Mistä piikit tulevat ja miten niitä kohdellaan

Adhesioinnit ovat kalvotiivisteitä, jotka muodostuvat sisäelinten välille. Toisin sanoen nämä ovat sidekudoksen sisäelinten tarttumista. Useimmiten tartunnat esiintyvät lantiossa, harvemmin vatsaontelossa, perikardipussissa, selkäytimessä, keuhkoissa ja muissa sisäelimissä.

syistä

    Kirurginen toimenpide. Adheesiot voidaan muodostaa gynekologisten ja urologisten operaatioiden jälkeen, samoin kuin appendicitiksen ja suoliston toiminnan poistamisen jälkeen. Liimataudin syntyminen edistää kuohun vatsaontelon pinnan kuivumista, karkeaa manipulointia ja hypotermiaa.

oireet

Riippuen siitä, missä piikkejä esiintyi, oireet voivat olla seuraavat:

  • Vaikea hengitys ja hengenahdistus liimakalvojen muodostumisen aikana hengityselimien alueella.
  • Kipu vatsakalvon ja ruoansulatuskanavan häiriöiden aikana, kun tartunta on maksassa, vatsassa tai sappirakossa.
  • Rikkoutuminen ulosteesta, lisääntynyt ilmavaivat, turvotus ja kipu suolen liikkeiden aikana suolen liimautumisen aikana.

Lantion tarttuvaa tautia seuraa seuraavien oireiden ilmaantuminen:

  • Työkierron rikkominen
  • Väliaikainen verenvuoto.
  • Ulkonäkö kipeä, vetävä tai terävä kipuja vatsan alaosassa.
  • Oksentelu, pahoinvointi.
  • Lisääntynyt kehon lämpötila.

Ihmiset, joilla on tartunta, tuntevat jatkuvaa huonovointisuutta, heikkoutta, verenpaineen laskua.

Nastojen tyypin mukaan:

  • Synnynnäinen - esiintyy elimen kehityspatologiassa.
  • Hankittu - esiintyy intrakavitaarisen verenvuodon seurauksena. Kun veri paksuu, se muuttuu sidekudokseksi. Aluksi se on melko löysä, joten se on helppo irrottaa, mutta ajan myötä tämä sidekudos muuttuu voimakkaammaksi ja luustetuksi. Tällaiset tarttuvuudet ovat melko vaikeita kovettua, ja myöhemmin niihin voi muodostua hermosoluja ja astioita.

Piikkien sijainnissa on jaettu:

  • Ulkoinen - esiintyy elinten välillä.
  • Sisäinen - muodostuu munanjohtimissa, emättimessä tai kohdussa.

Lisäksi erotellaan yhden ja useamman piikin välillä, ja joissakin tapauksissa ne voivat peittää koko kehon.

Kuin vaarallinen

Liimojen muodostuminen voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita:

  • Suolen tukos.
  • Suolen nekroosi (suolen nekroosi).
  • Hedelmättömyyttä.
  • Epätavallinen raskaus.
  • Liitteiden tulehdus ja muut.

Naisten terveydelle vaarallisinta on kohdunulkoinen raskaus, joka tapahtuu hedelmöittyneen munan kiinnittymisen ja myöhemmän kehittymisen aikana munanjohtimessa. Sikiö vie vähitellen kaiken sen tilan ja rikkoo sitten putken ja aiheuttaa vahinkoa verisuonille ja sisäiselle verenvuodolle.

diagnostiikka

Liimausten muodostumisen tunnistamiseksi seuraavien diagnostisten menetelmien avulla:

  • Röntgentutkimus (hysterosalpingografia, irrigoskooppi). Kontrastiainetta ruiskutetaan katetrin läpi elinonteloon, ja sitten otetaan radiografiset kuvat.
  • Lantion elinten ja vatsaontelon ultraäänitutkimus mahdollistaa tarttuvuuden kehittymisen visualisoinnin.
  • Laparoskopia on tarkin menetelmä, jota käytetään sekä taudin diagnosointiin että hoitoon.

Laparoskoopin mukaan myös lantion naisiin kohdistuvien tarttuvuusvaiheiden määrä määritetään myös:

  • Vaiheessa 1 tartunnan sijainti on havaittu munanjohtimen, munasarjan tai muun alueen ympärille, mutta tauti ei häiritse muna-aineen asianmukaista talteenottoa.
  • Vaiheessa 2 tartunnat ovat munanjohtimen, munasarjojen ja muiden rakenteiden välillä. Patologinen prosessi häiritsee munan normaalia talteenottoa.
  • Vaiheeseen 3 liittyy munan tukos, joka johtuu kohdun putkien täydellisestä tukkeutumisesta tai kiertymisestä.
sisältöön ^

hoito

Lääkehoito

Sitä käytetään taudin alkuvaiheessa ja siihen sisältyy:

  • Fibrinolyyttiset lääkeaineet fibriinin liuottamiseksi, joiden ympärille muodostuu adheesioita.
  • Antibiootit infektioprosessin tukahduttamiseksi (biseptoli, trimesoli, tetrasykliini jne.).
  • Antihistamiinit (Suprastin, difenhydramiini).
  • Antikoagulantit veren ohenemiseen (hepariini jne.).
  • Tulehduskipulääkkeet (Butadion, Paracetamol, Ibuprofeeni jne.).
  • E-vitamiinia (tokoferolia) ja foolihappoa sisältävät valmisteet.
  • Kipulääkkeet (Diclofenac, Tempalgin jne.).

Tulehduksen lievittämiseksi määrätään liimaprosessien resorptiota munanjohtimessa ja nopeinta paranemista, kynttilöitä (Lidaza, Longidaza, Meloxicam) tai adheesiota (Plazmol, Lidaza ja muut).

fysioterapia

Lisäterapiatoimenpiteinä määrätään elektroforeesi tai parafiinihoito. Menetelmät auttavat pehmentämään liimakalvoja niin, että ne muuttuvat ohuiksi ja venyviksi.

Naisten lantion alueella esiintyvien tarttuvuuksien hoidossa käytetään usein erityistä gynekologista hierontaa. Menettely suoritetaan paikallispuudutuksessa ja kestää 30-40 minuuttia. Masseeri hieroo samanaikaisesti vatsan ja emättimen, mikä auttaa lieventämään tarttuvuutta.

Pysäyttääksesi tarttuvan taudin kehittymisen lantion elimissä, saatat tarvita 10–12 istuntojakson. Merkittävimmät tulokset voidaan saavuttaa, jos käytät gynekologista hierontatekniikkaa yhdessä terapeuttisen fysioterapian ja manuaalisen terapian menetelmien kanssa.

Gynekologinen hieronta kurssi auttaa saavuttamaan seuraavat tulokset:

  • Liimat venyvät ja hajoavat.
  • Kohdun mutka eliminoidaan.
  • Verenkiertoa ja imusolukiertoa parannetaan.
  • Vatsalihakset ja lantionpohjat vahvistuvat.
  • Säädetty kuukautiskierto.
sisältöön ^

Kirurginen hoito

Menetelmä on osoitettu tarttuvuuden pahenemisessa, kun on olemassa uhka potilaan elämälle. Hoidon tarkoituksena on eliminoida elinten commissures ja palauttaa suolien ja munanjohtimien normaali kulku. Se suoritetaan salpingografialla rekanalisoinnilla, laparoskopialla tai mikrokirurgialla.

ruokavalio

Ruokavalion säätäminen on erityisen suositeltavaa vatsaelinten kirurgisen hoidon jälkeen ja ummetuksen yhteydessä. Ruokavalion ydin on puhdistaa keho ja poistaa sellaiset tuotteet, jotka aiheuttavat turvotusta ja kaasun muodostumista.

