Tarttuvan koliitin hoito

Tulehdusta paksusuolessa, joka johtuu patogeenisten mikro-organismien pääsystä sisäiseen elimeen, kutsutaan tarttuvaksi koliitiksi. Tartuntavaurion seurauksena paksusuolen ehdollisesti patogeeninen mikrofloora katkeaa. Sairaus on mahdollista diagnosoida sairauksien kautta kulkemalla ulosteet analyysiä varten. Jos havaitset ensimmäiset oireet, ota yhteys lääkäriin ja aloita hoito ajoissa.

Yleistä tietoa

Akuutissa vaiheessa on usein tarttuva tyypin koliitti, harvemmin kroonisessa vaiheessa. Patologialle on tunnusomaista paksusuolen limakalvon tulehdus, joka johtuu erilaisista bakteereista, loisista ja viruksista. Tarttuvassa paksusuolitulehduksessa on merkkejä yleisestä myrkytyksestä, kuivumisesta. Jos tartuntyyppistä koliittia ei tunnisteta ja poistetaan ajoissa, sairaus vaikuttaa pian edellä olevaan ruoansulatuskanavaan.

Sairaus on yleinen. Lääkärit sanovat, että jokainen henkilö koki ainakin kerran infektiokyvyn merkkejä. Erityisen usein taudin pahenee kuumassa säässä (kesällä). Vahvan ja heikomman sukupuolen edustajat kärsivät yhtä lailla tartuntataudista. Erityisesti lapsilla ilmenee usein koliittia varhaisessa iässä.

taudinaiheuttajia

Paksusuolessa elää suuri määrä bakteereja ja mikro-organismeja. Kun patogeeniset bakteerit nauttimalla pesemättömät elintarvikkeet tulevat ruoansulatuskanavaan, paksusuoli ja ohutsuolet tarttuvat, minkä vuoksi hyödylliset mikro-organismit estyvät. Tarttuvan koliitin aiheuttavat tekijät ovat taulukossa kuvattuja lajeja.

Tyypit ja lomakkeet

Lääkärit erottavat kahdenlaisia ​​tarttuvaa koliittia:

Bakteriaalinen koliitti johtuu edellä luetelluista patogeeneistä. Pseudomembranoottinen koliitti liittyy klostridiumien tunkeutumiseen ihmiskehoon antibakteeristen lääkkeiden pitkäaikaisen käytön taustalla toisen infektion poistamiseksi. Keinot, joilla on antibakteerinen vaikutus, häiritsevät paksusuolen normaalia mikroflooraa, joka aiheuttaa bakteerien aktiivisen lisääntymisen.

Kaksoispisteessä on tarttuvia poikkeamia ja morfologisista muutoksista riippuvaisissa muodoissa. Tällaisia ​​perusmuotoja on:

Infektioinen koliitti voi aiheuttaa suolistoon tulevat bakteerit tai antibioottien käytön yhteydessä.

  • bluetongue
  • kuitumainen;
  • siirapit-gemrragicheskaya;
  • paise;
  • phlegmonous ja gangrenous;
  • nekroottinen.

Sairaus voi nopeasti pahentua ja muodostaa erilaisia ​​muotoja.

Joillakin potilailla infektiotyyppinen koliitti ei päinvastoin edisty pitkään ja pysyy samassa muodossa. Taudin muoto riippuu suurelta osin patogeenin tyypistä:

  • katarraalinen muoto, joka havaitaan viruksen vaurioitumisen yhteydessä
  • katarraalinen verenvuototauti - dysenteerian kanssa;
  • pseudomembranoottinen koliitti menee usein nekroottisiin tai flegmonisiin gangrenooseihin.
Takaisin sisällysluetteloon

Tärkeimmät syyt

Infektiotyyppinen koliitti johtuu erilaisista haitallisista bakteereista. Tarttuvan koliitin syynä pidetään suolen tappiota amoebasilla, lamblialla tai muilla helmintteillä. Tartuntatautia aiheuttavista syistä on useita syitä:

Kun paksusuolen sairaus ilmenee tulehdusprosessina, jonka seurauksena normaalit liikkuvuus muuttuu, endoteelisolut tuottavat lisääntyneen määrän nestettä. Potilas ei yleensä ime vettä, suoliston seinät ovat alttiita toksiinien tunkeutumiselle, mikä aiheuttaa myrkytystä.

Tarttuvan koliitin tyypilliset oireet

Tarttuvaa koliittia leimaa laaja oireinen kuva. Kun otetaan huomioon patologisen prosessin luonne ja patogeenin tyyppi, potilas ilmentää erilaisia ​​oireita. Tärkeitä ovat kunkin potilaan kehon yksilölliset ominaisuudet. Nämä ovat tärkeimmät koliitin merkit:

Tulehdusta paksusuolessa ilmentää huono ruoansulatus, laihtuminen, ruokahalu, vatsakipu, kuume.

  • ripuli, jossa on näkyviä limaa ja verisiä epäpuhtauksia;
  • kuumeinen tila;
  • anemia ja nesteen menetys;
  • kuume;
  • epämukavuutta ja kipua vatsaontelossa;
  • yleinen huonovointisuus, jatkuva heikkous;
  • ruokahaluttomuus.

Jos kaikki edellä mainitut oireet tai ainakin muutamia oireita havaitaan, ota välittömästi yhteyttä lääketieteelliseen laitokseen pätevää apua varten.

Diagnostiset menettelyt

Jos epäilet koliitin, ota yhteys lääkäriin ja tee kattava diagnoosi. Tarkkaa diagnoosia varten lääkäri määrää seuraavat toimenpiteet:

  • Yleisen verikokeen antaminen ja jos tarvitaan steriliteetin vuoksi veriviljelyä.
  • Ulosteiden virologinen, parasitologinen ja bakteriologinen tutkimus.
  • Endoskooppinen tutkimus, joka on ylimääräinen diagnostinen menettely. Sen avulla voidaan erottaa tartuntyyppinen koliitti muista paksusuolen leesioista.
  • Proktologian rektoromanoskooppian tekeminen.
  • Vatsaontelossa olevien sisäelinten ultraäänitutkimus.

Usein voidaan tarvita muita diagnostisia menettelyjä, jos tautiin liittyy komplikaatioita. Usein lääkärit käyttävät differentiaalista diagnostiikkaa erottamaan tarttuva koliitti Crohnin taudista, divertikuliitista ja dysbioosista. Jotta hoitoa voitaisiin määrätä asianmukaisesti, ei pitäisi olla väärässä diagnoosissa ja erottaa toisistaan ​​tarkasti infektoiva vaurio toisesta koliitista.

hoito

Tämäntyyppisten suolistosairauksien kohdalla tarvitaan erityiskohtelua, mukaan lukien lääkehoito ja oikea ravitsemus. Hoitoon kuuluu antibakteeristen lääkkeiden ottaminen suun kautta. Määritetyt lääkkeet, jotka erittävät myrkkyjä ja myrkyllisiä aineita elimistöstä:

  • aktiivihiili;
  • valkoinen hiili;
  • "Polisorb";
  • "Enterosgel".

Jos henkilö valittaa vakavasta kivusta, lääkäri määrää kipulääkkeitä ja antispasmodicsia. Koska ripulin ulkonäkö on tyypillistä tarttuvaa paksusuolentulehdusta varten, on osoitettu verenpainelääkkeet. Jos tauti johtuu sienistä, määrätään sienilääkkeitä. Tärkeä askel kehon hoidossa ja palauttamisessa on kehon nesteiden täydentäminen. Suolaliuosten "Regidron" tai "Oralit" määrätty vastaanotto. Vakavalla kurssilla ja kyvyttömyydellä ottaa suolaliuoksia suun kautta, määrätään veden tasapainon infuusion täyttö.

