Duodeniitin lääkityksen hoito

Duodeniitin hoidolla lääkkeillä on oltava kattava lähestymistapa, ja siihen on sisällyttävä kaikki nykyaikaiset farmakologiset aineet: antiseptoriset, antibakteeriset, antispasmodiset, antasidit ja muut. Joskus fytoterapia tuo mukanaan tiettyjä etuja. Diferenssianalyysi on erittäin tärkeä, koska duodeniitti voi muistuttaa kliinistä kulkua vastaavaa kolesystiittiä tai peptistä haavaumaa.

Duodeniittihoito

Ruokavalio on tärkeä sairauden hoidossa, mutta vaikeissa tapauksissa se ei riitä. Siksi, kun havaitaan ensimmäisiä taudin oireita, sinun tulee pyytää lääkärin apua. Asiantuntija tekee kyselyn ja vahvistaa oikean diagnoosin. Itsediagnostiikka ja hoito voivat tässä tapauksessa osaltaan edistää arvokasta aikaa. Taudin laiminlyöty muoto ei ole vain vähäisempi hoitoon, vaan se voi myös aiheuttaa vakavia komplikaatioita, joille tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä.

Diagnoosin määrittämisen jälkeen lääkäri voi määrätä mahalaukun ja pohjukaissuolen sisävuoren puhdistamisen menetelmällä, jossa pestään mangaanihapon kaliumliuoksella. Suoli vapautuu myrkkyistä ottamalla suolaliuosta.

Kolmannesta seitsemäntenä päivänä potilaan tulisi seurata ruokavalion numeroa 1. Sitten potilas siirretään ruokapöydän numeroon 5. Tätä hoitotaulukkoa on noudatettava noin 1–2 kuukautta.

Duodeniitin katarraaliset ja erossiiviset muodot ovat varsin helposti konservatiivisen hoidon kohteena. Flegmoninen muoto vaatii pitkäaikaista ja vakavaa antibioottihoitoa. Leikkaus voi olla tarpeen. Mahdollisia komplikaatioita peritoniitin, verenvuodon tai rei'ityksen muodossa. Useimmissa tapauksissa duodeniitin hoito vaatii monimutkaisia ​​lääkeaineita.

Helicobacter pylorin hoitovaihtoehdot:

  • Vaihtoehto kahdesta tai kolmesta lääkeryhmästä. Siihen kuuluu De-Nol, kaksi antibioottia (amoksisilliini ja klaritromysiini). Yksi antibakteerinen lääke voidaan korvata nitrofuraanilla (Nifuratel tai Furazolidone).
  • Vaihtoehto 2-3 rahastoryhmää. Se sisältää IPP: n (omepratsoli) tai H2-histamiinin salpaajan, kaksi antibioottia, joista toinen voidaan korvata metronidatsolilla.
  • Neliterapiamenetelmä. Parannettu variantti, joka sisältää De-Nol: n, IPP: n (Omeprazole) tai H2-histamiinin salpaajan, 1 antibiootin ja Furazolidonin. Tämä hoito on määrätty, jos kaksi edellistä hoitovaihtoehtoa epäonnistuu.
  • Kun tunnistetaan matoja, käytetään ensisijaisesti antiparasiittisia aineita. Duodeniitin toissijaiset muodot vaativat taustalla olevan sairauden hoitoa, joka aiheutti tuhoisat muutokset pohjukaissuolen alueella.

Antibioottihoito duodeniitille

Antibiootteja käytetään Helicobacter pylorin bakteerin havaitsemiseen. Hyväksytty hoitotapa sisältää välttämättä 2-3 antimikrobisen aineen yhdistelmän. Duodeniitin hoitoon käytetään seuraavia lääkkeitä:

  • Amoksisilliini (Amoxicar),
  • Metronidatsoli (tinidatsoli),
  • furatsolidonin,
  • Klaritromysiini (Klacid).
Hyväksytty hoito on 14 päivää. Hoidon jälkeen lääkäri voi määrätä probiootteja ja prebiootteja, jotka palauttavat suoliston kasviston (Linex, Probifor, Bifiform). Positiivinen vaikutus, etenkin potilailla, joilla on heikentynyt eritys, antaa käyttöön tippa Hilak-forte.

antispasmodic

Särkylääkkeitä käytetään vakavaan epämukavuuteen ja kipuun, joka usein liittyy duodenaalisen tulehduksen kanssa. Tehokas lääke on antispasmodinen Platyfillin.

Tässä tapauksessa on edullista valita selektiiviset myotrooppiset antispasmodit. Levitä sellaisia ​​tabletteja kuin No-shpa, Drotaverin, Papaverin. Näiden korjaustoimenpiteiden ansiosta ruoansulatuskanavan elinten kouristukset eliminoidaan duodeniitin aikana. Taudin valittavana oleva lääke on Duspatalin. Se parantaa sappirakon ja pohjukaissuolen motiliteettia eikä samalla edistä hypo- ja atoniaa.

antasidit

Imeytymättömät antasidit vähentävät tehokkaasti happamuutta ruoansulatuskanavassa aktiivisten ainesosien: alumiinifosfaatin, alumiinihydroksidin, magnesiumtrisilikaatin, magnesiumhydroksidin vuoksi. Alumiini-magnesium-valmisteet (Altacid, Almagel, Gastracid, Maalox ja Palmagel) ovat tasapainoisia elementtien yhdistelmiä, ja niille on ominaista terapeuttisen vaikutuksen hitaampi alkaminen natrium- ja kalsiumyhdisteisiin verrattuna, mutta niillä on pidempi altistusaika.

Ei-absorboituvan antasidin ryhmän tehokas lääkeaine:

Ne vähentävät nopeasti mahan happamuutta ja varmistavat vaurioituneiden pohjukaissuolen seinien nopean uudistumisen.

Antisecretory huumeet

Vaikutusmekanismin vuoksi PPI: t tunnistetaan tehokkaimmiksi lääkkeiksi erityksen vähentämiseksi. Tämä farmakologisten lääkeaineiden ryhmä ylittää kaikki tunnetut antisekretoriaineet turvallisuuden ja terapeuttisten vaikutusten suhteen, ja sillä on myös erinomaista palautetta asiantuntijoilta. IPP: llä on viisi sukupolvea huumeita.

Ryhmän suosituimmat keinot, tehokkuudella ja kliinisissä tutkimuksissa vahvistetut 50 000 potilaan osallistuminen ovat seuraavat:

  • omepratsoli,
  • lansopratsoli,
  • pantopratsoli,
  • rabepratsoli,
  • Esomepratsoli (toisin kuin edeltäjillään on yksi S-isomeeri, joten se erittyy hitaammin kehosta).
  • Esomepratsolia pidetään kaikkien nykyisin käytettyjen tehokkaimpien PPI: iden joukossa. Lääkeaine kykenee kestämään tarvittavan pH-arvon, joka on korkeintaan 14 tuntia, mikäli käytetään 40 mg päivässä.

Lääkkeet, jotka parantavat ruoansulatuskanavan työtä

Domperidoniin perustuvien aineiden joukossa tunnetuimpia lääkkeitä ovat: Motilak, Passazhiks, Motilium. Niitä tulisi käyttää antiemeettinä sekä parantaa ruoansulatuskanavan motorista toimintaa ja nopeuttaa ruoan massojen poistumista.

Lääkkeet, kuten Itomed, Ceruglan, Ganaton, Primer, stimuloivat GI-liikkuvuutta. Ne edustavat uuden sukupolven prokineettisia lääkkeitä - lääkkeitä, jotka palauttavat ruoansulatuskanavan taudin pahenemisen aikana. Ne nopeuttavat ruoan massojen kulkua, stimuloivat sileitä lihaksia. Älä vaikuta gastriinitasoon.

