Ruoansulatuskanavan dyskinesia

Hyvin yleistä ruoansulatuskanavan sairautta, jolle on ominaista ruoansulatuselimen supistuminen, kutsutaan mahalaukun dyskinesiaksi. Patologiaa esiintyy usein nuorena iässä, yksilöissä, joilla on orgaanisia ja toiminnallisia muutoksia hermoston työhön, sekä lapsille. Samalla potilaalla on teräviä vatsakipuja, närästystä, mädäntynyttä. Tällainen tauti antaa henkilölle epämukavuutta ja siihen liittyy dyspeptisiä oireita. Kun ensimmäiset oireet tulevat esiin, ota yhteys asiantuntijaan.

Toiminnallisen häiriön syyt

Useimmiten ruoansulatuskanavan patologia aiheuttaa aliravitsemusta.

Mahalaukun dyskinesia kehittyy näiden tekijöiden vaikutuksesta:

  • ruokavalion rikkominen;
  • kuiva, rasvainen ja mausteinen ruoka, suuri määrä hiilihydraatteja;
  • syö ruokaa suurissa paloissa;
  • altistuminen kemikaaleille, alkoholille, tupakalle ja lääkkeille;
  • palovammat;
  • altistuminen korkeille lämpötiloille;
  • ruoka-allergia;
  • ruoansulatuskanavan sairaudet;
  • rikkoo aluksia ja sydäntä;
  • autoimmuunisairaudet;
  • hermoston sairaudet;
  • endokriininen patologia.
Takaisin sisällysluetteloon

Mitkä ovat taudin oireet?

Vatsan dyskinesia aikuisessa ja lapsessa ilmenee seuraavina oireina:

Hikoosit ovat yksi merkkejä patologian kehittymisestä.

  • kipu ylävatsassa;
  • tunne täynnä;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • hikka;
  • närästys;
  • röyhtänyt mätä;
  • nielemisvaikeudet;
  • mahan liikkuvuuden rikkominen.
Takaisin sisällysluetteloon

Diagnoosin hienoudet

Jos potilaalla on kehittynyt vatsan hypomotorinen dyskinesia, hänen täytyy mennä gastroenterologiin. Lääkäri kerää taudin anamneesin, tunnistaa toiminnallisen häiriön täsmällisen syyn, suorittaa vatsan auskulttiota, palpointia ja lyömäsoittimia. Sitten lääkäri erottaa vatsan dyskinesiaa muista patologioista, joilla on samanlaisia ​​oireita. Alustavan diagnoosin vahvistamiseksi lääkäri siirtää potilaan erityisiin diagnostisiin toimenpiteisiin. Näitä ovat:

  • yleiset veri- ja virtsakokeet;
  • veren biokemia;
  • elektrogastrografia;
  • Röntgenkuvat;
  • gastroskopia;
  • biopsia.
Takaisin sisällysluetteloon

Mitä hoitoa tarvitaan?

Vatsan hypertensio on yleinen sairaus, joka pahentaa henkilön elämänlaatua. Kun ensimmäiset oireet tulevat esiin, on tarpeen tehdä ajoissa diagnoosi ja soveltaa kaikkia tarvittavia hoitotoimenpiteitä. Tällä taudilla et voi itse hoitaa lääkettä. Lääkäri tutkii potilaan, vie sinut kaikkiin tarvittaviin diagnostisiin menetelmiin, määrittää diagnoosin ja laatii hoitosuunnitelman. Vatsan hypertonisuuden parantamiseksi lääkäri määrää lääkkeitä, ruokavaliota ja fysioterapiaa.

Lääkehoito

Kun mahalaukun dyskinesia määrää lääkkeitä, jotka on esitetty taulukossa:

http://etozheludok.ru/zabolevania/esche/diskineziya-zheludka.html

Mikä on ruoansulatuskanavan dyskinesia lapsilla ja sairauden hoito?

Suolen tai paksusuolen suoliston dyskinesia on patologia suoliston kehittymisessä ihmiskehossa. Elimen motorinen liikkuvuus on heikentynyt, ja siten ruoansulatuskanava altistuu huonolle vaikutukselle. Kaikki ”koliikki” tai ärtyvän suolen sairaus (vatsa) on lääketieteellisesti ja tieteellisesti kutsuttu suolen tai suoliston dyskinesia.

muoto

Hypermotor ja hypomotorinen - kahden tyyppinen sairaus. On kaksi vaihetta: ensisijainen ja toissijainen. Ensimmäisessä tapauksessa tauti kulkee normaalin ärtyvän suolen oireyhtymänä, jossa suoliston aktiivisuus häviää. Ensisijainen vaihe on tämän taudin helppo vaihe, koska se syntyy stressin, pikaruokien, raskaan ruoan, jatkuvien välipalojen takia. Toissijainen vaihe esiintyy vain muiden ruoansulatukseen liittyvien sairauksien kanssa. Tällä lomakkeella ei ole erityisiä oireita, joten lääkärin on vaikea lopettaa dyskinesiaa.

Hypermotorinen sairauden muoto

Tämäntyyppiset oireet ovat lisääntynyt sävy ja suoliston spasmi. Kaikki ruoka viivästyy eikä sillä ole aikaa sulattaa. Näin ollen ummetus ja sen seurauksena kipu ja turvotus. Jos et diagnosoi tautia ajoissa, on mahdollisuus saada suoliston tarve korkealle. Myrkytys alkaa kerääntymällä ulosteet kehossa, tämä on mahdollista. Pahoinvointi, oksentelu, huimaus - oireet. Lapsen suoliston dyskinesia on mahdollista ensimmäisessä vaiheessa.

Taudin tärkeimmät syyt

Epäterveellisten elämäntapojen säilyttäminen, jatkuva stressi, roskaruoka säännöllisesti, lihavuus ja diabetes voivat olla osoitus tästä taudista.
Lääkärit eivät havaitse tämän taudin tarkkoja syitä, koska tämä tauti ilmenee sekä monimutkaisessa että yksinomaan ruoansulatuskanavan sairaudessa. On lähes mahdotonta ehkäistä ja toteuttaa tarvittavaa ennaltaehkäisyä ajoissa. Siksi lääketieteellinen yhteisö suosittelee yksinkertaisesti välttämään kaikenlaisia ​​tekijöitä, jotka vaikuttavat huonosti ruoansulatukseen. Parantunut, se ei ole niin helppoa kuin ostettu. Tärkeimmät syyt ovat siis seuraavat:

  • Hermosto, jatkuva stressi.
  • TIETOJA (ei terveellinen elämäntapa).
  • Virheellinen unen kuvioiden säilyttäminen.
  • Ruoansulatuskanavan infektiot.
  • Krooninen ja perinnöllinen taudin siirto.
  • Gynekologiset ongelmat (Kummallista vain naisille).
  • Endokriininen järjestelmä ja kaikenlaiset sen rikkomukset.
  • Lihavuus.

Oireet ja hoito

Itse asiassa tutkimalla monia ruoansulatuskanavan sairauksia, mukaan lukien ruoansulatuskanava, lääkärit sanovat, että jokaisen heistä ilmenevät oireet ovat samanlaisia. Jos potilasta on hoidettu kivulla, lääkäri alkaa tehdä diagnoosin poissulkemisen avulla, alkaen apenditiksista, joka päättyy esimerkiksi dyskinesiaan. Joten tärkein oire on kipu. Pysyvä epämukavuutta satunnaisilla kohtauksilla. Eri kouristukset, jatkuva tylsä ​​kipu. Ne voivat hävitä unen aikana ja näkyä päivän aikana. "Colic", turvotus, heikentynyt suolenliike - myös yksi tärkeimmistä oireista.

Suolen dyskinesia ja sen oireet lapsilla

Hermoston yliherkkyys, häiriöt ovat suora osoitus sairaudesta lapsissa, sillä silloin suolistossa on spasmeja hermoprosessien heikentyessä. Lääkäreiden diagnoosin aikana määritetty hypermotorimuoto määritetään yleisemmäksi ärsytetyksi suolistoksi. Tämän jälkeen IBS alkaa parantua, eikä näin ollen ole positiivisia tuloksia. Komplikaatiot alkavat. Lapselle tärkein oire on ummetus, joka ei ole ominaista heidän ikäänsä, kouristuksiin. Väsymys, laihtuminen, letargia.

Suolen dyskinesiaa sairastavien potilaiden hoito

Ennalta ehkäisevä vaikutus on ruokavalio. Ruokavalio suoliston dyskinesiaa varten on seuraava: kehon sisään tulevat proteiinit, rasvat ja hiilihydraatit. On määrätty valmisteluja, jotka auttavat kehoa palauttamaan entsyymin jatkuvan käsittelyn, parantamalla ruoansulatusta. Prebiootit auttavat tasapainottamaan mikroflooraa, normalisoivat ruoansulatuskanavan kokonaistyötä. Haitalliset ja raskaat tuotteet keholle eivät kuulu valikkoon. Makeiset, pikaruoka, paistettu.