Lääkärit suosittelevat, että lääkehoitoon lisätään probiootteja ja entsyymivalmisteita, kuten Mezim tai Festal.

Erityisruokavalio

Patologia tarjoaa erityisruokavaliota. On suositeltavaa syödä ruokaa pieninä annoksina jopa 6 kertaa päivässä. Jos on vakava patologia, on suositeltavaa käyttää omenoita maanpinnan muodossa pahenemisen aikana ensimmäisinä päivinä. Aterioiden tulisi olla lempeitä, ja kaikkien ruokien tulee olla lämpimiä, eli ei kylmiä tai kuumia. Näin voit pysäyttää tulehduksen ja estää pahenemisen.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Jos ajoissa havaitaan poikkeama ja otat yhteyttä lääkäriin, tulos on onnistunut. Epäsuotuisa ennuste tarttuvaa koliittia, jos patologia on vakava. Ennuste on epämiellyttävä syöpä- tai AIDS-potilaille. Patologian ehkäisemiseksi sinun tulee pestä kädet säännöllisesti ja noudattaa hygieniasääntöjä. Kun ostat tuotteita, sinun on kiinnitettävä huomiota valmistuspäivään ja säilyvyysaikaan. Sen pitäisi käyttää vain puhdistettua vettä.

http://pishchevarenie.ru/tolstaja-kishka/kolyt/infektsionnyj.html

Infektio tulehdus

Oireita paksusuolen tulehdukselle voidaan havaita erilaisissa nosologisissa muodoissa. Tarkka arvio koliitin luonteesta tietyssä tapauksessa on mahdollista vasta historian yksityiskohtaisen tutkimuksen jälkeen ja ottaen huomioon sekä instrumentaaliset että fyysiset tiedot ja tiedot, ennen kaikkea bakteriologiset ja laboratoriotutkimukset.

Valitettavasti on myönnettävä, että histologista tutkimusta ja endoskooppista kuvaa koskevat tiedot kroonisista tulehdussairaudista (erityisesti epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus) ja suuremmalla määrällä tarttuvaa koliittia ovat lähes erottamattomia. Siksi diagnoosin alkuvaiheessa akuuttien tulehdusmuutosten tunnistamiseksi paksusuolessa on välttämätöntä sulkea pois taudin tarttuva syy.

Niinpä 40 prosentissa kroonisen koliitin diagnooseista useiden kirjoittajien mukaan taudin tarttuva luonne paljastui täydellisen laboratorio- ja diagnostisen tutkimuksen jälkeen.

Tarttuvan koliitin syyt ja oireet

Vakiot ja bakteerit aiheuttavat paksusuolen infektioita, mukaan lukien ruokaa aiheuttavat sairaudet (ns. ”Ruokamyrkytys”).

Tavallisia tarttuvan koliitin syitä ovat Shigella, E Coli, Salmonella ja Campylobacter, jotka aiheuttavat veristä ripulia, kuivumista. Parasiitit, kuten Giardia, tulevat elimistöön saastuneesta vedestä ja aiheuttavat vakavaa ripulia.

Kroonisen koliitin pääpiirteet ovat:

  • taudin nopea kulku (hyvin usein esiintyy äkillisiä kliinisiä ilmenemismuotoja ja tunkeutuu nopeasti, tauti voi harvoin kestää yli kuukauden);
  • krooninen tulehdus, joka ei sulje pois taudin tarttuvaa luonnetta;
  • jos epäillään koliitin tarttuvaa syytä, kolonoskopia ei välttämättä ole valintatapa diagnoosin tekemisen yhteydessä, ja näkyvän kuvan kroonisesta tulehduksesta se on useimmiten vasta-aiheinen.

Useimmissa tapauksissa tarttuvan koliitin endoskooppinen kuva ei ole spesifinen ja sen on perustuttava tyypilliseen algoritmiin paksusuolen tulehduksellisten muutosten kuvaamiseksi, mukaan lukien:

  • tulehdusprosessien aktiivisuuden arviointi;
  • endoskooppisten ilmenemismuotojen kuvaus;
  • viittaus vaurion sijainti ja sen pituus.

Tartuntavaurioiden etiologisten tekijöiden arvioimiseksi voi olla vain vähemmän tai todennäköisempää (päätelmä on tarkoitettu).

Ottaen huomioon taudinaiheuttajan taksonomisen, infektoituvaa koliittia voidaan jakaa:

  • sieni-koliitti;
  • parasiittinen koliitti;
  • todellinen tarttuva tai bakteeri-koliitti;
  • veneraalinen proktiitti.

Tarttuvan koliitin hoito

Infektiot suolistossa käsitellään antibiooteilla ja adsorbenteilla (aktiivihiili, laktofiltrum). Kivulaiset kouristukset voidaan poistaa, mutta niukkaa. Antiseptinen vaikutus antaa furatsolidonia ja adsorboituu ja antiseptinen - smect, enterogel.

Antibioottien nimittämisen on oltava lääkäri!

Ruoka tarttuva koliitti

Ateriat vähintään 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina. Vaikeassa tartuntatautitapauksessa omenoita syötetään kahden ensimmäisen päivän ajan (300 grammaa raastettuja omenoita ilman kuoria 5-6 kertaa päivässä).

Yleensä ruokavalion tulisi olla lempeä, ennen kaikkea, älä syö kylmiä ruokia ja juomia.

http://www.kolit.su/vidy/kolit-infekcionnyy

Infektiivisen koliitin diagnosointi ja hoito: todistetut menetelmät ja vinkit

Usein esiintyy patogeenisen mikroflooran aiheuttamia paksusuolen tauteja. Yksi niistä on tarttuva koliitti, joka muodostuu noin 10-20%: sta mikro-organismien aiheuttamasta ihmisen infektiotapauksesta (lukuun ottamatta Helicobacter pyloria, se johtaa usein gastriittiin ja duodeniittiin).

Diagnoosi ja sairauden hoito määrää lääkäri. Tarkkaa diagnoosia varten tarvitaan laboratoriokokeet ja instrumentaalinen tutkimus.

Tartuntatautin ominaisuudet

Tarttuva koliitti vaikuttaa paksusuolen eri osiin ja esiintyy kahdessa muodossa: akuutti ja krooninen. Taudin krooninen tyyppi esiintyy noin 10-15%: ssa tapauksista, muuten patologia ilmestyy yhtäkkiä ja etenee voimakkaasti.

Tärkein syy on patogeenisten mikro-organismien (mikrobien, bakteerien, matojen ja alkueläinten) tartunta. Joskus syy on virussairaus, kuten suoliston flunssa.

On tärkeää! Epätavallisesta nimestä ja akuuteista oireista huolimatta tarttuvan koliitin kulku korjataan helposti. Jos sairaus on havaittu ajoissa, sen poistaminen ei ole vaikeaa.

Taudin voimakkaan paksusuolen tulehdus johtaa vakavaan dehydraatioon ja myrkytykseen, joka on estettävä. Vähitellen ruoansulatuskanavan muut elimet ja kudokset ovat mukana prosessissa. Taudille liittyy usein muita sairauksia.

Koliitti kehittyy kuumalla kaudella (noin 80% aikuisten tapauksista). Usein he kärsivät kuumista maista matkustaville matkailijoille. Infektio johtuu kotitalouksien ja julkisten esineiden huonosta puhdistuksesta sekä riittämättömästä puhtaasta vedestä.