Itopridihydrokloridi, joka on Ganatonin pääkomponentti, parantaa GI-liikkuvuutta, edistää asetyylikoliinin vapautumista ja estää sen tuhoutumisen. Ganaton-lääkkeellä on erityinen vaikutus pohjukaissuolen ruoansulatuskanavaan, kiihdyttää elintarvikkeiden massojen kuljetusta ja parantaa suoliston tyhjenemistä, sillä on antiemeettinen vaikutus.

Tällaista vanhan sukupolven prokinetiikkaa, kuten Zerakalia, käytetään harvoin, koska ne paljastavat useita negatiivisia ominaisuuksia, joista tärkein on negatiivinen vaikutus keskushermostoon.

Sairauksien ehkäisy

Sairaus on luonteeltaan kausiluonteista ja joskus pahenee. Maksimoidaksesi irtisanomisjakson, sinun on noudatettava seuraavia suosituksia:

  • Huonojen tapojen poissulkeminen (tupakointi ja alkoholia sisältävien juomien väärinkäyttö) vaikuttavat suoraan ja välillisesti pohjukaissuolen ja haiman limakalvoon.
  • Asianmukaisen ruokavalion noudattaminen, joka mahdollistaa optimaalisen aterioiden välisen ajan sekä terveellisten elintarvikkeiden käytön, jossa on riittävästi kaloreita.
  • Duodenopatian tapauksessa, kun käytetään tulehduskipulääkkeiden (Diklofenakki, Aspiriini, Ketorolak, Parasetamoli, Indometasiini jne.) Pitkäaikaista käyttöä, salisylaattien korvaaminen vaarattomammalla COX-2-estäjällä (Rofekoksibi, Celekoksibi).
  • Toissijaisen kroonisen duodeniitin (maksan patologia, haimatulehdus ja gastriitti, mahahaava jne.) Syntymistä edistävien sairauksien oikea-aikainen hoito.
  • Profylaktisissa tarkoituksissa on suositeltavaa ottaa viimeisimmän sukupolven IPP (Omez, Pantoprazole) tai histamiinisalpaajat (misoprostoli tai Famotidiini) terapeuttisina annoksina. On pidettävä mielessä, että PPI: t tunnustetaan tehokkaammiksi ja vaarattomammiksi lääkkeiksi ruoansulatuskanavan ja pohjukaissuolen ehkäisyyn ja hoitoon.

Hoidon tehokkuus riippuu usein suoraan siitä, kuinka hyvin potilas ymmärtää, että on noudatettava kaikkia ruokavalion ravitsemuksellisia suosituksia ja ohjeita, sekä siitä, kuinka tärkeää on mukauttaa taudin puhkeamiseen johtanut tavanomainen elämäntapa. Ainoastaan ​​lääkärin ja potilaan yhteiset ponnistelut ovat avain nopeaan elpymiseen ja duodeniitin toistumisen estämiseen.

http://gastrolekar.ru/duodenit/lechenie-medikamentami.html

Duodeniitti - oireet ja hoito, lääkkeet, ravitsemusperiaatteet

Jos otat vakavia oppikirjoja gastroenterologiasta, kirurgiasta ja sisäisistä sairauksista, saatte harvoin nähdä koko osan duodeniitista tai pohjukaissuolen tulehduksesta. Tämä on kuitenkin perusteltu.

Tämän suolen ympärillä on monia sellaisia ​​tärkeitä elimiä kuin vatsa, maksa, haima. Vatsa on altis taudeille, kuten gastriitti ja haavaumat, ja siinä on Helicobacter pylori -infektio. Haima vaikuttaa haimatulehdukseen, rasva-hepatosiaan, usein maksassa esiintyvään hepatiittiin, ja sappirakon kiviin.

Kaikki nämä elimet (vatsaa lukuun ottamatta) ovat elintärkeitä, ja niiden sairauksia kuvataan tarkemmin. Ja miksi tarvitsemme pohjukaissuolen tai pohjukaissuolen, jossa ruoansulatuskanavan suoliston osa alkaa ja mitkä ovat tulehduksen merkit?

Pohjukaissuolen toiminnasta

Tämä lyhyt (vain kaksitoista poikittaista sormea, siis nimi) suolisto vie murskattua ruokaa, joka on altistunut syljen amylaasille, joka hajottaa sokerin, ja mahan mehu, joka hajottaa monia yhteyksiä.

Sappia injektoidaan myös suolistoon, joka emulgoi ja hajottaa rasvoja ja haiman mehua, joka lopulta hajottaa monia proteiini-, rasva- ja hiilihydraattiaineita.

  • Siksi ei ole liioiteltua sanoa, että tässä suoliston paikassa on "helvetillisiä" olosuhteita.

Täällä kaikki mahdollinen tulisi jakaa, kun taas suolen itsensä on pysyttävä vahingoittumattomana. Tätä varten joskus hänellä on "ei riitä voimaa", ja sitten duodeniitti esiintyy useimmiten. Mikä se on, miten se syntyy, ilmestyy ja kohtelee?

Ennen kuin puhutaan duodeniitista, on sanottava, että tämä sana on aivan riittävä osoittamaan diagnoosi. On heti selvää, että puhumme ihmisen ensimmäisen suoliston (peräkkäin) tulehduksesta. Siksi sellaiset lausekkeet kuin "pohjukaissuolen pohjukaissuoli-oireet" ovat kömpelömiä ja lukutaidottomia.

Nopea siirtyminen sivulla

Mikä se on?

Duodeniitti on pohjukaissuolen tulehdus, joka rajoittuu useimmiten sen sisäiseen limakalvoon. Usein duodeniitti esiintyy vatsan taudin tai gastriitin komplikaationa, koska nämä kaksi onttoelintä yhdistetään anatomisesti ja toiminnallisesti, ne erotetaan pylorisen sulkijalihaksen avulla, joka sijaitsee mahalaukun ulostulo-osassa.

Mikä aiheuttaa duodeniittia, mitkä ovat sen syyt?

Kuten lähes aina sisäisten sairauksien klinikalla, duodeniitti on ensisijainen ja toissijainen. Ensisijaisen vaurion tapauksessa haitalliset tekijät vaikuttavat suoraan suolistoon, kun taas ympäröivät elimet ja kudokset ovat terveitä.

Prosessin toissijaisessa kehityksessä duodeniitti on gastrointestinaalisen traktin toisen taudin komplikaatio tai samanaikainen ilmentyminen, joka on haitallista suolistolle.

Ensisijaisen duodeniitin syitä ovat:

  • ruokavalion virheet (mausteinen, rasvainen, mausteinen, savustettu, hapanruoka);
  • alkoholin käyttö, erityisesti vahva, sekä huonolaatuinen "jauhettu" olut, vahva kahvi. Kaikki nämä aineet ärsyttävät limakalvoja koko ruoansulatuskanavassa;
  • mahan mehun liiallinen happamuus. Jonkin ajan kuluttua johtaa usein krooniseen duodeniittiin;
  • pyloric sfinkterin puutos;
  • akuutin tarttuvan gastroenteriitin ja toksikoinfektioiden seuraukset.

Klassinen debyytti akuutista duodeniitista (tai kroonisten oireiden pahenemisesta) on juhla- tai suolistofunktio.

Tämä on molempia osapuolia vahingoittava prosessi: vatsan haitallinen happoinen sisältö tulee jatkuvasti pohjukaissuoleen, ja suoliston sisältö, jossa on emäksinen reaktio, voidaan heittää mahaan. Tätä taaksepäin tai taaksepäin tapahtuvaa liikettä kutsutaan refluksiksi.

Tässä tapauksessa on olemassa reflukso-duodeniitti, jota kutsutaan vielä "lukemattomaksi vatsan duodeniitiksi", joka viittaa mahan suoliston sisältöön.

Toissijainen duodeniitti kehittyy usein:

  • Helicobacter pylori -infektio mahassa, joka tunkeutui pohjukaissuoleen;
  • krooninen gastriitti, usein korkea happamuus;
  • pohjukaissuolen mahahaavan ja haavaumien taustalla;
  • eri haimatulehduksen, hepatiitin taustalla;
  • vatsan elinten epänormaalin verenkierron tapauksessa (esimerkiksi vatsan aortan aneurysma ja keliakkikanavan aneurysma).

