Mitkä ovat maksasairauden oireet ja merkit ja tärkeimmät hoitomenetelmät?

Tilastojen mukaan Venäjän maksasairaus on kolmannella sijalla neurologisten ja kardiovaskulaaristen patologioiden jälkeen. Maksa on ihmiskehon suurin rauha, joka suorittaa tärkeimmät elintärkeät toiminnot. Tämä elin toimii tehokkaana biokemiallisena laboratoriona, joka tuottaa sappia (tarvitaan normaaliin ruoansulatukseen ja rasvojen hajoamiseen), tallettaa glykogeenivarastoja, neutraloi myrkkyjä ja toksiineja elintarvikkeista. Maksa osallistuu kaikkiin aineenvaihduntaan, vitamiinien, hormonien metaboliaan ja immuunijärjestelmän toimintojen vahvistamiseen. Siksi on niin tärkeää ylläpitää tämän elimen terveyttä, tuntea maksan sairauksien tärkeimmät merkit ja niiden syyt.

Maksa tauti - tärkeimmät syyt

Maksakudoksilla on suuri vastustuskyky haitallisille ulkoisille vaikutuksille ja niillä on suuri regeneroitumispotentiaali. Tämä on ainoa ihmisen elin, joka voi toipua itsestään. On tapauksia, joissa henkilö säilyi hengissä ja jatkoi normaalia elämää ja menetti 70% maksasta. Haitallisten tekijöiden vaikutuksesta maksan potentiaali kuitenkin vähenee, mikä johtaa erilaisten patologioiden syntymiseen. Me luetellaan tärkeimmät syyt, jotka aiheuttavat sairauden mekanismin:

  1. Kehon myrkytys. Myrkkyjen ja myrkyllisten aineiden systeeminen saanti aiheuttaa vahinkoa maksaan. Tämä edistää pitkäaikaista työtä vaarallisilla teollisuudenaloilla, jotka liittyvät raskasmetallisuoloihin, lyijyyn, elohopeaan, happoihin ja muihin kemiallisiin yhdisteisiin. Joskus maksan toiminnan rikkomisesta riittää samanaikainen altistuminen haitallisille aineille suurina pitoisuuksina. Myrkyllisillä vaikutuksilla vaurion merkit kehittyvät vähitellen, mutta tauti etenee ajan myötä ja päättyy solun nekroosiin, joka johtaa munuaisten vajaatoiminnan esiintymiseen.
  2. Lääkkeiden vastaanotto. Pitkä ja sattumanvarainen lääkitys kuluttaa maksasolut, jotka joutuvat neutraloimaan valmisteissa olevat myrkylliset aineet. Antibiotikoilla, sienilääkkeillä, hormoneilla ja kemoterapiassa käytettävillä lääkkeillä on korkein maksatoksisuus.
  3. Virusinfektiot. Infektio eri tyyppisillä hepatiittiviruksilla (A, C, B) aiheuttaa akuutteja tai kroonisia tulehdusprosesseja maksakudoksessa ja tuhoaa asteittain elimen, aiheuttaen kirroosia. B-hepatiittia pidetään vaarallisimpana, sillä se ilmenee harvoin vakavissa oireissa ja muuttuu nopeasti krooniseksi. Lääkärillä ei ole mitään syytä kutsua häntä "lempeäksi tappajaksi". Edullisin ennuste liittyy A-hepatiittiin (jota kutsutaan yleisesti ”keltaiseksi”), jolla ei ole kroonista vaihetta eikä aiheuta vakavaa vahinkoa maksalle.
  4. Tartuntataudit ja loistaudit. Kun parasiitit (ascaris, echinococcus, Giardia) infektoidaan, maksa kärsii niistä, joita ne erittävät elämän prosessissa. Hoitamattomana leesion oireet lisääntyvät ja kehittyvät krooniseen maksasairauteen. Infektioprosesseissa esiintyy maksan paiseita, muodostuu kystisiä muodostumia, maksan vajaatoiminta ja muut patologiat kehittyvät.
  1. Alkoholin väärinkäyttö. Alkoholin systemaattinen ja liiallinen käyttö johtaa maksan kudoksen ja alkoholin kirroosin tuhoutumiseen, joka on kohtalokas.
  2. Virheet ravitsemuksessa. Innostus rasvaisille, paistetuille, mausteisille ja mausteisille astioille, mausteille, savustetuille lihoille ja muille haitallisille tuotteille aiheuttaa sappien ulosvirtauksen rikkomista. Tämän seurauksena stagnaatio edistää kivien muodostumista maksukanaviin.
  3. Huono perinnöllisyys, epämuodostumat perustuvat maksan kanavien ja alusten patologioihin. Kehon rakenteen poikkeavuudet aiheuttavat maksan hypoplasiaa, fermentaatiota ja muita poikkeavuuksia.
  4. Vatsan ja sisäelinten vammoja. Tällaisissa tilanteissa maksaongelmia voi esiintyä paitsi ensimmäisinä päivinä traumaattisen tekijän jälkeen. Muutaman vuoden kuluttua trauman vaikutukset voivat muistuttaa sinua kystan muodostumisesta tai maksan parenhyymin turvotuksesta.
  5. Säteilyn tai ionisoivan säteilyn vaikutus. Tällainen altistus voi aiheuttaa maksasolujen syöpää.
  6. Maksan tilaan vaikuttavat tekijät ovat monia, mutta useimmat niistä liittyvät ihmisen johtamaan elämäntapaan. Ja tämä tarkoittaa, että poistamalla haitallinen vaikutus henkilö voi suojautua monilta vakavilta sairauksilta.

Yleisimmät sairaudet

Sappirakon ja sappirakon tila, johon tämä elin vaikuttaa, heijastuu välttämättä maksan työhön. Siksi lääketieteessä on tapana jakaa maksa-patologiat ensisijaiseksi ja toissijaiseksi.

Maksan ensisijaisiin vaurioihin kuuluvat akuutit sairaudet kudoksissa, maksan ja sappiteiden verisuonissa:

  • hepatiitti (virus, bakteeri, myrkyllinen, iskeeminen);
  • maksan hyökkäys;
  • maksan laskimotromboosi;
  • maksakirroosi;
  • pileflebity;
  • pylethrombosis;
  • maksan ja sappirakon sairaudet (kolangiitti, kolangiohepatiitti).

