Viruksen tarttuva enteriitti

Tarttuva enteriitti on bakteerien tai virusten aiheuttama ohutsuolen tulehdussairaus. Virukset aiheuttavat tautia 70 prosentissa tapauksista. Viruksen enteriitti on akuutti.

Viruksen aiheuttama enteriitti esiintyy harvoin vain ohutsuolen vaurioiden kanssa. Useimmiten tämä tauti esiintyy gastroenteriitin (mahalaukun mukana) tai enterokoliitin (paksusuolen vaurioitumisen) muodossa.

Viruksen enteriitti ovat antroponoottisia infektioita, eli ne liikkuvat vain ihmisten keskuudessa. Lähetyksen mekanismi on uloste-suun kautta. Näiden tautien aiheuttama infektio tapahtuu pääasiassa kosketuksen, veden ja ruoan välityksellä. Näiden virusten leviäminen ilmaan kyseenalaistetaan. Kotieläimillä (koirilla ja kissoilla) havaitaan koronoviruksen enteriitti. Samaan aikaan eläintautia aiheuttavat virustyypit eivät ole vaarallisia ihmisille.

Viruksen suolistosinfektiot ovat pääasiassa lapsia enintään 3 vuotta. Tämä johtuu suoliston immuunipuolustuksen puutteellisuudesta.

Rotavirus enteriitti on yleisin ja hyvin tutkittu muoto. Muita muotoja, mukaan lukien koronoviruksen enteriitti, ei ymmärretä hyvin.

syistä

Seuraavat taudinaiheuttajat voivat aiheuttaa taudin:

  • enterovirus;
  • adenovirus;
  • rotavirus;
  • norovirus;
  • coronavirus ja muut.

oireet

Sairaus kehittyy useita päiviä infektion jälkeen (yleensä 1–5 päivää). Se kehittyy jyrkästi. Yleensä kaikki oireet esiintyvät samanaikaisesti, mutta niiden vakavuus voi olla erilainen.

Kaikkiin viruksen suolistosinfektioihin liittyy kolme pääasiallista oireyhtymää:

  • gastroenteriitti tai gastroenterokoliitti;
  • myrkytyksen;
  • nestehukka.

Suolen vauriot ilmenevät usein löysistä ulosteista, pahoinvoinnista ja mahalaukun sisällön toistuvasta oksentamisesta. Löysät ulosteet toistetaan useita kertoja päivässä, voi kestää jopa 5 päivää. Oksentelua havaitaan useimmiten vain taudin ensimmäisinä päivinä. Usein on kohtalaista kipua vatsan yläpuolella, suolistossa. Tuoli muuttuu nopeasti vetiseksi. Mahdollisten epäpuhtauksien (veri, pussi) ulkonäkö ilmaisee taudin monimutkaisen kulun.

Myrkytys ilmenee kuumetta, päänsärkyä, heikkoutta, ruokahaluttomuutta. Korkea kuume on epätyypillinen. Usein kehon lämpötila nousee 37,5–38 ˚C: een. Kehon lämpötilan nousu voi kestää jopa 3 päivää.

Dehydraatio ilmenee kielen kuivuudesta. Ulkopuolella potilas on vaalea, upotetut silmät. Kloridien voimakas häviäminen aiheuttaa lihaskipua ja kramppeja. Verenpaine voi laskea romahduksen kehittyessä.

Rotavirus enteriitti on yleisin sairauden muoto. Se esiintyy 60%: lla lapsista, joilla on virusinfektio. Se tapahtuu pääasiassa talvella. Rotaviruksen enteriitti ilmenee pääasiassa kuumetta ja usein esiintyvää oksentelua. Neljän vuoden kuluttua on arvioitu, että 90 prosenttia lapsista oli infektio vähintään kerran.

Adenoviruksen enteriitti on harvinaisempi. Se on ominaista ilma-aluksen siirrolle. Tämä muoto on voimakkaampi myrkytys ja kuume.

Coronavirus enteriitti on harvinaista ihmisillä. Koronaviirusinfektio ilmenee useimmiten ylempien hengitysteiden leesioissa, jotka johtuvat nuhan, kurkunpään, harvemmin bronkiitin kehittymisestä. Koronaviruksen enteriitti esiintyy pääasiassa lapsilla, jotka ovat lyhytaikaisia ​​epidemioita.

diagnostiikka

Taudin suoran syyn määrittämistä useimmissa virusluonteisissa suoliston infektioissa ei tarvita. Hoito suoritetaan ensisijaisesti dehydraation ja myrkytyksen poistamiseksi.

Tarvittavan oraalisen rehydraation määrän määrittämiseksi suoritetaan dehydraation arviointi. Kohtalainen dehydraatio, ärtyneisyys tai ahdistuneisuus, jano, silmien vetäytyminen. Käden takaosassa olevaa ihon taittoa ei tasoiteta välittömästi, mutta nopeammin kuin 2 sekuntia. Kieli on kuiva, kädet ja jalat ovat kylmiä, virtsan määrä vähenee.

Vaikeassa dehydraatiossa on välttämätöntä saada sairaalahoitoa. Ulkoisesti se ilmenee tajunnan heikentymisenä, uneliaisuutena. Potilas melkein ei juo, virtsaa ei ole. Käden ihon taitto tasoitetaan yli 2 sekunnin ajan. Raajat ovat kylmiä, syanoottisia (siniset).

hoito

Vuodepaikkaa varten juodaan runsaasti vettä. Ruokavalion tulisi olla lempeä lukuun ottamatta rasvaisia, suolaisia, paistettuja, savustettuja tuotteita. Älä juo maitoa. Kuitua sisältäviä tuotteita suositellaan kieltäytymään.

Hoidon perusta on rehydraatio. Se suoritetaan useimmiten suun kautta vähintään 1 litran tilavuudessa päivässä. Tarkempi laskeminen oraalisen rehydraation tilavuudesta suoritetaan ottaen huomioon potilaan ikä ja paino sekä dehydraation vakavuus. Tätä tarkoitusta varten käytetään sellaisia ​​keinoja kuin "Regidron", "Citroglukosolan", "Glukosolan". Suolan, glukoosin, liuosten "Lactasol", "Mafusol" liuoksen käyttö on epäkäytännöllistä. Vaikeassa tapauksessa laskimonsisäistä suolaliuosta.

Esitetyt lääkkeet, joilla on ripulilääkitys. Ensinnäkin se on "Smekta". Loperamidia (ilman kuumetta ja vatsakipua) ja sorbentteja (Polifan, Polysorb ja muut) voidaan käyttää.

Monimutkainen hoito käyttää entsyymejä (CREON) ja probiootteja. Ne määrätään yleensä elpymisen vaiheessa.

Ajankohtaisen hoidon ennuste on suotuisa.

Ennaltaehkäisyä varten on suositeltavaa noudattaa yleisiä hygieniatoimenpiteitä, sairastuneiden lasten eristämistä ja hygieniaolosuhteiden valvontaa päiväkodeissa.

Sairauden jälkeen muodostuu epävakaa immuniteetti.

http://gastromedic.ru/tonkaya-kishka/virusnyj-infekcionnyj-enterit.html

Enteriitti: oireet ja hoito aikuisilla

Pysyvä ruoansulatushäiriöt, kipu epigastrisella alueella ja alavatsassa, terveyden heikkeneminen voi johtua erilaisista tulehduksellisista prosesseista ruoansulatuskanavassa. Yksi vaikeimmista ja yleisimmistä tällaisista sairauksista on enteriitti.

Mikä on enteriitti?

Enteriitti on tulehdussairaus, joka vaikuttaa yhdellä tärkeimmistä ruoansulatuskanavan osista - ohutsuolesta. Sitä esiintyy sekä aikuisilla että lapsilla. Uskotaan, että akuutti enteriitti oli ainakin kerran jokaisen ihmisen elämässä.

Ohutsuoli on maha-suolikanavan keskiosa, joka sijaitsee mahalaukun ja paksusuolen välissä. Ohutsuoli on jaettu kolmeen pääosaan - pohjukaissuoleen, jejunumiin ja ileumiin. Se on elintarvikemassan lopullinen jakaminen yksittäisiin komponentteihin - aminohapot, rasvahapot, hiilihydraatit, mineraalit ja vitamiinit sekä näiden aineiden imeytyminen veriin.

Taudin oireita ovat oireet akuutti maha-suolikanavan häiriöt. Ihmisen krooninen enteriitti voi johtaa suolen toimintahäiriöön. Kun suolen limakalvon tulehdus, suoliston ruoan siirtämisprosessi, hyödyllisten aineiden imeytyminen veressä pahenee.

syistä

Mikä aiheuttaa patologiaa? Enteriitti on sairaus, joka voi esiintyä monista eri syistä. Yleisimmät tapaukset, jotka johtuvat enteriitin esiintymisestä aikuisilla:

  • virus- tai bakteeri-infektio;
  • väärä ruokavalio, alkoholin ja huumeiden liiallinen saanti;
  • komplikaatio lääkityksen jälkeen muiden sairauksien hoidossa (esimerkiksi ibuprofeenin käyttö pohjukaissuolihaavalla);
  • syövän sädehoito;
  • seurauksena autoimmuunisairauksista, esimerkiksi Crohnin tauti.
  • mahahaava, jonka aiheuttaa mahahaava tai gastriitti.

oireet

Ohutsuolen tulehduksen oireita ovat ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu, kuume. Jos edellä mainitut patologiset merkit havaitaan yli yhden tai kahden päivän ajan, lämpötila saavuttaa + 38 ° C, ulosteessa on verta, verenvuoto tai limakalvon purkautuminen peräsuolesta - tässä tapauksessa sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen.