Useimmiten koliitti-infektio voi tarttua Pohjois-Afrikan, Aasian (Keski- ja Etelä) maissa. Patologia on laajalle levinnyt Intiassa. Hoidon kannalta on välttämätöntä houkutella tartuntatautien lääkärit.

Syyt ja patogeenit

On olemassa ainakin 20 mikro-organismityyppiä, jotka johtavat taudin kehittymiseen. Yleisimmät:

  • Shigella - dysenteerian aiheuttavat tekijät;
  • stafylokokki;
  • protei ja kampylobakteeri;
  • clostridia;
  • Salmonella;
  • suoliston ja lavantaudit.

Enterovirus, rotavirus ja adenovirus johtavat usein koliitin komplikaatioihin. Rotaviruksen kanssa patologia on kuitenkin paljon harvinaisempi.

Tosiasia! Yksinkertaisimpien loisten joukossa on lamblia ja ameba sekä muutkin lajit.

Tarttuvan koliitin esiintyminen liittyy joskus muiden vakavien sairauksien kulkuun:

Kun immuniteetti on heikentynyt, suoliston koliitti syntyy sienien (candida, actinomycetes) vaikutuksesta. Sairaus esiintyy ihmisillä, joille tehdään kemoterapiaa tai altistetaan radiotaajuuksille. Patologian oireita esiintyy niillä, jotka ottavat steroidihormoneja.

  • Koliitti kulkee liiallisen nesteen vapautumisen takia sen imeytymisen rikkomisen vuoksi. Motivaatio vaikuttaa, mikä johtaa myös kehon seinien läpäisevyyteen ja yleisen myrkytyksen esiintymiseen.
  • Shigella on sauvamainen bakteeriorganismi, joka ei iti. Se aiheuttaa punoitusta ja shigelloosia, jotka vahingoittavat paksusuolen keskiosaa.
  • E. coli - bakteerikanta johtaa vakavaan ruokamyrkytykseen.
  • Salmonella - tyydyttymättömät mikrobit aiheuttavat salmonelloosia ja muita suuria suolistosairauksia, jotka sekoittuvat usein myrkytykseen.
  • Kampylobakteerit - liikkuvat mikrobibakteerit, jotka kehittyvät ilman itiöitä, aiheuttaa kampylobakteeria, jolla on vakava ripuli, limainen ja verinen uloste.

Miljoonat mikro-organismit sijaitsevat paksusuolessa, joista jotkut suorittavat olennaisia ​​toimintoja ihmisten terveydelle ja koskemattomuudelle. Jos taudin aiheuttavat bakteerit kasvavat, ne tukahduttavat positiivisen kasviston. Tämä johtuu usein siitä, että immuuni on vähentynyt likaisen veden, pesemättömien hedelmien käytön taustalla.

Taudin yleiset oireet

Tarttuvassa paksusuolitulehduksessa havaitaan laaja oireinen kuva, mutta monissa tapauksissa taudin oireet riippuvat suoliston vaurioitumisen epäillään olevan henkilön ominaisuuksista. Tulehdukseen liittyy aina yksi tai useampi oire:

  • laihtuminen ja ruokahalu;
  • vaikea vatsakipu;
  • korkea lämpötila;
  • anemia ja kuivuminen;
  • kuume;
  • liman ja veren epäpuhtaudet;
  • yleinen heikkous;
  • epämukavuutta vatsaontelossa.

Joskus potilas ei voi kuvata taudin keskeisiä oireita, jotka kuvaavat niiden yleistä heikkoutta ja huonovointisuutta. Pitkäaikainen yhden tai useamman oireiden säilyttäminen on suotavaa neuvotella lääkärin kanssa.

analyysit

On mahdollista erottaa ei-tarttuva koliitti tarttuvasta, hoitaa taudin tärkeimmät oireet, erottaa gastriitti ja muut patologiat kokonaiskuvasta suorittamalla asianmukainen tutkimus:

  • Yleinen verikoe. Määritä tulehdusreaktioiden etenemisen arvioimiseksi verenmenetyksen määrittämiseksi. Verikoe auttaa tunnistamaan aineenvaihdunnan häiriöt, maksasairaudet ja muut ruoansulatuskanavan elimet, joihin tarttuva koliitti voi vaikuttaa. Toistuvilla verikokeilla seurattiin hoitoprosessia, sen tehokkuutta, sivuvaikutusten muodostumista.
  • Analyysit ulosteet. Ruoansulatuskanavan taudeissa on vaikea tehdä ilman ulosteesta tehtyjä testejä, koska ne ovat välttämättömiä bakteerien ja mikro-organismien määrittämiseksi. Voit siirtyä missä tahansa klinikassa. Määritä kopio ja Gregersen-reaktio, joka määrittää ruumiissa olevan piilotetun veren.

Jotkut potilaat ovat varmoja siitä, että ulosteessa ei ole limaa ja verta, mutta epäpuhtauksia ei voida määrittää silmällä. Bakteriologiset ja molekyylitutkimukset eliminoivat mahdolliset infektiot ja auttavat poimimaan antibiootteja. Jotkut teknologiat voivat näyttää läpi suoliston mahdollisen tulehduksen. Menetelmää tarvitaan myös funktionaalisten häiriöiden, esimerkiksi ärtyvän suolen oireyhtymän, sulkemiseksi pois.

diagnostiikka

  • Endoskooppinen tutkimus. Infektiota tai ei-tarttuvaa koliittia ei voida diagnosoida ilman tätä tutkimusta. Endoskoopin avulla löydetään tulehdusprosessien tarkka sijainti. Suoritetaan paikallaan tai avohoidossa. Ennen tutkimusta potilaalle annetaan olennaiset koulutussuositukset. Menettelyn ydin on endoskoopin esittely valonlähteellä ja videokameralla. Se antaa täydellisen yleiskuvan limakalvon tilasta ja auttaa myös ottamaan suolistokudoksen analyysiä varten ilman vakavia seurauksia. Seuraavaksi tuloksena oleva materiaali - pieni määrä epiteelisoluja lähetetään histologista tutkimusta varten, joka antaa yksityiskohtaisen kuvan suoliston prosesseista.
  • Röntgentutkimus. Tekniikkaa käytetään, jos on mahdotonta suorittaa täysi endoskooppinen tutkimus infektoivaa koliittia varten.
  • Irrigoskooppi (bariumin peräruiske). Sitä käytetään sairaalassa tai avohoidossa. Ensinnäkin potilas ottaa laksatiivisen, sitten hänelle annetaan puhdistava peräruiske. Tämän jälkeen ruiskutetaan suolistoon liuos - barium-suspensio, joka on tarpeen vaurioituneiden alueiden eristämiseksi seuraavassa röntgenkokeessa. Diagnoosissa esiintyy tulehdus- tai haavaumia suolistossa.
  • Vatsaontelon radiografia. Tutkimus on tarpeen koliitin komplikaatioiden poistamiseksi. Näitä ovat: myrkylliset vauriot suolistoon, yksittäisten osien rei'itys.
  • USA. Ultraääni on tarpeen tulehdusprosessien tunnistamiseksi. MRI: tä ja CT: tä määrätään vain harvoin.

Taudin hoito

Tarttuvaa koliittia hoidetaan monin tavoin: elämäntapamuutokset, ravitsemuksen normalisointi ja lääkitys lääkärin asettaman hoito-ohjelman mukaan. Antibiootteja käytetään lähes aina tämän sairauden hoitoon:

  • amebosideja, tetrasykliiniä, metronidatsolia käytetään amoebisen tekijän eliminoimiseen;
  • Vain 3. ja 4. sukupolven kefalosporiinit voivat päästä eroon salmonellasta, Escherichia coli;
  • sienien käytön estämiseksi sienilääkkeitä ja antiseptisiä aineita;
  • dysentriasta ja sen taudinaiheuttajista käytetään fluorokinoloneja;
  • Membraani-patogeenien aiheuttaman tarttuvan koliitin hoitoon on käytettävä laaja-alaista ja metronidatsolia.