Seuraaviin tiloihin viitataan sekundäärisissä maksasairauksissa:

  • kasvaimen prosessit (hyvän- ja pahanlaatuiset);
  • samanaikaiset endokriiniset, hermot tai verisuonijärjestelmät, jotka aiheuttavat muutoksia maksassa;
  • rasva-hepatosis, glykogenoosi, hemokromatoosi;
  • sappirakon ja sappirakenteen liittyvät sairaudet (dyskinesia, kolecistiitti, kolelitisia);
  • loistaudit (ascariasis, echinococcosis, giardiasis, trikinoosi, opisthorkiaasi).

Tämä maksasairauksien luokittelu ei ole lopullinen, tieteessä on myös muita mielipiteitä tähän kysymykseen. Lisäksi sairauksien luokittelu lääketieteen mahdollisuuksien kehittymiseen muuttuu jatkuvasti ja tarkistetaan.

Maksan sairauden oireet

Maksasairaudet eivät voi pitkään olla julistamatta itseään, koska se on yksi "hiljaisimmista" elimistä, joissa ei ole kipua esiintyviä hermopäätteitä. Vakavat kiput näkyvät yleensä jo vakavassa maksavauriossa, kun se kasvaa ja alkaa painostaa kuitumembraania (glisson-kapseli), jossa kipupisteet ovat keskittyneet. Maksan sairauden tunnusmerkit ovat seuraavat:

  • yleinen huonovointisuus, heikkous;
  • raskauden tunne oikeassa hypokondriumissa;
  • keltainen iho ja sklera;
  • virtsan värjäytyminen;
  • ulosteesta johtuvat häiriöt, ulosteiden sakeuden ja värin muutos;
  • turvotus;
  • liiallinen hikoilu;
  • verisuonten hauraus, hematoomien esiintyminen;
  • verenvuototaipumus;
  • katkeruus suussa aamulla, huono hengitys, plakin kielellä;
  • vatsan tilavuuden lisääntyminen, siihen liittyvä laskimon kuvio;
  • ihottumat, kutina, polttava tunne;
  • dramaattinen laihtuminen;
  • päänsärky, muistiongelmat, henkinen vajaatoiminta;
  • hermo- ja hormonijärjestelmien häiriöt;
  • maksan kokoa.

Suurin osa edellä mainituista oireista ilmenee jo taudin myöhemmissä vaiheissa, kun tauti on krooninen. Tyypillinen merkki, joka viittaa maksavaurioon, voi olla lihasten tunnottomuus, sormien ja varpaiden kylmyys, kynsien muodon muutos ja punaiset symmetriset täplät kämmenissä. Keltaisuus kehittyy useimmiten akuutin virus- tai myrkyllisen hepatiitin taustalla. Kirroosissa ihon, skleraalien ja limakalvojen tyypillinen icterinen väri esiintyy jo myöhemmissä vaiheissa.

Maksan leesioissa potilaat valittavat usein polttavaa tunnetta, ihon kutinaa tai kuumia aaltoja, joita seuraa runsaasti hiki. Tällaiset tuntemukset ilmenevät yleensä yöllä eivätkä anna potilaan nukahtaa. Vakava kipu oikeassa hypokondriumissa tapahtuu yleensä sappirakon ja sappikanavien samanaikaisten vaurioiden yhteydessä tai esiintyy hepatiitin ja kirroosin kehittyneissä vaiheissa.

Hepatiitin tai kirroosin kulkuun voi liittyä lievä ruumiinlämpötilan nousu. Jos se nousee merkittävästi (yli 39 ° C), tämä saattaa merkitä kurjakuoren prosessin kehittymistä sappikanavassa ja sappirakossa.

Keskushermostoon liittyy sellaisia ​​häiriöitä, kuten väsymystä, uneliaisuutta, heikkoutta, apatiaa, muistin menetystä ja keskittymistä sekä unihäiriöitä. Tosiasia on, että hermosolut ovat hyvin herkkiä maksan neutraloivan toiminnan vähenemiselle. Myrkyt ja aineenvaihduntatuotteet eivät ole täysin poistuneet ja vaikuttavat haitallisesti hermoston tilaan, mikä aiheuttaa neurastenian, letargian tai ärtyneisyyden ja herkkyyden oireita. Potilaat valittavat päänsärkyä, huimausta, unettomuutta, seksuaalisen sfäärin häiriöitä.

Iho, jossa on maksasairaus

Maksan vaurioitumisella iholla tapahtuu tyypillisiä muutoksia. Se menettää joustavuutensa, muuttuu vaaleaksi, kuivaksi ja hilseileväksi. Kasvojen ja raajojen turvotus on voimakasta, allerginen ilmenemismuoto (dermatiitti, ekseema). On olemassa erilaisia ​​ihottumia iholla pustulaaristen elementtien, allergisen tai hemorragisen ihottuman (maksan purpura) muodossa.

Naisilla esiintyvien maksan sairauksien yhteydessä esiintyy tyypillisiä hämähäkkimaisia ​​iholla ja venytysmerkkejä (venytysmerkit vatsaan ohuina sinertävinä liuskoina). Hematomas (mustelmia) saattaa ilmetä, sillä ne eivät vaikuta pitkään iholle. Syynä tällaisiin muutoksiin on naisten kehon hormonaalinen epätasapaino, jossa sairas maksa ei voi täysin neutraloida steroidihormoneja.

Toinen ominaispiirre on ihon keltaisuus, limakalvot ja silmien skleraatio. Lisäksi sinun on kiinnitettävä huomiota maksan sairauksien ominaispiirteisiin:

  • ruskeiden pisteiden ja syvien ryppyjen esiintyminen otsaan kulmakarvojen välissä;
  • ihon tummuminen kainalossa;
  • tummat ympyrät ja turvotus silmien alla;
  • ruskeat täplät iholla oikeassa olkapäässä ja lapioissa;
  • ulkonäkö, jossa on musta päätä käsivarsien ja käden takaosassa;
  • palmujen kirkkaat punaiset symmetriset täplät (maksan kämmenet).

Nämä oireet viittaavat maksasairauden krooniseen kulkuun. Lisäksi naiset voivat kärsiä hiusten kasvua kainaloissa ja häpylevyissä tai päinvastoin, liiallista hiusten kasvua, rintarauhasen atrofiaa, kuukautiskierron häiriöitä. Ja miehille - päänahan heikkeneminen päähän, täydelliseen kaljuuntumiseen, libidon häiriöön.

Maksa sairauksien kutina on tyypillinen oire. Tämän syyn syynä on maksan vieroitusfunktion rikkominen. Tämän seurauksena haitalliset aineet kerääntyvät kehoon, toksiinit tulevat verenkiertoon ja sen kautta tunkeutuvat ihoon ja aiheuttavat hermopäätteiden ärsytystä ja tuskallista kutinaa.

diagnostiikka

Jos maksassa on ongelmia, on tarpeen suorittaa täydellinen tutkimus, jotta diagnoosi voidaan selvittää ja aloittaa hoito. Tätä varten mene terapeutin, hepatologin tai gastroenterologin puoleen. Maksasairauksien diagnostiset testit perustuvat laboratorio-, invasiivisiin ja ei-invasiivisiin menetelmiin.