Enteriitin lajikkeet

Tulehdusprosessin lokalisoinnista riippuen enteriitti on jaettu duodeniittiin, jejuniittiin ja ileiittiin. Ensimmäisessä tapauksessa vaikutetaan pohjukaissuoleen, toisessa - laiha, kolmannessa - ileumiin. Etiologiasta riippuen erottaa myös tarttuva ja ei-tarttuva enteriitti. Kourun luonteesta ja oireista riippuen enteriitti voi olla akuutti tai krooninen.

Jos enteriitti yhdistetään vakavaan mahalaukun patologiaan - mahalaukun tulehdukseen tai krooniseen gastriittiin, puhumme gastroenteriitista. Ja jos samanaikaisesti esiintyy paksusuolen tulehdus - krooninen koliitti, puhumme kroonisesta enterokoliitista. On myös tapauksia, joissa haavainen koliitti vaikeuttaa tautia.

Tarttuva enteriitti ihmisillä

Elintarvikemyrkytys on yleisin tarttuvan enteriitin syy. Oireet voivat alkaa ilmetä muutaman tunnin tai päivän kuluttua infektiosta. Tämä tapahtuu usein, jos potilaan aattona otti ruokaa tai vettä sisälle, joka oli saastunut bakteereilla. Viimeksi mainitut nautitaan, jos se on huonosti käsitelty, se alkoi huonontua, jos potilas ei noudattanut hygieniasääntöjä tai kun ruoan valmistusta ei käsitelty kunnolla. Pastöroimaton maito, raaka vihannekset ja hedelmät voivat myös aiheuttaa enteriittiä. Harvinaisissa tapauksissa on mahdollista tarttua patogeenisiin bakteereihin fyysiseen kosketukseen muiden ihmisten tai eläinten kanssa, joilla on jo enteriitti. Totta, tämä tapahtuu harvoin.

Äkillisen tarttuvan enteriitin vaara

Tässä enteriittimuodossa potilas on vaarassa dehydraatiota oksentelun, ripulin ja vakavan hikoilun vuoksi. Tässä tapauksessa ota välittömästi yhteys lääkäriin. Dehydraation alkamisen määrittäminen voi tapahtua seuraavilla oireilla: vaikea jano, huimaus seisoessaan, kuivat huulet ja suuontelot, heikkous, heikko virtsaaminen, tumma virtsa, vahva haju. Dehydraatio vaatii hoitoa. Jos jätät kaiken sellaisenaan, potilaalla voi kehittyä hypovoleminen sokki, minkä seurauksena munuaiset, sydän, maksat kärsivät ja kuolema voi tapahtua.

Krooninen sairaus

Suolen tulehdus voi johtua aliravitsemuksesta (rasvainen, mausteinen ruoka ja raskas alkoholinkäyttö), työtapaturmista (myrkytys, jota teollisuus käyttää myrkyllisten aineiden kanssa ihmisille), helmintien vaurioitumista, alkueläimiä. Tämä enteriitin muoto voi ilmetä myös pitkäaikaisen lääkityksen seurauksena ilman asiantuntijan valvontaa tai sädehoitoa. Kroonisille muodoille on ominaista lievät enteriitin oireet - terävä kipu, yleinen heikkous ja erilaiset ruoansulatuskanavan häiriöt.

Kroonisen enteriitin seuraukset

Jos ohutsuolessa esiintyy toimintahäiriö, elintarvikkeiden massojen imeytymisprosessi heikkenee. Tämä johtaa malabsorptiosyndrooman merkkeihin - avitaminoosiin, anemiaan, ihosairauksiin, neuropatiaan, laihtumiseen ja kehon heikkenemiseen. Suolen mikroflooran koostumus muuttuu, suoliston motiliteetti häiriintyy. Se aiheuttaa ripulia ja kuivumista. Taudin kehittyminen voi johtaa suoliston limakalvon atrofiaan.

Enteriitin diagnoosi

Jos epäilet suoliston seinämän tulehdusta ja enteriitin tyypillisten oireiden esiintymistä, lääkäri voi tutkia potilaan, ottaa verikokeen ja kylvää ulosteet sen määrittämiseksi, mitkä bakteerit aiheuttivat tulehduksen. Ilman näitä menettelyjä on mahdotonta määrittää tehokkainta hoitomenetelmää.

Miten hoitaa ohutsuolen tulehdusta

Akuutin enteriitin hoito tapahtuu sairaalassa tai kotona - kaikki riippuu taudin etiologiasta ja vakavuudesta. Lievät tapaukset kulkevat parin päivän kuluessa ja vaativat lähes mitään lääketieteellistä väliintuloa. Sen pitäisi vain täyttää säännöllisesti nesteen puute. Jos nestettä on suuri menetys, saattaa olla tarpeen ottaa lääkkeitä tai jopa sairaalahoitoa ja antaa elektrolyytti-infuusioliuoksia IV: n kautta kaikkien tarvittavien suolojen ja elementtien täydentämiseksi. Joskus saattaa olla tarpeen ottaa antibiootteja, antispasmodicsia ja astringenteja. Suolistoflooran palauttamiseksi on käytettävä probiootteja.

Kroonisen enteriitin hoitoon kuuluu lääkkeiden lisäksi ruokavalio. Enteriitin yhteydessä aikuisille potilaille voidaan määrätä multivitamiini- ja ruoansulatusentsyymejä. Monissa tapauksissa sairaalan hoito on hyödyllistä. Jos sairaus johtuu sädehoidosta, on tarpeen tarkistaa suoritettava hoito ja joskus jopa lopettaa se kokonaan. Joissakin tapauksissa leikkaus on tarpeen suoliston vahingoittuneen osan poistamiseksi.

Jos enteriitin hoito aikuisilla on oikea, sairaus häviää muutaman päivän kuluttua. Vakavammissa tapauksissa elpyminen voi kestää kaksi tai kolme viikkoa. Jos potilas läpäisee sädehoitoa, elpyminen kestää 6–18 kuukautta.

ruokavalio

Tämä on yksi tärkeimmistä kohdista enteriitin hoidossa. Määrätty ruokavalion lääkäri, ottaen huomioon potilaan ominaisuudet. Kun kyseessä on krooninen tai akuutti enteriitin muoto, ensimmäiset viisi päivää ovat erityisen tärkeitä. Tällä hetkellä ohutsuolen pinta on erityisen herkkä ärsyttäville aineille. Aikuisten ruokavaliota aikuisilla potilailla on noudatettava seuraavia perusravinnekomponenttien määrää koskevia vaatimuksia:

  • hiilihydraatit enintään 250 g;
  • proteiinit enintään 100 g;
  • rasvaa enintään 70 g.

Suola on rajoitettu 8-9 g: aan päivässä. Kalorien kokonaismäärä ei ole yli 1970 kcal päivässä, mikä on potilaalle optimaalinen. Etusija annetaan astioille, höyrytettyjä tai keitettyjä, ja sitten ne johdetaan sekoittajan läpi. Tässä muodossa olevat tuotteet imeytyvät helposti elimistöön eivätkä ärsytä ohutsuolea.

Jos viiden päivän ruokavalion jälkeen potilaan tila paranee, ruokavalio voi vaihdella hieman. Nyt hiilihydraattien kulutus päivässä nousee 400-450 g: iin, rasva ja proteiini - 100 g. Kalorien kokonaismäärä nousee arvoon 2800 - 3000 kcal. Kypsentämisen lisäksi höyryssä voidaan nyt paistaa.

Yleensä ruokavalion aikana on yleensä suositeltavaa käyttää seuraavia tuotteita: valkoiset leipäkruunut, vähärasvaisen lihan liemi, hapan kerma keitot, lihapullat, puuroa vedessä tai vähärasvainen liemi, liha, siipikarja tai kala, höyrytetty. Voit syödä keitettyjä munia (enintään kaksi päivässä), marja- tai hedelmähyytelöä (ei hapan), juoda hyytelöä. On suositeltavaa juoda runsaasti makeuttamatonta teetä tai kaakaota veteen.

Potilaan tulee välttää maitotuotteita, valmiita kastikkeita, välipaloja, raakoja vihanneksia, hedelmiä ja marjoja, alkoholia, mausteista, rasvaa tai paistettua ruokaa.

Taudin kroonisessa muodossa tilanne on jonkin verran yksinkertaisempi, koska potilaan ei tarvitse hioa kaiken sekoittimessa soseen tilaan. Voit syödä elintarvikkeita, kuten vähärasvaisen lääkärin makkaraa, kasvisalaattia (enintään 200 grammaa tomaatteja päivässä), marjoja ja hedelmiä. On syytä huomata, että uusien elintarvikkeiden lisääminen ruokavalioon on huolellisesti seurattava kehon vastausta niihin.