Koska tarttuva koliitti aiheuttaa dehydraatiota, on tarpeen ottaa huumeita suolojen ja elektrolyyttien tasapainon ylläpitämiseksi. Esimerkiksi: “Oralit”, “Regidron”.

Jos potilaalla on vakava tila, suoritetaan infuusion detoksifiointi ja rehydraatio. Probiootteja ja entsyymejä määrätään myös dysbioosin estämiseksi.

Sairauksien ruokavalio

Ruokavalio tarttuvaa koliittia seurataan jatkuvasti. Remission aikana ruokavalio on hieman laajentunut ja pahenemisvaiheiden aikana se vähenee. Ruokavalio on paljon samanlainen kuin ravitsemussäännöt, kuten gastriitissa: kypsennä pari tai kiehauta, leikkaa ruokaa tehosekoittimella tai lihamyllyllä, älä syö tuoreita vihanneksia ja hedelmiä (vain jatkuvalla remissiolla). Tässä on se, mitä voit:

  • lihan tai kalan toissijaisen liemen keitot sekä riisiliemen ja mannasuurimon lisääminen;
  • liha on jauhettava savupiippujen tai höyrysaapeleiden, lihapullien muodossa;
  • höyryä tai keitettyjä munia sallitaan;
  • vehnäleipää syödään vain kuivatussa muodossa, pienissä ja ohuissa viipaleissa;
  • siipikarjan ja rasvaisen kalan säännöllinen kulutus on suositeltavaa, mieluiten merellä;
  • riisi, tattari ja kaurapuuro voidaan syödä vedessä ja hyvin keitettynä puurojen muodossa. Viljaa jauhetaan kahvimyllyssä;
  • paistettuja ja raastettuja omenoita suositellaan hedelmille, ja keitettyjä porkkanoita ja punajuuria vihanneksia varten;
  • marjat syövät vain hyytelöinä, hyytelöinä;
  • päivässä voit syödä jopa 5 g voita ja 2 rkl. l. puhdistamaton oliiviöljy;
  • erittäin käyttökelpoinen koliittia kisselin hoidossa herukat, mustikat ja karhunvatukat sekä kuivatut marjat. Voit juoda yrttiteetä, ja kofeiinituotteet juovat jopa 100 ml päivässä.

Kielletyt tuotteet

Et voi syödä keittoja, jotka sisältävät karkeita raastamattomia rakeita, pastaa, rasvaisia ​​liemiä. Ruisleipä sekä tuoreet leivonnaiset, mukaan lukien hiiva-paistaminen, ovat kiellettyjä tarttuvassa koliittissa. Pearl-ohra, ohrajauhot, hirssi ja palkokasvit on kokonaan jätetty ruokavalion ulkopuolelle, ja kiinteistä lajikkeista valmistettuja pastoja syödään vain remissioiden aikana.

Pois ruokavaliosta kaikki puhdistetut tuotteet, mukaan lukien voi ja sokeri. Kielto koskee hiilihappopitoisia juomia, maitoa ja kaakaota.

http://gastritam.net/bolezni/kolit/infektsionnij-2.html

Miten tunnistaa tarttuva suoliston koliitti ja miten sitä hoidetaan

Tarttuva koliitti on paksusuolen tulehdusprosessi, jonka laukaisee patogeenisten mikro-organismien pääsy suolistoon. Se on akuutti ja krooninen. Sharp on yleisempi. Aiheuttaa kehon nopeaa myrkytystä ja dehydraatiota (kuivumista). Käsittelemätön ja hoitamaton, tarttuva koliitti johtaa vakaviin komplikaatioihin, jotka vaikuttavat muihin suoliston osiin. Dehydraatio on erityisen vaarallista ikäryhmässä oleville sairaille lapsille jopa kolmeen vuoteen. Koliitin akuutti muoto muuttuu helposti krooniseksi, joka ei ole täysin parantunut, mutta vain ajoittain remissiossa.

Syyt ja patogeenit

Tarttuva koliitti on sairaus, jonka kaikki ovat tavanneet ainakin kerran elämässään. Se on selvempi kesäkuukausina leveysasteilla tai eteläisissä maissa.

Tarttuvan koliitin aiheuttajat ovat seuraavat patogeenisen mikroflooran edustajat:

  • shigella - shigilloosi, punatauti;
  • stafylokokki;
  • E. coli - vakava ruokamyrkytys;
  • salmonella - salmonelloosi;
  • Clostridia - pseudomembranoottinen koliitti;
  • candida;
  • sienet.

Kaksi viimeistä taudinaiheuttajaa voivat aiheuttaa tarttuvan koliitin kehittymisen ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, esimerkiksi pitkäaikaisen steroidien ottamisen jälkeen syöpäpotilailla kemoterapian jälkeen. Tuberkuloosi ja syfilis voi aiheuttaa paksusuolen, ameba ja giardian limakalvon tarttuvaa tulehdusta, joka on loisen tarttuvan koliitin aiheuttaja.

Paksusuoli koostuu cecumista, nousevasta, poikittaisesta ja laskevasta paksusuolesta, sigmoidista ja peräsuolesta, jotka päättyvät peräaukkoon. Paksusuoli on ontto putki, jonka ulompi kerros on sileitä lihaksia, ja niiden tarkoituksena on työntää ulosteet peräaukkoon evakuointiin suoliston liikkeessä. Sisäpuolella kaksoispiste on vuorattu limakalvolla. Tässä on nesteen ja elektrolyyttien imeytyminen ulosteesta.

Kun yksinkertaisin mikro-organismi pääsee limakalvon pinnalle, se aktivoi sen aktiivisuuden ja vahingoittaa sitä. Tämän seurauksena limakalvon tulehdus alkaa, sen turvotus ilmenee, toimintamekanismi häiriintyy, paksusuolen motiliteetti muuttuu voimakkaammaksi, liman erottuminen voimakkaammaksi ja muut oireet näkyvät.

oireet

Tarttuvan koliitin oireet tai oireet ovat:

  • ripulia liman kanssa, veren jälkiä on mahdollista;
  • korkea kehon lämpötila - 38,1 ja sitä korkeampi;
  • vatsakipu tai vakava kouristuskipu;
  • kieltä kielellä - ”päällystetty” kieli;
  • kuivat limakalvot;
  • yleinen heikkous.

Patogeeniset alkueläimet säteilevät toksiineja, joten potilas kehittää nopeasti myrkytyksen kaikilla sen tunnusmerkkeillä. Vaikea ripuli aiheuttaa kuivumista.

Jos et pyydä lääkärin apua ajoissa, voi alkaa vakavia komplikaatioita ja patologian seurauksia, muut tulehdusprosessiin osallistuvat ruoansulatuskanavan elimet. Jos esimerkiksi oksentelu tapahtuu, se vaikuttaa vatsaan. Harvemmin peräsuoli on mukana tarttuvassa koliittissa, useimmiten ohutsuolessa.

Pakokaasun tyypin, koostumuksen, värin ja tuoksun perusteella voit varmasti määrittää, mikä patogeeni on aiheuttanut tarttuvaa koliittia. Esimerkiksi salmonelloosin ripulilla suon muta, vetinen, vaahtoava, haiseva väri; Amebiasis poikkeaa ulosteesta, jossa on suuri määrä verta ja limaa. Pseudomembranoottisen koliitin kanssa ulosteet ovat voimakkaita hajuja.