Duodeniitin tyypit ja muodot, ominaisuudet

Akuutin duodeniitin lisäksi on myös mahdollista kehittää kroonista tulehdusta, jossa ei muodostu ainoastaan ​​limakalvon tulehdusta, joka on pysyvä, vaan myös muutoksia suolen toiminnallisessa aktiivisuudessa. Sen peristaltiikka on vähentynyt, esiintyy duodenostaasia tai vaikeuksia kuljettaa ruokaa jejunumiin.

Tyypillisesti krooninen duodeniitti esiintyy aaltoissa, joissa vuorotellen pahenemis- ja remissiokaudet. Usein nämä ajanjaksot yhtyvät kansallisen juhlan aikoihin ja ruokavalion virheisiin.

Krooninen duodeniitti on aikapommi. Pohjukaissuolen tulehdus voi levitä sekä haimaan että sappiteeseen. Siten on mahdollista saada aikaan hepatobiliaarisen vyöhykkeen kompleksinen vaurio.

Mitä muita duodeniitin muotoja esiintyy?

pinta

On syytä sanoa muutaman sanan tästä taudin muodosta. Tiedetään, että kaikki suolen tulehduksen muodot alkavat limakalvon pinnalla.

Siinä tapauksessa, että tulehdusvaste pysähtyy siellä (kuten useimmiten tapahtuu akuutin prosessin aikana), on toipumismahdollisuuksia. Tällöin, jos tulehdus ei pysähdy tähän, vakavampia duodeniitin muotoja esiintyy esimerkiksi eroosioprosessissa.

eroosion

Eroosio on kivulias alue, jossa limakalvo puuttuu. Erossiivinen duodeniitti on vakavampi muoto.

Jos haluat ymmärtää, mitä eroosio on, katso vain tuoretta kallusta: jos kupla on avattu ja iho on poistettu, liha löytyy - punainen pinta, jonka jokainen kosketus on voimakkaasti tuskallista. Sama tapahtuu pohjukaissuolen sisäpinnalla.

Kuvittele nyt, että sirotella tämä pinta hapolla. Esittelyyn? Juuri tämä tapahtuu pohjukaissuolessa ruoansulatuksen aikana. Siksi siinä tapauksessa, että FGD: llä esitetään johtopäätös "eroosio duodeniitti", hoito on aloitettava pikaisesti. Usein paljastaa yleinen diagnoosi "eroosista gastroduodenitista".

Ainoa lohdutus on, että eroosiot paranevat yksinkertaisesti. Niille muodostuu uusi limakalvo, eikä niissä ole vikaa, kuten haavaumissa.

On syytä muistaa, että eroosioinen gastroduodeniitti voi ilmetä NSAID-valmisteiden väärinkäytöksillä, jotka aiheuttavat eroosion ja jopa haavaumat.

Siksi on välttämätöntä käyttää sellaisia ​​lääkkeitä kuin Nalgezin, Diclofenac, ibuprofeeni, Nise, meloksikaami ja monet muut tästä ryhmästä lyhyillä kursseilla tiukkojen merkintöjen mukaan ja myös protonipumpun estäjien omepratsolin kannen alla.

Vielä varovaisempaa on lähestyä kortikosteroidihormoneja. Siinä tapauksessa, että on odotettavissa jopa hyvin lyhyt annostelu (esim. Pulssihoito prednisonilla vain kolme päivää), on tarpeen tehdä FGDS ennen tätä. Vatsan ja pohjukaissuolen on oltava "rauhallinen".

Hieman haavauma

Kaikki tietävät, että tavallisesti haavaumia puhuttaessa diagnoosin nimi on "mahahaava ja pohjukaissuolihaava". Monet väittävät, että peptinen haava on täysin erilainen sairaus, ja tämä ei ole paikka duodeniitin artikkelissa. Tämä on syvää harhaluuloa, koska haavauma liittyy aina tulehdukseen.

Haavaisesta duodeniitista puhuttaessa voidaan huomata vain, että haavan tulos ei missään tapauksessa edes ajoissa hoidettu huomaamatta: arpi muodostuu. Haittatapauksissa lopputulos voi olla cicatricial stenosis (lumenin kaventuminen), haavauman rei'itys peritoniitin kehittymisellä, runsas verenvuoto, joka voi johtaa kuolemaan tai jopa kroonisen haavan vian pahanlaatuisuuteen.

Akuutin ja kroonisen duodeniitin oireet

Akuutista duodeniitista puhuttaessa voit turvallisesti luetella kaikki ruoansulatuskanavan ongelmiin liittyvät oireet. Duodeniitin oireita aikuisilla ja lapsilla ovat:

  • epigastrinen kipu (alle rintalastan xiphoid-prosessin);
  • pahoinvointi, joskus oksentelu;
  • epämukavuus ylävatsassa;
  • joskus närästys.

On huomattava, että akuutin duodeniitin klinikalla on selkeä painopiste kipuun. Kroonisen duodeniitin yhteydessä esiintyy vähemmän tyypillisiä dyspepsian oireita.

Jos kyseessä on vakava vaurio (esimerkiksi koko suoliston paksuuden häviäminen), punaisten prosessien aikana (esimerkiksi flegmonisen duodeniitin kanssa, joka on leikkauksen osoitus), potilaalla on selvä yleinen reaktio: kuume, heikkous, vilunväristykset. Halu oksentaa lisääntyy, se muuttuu moninkertaiseksi.

Vaikuttaa kuin vatsalihasten kanta, mikä viittaa mahdolliseen peritoniitin kehittymiseen. Tämä on viittaus kiireelliseen leikkaukseen.

Nämä vakavat muodot ovat tietenkin harvinaisia. Useimmiten käsittelemme kroonista duodeniittia, joka etenee hieman eri tavalla.

Ensinnäkin kroonisen tulehduksen kliiniset ilmenemismuodot ovat epämääräisempiä. Samalla on kuitenkin aaltoileva paheneminen, joka liittyy usein ruokavalion virheeseen. Kivulias tunne on "hämärtynyt", niiden intensiteetti on pienempi.

Mutta mahalaukun dyspepsian merkit voivat olla hyvin erilaisia, esimerkiksi:

  • röyhtäily, hapan, mätä;
  • ruokahaluttomuus, sietokyky kaikenlaisiin elintarvikkeisiin vähenee;
  • puheenjohtaja on epätasapainoinen;
  • oksentelu antaa tavallisen pahoinvoinnin ajan pahenemisvaiheessa;
  • usein suussa on tunne katkeruutta;
  • pitkällä aikavälillä voi esiintyä ruumiinpainoa, kun imeytymishäiriö kehittyy.

Duodeniitin, lääkkeiden ja ruokavalion hoito

Luonto antoi meille suurenmoisen lahjan: yksinkertaisten sääntöjen ja ruokavalion mukaisesti useimmissa tapauksissa akuutti duodeniitti kulkee itsestään ja täysi toipuminen tapahtuu. Jotta se tulisi mahdollisimman nopeasti, sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä sekä akuutin että voimakkaan kroonisen duodenitin pahenemisen hoidossa:

  1. Yhden tai kahden päivän ajan sinun on määritettävä puolen hengen tila. Loppujen lopuksi tulehdusvyöhykkeellä kaikki tulehdus aiheuttaa runsaasti (hyperemia), turvotusta ja paikallista lämpötilan nousua. Siksi ei ole välttämätöntä käyttää liiallista fyysistä aktiivisuutta duodeniitin kanssa;
  2. Akuutissa duodenitissa on hyödyllistä nälkää 1-2 päivää, mutta ei rajoita vettä;
  3. Voit laittaa epigastria-alueen (kankaan läpi) kuplia jäällä.

Tietoja ruokavaliosta duodeniitin hoidossa

Pevznerin ruokavalio on nro 1, joka soveltuu vatsan ja suoliston sairauksien pahenemiseen. Tiukin ruokavalio 1a on yleensä limainen (esimerkiksi riisi) keitto, joka on lämmitetty ruumiinlämpötilaan.