Diagnostiset toimet

Lääkärille, joka hoiti hoitoa, oli luottavainen oikean diagnoosin suhteen, tee tutkimusta. Ulosteiden testi. Tämän jälkeen lääkäri oppii tulehdusreaktioiden esiintymisestä kehossa, muut vammat. Veri annetaan sen selvittämiseksi, onko suolistossa vaurioituneita alueita.

hoito

Tällaista ongelmaa ei ole mahdollista parantaa ilman ruokavaliota, koska se on kaiken ehkäisemisen perusta. Mutta yhdistettynä ruokavalioon auttaa kehoa eri tavoin. Harjoitushoito ei tuo ruokavalioon sellaista hyötyä, mutta monimutkainen, joka antaa ihmeellisen vaikutuksen. Mutta on tärkeää selvittää hoitavan lääkärin kanssa, miten tällaiset harjoitukset ovat mahdollisia kunkin potilaan tapauksessa. Jotkin taudin vaiheet eivät merkitse liikuntaa. Kaikki harjoitukset on otettava laadullisesti, kun kaikki väärät fyysiset toiminnot vaikuttavat pahasti potilaan tilaan.

Lääkehoito

Suolen motiliteetin normalisointi - lääkkeen päätehtävä. Ruoansulatuskanavan dyskinesiaa hoidetaan metoklopromidilla. Kun ripuli, lääkärit tarjoavat vähän muita lääkkeitä. Sinun ei tarvitse valita itse lääkkeitä, koska on olemassa erilaisia ​​vasta-aiheita ja korjaustoimenpiteitä, jotka tekevät tilan huononemisen. Lääkäri määrää lääkkeesi hoitoon.

Kansanlääketiede

On olemassa suosittuja menetelmiä tällaisen kauhean taudin hoitamiseksi. Mutta tässä tapauksessa lääkärin kuuleminen on yksinkertaisesti välttämätöntä, koska monimutkainen hoito on välttämätöntä seurata ruokavaliota, ja kansan korjaustoimenpiteillä on vasta-aiheita.

  • Aloe-mehua käytetään laajalti ensimmäisenä hoitomenetelmänä. Hionnan jälkeen kasvi sekoitetaan hunajan ja voin kanssa. Käytä kerran päivässä lämmön muodossa.
  • Kaali- tai perunamehu auttaa taistelemaan tautia vastaan. Murskataan ja puristetaan sitten mehu ja saat kansallisen lääkkeen dyskinesiaa varten. Joka päivä, juo ennen syömistä. Voit lisätä hunajaa maun mukaan.

johtopäätös

Niinpä suoliston dyskinesia on sairaus, joka aluksi pelkää sitä, koska se on yksi viimeisimmistä diagnooseista, joita lääkäri ajattelee diagnosoinnissa. Apendiitti ja src ovat yleisempiä, ja siksi ensimmäinen asia on mahdollista selvittää nämä diagnoosit. Se voi jopa määrätä hoitoa ärtyvän suolen hoitoon. Pahinta on, että se ei auta. Tärkein piirre on tämän taudin pääasiallisen ja yksittäisen oireen puuttuminen, joka voisi antaa lääkäreille takauksen dyskinesialle kahdeksankymmentä prosenttia tarkkuudella. Pysyvät krampit eivät ole erityinen oire. Potilaat saapuvat kolmannelle tai neljännelle päivälle, sitten tutkimukset alkavat, lääkärit sulkevat tämän diagnoosin poikkeuksellisesti. Aika kuluu ja tulehdus pahenee. Valtio saavuttaa kriittisen.

Lomakkeet ja vaiheet ovat tärkeä osa, koska hoidon tyyppi ja tila riippuvat pitkälti siitä. Itsehoitoon on mahdotonta ryhtyä, koska lääkärit määräävät kaikenlaisia ​​vinkkejä ja huumeita, jos niitä havaitaan, niiden tila paranee. Harjoitushoito on tärkeä osa nopeaa monimutkaista hoitoa, mutta muista, että vain harjoitushoito-opettaja kertoo parhaista harjoituksista. Et voi ottaa niitä haluamiasi kuormia, koska tilannetta on aina mahdollista pahentaa, mutta parannusta ei ole.

Lapsilla on äärimmäisen vaikeaa kärsiä taudista, koska oireet ovat heille huonommat. Jatkuva kipu ja ummetus - tämä aiheuttaa tuhoa lapsen hermostolle. Nimittäin tästä kaikki alkoi.

http://medistoriya.ru/gastroenterologiya/diskineziya-kishechnika-u-detey.html

Suolen dyskinesia

Suolen dyskinesia on melko yleinen häiriö, jossa tämä elin ei ole alttiina orgaanisille vaurioille, mutta sen moottori toimii. Taudin esiintymisen taustalla olevan tekijän katsotaan olevan stressaavien tilanteiden tai hermoston ylijännitteiden pitkittynyt vaikutus. Tästä syystä gastroenterologit ja psykologit hoitavat samanlaista diagnoosia sairastavien potilaiden hoitoa.

Sairaus ilmenee useilla oireilla, minkä vuoksi ne on yleensä jaettu useisiin ryhmiin. Kliinisessä kuvassa kivun oireyhtymä, suolenliikkeen häiriö ja vatsan tunkeutuminen ovat kuitenkin vallitsevia.

Oikean diagnoosin määrittäminen perustuu fyysiseen tutkimukseen ja elämänhistorian kokoelmaan. Instrumentaalinen tutkimus on kuitenkin välttämätöntä differentiaalidiagnoosin toteuttamiseksi. Hoito on aina konservatiivinen.

Sairauksien kansainvälisessä luokituksessa tällaisella taudilla on oma merkityksensä. ICD-10: n koodi on K89.8.1.

syyoppi

Tällaisen häiriön kehittymiseen vaikuttaa suuri määrä altistavia tekijöitä, jotka vaihtelevat sen muodosta riippuen. Sairaus voi olla riippumaton, mutta se on usein myös jonkin muun sairauden oire.

Ensisijainen suoliston dyskinesia on useimmissa tapauksissa seurausta ihmiskehon stressistä. Lisäksi seuraavat lähteet voivat vaikuttaa tapahtumiin:

  • kyvyttömyys erottaa fyysistä kipua emotionaalisesta kipusta;
  • emotionaalinen epävakaus;
  • jatkuva ahdistus;
  • huono ruokavalio - tähän pitäisi kuulua normaalin tilan rikkominen tai ruoan, joka sisältää riittämätön määrä ravintokuitua, kulutus. Tästä syystä hoidon perusta on lempeä ruokavalio suoliston dyskinesiaa varten;
  • kykenemätön täysin rentoutumaan.

Niiden patologioiden joukossa, joiden kliininen kuva voi olla samanlainen rikkomus, kuuluu:

  • ruoansulatuskanavan sairaudet, erityisesti pohjukaissuolen tai mahalaukun mahahaava, maksan tauti, krooninen kolesistiitti, haimatulehdus ja gastriitti;
  • hormonaaliset häiriöt - diabetes, ylipaino, kilpirauhasen osittainen poistaminen ja aivolisäkkeen häiriöt lisäävät huomattavasti dyskinesian riskiä;
  • gynekologiset sairaudet;
  • aiemmin siirretty vakavia suoliston infektioita.

Lisäksi seuraavat vaikutukset voivat vaikuttaa tämän taudin kehittymiseen aikuisilla ja lapsilla:

  • rasittava perintö;
  • joidenkin elintarvikkeiden tunnusominaisuudet;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • nivelten välilevyjen rustojen rakenteen rappeutumisen luonteen muutokset;
  • riittämätön määrä nestettä;
  • vitamiinien puutoksesta;
  • fyysisen aktiivisuuden puute henkilön elämässä;
  • huonojen tapojen esiintyminen - aikuisilla tai nuorilla;
  • huumeiden, nimittäin antibakteeristen aineiden, diureettien, anestesia-aineiden ja psykotrooppisten lääkkeiden, valikoimatonta kulutusta.

Edellä mainittujen syiden yhdistelmä aiheuttaa vistseraalisen yliherkkyyden muodostumisen, jota vastaan ​​muodostuu suuren tai ohutsuolen motorisen aktiivisuuden loukkaaminen. Samanaikaisesti ulosteiden massojen ja kaasujen tuotos hidastuu, mikä aiheuttaa tärkeimpien oireiden ilmestymisen.