Kun tauti kehittyy paksusuolessa, se voi muuttaa morfologiaa. Näiden muutosten luokittelu lomakkeilla:

  • katarra - virusten aiheuttama tappio;
  • katarra-hemorraginen - johtuu dysenteeriasta;
  • klostridien aiheuttamat kuitumaiset;
  • gangrenous - pseudomembranoottinen koliitti;
  • phostmonous-gangrenous - aiheuttama clostridia.

Tarttuva koliitti voi siirtyä nopeasti muodosta toiseen, vakavammaksi.

diagnostiikka

Tarttuva koliitti diagnosoidaan, kun ensimmäiset oireet ilmenevät, gastroenterologin tai prokologin tutkimuksessa seuraavien diagnostisten menetelmien avulla:

  • kliiniset testit - veri (kokonais, steriiliys), virtsa (dehydraatio - proteiinin läsnäolo, leukosyytit);
  • ulosteiden - bakteriologisten, sekä virusten ja loisten analyysit;
  • Sisäelinten ultraääni;
  • endoskooppi - tutkia suoliston alueiden tappiota sekä määrittää infektoivan koliitin ja muiden ruoansulatuskanavan sairauksien väliset erot;
  • sigmoidoskopiaa;
  • kolonoskopia.

Testaustulosten ja tutkimusprotokollien perusteella määritetään diagnoosi, ja sen perusteella kehitetään hoito-ohjelma. Minkä tahansa etiologian ei-tarttuva koliitti erottuu tarttuvasta on melko yksinkertainen.

Se johtuu muista syistä, jotka eivät liity patogeenisen mikroflooran aktiivisuuteen. Tämä on tärkein ero monien oireiden samankaltaisuudesta huolimatta.

hoito

Tarttuvan alkion koliitin spesifinen (etiotrooppinen) hoito on antibakteeristen lääkkeiden määrääminen patogeenin tyypistä riippuen. Lisäksi määrätään erilaisten sorbenttityyppien myrkkyjen puhdistamiseksi: valkoista hiiltä, ​​Enterosgelia. Kivun lievittämiseksi potilaalle määrätään antispasmodics ja kipulääkkeet. Ripuli lievittää ahdistuneita ja masennuslääkkeitä, nesteen korvaaminen (rehydraatio) dehydraation aikana tapahtuu Regidronin, Oralitin avulla, on mahdollista ottaa kotona valmistettua suolaliuosta, sinun täytyy juoda riittävä määrä puhdasta laatua olevaa vettä.

Ruoansulatuskanavan sairautta ei hoideta ilman erityistä ruokavaliota. Jos kyseessä on tarttuva koliitti, sen pitäisi olla lempeä, ruoka otetaan usein pieninä annoksina lämpimässä muodossa. Terävät ja raskaat astiat, marinaatit, savustetut lihat, makeiset, hiiva-leivonnaiset, mausteet, kaikki tuotteet, jotka ärsyttävät suolen seinämää, on perinteisesti suljettu pois. Elintarvikkeiden tulisi olla korkealaatuista lämpökäsittelyä, raakoja vihanneksia ja hedelmiä tulisi pestä keitetyssä vedessä, ruokaa ei pitäisi lopettaa, varastointi on pakollista.

Potilailla, joilla on diagnosoitu infektoiva koliitti, hoidetaan infektiotautien sairaalassa. Omahoito, hallitsematon hoito kotihoidon avulla ja perinteiset lääketieteen reseptit eivät ole hyväksyttäviä!

ennaltaehkäisy

Tärkeimmät ehkäisevät toimenpiteet tarttuvan koliitin ehkäisemiseksi ovat hygieniatoimenpiteitä:

  • käsien peseminen ennen syömistä, wc: n käytön jälkeen;
  • hedelmät ja vihannekset pestään perusteellisesti ennen syömistä;
  • raaka (liha, kala) ja valmiit tuotteet varastoidaan erikseen, leikataan eri levyille;
  • keitettyä ruokaa säilytetään jääkaapissa, sen säilytysaika on noudatettava, eroon vanhentuneista tuotteista ja kypsennettyjä ruokia ajoissa;
  • ostaa vain tuoreita tuotteita myymälöissä, joissa säilytetään säilyvyys;
  • käytä vain korkealaatuista vettä.

Ilman ammatillista lääketieteellistä hoitoa tarttuva koliitti ei voi tehdä. Dehydraatio ja taudin siirtyminen krooniseen muotoon on vakava syy kuulla lääkäriä tämän taudin ensimmäisistä oireista.

http://gastrot.ru/kishechnik/infektsionnyj-kolit

Tarttuva koliitin oireet

Oireita paksusuolen tulehdukselle voidaan havaita erilaisissa nosologisissa muodoissa. Tarkka arvio koliitin luonteesta tietyssä tapauksessa on mahdollista vasta historian yksityiskohtaisen tutkimuksen jälkeen ja ottaen huomioon sekä instrumentaaliset että fyysiset tiedot ja tiedot, ennen kaikkea bakteriologiset ja laboratoriotutkimukset.

Tarttuva koliitti

Tarttuva paksusuolitulehdus on paksusuolen tulehdussairauksien polietiologinen ryhmä, joka on seurausta ehdollisesti patogeenisen suoliston kasviston aktivoinnista tai patogeenisten mikro-organismien pääsystä ulkoisesta ympäristöstä.

Tarttuvan koliitin syyt

Tärkein tarttuvan koliitin aiheuttaja on kaikenlaisia ​​bakteereja. Useimmiten tauti johtuu shigellasta (dysenteerian aiheuttavista tekijöistä), E. coli, Salmonella, Clostridia, Yersinia, lavantauti, Campylobacter, Proteus, Staphylococcus aureus. Tarttuvan koliitin oireita havaitaan adenoviruksen, enteroviruksen infektion, joskus rotaviruksen aiheuttamien sairauksien yhteydessä. Myös koliitin syy voi olla ameba, lamblia, jotkut muutkin loiset.

Tarttuva koliitti kehittyy joskus tuberkuloosin tai syfiliksen komplikaationa.
Heikentyneillä immuunipuutteellisilla potilailla sairaus voi johtua sienistä (candida, actinomycetes). Sieni-koliitti on yksi aidsin markkereista, se esiintyy myös syöpäpotilailla, jotka käyttävät kemoterapiaa, tai henkilöillä, joita hoidetaan steroidihormoneilla pitkään. Antibioottihoidon tai kemoterapian aiheuttamasta dysbakterioosista tarttuva koliitti voi aiheuttaa opportunistisia bakteereita, esimerkiksi klostridia.

Tarttuvan koliitin ilmentymät

Tarttuvan koliitin kliiniset ilmenemismuodot riippuvat pitkälti sen syystä.

Kaikille muodoille yleisiä ovat akuutti tai subakuutti alku, ripuli, jossa on suuria määriä limaa, vatsakipu, usein spasminen luonne, kuume, yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen, heikkous, kuivat limakalvot, valkoisen pinnoitetun kielen. Jos ohutsuoli on mukana prosessissa (enterokoliitti kehittyy), ulosteiden määrä kasvaa, nesteen häviämisen prosessit tehostuvat ja dehydraation oireet pahenevat. Jos kyseessä on vaurio ja vatsa (gastroenterokoliitti), tauti voi alkaa oksentamalla.