Ne tekevät veri- ja virtsakokeet (yleiset ja biokemialliset) laboratoriossa, tutkivat hepatiitin tai syöpäsolujen tunnistamista ja suorittavat tarvittaessa geneettisiä ja immunologisia testejä.

Tietotekniikan käyttö on moderni, kivuton (ei-invasiivinen) tutkimusmenetelmä. Potilaalle viitataan vatsan elinten ultraääniin, epäilyttävissä tapauksissa ne tehdään MRI: llä (magneettikuvaus) tai CT-skannauksella (tietokonetomografia), joka antaa täydelliset tiedot elimen tilasta, koosta, kudosten rakenteesta ja vaurion laajuudesta.

Vaikeissa tapauksissa käytetään invasiivisia menetelmiä - biopsia, laparoskopia tai perkutaaninen punktio, joka auttaa tekemään tarkan diagnoosin.

Hoitomenetelmät

Maksasairauksien hoitomuotojen kompleksi on huumeiden käyttö, ruokavalio, elämäntapojen säätö. Lääkehoito perustuu huumeiden käyttöön seuraavissa ryhmissä:

  1. Kasviperäiset valmisteet. Palauttaa maksan toiminta on laajalti käytetty maitoa Thistle. Tällaiset lääkkeet kuten Gepabene, Karsil, Silymarin, Silymar sisältävät uutteita tästä kasvista ja niitä käytetään hepatiitin, kirroosin, kolesystiitin tai toksisten maksavaurioiden hoitoon. Samaan ryhmään kuuluvat lääkkeet LIV-52 (juurikkaan ja sikurin mukaan), Hofitol (artisokkaan perustuva). Ravintolisien ryhmästä Ovesol on erityisen suosittu.
  2. Oleelliset fosfolipidit. Tämän ryhmän edustajat (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) auttavat normalisoimaan maksasolujen aineenvaihduntaprosesseja ja nopeuttamaan sen regeneroitumista ja elpymistä.
  3. Eläinperäiset lääkkeet. Tämän ryhmän edustajat valmistetaan naudan maksan hydrolysaattien pohjalta, niillä on suojaavia ominaisuuksia ja niissä on detoksifiointi ja maksan puhdistus. Suosittuja lääkkeitä ovat Hepatosan ja Syrepar.
  4. Lääkkeet aminohapoilla. Nämä ovat lääkkeitä, kuten Heptral ja Heptor. Niillä on voimakas antioksidanttinen ja anti-toksinen vaikutus, suojataan maksaa ja nopeutetaan sen talteenottoa.

Konservatiivisen hoidon lisäksi käytetään terapeuttista voimistelua, joka koostuu joukosta erityisesti suunniteltuja harjoituksia. Maksa-patologioiden tapauksessa niillä on myönteinen vaikutus aineenvaihduntaan, eliminoidaan sappirakenteen kouristukset, vahvistetaan vatsan lihaksia ja parannetaan hermoston, ruoansulatuskanavan ja sydän- ja verisuonijärjestelmien toimintaa. Suorita tällaiset harjoitukset paremmin kokeneen ohjaajan johdolla.

Hyvä vaikutus antaa käyttöön perinteisen lääketieteen menetelmiä, jotka perustuvat lääkkeiden yrttien ja tinktuurien vastaanottoon. Kuitenkin ennen hoidon aloittamista, käänny lääkärisi puoleen, mikä auttaa välttämään ei-toivottuja komplikaatioita. Maksan, ohdakkeen aterian hoitoon käytetään dandelion-juurista ja artisokista peräisin olevia keinoja, käytetään choleretic- ja diureettisia ominaisuuksia (villiruusu, mansikanlehti, mäkikuisma, maissin silkki jne.). Täysin todistettu luonnollinen lääke Leviron Duo.

Mutta erityisen tärkeää maksan patologioiden hoidossa on ruokavalio. Mitä pitäisi olla maksan sairauksien ravitsemus, mikä on mahdollista ja mitä ei pitäisi sisällyttää päivittäiseen valikkoon? Suosituksia tästä aiheesta saat lääkäriltä ja ravitsemusterapeutilta.

Ruokavalio maksasairauksiin

Maksavaurion vuoksi ruokavalio on elintärkeää. Asianmukaisesti valittu ruokavalio auttaa normalisoimaan sapen eritystä ja ruoansulatusta, vähentämään sairaan elimen taakkaa ja palauttamaan sen toiminnot. Terapeuttisten ruokavalioiden perustana tulisi olla proteiinit, hiilihydraatit, vitamiinit ja hivenaineet, rasvan saanti on vähennettävä minimiin. Seuraavat tuotteet ovat sallittuja maksasairauksiin:

  • maito-, vihannes-, limakalvojen keitot;
  • fermentoidut maitotuotteet (rasvattomia);
  • vähärasvainen liha (siipikarja, kani, vasikanliha);
  • äyriäiset ja kalat (vähärasvaiset lajikkeet);
  • pastat, viljat (tattari, ohra, kaurapuuro);
  • proteiinihöyrytetyt omeletit;
  • tuoreet kasvisalaatit kasviöljyllä;
  • vihreät, tuoreet hedelmät, vihannekset.

Ei ole toivottavaa käyttää tuoretta leipää, on parempi kuivata, tehdä keksejä ja syödä enintään 2-3 viipaletta päivässä ensimmäisen ruokalajin kanssa. Toinen tärkeä vaatimus koskee keittomenetelmää. Paistettuja elintarvikkeita on syytä jättää kokonaan ruokavalion ulkopuolelle, on suositeltavaa höyryä elintarvikkeita, keitä tai paista. Lisäksi sinun on seurattava vesijärjestelmän noudattamista ja juoma vähintään 1,5 litraa nestettä päivässä. Hyödyllisiä vihreitä ja yrttiteetä, kompotteja, hedelmäjuomia, kivennäisvettä (lääkärin suosittelemia).

Mikä on kielletty?

