo, joka laskeutuu haavaan ja syö sen.

Kivun kesto voi vaihdella minuuteista tunteihin. Kun haava sijaitsee suoraan mahassa, kipu ilmenee välittömästi aterian jälkeen. Pohjukaissuolen haavaumat (pohjukaissuolihaava) voivat alkaa kaksi tai kolme tuntia syömisen jälkeen, jotta se voi herättää sinut jopa keskellä yötä. Ruoan ja antasidien syöminen (närästysaineet, kuten "Maalox", "Almagel") yleensä lievittää kipua pohjukaissuolihaavassa, mutta harvoin mahahaava.

Harvinaisemmat peptisen haavauman oireet ovat:

  • vatsavaivat tai dyspepsia;
  • närästys;
  • ruokahaluttomuus;
  • huonovointisuus.

Jotkut potilaat huomaavat, että he eivät enää siedä rasvaisia ​​elintarvikkeita. Peptinen haavauma ei usein aiheuta tyypillisiä oireita, ja joskus se voi esiintyä jopa ilman kipua. Siksi tällainen komplikaatio, kuten mahan verenvuoto, voi kehittyä ilman kipua vatsassa.

Ota yhteyttä lääkäriisi, jos epäilet, että sinulla on peptinen haava. Apteekit myyvät useita tuotteita, jotka voivat vapauttaa sinut oireista lyhyeksi ajaksi, mutta ne eivät poista taudin syytä.

Peptisen haavauman vakavia komplikaatioita, kuten sisäinen verenvuoto tai mahalaukun rei'itys, voivat olla:

  • kirkkaan punaisen tai tummanruskean värin verinen oksentaminen, jossa on rakeinen rakenne ja joka muistuttaa ulkonäöltään kahvipohjaa;
  • nestemäiset mustat tervaiset ulosteet;
  • äkillinen, akuutti vatsakipu, joka huolestuttaa yhä enemmän ja ei menetä ajan myötä.

Jos sinulla on jokin edellä mainituista oireista, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.

Mahahaavan kehittymiseen voivat vaikuttaa erilaiset tekijät: elämäntapa, ravitsemus, stressiresistenssi ja muut. Tärkeimmät syyt ovat kuitenkin lääkkeiden infektio ja sivuvaikutukset.

Aiemmin uskottiin, että mahahaavan syynä on useita elämäntapoja: syöminen mausteinen ruoka, stressi, tupakointi, alkoholin väärinkäyttö. Kuitenkin tämän vakaumuksen puolesta on olemassa vähän tieteellistä näyttöä. Ja vaikka nämä tekijät eivät itsessään johda haavaumien muodostumiseen, ne voivat merkittävästi pahentaa taudin kulkua.

Happo ja mahalaukun limaa

Vatsaan valmistetaan suolahappoa ruoan sulattamiseksi. Vatsan seinä on peitetty limalla, joka suojaa sitä hapon aggressiiviselta vaikutukselta. H. pylori ja NSAID-aineet voivat tuhota mahalaukun suojajärjestelmän, joka johtaa haavaumien muodostumiseen.

Mahahapon happamuudesta riippumatta lääkkeen aiheuttama kloorivetyhapon tuotannon estäminen luo optimaaliset olosuhteet haavan parantamiseksi, sen syyn poistamiseksi ja taudin toistumisen estämiseksi.

Helicobacter pylori - H. pylori

Helicobacter pylorin (H. pylori) infektio on hyvin yleistä ja usein oireeton. Ei tiedetä, miksi H. pylori -infektio joissakin meistä aiheuttaa taudin etenemistä, kun taas useimmat ihmiset eivät vahingoitu.

On osoitettu, että tupakointi on tärkeä riskitekijä, jota potilas itse voi muuttaa. Tunnetaan perinnöllisiä peptisiä haavaumia, mikä viittaa tiettyjen ihmisten mahdolliseen geneettiseen herkkyyteen Helicobacter pylori -infektioon. Jotkut bakteerikannat ovat aggressiivisempia kuin toiset.

Myrkyllisen H. pylori -vaunun mahalaukun syövän riski (bakteeri havaitaan tutkimuksen aikana, mutta ei aiheuta oireita) on vain hieman enemmän kuin väestön keskiarvo, eikä infektion hoitoa tästä syystä suositella.

Ei tiedetä, onko tämä riski pienentynyt H. Pylorin hoidon aikana, jos henkilöllä ei ole vatsa-tautia.