Miten ehkäistä tarttuvan suoliston tulehduksen sairaus

Keskeistä on huolellinen henkilökohtainen hygienia. Pese kädet saippualla ja vedellä ennen ja jälkeen aterioita, ruoanlaitto, wc: n avulla. Matkustettaessa on suositeltavaa käyttää pyyhkeitä käsiin (antibakteerinen, alkoholi). Älä syö raakaa vettä kaivoista, jokista, puroista. Vesi on aina keitettävä, vaikka se olisi hanasta.

Erityistä huomiota kiinnitetään ruoanlaittoon. Ruoanvalmistuksessa on käytettävä vain puhtaita ruokia, usein pestävä työpinnat keittiössä. Kypsennä lihaa, siipikarjaa, kalaa, kunnes se on valmis; Voit käyttää keittiömittaria tarkistamaan, saavuttaako astian sisällä oleva lämpötila halutun tason. Sianlihan, naudanlihan, karitsan keiton tulee olla vähintään + 63 ° C, jauheliha - + 71 ° C ja siipikarjanliha - + 74 ° C.

Myös elintarvikkeiden varastointiin on kiinnitettävä erityistä huomiota. Astia, jota ei ole syöty loppuun asti, tulee laittaa välittömästi jääkaappiin. Jääkaapin pääkammion lämpötilan tulee olla enintään + 4 ° C ja pakastimessa -17 ° C. Liha on pidettävä erillään vihanneksista.

http://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/enterit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh/

Viruksen enteriitti

Viruksen enteriitti on tulehduksellinen prosessi, jonka aiheuttaa patogeeni - virus. Virusinfektiot, kuten enterovirus, rotavirus, ECHO tai Coxsackie-virus, voivat olla taudin aiheuttajia. Suolivirukset ovat samankaltaisia ​​monien ihmiskehon kudosten kanssa, minkä seurauksena prosessiin voi sisältyä keskushermosto, hengitysteiden limakalvo, silmät (sidekalvotulehdus), maksa, sydän ja lihakset. Infektio voidaan siirtää sairas ihminen terveelle henkilölle, ja voit saada tartunnan viruksen kantajasta. Sekä ohutsuolet, paksusuoli että vatsa voivat olla osallisia patologiseen prosessiin viruksen vahingoittumisen seurauksena, mikä voi aiheuttaa enterokoliitin tai gastroenteriitin kehittymistä.

Mikä se on

Viruksen enteriitissa esiintyy etiotrooppisten virusten infektiota, jossa ohutsuolen limakalvo eristetään. Potilaalla on merkkejä myrkytyksestä, häiriötekijöistä. Useimmissa tapauksissa virusten tappio kattaa vatsan tai paksusuolen, erillinen viruksen enteriitin tyyppi on harvinaista. Virus virtaa kehoon ja tartuttaa suolet. Patogeeniset mikro-organismit, jotka tunkeutuvat limakalvoon, alkavat aktiivisesti lisääntyä. Elintärkeän aktiivisuutensa seurauksena epiteelisolut kuolevat pois, villi hylätään. Rikkominen johtaa ohutsuolen toimintahäiriöön. Hyväksytty ruoka, joka on erityisen runsaasti hiilihydraatteja, lakkaa olemasta imeytymättä, minkä tahansa nestemäisen massan imeytymisprosessi häiriintyy, suoliston osmoottinen paine kohoaa, ripuli kehittyy.

Viruksen enteriitti on akuutti luonteeltaan, useimmiten tauti esiintyy gastroenteriitin (johon liittyy vatsa) tai enterokoliitin (paksusuolen vaikutus) muodossa. Viruksen enteriitti on antroponootti-infektioita, eli kiertää vain ihmisten keskuudessa. Eläimillä voi kehittyä koronoviruksen enteriitti, joka ei ole haitallista ihmisille.

oireet

Viruksen enteriitin kliinisen ilmenemisen aika vaihtelee 1–5 päivässä infektiosta tai kosketuksesta sairaan kanssa. Sairaus ilmentää oireita, jotka muistuttavat muiden suolistosairauksien merkkejä.

Patologia ilmaistaan:

  • hyperemia, kuume jopa 38 astetta 3 päivän ajan;
  • heikkous, väsymys ja apatia, päänsärky, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, myrkytyksen merkit;
  • kuivuminen;
  • vatsakipu, spastinen luonne;
  • ARVI-merkkejä. Nousu, nenän tukkoisuus, kurkkukipu, repiminen, sidekalvontulehdus ja heikkous.

Oksentelua havaitaan useammin vain infektioiden ensimmäisinä päivinä. Usein on kohtalaista kipua vatsan yläpuolella, suolistossa. Fecal massat tulevat vetisiä. Ne voivat sisältää veren tai mädän epäpuhtauksia, mikä viittaa taudin monimutkaiseen kulkuun.

Dehydraatio ilmenee kielen kuivuudesta, potilaalla on vaalea ulkonäkö, upotetut silmät. Suuret kloorihäviöt aiheuttavat lihaskouristuksia ja kramppeja. Ehkä verenpaineen lasku ja romahduksen kehittyminen.

On myös mahdollisia tapauksia, joissa taudin tai virustartunnan pyyhitty muoto on ilman merkittävää kliinistä kuvaa.

Erilaisia ​​sairauksia varten tähän muotoon liittyvät oireet voidaan tallentaa:

  • adenovirusinfektioon liittyy rinnakkainen lisääntyminen imusolmukkeissa. Potilas voi kokea kuumetta ja merkkejä myrkytyksestä;
  • Rotoviruksen enteriittille on tunnusomaista korkea kuume ja halu oksentaa. Tämän tyypin esiintyvyys lisääntyy kylmänä vuodenaikana. Asiantuntijat sanovat, että 90% 4-vuotiaista lapsista kärsii tällaisesta infektiosta ainakin kerran;
  • enteroviruksen infektio ilmentää hermoston vaurioita. Rekisteröi meningiitin, enkefaliitin tapaukset. Taudin ominaista oireita ovat päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, kohtaukset ja tajunnan menetys;
  • ohutsuolen coronovirus-vaurio on harvinaista. Se ilmenee ylempien hengitysteiden tulehduksilla, kun kehittyy nuha, kurkunpään tulehdus ja joskus keuhkoputkentulehdus. Tällaista tautia esiintyy pääasiassa lapsilla, jotka ovat lyhytaikaisia ​​epidemioita.

Suolen virustaudit, jotka johtuvat myrkyllisistä vaikutuksista kehoon kokonaisuutena, voivat aiheuttaa lihas- ja sydänsairauksia. Myositiksen, myokardiitin, endokardiitin ja vastaavan kliinisen kuvan kehittyminen on todennäköistä.

syistä

Virusaine välitetään sairas henkilö (tai kantaja) terveelle henkilölle, jolla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Viruksen enteriitin aiheuttajat ovat enterovirukset, adenovirukset, rotavirukset, norovirukset, koronovirukset. Patologiaa voidaan siirtää kättelemällä, yskimällä ja aivastelemalla, juomalla tartunnan saanutta ruokaa ja vettä, henkilökohtaisilla kontakteilla, jotka johtuvat hygieniavaatimusten noudattamatta jättämisestä raskaana olevalle naiselle sikiöön. Virustaudin leviämisen todennäköisyyttä ei ole todettu.

Virukset ovat vastustuskykyisiä eri ulkoisten tekijöiden vaikutuksille, jotka pystyvät ylläpitämään virulenssia monien vuosien ajan, erityisesti vesiympäristössä. Pienet lapset ovat erityisen alttiita virusten enteriitille, mutta ne kuljettavat tautia helpommin kuin aikuiset potilaat.

ICD-koodi - 10

ICD-10: n mukaan virus- ja muut määritetyt suolistosinfektiot tunnistetaan koodilla A 08. Rotovirus enteriitti määritetään koodilla A 08.0, Noroviruksen aiheuttama akuutti gastroenteropatia - A 08.1, adenovirus enteriitti - A 08.2, muu virus-enteriitti - A 08.3. Määrittelemättömät viruksen suoliston infektiot määritetään koodilla A 08.4.

Hoitomenetelmät

Hoito suoritetaan diagnoosin perusteella. Gastroenterologi käsittelee hoitoa ja diagnoosia. Lääkäri tutkii taudin kliinisen kuvan ottaen huomioon epidemiologisen tilanteen tietyllä alueella, koulussa tai muissa paikoissa, joissa potilas säännöllisesti käy. Ihon, potilaan kielen tarkastus. Tartunnan saaneen henkilön iho muuttuu vaaleaksi, menettää kimmoisuutensa. Kielellä on valkoinen kukinta. Adenoviruksen tappion myötä imusolmukkeiden kasvu on havaittavissa.

Määritetty laboratoriokokeisiin fyysisten muutosten tunnistamiseksi, jotka viittaavat infektioon ja tulehdusprosessiin. Viruksen enteriitille on ominaista leukosytoosin esiintyminen ja ESR: n lisääntyminen, epäpuhtaan kuidun ja neutraalien rasvojen esiintyminen ulosteessa (määritettynä kopogrammilla), bifidobakteerien väheneminen suoliston kasvistossa.

Virologisen taudin aiheuttaja määräytyy virologisen tutkimuksen avulla. Viruksen tai tavanomaisen akuutin patologian läsnäolon tarkan määrittämiseksi suoritetaan PCR-tutkimus, joka havaitsee DNA: n, virus-RNA: n tai sallii vasta-aineiden kasvattamisen 4 kertaa.