Kun dysentery vaikuttaa usein sigmoid-kaksoispisteeseen. Sairaus ilmenee ripulina, jossa on pieni määrä ulostetta, ulostumista 3-20 kertaa päivässä tai enemmän. Ulosteissa havaitaan limaa ja verta, vaikeissa suolenlihaksen tapauksissa vain pienet limakalvot, joissa on raitoja, ovat erittyvät. Potilaat valittavat vatsan jyrkistä kipuista, niiden ruumiinlämpötila nousee suuriksi, yleisen myrkytyksen oireita ilmaistaan, toisinaan sekavuuteen tai tajunnan menetykseen.

Amebiasissa on samanlainen klinikka. Tämäntyyppinen tarttuva koliitti kehittyy vähemmän akuutisti, mukana on sokea, nouseva paksusuoli tai koko paksusuoli. Ulosteet, joissa on runsaasti limaa sekoitettuna veren kanssa, muistuttaa vadelman hyytelöä. Myrkytyksen oireet eivät ole kovin voimakkaita, tauti voi tulla krooniseksi tai toistuvaksi.

Salmonellan aiheuttama tarttuva koliitti ilmenee epämiellyttävän hajuisen suohiilen värähtelyssä. Fecal-neste, joka vaikuttaa ja ohutsuoli. Potilailla, joilla on kuume, vaikea infektioinen koliitti voi olla kompleksi sepsiksen ja septikemian vuoksi.

Klostridien aiheuttama pseudomembranoottinen koliitti esiintyy antibioottihoidon, kemoterapian tai vakavan dysbioosin taustalla. Ilmeisesti kuume, kouristava vatsakipu, runsas ripuli, jossa on ohut haju. Pseudomembranoottinen tarttuva koliitti toistuu usein, suoliston nekroosi voi olla monimutkainen.

Infektiivisen koliitin diagnoosi

Jotta lääkäri voisi nähdä täysin taudin kuvan ja valita optimaalisen hoitotaktiikan, potilaan perusteellinen tutkimus on suoritettava. Tarvittavat diagnostiikkamenettelyt sisältävät laboratorio- ja instrumentointimenetelmät.

    Verikokeet ovat välttämättömiä tulehduksen aktiivisuuden, veren menetysasteen, aineenvaihdunnan häiriöiden (proteiini, vesisuola) tunnistamiseksi, maksan ja muiden elinten (munuaiset, haima jne.) Patologiseen prosessiin osallistumisen määrittämiseksi, hoidon tehokkuuden määrittämiseksi, haittavaikutusten seuraamiseksi. lääkkeitä.

Analyysejä ulosteista, jotka voidaan suorittaa missä tahansa klinikassa ja sairaalassa (kopio, Gregersen-reaktio - piilotettu verikoe) paljastavat paljaalle silmälle näkymättömiä patologisia epäpuhtauksia, mätä, limaa. Bakteeritutkimukset (viljelmät) ja molekyyligeneettiset (PCR) tutkimukset ovat välttämättömiä tartuntatautien ja antibioottien valinnan estämiseksi. Suhteellisen lupaava uusi tutkimus on suoliston tulehduksen indikaattorien (ulosteen kalprotektiini, laktoferriini jne.) Määrittäminen, mikä sallii funktionaalisten häiriöiden (ärtyvän suolen oireyhtymän) sulkemisen.

Endoskooppiset menetelmät ovat johtava paikka tulehduksellisen suolistosairauden diagnosoinnissa. Ne voidaan suorittaa sekä ambulatorisissa että potilasolosuhteissa. Ennen suoliston tutkimista on erittäin tärkeää saada lääkärin neuvoja menettelyn asianmukaisesta valmistelusta. Endoskooppisen tutkimuksen volyymista riippuen suolistojen puhdistamiseen käytetään yleensä erityisiä laksatiivisia valmisteita, puhdistavia peräruiskeita tai niiden yhdistelmää. Tutkimuksen päivänä sallitaan vain nesteitä. Menettelyn ydin on endoskooppisen laitteen suoliston sisääntulo peräaukon läpi - putki, jossa on valonlähde ja liitetty videokamera lopussa. Näin lääkäri ei voi vain arvioida suoliston limakalvon tilaa, vaan myös tehdä kivuttoman kokoelman useista biopsianäytteistä (pienet suolistokudokset) erityisten pihdien avulla. Biopsianäytteitä käytetään edelleen oikean diagnoosin edellyttämän histologisen tutkimuksen suorittamiseen.

Suoritetaan suoliston tutkimisen määrästä riippuen:
- sigmoidoskooppi (tutkinta jäykällä sigmoidilla peräsuolen sigmoidikolonnilla),
- fibrosigmoidoskooppi (tutkimus peräsuolen ja sigmoidikolonen joustavalla endoskoopilla),
- fibrokolonoskopia (tutkimus joustavalla paksusuolen endoskoopilla), t
- fibroilekolonoskopia (koko paksusuolen ja pienen (suoliston) suoliston joustava endoskooppi).

Paksusuolen röntgentutkimukset suoritetaan, kun on mahdotonta suorittaa täydellinen endoskooppinen tutkimus.

Irrigoskooppi (peräruiske bariumilla) voidaan suorittaa myös sairaalassa tai avohoidossa. Tutkimuksen aattona potilas ottaa laksatiivisen, hänelle annetaan puhdistavia peräruiskeita. Tutkimuksen aikana pistetään kontrastiaine, barium-suspensio, potilaan suolistoon peräruiskeella, ja sitten suoritetaan paksusuolen röntgensäteitä. Tyhjentämisen jälkeen ruiskutetaan ilmaa, joka täyttää sen, ja röntgenkuvat otetaan uudelleen. Saadut kuvat voivat paljastaa tulehduksen ja haavauman limakalvon alueita sekä sen kapenevuutta ja laajentumista.

Potilaiden vatsaontelon radiografia eliminoi koliitin komplikaatioiden kehittymisen: myrkyllisen suolen laajentumisen ja sen rei'ityksen. Potilaan erityinen valmistelu ei edellytä.

  • Vatsan elinten ultraäänitutkimus (ultraääni), hydrokoloni-ultraääni, leukosyyttien skintigrafia, joka havaitsee paksusuolen tulehdusprosessin, on alhainen. MRI- ja CT-kolonografian (virtuaalinen kolonoskopia) diagnostinen merkitys esitetään vain tietyissä tapauksissa, koska näillä menetelmillä ei ole merkittäviä etuja.
  • Tarttuvan koliitin hoito

    1. Lääketieteellinen prosessi ja taktiikka riippuvat suoraan koliitin syystä. Infektiivisen koliitin spesifiseen hoitoon käytetään pääasiassa antibiootteja, edullisesti suun kautta annostelua.

    • Amoebiasisissa käytetään suoraan ja epäsuorasti vaikuttavia amebosideja (yatren, delagil, hingamin), tetrasykliiniantibiootteja, metronidatsolia.
    • Escherichia coli -bakteerin aiheuttama salmonelloosi tai tarttuva koliitti edellyttävät gram-negatiiviseen kasvistoon vaikuttavien sefalosporiinien III ja IV sukupolvia.
    • Dysenteerialle fluorokinolonit tai 8-hydroksikinolonit ovat valittavia lääkkeitä.
    • Pseudomembranoottista koliittia hoidetaan parhaiten metronidatsolilla.
    • Sieni-infektoivaa koliittia varten määrätään sienilääkkeitä.


    2. Tärkeä suunta infektiotulehduksen hoidossa on rehydraatio. Lievää ja kohtalaista nestehäviötä, oksentamisen puuttuessa, käytetään oraalisia suolaliuoksia (rehydron, oraalinen). Jos potilaan tila on vakava, suorita infuusion rehydraatio ja vieroitushoito. Kun tarttuvaa koliittia suositellaan probioottien ja entsyymivalmisteiden ottamiseksi.