On huomattava, että pääasiallinen riskiryhmä koostuu työikäisistä, ja taudista diagnosoidaan useimmiten naisilla, koska ne altistuvat useammin hermostolle. On huomattava, että mitä vanhempi henkilö on, sitä todennäköisemmin tällainen tauti esiintyy. Ensimmäiset oireet voivat ilmetä myös pienessä lapsessa, mutta useimmiten oireiden ilmentyminen tapahtuu 15-vuotiaana.

luokitus

Suolen dyskinesia on jakautunut alkuperänsä mukaan seuraavasti:

  • ensisijainen - kehittyy pitkittyneen stressin tai aliravitsemuksen taustalla. Useimmiten tällaista sairautta esiintyy lapsilla;
  • toissijainen - muodostuu muiden patologisten prosessien esiintymisestä ihmiskehossa.

Virtausmuodon mukaan on olemassa tällaisia ​​tauteja:

  • Hypomotorinen dyskinesia - on ominaista paksusuolen motiliteetin ja sävyjen väheneminen. Tätä taustaa vasten on olemassa voimakas kivun oireyhtymä ja riittämätön suoliston liikkeet. Atoninen dyskinesia johtaa usein tämän elimen tukkeutumiseen, mikä edellyttää välitöntä kirurgista interventiota, etenkin imeväisillä;
  • hypermotorinen dyskinesia - erottuu tämän hyökkäyksen kohteena olevan elimen korkeasta hypertonuksesta ja spastisista supistuksista. Tämä johtaa vahvaan suoliston koliikkiin ja runsas ripuliin. Tämän muodon toinen nimi on spastinen dyskinesia.

Taudin etiologisesta tekijästä riippuen:

  • neurogeeninen - tapahtuu, kun orgaaninen vaurio keskushermostoon tai IRR: n aikana tapahtuu;
  • psykogeeninen - muodostuu neuroosin tai pitkäaikaisen masennuksen taustalla;
  • hormonaaliset ja hormoni;
  • myrkyllistä - kehittyy alkoholin tai kemiallisen myrkytyksen suuren kulutuksen vuoksi;
  • lääkitys;
  • ruoansulatuskanavan aiheuttama liiallinen tiukka ruokavalio tai päinvastoin liiallinen määrä ruokaa;
  • hypodynamiikka - kehittyy usein edellisen peritoneumin leikkauksen jälkeen;
  • jotka johtuvat kehityshäiriöistä, jotka voivat olla joko synnynnäisiä tai hankittuja;
  • muodostuu virheellisen aineenvaihdunnan perusteella

Muuttamalla ulosteen massojen koostumusta paksusuolen dyskinesia jakautuu seuraavasti:

  • ummetuksen vallitsemisella - on olemassa suuri määrä kiinteitä ulostemassoja, mikä johtaa sulkijalihaksen venymiseen;
  • ripulin esiintyvyys;
  • sekoitettu muoto - diagnosoitu joka neljäs potilas;
  • ei luokiteltu - tämä tarkoittaa sitä, että ulosteiden sakeuden muutosaste ei riitä osoittamaan niitä yhteen tai toiseen muotoon.

oireiden

Kaikki suoliston dyskinesian kliiniset ilmentymät voidaan jakaa kolmeen ryhmään. Ensimmäiseen ryhmään kuuluu merkkejä, jotka liittyvät suoraan tähän elimeen, toinen luokka sisältää ruoansulatuskanavan muille elimille ominaiset oireet ja kolmas luokka sisältää ruoansulatuskanavan ulkopuoliset ilmaisut.

Suolen merkkien tulisi sisältää:

  • kipu vatsassa - orgaanisen häiriön kipua ei koskaan ilmaista yöllä. Kipu-oireyhtymä voi olla tylsä, kipeä, tikari ja jaksollinen, ja potilas ei ole kaukana aina kykenevä osoittamaan kipua oireyhtymän sijaintia. Usein lisääntynyt kipu liittyy elintarvikkeiden kulutukseen, ja niiden heikkeneminen johtuu tyhjennystoimesta;
  • lisääntynyt kaasunmuodostus - kasvaa usein illalla illallisen jälkeen;
  • krooninen ummetus;
  • runsas ripuli on tyypillinen oire hypertensiiviselle dyskinesialle. Useimmiten se tapahtuu aamiaisen jälkeen. On huomattava, että potilaat valittavat suoliston ylikuormituksen tunteesta. Veren ja myrskyn patologiset epäpuhtaudet eivät ole luonteenomaisia ​​tällaiselle taudille, mutta samanaikaisesti liman läsnäolo havaitaan melko usein.

Toinen kliinisten oireiden ryhmä sisältää:

  • vatsan koon kasvu;
  • epämiellyttävä haju suusta;
  • kieli on valkoinen tai kellertävän valkoinen;
  • tunne vatsaontelosta;
  • pahoinvointi ja röyhtäily;
  • tyypillisen jyrinä.

Yleiset suoliston dyskinesian oireet:

  • huono ruokahalu huolimatta ylimääräisen painon saaminen;
  • allergisten reaktioiden ilmaantuminen - johtuu siitä, että suoliston tyhjeneminen on epätäydellistä ja ulosteet pysähtyvät;
  • lisääntynyt ahdistus;
  • päänsärky ja huimaus;
  • hermostumisen ja masennuksen kehittyminen;
  • selkärangan kipu;
  • hengitysvaikeus;
  • sisäinen värähtely

Vauvoilla ja pikkulapsilla edellä mainittujen oireiden lisäksi voi esiintyä tällaisia ​​oireita:

  • ihon haju;
  • kieltäytyminen syömästä;
  • lievä lämpötilan nousu;
  • vähentynyt liikunta;
  • yleinen huonovointisuus.

Koska kaikki edellä mainitut ilmenemismuodot eivät ole spesifisiä ja ovat ominaisia ​​suurelle määrälle muita ruoansulatuskanavan patologioita, ei ole mahdollista itsenäisesti diagnosoida ja parantaa tautia.

diagnostiikka

Kokenut asiantuntija pystyy tekemään oikean diagnoosin jo alkututkimuksen vaiheessa, mutta orgaanisen suolistosairauden sulkemiseksi pois tarvitaan instrumentaalisia tutkimuksia.

Ensinnäkin lääkärin on:

  • tutkia sairauden historiaa ja potilaan elämänhistoriaa - selventää dyskinesian ensisijaista tai toissijaista luonnetta;
  • suorittaa perusteellinen fyysinen tutkimus, johon on välttämättä kuuluttava vatsanontelin etuseinän palpointi ja lyömäsoittimet;
  • kyseenalaistaa yksityiskohtaisesti potilaan tai hänen vanhempansa - tämä on välttämätöntä tärkeimpien oireiden määrittämiseksi ja vahvistamaan atonisen tai spastisen dyskinesian esiintyminen.

Laboratoriotutkimuksista kannattaa korostaa:

  • yleinen analyysi ja veren biokemia - etsimään muutoksia sen koostumuksessa ja patologisen prosessin merkkien olemassaolossa;
  • ulostenäytteiden mikroskooppinen tarkastelu piilotettujen veren ja helmintimunien läsnä ollessa;
  • kaavinta enterobiosisissa;
  • C-reaktiivisen proteiinin määrittäminen.

Diagnostisten toimenpiteiden perustana ovat potilaan instrumentaalitutkimukset, mukaan lukien:

  • Vatsakalvon ultraääni;
  • EFGDS on endoskooppinen menetelmä ruoansulatuskanavan elinten sisäpinnan tilan tutkimiseksi;
  • bariumperäruiske;
  • kolonoskopia;
  • Röntgen-OBD-radiografia.

Suolen dyskinesian erottamiseksi lapsilla ja aikuisilla on tarpeen:

  • tarttuvan luonteen elimistön patologiat;
  • allerginen reaktio ruokaan tai ruokailutottumusten muuttuminen;
  • tulehdusvaikeudet;
  • pahanlaatuisia tai hyvänlaatuisia suoliston kasvaimia;
  • heikentynyt imeytymisoireyhtymä;
  • naistentautien sairaudet;
  • mielenterveyden häiriöt.

hoito

Hoidon muodosta riippumatta hoitoon sisältyy:

  • suoliston dyskinesian ruokavalion jälkeen - ravitsemusterapeutti tai gastroenterologi valmistaa erikseen kullekin potilaalle säästävä ruokavalio;
  • huumeiden ottaminen;
  • fysioterapia;
  • psykoterapeutin neuvonta;
  • perinteisten lääketieteen reseptien soveltaminen.

Lääkehoito on suoraan riippuvainen taudin kulun muodosta, mutta sen tarkoituksena on usein käyttää:

  • antispasmodics - joilla on hypertoninen dyskinesia;
  • laksatiivit tai ripulilääkkeet;
  • lääkkeet, jotka lisäävät suoliston motiliteettia - sairauden atonisen muodon kanssa;
  • choleretic ja entsyymiaineet - hypomotorinen dyskinesia;
  • antikoleriittiset lääkkeet - joilla on sekalaisia ​​tauteja;
  • antibiootit ja probiootit otetaan tiukasti hoitavan lääkärin valvonnassa eikä niitä suositella vastaavan häiriön kehittymiselle vastasyntyneellä.