On myös tärkeää tehdä differentiaalidiagnoosi, joka antaa mahdollisuuden sulkea pois myrkylliset ja akuutit hengitystieinfektiot, influenssa, vihurirokko, tuhkarokko, tuberkuloosin aivokalvontulehdus ja meningokokkilajit sekä muut samanlaiset oireet.

Hoidon tavoitteena on vieroitus ja oireiden poistaminen. Taudin lieviä muotoja hoidetaan kotona. Kun on vakava sairaus, johon liittyy dehydraatio, hoito suoritetaan sairaalassa tartuntatautien osastolla.

Rehydraatiomenetelmä

Hoidon perusta on rehydraatio. Menettely suoritetaan suun kautta noin 1 l: n tilavuudessa päivässä. Menettely voidaan toteuttaa ottaen huomioon potilaan ikä ja paino sekä dehydraation vakavuus. Käytä lääkkeitä Rehydroen, Citroglucosolan, Glucosolan. Vakavissa tapauksissa annetaan laskimonsisäistä suolaliuosta.

Lääkehoito

Hoitokurssi sisältää ripulinestoaineita. Useimmin käytetty Smektu. Loperamidia käytetään myös (ilman kuumetta ja vatsakipua) ja sorbentteja (Polyphepan, Polysorb).

Absorboivia aineita käytetään mikrobien poistamiseen kehosta sekä immunomoduloivia lääkkeitä, jotka auttavat lisäämään kehon puolustuskykyä. Korkeissa lämpötiloissa, joissa on voimakas päänsärky ja lihaskipu, käytä hoitoa kipulääkkeillä ja antipyreettisillä lääkkeillä.

Entsyymit (Creon) ja probiootit ovat tärkeitä hoitokurssin komponentteja. Tällaista hoitoa käytetään talteenottovaiheen aikana ja auttaa palauttamaan rikkoutuneen suoliston mikroflooran.

Terapeuttinen ruokavalio

Potilaalle annetaan erityinen ruokavalio, lukuun ottamatta mausteisia, happamia, mausteisia ruokia, hiilihydraatteja sisältäviä elintarvikkeita ja kuitua sisältäviä elintarvikkeita. Maidon ja maitotuotteiden, tuoreiden hedelmien ja vihannesten käyttö on kielletty.

On suositeltavaa käyttää nestemäistä, puhdastettua ruokaa (puuroa, keittoja - soseita vedessä), ruokavalion tulisi olla pääasiassa proteiinia.

Folk-korjaustoimenpiteet

Folk-korjaustoimenpiteet täydentävät hoidon kulkua, mikä edistää limakalvon vaurioituneiden alueiden nopeaa palauttamista ennen vaihtoehtoisen lääketieteen menetelmien käyttöä, lääkärin kuuleminen on välttämätöntä.

tansy

5 grammaa tansy kaadetaan 200 ml kiehuvaa vettä, vaatii, kunnes jäähdytetään. Tarve juoda 1 rkl. l. 6 kertaa päivässä.

Lintu kirsikka

10 g kirsikka- hedelmää kaadetaan 200 ml kiehuvaa vettä ja pidetään vesihauteessa 15 minuuttia. Liemi otettiin puoli tuntia ennen ateriaa, 100 ml. Lintukirsikan tuoreita marjoja voidaan käyttää myös apuna.

granaattiomena

Valmistetaan kuiva kuori (20 g) tai granaattiomena siemeniä (50 g). Kuori (jyvät) kaada vettä (200 ml) ja kiehauta 30 minuuttia matalalla lämmöllä, suodata ja juo 2 kertaa päivän aikana ja 1 rkl. l.

muumio

0,25 g ainetta liuotetaan 200 ml: aan vettä. Ota 100 ml 30 minuuttia ennen ateriaa kolme kertaa päivässä. Neljän 10 päivän kurssin toistaminen sallitaan ajoittain 5 päivän ajan.

Viruksen enteriitti lapsilla

Viruksen enteriitti lapsilla voi kehittyä tiettyjen altistavien tekijöiden vaikutuksesta. Patologia ilmenee avitaminosisissa, hypotermiassa, jossa immuunipitoisuus vähenee infektion seurauksena, ja kun syö elintarvikkeita, joissa on runsaasti kuitua.

Lasten tauti havaitaan pääasiassa kipua uloshengityksen aikana. Ulosteiden esiintymistiheys akuutin ajanjakson aikana voi olla jopa 20 kertaa päivässä. Lapsilla on lisääntynyt kaasunmuodostus, vatsahtava vatsakalvoon, kipu. Palpaatio voi havaita nilkan kipua. Lapsella on ukkosoireyhtymä, unihäiriöt, kuiva iho ja limakalvot, ruokahaluttomuus ja neurologiset häiriöt. Lasten sairaus on akuutti ja krooninen. Riippuen taudin kliinisestä kulusta voi olla erilainen. Akuutissa tyypissä paikalliset oireet ovat vallitsevia, krooninen tyyppi, ne ovat yleisiä.

Vauva voi epäonnistua aineenvaihduntahäiriöille ja joidenkin elinjärjestelmien toiminnallisille muutoksille. Lasten differentiaalidiagnoosi suoritetaan, jotta voidaan vahvistaa tai sulkea pois imeytymishäiriön oireyhtymä, apenditismi, suoliston tukkeuma, keliakia ja ruoka-allergiat. Diagnoosin yhteydessä lääkärin tulee kiinnittää huomiota tiettyjen tuotteiden, erityisesti maidon, sietämättömyyteen ja suoliston infektioiden historiaan.

Jos lapsella ilmenee akuutteja oireita, on annettava ensiapu. Potilaalle tarjotaan mahdollisuus ottaa aktiivihiiltä (tai muuta sorbenttia), antaa runsaasti juomaa kuivumisen estämiseksi. Jos juominen on emeettinen, lapsi on annettava hieman jäähdytetyssä tilassa, pienissä sipsissä.

Viruksen enteriitin hoito lapsilla tapahtuu kattavasti. Määritetty erityiseen ruokavalioon, joka sisältää runsaasti proteiinia ja rasvaa. On suositeltavaa rajoittaa runsaasti hiilihydraatteja sisältävien elintarvikkeiden kulutusta. On välttämätöntä jättää ruokavaliosta pois maitoa ja kuitua sisältäviä elintarvikkeita.

On välttämätöntä seurata ulosteen luonnetta ja tiheyttä, sen johdonmukaisuutta, väriä, hajua, typen tai veren epäpuhtauksien esiintymistä. Et voi itse hoitaa itseään ilman lääkärin antamia ohjeita käyttää antibiootteja ja puhdistavia peräruiskeita. Lapsen ruokkiminen ei ole sallittua, ruokahaluttomuuden puuttuessa ja emeseettisten vaivojen läsnä ollessa.

Kun viruksen enteriitin lapsille annetaan sorbentteja, jotka poistavat patogeenisiä hiukkasia elimistöstä, käytetään myös entsyymivalmisteita. On suositeltavaa käyttää probiootteja (akuutin vaiheen helpottamisen jälkeen) ja vitamiineja (lapsille - noin 2 viikon ajan).

Vastasyntyneiden ja alle 12 kuukauden ikäisten lasten, heikon immuniteetin omaavien lasten ja muiden sairauksien hoitoon enintään 3 vuoden ajan, joilla on keskimääräinen enteriitin vakavuus, hoidetaan vain kiinteissä olosuhteissa lääkärin valvonnassa.

näkymät

Taudin ennuste on yleensä tyydyttävä, lukuun ottamatta vakavia dehydraatiotapauksia, kun sydän- ja verisuonijärjestelmän ja munuaisen syviä vaurioita on mahdollista.

ennaltaehkäisy

Tärkeä ennaltaehkäisevä toimenpide on henkilökohtainen hygienia. Kädet tulee pestä usein, varsinkin kun käytät wc: tä, työskentelet maaperän kanssa tai kävelet ulkona. Vihannekset, yrtit, marjat ja hedelmät on pestävä hyvin ennen käyttöä. Juo vain keitettyä vettä, koska virusten suodatus ei auta.

Epidemian aikana on suositeltavaa kieltäytyä osallistumasta yhteiskunnallisiin tapahtumiin. Hyödyllisiä toimia, jotka edistävät terveyttä ja koskemattomuutta. Kun joku perheessä on sairas, hänen on valittava yksittäisiä ruokia, erillinen huone. Virus enteriittiä ei voida estää rokotuksen avulla, koska taudista ei ole rokotusta.

Viruksen enteriittiä kutsutaan usein likaisia ​​käsiä sairaudeksi. Henkilökohtaisen hygienian ylläpitäminen, terveiden elämäntapojen säilyttäminen mahdollistavat tällaisen tartunnan välttämisen.

Arviot

Hyvät lukijat, voit jättää mielipiteesi virusinfektiosta kommenteissa (lomake alla)

Nina

Viiden-vuotiaalla tyttärelläni oli yhtäkkiä vatsakipu. Hän valitti pahoinvoinnista, koliikista peritoneumissa, meni wc: ään hyvin usein, kieltäytyi syömästä. Päätin kääntyä lastenlääkäriin. Lääkäri tutki lapsen, määritti testit. Kävi ilmi, että tyttärellä on virus enteriitti. Hän menee lastentarhassa, ja oli tapauksia, joissa oli samat oireet, luultavasti infektio välitettiin hänelle kommunikoimalla sairaiden lasten kanssa. Hoito suoritettiin sairaalassa, suoritettiin rehydraatiomenettely, määrättiin erityisruokavaliota. 5 päivän kuluttua tytär tunsi jo terveenä.