Näitä ovat:

  • Kaikenlaisia ​​palkokasveja.
  • Hiiva-paistaminen.
  • Kuitua sisältävät raaka hedelmät ja vihannekset (kaali, valkosipuli, omenat, karviaiset jne.).

Sinun on myös rajoitettava mausteisen, suolaisen ja mausteisen ruoan saantia.

Ihmisoikeuksien korjaaminen

  • Mäkikuisma. Liemen valmistamiseksi 250 g kiehuvaa vettä on kaadettava 10 grammaan ruohoa, ja seosta keitetään 15 minuuttia. Vaadi vähintään 60 minuuttia, sitten kannata ja juo 50 millilitraa 3 kertaa päivässä 2 kuukauden ajan.
  • Plantain siemenet. 15 grammaa siemeniä kaada 200 millilitraa kiehuvaa vettä ja hauduta 3-4 minuuttia höyrysaunassa. Sen jälkeen anna jäähtyä, rasittaa ja ottaa 10 millilitraa 25-30 minuuttia ennen ateriaa 2-3 kertaa päivässä 1-2 kuukauden ajan.
  • Boron-kohtuun tinktuura auttaa torjumaan piikkejä ja naisten hedelmättömyyttä. Tarvitset 5 ruokalusikallista kuivattuja ja hienoksi leikattuja yrttejä, kaada 0,5 litraa vodkaa ja laitetaan pimeään paikkaan 15 päivän ajan. Lääkettä on ravistettava 2-3 päivän välein. Valmis tinktuura ottaa 40 tippaa ennen ateriaa 2 kertaa päivässä.
  • Liima pehmenee, jos otat maitotulehduksen 1 kuukauden ajan. Lääkkeen valmistamiseksi tarvitset 10 grammaa kasvin siemeniä, kaadetaan sen päälle 200 ml kiehuvaa vettä ja keitetään muutaman minuutin ajan. Lääkkeen juoman jäähtymisen jälkeen rasvaa se ja juo lämpimästi ennen 1 ruokalusikallisen syömistä.
  • Propoliksen tekeminen auttaa vähentämään putkiliitoksia. Tilanteen lievittämiseksi on tarpeen suorittaa toimenpide käyttämällä 3% alkoholipitoista propolis-tinktuuria. Hoidon kesto on 10 päivää.

Kansanlääketieteessä on olemassa paljon määräyksiä liimausten hoitoon, mutta niiden käyttäminen on mahdollista vasta lääkärin kanssa.

Raskauden aikana

Liimat, jotka liimaavat lisääntymiselimiä keskenään, aiheuttavat kohdun, munasarjojen ja munanjohtimien siirtymistä - tämä häiritsee normaalia fysiologiaa ja tekee käsityksen mahdottomaksi. Sisäpuolella munanjohtimet ovat siivet (fimbriae), jotka auttavat siirtämään hedelmöittynyt muna kohduun, ja jos on tarttuvia, ne kasvavat yhdessä, muna pysyy vatsaontelossa ja kuolee.

On tapauksia, joissa nainen havaitsee tarttuvuuden olemassaolon jo raskauden alkaessa. Tämä voi osoittaa, että elintärkeiden elinten aktiivisuutta tarttuvuuksien muodostumisen vuoksi ei häiritty. Hoito tässä tilanteessa rajoittuu konservatiivisiin menetelmiin. Kivun voimakkuuden vähentämiseksi naisella on suositeltavaa syödä ruokaa pieninä annoksina jopa 6 kertaa päivässä, jotta suolet eivät ylikuormituisi. Sinun on myös luovuttava tuotteista, jotka aiheuttavat lisääntynyttä kaasun muodostumista ruoansulatuskanavassa.

Tällöin raskaana oleva nainen on määrätty ravitsemuksen säätämisen lisäksi:

  • Lääkkeet kivun lievittämiseksi.
  • Tulehduskipulääkkeet.
  • Voimistelu, erikoisharjoitukset.
  • Laparoskooppinen adheesiokäsittely lääkehoidon tehottomuuden tapauksessa.
sisältöön ^

Lapsilla

Lapsuudessa tartunnat muodostuvat useimmiten vatsaontelossa ja voivat aiheuttaa suoliston tukkeutumista. Liimatauti on seurausta kehon tulehdusprosesseista, vammoja ja vatsakalvon toimintaa. Ensimmäisten neljän viikon aikana tartunnanmuodostuksen alkamisen jälkeen (esim. Leikkauksen jälkeen) lapset voivat kehittyä aikaisemmin suolen tukkeutumiseen, mutta jos yli kuukausi on kulunut, sitten myöhemmin. Tässä tapauksessa lapsi näyttää oireilta, kuten:

  • Turvotusta.
  • Kuuma vilkkuu vatsassa.
  • Viivästynyt tuoli.
  • Pahoinvointi, oksentelu.

Adhesions tässä tapauksessa käsitellään pääasiassa konservatiivisesti. Lapselle on määrätty Novokaiinin saartoja ja sifonien peräruiskeita. Kuitenkin, jos konservatiivinen hoito oli tehoton, näytetään toimenpide, jonka aikana lääkäri irrottaa suolet pitävät tarttumat ja tutkii vatsaontelon. Kun kuolleen suoliston seinämä havaitaan, tämä suoliston alue poistetaan.

Poikien piikit

Melkein jokaisessa vastasyntyneessä poikassa esinahka on tiheästi kiinni päähän pienillä synnynnäisillä tartunnilla (synekiat). Kun lapsi kasvaa noin kolmeen vuoteen, liimat erottuu yksin. Tätä helpottavat äkilliset hallitsemattomat erektiot, joiden aikana vapautuu entsyymejä, jotka auttavat eroon liimakalvoista ilman vakavia seurauksia. On kuitenkin tapauksia, joissa synekia ei ratkaise itseään, joten on tarpeen neuvotella lääkärin kanssa.

Poikien tartunnan syyt ovat:

  • Tulehduksen esiintyminen virtsateissä.
  • Raskaus on vaikeaa. Tulevan äidin bakteeri-infektio voi iskeä lapsen kohdussa.
  • Allergiset reaktiot vauvoilla aiheuttavat usein peniksen tarttuvuuden muodostumista.

Poikien esinahan synechian irrottaminen tapahtuu operatiivisella menetelmällä paikallispuudutuksessa. Vaikeassa tulehduksessa, etenkin imeväisillä, toiminta suoritetaan yleisanestesiassa.

Spikes tyttöjen

Pienyritysten fuusio voidaan diagnosoida alle 8-vuotiaille tytöille. Syynä tähän on useimmiten synnynnäinen poikkeavuus, mutta joskus synechia syntyy ulkoisten sukuelinten liiallisen hygienian seurauksena, tiukka, synteettinen pellava tai vaatetus, virtsateiden bakteerit ja allergiat.

Adheesioissa tyttöjen mukana on ihottuma, punoitus ja skaalaus. Lapsi vaikeuttaa virtsaamista, hän tuntee arkuus, kireys ja tuhma.

Jos tauti havaittiin alkuvaiheessa, niin erityisiä kylpyjä ja voiteita määrätään hoitoon, joissakin tapauksissa tarvitaan hormonaalisia lääkkeitä (estrogeenitason lisäämiseksi). Jos adheesioita havaittiin myöhään, kirurginen interventio on osoitettu.

ennaltaehkäisy

Pääasiallinen tehtävä ehkäisemällä tarttuvuuden esiintymistä vatsan elinten leikkauksen jälkeen annetaan suoliston motiliteetin nopeaan palautumiseen. Ilman stimuloivia lääkkeitä, suoliston motiliteetti palautuu 4-5 päivän kuluessa, mikä osaltaan edistää vatsaontelon adheesioiden kehittymistä varhaisessa postoperatiivisessa jaksossa.