Duodeniitin hoidossa käytettävän ruokavalion tarkoitus on suoliston limakalvon täydellinen fysikaalinen, kemiallinen, mekaaninen ja lämpö- säästö. Kaikki ruoka tarjoillaan lämpimänä, nestemäisenä tai puoliliuoksena.

lääkitys

Levitä pääasiassa oireenmukaisia ​​lääkkeitä, jotka vähentävät kipua ja normalisoivat ruoansulatusta. Näitä ovat:

  • Myotropinen antispasmodics (“No-Shpa”). Vähennä tulehdetun suolen kipua ja kouristusta;
  • Antiemetic huumeet ("TSerukal"). Oksentelu on haitallista, koska vatsaontelon sisäisen paineen kohoamisen yhteydessä voi esiintyä verenvuotoja suolistossa;
  • Entsyymit ("Festal", "Enzistal", "Pancreatin", "Creon"). Ne on määrättävä helpottamaan ruuansulatusta vaikeissa olosuhteissa kivun lievittämiseksi;
  • Käytetään antasidia, supistavia ja päällystäviä lääkkeitä, varsinkin kun pyloric sulkijalihaa ei ole, esimerkiksi ”Maalox”, ”Phosphalugel”.

Kroonisen pohjukaissuolen tulehduksen hoito suoritetaan saman suunnitelman mukaisesti ja erossiivisen duodeniitin hoidossa protonipumpun estäjien käyttö, jotka estävät suolahapon synteesiä, ja nopeuttavat eroosioiden paranemista. Näitä työkaluja ovat tunnettu omepratsoli ja muut tämän lääkesarjan edistyneemmät edustajat.

Tarvittaessa toteutetaan taistelu Helicobacter pylorin hoidosta. Parantaa paranemista määräämään reparantteja. Näitä ovat esimerkiksi astelpuuöljy ja Solcoseryl.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Siinä tapauksessa, että akuutin duodeniitin hoidon jälkeen henkilö noudattaa maltillista elämäntapaa, tarkkailee hänen ruokavaliotaan ja pidättäytyy alkoholin käytöstä, akuutista duodeniitista, jonka oireista ja hoidosta pidimme, ei tule krooniseksi.

Jos ruoansulatuskanavassa on muita kroonisia sairauksia, kuten esimerkiksi krooninen kolecistiitti ja krooninen haimatulehdus, pohjukaissuoli on myös uhanalaisessa tilassa, koska sen "alueella" esiintyy epätäydellistä ruuansulatusta.

Tämän välttämiseksi on välttämätöntä rajoittaa rasvaisen, mausteisen ja savustetun ruoan saanti, luopua huonoista tavoista ja juhlista. Ja jos joudut vielä istumaan lomapöydässä, sinun pitäisi ottaa entsyymivalmisteita ajoissa ja missään tapauksessa ylikuormittaa.

  • Ja sitten pohjukaissuoli nauttii aina hyvästä ruoansulatuksesta.
http://zdravlab.com/duodenit/

Duodeniitin lääkehoito: tärkeimmät lääkkeet ja niiden ryhmät

Pohjukaissuolihaavan tulehdus - duodeniitti, antaa potilaalle paljon haittaa. Duodeniitin aktiivinen lääkehoito auttaa mahdollisimman nopeasti eroon patologiasta. Lisäksi hoito ei salli vakavien komplikaatioiden kehittymistä. Tämän taudin hoito on vain monimutkainen, kun käytetään erilaisia ​​lääkkeitä ja vitamiineja, akuutissa jaksossa ruokavalio on määrätty. Fysioterapia auttaa elpymään nopeammin. Hoidon määräämistä edeltää perusteellinen diagnoosi, koska on monia patologioita, joilla on samanlaisia ​​oireita.

Huumeiden tärkeimmät ryhmät

Duodeniitin kehittymisen syyt ovat erilaiset, joten hoitosuunnitelma voi poiketa hieman riippuen erityisestä patologian tyypistä. Yleensä käytetään seuraavia lääkeryhmiä:

  1. Antasidit ja adsorboivat lääkkeet;
  2. Keski-dopamiinireseptorin salpaajat;
  3. Sedatiivit / rauhoittavat aineet - duodeniitin lääkehoito ei ole ilman niitä;
  4. Antikolinergiset lääkkeet;
  5. Lääkkeet, jotka stimuloivat kudosten regeneroitumista (vitamiinit, anaboliset hormonit);
  6. antispasmodisten;
  7. kipulääkkeet;
  8. Hemostaattiset lääkkeet.

On tärkeää! Duodeniittia on monia muotoja, joita voi esiintyä tiettyjen oireiden vallitessa, voi liittyä erilaisiin komplikaatioihin. Siksi kunkin potilaan lääkehoito on erilainen - täällä ei ole malleja, ja itsehoito voi olla vaarallista.

On tärkeää!

Antasidit ja adsorboivat lääkkeet

Almagel. Se vähentää hapon määrää mahalaukussa, mikä estää närästyksen esiintymisen. Sillä on pieni paikallinen anestesia- ja kolereticvaikutus. Otettu puoli tuntia ennen ateriaa 1-2 teelusikallista. Jatkuvan käytön kesto on enintään 2 viikkoa.

Vis-Nol - on gastroprotektiivinen vaikutus johtuen suojakalvon muodostumisesta maha-suolikanavan seinille. Hänellä on toimintaa Helicobacter pyloria vastaan. Hyväksyttiin 1 kapseli 30 minuuttia ennen ateriaa. Kurssin ottaminen voi kestää jopa 8 viikkoa.

Manti vähentää mahan happamuutta, adsorboi sappihappoja ja lysolecitiiniä. Poistaa ilmavaivat. 2-3 tablettia otetaan aterioiden välissä, mutta enintään 12 tablettia päivässä. Duodeniitin lääkehoito tämän lääkkeen kanssa on sallittua 2 viikkoa.

Keski-dopamiinireseptorin salpaajat

Metoklopramidi - palauttaa ruoansulatuskanavassa olevan moottorin evakuointitoiminnon, poistaa pahoinvointia ja oksentelua, närästystä, röyhtäilyä. Aikuiset annetaan lihakseen tai laskimoon (hitaasti!) Injektiot - 2 ml 3 kertaa päivässä. Kurssin kesto on 6 viikkoa.

Reglanilla on hyvä antiemeettinen vaikutus, joka edistää mahalaukun ja suoliston nopeaa tyhjentymistä. Se on nimitetty sisällä 10 mg 3-4 kertaa päivässä. Kroonisessa duodenitissa hoidon kesto voi kestää jopa kuusi kuukautta.

Sedatiivit / rauhoittavat aineet

Diatsepaami - poistaa ahdistusta, unettomuutta, paniikkikohtauksia. Määritetty 40 mg: aan päivässä enintään 14 vuorokauden aikana, koska se voi aiheuttaa riippuvuutta.

Bromazepam - on voimakas rauhoittava vaikutus, normalisoi yöunet, poistaa lisääntyneen ahdistuksen. Määritetty 5 mg: aan päivässä 7-10 päivän ajan.

On tärkeää muistaa! Kaikki rauhoittavat aineet ovat turvallisia vain silloin, kun lääkäri on määrännyt ne. Vain hän valitsee turvallisen annoksen ja määrittää hoidon keston. Yliannostus on vaarallista hengityskeskuksen estämisen takia ja liian pitkä vastaanotto huumeriippuvuuden kehittymisestä.

Antikolinergiset lääkkeet

Buscopan - yhdessä antispasmodisen vaikutuksen kanssa vähentää happojen erittymistä mahassa ja estää närästyksen esiintymisen. Käytetään enintään 6 viikon ajan 10 - 20 mg / vrk.