Stanislas

Viruksen enteriitin syy oli Coxsackie-virus, lääkäri sanoi. Sairaus ilmeni ylempien hengitysteiden limakalvojen punoituksena, neuloilla esiintyi vesikkeleitä, jotka aiheuttivat kipua nielemisen aikana, kohonneen lämpötilan. Nimetty asianmukainen hoito sisällyttämällä antipyretics, enterosorbents. Immuniteetin parantamiseksi määriteltiin immunomoduloivia aineita, suositellaan probioottien käyttöä. Karanteenia hoidon jälkeen oli 14 päivää, ja hoidon ja karanteenin aikana seurasin ruokavaliota, söin puuroja ja keittoja vedellä pyyhittyyn tilaan.

http://ogkt.ru/enterit/virusnyj-enterit.html

Viruksen enteriitti

Ns. "Suoliston flunssa" on pääasiassa lasten infektio, jolle on ominaista suuri tarttavuus: jos yksi potilas ilmestyy päiväkodin ryhmään, kaikki tulevat tartunnan saaneiksi.

Mikä on virus enteriitti?

Viruksen enteriitti on virusten aiheuttama ohutsuolen tulehdus. Toisin sanoen tätä tautia kutsutaan myös suoliston influenssaksi, mahalaukun influenssaksi. Hyvin harvoin tulehdus vaikuttaa vain ohutsuoleen. Paljon useammin vatsa (gastroenteriitti) ja paksusuoli (enterokoliitti) viedään patologiseen prosessiin. Jokaisen ikäisen henkilö voi tarttua infektioon, vaikka lapset, vanhukset ja heikentyneen immuunijärjestelmän saaneet sairastuvat todennäköisemmin useammin. Näille populaatioille tarttuva enteriitti on vaarallinen ja harvoin voi johtaa kuolemaan.

Mikä aiheuttaa virus enteriitin?

Viruksen enteriitin aiheuttajia on monia. Yleisimmät ovat rotavirus, enterovirus, adenovirus, koronavirus, norovirus (Norvolk-virus). Ne kaikki lähetetään siten, että lääkärit kutsuvat ulosteen suun kautta. Tämä tarkoittaa sitä, että ulosteet erittyvät virukset tulevat terveen ihmisen ruoan, veden ja pesemättömien käsien kehoon. Tartunnan pääasiallinen syy on henkilökohtaisen hygienian sääntöjen laiminlyönti, mukaan lukien potilaan ruokien ja pyyhkeiden käyttö. Mielenkiintoista on, että tuoreet (lämpökäsitellyt) osterit voivat olla myös infektion lähde. Jopa sen jälkeen, kun oireet häviävät, henkilö on tarttuva jonkin aikaa: rotavirus enteriitilla - 10 päivää, noroviruksella - 3 viikkoa.

Jotkut virusperäisen tulehdussairauden aiheuttavat tekijät, kuten lääkärit sanovat, ovat erittäin tarttuvia (eli hyvin tarttuvia) ja voivat aiheuttaa tarttuvan enteriitin epidemian.

Hyvin usein, jos yksi lapsi on sairas lastentarharyhmässä, melkein kaikki ovat tartunnan saaneet viikon aikana.

ICD-10-koodi

Kaikki sairauksien kansainvälisen luokituksen (ICD) 10 mukaisten suolistosairauksien aiheuttamat virusinfektiot kuuluvat suoliston infektioiden ryhmään, joka virusten lisäksi aiheuttaa bakteereja ja alkueläimiä. Viruksen enteriitin ICD-10-koodi on A08. Rotavirus enteriitti (A08.0), akuutti gastroenteropatia, jonka aiheuttaa patogeeni Norwalk (norovirus) (A08.1), adenovirus enteriitti (A08.2) ja muu virusinfektio (A08.3) ja määrittelemätön virusinfektio ( A08.4).

Viruksen enteriitin oireet ja merkit

Suolitaudin virukset tarttuvat vain ruoansulatuskanavaan. Siksi kaikki oireet liittyvät jotenkin hänen työhönsä. Yleisimmät:

  • vetinen ripuli, joka sisältää hyvin harvoin verta. Hänen ulkonäköään ulosteisiin tulee varoittaa: todennäköisimmin infektio on vakavampi ja ei-virusperäinen;
  • koliikki, vatsakipu;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • vähäinen lämpötila

Ilmentymien vakavuus ja kesto voivat olla hyvin erilaisia, pienistä valituksista 1-3 päivän kuluessa, vakavaan ripuliin tai oksenteluun, jonka korkea lämpötila on pidempi ja kestää jopa 10 päivää. Lapsilla, joilla on heikentynyt immuniteetti ja vanhukset, virusinfektio on erityisen vaikeaa.

Viruksen tyypistä riippuen infektion ja oireiden alkamisen välillä kuluu yhdestä kolmeen päivään.

Monien tarttuvan enteriitin oireet ovat hyvin samankaltaisia. Siksi on helppo sekoittaa virus enteriitti bakteerien klostridien, suoliston bakteerien, salmonellan tai joidenkin loisairauksien kanssa.

Viruksen enteriitti lapsilla

Kehittyneissä maissa tämä tauti on yleisin alle 5-vuotiailla lapsilla.

Valitettavasti toistaiseksi joka vuosi maailmassa suoliston infektioiden aiheuttamasta dehydraatiosta kuolee suuri määrä lapsia. Viruksen gastroenteriitin kuivuminen johtuu veden ja elektrolyyttien häviämisestä, jossa on oksentelua ja vetistä ripulia. Vauvan ensimmäisten oireiden tulisi heti osoittaa lääkäri. Erityisen vakavan dehydraation riski on:

  • alle 1-vuotiaat lapset (erityisesti enintään 6 kuukautta), joille nestehäviö on erittäin kriittinen;
  • alle vuoden ikäiset lapset, jotka ovat syntyneet vähäpainoisina ja eivät saaneet sitä sairauden aikana;
  • imettävät vauvat, jotka kieltäytyvät imettämästä sairauden aikana;
  • lapset eivät juo voimakkaasti;
  • lapset, joilla on 6 tai useampi ripuli ja / tai oksentelu, vähintään 3 kertaa päivässä.

Kun lapsella on kohtalainen dehydraatio, seuraavat oireet ovat mahdollisia:

  • vauva harjaa harvoin vähän;
  • suu, huulet, kieli kuiva;
  • itkemisen aikana ei ole kyyneleitä tai muutamia niistä;
  • upotetut silmät;
  • heikkous;
  • ärtyneisyys.

Jos lasta ei hoideta, sairaus alkaa todennäköisesti huonontua nopeasti, ja sitten tarvitaan kiireellistä hoitoa ja sairaalahoitoa.

  • uneliaisuus;
  • vaalea tai värjätty iho;
  • kylmät kädet tai jalat;
  • melkein ei virtsaamista;
  • nopea, joskus matala hengitys;
  • kaatunut kevät (ensimmäisen elinvuoden lapsilla).

Viruksen enteriitin diagnoosi

Useimmissa tapauksissa diagnoosin tekemiseen riittää, että lääkäri selvittää oireet ja suorittaa yleisen tutkimuksen. Diagnoosi yksinkertaistuu huomattavasti, jos potilaan ympäristössä on jo tapauksia. Roto-, adeno- ja norovirusinfektioita varten on kehitetty nopeita testejä patogeenin esiintymisen määrittämiseksi ulosteissa. Joissakin tapauksissa niitä voidaan suositella. Jos lääkäri epäilee viruksen aiheuttamaa infektiota, hän määrittelee ulosteiden analyysin bakteerien ja alkueläinten läsnäolosta. Vakavia sairauksia sairastaville potilaille tehdään kliinisiä ja biokemiallisia verikokeita niiden yleisen terveyden arvioimiseksi.

Viruksen enteriitin hoito

Spesifistä antiviraalista hoitoa ei ole. Antibiootit ovat näissä tapauksissa hyödyttömiä, ja niiden väärinkäyttö johtaa resistenttien bakteerikantojen muodostumiseen. Useimmat potilaat eivät tarvitse lääkitystä. Riittää, kun noudatat yksinkertaisia ​​suosituksia:

  • ei syödä kiinteää ruokaa vähintään muutaman tunnin ajan;
  • liuottaa jäätä (älä anna sitä pienille lapsille, jotka voivat tukehtua) tai juoda vettä pienissä sipsissä. Alkalinen kivennäisvesi tai rehydratointiaineista valmistetut liuokset ovat erinomainen valinta. On tarpeen juoda paljon, mutta pieninä annoksina ja usein;
  • sinun on uudistettava ruoka, alkaen yksinkertainen ruoansulatusta ja tuoreita ruokia: banaani, riisi, keitetty kanaa, kaurajauho, vihannes- tai kananliha. Jos oksentelu tapahtuu uudelleen, ruoka on jälleen hylättävä;
  • poistaa maitotuotteet, alkoholi, mausteinen ja rasvainen ruoka ruokavaliosta, kunnes ne ovat täysin kovettuneet ja eivät tupakoi, jopa taudin kaikkein akuutissa jaksossa;
  • levätä enemmän;
  • käytettävä varovaisuutta, kun käytät lääkkeitä. Tämä koskee ibuprofeenipitoisia lääkkeitä, parasetamolia, jotka usein sisältyvät kylmiin lääkkeisiin. Älä anna lapsille ja nuorille asetyylisalisyylihappoa (aspiriinia). Hän pystyy provosoimaan Rayn oireyhtymää - harvinaista, mutta uskomattoman vaarallista sairautta, joka voi lopettaa kuolemaan. Jatkuvasti käytettyjen lääkkeiden (esim. Verenpainelääkkeiden tai hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden) suhteen on neuvoteltava lääkärisi kanssa, koska ripulia ja oksentelua varten ne voivat imeytyä veriin riittämättömissä määrissä ja lopettaa toimimisen sellaisenaan.