Naiset voivat minimoida lantion tarttumisriskin seuraavien suositusten mukaisesti:

  • 6 kuukauden välein tutkitaan gynekologi.
  • Käsittele nopeasti tulehdusta.
  • Älä tee aborttia. Raskauden lopettaminen tapahtuu vain, jos sukupuolielimissä ei ole tulehdusta.
  • Käytä kondomeja infektioiden välttämiseksi seksuaalisesti tarttuvilla infektioilla.
http://woman-l.ru/spajki/

Naisten salaisuudet

Sivusto naisille: suhteet, kauneus, muoti, lapset

Tarttumiset munasarjoihin eivät ole muuta kuin munasarjojen kasvua lähialueiden elinten kanssa. Useimmiten tartunta muodostaa kohdun ja munasarjan välissä, harvemmin suoliston ja munasarjan, munasarjan ja putkien, munasarjan ja kohdun nivelsiteiden välillä.

Adhesioinnit ovat kuituisia (sidekudos) kudoksia, tarkemmin sanottuna kudoskuituja, jotka ulottuvat lamellien väliin.

Kaikki lantion elimet on peitetty ohuella kudoskalvolla - vatsakalvolla. Tämä on kuori yhdessä ontelonesteen kanssa, joka tarjoaa mahdollisuuden siirtää elimiä toisiinsa nähden. Tämän vuoksi, kun kohdun kasvu on raskauden aikana, kaikki pienen lantion elimet, mukaan lukien suolet, voivat toimia täysin, hieman siirtyessä suhteessa kasvuun.

Tulehduksen seurauksena vatsakalvo muuttuu viskoosiseksi ja tahmeaksi aineen kerääntymisen vuoksi suuressa määrässä fibriiniä sisältävää. Tulehduksellisen prosessin epicentrissa kudos liimataan kokonaan yhteen, mikä luo luonnollisen esteen tulehduksen leviämiselle. Mutta kun tulehdus katoaa, liimatut kudokset kasvavat usein yhdessä, niiden välissä muodostuu kiinnityslinjoja (piikkejä).

Se ei aina tapahdu, kun hoito on nopea ja tulehdus kulkee nopeasti, kaikki päättyy turvallisesti. Kroonisen tulehduksen yhteydessä liimautumisriski on hyvin korkea, pitkäaikainen hoito on lähes aina näkyvissä.

Munasarjojen tarttuvuuden syyt

Tartunta munasarjoissa voi esiintyä eri syistä. Yleisin:

  • Tulehdus lantion elimissä tai muissa elimissä (esim. Apenditiivi);
  • Kaikki toiminnot;
  • Nopea toimitus useilla taukoilla;
  • endometrioosi;
  • Ektopedinen raskaus;
  • Sukupuolitaudit;
  • Abortin.

Eri manipulaatiot kohdunontelossa voivat myös johtaa tarttumien muodostumiseen (spiraaliasennus, eroosion varautuminen jne.). Vaikea hypotermia ja antibioottien pitkäaikainen käyttö joissakin tapauksissa johtavat myös tarttuvuuteen.

On olemassa niin kutsuttu riskiryhmä. Tähän ryhmään kuuluvat naiset ovat alttiimpia tarttumien muodostumiselle. Tämä on:

  • Naiset, jotka päättävät keinotekoisesti raskauden;
  • Naiset, jotka synnyttivät keisarileikkauksen;
  • Naiset, jotka kärsivät munasarjojen tulehduksesta (adnexitis, ooforiitti);
  • Naiset, joilla on munasarjakysta, riippumatta kystan tyypistä. Ne, jotka ovat tehneet leikkauksen kystan poistamiseksi, ovat suuremmassa vaarassa;
  • Naiset, joilla on munasarjojen apopoksi;
  • Naiset, joilla on synnynnäinen tai hankittu munasarjojen hypoplasia;
  • Naiset, joilla on munasarjojen endometriitti.

Ovaisten munasarjojen oireet

Oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​monien muiden gynekologisten sairauksien kanssa. Lisäksi liimaprosessin alkuvaiheissa merkit eivät ole käytännöllisesti katsoen merkittäviä, ja monet naiset uskovat yksinkertaisesti, että epämukavuus johtuu lähestyvästä kuukautiskierroksesta. Ei tiedä, että tällä välin tarttumat kasvavat ja tauti siirtyy seuraavaan vaiheeseen.

Yleisimmät oireet ovat:

  • Usein kipeä kipu vatsassa. On totta, että kipu antaa takaisin. Ennen kuukautisten alkua kipu tehostuu, yleensä puolelta, jossa tartunta on muodostunut;
  • Kuukautiskierron epäonnistuminen;
  • Kipu yhdynnän aikana tai fyysinen rasitus;
  • Kivulias kuukautiset (muiden kivun syiden vuoksi kuukautisten aikana, lue tämä artikkeli);
  • Epäonnistuneet yritykset saada lapsi pitkään aikaan;
  • Suolen ärsytys

Voi olla kellertävä tai vihertävä purkaus. Fyysisen rasituksen lisääntyessä voi esiintyä vähäistä verenvuotoa.

Adheesioiden kehittymisessä on kolme vaihetta:

  1. Adhesioinnit ovat paikallisia vain munasarjoihin, eivät mene putkiin eivätkä vaikuta ovulaatioprosessiin;
  2. Liimat tarttuvat sekä munasarjaan että putkiin, mikä vaikeuttaa munasolun tarttumista munanjohtimen fimbria;
  3. Liimausten takia munanputki on epämuodostunut.

diagnostiikka

Useimmissa tapauksissa piikkejä havaitaan satunnaisesti. Lisäksi gynekologisen tutkimuksen aikana he ovat yleensä huomaamatta. Parhaimmillaan gynekologi epäilee adheesioita, jotka johtuvat sellaisista oireista kuin kohtuun riittämätön liikkuvuus tai kohtalainen kipu tarttumien paikallistamisen alueella.

Jopa ultraääni ei aina paljasta liimaprosessia ja sen luonnetta. Tarkin tieto antaa lantion elinten MRI: n.

Lääkäri voi myös määrätä hysterosalpingografiaa - kohdun röntgensäteilyä ja putkia, jotka on aiemmin täytetty kontrastiaineella. Tämän tutkimusmenetelmän avulla voit tunnistaa kaikki viat ja määrittää tartunnan kehittymisen vaiheen.

Nykyään lääkärit käyttävät laparoskooppista tutkimusta. Tämä menetelmä on erityisen hyvä, koska lääkäri ei voi ainoastaan ​​arvioida visuaalisesti lantion elinten tilaa, vaan suorittaa myös tarvittaessa.

Lisäksi edellä mainituille tutkimuksille on annettu sarja testejä, varmista, että otat testaa.

Lisäksi voidaan määrittää tutkimuksia ja analyysejä diagnoosin erottamiseksi.

Munasarjojen tarttuvuuden hoito

Lääkäri valitsee yksilöllisesti adheesioiden hoidon algoritmin. Liimaprosessin alkuvaiheissa tämä on yleensä lääkehoito ja fysioterapia.

Vaikka munanjohtimet eivät vaikuta merkittävästi, tavallinen elektroforeesi magnesiumilla, kalsiumilla ja sinkillä on varsin tehokas. Lisäksi määrätään antibiootteja (esim. Doksisykliini), anti-inflammatorisia (metrodinazoli, vilprafeeni, flamax), entsyymejä liimautumiselle ja resorptiolle (longidaasi, lidaza, trypsiini).