Tulehduskipulääkkeet - lääkkeet, jotka aiheuttavat mahahaavoja

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ovat lääkkeitä, joita käytetään yleisimmin hoitoon:

  • eri kohtien kivut, kuten hammassärky, päänsärky, nivelkipu ja kuukautiskipu;
  • korkea kuume (kuume);
  • tulehdukselliset prosessit, esimerkiksi sairaudet, joita esiintyy nivelissä esiintyvän tulehduksen ja kivun, kuten nivelreuman, yhteydessä.

Aspiriinia määrätään monille potilaille, joilla on sydän- ja verisuonitauti. Sen jatkuva käyttö vähentää sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä.

Tulehduskipulääkkeet, jotka on annettu apteekissa ilman lääkärin määräystä. Yleisimmät ovat:

  • ibuprofeeni (Nurofen, Brufen, Deep Relief);
  • aspiriini (Tromboc-Ass, Cardiomagnyl);
  • naprokseeni ("Bonifen");
  • diklofenaakki (Voltaren, Ortofen);
  • Etodolak (Nobedolak, Elderin);
  • fenoprofeeni ("Nalfon").

Kun mahahaava ei ole suositeltavaa ottaa tulehduskipulääkkeitä, koska nämä lääkkeet lisäävät taudin pahenemisen tai toistumisen riskiä. Vaihtoehtona kipulääkkeille paracetamolia voidaan käyttää turvallisempana mahan tuotteena.

On kuitenkin tilanteita, joissa tulehduskipulääkkeiden käytön hyödyt ylittävät mahahaavan kehittymisen riskin. Esimerkiksi pienen annoksen aspiriinin antaminen äskettäisen sydänkohtauksen jälkeen on välttämätöntä toistuvan infarktion estämiseksi. Tällaisissa tapauksissa haavojen muodostumisen riskin pienentämiseksi protonipumppuinhibiittoriryhmältä määrätään lisää valmisteita, jotka vähentävät suolahapon tuotantoa mahassa.

Oireiden perusteella terapeutti voi epäillä, että sinulla on mahahaava. Useimmissa tapauksissa sinua tarkistetaan H. Pylorin osalta, minkä jälkeen hoidetaan asianmukainen hoito.

Sinulle voidaan viitata endoskooppiseen tutkimukseen, jossa tutkitaan suoraan mahalaukun limakalvoa ja määritetään, onko sinulla mahahaava. Tutkimuksen aikana, jota kutsutaan myös fibrogastroduodenoscopy (FGDS), endoskooppi (ohut joustava putki, jossa on videokamerat toisessa päässä) tutkitaan suun ja ruokatorven läpi ja vatsan ja pohjukaissuolen limakalvoa tutkitaan. Saadut tiedot vahvistavat yleensä luotettavasti haavan esiintymisen tai estävät sen.

Tämän manipuloinnin aikana asiantuntija voi ottaa kudosnäytteitä mahalaukusta tai pohjukaissuolesta, jotka sitten tutkitaan H. pylorin esiintymisen suhteen. FGD-menettely on kivuton, mutta se voi aiheuttaa huomattavaa epämukavuutta. Negatiivisten tunteiden vähentämiseksi nielunonteloa käsitellään anestesia-suihkulla ennen tutkimusta. EGD voidaan joskus suorittaa rauhoittavien aineiden (rauhoittavien aineiden) vaikutuksesta.

Sedaatin (rauhoittavien aineiden käyttöönotto) jälkeen koko tutkimuksessa olet unelias, vain valoherkkyydet siitä, mitä tapahtuu, jäävät. Menettelyn päätteeksi et voi päästä pyörän taakse, on välttämätöntä, että 12 tunnin kuluessa olit rakkaasi. Jos FGD: t suoritettiin paikallispuudutuksessa, voit lähteä klinikasta välittömästi tutkimuksen päätyttyä. Voit saada pyörän taakse 1-2 tunnin kuluessa.

H. pylori -infektion diagnoosi

Jos lääkäri viittaa siihen, että tauti liittyy H. pylori -infektioon (mikä on todennäköistä, jos ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ovat viime aikoina suljettu pois), saatat suositella, että sinulla on lisätutkimus. H. pylorin diagnostisia menetelmiä ovat:

  • Hengitysteiden ureaasitesti - sinulle tarjotaan juoda ratkaisu aineesta, joka käsittelee H. pyloria. Hengitetyn hengityksen analyysi näyttää, jos olet infektoitunut.
  • Testaus ulosteessa oleville antigeeneille - tutkimuksessa tarvitaan näyte herneistä, joiden koko on herne.
  • Verikoe - verinäyte testataan H. pylorin vasta-aineiden suhteen. Vasta-aineet ovat veriproteiineja, jotka muodostuvat elimistöön infektion aikana suojaamaan bakteereita vastaan.