Dehydraation ehkäisemiseksi riskiryhmien lapset ja aikuiset ovat suositeltavia juomia lääkkeistä, jotka on tarkoitettu rehydraatioon. Niiden koostumukseen sisältyy erityisiä mineraaleja, jotka kompensoivat suolojen häviämistä oksentelun ja ripulin aikana. Hyvin pienet lapset sekoitetaan maidon kaavaan tai ilmaistaan ​​rintamaidossa.

Älä ota masennuslääkkeitä (loperamidia tai vastaavia).

Viruksen enteriitin komplikaatiot

Viruksen enteriitin pääasiallinen komplikaatio on nestehukka. Se ei ole vaarallista terveille ihmisille, jotka juovat tarpeeksi vettä sairauden aikana.

Viruksen enteriitin seuraukset voivat olla vakavia haavoittuville potilasryhmille, koska niillä ei ehkä ole riittävästi juomavettä dehydraation korjaamiseksi. Pienet lapset kieltäytyvät joskus juomasta. Siksi vakavissa tapauksissa sairaalahoito on osoitettu tällaisille potilaille. Nesteiden laskimonsisäinen anto korjaa täydellisesti dehydraation ja mahdollistaa normaalin veden ja elektrolyytin tasapainon palauttamisen kehossa.

Viruksen enteriitin ennuste

Ennuste ihmisille, jotka eivät ole vaarassa, on erittäin hyvä. 1-3 päivää sairaus kulkee ilman lääketieteellistä väliintuloa. Jos oksentelu tai ripuli kestää pidempään, potilaalla on vakavan dehydraation oireita tai ne eivät reagoi hoitoon, ennuste on varovainen tai huono. Veden ja elektrolyyttien nopea häviäminen voi johtaa hypovolemiseen sokkiin, koomaan ja kuolemaan. Onneksi ja asianmukaisella hoidolla tällaiset tapaukset ovat hyvin harvinaisia.

Viruksen enteriitin ehkäisy

Yksinkertaisten sääntöjen noudattaminen tautien ehkäisemiseksi.

Kädet on pestävä lämpimällä vedellä ja saippualla 20 sekunnin ajan sen jälkeen, kun olet käynyt wc: ssä, muuttanut vaippoja, ennen syömistä ja ruoanvalmistuksen, lihan, kalan ja äyriäisten valmistuksen jälkeen. Vaihtopöytä ja mikä tahansa pinta, jota käytetään vaippojen vaihtamiseen ja lapsen vaatteiden vaihtamiseen, on desinfioitava. Juomien ja elintarvikkeiden on oltava tuoreita tai lämpökäsiteltyjä. Jos joku on sairas talossa, hän tarvitsee jakaa erillisen lautasen ja pyyhkeen.

Lapsille on kehitetty rotavirusrokote. Voit oppia lisää hänestä pediatrista.

Viruksen enteriitti imeväisillä ja imettävillä äideillä

Viruksen enteriitin esiintyvyys imeväisillä on toiseksi ARVI: n jälkeen. Useimmat vauvat kärsivät siitä kahdesti vuodessa. Tässä iässä lapsen keho menettää nestettä ja elektrolyyttejä nopeimmin, mikä joissakin tapauksissa voi johtaa kuolemaan. Siksi, kun ensimmäiset enteriitin merkit tulevat esiin, on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen. Jos vauvalla on edellä mainitut dehydraatiomerkit, se tarvitsee hätäapua.

Jos suolistossa on kylmä, imetyksen aikana naisten tulee olla erityisen tarkkaavaisia ​​henkilökohtaisen hygienian suhteen. Imetyksen lopettaminen ei ole tarpeen, koska enteriitin virus ei siirry maitoon. Lapsi voi tarttua likaisten käsien, jonkun toisen kupin tai lattialta nostetun nännin kautta. Samalla imettävät vauvat kärsivät taudista paljon helpommin kuin ne, jotka ruokkivat seoksia. Auttaa lapsia nopeasti tarttumaan äidin vasta-aineisiin, joita he saavat maidolla.

http://medportal.ru/enc/infection/diarrhea/virusnyj-enterit/

Viruksen enteriitti: tartuntatavat, oireet ja hoito

Infektioiden lähde on sairas henkilö tai kantaja. Usein lapset ovat sairaita. Hoito on ruokavalio ja lääkitys.

syistä

Viruksen enteriitin aiheuttajat ovat rotavirukset, enterovirukset, Coxsackie-virukset, poliovirukset ja ECNO. Ne eivät kuole ympäristössä, kestävät desinfiointiaineita.

Enterotrooppiset virukset voivat pysyä suolistossa useita kuukausia ilman oireita. Mies tänä aikana ei tiedä kantajasta.

Coronovirus enteritis on yleisempää kissoilla ja koirilla, ihmisillä - harvinaisuus. Coronaviruses erittyy ympäristöön syljen ja lemmikkieläinten ulosteiden kanssa. Ympäristössä epävakaa. Coronovirus enteritis ei ole vaarallista ihmisille, mutta voi aiheuttaa systeemisiä sairauksia.

Virukset siirretään potilaalta terveelle henkilölle kotitalouden ja ulosteen suun kautta suun kautta veden, ruoan ja harvemmin ilmaan.

Akuutti viruksen enteriitin muoto voi aiheuttaa suoliston infektioita. Ne ovat virus- tai bakteeriperäisiä. Jälkimmäisessä tapauksessa diagnoosi on "bakteeri-enteriitti".

Taudin kehittymiseen vaikuttavat tekijät:

  • epätasapainoinen ruokavalio, mausteisen ja rasvaisen ruoan väärinkäyttö, overeating;
  • alkoholin käyttö, tupakointi;
  • hallitsematon lääkitys;
  • elintarvikkeiden allergiat;
  • myrkytys toksiinien, raskasmetallien kanssa;
  • loismatoja;
  • heikentynyt koskemattomuus.

Sairaus johtaa muiden ruoansulatuskanavan elinten häiriöihin.

oireet

Viruksen enteriitin oireet riippuvat viruksen lokalisoinnista ja sen tyypistä. Tulehdus voi vaikuttaa jejunumiin, ileumiin tai pohjukaissuoleen.

Rotaviruksen enteriitti voi esiintyä normaalin enteriitin, gatroenteriitin ja gastroenterokoliitin muodossa. Taudille on ominaista 3 kehitysvaihetta:

  • Inkubointiaika. Se on oireeton. Kesto 15 tuntia 7-14 päivään, ensimmäiset oireet näkyvät 2-3 päivän kuluttua.
  • Akuutti vaihe. Symptomatologia lausutaan. Ihmisillä kehon lämpötila nousee 39 ˚C: iin, myrkytysoireita esiintyy.
  • Krooninen vaihe. Enteriitille on tunnusomaista bakteerien lisääminen. Sairaus etenee lavantauti, kolera tai paratyphoid, vastaavat oireet ilmenevät.

Virukset voivat tunkeutua muiden elinten kudoksiin, joten maksaan, vatsaan, sydämeen, hengitysteihin ja keskushermostoon osallistuu prosessi.

Infektoivan enteriitin oireet:

  • kehon lämpötilan nousu 37-39 ° C: seen, kuume;
  • pahoinvointi ja oksentelu (yli 10 kertaa päivässä);
  • heikkous, päänsärky;
  • kipu vatsan palpaatiossa;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • jyrinä, turvotus;
  • nestemäiset, vetiset tai vaahtoavat ulosteet, joilla on epämiellyttävä haju (taajuus yli 20 kertaa päivässä);
  • veri tai elintarvikkeiden hiukkaset voivat esiintyä ulosteissa;
  • hengitysteiden limakalvon punoitus ja turvotus, nenän tukkoisuus, nenä;
  • paisuneet imusolmukkeet kaulassa.

Viruksen enteriitissa dehydraation todennäköisyys on suuri.

Mikä lääkäri kohtelee virus enteriittiä?

Infektioilijat ovat mukana hoidossa.

diagnostiikka

Tutkimuksen voi suorittaa gastroenterologi tai tartuntatautien asiantuntija. Lääkäri tutkii limakalvoa, ihoa, imusolmukkeita, paljastaa dehydraation oireita.

Tutkimuksen tulosten mukaan on tarpeen määrittää patogeenin tyyppi, mikrobi- tai tarttuva enteriitti.