Suolen dyskinesian hoitamiseksi kansan korjaustoimenpiteet voivat olla:

  • Aloe-lehtien ja hunajan seokset;
  • tuoretta puristettua perunaa tai kaali- mehua;
  • tavallinen vihreä tee;
  • infuusiota vesimelonin kuoren perusteella;
  • kamomilla ja fenkolin keittäminen.

Tällaisen taudin kehittymisen myötä on parasta luopua käytöstä:

  • rasva liha ja kala;
  • muut eläimenosat ja savustetut tuotteet;
  • riisi, harmaat ja pastat;
  • mausteiset kastikkeet ja mausteet;
  • täysmaito;
  • tuore leipä ja leivonnaiset;
  • vahva kahvi ja musta tee;
  • suklaa ja alkoholi;
  • mustikat ja valkosipulit.

Potilaita kannustetaan rikastamaan ruokavaliotaan:

  • keitettyjä munia;
  • ohra, tattari ja hirssi;
  • kalat ja äyriäiset;
  • punajuuret ja porkkanat, valkoiset kaali ja kurkut, perunat ja kesäkurpitsa;
  • vähärasvaiset maitotuotteet;
  • sokeri ja hunaja;
  • kotitekoinen hillo;
  • kompotit ja mehut;
  • kasvissyöjä ja meijerituotteet;
  • kuivatut leivät ja leivän murut;
  • hyytelöt ja kuivatut hedelmät;
  • omenat ja banaanit, viikunat ja päivämäärät.

Ateriat valmistetaan parhaiten keittämällä ja höyryttämällä, hauduttamalla tai paistamalla. Lisäksi suositeltu runsas juomatila.

Kirurgisen hoidon kysymystä käsitellään erikseen jokaisen potilaan kanssa.

ennaltaehkäisy

Ei ole olemassa erityisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä suoliston dyskinesian puhkeamisen estämiseksi, mutta ihmisten on noudatettava seuraavia yleisiä sääntöjä:

  • johtaa terveelliseen ja kohtalaisen aktiiviseen elämäntapaan;
  • syödä oikein ja tasapainossa;
  • poistaa stressin ja hermoston ylikuormituksen vaikutukset;
  • juo runsaasti nesteitä päivässä - vähintään kaksi litraa;
  • ota lääkitystä vain lääkärin määräämällä tavalla;
  • ajoissa hoidetaan ruoansulatuskanavan sairaudet, jotka voivat johtaa dyskinesiaan;
  • useita kertoja vuodessa, jotta he saavat täydellisen lääkärintarkastuksen.

Yleensä tällaisella taudilla on suotuisa ennuste, mutta se pahenee paksusuolen tai ohutsuolen pitkäaikaisen dyskinesian sekä psykiatristen patologioiden läsnä ollessa.

http://simptomer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/2438-diskineziya-kishechnika-simptomy

Suolen dyskinesia

Ruoansulatuskanavan sairaudet ovat tällä hetkellä erittäin yleisiä kaikissa ikäryhmissä. Vatsan ja suoliston sairaudet voivat olla orgaanisia tai toiminnallisia. Juuri funktionaaliset sairaudet sisältävät suoliston dyskinesiaa, jossa vain ruoansulatuskanava on häiriintynyt, eikä ole olemassa luonnonmukaisia ​​patologisia muutoksia.

Kaikki ruoansulatuskanavan alueet vaikuttavat. Tämä suoliston häiriö esiintyy joka kolmas ihminen, ja naiset ovat sairaita useammin kuin miehet.

Patologian olemus

Niinpä suoliston dyskinesia - mikä se on ja miksi tällainen ehto kehittyy?

Ruoansulatuskanavan dyskinesia on patologinen tila, jonka ydin on vaihtaa eri osastojen sävy ja moottori. Peristaltiikalla on kielteinen vaikutus ruoansulatusprosessiin. Tämä häiriö on tyypillisin kaksoispisteelle.

Dyskinesia kattaa kaikki ruoansulatuskanavan tämän segmentin osat, mukaan lukien cecum, paksusuoli ja paksusuolen sigmoidiosa. Ohutsuolen funktionaalisista häiriöistä pohjukaissuolen dyskinesia on yleisin.

Koska ruoansulatuskanava on yhteenliitettyjen elinten järjestelmä, yhden heikkoudet johtavat häiriöihin muissa. Siksi suoliston minkä tahansa osan dyskinesia vaikuttaa maksaan, vatsaan, haiman ja sappirakon sisään.

luokitus

Dyskinesialla on useita luokituksia.

Paksusuolen seinän sävyjen ja peristaltiksen nopeuden muutosten luonteen vuoksi häiriö voi olla kahdenlaisia:

  • hypomotorinen dyskinesia, jossa suolen seinämän sävy ja sen kyky vähentää supistuksia;
  • hypermotorinen dyskinesia, sille on ominaista korkea sävy ja taipumus suoliston seinämien spastisiin supistuksiin.

Kehitysmekanismin mukaan erotellaan seuraavat dyskinesian tyypit:

  • primaarinen - kehittyy ilman näkyvää syytä ruoansulatuskanavan täydellisen hyvinvoinnin taustalla;
  • toissijainen - esiintyy maksan, mahalaukun, haiman, lääkityksen, ruoka-aineallergioiden taustalla.

Luokittelua käytetään myös vallitsevan kliinisen merkin perusteella: ulostumishäiriöt, kivun oireyhtymä tai neuroottiset häiriöt.

syistä

Potilaat kysyvät usein kysymystä: paksusuolen dyskinesia - mikä se on? Ymmärrä suolen motoristen toimintojen rikkomisen luonne, on mahdollista vain sen jälkeen, kun olet varmistanut tämän tilan syyt.

Useimmiten tämä patologia kehittyy seuraavien tekijöiden vuoksi:

  • krooninen psyko-emotionaalinen ja fyysinen ylikuormitus;
  • geneettinen alttius suolistosairauksiin;
  • hypodynamia, istumaton työ;
  • epätasapainoinen ruokavalio, jonka vitamiinipitoisuus on riittämätön, kasvikuitu, jossa on hallussaan puhdistettua ruokaa;
  • endokrinologinen patologia, erityisesti diabetes mellitus, kilpirauhasen sairaudet, lihavuus, vaihdevuodet, aivolisäkkeen adenoma;
  • aiemmat mahalaukun tai suoliston tartuntataudit, helmintiset hyökkäykset;
  • kasvullisen verisuoniston dystonia-oireyhtymä ja muut hermoston sairaudet.

Lääketieteellinen dyskinesia tapahtuu, kun pitkäaikainen ja hallitsematon laksatiivien tai lääkkeiden saanti, joilla on kiinteä vaikutus tuoliin, on sopimatonta antibioottien saantia.

Syynä taudin kehittymiseen naisilla voi olla ruuansulatuskanavan sairaudet.

oireet

Suolen dyskinesian tärkeimmät oireet, jotka viittaavat ruoansulatuskanavan toiminnan rikkomiseen, ovat:

  • Vatsakipu. Ne lisääntyvät syömisen jälkeen jännityksen taustalla, vähenevät ulosteesta tai kaasujen purkautumisesta, useimmiten paikallisesti napanuorassa, ja ne voivat olla kipeä, kouristava, ommeltu. Yöllä, yleensä, kipu ei vaivaudu.
  • Röyhtäily, pahoinvointi, mahalaukun tunne ja vatsan raskaus ennen ruokailua tai kevyen välipalan jälkeen.
  • Ilmavaivat, joiden ilmentymiä tehostetaan illalla.
  • Tuolin loukkaukset - tulevat epävakaiksi, riippumatta siitä, millainen ruoka on syöty, ummetus lyhyeksi aikaa, korvattava ripulilla. Hypertensiivisessä dyskinesiassa ummetuksen jälkeen uloste on runsaasti, sphincters rentoutuu ulosteen inkontinenssin laajuudessa. Kun hypotoninen - ulosteet harvinaisia, niukasti, eivät tuo helpotusta.
  • Lihan sekoitus ulosteiden massoissa (esiintyy useimmiten stressin taustalla).
  • Asteno-neuroottiset muutokset, mukaan lukien väsymys, huono uni ja ruokahalu, ärtyneisyys, uneliaisuus ja päänsärky.


Pohjukaissuolen dyskinesian oireet ovat hieman erilaiset. Kipu voi olla kouristava luonne, ne ovat paikallisia oikeassa hypokondriumissa, näkyvät syömisen jälkeen ja ovat huomattavasti huonompia illalla.