H. pylorin positiivisella testillä on tehtävä helikobakteerin vastainen hoito haavan poistamiseksi ja sen toistumisen estämiseksi.

Peptistä haavaumaa hoidetaan lääkityksellä. Lääkkeiden valinta riippuu taudin syystä: H. pylori -infektiot, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) tai molemmat.

Kun H. pylori on infektoitu, antibioottien yhdistelmää määrätään tappamaan bakteerit ja estämään uudelleen haavaumien muodostuminen. Asiantuntijat kutsuvat myös tätä hoito-eradikointihoitoa.

Jos haavaumien ulkonäkö johtuu tulehduskipulääkkeiden käytöstä, eikä sinulla ole H. pylori -infektiota, suositellaan 1–2 kuukauden protonipumpun estäjiä (PPI). Tämä vähentää suolahapon tuotantoa mahassa ja sallii haavan paranemisen. Haavaumien muodostumista aiheuttanut lääke on peruutettava tai korvattava turvallisemmalla. Jos lääkkeen poistaminen ei ole mahdollista (esimerkiksi jos otat aspiriinia sydän- ja verisuonitauteihin), lääkkeen määräämiseksi on määrätty pitkäaikainen protonipumpun estäjien hoito.

Jos haavauma johtuu H. pylori -infektiosta ja ottaa samanaikaisesti tulehduskipulääkkeitä, sinulle määrätään eradikointikurssi ja kahden kuukauden IPP-saanti. Joskus PPI: n sijaan määrätään toinen ryhmä lääkkeitä - H2-histamiinireseptorin salpaajat.

Eradikointihoito

Eradikointihoito koostuu 2 tai 3 eri antibiootin yhdistämisestä protonipumpun estäjään (PPI), koska on osoitettu, että yksi antibiootti ei voi poistaa infektiota. Yleensä lääkettä määrätään kaksi kertaa 7-14 päivän ajan.

Yleisimmät antibiootit hävittämiseksi ovat:

Haittavaikutukset ovat yleensä lieviä ja sisältävät:

  • huonovointisuus;
  • ripuli;
  • metallinen maku suussa;
  • syljen tai ulosteen harmaa värjäys.

Jos huumeiden sivuvaikutukset ovat kohtalaisia, älä yritä keskeyttää hoidon kulkua. Jos sinulla on usein vesinen ripuli tai voimakas allerginen reaktio, lopeta lääkityksen ottaminen.

Vähintään 4 viikkoa eradikointikäsittelyn päättymisen jälkeen sinun on suoritettava toistuva tutkimus H. pylorin esiintymisestä mahassa. Jos testi on jälleen positiivinen, sinulle määrätään jatkokäsittely - toistuva eradikointihoito, jossa käytetään muita antibiootteja yhdessä PPI: n kanssa.

Protonipumpun estäjät (PPI)

Protonipumpun estäjien (PPI) ryhmästä peräisin olevat lääkkeet estävät protonipumput, jotka sijaitsevat mahalaukun limakalvossa ja jotka ovat osittain vastuussa suolahapon tuotannosta. Mahassa olevan hapon määrän vähentäminen vähentää haavan jatkuvaa ärsytystä ja mahdollistaa sen paranemisen luonnollisesti.

Omepratsolia ja lansopratsolia käytetään useammin peptisen haavan hoidossa. Haittavaikutukset ovat yleensä lieviä ja voivat sisältää:

  • päänsärkyä;
  • ripuli;
  • pahoinvointi;
  • vatsakipu;
  • ummetus;
  • huimaus;
  • ihottumat.

Haittavaikutusten pitäisi lopettaa hoidon päättyessä.

H3-histamiinireseptorin salpaajat

H3-histamiinireseptorien estäjät eliminoivat histamiinin, proteiinin, joka stimuloi suolahapon tuotantoa mahassa, vaikutuksia. Useimmiten peptisen haavan hoidossa käytetään ranitidiinia. Haittavaikutukset ovat harvinaisia ​​ja niitä voi esiintyä:

  • päänsärkyä;
  • ripuli;
  • huimaus;
  • ihottumat;
  • väsymys.