Viruksen enteriitin diagnoosi:

  • kliininen verikoe (leukosyyttien määrä ja ESR);
  • kopogrammi (ulosteet sisältävät neutraaleja rasvoja, undigested-kuitua);
  • dysbakterioosin ulostetta (ulosteen massaissa hyödyllisten bakteerien määrä vähenee);
  • immunofluoresenssi tai serologinen analyysi (vasta-aineiden havaitsemiseksi);
  • PCR-diagnostiikka (virusten RNA ja DNA).

Tutkimus on vaikeaa, koska viraalista enteriittiä voi käynnistää yli 100 mikro-organismilajia.

Rotaviruksen enteriitti eroaa dysenteerian, koleran, suoliston toksisten infektioiden, salmonelloosin, ARVI: n, influenssan, aivokalvontulehduksen, vihurirokko ja tuhkarokko.

hoito

Tätä tautia varten ei ole erityisiä viruslääkkeitä. Lääkehoito sisältää:

  • immunomodulaattorit (interferoni);
  • enterosorbentit (Smecta, Enterosgel, aktiivihiili);
  • entsyymivalmisteet (Creon, Pancreatin);
  • antipyreettiset aineet (parasetamoli);
  • probiootit ja prebiootit.

Vaikeassa kivussa tarvitaan kipulääkkeitä.

Jos ripuli ja oksentelu ovat vakavia, havaitaan dehydraation oireita, minkä jälkeen infuusio (laskimonsisäinen) rehydraatiohoito ei ole mahdollista. Nesteen ja elektrolyyttien häviäminen on mahdollista palauttaa käyttämällä glukoosi-suolaliuoksia (Regidron, Oralit).

Hoito on suoritettava lepotilan ja tiukan ruokavalion mukaisesti. Ruoanruoat perustuvat fermentoituihin maitotuotteisiin, puuroon, valkoiseen leipää ja makeuttamatonta teetä. Maito, tuoreet hedelmät ja vihannekset olisi jätettävä ruokavalion ulkopuolelle. Etusija annetaan nestemäisille elintarvikkeille, joissa on runsaasti vitamiineja ja hivenaineita. On tärkeää juoda runsaasti vettä.

Elvytysennuste on suotuisa, jos potilas täyttää kaikki lääkärin suositukset. Vakavan dehydraation taustalla voi kehittyä munuaisten tai sydän- ja verisuonisairaus.

ennaltaehkäisy

Jotta saisi sairastua, on välttämätöntä sulkea pois yhteys sairaan henkilön kanssa.

Elpymisen jälkeen potilas voi olla viruksen kantaja vielä 2 viikkoa.

On tarpeen noudattaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, pestä vihanneksia ja hedelmiä perusteellisesti ennen syömistä, juoda vain keitettyä tai puhdistettua vettä, noudata ruoanlaittoon liittyviä terveysvaatimuksia. Älä käydä maissa, joissa epidemioita kirjataan, vahvistetaan koskemattomuutta.

Potilaat, joilla on ollut lapsuudessa virusinfektiota, kehittävät immuniteettia, mutta se ei ole vastustuskykyinen. Kun vasta-aineet ovat alhaiset, tauti voi toistua aikuisikään.

http://zhkt.ru/kishechnik/tonkaya-kishka/virusniy-enterit.html

suolitulehdusta

Enteriitti on ohutsuolen tulehduksellinen prosessi, johon liittyy sen toimintojen rikkominen ja limakalvon dystrofiset muutokset. Sille on tunnusomaista häiriön oireet ulosteessa, joka saa nestemäisen tai öljyisen ulkonäön, vatsan tunkeutumisen, jyrinä, nokan kivun. Yleinen terveydentila on rikki, potilas menettää painonsa. Vaikeissa tapauksissa voi kehittyä dystrofisia muutoksia, hypovitaminosis, lisämunuaisen vajaatoiminta.

suolitulehdusta

Enteriitti on koko joukko ohutsuolen limakalvon tulehdussairauksia.

Enteriitti kehittyy useimmiten suoliston infektion seurauksena bakteereilla, alkueläimillä, helmintteillä, altistumisella aggressiivisille kemiallisille tekijöille, ravitsemushäiriöille. Enteriitti vaihtelee akuutin ja kroonisen virtauksen luonteen mukaan. Useimmissa tapauksissa krooninen enteriitti on seurausta hoitamattomasta tai riittämättömästä akuutista enteriitista. Sen lisäksi, että suoliston seinämän tekijät ovat suoraan ärsyttäviä ohutsuolen tulehduksellisten prosessien patogeneesissä, ruoansulatuskanavan erilaiset toiminnalliset häiriöt ja entsymaattisen järjestelmän häiriöt, metaboliset sairaudet ja autoimmuunitilat voivat olla merkityksellisiä.

syistä

Akuutin enteriitin syyt voivat olla akuutti suoliston infektio, joka on bakteeri- tai virusperäistä (kolera, salmonelloosi, lavantauti), myrkytys myrkyllisellä aineella (arseeni, sublimaatio) tai myrkylliset tuotteet (vaalea rupi, kivihedelmät, elimet ja joidenkin kalojen osat, syötäväksi kelpaamattomat marjat ja hedelmät)..), mausteinen, mausteinen, rasvainen ruoka, voimakkaan alkoholin käyttö, allergiat elintarvikkeisiin tai huumeisiin.

Krooninen enteriitti voi kehittyä suoliston kolonisaation seurauksena alkueläimillä tai matoilla, epäterveellisiin ruokailutottumuksiin (alttius karkeaan, mausteiseen ruokaan, alkoholiin), krooninen myrkytys raskasmetalleilla, syövyttävät aineet. Enteriitti voi olla seurausta pitkäaikaisesta lääkityksestä, kehittyä säteilyn sairaudella.

Enteriitin esiintymiseen vaikuttavia tekijöitä ovat tupakointi, munuaisten vajaatoiminta, ateroskleroosi, taipumus allergioihin, autoimmuuniprosessit, entsyymipatiat, mesentery-alusten tulehdus. Enteriitti voi liittyä muihin ruoansulatuskanavan sairauksiin, se voi olla seurausta geneettisesti määritellyistä imeytymishäiriöistä, suoliston leikkauksista ja mahalaukusta.

luokitus

Sairauden, infektion, parasiitin, myrkyllisyyden, lääkkeen, ruoansulatuskanavan, postoperatiivisen, säteilyn enteriitin, synnynnäisen suoliston poikkeavuuksien tai entsyopopatian, suurten pohjukaissuolipapillan ja ileosekaaliventtiilin puutteen vuoksi toissijainen enteriitti erottuu.

Paikannuksen mukaan jejunumin (jejuniitin) ja ileumin (ileiitin) tulehdus erotetaan, ja kokonais enteriitti eristetään, kun tulehdus on vaikuttanut kaikkiin osastoihin. Morfologisten muutosten luonteesta riippuen enteriitti erottuu ilman atrofiaa, jossa on kohtalainen osittainen ja osittainen villous atrofia. Enteriitti voi esiintyä lievässä, keskivaikaisessa ja vakavassa muodossa, krooninen enteriitti voi olla pahenemisvaiheessa tai remissiossa.

Huomaa myös ohutsuolen funktionaalisten häiriöiden luonne: malabsorptiosyndrooman esiintyminen, maldigestioni, suolistosairaus, eksudatiivinen enteropatia. Jos suoliston limakalvo on mukana prosessissa, he puhuvat enteriitista ja samanaikaisesta koliitista. Ja huomaa myös lisäsuolen suoliston patologioiden mukana.

Enteriitin oireet

Akuutti enteriitti alkaa yleensä ripulia, pahoinvointia ja oksentelua ja vatsakipua. Saattaa olla kuumetta, päänsärkyä. Tuoli on jopa 10-15 kertaa päivässä, runsaasti, vetistä. Yleinen kunto: heikkous, huono, kuiva iho, valkoinen kielellä. Vatsa on puhallettu, suolistossa on havaittavissa rommia.

Pitkäaikainen ripuli aiheuttaa kliinisen kuvan dehydraatiosta, vakavissa tapauksissa jopa lihaskramppien puhkeamiseen, disseminoituneeseen intravaskulaariseen hyytymisoireyhtymään. Voi esiintyä hemorragisen diateesin oireita (lisääntynyt verenvuoto, taipumus tromboosiin). Kroonista enteriittia leimaa enteraaliset ja extraintestinaaliset ilmentymät.

Enteraaliset oireet ovat ripuli, ilmavaivat, kipua kouristava luonne vatsan yläpuolella, napan ympärillä, ryntäävä, kupliva vatsassa. Symptomatologia on yleensä voimakkaampi ruoansulatuskanavan suurimman toiminnan aikana - iltapäivällä.

Tuoli, jossa on krooninen enteriitti, on nestemäistä tai saippuaa, joka sisältää epäpuhtaita ruokajäämiä ja jonka tiheys on noin 5 kertaa päivässä, ja ulosteesta yleensä liittyy heikkouden esiintyminen, heikentyminen. Tämän jälkeen voidaan havaita jyrkkä verenpaineen lasku, takykardia, huimaus ja raajojen vapina (romahduksen kehittymiseen asti).