Tyypillisen paikannuksen kivun lisäksi syömisen jälkeinen pahoinvointi, oksentelu sappeen ja liman kanssa on ominaista dyskinesian oireille pohjukaissuolessa.

diagnostiikka

Suolen dyskinesian hoito ja oireet vaihtelevat taudin muodosta riippuen, joten ajoissa suoritettu diagnostiikka on niin tärkeää. Se sisältää erilaisia ​​menetelmiä. On tärkeää tarkastaa asiantuntija, jolla on huolellisesti kerätty historia.

Laboratoriomenetelmät - yleiset veri- ja virtsatutkimukset, häränmunan munasarjojen analyysi, okkulttinen veri, dysbakterioosi. Suolen - rektoromanoskooppian, kolonoskopian, irrigoskoopin tutkimiseen käytetyt instrumentaaliset menetelmät (määrittää suoliston alueen, joka on kaventunut spasmin vuoksi, jossa kontrasti etenee hitaasti).

Kun kolonoskopiaa hoidetaan, paksusuolen hypomotorinen dyskinesia ilmenee voimakkaasti pienentyneen peristaltiona, paksusuolen limakalvot ovat hitaita, vaaleat ja kuivia. Kaksoispisteen hypermotorista dyskinesiaa tämän tutkimuksen aikana voidaan epäillä suoliston seinämien supistumisen, niiden jännityksen, limakalvojen hyperemian lisääntyessä.

Pohjukaissuolen dyskinesiaa voidaan diagnosoida onnistuneesti fibrogastroduodenoskooppian aikana.

Käytetään myös vatsan elinten ultraääntä ja MRI: tä.

Lasten klinikan ominaisuudet

Kaikenikäinen lapsi altistuu ruoansulatuskanavan toiminnallisille häiriöille. Usein lasten suolistossa esiintyvä dyskinesia kehittyy stressin, vitamiinipuutosten, hormonaalisten häiriöiden ja autonomisten häiriöiden taustalla. Oireet ja suoliston dyskinesian hoito lapsilla vastaavat noin taudin ilmenemismuotoja ja hoitomenetelmiä aikuisilla.

Klinikan ominaisuudet:

  • selkeämpi taipumus suoliston seinämiin;
  • pienten lasten toistuva palautuminen;
  • yleisen tilan loukkaukset (letargia, huono, apatia, huono ruokahalu) kehittyvät nopeammin ja ovat selvästi suurempia kuin aikuisilla;
  • jos sitä ei hoideta, vauva menettää painon nopeasti, anemia ja suoliston dysbioosi voivat kehittyä;
  • kehittyneissä tapauksissa dehydraation ja neurotoksikoosin taustalla kehittyy kouristava oireyhtymä.

Jos lääkäri tutkii lapsen ja diagnoosi on vakiintunut, suolen kipeillä kouristuksilla lämpimän kuumennuslevyn tai lämmitetyn vaipan käyttäminen vatsaan auttaa. Hyvällä vatsan hieronnalla on mukava rauhoittava ja rentouttava vaikutus.

Älä väärinkäytä laksatiivien saantia, sinun on normalisoitava ruoka ja juominen. Mahdollisten lääkkeiden vastaanotto on koordinoitava hoitavan asiantuntijan kanssa. Etusija olisi annettava kasviperäiselle lääkkeelle, jonka tiheys ja kesto määräytyy lastenlääkäri. Joskus ulosteen normalisoimiseksi ja tilan parantamiseksi riittää ruokavalion muuttaminen, päivittäisen ja lepo-ohjelman normalisointi ja perheympäristö.

Mitä lääkäri hoitaa suoliston dyskinesiaa?

Kun olet huomannut ruoansulatuskanavan toiminnallisen häiriön merkit, ota välittömästi yhteyttä tarkkailijaan tai hoitajaan. Lääkäri määrää kattavan tutkimuksen. Jos ruoansulatushäiriö havaitaan, gastroenterologi lähettää potilaan kuulemiseen.

hoito

Hoito, kuten oireet, riippuu taudin tyypistä, mutta minkä tahansa taudin hoito koostuu seuraavista osista:

  • ruokavalion ja ruokavalion normalisointi;
  • huumeiden käyttö;
  • fysioterapia;
  • perinteinen lääketiede;
  • hoito sanatorioissa.

Lääkehoito

Suoliston dyskinesian hoidon tulee olla kattava. Lääkkeiden valinta riippuu patologian luonteesta.

Paksusuolen dyskinesian hoito hypertensiivisessä tyypissä viittaa seuraavien lääkeryhmien nimittämiseen:

  • antispasmodics suoliston sävyn ja peristaltiksen normalisoimiseksi, mukaan lukien No-shpa (venäläinen analogi - Drotaverin), Spasmalgon, Papaverine;
  • antiemeettiset lääkkeet (Reglan), erityisesti duodenaaliselle dyskinesialle;
  • antasidit (Almagel, Maalox) pahoinvoinnin, närästyksen vähentämiseksi.

Pienen tulehduksen ja peräsuolen limakalvon kivun vähentämiseksi paikallisesti käytettyjä rektaalisia peräpuikkoja, jotka sisältävät belladonna-uutteita, calendula-uutteita, astelpuuöljyä. Laksatiivisia lääkkeitä tällaisessa dyskinesiassa ei suositella.

Paksusuolen ja muiden paksusuolen osien hypomotorista dyskinesiaa hoidetaan seuraavien ryhmien lääkkeillä:

  • laksatiivit (Regulax-tippat, Bisacodil) ulosteiden laimentamiseksi ja sen liikkumisen helpottamiseksi suolistossa;
  • entsyymit (Mezim, Festal) ruoansulatuksen parantamiseksi;
  • lääkkeet motiliteetin lisäämiseksi, suoliston motiliteetin vähentämiseksi, kaasunmuodostuksen vähentämiseksi (tabletit Motilium, Prozerin).

Kaikissa suolen toiminnallisissa häiriöissä, jos uni on häiriintynyt, näkyvät ärtyneisyys ja ahdistuneisuus, asiantuntijat suosittelevat rauhoittavien aineiden (fenatsepaami) ja neuroleptisten (Sonapaks) ryhmien käyttöä.

Useimmin määrättyjä kasviperäisiä rauhoittavia aineita, jotka toimivat hellävaraisemmin ja eivät aiheuta riippuvuutta. Näitä ovat Novo-Passit, Persen, Tenathen.

fysioterapia

Dyskineettisen häiriön tyypistä ja potilaan terveydentilasta riippuen lääkäri määrää fysioterapiatoimenpiteitä.

Kaksoispisteen, parafiinin, otsokeriitin spastista dyskinesiaa varten määrätään elektroforeesi, jossa on terapeuttista mutaa etupuolen vatsan seinämässä. Peräsuolen mutteripyyhkeiden tehokas käyttö.

Suolen motiliteetin, radonsaunojen, vatsalihasten sähköstimulaation, elektroforeesin parantamiseksi prozeriinin liuoksella säädetään kalsiumia. Suolen peseminen kivennäisvedellä auttaa puhdistamaan, parantamaan ravinteiden imeytymistä ja normalisoimaan peristaltiikkaa.

Käytetään myös vaihtoehtoisia lääketieteellisiä menetelmiä, kuten akupunktio. Aktiivisten pisteiden valinta ja altistumismenetelmät riippuvat liikkuvuushäiriöiden tyypistä. Näin ollen hypermotorinen suoliston dyskinesia hoidetaan menestyksekkäästi käyttämällä inhiboivaa altistumismenetelmää, jossa on hitaasti peristaltiikkaa, käytetään akupunktio-neulojen asettamista varten.

Folk-korjaustoimenpiteet

Perinteinen lääketiede ehdottaa tämän funktionaalisen suolistohäiriön hoitoa kasviperäisten lääkkeiden avulla.

Seuraavia lääkekasveja käytetään:

  • Aloe-mehu - parantaa peristaltiikkaa.
  • Riparbeli, puolukka, senna-lehdet, astelapuu auttavat ummetusta.
  • Kamomilla-infuusiota, karpalo-kisselia käytetään ripuliin.
  • Vihreä tee lievittää suoliston kouristuksia.
  • Kamomilla teetä, keittäminen fenkoli, tilli vähentää tulehdusta, ilmavaivat ja kivuliaita kouristuksia vatsassa.
  • Raakaperunan mehu parantaa ruokahalua ja normalisoi ruoansulatusta.

Kansan reseptit on sovittava lääkärin kanssa. Potilaan on ymmärrettävä, että vaihtoehtoisen lääketieteen menetelmät ovat vain apua sairauden minkä tahansa muodon hoidossa.