Platifilliini - antispasmodinen vaikutus, lievittää nopeasti spastista kipua ruoansulatuskanavassa. Liuos injektoidaan ihon alle kipuilmoituksen ollessa 1-2 ml 2 p / vrk. Kurssi voi kestää jopa 20 päivää.

Anaboliset vitamiinit ja hormonit

Complivit on vitamiinien ja kivennäisaineiden kompleksi, joka stimuloi aineenvaihduntaa kehossa. Määritetty 1 tabletille päiväkurssikuukautta kohti.

Beclometasoni - stimuloi proteiinien aineenvaihduntaa, lihaskasvua ja kudosten uudistumista. Se tuotetaan aerosolin muodossa ja annetaan yksilöllisesti enintään kahden viikon aikana.

antispasmodisten

No-shpa - poistaa tehokkaasti sileän lihaksen kouristukset kaikissa ruoansulatuskanavan osissa, myös pohjukaissuolessa. Sitä käytetään osana duodeniitin monimutkaista lääkehoitoa annoksella 120-240 mg / vrk jaettuna kolmeen annokseen.

Odeston - sillä on voimakas spasmodinen vaikutus sappikanaviin vähentämättä ruoansulatuskanavan motiliteettia. Vähentää sapen staasia. Sitä käytetään puoli tuntia ennen ateriaa 200 mg - 3 kertaa vuorokaudessa. Hoidon kulku on 2 viikkoa.

kipulääkkeet

Ketoroli on lääke kohtalaisen tai voimakkaan kivun lievittämiseksi. Ei suositella käytettäväksi muiden tulehduskipulääkkeiden kanssa. Se on määrätty annoksena 10 mg 2-3 kertaa päivässä 7-10 päivän aikana.

Dolaren on paracetamoliin ja diklofenaakiin perustuva monimutkainen valmiste. Se on tarkoitettu lyhytaikaiseen kivun lievitykseen. Levitä 1 tabletti 2-3 kertaa päivässä enintään 7 päivän ajan.

Hemostaattiset valmisteet

Trasiloli - lääkettä annetaan laskimonsisäisesti 10-20000 IU: ssa enintään 2 kertaa päivässä. Useimmissa tapauksissa sitä sovelletaan sairaalassa.

Hemofobiini - lääkettä käytetään pieneen sisäiseen verenvuotoon annoksella 5 ml lihaksensisäisesti.

Antibiootit duodeniitin hoidossa

Antibioottihoitoa ei määrätä kaikissa tapauksissa. Se näkyy vain, jos Helicobacter Pylori on "mukana" patologian kehittämisessä. Tärkeimpien huumeiden joukossa on huomioitava:

  • Klacid - määrätty annoksena 250 mg 2 p / vrk. Kurssi vaihtelee 5-14 päivässä;
  • Promez - lääke on määrätty erilaisissa (2–8 viikon) kestävissä kurssissa annoksena 20-40 mg päivässä;
  • Amoksiclav - annos valitaan tulehdusprosessin vakavuuden mukaan, keskimäärin 250 mg joka 8 tunti 7-14 päivän ajan.

Tärkeää tietää! Antibioottihoitoa määrää vain lääkäri. Lääkkeen itsenäinen valinta ei johda parannukseen. Lisäksi bakteerit kehittävät helposti vastustuskykyä koko antibioottiryhmälle, jota ei voida hoitaa tulevaisuudessa. Itsenäisesti lopettaa antibakteerisen lääkkeen ottaminen on myös hyväksyttävää.

Duodeniitin lääketieteellinen ravitsemus

Duodeniitin lääkehoito on tärkeää, mutta ilman asianmukaista ravitsemusta sen tehokkuus on paljon pienempi. Jos aikuinen henkilö ymmärtää akuutin ajanjakson aikana tarvetta rajoittaa ylilyöntejä, monet pitävät ravinnonrajoituksia tarpeettomina ilman pahenemista. Tämä on pohjimmiltaan väärin. Pohjukaissuolen limakalvo kärsii pääasiassa rasvaisista, mausteisista ja suolatuista elintarvikkeista.

Lääketieteellinen ravitsemus määräytyy potilaan tämänhetkisen tilan, samanaikaisesti esiintyvien sairauksien perusteella. Se on välttämättä murto-osa (5-6 kertaa), sisältää ravinteiden fysiologisen normin. Suositellaan maitoa ja maitotuotteita, keitettyjä kaloja, juustoja, meijereitä. Keitetty liha on sallittu hienonnettuna. Vihannekset ja ei-happavat hedelmät / marjat ovat myös toivottavia sisällyttää ruokavalioon.

On tärkeää! Jotta ruokavaliota ei tehdä yksin, voit käyttää erityisesti suunniteltuja lääketieteellisiä taulukoita. Jokaiselle niistä on annettu numero, ja ruokavalion kehittävät asiantuntijat. Heikentymisen ulkopuolella hoitotaulukkoa voidaan täydentää itsenäisesti joillakin tuotteilla, akuutin ajanjakson aikana sinun täytyy pysyä valikossa.

Fysioterapia

Duodeniitin lääkehoitoa täydentää usein fysioterapeuttiset vaikutukset. Jos lääkkeet lievittävät tulehdusta, taistelevat bakteereja ja korkeaa happamuutta, fysioterapia parantaa verenkiertoa, imusoluja ja on analgeettinen. Kaikista tekniikoista suositellaan ensin:

  • Ultraäänihoito;
  • Magneettinen hoito;
  • Diadynamiikka (DDT);
  • Sovellukset otsokeriitin kanssa;
  • Electro;
  • UHF;
  • Elektroforeesi novokaiinilla tai ronidaasilla.

Kaikki duodeniitin hoitomenetelmät suoritetaan erikoisvarustetussa huoneessa koulutettujen asiantuntijoiden toimesta. Niiden jälkeen suositellaan levätä huoneessa 15–25 minuuttia, varsinkin jos fysioterapia suoritetaan talvella, ja potilas joutuu menemään kylmään.

http://pankreatit.su/medikamentoznoe-lechenie-duodenita/

Krooninen duodeniitti: taudin oireet ja hoito

Pohjukaissuolen limakalvon tulehdus (duodeniitti) on ohutsuolen alkuosan yleisin sairaus. Tilastojen mukaan 10% maailman väestöstä ainakin kerran elämässään koki tämän taudin oireet. Duodeniitti vaikuttaa myös eri ikäryhmien edustajiin, mutta miehiä diagnosoidaan 2 kertaa useammin.

Mikä on duodeniitti

Ohutsuolen alkujakauma on pohjukaissuoli, jolla on tärkeä rooli ruoansulatuksessa. Elin sijaitsee lähellä vatsaa 1-3 lannerangan tasolla. Joskus tämän ohutsuolen osan patologia kehittyy itsenäisesti, mutta useammin se johtuu kroonisesta tulehduksesta ruoansulatuskanavan muissa osissa. Taudin krooniseen kulkuun on tunnusomaista erilaisia ​​oireita, jotka vaikeuttavat oikean diagnoosin tekemistä.

syistä

Pohjukaissuolen tulehdus voi johtua epäasianmukaisesta elämäntavasta. Tätä sairauden muotoa kutsutaan ensisijaiseksi. Toissijainen duodeniitti kehittyy gastriitin, pohjukaissuolen ja mahalaukun haavojen leesioiden puutteellisen hoidon seurauksena. Yleensä taudin ensisijainen muoto johtuu:

  • huono ravitsemus;
  • epäsäännöllinen ruokavalio;
  • riippuvuus alkoholista;
  • tupakointi;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • haittavaikutukset lääkkeen ottamisen jälkeen (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (aspiriini), glukokortikosteroidit);
  • loistaudit;
  • allergiat;
  • elintarvikemyrkytys;
  • stressi;
  • bakteeri-, virusinfektio;
  • perinnöllisyys.

On tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa kroonista duodeniittia. Tauti voi muodostua taustalle:

  • haimatulehdus (haiman tulehdus);
  • maksasairaus;
  • suolistosairaudet;
  • sappiteiden sairaudet;
  • immuunikato;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • sydän- ja verisuonitaudit.

luokitus

Krooninen duodeniitti on jaettu useilla perusteilla: lokalisointi, kliininen esitys, etiologia, morfologiset (kudos) merkit, taudin vaihe. Pohjukaissuolen tulehduksen yleisyys (koko elin on mukana) tai paikallinen (rajoitettu). Lisäksi on olemassa seuraavat lomakkeet:

  • diffuusi (koko kehon limakalvon tulehdus);
  • polttoväli (pieni alue);
  • interstitiaalinen (suoliston ruoansulatuselimistöistä ei löydy atrofiaa);
  • eroosio ja haavainen (limakalvolla on haavoja).

Samantyyppiset morfologiset merkit kaikentyyppisille patologioille, ero on vain prosessin yleisyys. Duodeniitin erityinen krooninen muoto on pinnallinen, jolle on tunnusomaista limakalvon ja elimen paksuuntuminen ja se on yleisin sairauden muoto. Endoskooppisen tutkimuksen aikana havaittujen visuaalisten tietojen mukaan seuraavat sairaudentyypit ovat:

  • erytemaattinen (limakalvot tulevat punaisiksi ja turvoksiksi);
  • verenvuotoa (verenvuotoja havaitaan);
  • atrofinen (limakalvon harvennuksen merkit, läpikuultavat verisuonet jne.);
  • nodulaarinen (pienissä kokoonpanoissa, jotka muistuttavat solmuja rakenteessa);
  • eroosio (limakalvon pinnan osittainen tai täydellinen hävittäminen).

Erilaisia ​​erilaisia ​​kliinisiä kuvia kroonisesta duodeniitista. Jos tulehdusprosessi esiintyy pohjukaissuolen polttimon alueella (proksimaalinen muoto), sitä kutsutaan bulbitiksi. Joskus patologia on lokalisoitu zlukovichny-osastoihin (duodeniitin distaalinen tai postbulbar-muoto). Harvoin tulehdus ulottuu suurelle pohjukaissuolipapillalle (papilliitti), ja vielä harvemmin se kattaa koko elimen (diffuusi duodeniitti).

Kroonisen sairauden usein esiintyvät oireet ovat vatsakipu, dyspepsia (ruoansulatusvaikeudet, vatsan raskaus), oksentelu, pahoinvointi. Taudin pahenemisen aikana havaitaan:

  • päänsärkyä;
  • kouristava kipu epigastriumissa (vatsan yläpuolella);
  • vatsan tunne;
  • autonomiset häiriöt (hikoilu, sydämen sydämentykytys, laajentuneet oppilaat ja muut);
  • yleinen huonovointisuus.

Duodeniitin oireet

Duodeniitin kipu voi näkyä äkillisesti tai vähitellen. Usein sairaus ilmenee rasvaisen ruoan syömisen jälkeen, liiallinen määrä alkoholia. Kroonisessa duodenitissa oireet ovat vähemmän ilmeisiä kuin taudin akuutissa vaiheessa. Pohjukaissuolen tulehdus hitaassa vaiheessa on vaikea erottaa muista ruoansulatuskanavan patologioista, koska Sillä on samanlaisia ​​kliinisiä oireita:

  • kipuja, joiden voimakkuus on vaihteleva, ylävatsassa, hypokondriumissa, rintalastan takana aterioiden aikana;
  • ulosteet (vaihtelevat ummetusta ja ripulia);
  • mahalaukun dyspepsian oireet (polttaminen, raskaus, epämiellyttävä tunne epigastrisessa ja epigastrisessa alueella, turvotus, vatsan tunkeutuminen, pahoinvointi, röyhtäily, närästys, pinnoitettu kieli, katkeruus suussa);
  • psyko-emotionaaliset häiriöt (repiminen, motivoivaa ärsytystä).

diagnostiikka

Asiantuntija voi epäillä kroonista duodeniittia potilaan ensimmäisen keskustelun ja tutkimuksen jälkeen. Ottaa huomioon potilaan valitukset, anamneesin (kehityshistoria) patologiassa. Lopullisen diagnoosin tarkistamiseen tarvitaan kattava tutkimus. Lääkäri voi suositella useita seuraavista tutkimuksista kliinisen tilanteen mukaan:

  • fibroesofagogastroduodenoskopia (FEGDS näyttää limakalvon tilan);
  • fibrogastroduodenoscopy (pohjukaissuoli tutkitaan polyyppien, eroosioiden, haavojen esiintymisen suhteen);
  • kromogastroduodoskopia (käyttäen erityisiä väriaineita, vyöhykkeitä, jotka kykenevät kerääntymään kontrastiaineeseen - nämä ovat metaplasiat (limakalvon alueet, joissa solut eroavat terveestä rakenteesta).
  • mikrobien esiintymistä koskevat testit, mukaan lukien t Helicobacter pylori (biopsianäytteiden tutkiminen - soluelimestä, joka on otettu testielimestä, verestä, ulosteesta, virtsatestistä);
  • ultraäänitutkimus (ruoansulatuskanavan syvien rakenteiden ultraäänitutkimus);
  • pohjukaissuolen intubaatio (loistaudin havaitsemiseksi);
  • Vatsan elinten ultraääni (siihen liittyvien sairauksien havaitseminen);
  • tietokoneiden gastroenterografia (elinten toiminnan analysointi).
  • pohjukaissuolen fluoroskooppi (lisäksi käytetään kontrastisuspensiota tai kaksinkertaista kontrastia patologisen prosessin vaiheen määrittämiseksi);

Kroonisen duodeniitin hoito

Terapeuttinen järjestelmä sisältää duodeniitin kattavan hoidon. Se koostuu useista tapahtumista:

  • oireiden poistaminen eri ryhmien lääkkeiden avulla;
  • ruokavalio, jolla pyritään rikastamaan kehoa proteiineilla ja vitamiineilla;
  • pitkittynyt kivunlievityksen paheneminen ja tehottomuus, masennuslääkkeiden määrääminen;
  • folk-korjaustoimenpiteiden adjuvanttihoito.

Kaikki toiminnot pidetään kotona. Nopeasti toipuminen edellyttää potilaan tupakoinnin lopettamista ja alkoholijuomien ottamista. Potilas tarvitsee täyden unen, levon, kevyen fyysisen rasituksen ja säännölliset kävelyretket raittiiseen ilmaan. Remission aikana (sairauden merkkien heikkeneminen tai puuttuminen) on osoitettu sairaalahoidon hoitoa.

ruokavalio

Jopa voimakas duodeniitti voidaan parantaa ruokavalion korjauksella. Suuri rooli annetaan paitsi tuotteiden oikean valinnan lisäksi myös niiden valmistusmenetelmälle, ruokailutilalle. On tarpeen 5-6 kertaa päivässä. Tuotteet on höyrytettävä, keitettävä tai paistettava. Paistettuja, mausteisia, savustettuja ruokia on ehdottomasti kielletty. Ruokavalio rajoittaa ruokasuolan päivittäistä saantia 10 grammaan.

  • kerma, keksi-leivonnaiset;
  • karkea kuitu: herneet, linssit, pavut ja muut palkokasvit;
  • rasvaiset lihat: sianliha, karitsa, naudanliha;
  • hapanruoat; hapankaali, sitruunat, etikka, herukat;
  • tuoreet leivonnaiset;
  • vahva kahvi, tee;
  • kastikkeet, myös majoneesi, ketsuppi;
  • piparjuuri, retiisi, inkivääri.