Maksan sairauksien osalta kielto koskee seuraavia tuotteita:

  • leivonnaiset, muffinssit, leivonnaiset, tuore valkoinen leipä;
  • runsas liemi, rasvainen liha ja kala;
  • makeiset, makeiset, suklaa;
  • puolivalmisteet, säilykkeet;
  • savustettu liha, makkarat;
  • alkoholi;
  • makea sooda;
  • vahva musta kahvi ja tee;
  • rasvaiset kastikkeet; eläinrasvat;
  • mausteet ja mausteet;
  • pavut;
  • ohraa, maissia, ohraa ja hirssiä;
  • retiisi, retiisi, valkosipuli, nauris, valkoinen kaali, suolaliuos, sipuli, pinaatti;
  • rypäleen, tomaatin, appelsiinimehun.

Valikosta tulisi jättää pois vihannekset, joissa on karkeaa kuitua, joitakin marjoja ja hedelmiä (sitrushedelmät, herukat, karpalot, vadelmat, viinirypäleet). Tällaisen ruokavalion tulisi olla elämäntapa, se on pidettävä jatkuvasti, sitten yhdessä lääkityksen kanssa se auttaa palauttamaan maksan toiminnot.

Maksasairauksien ehkäisy

Ennaltaehkäisevät maksataudit auttavat sellaisia ​​toimenpiteitä, kuten asianmukainen ja riittävä ravitsemus, huonojen tapojen hylkääminen, työn ja lepotilan noudattaminen, liikunnan lisääminen, urheilu. Yritä käyttää vain tuoreita ja terveellisiä tuotteita, poistaa kokonaan elämäsi alkoholia, luopua lääkkeiden hallitsemattomasta käytöstä.

Hepatiitti-virusten aiheuttaman infektion estämiseksi sinun on poistettava suojaamaton sukupuoli ja sinulla on vain yksi, luotettava ja terve kumppani. Kun työskentelet vaarallisilla teollisuudenaloilla, on ehdottomasti noudatettava turvaohjeita, kun käytät myrkyllisiä aineita ja käytät henkilökohtaisia ​​suojavarusteita.

Muista, että maksasairaus on vakava terveysvaara. Siksi sinun pitäisi etsiä lääkärin apua ajoissa, kun ensimmäiset varoitusmerkit tulevat esiin, jotka viittaavat maksan toiminnan rikkomiseen.

http://stopgemor.ru/zabolevaniya-pecheni/

Maksan sairaudet: syyt, tyypit, oireet ja ehkäisy

Ihmisen kehon suurimman rauhan terveydentila - maksa - on avain täydelliseen elämään ja hyvään tunnelmaan. Ei ihme, että ranska kutsui tätä elintä "rauta-tunnelmaksi". Valitettavasti tällä hetkellä 30% maailman aikuisväestöstä kärsii maksasairaudesta. Niistä yleisimpiä ovat hepatiitti, hepatiitti, fibroosi ja kirroosi. Miksi nämä ja muut sairaudet syntyvät ja miten ne voidaan havaita ajoissa? Tietoja tästä ja ei vain - tämä artikkeli.

Glysyrritsiinihappoon ja fosfolipideihin perustuvat valmisteet myötävaikuttavat tulehdusprosessien poistumiseen maksassa ja sen solujen palauttamisessa.

"Phosphogliv" on moderni yhdistelmävalmiste, jota suositellaan maksan patologioiden eri muotojen hoidossa:

  • ainutlaatuinen koostumus;
  • anti-inflammatorinen vaikutus;
  • suotuisa turvallisuusprofiili;
  • apteekkien myyntilupaa.

Syyt maksasairaus

Ennen kuin puhumme maksasairauksien syistä, ymmärrämme, mikä tämä elin on.

Maksa on suuri ruoansulatuselimistö, joka sijaitsee kalvon alla olevan vatsaontelon oikeassa yläosassa. Se suorittaa useita fysiologisia toimintoja:

aineenvaihdunta (liittyy aineenvaihduntaan: proteiinit, rasvat, hiilihydraatit, hormonit, vitamiinit, hivenaineet);

eritys (muodostaa sapen ja erittää sen suoliston luumeniin, maksan käsittelemät aineet erittyvät vereen);

vieroitus (käsittelee myrkyllisiä yhdisteitä turvalliseen muotoon tai tuhoaa ne) ja muut.

Toiminnallisten ja morfologisten ominaisuuksiensa vuoksi maksa on altis useille erilaisille sairauksille. Tutkijoiden mukaan niiden syyt voidaan jakaa neljään pääryhmään:

Virukset ja bakteerit. Virustauteihin kuuluvat hepatiitti tyypit A, B, C, D ja muut. Ne aiheuttavat akuutteja ja kroonisia tulehdusprosesseja. 57%: ssa tapauksista hepatiitti tulee maksakirroosiin. Bakteeri-infektioiden syyt ovat yleensä echinococcus, alveococcus ja roundworm sekä leptospira, leptospiroosin aiheuttavat aineet. Sairaudet esiintyvät myös akuutissa tai kroonisessa muodossa ja maksan kystisen transformaation muodossa.

Rasvan aineenvaihdunnan rikkominen. Tässä tapauksessa lipidien (rasvojen) pitoisuus maksasoluissa kasvaa, jolloin rauta kasvaa ja häviää kykynsä toimia normaalisti. Tämä johtaa sellaisten sairauksien kehittymiseen, kuten rasva-hepatosis (maksan steatoosi) ja myöhemmin maksakirroosi. Rasvan aineenvaihdunnan rikkomukset Venäjän maksassa vaikuttavat noin 27 prosenttiin väestöstä.

Alkoholin väärinkäyttö. Alkoholijuomien systemaattisella epänormaalilla kulutuksella on haitallinen vaikutus maksasoluihin, jotka voivat ajan mittaan aiheuttaa kirroosia. Tutkijat ovat kehittäneet suhteellisen turvallisen päiväannoksen etanolia sisältäviä juomia: alle 30 ml vodkaa (brandy, viski), 150 ml viiniä tai 250 ml olutta päivässä naisille ja 60 ml vodkaa (brandy, viski), 300 ml viiniä tai 500 ml olutta päivässä miehille.

Myrkyllisten lääkkeiden vaurioituminen. Toimenpiteet johtuvat hallitsemattomasta lääkityksestä, joka johtaa muutoksiin maksakudoksessa ja häiritsee sen normaalia toimintaa. On olemassa akuutteja ja kroonisia myrkyllisiä vaurioita. Krooniset sairaudet johtuvat myrkyllisen aineen annosten jatkuvasta nauttimisesta. Voi olla oireeton jo vuosia.

Erillisessä ryhmässä on monia muita, vähemmän yleisiä syitä, joiden vuoksi maksasolujen tuhoutumisprosessi tapahtuu. Näitä ovat: raskasmetallien ja kemiallisten yhdisteiden höyrytys, stressi, vatsan trauma, geneettinen taipumus.