Antasidit ja alginaatit

Saattaa kestää jonkin aikaa, ennen kuin edellä mainitut lääkkeet alkavat toimia täysipainoisesti. Siksi lääkäri voi suositella lisälääkkeitä kahdesta ryhmästä, jotta tilannetta voidaan lievittää nopeasti:

  • antasidit - käytetään suolahapon lyhytaikaiseen neutralointiin;
  • Alginaatit - muodostavat suojakalvon mahalaukun limakalvon pinnalle. Sekä näitä että muita keinoja myydään apteekissa ilman reseptiä. Parhaan vaikutuksen saavuttamiseksi lääkkeen tyyppi ja hoito tulee keskustella lääkärisi kanssa. Antasideja ja alginaatteja ei pidä ottaa tunnin kuluessa protonipumpun estäjistä tai ranitidiinista, koska tämä voi vähentää jälkimmäisen tehokkuutta. Molempien ryhmien haittavaikutukset ovat harvinaisia, mutta niihin voi sisältyä:
    • ripuli;
    • oksentelu;
    • turvotus (ilmavaivat).

    Banaanien uskotaan myös suojaavan vatsaa hapon vaikutuksesta. Voit yrittää käyttää niitä antasidien ja alginaattien sijaan oireiden lievittämiseksi.

    Tarve ottaa tulehduskipulääkkeitä

    Jos tulehduskipulääke esiintyy tulehduskipulääkkeiden käytön aikana, sinun tulee harkita lääkkeiden lopettamista lääkärisi kanssa. Turvallisempana vaihtoehtona kipulääkkeille paracetamolia tai huumaavaa kipulääkettä voidaan määrätä pienellä annoksella.

    Jos otat pienen annoksen aspiriinia veren hyytymisriskin vähentämiseksi, terveydenhuollon tarjoaja voi peruuttaa sen useiden päivien ajan tai suositella jatkuvaa hoitoa IPP: n suojan mukaisesti.

    Jos lääkäri uskoo, että tulehduskipulääkkeiden lisäys on ehdottoman välttämätöntä, sinulle määrätään pitkä tutkimusjakso tai H2-histamiinireseptorien antagonisti. On erittäin tärkeää arvioida mahdollisia puutteita ja riskejä, jotka liittyvät tulehduskipulääkkeiden jatkamiseen, erityisesti uusien haavaumien riskiin ja lisääntyneeseen komplikaatioriskiin, kuten sisäiseen verenvuotoon ja muihin.

    Jos peptisen haavauman syy on eliminoitu ja annetaan oikea-aikainen ja täydellinen hoito, haava yleensä paranee eikä enää aiheuta ahdistusta.

    H. pylorin aiheuttaman peptisen haavauman komplikaatiot alkoivat esiintyä harvoin eradikointihoidon käyttöönotolla. Tulehduskipulääkkeiden käyttöön liittyvät haavaumat (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) ovat usein monimutkaisia, koska ne ovat usein oireettomia eikä niitä käsitellä nopeasti.

    Mahahaavan komplikaatiot voivat olla vaarallisia ja sisältävät:

    • verenvuoto haavaumasta;
    • mahalaukun kaikkien kerrosten repeämä haavauman kohdalla - ns. perforaatio;
    • haava voi estää ruoan edelleen liikkumisen ruoansulatuskanavan kautta - ns. mahalaukun tukkeuma (pylorinen stenoosi).

    Jotkin näistä komplikaatioista ovat hengenvaarallisia ja vaativat siksi hätähoitoa. Yli 70-vuotiaana kuolemaan johtavien komplikaatioiden riski kasvaa.

    Uskotaan, että sellaiset tekijät kuin ravitsemus ja stressi eivät suoraan vaikuta haavaumien esiintymiseen, mutta ne voivat pahentaa taudin kulkua.

    Yritä noudattaa seuraavia ohjeita:

    • Rajoita mustan teen ja kahvin käyttöä - ne lisäävät mahahapon happamuutta. Vaihda nämä juomat kasviperäiseen teekseen.
    • Käytä maitoa ja maitotuotteita, kuten jogurttia tai juustoa. Uskotaan, että maito peittää vatsan ja neutraloi suolahapon vaikutuksen.
    • Laihtua.
    • Syö enemmän ja enemmän. Tämä vähentää suolahapon kertymistä aterioiden välillä.
    • Rajoita alkoholin saanti. Ylimääräinen alkoholi voi lisätä ärsytystä vatsan tulehtuneilla alueilla.
    • Pidättäydy syömästä mausteista ja ylipainoista ruokaa, jos se pahentaa hyvinvointiasi.
    • Lopeta tupakointi. Tupakointi lisää haavaumien riskiä ja häiritsee elpymistä.

    Sisäinen verenvuoto

    Verenvuoto on yleisimpiä komplikaatioita ja se esiintyy 15–20%: lla potilaista, joilla on peptinen haavauma. Verenvuoto voi kehittyä, jos verisuonikohdassa esiintyy haavaumia. Suurin haavaisen verenvuodon riski:

    • ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) pitkäaikainen käyttö;
    • yli 60-vuotiailla.