Toisessa ja kolmannessa vaiheessa, kun tartunta on kasvanut merkittävästi, suoritetaan kirurginen hoito:

Laparoskooppinen menetelmä on vähiten traumaattinen, mutta lääkäri tekee lopullisen päätöksen historian perusteella.

Laparoskooppi-adheesiot voidaan tehdä yhdellä neljästä menetelmästä:

  1. Levittäminen skalpellilla on vähiten tehokas menetelmä, koska se aiheuttaa liimaprosessin uusiutumisen;
  2. Laserterapia - leikkaus suoritetaan laserilla;
  3. Sähkökirurgia - leikkaaminen sähköveitsellä;
  4. Aquadissection - adheesiot leikataan suurella paineella toimitetulla vedellä.

Tehokkain menetelmä on laserleikkaus. Sen ainoa haittapuoli on se, että tällaista menetelmää ei aina ole saatavilla teknisistä tai aineellisista syistä.

Jotta vältettäisiin uudelleenliitokset leikkauksen jälkeen, munasarjat voidaan peittää erityisellä entsyymillä. Käytetään lisäksi menetelmää ontelon täyttämiseksi vapautuneiden elinten välillä - neste.

Folk-korjaustoimenpiteet munasarjojen tarttumiselle

Kansanhoito ei missään tapauksessa voi korvata perinteistä lääketieteen tai matkan lääkäriin. Mutta tällaiset menetelmät auttavat kehoa enemmän ja voivat merkittävästi hidastaa tarttuvuuden kasvua ja kehittymistä.

Verenkiertoa tehostavien yrttien hoitoon - pellava, aloe, mäkikuisma.

Aloe-resepti:

2-3 pohjaa suuria arkkeja tulee laittaa 3 päivän ajan jääkaapissa (ennen kuin niitä ei voi kastella aloe viikon aikana ja laitoksen on oltava vähintään 3-vuotias). Sitten leikkaa lehtisellu ja sekoita hunajaan (neste) ja sulatettuun voihin suhteessa 1: 6: 6. Ota seos kahdesti päivässä ja 1 rkl. Ennen laimentamista lämpimään maitoon. Hoidon kulku on 2 kuukautta.

Pellava tarttumista varten:

Pellava on hyvä käyttää puristuksiin. Kaada 30–40 g pellavansiemeniä harsosäkkiin ja aseta pussi kiehuvaan veteen täsmälleen 3 minuuttia. Katkaise sitten lämpö ja jätä pussi kiehuvaan veteen, kunnes se jäähtyy. Kun pussi on jäähtynyt miellyttävään lämpötilaan (lämmin), vedä se ulos, väännä se ulos ja aseta vatsaan. Ylhäältä sinun täytyy pakata pakkaus kalvolla ja peittää pyyhe. Kaikki tämä tapahtuu yöllä ja pysyy vatsassaan aamuun asti. Hoidon kulku on vähintään 8 menettelyä.

Hypericum tartunnoista:

5 rkl. Hypericum kaatoi litran kuumaa vettä. Tarve vaatia kolme tuntia. Käytettiin rastereita douchingille, tee se paremmin yöllä. Voit käyttää pientä päärynä.

http://sale585.ru/spajki-na-yaichnikah/

Piikit: syyt, diagnoosi ja hoito

Useimmiten nainen oppii lantion tarttuvuudesta raskautta suunniteltaessa, kun kauan odotettua käsitystä ei tapahdu. Monet eivät edes tiedä, miksi tällaisiin epäonnistuneisiin yrityksiin on syytä, ja arvokasta aikaa tehokkaalle hoidolle. Miksi piikkejä syntyy, miten ne voidaan havaita ja mitä menetelmiä on olemassa tämän raskauden esteen poistamiseksi?

Catherine Svirskaya
Synnytyslääkäri-gynekologi, Minsk

Mitä ovat piikit ja miksi ne muodostuvat? Naisen lantion elimet (kohdun, munanjohtimet, munasarjat, virtsarakko, peräsuoli) peitetään ulkopuolelta ohuella kiiltävällä vaipalla - vatsakalvolla. Peritoneumin sileys yhdessä pienen määrän nesteeseen vatsaontelossa takaa lantion elinten hyvän syrjäytymisen fysiologisten prosessien aikana. Joten, jos virtsarakko on täytetty, kohdun peräsuoli suuntautuu taaksepäin, jos suolisto on täynnä, sitten virtsarakko ja kohtu ovat siirtyneet etupuolelle. Raskauden aikana lisääntyvä kohtu aiheuttaa sekä virtsarakon että suoliston.

Pienen lantion tulehdusprosessin kehittyessä tulehduksen keskipisteessä oleva vatsakalvo turvotetaan ja päällystetään tahmeana päällysteenä, joka sisältää fibriiniä (proteiini, joka muodostaa verihyytymän). Fibriinikalvo, joka aiheuttaa vatsakalvon pinnalla tulehduksen keskellä, liimaa vierekkäiset pinnat toistensa kanssa, jotta tulehdusprosessi ei leviisi muihin elimiin. Talteenoton jälkeen fibriinikalvo imeytyy helposti. Jos tulehdusprosessi viivästyy, fibriini kyllästetään muilla aineilla (kollageeni, fibronektiini), mikä johtaa pysyvien sidekudoksen siltojen muodostumiseen elinten välillä. Näitä tarttuvuuksia kutsutaan piikkeiksi. Liimojen muodostuminen on eräänlainen kehon suojaava reaktio krooniseen vaurioon tai vatsakalvon tulehdukseen, jonka tarkoituksena on estää taudin leviäminen koko vatsaonteloon.

Positiivisesta suojaavasta vaikutuksesta huolimatta tarttuvuudet voivat häiritä sisäelinten normaalia toimintaa. Suolisilmukoiden liikkuvuuden loukkaaminen voi johtaa suoliston tukkeutumiseen. Naisten sukuelimiin vaikuttavat adheesiot voivat aiheuttaa hedelmättömyyttä ja lantion kipua. Eniten suojaamaton tässä suhteessa on munanputki - yksi hellävaraisimmista ja hienoimmista sileän lihaksen elimistä. Normaalisti munanjohtimen aaltoilevat liikkeet auttavat siittiöitä siirtymään munaan, ja sen sisäisen (vatsan) aukon, niin sanotun fimbrian, prosessit sieppaavat munan ovulaation jälkeen ja tuovat sen siittiöön. Suoraan munanjohtoon ja siittiöiden sulautuminen munaan (hedelmöitys). Hedelmöityksen jälkeen munanjohtimen liike ja sen sisäpinnan mikrosnikan toiminta edistää alkion kohdunonteloon. Muna-putki ei ainoastaan ​​tarjoa itusolujen ja alkion kuljetusta, vaan myös luo ympäristön hedelmöittymiselle ja alkion kehittämiselle kohdunsisäisen kehityksen ensimmäisten 5-6 päivän aikana. Liimojen muodostuminen putken sisällä tai sen ulkopuolella voi estää sen luumenin, rikkoa putken liikkeiden oikeellisuutta (peristaltiikka), mikä johtaa hedelmättömyyteen tai kohdunulkoiseen raskauteen.