    Mitä elintarvikkeita voin syödä?

      Ensimmäiset kurssit - keitot - olisi kypsennettävä laimealla lihalla tai kalaliemellä, lisäämällä limainen riisivesi tai manna. Keitot keitetään keitettyyn tai silputtuun muotoon, samoin kuin eri pyöreiden tai lihapullien muodossa. Valmiissa kuumassa lautasessa voit ajaa muna ja sekoittaa hiutaleiden tilaan.
      Ei sisällä ruokavaliota: keitot, joissa on viljaa, makaronivalmisteet, maitotuotteet, vahvat ja rasvaiset liemet.

    Korkeimman asteen leipä sisältyy ruokavalioon numero 4 ohuiden viipaloitujen ja kuivattujen kappaleiden muodossa.
    Pois ruokavaliosta: muut leipomot ja jauhotuotteet.

    Eläinproteiini sisältyy ruokavalioon vähärasvaisen lihan ja siipikarjan muodossa - naudanliha, vasikanliha, kani, kalkkuna tai kanaa ilman ihoa ja jänteitä.
    Etusijalle asetetaan monenlaisia ​​jauhelihasta valmistettuja ruokia - lihapullia, savukkeita ja muita, vedessä tai höyrytettyjä.
    Pois ruokavaliosta: rasvaiset lajit ja lajikkeet lihasta, lihaosasta, makkaroista ja muista lihavalmisteista.

    Vähärasvainen keitetty kala tarjoillaan höyrysahattuina ja kokonaisen palan muodossa.
    Pois ruokavaliosta: rasvaiset lajit, suolatut kalat, kaviaari, säilykkeet.

    Ruokavaliossa on maitotuotteita, jotka on valmistettu tuoreesta, hapatamattomasta tai kalsinoidusta raejuustosta, josta voit myös valmistaa höyrylautan.
    Pois ruokavaliosta: täysmaito ja muut maitotuotteet

    1-2 munaa päivässä ovat edullisimpia höyry-omelettien muodossa.
    Pois ruokavaliosta: kovia keitettyjä munia, paistettuja.

  • Tattari, riisi tai kaurapuuro keitetään ristikkäin viskoosilla puurolla vedessä tai laimennetussa liemessä. Voit myös jauhaa viljaa kahvimyllyssä jauhotilaan.
    Ei sisällä ruokavaliota: hirssi, ohra, ohra, pasta, palkokasvit.
    • Vihannekset ovat valikossa kasvisruokien muodossa, jotka valmistavat muita ruokia.

    Tuoreet hedelmät saavat syödä vain raastettuja omenoita. Loput marjat ja hedelmät ovat sallittuja vain ei-makean hyytelön muodossa.
    Pois ruokavaliosta: hedelmät ja marjat sen luonnollisessa muodossa, kuivatut hedelmät, kompotit, hunajahillot ja muut makeiset.

    Rasvat ovat läsnä ruokavaliossa, jossa on akuutteja suolistosairauksia, vähärasvaisia ​​liemiä ja tuoreita, enintään 5 g: n lisättäviä määriä, jotka lisätään valmiisiin astioihin rajoitetussa määrässä.

  • Juomat, joita suositellaan taulukon 4 puitteissa, on musta ja vihreä tee, kaakao ja luonnollinen kahvi, keitetyt vedessä, luonnonvaraisten ruusujen, mustikka, herukka, kvitteni ja kirsikka hedelmät. Jos ruoansulatuskanavan negatiivisia reaktioita ei havaita, on mahdollista käyttää tuoreita marjoja ja hedelmiä, jotka on laimennettu vedellä, paitsi aprikoosit, viinirypäleet ja luumut.
    Ei sisällä ruokavaliota: kahvia ja kaakaota maidolla, hiilihapotetuilla ja kylmillä juomilla.

  • Ei voi

    Ravintosisältö nro 4 kieltää kategorisesti tuotteiden, joita ei ole tässä luettelossa, käyttö.

    Lisätietoa ruokavaliosta saat artikkelissamme "Ruokavalio suoliston sairauksia varten. Taulukko numero 4."

    Tarttuvan koliitin ehkäisy

    Ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä on tärkein hygienia. Elintarvikkeiden puhtautta ja säilyvyyttä, erityisesti niitä, joita kulutetaan ilman lämpökäsittelyä, sekä kulutetun veden laatua on seurattava huolellisesti.

    Ystävällisin terveisin, Skalitsky Alexander Igorevich

    Ehkä olet kiinnostunut seuraavista artikkeleista:

    http://mojdoc.com/moe-zdorovye/bolezni-i-lechenie/51-infektsionnyj-kolit

    Tarttuva koliitti

    Tarttuva koliitti on paksusuolen tulehdussairauksien polyetiologinen ryhmä, joka syntyy ehdollisesti patogeenisen suolistoflooran aktivoinnin tai patogeenisten mikro-organismien pääsyn seurauksena ulkoisesta ympäristöstä. Ilmeinen ripuli liman kanssa, joskus verellä ja epämiellyttävä haju, vatsakipu, yleisen myrkytyksen oireet ja nestehukka. Diagnoositaan kliinisten tietojen, ulosteen viljelmien, täydellisen verenkuvan perusteella. Suorita tarvittaessa sigmoidoskooppi ja kolonoskopia. Tarttuvan koliitin hoito on konservatiivinen, mukaan lukien antibioottihoito, antiparasiittiset lääkkeet, vieroitus, anti-dehydraatio).

    Tarttuva koliitti

    Tarttuva koliitti on paksusuolen akuutti (harvemmin krooninen) sairaus, joka johtuu erilaisten bakteerien, alkueläinten, joskus loisten ja joidenkin virusten aiheuttamasta yleisestä myrkytyksestä, dehydraatiosta; muut gastrointestinaaliset traktit ovat usein mukana prosessissa. Se on laajalti levinnyttä kaikkialla: uskotaan, että ei ole ihmisiä, jotka ainakin kerran elämässään eivät ole kokeneet akuutin tarttuvan koliitin ilmenemismuotoja. Ongelma tulee kiireellisemmäksi lämpimällä kaudella.

    Tauti on yleisempää maissa, joissa on kuuma ilmasto, alueilla, joilla juomaveden saatavuus on vaikeaa, eikä viestintää kehitetä. Vaarallisimmat alueet ovat Afrikan, Kaakkois- ja Keski-Aasian maat. Miehet ja naiset kärsivät samalla tavalla, pienemmillä lapsilla diagnosoidaan hieman useammin tarttuva koliitti. Hoitoa tekevät tartuntatautien lääkärit. Potilaat voivat tulla osaksi prokologian osastoa, jos tauti on virheellinen ei-spesifisen tarttuvan koliitin tai muiden paksusuolen sairauksien vuoksi.

    syistä

    Tärkein tarttuvan koliitin aiheuttaja on kaikenlaisia ​​bakteereja. Useimmiten tauti johtuu shigellasta (dysenteerian aiheuttavista tekijöistä), E. coli, Salmonella, Clostridia, Yersinia, lavantauti, Campylobacter, Proteus, Staphylococcus aureus. Tarttuvan koliitin oireita havaitaan adenoviruksen, enteroviruksen infektion, joskus rotaviruksen aiheuttamien sairauksien yhteydessä. Myös koliitin syy voi olla ameba, lamblia, jotkut muutkin loiset.