Edellä mainittujen tekijöiden vaikutuksesta maksassa alkaa erilaisia ​​muutoksia, jotka lopulta johtavat elimen toimintahäiriöön.

Suuret ihmisen maksasairaudet

Kaikki maksasairaudet voidaan jakaa useisiin tyyppeihin: virus (hepatiitti B, C, D), bakteeri- ja loistaudit (tuberkuloosi, paise, alveokokkoosi, echinokokkoosi, ascariasis), hepatosis (alkoholipitoinen ja alkoholittoman rasva maksan tauti), kasvain (kysta, syöpä), sarkooma, karsinooma), verisuonten (tromboosi, hypertensio), perinnölliset (hypoplasia, hemokromatoosi, pigmentaarinen hepatosis), traumaattiset vammat ja muut.

Meidän on kiinnitettävä erityistä huomiota yleisimpiin ja vaarallisiin sairauksiin.

Viraalinen hepatiitti

Tulehdukselliset maksasairaudet, joilla on erilainen alkuperä. Hepatiitti on jaettu ryhmiin: A, B, C, D, E, F, G, X. A-hepatiitti kärsii 28%: lla kaikista tästä patologiasta kärsivistä, hepatiitti B - 18%, C-hepatiitti - 25%, hepatiitti on sekava. Kaikille ryhmille on tunnusomaista sytolyysi - maksasolujen tuhoaminen. A-hepatiitti tai Botkinin tauti kulkeutuu pääasiassa saastuneen ruoan ja veden kautta, jota kutsutaan myös ”pesemättömiksi käsien taudiksi”. Sille on tunnusomaista myrkytys, maksan ja pernan laajentuminen, epänormaalit maksatoiminnot ja joskus keltaisuus. Tällä taudilla on vain akuutti muoto. Akuutista muodosta peräisin oleva hepatiitti B tulee krooniseksi, jos virus esiintyy elimistössä yli 6 kuukautta. Krooninen B-hepatiitti on vaarallinen sairaus, joka voi johtaa vakaviin seurauksiin ja jopa kuolemaan. Se välittyy veren ja muiden biologisten nesteiden kautta. C-hepatiitti on taudin vakavin muoto. Useimmissa tapauksissa se muuttuu krooniseksi. Noin 20% potilaista, joilla on krooninen C-hepatiitti, kärsivät tsirroosista ja maksasyövästä. Tätä tautia varten ei ole rokotetta. Muut hepatiittiryhmät ovat paljon harvinaisempia.

steatoosi

Sairaus, joka perustuu metabolisiin häiriöihin hepatosyytteissä. Sairaus alkaa rasvojen kertymisestä maksasoluihin. Tämä johtaa niiden normaalin toiminnan epäonnistumiseen, vapaiden radikaalien liialliseen kertymiseen maksassa ja sitten tulehdukseen. Taudin kehittymisen seurauksena rauhassolut alkavat kuolla (kudosekroosi), sidekudos muodostuu aktiivisesti niiden paikalle, ja maksa lakkaa toimimasta normaalisti. Raskaana olevilla naisilla on akuuttia, kroonista, kolestaattista, rasvaa ja alkoholittomia ja alkoholiton hepatosis. Jälkimmäinen kärsii 0,2–1% tulevista äideistä. Rasvainen hepatosis löytyy 65%: lla ihmisistä, joilla on lisääntynyt ruumiinmassa ja akuutti ja krooninen - 35%: lla. Aikaisella ja asianmukaisella hoidolla voit päästä eroon taudista, muuten se voi mennä krooniseen vaiheeseen ja johtaa kirroosiin.

Maksakirroosi

Krooninen tulehdussairaus. Fibroosin viimeinen vaihe. Sykroosin aikana maksasolut kuolevat ja sidekudos ottaa paikkansa. Vähitellen keho lakkaa toimimasta normaalisti, mikä johtaa erilaisiin vakaviin seurauksiin. Taudin pääasiallinen syy on krooninen viruksen hepatiitti ja alkoholin väärinkäyttö sekä muiden rauhan patologioiden seuraukset. Kirroosiin liittyy usein komplikaatioita: verenvuoto ruokatorven laajennetuista suonista, tromboosi, peritoniitti ja muut. Sairaus on peruuttamaton. Lääkehoito ja ruokavalio (taulukko 5) auttavat potilasta säilyttämään vakaan tilan.

Maksa tuumorit ovat hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia. Hyvänlaatuisia ovat kystat, hemangioomat, nodulaarinen hyperplasia. Venäjä on viidenneksi rekisteröityjen maksasyövän lukumäärä. Tämän rauhasen syövän riski kasvaa iän myötä. Potilaiden keski-ikä on 55–60 vuotta. On ensisijaista ja toissijaista maksasyövää. Ensisijainen - kun tuumorin lähde on maksassa itsessään, toissijainen - kun tuumori tässä elimessä on seurausta muiden elinten metastaasien leviämisestä. Toinen syöpätyyppi on paljon yleisempää. Primaarisen syövän syitä voivat olla hepatiitti B ja C sekä maksakirroosi. Maksan syöpäpotilailla 5-vuotinen eloonjääminen on noin 20%. Maksasyövän ehkäisemiseksi on suositeltavaa pidättäytyä alkoholin, anabolisten steroidien, myrkyllisten lääkkeiden liiallisesta käytöstä terveellisen elämäntavan saamiseksi.

Jotta voisit suojautua maksasairauksien vakavilta vaikutuksilta, sinun pitäisi olla tietoinen taudin oireista. Tämä auttaa ajoissa tekemään diagnostisia menettelyjä ja tarvittaessa aloittamaan hoidon.

Oireet ja maksan sairauden oireet

Maksan patologioiden ensisijaiset oireet ovat samanlaisia ​​kuin kylmät oireet: väsymys, heikkous. Erottuva piirre on oikean hypokondriumin kipu tai raskaus, joka osoittaa, että keho on laajentunut. Saattaa esiintyä enemmän hälyttäviä oireita: katkera maku suussa, närästys, pahoinvointi ja oksentelu. Joskus sairauksiin liittyy ihon keltahtumista tai palenessia, allergioiden ja kutinaa. Lisäksi, kun maksa on vaurioitunut, hermosto kärsii, mikä voi ilmetä ärsytettävyyden ilmentymisenä potilaalla.

Nämä ovat yleisiä maksasairauden oireita. Määrittäkäämme nyt ne, jotka kuvaavat erityisesti tiettyjä sairauksia:

Maksatulehduksen oireet. Maksan maksasairaus tai steatoosi on lähes oireeton. Voit havaita epämukavuutta ja raskautta oikeassa hypochondriumissa. Muutokset näkyvät ultraäänellä.