Liimataudin syyt

Peritoneaalisen ärsytyksen ja liimapohjan sairauden kehittymisen pääasiallisia syitä pidetään:

Eri toiminnot lantion ontelossa. Kun kudoksessa on vaurioita, keho yrittää palauttaa sen rakenteen. Normaalisti tämä prosessi tapahtuu voimakkaan solujen jakautumisen vuoksi. Mutta se on pitkä aika. Jos kehon on täytettävä nopeasti vika, rakenteet ovat täynnä sidekudosta. Suuri haavan pinta on tärkein syy tartunnan muodostumiseen leikkauksen jälkeen. Näin ollen tarttumien määrä avoimen keisarileikkauksen jälkeen on kaksi kertaa suurempi kuin laparoskooppisten operaatioiden jälkeen (nämä ovat operaatioita sisäelimissä, jotka toteutetaan pienten aukkojen kautta). Kohdunontelossa abortit voivat johtaa adheesioiden muodostumiseen sekä mekaaniseen vaikutukseen, joka vaurioittaa kohdun seinää.

Lantion elinten tulehdussairaudet, etenkin krooniset sairaudet. Kroonisen tulehduksen syy on useimmiten sukupuoliteitse tarttuvat infektiot (gonorrhea, klamydia, mykoplasmoosi). Myös kohdun lisäykset (munanjohtimet ja munasarjat) voivat olla mukana naapurielinten tulehduksessa, esimerkiksi apenditiksin tapauksessa - liitteen tulehdus. Paikallisen immuunijärjestelmän toiminta munanjohtimen sisällä on minimaalinen, koska immuunijärjestelmän aktiivisuus on epäsuotuisa raskauden kehittymiselle (se voi tuhota alkion vieraana esineenä). Siksi munanjohtimet ovat niin helposti saalista ns. Nousevaan infektioon (joka tulee emättimestä ja kohdusta). Kun munasarjat ovat tulleet, infektio vaikuttaa ensin niiden limakalvoihin, jotka muodostavat tarttumien sisällä, ja vasta sitten lihaskerros ja vatsakalvo, jotka peittävät putket ulkopuolelle. Tulehtunut vatsakalvo johtaa tartuntojen muodostumiseen putkien ja muiden lantion elinten välillä. Minkä tahansa viivästyminen infektion hoidossa johtaa peruuttamattomiin muutoksiin putken sisällä: limakalvon mikrorajat häviävät ja lihaskalvo korvataan sidekudoksella. Luonnollisesti tällainen putki ei voi enää suorittaa hedelmöittämistä. Ja vaikka toiminnan aikana on mahdollista erottaa putken sauma, sen toimintaa ei palauteta täysin.

Endometrioosi - kohdun sisäisen kerroksen (endometrium) solujen esiintyminen epätavallisissa paikoissa: vatsakalvossa, munasarjoissa, munanjohtimissa. Menstruation aikana pieni määrä kuukautista, joka sisältää kohdun limakalvon eläviä soluja (endometrium), voi päästä vatsaonteloon munanjohtimien kautta. Tavallisesti nämä solut poistetaan käyttämällä omaa immuunijärjestelmäänsä, mutta mikäli ongelmia ilmenee, ne juurtuvat ja muodostavat toimivat endometrium-saarekkeet, jotka menstruoituvat vatsaontelon sisällä. Näiden polttimien ympärille muodostuu piikkejä.

Miten sidokset ilmenevät?

Harvinaisissa tapauksissa nainen ei edes epäile tarttuvuuden esiintymistä hänessä, koska niiden muodostuminen voi olla täysin oireeton. Tällöin tartunta on vahingossa tapahtunut ultraäänellä tai laparoskoopin diagnosoinnissa lapsettomuuden aikana. Useimmiten tämä tauti häiritsee vakavasti terveyttä: tarttumat, jotka muuttavat sisäelinten suhdetta, voivat johtaa kroonisen lantion kipu-oireyhtymän muodostumiseen. Kipu on useimmiten kahdenvälistä, joskus se liittyy peräsuolen paineen tunteeseen ja se voidaan antaa selälle ja jalalle. Epämukavuutta ja kipua voi esiintyä seksuaalisen yhdynnän aikana sekä ulostuksen aikana. Kun munasarjat osallistuvat tartuntaan, heidän työhönsä liittyy häiriö, joka tunnetaan kuukautiskierron eri häiriöistä. Muodostamalla tartuntoja suolistosilmukoiden välillä tarttuvuudet edistävät ulosteen muodostumisen ongelmia ummetuksen muodossa vuorotellen ripulin kanssa. Virtsarakon osallistuminen vatsakalvoprosessiin aiheuttaa kivuliaita tunteita täytön aikana tai virtsaamisen lopussa.

Usein tämä tauti heijastuu naisen emotionaaliseen tilaan: jatkuva kipu, seksuaalisen sfäärin häiriöt, vaikeudet vaikeuksissa aiheuttaa ärtyneisyyttä, epätasapainoa ja masennusta. Jotkut naiset raportoivat kuumetta, pahoinvointia, heikkoutta, heikentynyttä suorituskykyä.

Liiman taudin diagnosointi

Erilaiset tartunnan ilmenemismuodot aiheuttavat vaikeuksia tämän ongelman diagnosoinnissa. Gynekologisen tutkimuksen aikana lääkäri voi määrittää sisäisten sukuelinten liikkuvuuden rikkomisen, kovettumisen ja hellyyden kohdun kohdalla.

Ultrasound ei vahvista varmasti, onko olemassa liimautumista vai ei. Siksi lääkärit haluavat enemmän informatiivisia menetelmiä:

  • Ultrasonografia - putkien ultraääni, kun ne on täytetty erityisellä kontrastiaineella (tavanomaisella ultraäänitutkimuksella, putkien valo ei ole näkyvissä). Ultraäänitutkimuksella näet putken täyttövirheet ja kontrastin täyttöasteen, joka voidaan ottaa perustaksi niiden läpäisevyyden diagnosoimiseksi;
  • hysterosalpingografia on menetelmä, jossa kohtu ja putket täytetään kontrastiaineella ja suoritetaan röntgenkuvaus;
  • erittäin lupaava tarttuvuusdiagnoosissa tänään on ydinmagneettisen resonanssin menetelmä (NMR tai magneettikuvaus, MRI). Tällä menetelmällä otat kuvia, jotka heijastavat "tilannetta" eri tasoilla;
  • laparoskopia on adheesioiden diagnostiikan "kulta-standardi". Tämä on hellävarainen kirurginen toimenpide, jonka avulla voit tarkastaa vatsanonteloa suurennuksen kautta vatsan seinän pienien reikien läpi, arvioida tarttuvuuden vakavuutta ja käsitellä tarttuvuutta.

Liimaushoito

Liimautuvia sairauksia on kaksi:

Kirurginen hoito, joka suoritetaan laparoskopian avulla.

Konservatiivinen hoito - se, että vapautuu tartunnoista ilman leikkausta. Sitä käytetään taudin alkuvaiheessa, leikkauksen jälkeen ja kirurgisen hoidon vasta-aiheisiin.

Käytön aikana tapahtuu hajoaminen ja tarttuvuuden poistaminen. Yleisimmin käytetyt menetelmät ovat ne, jotka mahdollistavat munasarjojen, kohtuun ja munanjohtimien terveiden kudosten säilyttämisen. Laparoskoopin aikana suoritetaan myös tubalipaturaation diagnostiikka ja palauttaminen. Leikkauksen jälkeen suhteellisen lyhyen ajanjakson jälkeen tarttumisen riski on erittäin suuri. Tämän estämiseksi on mahdollista tuoda vatsaonteloon erilaisia ​​lääkkeitä, jotka varmistavat vatsakalvon ja lantion elinten pintojen erottamisen koko paranemisjakson ajan liimausten purkamisen jälkeen. Nämä valmisteet voivat olla erityinen neste, geeli tai jopa selluloosakalvo, joka imeytyy kuukauden kuluessa. Alarivi on, että vaurioituneiden pintojen välille syntyy väliaikainen este, joka takaa tehokkaan tartunnanmuodostuksen estämisen.