Sanatorio-hoito on sallittua vain vastaavan profiilin sanatorioissa remissiovaiheessa.

ruokavalio

Ruokavalio suoliston dyskinesiaa varten on olennainen osa pätevää hoitoa. Ravitsemus on tasapainotettava kaikilla tärkeimmillä ainesosilla, jotka on rikastettu vitamiineilla ja kivennäisaineilla. On syytä syödä ruokaa 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina, astiat on keitettävä tai höyrytettävä.

Sulje pois:

  • kuuma, mausteinen, paistettu, rasvainen ruoka, koska ne vaikuttavat kielteisesti peristaltiaan ja ruoansulatusprosessiin;
  • makeiset ja jauhotuotteet;
  • palkokasvit, mausteet, täysmaito;
  • karkeaa kuitua sisältävät vihannekset;
  • säilykkeet;
  • vahva musta tee, kahvi, hiilihapotetut juomat.

Kun suoliston hypotensio ruokavaliossa on fermentoituja maitotuotteita, leseitä, paljon vihanneksia ja hedelmiä, joilla on hypertoninen muoto, nämä tuotteet olisi rajoitettava. Ruokavalio on sovittava lääkärin kanssa.

näkymät

Suoliston dyskinesialla on suotuisa ennuste, joka on oikea-aikaisesti siirretty asiantuntijaan, lääketieteellisten suositusten huolellinen toteuttaminen ja päivän hoito-ohjelman ja elämäntavan normalisointi.

ennaltaehkäisy

Toimenpiteet suoliston toimintahäiriön ehkäisemiseksi ovat melko yksinkertaisia:

  • noudata terveellisen ruokailun sääntöjä;
  • tehdä liikuntakasvatusta;
  • viettää riittävästi aikaa raittiiseen ilmaan;
  • pyrkivät kehittämään stressiä suvaitsevaisuutta ja positiivista asennetta elämään.

komplikaatioita

Riippuu sairauden tyypistä.

Hypomotorinen dyskinesia voi johtaa seuraaviin ongelmiin:

  • suoliston tukkeuma, joka vaatii kiireellistä kirurgista hoitoa;
  • hidastaa aineenvaihduntaa, mikä johtaa kehon painon nousuun;
  • myrkytys ja allergia kroonisesta ummetuksesta.

Patologian hypermotorin muoto on vaarallinen seuraavilla seurauksilla:

  • dehydraation kehittyminen usein esiintyvän ripulin vuoksi;
  • dysbioosin esiintyminen;
  • ulosteen inkontinenssi;
  • depressiivisen emotionaalisen taustan muodostuminen.

Kaikki sairauden muodot ovat vaarallisia siirtymällä krooniseen vaiheeseen.

Ruoansulatuskanavan toiminnalliset häiriöt antavat henkilölle paljon epämiellyttäviä kokemuksia. Jotta ongelma voidaan nopeasti selviytyä, on tarpeen kuulla lääkärin ajoissa ja seurata kaikkia hänen tapaamisiaan.

http://zhkt.ru/kishechnik/diskineziya/

Vatsan dyskinesia: syyt, oireet, hoito

Vatsan (samoin kuin muiden elinten) sairaudet voivat olla paitsi orgaanisia, myös toimivia. Tämä tarkoittaa, että kudoksissa ei tapahdu muutoksia sellaisenaan (haavaumia, kasvainta, systeemisiä epämuodostumia jne.), Mutta elimen toiminta on heikentynyt. Vatsan dyskinesia on elävä esimerkki funktionaalisesta patologiasta: sen kontraktiilisuuden rikkominen, joka vaikuttaa ruoansulatuksen laatuun.

syistä

Vatsa on ontto elin, jolla on useita kerroksia - myös lihaksikas. Vatsan lihaskuidut pienenevät tavallisesti tuossa tahtissa ja rytmissä, mikä riittää työntämään tietyn tilavuuden ja konsistenssin omaavaa osaa chymeestä pohjukaissuoleen myöhempää ruoansulatusta varten. Sääntelymekanismeja (erityisesti hermoa ja endokriiniä) säädetään niin, että kun vatsan lihaskuidut pienenevät, ote, jonka johdonmukaisuus (enemmän tai vähemmän tiheä) otetaan huomioon ja missä määrin se tulisi työntää ruoansulatuskanavan läpi. Jos on vain vähän syliä (esimerkiksi jos henkilöllä on välipala juoksulla tai on syönyt perinteisen aamiaisen aamiaisella), niin sen lisäkuljetuksiin tehdään vähemmän lihaksen kuituja kuin työntää suuri osa osittain pilkottua ruokaa (esimerkiksi imeytyy runsaan lounaan tai pitkien juhlien aikana) ).

Vatsan dyskinesia tapahtuu, kun mahalaukun liikkuvuudesta (sen fyysinen aktiivisuus) vastuussa olevat säätelymekanismit epäonnistuvat.

Kaikki syyt, jotka voivat aiheuttaa dyskinesiaa, ovat seuraavat:

  • eksogeeninen on ulkoisten haitallisten tekijöiden vaikutus;
  • endogeeniset - kehon patologiat, jotka aiheuttavat mahan liikkuvuuden epäonnistumista.

Ensinnäkin vatsan dyskinesia voi aiheuttaa muutoksia:

  • vatsan sijainti;
  • sen tilavuus.

Useimmiten tauti esiintyy sellaisissa mahalaukun muutoksissa kuin:

Vatsan dyskinesia puolestaan ​​voi aiheuttaa tällaisia ​​laiminlyöntejä kuten:

  • primaarinen - lapsi on jo syntynyt sellaisen kehityshäiriön kanssa ruoansulatuskanavasta;
  • toissijainen - se esiintyy terveellä henkilöllä patologioiden tai tilojen taustalla (esimerkiksi mahalaukun sairauden tai raskauden aikana epäonnistuneen toiminnan jälkeen, kun sisäelimet muuttavat asemaansa raskaana olevan kohdun vuoksi).

Toissijaisen mahalaukun ptosisilla, joka voi johtaa dyskineettisiin häiriöihin, ei voi olla mitään ilmeistä syytä - tässä tapauksessa sitä kutsutaan idiopaattiseksi.

Vatsan synnynnäisten poikkeavuuksien aiheuttamaa dyskinesiaa kutsutaan primaariksi, ja tämän elimen saamista sairauksista johtuen sitä kutsutaan toissijaiseksi.

Vatsan toissijainen dyskinesia on paljon yleisempää kuin ensisijainen. On havaittavissa, että:

  • akuutti atony (tai lihaskuitujen pareseos) - tässä tapauksessa mahan seinämä puristuu maksimiin (lihaskuitujen maksimaalisen supistumisen vuoksi) tai päinvastoin venytykset tulevat toiminnallisesti riittämättömiksi;
  • pneumatoz - jotkut patogeeniset mikro-organismit (erityisesti anaerobisen infektion aiheuttavat tekijät - ensinnäkin nämä ovat klostridia) kykenevät tuottamaan valtavan määrän kaasua elintärkeän aktiivisuutensa aikana, joka vatsaonteloon kerääntyessään venyttää sitä ja aiheuttaa lihaskuitujen heikentymisen ja kyvyn heikkenemään normaali supistuminen, joka tarvitaan chymen siirtämiseksi ruoansulatuskanavan läpi.

Toisaalta vatsan atonia esiintyy useimmiten tällaisten sairauksien ja olosuhteiden taustalla:

  • peritoniitti (akuutti vatsakalvon tulehdus);
  • keuhkokuume (keuhkojen ja mahalaukun läheisyyden vuoksi prosessi voi ensin vaikuttaa läheisesti sijaitsevien elinten toimintatilaan);
  • mahalaukun intraoperatiivinen trauma - kirurgien teknisten virheiden takia epätäydellisten taitojen tai teknisten vaikeuksien vuoksi (esimerkiksi mahalaukun epätyypillinen sijainti, runsaasti yllättyneitä sidekudossäikeitä (joilla on vakava liimatauti), vatsaontelon kasvain ja niin edelleen);
  • vatsan vammoja, joissa vatsa on loukkaantunut - sekä avoin (laukaus, leikkaus, puukotus, hienonnettu) että tylsä, vahingoittamatta etupuolen vatsan seinän eheyttä.