Kroonisen duodeniitin ruokavalio merkitsee terveellistä ruokaa suuremmassa määrin ruokavaliossa. Valikoima voi sisältää erilaisia ​​ja maukkaita ruokia seuraavista tuotteista:

  • Puuroa, vilja keittoja. Riisi ja kaurapuuro ovat erityisen hyödyllisiä. Kaurahiutaleella on päällystävä vaikutus. On suositeltavaa valmistaa puuroja ja keittoja laimealla maitolla.
  • Vihannekset perunamuusien muodossa. Lounaalla saa syödä porkkanaa, kurpitsaa, kaalia, perunaa.
  • Kala, liha, jonka rasvapitoisuus on alhainen. Vasikanliha, kana, kani, jokikalat ovat sallittuja.
  • Leipää. Sallitut keksejä.
  • Munia. Voit keittää niitä tai valmistaa omeletteja.
  • Meijerituotteet. Erityisen hyödyllinen raejuusto ja vähärasvainen kefiiri.

Lääkehoito

Duodeniitin hoito lääkkeillä sisältää lääkkeiden eri ryhmien nimeämisen. Useimmissa tapauksissa integroitu lähestymistapa toteutetaan useiden lääkkeiden samanaikaisella nimittämisellä. Seuraavia lääkeryhmiä käytetään pohjukaissuolen tulehduksen hoitoon:

  • Antibiootteja. Soveltuu Helicobacter pylorin tunnistamiseen. Antibakteerinen kurssi sisältää 2-3 lääkkeen oraalista antoa 10 päivän ajan. Niiden joukossa ovat metronidatsoli, amoksisilliini, tetrasykliini.
  • Antispasmodisten. Käytä voimakasta kipua ja voimakasta epämukavuutta. Lääkkeet vähentävät kivun voimakkuutta, tulehduksen poistuminen tapahtuu. Otetaan suun kautta tai lihakseen 1-3 viikkoa. Lääkärit mieluummin myotropisia antispasmodicsia, jotka lievittävät suoraa rentouttavaa vaikutusta kehon sileisiin lihaksiin, lievittävät kipua ja epämukavuutta. Ei-kylpylä, papaveriini, drotaveriini.
  • Antasidit. Lääkkeet, jotka tehokkaasti torjuvat suurta happamuutta ruoansulatuskanavassa. Lääkkeet ovat saatavilla tablettien, emulsioiden, geelien, liuosten muodossa. Keskimääräinen hoitokurssi on 2-4 viikkoa. Tehokkaimmat lääkkeet: Maalox, Phosphalugel, Gaviscon.
  • Histamiinin estäjät. Nämä ovat lääkkeitä, jotka vähentävät eritystä (suolahapon tuotanto). Hoidon pillereiden kulku 3-4 viikkoa. Suositut antisekretoriaineet: omepratsoli, pantopratsoli, ranitidiini.
  • Prokineetit. Lääkeaineita, jotka säätelevät suoliston motorista aktiivisuutta. Nopeuttaa ulosteen massojen kulkua maha-suolikanavan läpi, parantaa peristaltiikkaa, stimuloi sileitä lihaksia. Hoidon aikana pillereitä - useita päiviä useita kuukausia. Niistä erotellaan seuraavat: Ittomed, Tsirukal, Motilium.
  • Entsyymit ruoansulatusta varten. Normalisoi proteiinien, rasvojen, hiilihydraattien hajoaminen. Nielemisen jälkeen ruoansulatusprosessi normalisoidaan. Hoidon kulku on 10-14 päivää. Parhaat multientsyymilääkkeet: Creon, Pancreatin, Mezim.
  • Protonipumpun estäjät. Tablettien toiminnan tarkoituksena on vähentää mahahapon tuotantoa. Käytetään aina yhdistelmähoidossa antibakteeristen lääkkeiden kanssa. Hoidon kulku on useita päiviä useita kuukausia. Parhaat lääkkeet: Acrylans, Gastrozole, Omez.

Folk-korjaustoimenpiteet

Kroonista pohjukaissuolitulehdusta lääkärin kanssa kuultuaan voidaan hoitaa edelleen lääkekasveilla. Pohjukaissuolen toimintojen palauttaminen ja ruoansulatuksen normalisointi tapahtuu nopeasti, jos käytät seuraavia reseptejä:

  • Yrttipisteen numero 1. Ota yksi osa tansy, calamus juuret ja valerian, aniksen hedelmiä. Kaada 0,5 g keräämistä 0,5 litraa vettä, keitetään 15 minuuttia matalalla lämmöllä. Anna liemen seistä 2 tuntia, sitten kantaa ja ottaa 0,5 kuppia 3 kertaa päivässä 1 tunti ennen ateriaa 14 vuorokautta.
  • Yrttipisteen numero 2. Sekoita samassa määrin tuhannen ruoho, calamuksen ja voikukkien juuret, koiruoho. Yksi taide. l. Kerää kiehuvaksi 200 ml: aan vettä, sitten anna sen kypsyä 20 minuutin ajan, kantaa, käytä 1/3 kuppi 3 kertaa päivässä. Hoidon kulku on 2 viikkoa.
  • Tattariöljy. Ota 500 g tuoretta astiasta, pese, kuivaa, mash. Rypistyneet marjat kaada 0, 5 litraa kasviöljyä, anna seistä viikon ajan. Sitten kiristä työkalu, pyyhi kakku seulan läpi, käytä 1 kerran päivässä tyhjään vatsaan ja 1 rkl. l. Käsittele astelpainoa 2 viikkoa. 7 päivän kuluttua hoito voidaan toistaa.

ennaltaehkäisy

Sinun on noudatettava useita sääntöjä kroonisen duodeniitin esiintymisen estämiseksi. Jokaisen potentiaalisen potilaan tulisi:

  • valita tasapainoinen ruokavalio;
  • Älä juo kofeiinia sisältäviä juomia;
  • sulkea pois alkoholia ja tupakkatuotteita;
  • jos sinulla on ongelmia ruoansulatuselimissä, ota välittömästi yhteys lääkäriin;
  • noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, jotta estetään loisten ilmaantuminen;
  • suojaamaan hermostoa stressitilanteiden vaikutuksista;
  • enemmän aikaa harjoittaa liikuntaa, voimistelua.
http://vrachmedik.ru/1581-hronicheskiy-duodenit.html

Duodeniitin lääkehoito

Duodeniitti on sairaus, joka ilmenee pohjukaissuolen tulehduksena ja johon liittyy merkittävä limakalvon harvennus. Useimmissa tapauksissa tällaisen häiriön hoidossa gastroenterologit määräävät konservatiivisen hoidon, joka koostuu ruokavalion noudattamisesta, lääkkeiden ottamisesta ja perinteisen lääketieteen käytöstä. On kuitenkin syytä harkita, että jos potilas jatkaa edelleen epäterveellistä elämäntapaa, hoidon myönteinen vaikutus ei välttämättä onnistu.

Vaivojen tyypistä riippuen määrätään erilaisia ​​lääkeryhmiä. Esimerkiksi flegmoninen muoto vaatii melko pitkää ja vakavaa hoitoa antibioottien kanssa, koska kaihi- tai eroosivaiheessa tarvitaan antisekretorisia ja antasidisia aineita. Useimmissa tapauksissa duodeniitin hoito lääkkeiden kanssa edellyttää integroitua lähestymistapaa ja siihen sisältyy useiden lääkeryhmien samanaikainen vastaanotto, joita annetaan yksin harvoin.

Usein niiden käyttö ei ylitä kolmea viikkoa, mutta sairauden muodosta riippuen kesto voi vaihdella. Niinpä kroonisen vuodon tapauksessa on osoitettu elinikäinen lääkitys, mutta vain pahenemisen aikana.

Tablettien hoito on pakollinen sairaalassa asiantuntijan valvonnassa. Kun duodeniitti, potilaita voidaan määrätä:

  • antasidit;
  • mikrobilääkkeet;
  • antibiootit;
  • tulehduskipulääkkeet;
  • kipulääkkeet ja antisekretoriset lääkkeet;
  • vitamiinikompleksit ja entsyymit.

Jos tauti esiintyy kroonisessa muodossa tai siihen liittyy oireiden ilmentyminen verisuonijärjestelmän osassa, edellä mainittu lääkeryhmä täydennetään rauhoittavilla lääkkeillä.