Lisäksi tarttumien poistamisen jälkeen hoito määrätään ilman epäonnistumista, ja se kohdistuu myös uusien tarttuvuuksien esiintymiseen ja mukaan lukien lääkkeet, jotka liukenevat fibriiniä, antibiootteja, tulehduskipulääkkeitä, antikoagulantteja. Kun endometrioosi määritteli hormonaalisia lääkkeitä, jotka estävät uusien polttimien kehittymistä. Vitamiinit parantavat verenkiertoa ja normalisoivat immuunijärjestelmän, mukaan lukien paikalliset.

Kun tartunta on laajalti käytetty ja ei-farmakologiset paranemisen keinot. Usein käytetään fysioterapiaa - elektroforeesi entsyymien kanssa, jotka voivat tunkeutua tartuntasyvyyteen ja hajottaa niiden yhteyden paremmin. Suositellaan 7–10 istunnon kursseja. Myös hyvä vaikutus antaa magneettisen hoidon, joka lisää solujen ionisoitumista ja vähentää myös prosessin vakavuutta. Terapeuttinen gynekologinen hieronta voi parantaa liikkuvuutta, normalisoi elinten sijainnin lantion alueella. Voimistelu, jossa painotetaan lantion ja lehdistön lihasten kehittämistä, auttaa normalisoimaan verenkiertoa ja venyttämään muodostuneet tarttuvuudet.

Hirudoterapia (leeches) parantaa verenkiertoa veren hyytymisjärjestelmään lisääntyneen vaikutuksen vuoksi. Uutteella, joka on leechiuutteet, on kyky ohentaa veri, mikä parantaa verenkiertoa lantion alueella ja parantaa tarttuvuuden resorptioprosessia.

Fytoterapiaa käytetään myös tartunnan hoitoon, jota voidaan käyttää verenkierron ja lymfaattisen vedenpoiston parantamiseksi lantion alueella. Useimmiten suositellaan boorin kohtisuoran, tammen kuoren, persiljaa, tilliä, pellavansiemeniä.

Lapsettomuus ja raskauden suunnittelu tarttuvuuden aikana

Adhesioinnit, jotka tarttuvat lisääntymiselimiin keskenään tai muiden elinten ja vatsakalvon kanssa häiritsevät näiden elinten normaalia fysiologiaa ja tekevät käsityksen mahdottomaksi. Naiset, jotka kärsivät liimataudista, on tarpeen suunnitella raskaus välittömästi leikkauksen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että toimenpiteen vaikutus ei kestä kauan, mahdollisuudet syntymiseen lisääntyvät vain ensimmäisten 6-12 kuukauden kuluttua operaatiosta. Ainoat poikkeukset ovat endometrioositapaukset, jotka vaativat hormonaalista hoitoa leikkauksen jälkeisenä aikana.

Ennen kirurgisen hoidon aloittamista on varmistettava, että hedelmättömyyttä ei aiheuta muut syyt. Yhdessä hedelmättömyyden syiden kanssa - ensin poistetaan kaikki muut häiriöt ja tee sitten vain toiminta. Valitettavasti laparoskopia ei aina ole tehokasta tarttuvuuden vuoksi. Jos raskaus ei tapahdu vuoden kuluttua laparoskoopista, on parempi käyttää apuohjelmia (IVF).

Raskauden kulku liimataudin kanssa

Vaikka tämä sairaus vaikeuttaa raskautta, se on edelleen mahdollista edes ilman edeltävää hoitoa. Vain täällä piikit voivat vaikuttaa raskauden kulkuun. Lyhyessä ajassa ne lisäävät keskenmenon todennäköisyyttä munasolun infektion vuoksi tulehtuneiden putkien sisällön kanssa. Jos tartunta on kohdennettu kohdun seinälle, ne venyvät, kun ne kasvavat, mikä aiheuttaa teräviä tuskallisia tunteita liikkeen aikana. Lisäksi karkeat tarttuvuudet voivat puristaa verisuonia, mikä johtaa elimien verenkiertohäiriöihin.

Kivun voimakkuuden vähentämiseksi odottavalla äidillä on suositeltavaa suorittaa päivittäin erityisiä terapeuttisia harjoituksia, kävellä enemmän, syödä pieninä annoksina vähintään viisi kertaa päivässä, jotta suolet eivät ylikuormituisi. On myös tarpeen luopua tuotteista, jotka aiheuttavat lisääntynyttä kaasunmuodostusta.

Helpompi estää tarttuvan taudin...

Tartuntataudin ehkäisemisen perusta on poistaa sen muodostumisen syyt. Ensinnäkin se on elämäntapa, jolla pyritään ehkäisemään sukupuoliteitse tarttuvia infektioita. Vähemmän tärkeää on tulehduksellisten sairauksien, endometrioosin oikea-aikainen hoito. Tärkeä huoli ruoansulatuskanavan moitteettomasta toiminnasta, säännöllisestä liikunnasta, ehkäisystä ja kroonisen stressin torjunnasta.

Liimatauti on vaikea diagnosoida ja hoitaa, mutta tämä ei ole syynä epätoivoon, koska vaihtoehdot hedelmättömyyden ongelman ratkaisemiseksi tarttuvuuden aikana riittää voittamaan sen missä tahansa naisessa.

Onko tapa vapaa?

Laparoskoopilla voit määrittää tarttuvuuden vakavuuden:

  • Vaihe I: tarttuvuudet sijaitsevat vatsaontelossa munanjohtimien tai munasarjojen alueella, mutta ne eivät vaikuta munan menemiseen putkeen;
  • Vaihe II: tartunnat sijaitsevat munanjohtimen ja munasarjan välissä tai näiden elinten ja muiden rakenteiden välillä ja voivat häiritä munan talteenottoa;
  • Vaihe III: putkiin vaikuttaa tartunta jopa kiertymiseen tai taivutukseen, sen läpäisevyys on täysin rikki, muna-solun kulku putkeen on mahdotonta.

Kuvalähde: Shutterstock

Raskauden valmistelussa ja joskus jopa sen esiintymisen jälkeen on joskus tilanteita, joissa nainen tarvitsee leikkausta. Viime vuosikymmeninä laparoskooppiset menetelmät (l.

Suolen tarttuvuuden hoito: jos tarttuvuudet sijaitsevat lantion ontelossa tai vatsaontelossa, ne voivat häiritä käsitystä, joten on tärkeää havaita ja poistaa ne.

Endometrioosi on yksi salaperäisimmistä naissairauksista. Huolimatta siitä, että tämä diagnoosi tehdään tarpeeksi usein, kysymys "millainen tauti on, miksi ja miten hoitaa sitä" on usein vastaamatta. Voinko ottaa sen pois?

http://www.9months.ru/planirovanie/5808/spayki-prichiny-diagnostika-i-lechenie

Liimat lantiossa

Huolimatta pitkästä tutkimusjaksosta, jossa on tutkittu liimaprosesseja vatsaontelossa, erityisesti pientä lantaa, ei ole vielä kehitetty yhteisiä näkemyksiä niiden esiintymis- ja ennaltaehkäisymekanismista. Kuolleisuus suoliston tukkeutumisesta, jonka syy oli tartunta, Yhdysvaltain tutkijoiden mukaan on noin 2000 ihmistä vuodessa. Naisilla lantion tarttuvuus on 2,6 kertaa yleisempää kuin miehillä, ja suolien tarttuvuus - 1,6 kertaa. Samaan aikaan naisten patologian aiheuttama kuolleisuus on 10-15% pienempi.