Yleisimpiä syitä, jotka johtavat suoraan mahalaukun dyskinesiaan, ovat ruoan (elintarvikkeiden) tekijät. Tyypillisimmät ovat:

  • kuivan ruoan syöminen on ongelmallisempaa, kun se siirtyy vatsan onteloon pohjukaissuolen suuntaan;
  • huonolaatuinen ruoka, joka on huonosti sulavaa ja vaikeuttaa vatsan työtä omassa liikkeessään. Ensinnäkin se on karheaa lihaa, karkeasti hienonnettuja salaatteja tai salaatteja, joiden valmistukseen he käyttivät kovia, hitaita, liian kovia (esimerkiksi ei täysin kypsiä) vihanneksia tai hedelmiä;
  • väärä, kaoottinen ruokavalio, varsinkin jos henkilö ei syö koko päivän ja sitten syö, yrittää kompensoida ohitettuja aterioita;
  • ruoan kiireinen imeytyminen - kun taas ihmisellä ei ole aikaa pureskella sitä oikein ja nielee usein kokonaisia ​​paloja, samoin kuin suuria elintarvikekimpuja;
  • liikaa hiilihydraatteja sisältävien elintarvikkeiden ruokavaliota (eli leipää, kakkuja, piirakoita, pulloja, kakkuja ja munkkeja) ja rasvoja;
  • ruoan väärinkäyttö runsaalla mausteella - ne ärsyttävät mahalaukun limakalvoa, ja lihaskerros reagoi siihen refleksisesti.

Useimmiten ravitsemustekijöiden jälkeen vatsan dyskinesia aiheuttaa:

  • altistuminen orgaanisille ja synteettisille toksiineille - pääasiassa kemikaaleille, alkoholille, tupakalle ja joillekin lääkkeille;
  • lämpötilan vaikutukset - erityisesti mahalaukun palovammat (esimerkiksi liian kuuma ruoka).

Mahalaukun dyskinesian esiintymiseen liittyvät sisäiset tekijät sisältävät seuraavat tekijät:

  • ruoka-allergia (useimmiten maitotuotteiden, kalojen, munien, sitrushedelmien ja suklaan sietämättömyys);
  • useita ruoansulatuskanavan sairauksia - useimmiten se on akuutti ja krooninen kolesystiitti (yhtä laskettu (kivi) ja kiveton), viruksen vaurioituminen maksan kudoksiin (pääasiassa virushepatiitti), eri alkuperän enteriitti ja niin edelleen;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet - ensinnäkin se on sydäninfarkti ja hypertensiivinen sydänsairaus sekä verisuonijärjestelmän alkupe- räiset verenpainetaudit, joita ei vielä voida kutsua täysimittaiseksi hypertensiiviseksi sairaudeksi;
  • organismien autoimmuunihäiriöt - useimmiten se on reuma, mutta systeeminen lupus erythematosus ja Hashimoton autoimmuuninen kilpirauhastulehdus voivat myös vauhdittaa vatsan neurohumoraalisen säätelyn rikkomista;
  • keskushermoston häiriöt, joita voidaan havaita kroonisten (tai vakavien akuuttien) stressien, aivoverenkierron häiriöiden (aivohalvaus) ja patogeenisten mikro-organismien (enkefaliitti) aiheuttamien vaurioiden seurauksena;
  • munuaissairaus;
  • endokriinisen järjestelmän patologia;
  • keuhkosairaus.

Voi tuntua, että jotkut sisäisistä tekijöistä eivät voi liittyä mahalaukun dyskinesiaan - mutta yhteys on ymmärrettävää: näissä sairauksissa hermostunut ja endokriininen säätelymekanismi häiriintyy, ja tämä puolestaan ​​vetää mahan motiliteetin rikkomisen.

Patologian patologia

Vatsan dyskinesia on elävä esimerkki elimen toiminnallisista häiriöistä. Sen myötä vatsan kudosten muutoksia ei löytynyt edes selkeällä kliinisellä kuvalla - niitä ei diagnosoitu joko visuaalisen arvioinnin avulla leikkauksen aikana tai mikroskooppisella mahalaukun seinämän fragmentin tutkimuksella, jonka aita hoidon aikana suoritettiin. Muutoksia mahalaukun kudoksissa dyskinesian aikana voidaan havaita vain pitkällä, ei diagnosoidulla tai väärin käsitellyllä menetelmällä. Mutta häiriö ilmenee monta vuotta puhtaasti toimivan tason tasolla.

Vatsan dyskinesiaa voi esiintyä sellaisina muotoina kuin:

  • kardiospasmi - tässä tapauksessa tapahtuu mahalaukun kardiaalisen osan huomattava supistuminen (alue, joka on lähinnä ruokatorven kanssa);
  • pylorospasmi - tässä tapauksessa vatsan pylorinen osa pienenee jyrkästi (paikka, jossa se siirtyy pohjukaissuoleen);
  • tetany - kouristavat kouristukset voivat peittää koko vatsan;
  • akuutti ekspansio - mahalaukun sisäisen tilan lisääntyminen, joka johtuu mahan seinän sävyn kokonaisvähennyksestä koko sen pituuden ajan. Se johtuu kroonisesta hallitsemattomasta ylikuumenemisesta, lisääntyneestä kaasunmuodostuksesta tai mahalaukun leikkauksesta, kun autonomisen hermoston oksat, jotka ovat vastuussa mahan seinämän normaalista sävystä, ovat vaurioituneet;
  • Disaerofagiya - tapaus, jossa henkilö syö nopeasti ja imee ruokaa suurina annoksina ja samalla niellä suuria määriä ilmaa.

Kaikki vatsan dyskineettiset häiriöt voidaan jakaa kolmeen tyyppiin:

  • hypermotori - tämän elimen motorinen aktiivisuus on lisääntynyt. Tällöin elintarvikkeella ei ole aikaa olla alttiina mahahapon vaikutukselle ja tässä muodossa se tulee pohjukaissuoleen, jossa ei ole mitään edellytyksiä epäpuhtaan ruoan edelleen hajottamiseksi mahassa;
  • hypomotori - sen heikentynyttä motorista aktiivisuutta havaitaan. Mahahappo hajottaa täysin ruoan elementit, mutta se pysyy pidempään lumenissaan, mikä häiritsee tavanomaista algoritmia ruoan kulkemiseksi ruoansulatuskanavan kautta;
  • atonia - peristalttisten liikkeiden täydellinen puuttuminen mahalaukun seinistä. Samanaikaisesti syntyy mahan motiliteetista vastuussa olevia sähköisiä impulsseja, mutta lihaskuitujen supistukset puuttuvat kokonaan tai ne voivat esiintyä kaoottisten heikkojen supistusten tasolla, jotka voidaan korjata vain laitteistomenetelmällä ja jotka ovat niin merkityksettömiä, että niiden poissaolo todetaan. Tällöin chyme ei evakuoi kokonaan mahalaukun luumenista, mikä aiheuttaa stagnointia ja fermentaatiota. Lisäksi pohjukaissuoli ei saa chymeä jatkokäsittelyä varten, eikä ravinteita virtaa täältä veriin.

Mahalaukun dyskinesian oireet

Huolimatta orgaanisten häiriöiden puuttumisesta mahalaukun dyskinesia voi ilmetä hyvin voimakkaasti ja aiheuttaa kärsimystä potilaalle. Kaikki kolme dyskinesian tyyppiä (hypertoninen, hypotoninen ja atony) johtavat ruoansulatuskanavan heikentymiseen ja sen seurauksena elimistö ei saa ravinteita.

Dyskinesiaa ilmentää pääasiassa kipu ja dyspeptiset oireet (nielemisvaikeudet, pahoinvointi, oksentelu jne.).

Suurimmassa osassa dyskinesiaa, kipu on kouristelua hyökkäysten muodossa, mutta se voi ilmetä kipeänä tai voimakkaasti voimakkaana epämukavuuden tunteena, jota on vaikea kuvata klassiseksi kipulääkkeeksi. Kipu voi ilmetä vatsan projektiossa etupuolen vatsan seinämässä, mutta useimmissa tapauksissa niillä ei ole selkeää sijaintia - ne voivat häiritä epigastriumia (ylempi vatsa) ja napa, ja molemmissa hypokondrioissa. Kivun oireyhtymä ilmenee useimmiten hyökkäyksen muodossa, ja se voi kestää useita minuutteja useita tunteja, vaikka tällaista kipuinfektiota, joka kestää noin viikon, on tallennettu.

Dyskinesian oireita voi esiintyä riippumatta siitä, syökö henkilö ruokaa vai ei. Usein niiden esiintyminen johtuu stressaavasta tilanteesta tai kohtalaisesta, mutta jatkuvasti hermostuneesta jännitteestä.

Tämäntyyppiset mahalaukun dyskinesiat erottuvat tietyn oireen esiintyvyydestä riippuen, kuten:

Oireiden avulla on mahdollista määrittää, mikä vatsan osa on heikentynyt ja mitkä ovat mahdolliset häiriöt - vatsan sävyjen parantuminen tai väheneminen.

Kardiospasmin oireet:

  • nielemisen paheneminen;
  • voimakas (joskus sietämätön) kipu spasmien muodossa, jotka paikallistuvat selvästi rintalastan taakse;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu.

Pylorospasmin oireet:

  • röyhtäily hapan makuun;
  • kohtalainen aching puristava kipu rintalastan alle;
  • harvemmin kuin sydänlihaksen, pahoinvoinnin ja oksentelun yhteydessä.