Joskus kivulias, johon liittyy vatsaan röyhtäily ja kouristuminen, halu tyhjentää, vihreän, vesipitoisen vähäisen ulosteen vapauttaminen. Kieli, jossa on enteriitti, on päällystetty valkoisella kukalla, hampaat näkyvät reunoilla. Vatsa on turvoksissa, cecumin palpointi reagoi kohinaa ja roiskeita (Obraztsov-oire).

Kroonisen enteriitin extraintestinaaliset ilmenemismuodot liittyvät malabsorptiosyndrooman kehittymiseen, ravinteiden imeytymiseen ohutsuolessa. Elimistöön tulevien aineiden pitkäaikainen puutos johtaa lukuisiin vitamiinipuutteisiin, mineraalipuutteisiin (rautapulan anemia, osteoporoosi kalsiumin puutteesta jne.), Proteiinien nälkään. Kehittyvä laihtuminen, dystrofia.

diagnostiikka

Potilaan historian huolellinen kartoitus ja kerääminen antavat gastroenterologille tarpeeksi tietoa ensisijaisen diagnoosin tekemiseksi, lisänäyttöä ovat vatsan seinän yleisen tutkimuksen, palpationin ja lyömäsoittimien tiedot.

Laboratorion diagnostiikkamenetelminä käytettiin kopogrammia, makroskooppisella tutkimuksella, johdonmukaisuus, väri, haju. Mikroskooppinen tutkimus osoittaa suuria määriä lihassäikeitä (kreatorrhea), tärkkelystä (amilorrhea), rasvaa (steatorrhea). Happo-emäsindeksi muuttuu yleensä.

Toiminnalliset testit ohutsuolen imeytymishäiriöiden diagnosoimiseksi (imeytymistestit): veren ja virtsan, syljen, hiilihydraattien ja muiden ennen analyysia otettujen aineiden määrittäminen (testi D-ksyloosilla, jodikaliumilla). Hernoperfuusion tekniikka auttaa tunnistamaan suoliston ruoansulatushäiriöt solu- ja molekyylitasoilla.

Ulosteen bakteriologinen tutkimus suoritetaan dysbakterioosin tai suoliston infektion tunnistamiseksi. Veressä on merkkejä anemiasta (raudanpuute, B12-puutos, sekoitus), leukosytoosista ja joskus neutrofiilista, kiihdytetty ESR. Pitkäaikaisen kroonisen enteriitin veren biokemiallinen analyysi sallii malabsorptiosyndrooman merkit.

Ohutsuolen endoskooppinen tutkimus on merkittävä vaikeus. Vain päätelaitteilla on pääsy endoskoopin käyttöönottoon: pohjukaissuolen postbulbar-osa ja ileumin marginaalinen osa. Endoskooppista tutkimusta tehtäessä saadaan aikaan limakalvon biopsianäytteitä histologista analyysiä varten. Pääsääntöisesti epiteelisolujen ja suoliston villiosien osalta havaitaan dystrofisia ja atrofisia ilmiöitä.

Suolen röntgenkuvaus kontrastiaineen tuomisella mahdollistaa huomion muutoksen taittuneessa rakenteessa, segmentaalisten vaurioiden ja neoplastisten vaurioiden tunnistamiseksi, haavaumat. On myös mahdollista arvioida suoliston moottorin toimintaa.

Erotusdiagnostiikka

Kroonisessa enteriitissa differentiaalidiagnostiikka suoritetaan sairauksilla, joilla esiintyy jatkuvaa ripulia ja jotka johtavat uupumukseen. Endokriiniset sairaudet, joilla on samanlainen klinikka: tyrotoksikoosi, diabetes mellitus, Addison ja Simmonds -sairaudet.

Muissa suolen patologioissa voi esiintyä jatkuvaa ripulia: haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti, pahanlaatuiset kasvaimet ja suoliston amyloidoosi. On myös välttämätöntä sulkea pois vatsan oireyhtymä, jonka verenkierto on riittämätön ohutsuolen suolistoon (iskemia). Hormonien tuottavat kasvaimet, vatsan, maksan ja haiman patologiat voivat aiheuttaa ruoansulatushäiriöitä ohutsuolessa.

Enteriitin hoito

Akuutti muoto

Akuuttia enteriittia hoidetaan sairaalassa. Akuuttia toksista enteriittia hoidetaan gastroenterologian osastoissa, tarttuva enteriitti on osoitus sairaalahoidosta tarttuvassa laatikossa. Potilaille määrätään sängyn lepo, ruokavalio (mekaanisesti ja kemiallisesti säästävä ruoka, hiilihydraattien ja rasvojen rajoittaminen), runsas juominen (tarvittaessa hydraatioterapia), oireenmukainen ja korjaava hoito.

Vakavan dysbakterioosin kehittyessä tehdään suolistoflooran lääketieteellinen korjaus, ripuli pysähtyy. Jos proteiinien aineenvaihduntaa rikotaan, lisätään polypeptidiliuoksia. Akuutin enteriitin hoito kestää yleensä noin viikon, sairaalasta poistuminen tapahtuu akuuttien oireiden häviämisen jälkeen.

Potilaiden, joilla on vaikea enteriitti, sekä myrkyllisen alkion tulehdus (jonka etenemistä on vaikea määrittää taudin ensimmäisinä aikoina) on hoidettava sairaalassa. Potilaat, joilla on tarttuva enteriitti, ovat sairaalassa sairaaloissa.

Krooninen muoto

Kroonisen enteriitin paheneminen on suositeltavaa hoitaa sairaalassa. Potilaille annetaan lepo ja ruokavalio (ruokavalio nro 4). Akuutin ajanjakson aikana elintarvikkeiden pitäisi olla mahdollisimman runsaasti proteiinia, rasvojen ja hiilihydraattien tulisi olla rajoitettuja. On tarpeen hylätä karkea ruoka, terävä, hapan, tuotteista, jotka voivat vahingoittaa ruoansulatuskanavan limakalvoa. Ei sisällä tuotteita, jotka sisältävät runsaasti kuituja, maitoa. Rasvan ja hiilihydraattien määrä kasvaa vähitellen.

Remission aikana suositellaan tasapainoista ruokavaliota, joka sisältää kaikki tarvittavat aineet, vitamiinit ja kivennäisaineet riittävästi. Ruoansulatusentsyymien puutteen korjaus tehdään entsyymivalmisteiden avulla: Pankreatiini, Pancitrate, Festal. Stimuloida nitraatteja sisältävien lääkeaineiden, edullisesti pitkävaikutteisten, imeytymistä. Suoja-aineet (välttämättömät fosfolipidit, maidon ohdake-hedelmäuute) auttavat palauttamaan suoliston epiteelisolumembraanien toimivuuden.

Loperamidi on määrätty supistamaan suoliston liiallista liikkuvuutta. Potilailla, joilla on vaikea ripuli, astringentit, pinnoitteet ja adsorbentit, suositellaan antiseptisiä aineita. Kasviperäisiä lääkkeitä voidaan käyttää näihin tarkoituksiin (kamomilla, salvia, mäkikuismaa, kirsikka- ja mustikka- hedelmiä, leppäkartioita).

Dysbakterioosi korjataan probioottien ja eubiotikoiden avulla. Aminohappoliuosten laskimonsisäinen infuusio on määrätty merkittävälle imeytymishäiriölle, jolla on vaikea proteiinipuutos. Kehittymällä enteriitin oireita ohutsuolen kasvainten taustalla (polyypit, divertikula), niiden kirurginen poistaminen on välttämätöntä.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Lievä ja kohtalainen akuutti enteriitti, jossa on riittävät terapeuttiset toimenpiteet, päättyy useiden päivien kovettumiseen. Vaikea, vaikeasti hoidettava, voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen (verenvuoto, rei'itys, vakava kuivuminen, nekroosialueiden syntyminen), jolloin tarvitaan kiireellisiä toimenpiteitä.

Krooninen enteriitti etenee pahenemisvaiheiden ja remissioiden jaksojen välityksellä, etenee vähitellen (tulehdus pahenee, leviää ruoansulatuskanavassa, merkkejä imeytymishäiriöistä). Asianmukaisten terapeuttisten toimenpiteiden puuttuessa pitkä enteriitti voi johtaa kuolemaan sisäisen homeostaasin vakavista häiriöistä ja uupumuksesta. Myös hoitamaton krooninen enteriitti on täynnä hengenvaarallisia komplikaatioita, infektioiden lisäämistä.

Kevyt ja kohtalainen enteriitti, työkyky yleensä jää, raskas fyysinen rasitus ja usein esiintyvät psyko-emotionaaliset rasitukset aiheuttavat vaikeuksia. Vaikea virta johtaa vähenemiseen ja vammaisuuteen.

Ohutsuolen tulehduksen ehkäiseminen sisältää tasapainoisen ruokavalion, hygieniaohjeiden noudattamisen, elintarvikkeiden huolellisen käsittelyn, mahdollisten myrkyllisten elintarvikkeiden (syötäväksi kelpaamattomat sienet, marjat) käytön, varovainen lääkkeiden ottaminen tiukasti ohjeiden mukaan. Myös enteriitin ehkäiseminen on ruoansulatuskanavan sairauksien, metabolisten häiriöiden, hormonaalisten häiriöiden ajoissa havaitseminen ja hoito.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/enteritis

Julkaisut Haimatulehdus