Mikä on tartunta lantion sisällä

Vatsan ontelo on vuorattu peritoneumilla, joka on suljettu seroosinen kalvo. Se koostuu kahdesta lehdestä, jotka kulkevat toiselle. Yksi niistä, koko vatsaontelon sisäpinnan ja lantiontelon parietaalinen vuori, toinen, sisäelimet, peittää sisäelimet.

Peritoneumin päätehtävät ovat elinten vapaan liikkuvuuden varmistaminen, niiden välisen kitkan vähentäminen, suoja infektio ja jälkimmäisen paikallistaminen, kun se tunkeutuu vatsaonteloon säilyttäen vatsaontelon rasvakudoksen. Haitallisten tekijöiden altistumisen seurauksena vaurioituneelle alueelle (hypoksia) on rikottu happea. Tulevaisuudessa on mahdollista 2 kehittämisvaihtoehtoa:

  • vatsakalvon fysiologinen palauttaminen;
  • tarttuvuuden kehittyminen.

Toisessa tapauksessa tarttuvuus ("tarttuminen") tapahtuu sisäelinten vatsakalvon eri osien tai jälkimmäisen välillä parietaalisen lehden, muodostavien lankojen (liimat, tarttumat) kanssa. Tämä prosessi tapahtuu vaiheittain:

  1. Reaktiivinen, jatkuu ensimmäisen 12 tunnin aikana vatsakalvon tulehduksellisten tai mekaanisten vaurioiden jälkeen.
  2. Eksudatiivi - 1-3 päivää lisää verisuonten läpäisevyyttä, mikä johtaa ulostuloon lantion erottamattomien solujen, tulehdussolujen ja veren nestemäisen osan, joka sisältää proteiinifibrinogeeniä, onteloon.
  3. Liima - kolmannen päivän aikana fibrinogeeni transformoituu fibriiniksi, joka putoaa peritoneumin pinnalle filamenttien muodossa. Differentoimattomat solut kehittyvät fibroblasteiksi. Jälkimmäinen syntetisoi kollageenin, joka on sidekudoksen pääaine.
  4. Nuorten tarttuvuusvaihe, joka kestää 1–2 viikkoa. Ne ovat löysät kollageenin riittämättömän määrän vuoksi. Piikissä kasvavat uudet alukset ja hermopäät, sileiden lihasten solut muuttuvat niihin.
  5. Tiheiden, kuituisten sidekudosten muodostuminen kypsän liimautumisen - kestää kahdesta viikosta 1 kuukauteen. Ne tiivistetään lisäämällä kollageenin tiheyttä ja muuttamalla kapillaareja suuremmaksi kalvoksi.

Syyt ja riskitekijät

Lantion elinten koko monifaasiliitokset ovat yleisiä vaurioiden - tulehduksellisten tai mekaanisten (trauma, tulehdus, toiminta) osalta. Se on sopeutumismekanismi, jonka tavoitteena on rajata tulehduskohta terveiltä osastoilta. Itse adheesioiden muodostuminen on kehon suojaava reaktio vasteena kudosvaurioille ja hapen saannin vähenemiselle. Kuitenkin taipumus tartuntaan, sen vakavuus ja kaikkien ihmisten esiintyvyys ovat erilaiset riippuen genotyyppisestä ja fenotyyppisestä (genotyyppiin liittyvistä) piirteistä ja ominaisuuksista.

Täten pidetään pääasiallisena syynä tarttuvuuteen geneettisesti määritettynä sidekudoksen liiallisena reaktiivisuutena, pienentyneenä immunologisena suojana ja vatsakalvon taipumuksena sopivaan reaktiotyyppiin. Tässä suhteessa liimataudin riskitekijät jakautuvat seuraavasti:

  • endogeeninen tai sisäinen, joka muodostaa organismin geneettiset ominaisuudet, mikä vähentää sen adaptiivista kykyä hypoksian alkamiseen;
  • ulkoiset tai ulkoiset - nämä ovat niitä, jotka ovat kehon ulkopuolella, ja niiden pinta-alan ja voiman osalta ylittävät sen mukautuvien valmiuksien laajuuden;
  • endogeenisten ja eksogeenisten tekijöiden yhdistelmä, joka suurentaa huomattavasti tarttuvuuden muodostumisen ja laajuuden todennäköisyyttä.

Lantion tarttuminen sen vakavuuteen on yhteydessä koko vatsaontelon tarttuvuuden vakavuuteen. Kliinisesti yleisimmät syyt ovat:

  1. Kirurgiset toimenpiteet. Adheesioiden vakavuutta ja esiintymistiheyttä vaikuttavat kirurgisen hoidon kiireellisyys (73%), käyttöoikeus, toiminnan volyymi, viemärien syöttäminen pieneen lantioon veren ja tulehduksellisen nesteen ulosvirtaamiseksi (82%). Esimerkiksi laparoskooppinen pääsy on vähemmän traumaattinen kuin laparotominen (jossa on etupuolen vatsan seinämän viilto); munanjohtimen, munasarjan, fibroidien, emättimen supravaginaalisen amputoinnin poistaminen ilman lisäaineita tai sen poistuminen jne. eroavat myös vatsakalvon vaurioitumisasteessa. Liiman taudin esiintymistiheys toistuvien toimenpiteiden jälkeen vatsan ontelon eri osissa kasvaa merkittävästi: ensimmäisen toimenpiteen jälkeen se on keskimäärin 16% ja kolmannen jälkeen 96%.
  2. Prosessi kohdun ja lisäaineiden tulehduksellisesta luonteesta, bakteeri-vaginosis (kolpiitti). Yleisimmät tartunnat aiheuttavat klamydian, gonokokin ja infektoivien taudinaiheuttajien, sukupuoliteitse tarttuvien tautien yhdistelmän aiheuttamaa tulehdusta.
  3. Raskauden ja synnytyksen komplikaatiot, kohdun diagnostinen kuretti, raskauden keinotekoinen lopettaminen, erityisesti toistuvat instrumentaaliset abortit, ehkäisyn käyttö IUD: n avulla. Kaikki tämä edistää nousevan infektion kehittymistä.
  4. Lantion elinten ulkoinen endometrioosi (kohdun sisäpuolisen solun solujen lisääntyminen yli). Endometrioosivauriot monissa tapauksissa stimuloivat immuunimekanismeja, jotka johtavat fibriinisten sidosjohtojen muodostumiseen vierekkäisten rakenteiden välillä.
  5. Sidekudoksen systeemiset immuunitaudit (skleroderma, dermatomyosiitti, reuma, systeeminen lupus erythematosus jne.).

Tutkimuksissa havaittiin yksi syy tartunnan muodostumiseen vain 48%: ssa, muissa tapauksissa se oli kahden tai useamman tekijän yhdistelmä.

Liimataudin kliininen kulku ja sen diagnoosi

Adheesioista tulee kliininen ongelma vain, jos ne johtavat spesifisiin komplikaatioihin, joihin lantion elinten oireet riippuvat. Tärkeimmät ongelmat ovat:

  1. Suolen tukos
  2. Krooninen lantion kipuoireyhtymä
  3. Sikiökuoren häiriö, hedelmättömyys

Suolen tukkeutumisen merkkejä

Suolen tukkeuma voi esiintyä akuuteissa ja kroonisissa muodoissa. Akuutti suoliston tukkeuma johtuu suolen luumenin vähenemisestä, joka johtuu puristuksesta sen syvennyksestä, suoliston osan seinän puristumisesta tai suolistosilmukan sisääntulosta kahden haulikon muodossa liimojen muodostamaan "ikkunaan" jne. kaasun kautta suolet, mikä johtaa sen ylempien osien ylimitoitumiseen. Lisäksi suolen seinämän hermoseptorien ärsytys aiheuttaa verisuonten valtimoiden päätehaarojen kouristuksia, niissä heikentynyttä mikrokiertoa, laskimoveren ja imunesteen ulosvirtauksen pahenemista, veren nestemäisen osan effuusiota suolen luumeniin.