Hepatiitin oireet. Edellä mainittuihin oireisiin voidaan lisätä huomattava ruokahaluttomuus, ruoansulatushäiriöt ja tällaisten entsyymien pitoisuuden nousu alaniinin ja aspartaatti-aminotransferaasin mukaan biokemiallisen verikokeen mukaan. Ne osoittavat hepatosyyttien tuhoutumisen tulehduksen vaikutuksesta.

Kirroosin oireet: heikkous, väsymys, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, lisääntynyt kaasunmuodostus (ilmavaivat), ripuli.

Syövän oireet. Tähän sairauteen liittyy vatsan, nenäverenvuotojen, anemian, turvotuksen, kuumeen (37,5 - 39 asteen) koon kasvu. 50%: ssa tapauksista potilaat valittavat vatsakipua lannerangan alueella, joka tapahtuu pitkäaikaisen kävelyn ja fyysisen rasituksen aikana.

Taudista riippuen sen alkuperän ja kehon kehossa oleva mekanismi vaihtelee.

Taudin kehittyminen

Useimmilla patologioilla ei aluksi ole oireita, vain kun tila huononee voimakkaasti, tietyistä taudeista ilmenee merkkejä. Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, tauti voi tulla peruuttamattomaan vaiheeseen, joka pahimmassa tapauksessa johtaa kuolemaan.

Viruksen hepatiitti, jolla ei ole tehokasta hoitoa tai sen täydellinen poissaolo, päättyy harvoin toipumiseen, useimmiten ne tulevat kroonisiksi (mahdollisesti komplikaatioiksi), jotka johtavat kirroosiin. Jälkimmäinen puolestaan ​​johtaa hepatosyyttien tuhoutumiseen.

Kun "laiminlyöty" hepatosis elimistössä häiritsee hiilihydraattien, proteiinien, entsyymien, rasvojen, hormonien ja vitamiinien metaboliaa. "Käynnistetty" tauti vaikuttaa erittäin kielteisesti kaikkien kehon järjestelmien toimintaan, mikä voi johtaa maksan tulehdukseen, fibroosiin ja maksakirroosiin.

Useimmiten pitkään laiminlyötyjä sairauksia on vaikea käsitellä huumeilla. Jotta saisit sen pois, sinun pitäisi ottaa terveyttä vakavasti, kiinnittäen huomiota tautien ehkäisyyn.

Maksasairauksien ehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet maksasairauksien välttämiseksi vähenevät seuraaviin yksinkertaisiin sääntöihin:

välttämään liiallista alkoholinkäyttöä;

tupakan lopettaminen;

terveellisen ruokailun normien noudattaminen;

aktiivinen elämäntapa;

henkilökohtainen hygienia;

psyykkisen stressin puute, jatkuva stressi.

Kaikki nämä toimenpiteet eivät kuitenkaan voi taata maksan terveyttä: liian monet negatiiviset ympäristötekijät vaikuttavat kehoon. Siksi lääkärit käyttävät erityisiä lääkkeitä, jotka lisäävät maksan suojaavia ominaisuuksia - hepatoprotektorit.

Valmistelut maksan toiminnan palauttamiseksi

Lääkkeet, jotka on suunniteltu maksan toiminnan palauttamiseen, nimeltään hepatoprotektorit. Niiden koostumus voi sisältää sellaisia ​​aktiivisia aineita kuin välttämättömiä fosfolipidejä, glysyrritsiinihappoa, ursodeoksikoolihappoa, ademetioniinia, maitoa Thistle-uutetta, tioktiinihappoa. Erityistä huomiota on kiinnitettävä välttämättömien fosfolipidien ja glysyrritsiinihapon yhdistelmään, jolle on tunnusomaista kliininen teho ja suotuisa turvallisuusprofiili. Venäjän federaation hallituksen hyväksymän lääketieteelliseen käyttöön tarkoitettujen välttämättömien ja välttämättömien lääkkeiden luettelon mukaan tämä yhdistelmä (ainoa) on sisällytetty osioon ”Valmistelut maksasairauksien hoitoon”. Sanotaan muutaman sanan näiden komponenttien vaikutuksesta.

Yli 30 kliinistä tutkimusta on vahvistanut, että glysyrritsiinihapolla on anti-inflammatorisia, antioksidantteja ja antifibrootisia vaikutuksia, ja se on tehokas alkoholipitoisten ja alkoholittomien rasva-tautien hoidossa. Suurimmassa lääketieteen tietokannassa - PubMed - julkaistaan ​​yli 1400 julkaisua, joissa kerrotaan yksityiskohtaisesti tämän aktiivisen komponentin ainutlaatuisista ominaisuuksista. Glytsyrritsiinihappo sisältyy Aasian ja Tyynenmeren alueen maksan tutkimuskomitean (APASL) suosituksiin, ja Euroopan lääkevirasto (EMA) on hyväksynyt sen lääketieteelliseen käyttöön. Oleelliset fosfolipidit kykenevät palauttamaan maksan rakenteen ja sen toiminnot, tarjoamalla sytoprotektiivisen vaikutuksen ja vähentämällä maksan fibroosin ja maksakirroosin riskiä. Fosfolipidien ja glysyrritsiinihapon yhdistelmä parantaa jälkimmäisen tehokkuutta.

http://www.pravda.ru/navigator/bolezni-pecheni.html

Ensimmäiset merkit maksataudista: milloin on aika mennä lääkärin puoleen?

Maksa on elintärkeä elin, joka sijaitsee kalvon alla vatsanontelossa. Se suorittaa valtavan määrän toimintoja, joiden joukossa - puhdistaa myrkkyjä ja ylimääräisiä hormoneja ja vitamiineja, osallistuu aineenvaihduntaan, kolesterolin, sappihappojen ja muiden kemikaalien synteesiin, joita kehomme tarvitsee. Siksi on äärimmäisen tärkeää tunnistaa vaarallisen maksasairauden merkit, ennen kuin sillä on aikaa aiheuttaa korjaamatonta haittaa terveydelle.

Missä kipu on?

Jotta ensimmäiset oireet voidaan tunnistaa ajoissa, on välttämätöntä saada ainakin likimääräinen käsitys maksan sijainnista. Kuten muutkin elintärkeät elimet, se sijaitsee vatsaontelossa, nimittäin sen oikeassa yläkulmassa, kalvon lihasseinämän alla. Muodossa se edustaa tylsää kolmiota, jossa on pyöristetyt kulmat ja joka koostuu kahdesta lohkosta. Ensimmäinen lohko kiinnittyy oikean hypokondriumin alueen etupuolen vatsan seinään, toinen lohko kapenee vasemmalle rannikkokaarelle. Kivulias oireita esiintyy maksan vajaatoiminnassa aivan ylävatsassa.