    Verenvuototyyppi riippuu vahingoittuneen verisuonen sijainnista ja tyypistä. Joskus se on heikko, mutta pitkäaikainen verenvuoto, joka johtaa anemian kehittymiseen (tila, jossa happea kuljettavien punasolujen (erytrosyyttien) määrä vähenee).

    Anemian oireita ovat:

    • väsymys;
    • lisääntynyt hengitys;
    • vaalea ihonväri;
    • sydämentykytys.

    Muissa tapauksissa runsas verenvuoto voi yhtäkkiä kehittyä, jonka ilmenemismuodot ovat oksentelu kahvipohjaisina ja mustina haukkoina ulosteina.

    Potilaat, jotka ovat kehittäneet massiivista mahalaukun verenvuotoa, tarvitsevat aina endoskooppia (FGDS) selvittääksesi verenvuodon lähteen. Usein verenvuoto voidaan pysäyttää toimenpiteen aikana.

    Verenvuodon lopettamisen jälkeen potilaat ovat sairaalassa lääkärin valvonnassa, ne käyvät läpi suonensisäisen IPP-injektion (protonipumpun estäjät). Tämä hoito vähentää mahassa olevan hapon määrää, edistää verihyytymän muodostumista ja lopullista verenvuodon lopettamista.

    Massiivinen verenvuoto voi vaatia verensiirtoa. Joskus kirurginen hoito on välttämätöntä: vuotavan astian sulkeminen.

    Perforaatio (rei'itys) haavaumat

    Harvinaisempi peptisen haavauman komplikaatio on rei'itys, toisin sanoen läpireiän muodostuminen vatsan seinään. Perforaatio tapahtuu 5-15%: lla potilaista, joilla on mahahaava.

    Perforaatio on mahdollisesti hengenvaarallinen: bakteerit tulevat vatsaonteloon vatsan seinän reiän läpi ja tarttuvat vatsakalvoon (sisäelimiä peittävä kalvo). Tätä tilannetta kutsutaan peritoniitiksi. Peritoniitin tyypillisin oire on äkillinen vatsakipu, joka kasvaa jatkuvasti.

    Peritoniitti on usein monimutkainen sepsis, kun infektio tulee vereen ja leviää nopeasti muihin elimiin. Tämä aiheuttaa riskin monien elinten vajaatoiminnan kehittymiselle ja voi lopettaa kuoleman, jos sitä ei hoideta välittömästi. Peritoniitti on hätätilanne, koska peritoneumissa ei ole suojamekanismia tartunnan torjumiseksi. Peritoniittia, sairaalahoitoa, antibioottien antamista tarvitaan, jotta mahalaukun haavauman infektio ja kirurginen sulkeminen poistetaan nopeasti.

    Mahalaukun esto (pylorinen stenoosi)

    Joissakin tapauksissa mahahaavan paikan tulehdus tai arpi voi häiritä ruoan normaalia kulkua ruoansulatuskanavan läpi. Tätä tilannetta kutsutaan mahalaukun ulostulon tai pylorisen stenoosin estämiseksi.

    Pylorinen stenoosi esiintyy 6-15%: ssa mahahaavan tapauksista. Pylorisen stenoosin oireita ovat:

    • toistamaton oksentelu siementämättömällä ruoalla;
    • tunne turvotusta;
    • pienen ruoka-aineen nopea kyllästyminen, täyteyden tunne vatsassa;
    • selittämätön laihtuminen.

    Stenoosin sijainnin ja tyypin vahvistamiseksi endoskopia on tarpeen. Jos tulehdus aiheuttaa heikentynyttä läpäisevyyttä, hoidossa käytetään PPI: itä (protonipumpun estäjiä) tai h3-histamiinireseptorin salpaajia.

    Jos tukos aiheuttaa arpikudosta, tarvitaan leikkausta. Joissakin tapauksissa on mahdollista laajentaa supistuskohdetta täyttävällä ilmapallolla, joka viedään vatsaan endoskoopilla. Ilmeisemmillä cicatricial-muutoksilla vaaditaan mahalaukun osan kirurgista poistamista sen eheyden palauttamisen avulla.

    Palvelumme avulla voit löytää hyvän gastroenterologin tai valita gastroenterologisen klinikan, jossa voit tehdä kattavan diagnoosin ja hoidon.

    http://v-zdorovom-tele.ru/yazva-zheludka/chto-vyzyvaet-yazvu-zheludka.html

Julkaisut Haimatulehdus