Hoito-ohjeet

Gastroenterologit ovat kehittäneet useita hoito-ohjelmia, joita käytetään vain tapauksissa, joissa Helicobacter pylori -bakteerien patologinen vaikutus on todettu. On useita vaihtoehtoja:

  • kolmiosainen järjestelmä - sisältää De-Nolin ja kaksi lääkärin määräämiä antibiootteja. Yksittäisen suvaitsemattomuuden tai tehottomuuden tapauksessa näytetään antibioottien korvaaminen yhtä tehokkailla vastineilla;
  • toisen linjan kolmikomponenttinen järjestelmä - koostuu IPP: stä, useista antibiooteista ja histamiinisalpaajasta;
  • neliterapia - nimi koostuu neljästä lääkkeestä, kuten - IPP, antibiootti, histamiinin salpaaja ja mikä tahansa aine, jolla on voimakas antimikrobinen vaikutus. Samankaltaista järjestelmää sovelletaan vain kahden aiemman taktiikan tehottomuuteen;
  • antiparasiittinen - on ensisijainen asia, kun tulehdusprosessin syy oli loisten ja helminttien vaikutus.

Duodeniitin sekundaaristen muotojen, toisin sanoen muiden ruoansulatuskanavan sairauksien taustalla, diagnosoinnissa tarvitaan ensinnäkin perussairauden poistaminen, joka aiheutti tuhoisat muutokset pohjukaissuolessa.

Myös duodeniitin lääkehoito koostuu useista alueista:

  • etiotrooppinen hoito - tarkoituksena on poistaa taudin aiheuttajat. Syistä riippuen annetaan erilaisia ​​aineita;
  • patogeneettinen - käytetään tulehdusprosessia vastaan;
  • oireinen - lievittää tämän häiriön muita oireita.

Antibioottihoito

Antibioottihoito on välttämätöntä vain tapauksissa, joissa patogeeninen bakteeri on tunnistettu. Optimaalinen kurssi pohjukaissuolen tulehduksen eliminoimiseksi on välttämättä koostuttava kahden tai kolmen antimikrobisen lääkkeen yhdistelmästä. Kun duodeniitti määritti lääkkeitä, kuten:

  • amoksisilliini;
  • klaritromysiini;
  • metronidatsoli;
  • Furazolidone.

Lisäksi duodeniitin poistaminen edistää:

Hyväksytty kesto on enintään kaksi viikkoa. Koska Helicobacter pylori voi sopeutua tiettyihin lääkkeisiin, jos tällainen mikro-organismi havaitaan tietyn ajan kuluttua, lääkäri määrää antibioottien analogit.

Tällaisia ​​valmisteita voi määrätä vain hoitava lääkäri, sillä joillakin niistä on tuhoisa vaikutus suolen seinään. Tästä syystä antibioottien käytön jälkeen probioottien ja prebioottien käyttö on välttämätöntä suoliston mikroflooran palauttamiseksi. Näitä työkaluja ovat Linex, Bifiform, Probifor ja Hilak-forte.

Antispasmodics duodeniittia varten

Tällaisen lääkeryhmän käyttö rentouttaa seinien sileät lihakset, vähentää tuskallisten kouristusten ja epämukavuuden ilmenemistä, jotka usein liittyvät duodenuman tulehdusprosessiin.

Tehokkain lääke on Platifillin, jonka tarkoituksena on eliminoida ruoansulatuskanavan elinten kipu, minkä vuoksi sitä käytetään laajalti paitsi duodeniitin, myös muiden ruoansulatuskanavan sairauksien vuoksi.

Vähemmän suosittu ja tehokas lääke on No-Shpa, joka poistaa kouristukset. Lisäksi potilaita voidaan kohdistaa:

  • papaveriini;
  • Duspatalin;
  • Drotaverin - on No-Shpyn analogi.

Voit juoda näitä pillereitä aterioista riippumatta kolme kertaa päivässä. Niillä on kuitenkin useita vasta-aiheita, joista tärkeimmät ovat astma ja munuaisten vajaatoiminta. Tästä syystä lääkkeitä määrää vain hoitava lääkäri, ja koko hoitokurssi suoritetaan sairaalassa.

antasidit

Tällä lääkeryhmällä on useiden aktiivisten ainesosien vuoksi positiivinen vaikutus happamuuteen ruoansulatuskanavassa, ts. Se vähentää sitä. Lisäksi sillä on verhoileva ja lievä antispasmodinen vaikutus. Voidaan käyttää duodeniittia ja muita ruoansulatuskanavan vaivoja varten.

Tämän ryhmän tehokkain lääke on Almagel. Se ei ainoastaan ​​neutraloi suolahapon vaikutusta, vaan myös auttaa palauttamaan 12-pohjukaissuolen kalvon vahingoittuneet kudokset.

Muita tällaisia ​​aineita ovat:

  • omez;
  • Rutacid - suojaa limakalvoa aggressiivisilta ärsyttäviltä aineiltaan päävaikutuksen lisäksi.
  • De-Nol - käytetään melkein kaikkiin ruoansulatuskanavan sairauksiin, peittää ja parantaa sairastuneen elimen kuoren. Usein lääkärit määrittävät tämän lääkkeen tunnetun analogin - Vis-Nol;
  • Maalox;
  • Gaviscon;
  • Fosfalyugel;
  • Altatsid.

Tärkeimmät vasta-aiheet edellä mainittujen varojen käyttöön ovat munuaisten vajaatoiminta, lapsen raskausaika sekä potilaan ikä jopa kolme vuotta.

Antisecretory-aineet

Tehokkain keino vähentää eritystä ovat protonipumpun estäjät. Tämä ryhmä eroaa muista vaarattomista ja terapeuttisista lääkkeistä.

Kun pohjukaissuolen tulehdus näytetään vastaanotto:

  • omepratsoli;
  • rabepratsoli;
  • lansopratsoli;
  • Esomepratsoli - erittyy hitaasti kehosta, jolloin sen annostus on jonkin verran pienempi. Tätä lääkettä pidetään tehokkaimpana PPI: na ja se on voimassa neljätoista tuntia.

Tällaisten lääkkeiden lisäksi duodeniitin hoitoon tarvitaan lääkkeitä ruoansulatuskanavan toiminnan parantamiseksi. Usein ne on määrätty sairauden kroonisen kulun pahenemiseen. Ne eivät ainoastaan ​​auta motorisia taitoja, vaan myös nopeuttavat ruoan massojen kulkua, mutta eivät vaikuta gastriinitasoon. Näistä keinoista tunnetaan eniten:

Vitamiinikompleksi

Vitamiinien nimittäminen on osoitettu pohjukaissuolen tulehdukselle, jotta normalisoidaan tai ylläpidetään immuunijärjestelmän tasoa. Ruoansulatuskanavan elinten kannalta arvokkain ovat vitamiinikompleksit A, B ja C.

Niitä voi ruoan kanssa ottaa, mutta on suositeltavaa juoda ne pillerimuodossa, joten ne ovat erittäin hyödyllisiä. Jotkut tuotteet voivat olla rokotteen muodossa - Bepleksiä pidetään parhaana multivitamiinivalmisteena.

Joitakin edellä mainituista lääkkeistä voidaan käyttää tällaisen häiriön ennaltaehkäisyyn. Näitä lääkkeitä ovat:

  • omez;
  • pantopratsoli;
  • misoprostoli;
  • famotidiini;
  • Alpha Normix;
  • rofekoksibi;
  • Selekoksibi.

Näiden tai muiden lääkkeiden määräämiseksi sekä niiden annostuksen määrittämiseksi vain hoitava lääkäri. Vain asiantuntija pystyy määrittämään tällaisen taudin kulun ja syyt sekä määrittämään suolahapon pitoisuuden. Itsehoito voi vain pahentaa taudin kulkua ja aiheuttaa epätoivottujen seurausten muodostumisen.

http://okgastro.ru/dvenadtsatiperstnaya/368-medikamentoznoe-lechenie-duodenita

Julkaisut Haimatulehdus