Joskus sairastuneen maksan oireita, joilla on ekspressiivisia oireita, voidaan sekoittaa kivun kanssa sappirakon tai vatsan kipuun, koska epämukavuus taipuu säteilemään (leviämään) lähialueille. Patologian paikallistamisen yksiselitteiseksi määrittämiseksi on tarpeen kääntyä yleislääkärin tai hepatologin puoleen, joka historian ottamisen ja palpationin avulla määrittelee tarkasti, mikä elin on tuskassa.

Kiputyypit

Mikä tahansa patologia alkaa heikosta, tylsästä tai kipeästä kivusta oikeassa hypochondriumissa. Tuumorimuodostumien kehittymisen myötä mahdollinen raskauden tunne. Kipu säteilee aktiivisesti vatsan eri alueita. Patologian kehittymiselle on ominaista kivun oireiden lisääntyminen. Tällöin akuutti kipu viittaa kurjaan tai tulehdukseen. Niihin liittyy myös lämpötila.

Hitaat ongelmat eivät ehkä ilmene ennen maksan vajaatoiminnan tai kooman alkamista. Tämä on vaarallisin patologia, koska kaikki potilaat eivät reagoi muihin sairauden ulkoisiin merkkeihin. On tärkeää kiinnittää huomiota ihon kuntoon, ulosteiden väriin, yleiseen hyvinvointiin, koska tämä auttaa sairauden varhaisessa diagnoosissa.

Muita epämiellyttäviä tunteita maksataudin mukana

Yksi kipu ei lopeta epäterveellisen maksan ilmentymistä. Tällaisen tärkeän elimen työn katkeamiseen liittyy ruoansulatuselinten häiriöitä, närästystä ja pahoinvointia. Potilaita häiritsee usein loputon näläntuntemus, vilunväristykset yöllä (joka myöhemmin korvataan helposti kuumeella).

Ensimmäiset maksasairauden oireet, jotka voivat välillisesti osoittaa elimen toimintahäiriön:

  1. Näkövamma (erityisesti värin havaitseminen, potilailla, joilla on heikentynyt tunnistus valkoisesta ja keltaisesta).
  2. Jatkuva jano, joka ei mene pois, vaikka riittäisi riittävästi nestettä.
  3. Kutina. Erityisen herkkiä kehon alueille, joissa on ohut herkkä iho.
  4. Yleinen heikkous, astenia, jatkuva väsymys.
  5. Suussa on sorkkatauti.
  6. Kognitiivisten (kognitiivisten) kykyjen, henkisen toiminnan väheneminen.
  7. Lisääntynyt lämpötila. Tämä oire voi olla enemmän tai vähemmän selvä riippuen taudin tyypistä. Esimerkiksi, jos sinulla on opisthorkiaasia, joka aiheutti maksan flukseja (loinen organismi), lämpötila nousee 38 asteeseen.

Mitä voimakkaampi patologia on, sitä vahvemmat ovat sisäiset oireet. Pitkän aikavälin kehityksellään voi esiintyä maksakoomaa, jolle on ominaista lähes täydellinen maksan vajaatoiminta, heikentynyt verenkierto, hengitysteiden toiminta ja kuolema ilman asianmukaista lääketieteellistä väliintuloa.

Patologian ulkoiset ilmenemismuodot

Ei vain subjektiiviset tunteet auttavat tunnistamaan tautia. Ulkoiset merkit voivat myös viitata patologiaan. Niinpä maksan vieroitusfunktion pieneneminen johtaa ulosteiden värin muutokseen, hiki haju muuttuu terävämmäksi ja virtsa saa epäterveellisen ruskean sävyn.

Muut heikon maksan toiminnan merkit ja indikaattorit:

  1. Ihottuma iholla. Usein siihen liittyy kutinaa.
  2. Silmien iho ja sklera ovat epämiellyttävä kellertävä sävy.

Se näyttää vatsalta, jossa on askites.

Löysät ulosteet, ulosteet muuttuvat väriltään vaaleankeltaisiksi tai vihreiksi.

  • Suonet loistavat vatsan ja pubiksen ihon läpi ja muodostavat hämähäkkien suonet.
  • Vatsa itsessään on laajentunut ja pyöristetty (askites) - vatsaontelon merkkejä.
  • Alukset purkautuvat säännöllisesti, tulevat mustelmia ja kehittyneessä vaiheessa kehittyy runsaasti verenvuotoa.
  • Koko kehon turvotus ylihydraation takia (ylimääräinen vesi). Jalat kärsivät eniten.
  • Potilas näyttää erittäin tuskalliselta. Kieli on päällystetty halkeamilla ja valkoisella scurfilla, henkilö menettää painonsa ja kärsii päänsärkyistä. Erityinen vaara on lisääntynyt verenvuoto - yksi syy kuolemaan johtavaan lopputulokseen. Myös sydän- ja verisuonijärjestelmän alueella esiintyy suoliston vajaatoimintaa - takykardiaa.

    Yksittäisten sairauksien oireet

    Kaikille maksan patologioille ei tunnusomaista edellä kuvatut oireet. Niiden intensiteetti ja ilmentymisaste riippuu suoraan sairauden tyypistä. Siksi on tärkeää tietää yleisimmistä sairauksista ja niiden tunnusominaisuuksista.

    Vaskulaariset tähdet iholla

    Esimerkiksi maksakirroosille on tunnusomaista seuraavat oireet:

    • sidekudoksen lisääntyminen, korvaava parenkymaali;
    • lisääntynyt paine portaalin laskimojärjestelmässä;
    • maksan regeneroitumisen heikkeneminen;
    • terävät kivut oikeassa hypokondriumissa;
    • ilmavaivat;
    • laihtuminen;
    • lämpötila 37,1 - 38 astetta;
    • splenomegalia - pernan koon kasvu.

    Vaskulaaristen tähtien muodostuminen (samoja, joita yleensä esiintyy suonikohjuissa) pubissa, kynsien värin muuttuminen. Miesten hormonaalisen taustan loukkaaminen johtaa gynekomastiaan. Elimistöön kohdistuu turvotusta ja laskimonsisäisiä vakuuksia (siksi usein esiintyy verenvuotoa).