    Tarttuva koliitti kehittyy joskus tuberkuloosin tai syfiliksen komplikaationa. Heikentyneillä immuunipuutteellisilla potilailla sairaus voi johtua sienistä (candida, actinomycetes). Sieni-koliitti on yksi aidsin markkereista, se esiintyy myös syöpäpotilailla, jotka käyttävät kemoterapiaa, tai henkilöillä, joita hoidetaan steroidihormoneilla pitkään. Antibioottihoidon tai kemoterapian aiheuttamasta dysbakterioosista tarttuva koliitti voi aiheuttaa opportunistisia bakteereita, esimerkiksi klostridia.

    synnyssä

    Tarttuvassa paksusuolitulehduksessa paksusuolessa esiintyy tulehduksellisia muutoksia, motiliteetti häiriintyy, nesteen erittyminen endoteelisoluista paranee ja veden reabsorptio häiriintyy, ja suoliston seinämän näkemys lisääntyy eri toksiinien osalta, jotka aiheuttavat yleistä myrkytystä kehoon.

    luokitus

    Morfologiset muutokset huomioon ottaen erotetaan seuraavat tarttuvan koliitin muodot: katarra, kuitu, katarra-hemorraginen, flegmoninen, flegmoninen-gangrenous ja nekroottinen. Prosessi voi edetä melko nopeasti ja siirtyä muodosta toiseen tai se voi pysähtyä yhdessä kehitysvaiheessa. Lisäksi muoto riippuu patogeenin tyypistä. Katarraaliset muodot ovat tyypillisiä virussairauksiin, katarra-hemorraginen on tyypillinen dysenteerialle. Clostridiumit aiheuttavat usein nekroottista ja flegmonista gangrenoosista tarttuvaa koliittia.

    Infektiivisen koliitin oireet

    Taudin kliiniset oireet riippuvat suurelta osin sen syystä. Kaikille muodoille yleisiä ovat akuutti tai subakuutti alku, ripuli, jossa on suuria määriä limaa, vatsakipu, usein spasminen luonne, kuume, yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen, heikkous, kuivat limakalvot, valkoisen pinnoitetun kielen. Jos ohutsuoli on mukana prosessissa (enterokoliitti kehittyy), ulosteiden määrä kasvaa, nesteen häviämisen prosessit tehostuvat ja dehydraation oireet pahenevat. Jos kyseessä on vaurio ja vatsa (gastroenterokoliitti), tauti voi alkaa oksentamalla.

    Kun dysentery vaikuttaa usein sigmoid-kaksoispisteeseen. Sairaus ilmenee ripulina, jossa on pieni määrä ulostetta, ulostumista 3-20 kertaa päivässä tai enemmän. Ulosteissa havaitaan limaa ja verta, vaikeissa suolenlihaksen tapauksissa vain pienet limakalvot, joissa on raitoja, ovat erittyvät. Potilaat valittavat vatsan jyrkistä kipuista, niiden ruumiinlämpötila nousee suuriksi, yleisen myrkytyksen oireita ilmaistaan, toisinaan sekavuuteen tai tajunnan menetykseen.

    Amebiasissa on samanlainen klinikka. Tämäntyyppinen tarttuva koliitti kehittyy vähemmän akuutisti, mukana on sokea, nouseva paksusuoli tai koko paksusuoli. Ulosteet, joissa on runsaasti limaa sekoitettuna veren kanssa, muistuttaa vadelman hyytelöä. Myrkytyksen oireet eivät ole kovin voimakkaita, tauti voi tulla krooniseksi tai toistuvaksi.

    Salmonellan aiheuttama tarttuva koliitti ilmenee epämiellyttävän hajuisen suohiilen värähtelyssä. Fecal-neste, joka vaikuttaa ja ohutsuoli. Potilailla, joilla on kuume, vaikea infektioinen koliitti voi olla kompleksi sepsiksen ja septikemian vuoksi.

    Klostridien aiheuttama pseudomembranoottinen koliitti esiintyy antibioottihoidon, kemoterapian tai vakavan dysbioosin taustalla. Ilmeisesti kuume, kouristava vatsakipu, runsas ripuli, jossa on ohut haju. Pseudomembranoottinen tarttuva koliitti toistuu usein, suoliston nekroosi voi olla monimutkainen.

    diagnostiikka

    Laboratoriotestit ovat erittäin tärkeitä tarttuvan koliitin diagnosoinnissa. Taudin etiologian määrittämiseksi suoritetaan ulosteiden virologiset, parasitologiset bakteriologiset tutkimukset. Harvemmin veren seerumia tutkitaan tietyn patogeenin vasta-aineiden havaitsemiseksi. Veren kylvö steriilisyyteen voidaan suorittaa, jos epäilet septisten komplikaatioiden esiintymistä. Yleensä veren analyysi bakteeri-koliitissa voi paljastaa leukosytoosin siirtymällä vasemmalle, kasvun ESR: ssä. Virusolitissa lymfosyyttien taso nousee, kun taas loisolosuhteissa se kasvaa pääasiassa eosinofiilejä.

    Endoskooppiset tutkimukset ovat luonteeltaan ylimääräisiä, koska morfologisten muutosten kuva ei ole spesifinen, ja tämäntyyppinen diagnoosi tehdään erottaakseen muista paksusuolen taudeista. Prokologit tai tartuntatautit tekevät rektoromanoskooppia bakteeri-dententeerialle, pseudomembranoottiselle tarttuvalle koliittille. Vatsan elinten ultraäänitutkimus on osoitettu epäiltyihin komplikaatioihin. Eristetään tarttuva koliitti Crohnin taudilla, divertikuliitilla, divertikuloosilla, dysbioosilla. On myös erittäin tärkeää erottaa toisistaan ​​erilaiset tarttuva koliitti, koska spesifinen hoito riippuu syystä.

    Tarttuvan koliitin hoito

    Spesifiseen hoitoon käytetään pääasiassa antibiootteja, edullisesti oraalista antamista. Dysenteerialle fluorokinolonit tai 8-hydroksikinolonit ovat valittavia lääkkeitä. Escherichia coli -bakteerin aiheuttama salmonelloosi tai tarttuva koliitti edellyttävät gram-negatiiviseen kasvistoon vaikuttavien sefalosporiinien III ja IV sukupolvia. Pseudomembranoottista koliittia hoidetaan parhaiten metronidatsolilla. Amoebiasisissa käytetään suoraan ja epäsuorasti vaikuttavia amebosideja (hiniofoni, klorokiini), tetrasykliiniantibiootteja, metronidatsolia. Sieni-infektoivaa koliittia varten määrätään sienilääkkeitä.

    Rehydraatio on tärkeä tarttuvan koliitin hoito. Lievää ja kohtalaista nestehäviötä käytettäessä käytetään oksentelua ilman suun kautta suolaliuoksia. Jos potilaan tila on vakava, suorita infuusion rehydraatio ja vieroitushoito. Jos kyseessä on tarttuva koliitti, on suositeltavaa ottaa probiootteja ja entsyymivalmisteita (haimatulehdus).

    Ennuste ja ennaltaehkäisy

    Tarttuvan koliitin ennuste on melko suotuisa, koska tämän taudin tehokkaat etiotrooppisen hoidon menetelmät tunnetaan nykyään. Ennuste pahenee klostridien, salmonellan, sienien sekä onkopatologisesti heikentyneiden potilaiden tarttuvan koliitin vakavissa muodoissa AIDS-potilailla. Lapset kärsivät vakavammasta tartuntakyvystä. Ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä on tärkein hygienia. Elintarvikkeiden puhtautta ja säilyvyyttä, erityisesti niitä, joita kulutetaan ilman lämpökäsittelyä, sekä kulutetun veden laatua on seurattava huolellisesti.

    http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/infectious-colitis

    Julkaisut Haimatulehdus