Tämä yksinkertaistettu akuutin suoliston tukkeutumisen mekanismi selittää:

  • kipun ulkonäkö mahalaukun kouristeluun ja sitten pysyvään luonteeseen;
  • suun kuivuminen;
  • turvotus;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • tyhjennystä ja kaasupurkausta.

Ajankohtaisen kirurgisen hoidon yhteydessä ennuste on suotuisa. Muuten syntyy nekroosia (nekroosi) seinämästä tai suoliston erityisestä osasta, joka vaatii paitsi liimautumisen ja suoliston vapautumisen, mutta sen resektio (osittainen poistaminen). Kun sairaus on pidempi, esiintyy dehydraatiota, elektrolyyttihäiriöitä, hypovolemista shokkia, verisuonia, sydän- ja hengitysvajeita jne., Ja tästä seuraa todennäköinen haittavaikutus.

Krooninen suoliston tukos voi joskus kestää vuosia eikä johtaa vakavampiin seurauksiin. Se ilmenee ajoittain kouristavista kipuista, ummetuksesta ja joskus ripulista, joita esiintyy ajoittain, vaihtelevan voimakkuuden, ohimenevän luonteeltaan kohtalaisen vatsaontelon, pahoinvoinnin ja harvoin oksentelun vuoksi. Tällaisia ​​oireita voi joskus aiheuttaa fyysinen rasitus, kaasun muodostumiseen vaikuttavien tuotteiden käyttö (valkosipuli, palkokasvit, kuitua sisältävät elintarvikkeet).

Krooninen lantion kipuoireyhtymä

Kipu, joka liittyy jännitysliitoksiin, kun lantion elimet siirtyvät. Samalla esiintyy kivun reseptorien ärsytystä ja lyhyen aikavälin iskemiaa (veren aliravitsemusta) sekä johtojen itse mekaanisen vaikutuksen että verisuonten refleksisaksan seurauksena.

Kroonisen lantion kipu on tyypillinen:

  1. Pitkä, melkein vakio, jonka aikana kipun voimakkuus lisääntyy määräajoin, vatsa-, nivel- ja lannerangan alueilla. Nämä kivut voivat olla teräviä, kipeitä tai tylsiä. Usein niiden taipumus lisääntyä liittyy psykoemionaaliseen ja fyysiseen rasitukseen, hypotermiaan, tiettyyn kehon asemaan pitkään.
  2. Kivulaiset ovulaation jaksot ja jaksot.
  3. Kipu liian aktiivisen sukupuoliyhdistyksen aikana, painon nostaminen tai fyysisten harjoitusten tekeminen, ulostuksen aikana, virtsarakon ylivuoto tai tyhjennys.

Vähintään yhden tämän oireiden ryhmän esiintyminen on todiste kroonisen lantion kipuoireyhtymän diagnoosista.

Sikiön vajaatoiminta ja hedelmättömyys

Lantion tarttuvuus raskauden aikana voi jonkin verran rajoittaa kohdun liikkuvuutta ja sen lisääntymistä. Kuitun sidosten venyttämiseen voi liittyä usein ja joskus melkein pysyvä kipu vatsan alla, usein virtsaaminen, ummetus, epämiellyttäminen ulostuksen aikana, vatsan paisuminen ja pakotetut rajoitukset naisen täysravinnossa. Symptomatologia riippuu tarttumien lokalisoinnista ja vakavuudesta.

Vaarana on, että johdot voivat johtaa munuaisen ja verenkierron rikkomiseen kohdun eri osissa ja siihen liittyvässä hyperaktiivisuudessa. Jälkimmäinen voi aiheuttaa spontaanin abortin tai ennenaikaisen syntymisen.

Mutta tartuntaprosessilla on vieläkin suurempi vaikutus lannoitusmahdollisuuteen. Munasolujen muodonmuutos, aseman muutos suhteessa muihin elimiin, niiden luumenin vähentäminen, fimbrial- tai ampulyarnyh-osastojen sulkeutuminen (sulkeminen) hydrosalpinxin kehittymisellä (nesteen kertyminen munanjohtoon), fimbrian liikkuvuuden heikkeneminen - tämä kaikki voi aiheuttaa kuljetuksen heikkenemistä pitkin näitä munan osia ja / tai siittiöt, hedelmöityksen puuttuminen tai jälkimmäisen esiintyminen, mutta myöhemmin kehittyvä kohdunulkoinen raskaus. Lisäksi tarttuvuuksien läsnäolo estää follikkelien kasvua, joka liittyy veren tarjonnan riittävyyden vähenemiseen munasarjoihin.

Adhesioinnit ovat syynä munanjohtimien tukkeutumiseen ja sen seurauksena hedelmättömyyteen

Taudin diagnosointi

  • oireita ja anamneesitietojen selvittämistä: läsnäolo aikaisemmin tulehdusprosesseja lantion, aborttien, kirurgisten toimenpiteiden, endometrioosin, kohdunsisäisen laitteen;
  • tiedot emättimen tutkimisesta gynekologin toimesta, jonka aikana määritetään kohdun sijainti ja liikkuvuus, kipu, koko, liikkuvuuden aste ja liikkeiden ja muiden elinten siirtyminen;
  • ultraäänitiedot lantion elimistä, hysterosalpingografiasta tai ultraäänihysterosalpingoskoopista, jonka avulla voidaan arvioida munanjohtimien läpäisevyyttä ja tarvittaessa laproskooppista tutkimusta.

Näyttää siltä, ​​että ultraäänikuvassa on tarttuvuutta

Hoidon periaatteet

Lannen tarttuvuuden hoito toteutetaan sellaisilla konservatiivisilla menetelmillä kuin ruokavalio, ultraäänen käyttö, korkean taajuuden virrat, iontoforeesi entsyymivalmisteilla, magneettiterapia, mutahoito ja muut. Kuitenkin kaikki konservatiiviset hoidot adheesioiden poistamiseksi ovat tehottomia. Jonkin verran se auttaa poistamaan tarttuvuusoireita kroonisessa suoliston tukkeutumisessa, kroonisessa lantion kipuoireyhtymässä ja jopa vähemmän hedelmättömyydessä.

Akuutin tukkeutumisen yhteydessä näytetään vain leikkausten leikkaaminen ja suoliston toiminnan palauttaminen, ja tarvittaessa resektio.

Hedelmättömyyden hoidossa pyritään palauttamaan munanjohtimien sijainti lohkaisemalla adheesioita laparoskooppiseen menetelmään ja niiden seuraavaan hydrotubointiin (putkien pesu liuoksilla), mikä on myös tehotonta.

Useimmiten, kun hedelmättömyys on välttämätöntä käyttää nykyaikaisia ​​avustavia lisääntymismenetelmiä (ART), mukaan lukien munasarjojen stimulaatio, jotta saadaan yksittäisiä kypsiä follikkeleita (ovulaation indusointi), menetelmiä valittujen ja käsiteltyjen siittiöiden keinotekoiseen käyttöön (keinotekoinen hedelmöitys) ja in vitro-hedelmöitys (IVF) kohtuun.

http://ginekolog-i-ya.ru/spaechnyj-process-v-malom-tazu.html

Julkaisut Haimatulehdus