Tetanian oireet:

  • terävät spasmiset kivut - luonteeltaan ne muistuttavat kipua sydänlihaksen aikana, mutta ne eivät ole vain rintalastan takana, vaan myös laajemmalla alueella ylemmässä vatsan lattiassa;
  • Gastrokardiaalinen oireyhtymä - sydän- ja verisuonijärjestelmän muutokset, jotka johtuvat reseptorien (aistien hermorakenteiden) liiallisesta ärsytyksestä mahassa.

Mahalaukun dyskinesiasta johtuvat gastrocardia-oireyhtymän merkit:

  • sydämen sykkeen muutos - voi esiintyä sekä takykardiaa että bradykardiaa (vastaavasti useammin ja harvemmin kuin normaali, syke);
  • sydämen rytmihäiriöt - useimmiten nämä ovat sinus-rytmihäiriöt (rytmisen sykkeen keskeytykset) ja ekstrasystolit ("suunnittelematon" syke).

Akuutin mahan laajentumisen oireet:

  • jatkuva voimakas, ärsyttävä kipu kipu rintalastan takana;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu.

Disaerofagian oireet:

  • tylsä ​​kipu, keskivaikea kipu rintalastan takana;
  • tunne repeytymistä ja raskautta samassa paikassa;
  • lievä pahoinvointi;
  • halu oksentaa (itse oksentaminen ei välttämättä ole).

Minkä tahansa tyyppisiä mahalaukun vaurioita varten voi esiintyä mahalaukun liikkeitä, jotka johtavat peristalttiseen (peristaltiikan normaaliin suuntaan), mikä aiheuttaa happaman mahalaukun sisällön vapautumisen ruokatorven luumeniin. Tämän vuoksi edellä mainitut oireet voivat liittyä närästykseen ja hapan makuun.

Jos on olemassa täydellinen atonia, tämä johtaa mahalaukun sisällön pysähtymiseen, jota merkitsee myrsky, jossa on mätä haju ja maku (kuten pilaantuneissa munissa).

Jos dyskinesian hyökkäykset johtuvat akuutista stressaavasta tilanteesta tai maltillisemmasta, pysyvästä häiriöstä keskushermoston puolella, tapahtuu voimakasta oksentelua, joka ei tuo helpotusta.

Lasten dyskinesia etenee samalla tavalla kuin aikuisilla, mutta joitakin vianmäärityksiä:

  • alkuvaiheessa, toisin kuin aikuiset, oireet eivät välttämättä näy;
  • lapsi kieltäytyy syömästä;
  • hänellä on ummetusta.

diagnostiikka

Dyskinesian oireet eivät ole spesifisiä - se on ominaista vain tälle patologiselle tilalle. Siksi yhden kliinisen kuvan perusteella diagnoosi on vaikea tehdä. Tämä tarkoittaa sitä, että sinun on määritettävä fyysiset (tarkastus-, koetus-, kosketus-, kuuntelu-), instrumentaaliset ja laboratoriotutkimukset.

Kun tarkastellaan mahalaukun atoniaa ja sen laajenemista, saatat huomata vatsan lisääntymisen sen yläosissa.

Kun koetellaan (palpointi), määritetään kohtalainen kivun heijastus mahalaukussa (tämä auttaa diagnoosissa, koska kipujen ulkopuolella olevat kiput ovat "vaeltavia" ja voivat johtaa virheellisesti toisen elimen vahingoittumiseen.

Vatsan koskettaminen (lyömäsoittimet) on informatiivinen vain, jos vatsa laajenee - kuullaan ominaista kovaa ääntä ikään kuin ne lyövät rummulla.

Vatsan kuunteleminen fonendoskoopilla ei ole informatiivinen - vaikka havaitaan vatsan seinän kouristavia supistuksia, ne eivät tuota suolistosta havaittuja voimakkaita peristalttisia ääniä.

Mahalaukun dyskinesian vahvistamiseksi käytetään instrumentaalisia menetelmiä, kuten:

  • gastroskopia - sen aikana vatsan seinät tarkastetaan sisäpuolelta käyttämällä joustavaa anturia, jossa on integroitu optiikka.

Gastroskopia vahvistaa orgaanisten muutosten puuttumisen mahassa (haavauma, kasvain), mikä on argumentti toiminnallisten muutosten hyväksi. Samalla voidaan havaita mahalaukun limakerroksen paksuneminen.

Gastroskopian aikana tehdään histologinen näytteenotto mahalaukun kudoksista, joka sitten tutkitaan mikroskoopilla.

  • elektrogastrografia - sen aikana määritetään sähköpotentiaalit mahalaukun lihasseinän supistumisen aikana. Ominaisuuksiensa perusteella voidaan tehdä johtopäätöksiä siitä, onko vatsan lihaskuitujen supistumisaktiivisuutta rikottu;
  • roentgenoscopy ja -grafiikka - vatsan seinämä on heidän apuaan spasminen tai atoninen, on mahdollista havaita tämän elimen prolapsia ja refluksin merkkejä. Jos kontrastia käytetään, molemmat menetelmät auttavat tutkimaan mahan tyhjenemisen nopeutta nieltynä kontrastimateriaalista (barium-suspensio) ja tältä pohjalta tekemään johtopäätöksiä sen seinän muutosten vakavuudesta.

Laboratoriomenetelmistä gastroskopian aikana otetun biopsian mikroskooppinen tutkimus on tehokasta - se auttaa vahvistamaan tai eliminoimaan mahalaukun seinämän orgaaniset vauriot.

Mahalaukun dyskinesian, ruokavalion hoito

Huolimatta siitä, että dyskinesia ilmenee usein voimakkaana kipuna, sitä hoidetaan avohoidossa. Potilas voidaan sairaalahoitoon sairaalaan vain, jos on olemassa pitkäaikainen kivun oireyhtymä, jotta voidaan sulkea pois toisen sairauden kehittyminen.

Vatsan dyskinesiaa hoidetaan konservatiivisilla menetelmillä. Tämä on:

  • ruokavalion hoito;
  • lääkehoito;
  • fysioterapia.

Ruokavaliohoidon ytimessä:

  • usein jaetut ateriat pieninä annoksina;
  • Poissulkeminen ruokavaliosta ärsyttävien tuotteiden - terävä, hapan, suolaista.

Lääkehoitona käytän sellaisia ​​lääkeryhmiä kuten:

  • rauhoittavia aineita ja tarvittaessa syvempiä vaikutuksia - neurotrooppisia ja psykotrooppisia. Ne auttavat palauttamaan normaalin mahalaukun liikkuvuudesta vastaavan hermoston;
  • verenpainetyyppisessä dyskinesiassa käytetään m-kolinolyyttisiä aineita - ne rentouttavat vatsan lihaskuidut;
  • hypotonisessa muodossa käytetään aminofylliiniä ja kofeiinia, jotka stimuloivat vatsan seinämän lihaskerroksen supistumista;
  • kun kyseessä on atonia, käytetään prozeriiniä - se voi aloittaa peristaltiikan täysin poissa ollessa;
  • lääkkeet korvaushoitoa varten, jotka on määritetty vatsan erittyvään vajaatoimintaan, joka voi liittyä dyskinesiaan. Tätä varten määrätty mahaneste ja entsyymit.

Fysioterapeuttisista menetelmistä, jotka säätelevät vatsan seinämän lihasaktiivisuutta (sekä lisääntyneen että vähentyneen lihaskuidun kanssa), on hyvin suositeltavaa:

  • elektroforeesi, jossa on novokaiinia vatsan projektioalueella;
  • mutahoito (muta-sovellukset);
  • parafiinihoito;
  • kivennäisvesihaudet:
  • UHF;
  • Mikroaaltouuni.

ennaltaehkäisy

On välttämätöntä välttää kaikki tekijät, jotka voivat aiheuttaa vatsan dyskinesiaa - ensinnäkin se on syömishäiriöitä ja psykologista stressiä. Nämä suositukset eivät ole erityisiä ja muodostavat perustan normaalille terveelliselle elämäntavalle, joten niitä ei ole vaikea noudattaa.

näkymät

Ennuste on useimmissa tapauksissa positiivinen. Heikkenemisen ennustetaan vain pitkäkestoisen, laiminlyötyn patologian tapauksessa, kun potilas on kärsinyt dyskinesiasta jo vuosia eikä samanaikaisesti ryhdy toimenpiteisiin patologian parantamiseksi.

Hoidon jälkeen ei havaita relapseja, jos ruokavalio havaitaan, ja potilas välttää stressaavia tilanteita.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, lääkäri, lääketieteellinen asiantuntija

7 332 kokonaisnäkymää, 25 katselua tänään

http://okeydoc.ru/diskineziya-zheludka-prichiny-simptomy-lechenie/

Julkaisut Haimatulehdus