    Toinen yleinen sairaus on maksasyöpä, joka ilmenee oireiden asteittaisena lisääntymisenä. Onkologian joukossa se on seitsemänneksi levinneisyyden kannalta. Voit tunnistaa sen lisäämällä anoreksiaa ja raskauden tunnetta oikealla hypokondriumilla (kasvain alkaa rasittaa kehoa). Tylsä kipu, vatsan alueen suonikohjuista johtuva verenvuoto.

    Merkkejä loista

    Jos olet syönyt parasiittimunilla infektoitunutta tuotetta, oireet eivät ilmeisesti ilmene. Infektioiden inkubointivaihe voi kestää vuosia, vaikka ongelmat ilmenevät useammin muutaman viikon kuluttua.

    Parasiittisten maksakystojen oireet:

    • paine kehossa;
    • raskaus kylkiluiden ja rintalastan alla;
    • urtikaria iholla (nokkosihottuma);
    • epävakaa tuoli;
    • pahoinvointi ja oksentelu;
    • korkea kuume

    Niiden sairauksien joukossa, joita loiset (maksan flukit) aiheuttavat - klonoroosi, opistrohoz, fascioliasis. Clonorchosis on tunnusomaista kuumetta, ihottumaa ja heikentynyttä hengitystoimintoa. Opisthorkkia - korkea kuume, lihaskudoksen kipu, imusolmukkeen laajentuminen ja ripuli, emotionaalinen epävakaus ja nopea sydämen syke ovat tyypillisiä potilaille. Fascioliasis on sairaus, jolle on ominaista yskä, ihottuma ja suurentunut maksa. Hälyttää metabolisten prosessien normaalia kulkua.

    Mitä sekoittaa sairauteen?

    Ei-akuutit sairaudet voidaan usein sekoittaa muihin samankaltaisiin ruoansulatuskanavan sairauksiin. Suun suuontelaisuus voi ilmentää gastriittia, ja virtsan värin muutos voi hyvin liittyä munuaissairaukseen. Siksi on syytä muistaa, että tarkan diagnoosin voi tehdä vain hepatologi tai pahimmillaan terapeutti. Tarkkaa diagnoosia käytetään yleensä maksaprofiilin laatimisessa verikokeilla tai ultraäänellä.

    Mitä sairaudet varhaisessa vaiheessa muistuttavat maksan patologiaa?

    1. Gastriitti tai haavaumat.
    2. Suolitulehdus, ärtyvän suolen oireyhtymä.
    3. Sappirakon sairaudet.
    4. Haiman patologia.
    5. Munuaisten vajaatoiminta ja muut.

    Näkyviä maksan oireita esiintyy jo taudin etenemisvaiheessa. Ensimmäisten merkkien kohdalla tulisi neuvotella lääkärin kanssa ja erottaa diagnoosi odottamatta laskimoverenvuodon kehittymistä tai akuuttia koliikkaa.

    http://zpmed.ru/zabolevaniya-pecheni/priznaki-bolezni-pecheni.html

    Maksa tauti: oireet ja hoito

    Aikuisella maksan paino on puolitoista kahteen kiloon. Tämä on suurin rauha. Kehossa se yhdistää kolme toimintoa, jotka osallistuvat verenkierron, ruoansulatuksen ja aineenvaihdunnan prosesseihin. Kehon työ liittyy lukuisiin elimistön vaihteluihin: lipidiin, hiilihydraattiin, vesisuolaan, proteiiniin, sappeen, vitamiiniin. Se suorittaa neutraloivia entsymaattisia, suojaavia ja erittäviä toimintoja, jotka tukevat kehon itsenäistä koordinoitua toimintaa.
    Maksan sairauden keskeisiä syitä ovat tartuntavaurioita, kehon myrkytys toksiineilla, verenkiertohäiriöt, immuunijärjestelmä, aliravitsemus ja aineenvaihdunta.

    Maksan vaurion oireet

    Akuutin maksavaurion oireet ovat melko ilmeisiä ja auttavat lääkäriä lähes heti olettamaan, että rauhas on mukana patologisessa prosessissa. Nämä ovat kipua oikean kylkiluun alla, teräviä hyppyjä ruumiinlämpötilassa, keltaisuutta, väritöntä ulostetta, tummaa virtsaa.
    Krooniset sairaudet eivät ilmene, ja pitkään sairastuneen maksan merkkejä leimaa yleisiä oireita: väsymys, nopea väsymys, unihäiriöt, masentunut mieliala. Kuitenkin johdonmukaisella yksityiskohtaisella kyselyllä lääkäri ei voi epäillä, että maksan tauti on mahdollisimman vähäinen.

    Pääsairaudet maksasairaudelle

    Merkittäviä, mutta harvinaisempia merkkejä sairastuneesta maksasta ovat ihon ja limakalvojen keltaisuus, laajentunut perna ja kutina. Karkea ihon varjo infektoidaan akuutin jakson hepatiitilla, myrkyllinen hepatiitti ja kirroosi. Kroonista hepatiittia esiintyy usein ilman tätä oiretta.

    Samanaikaisesti ihon keltaisuus ja kutina osoittavat sappien ulosvirtauksen häiriötä. Tämä ilmentää sklerosoivaa kolangiittia, sappirakirroosia, ja se osoittaa myös kivilääkkeitä sappirakenteissa, varsinkin jos oikean kylkiluun alla on kipua (kipu maksassa), kehon lämpötilan nousu.
    Maksa soluilla ei ole hermosäikeitä, ja siksi jopa vaikea maksakirroosin aiheuttama vaurio ei tunne kipua. Toisinaan oikean kylkiluun alla olevaa kipua voi aiheuttaa sappirakon, sappikalvon tai läheisten suolistojen samanaikainen vaurioituminen.

    Hermokuidut ovat sidekapselissa, joka peittää rauhan pinnan. Maksa sattuu vain, kun vartalo on merkittävästi kasvanut kuoren venyttämisen takia - oikealla puolella on raskaus, tylsä ​​kipu. Suurentunut maksa on joskus ainoa, mutta yksi kroonisten elinten sairauksien keskeisistä oireista.

    Maksasairauksien ei-spesifiset oireet

    Krooniseen maksasairauteen liittyy vähemmän ilmeisiä patologisia merkkejä. Useiden ei-spesifisten oireiden yhdistelmä voi kuitenkin osoittaa rauhan ongelman:

      • pienten alusten - retikulaattien tai tähtien - laajentuminen kehon yläosassa olevalle iholle;
      • kämmenten punoitus;
      • sileä, nippaamaton kieli;
      • vapisevat sormet, kieli hengailee;
      • silmän kellertävä kuori;
      • käden sormien joustimien lyhentyneet jänteet, jolloin sormi ei suoristu kokonaan;
      • tasaiset hyvänlaatuiset kasvut plakkeina, jotka sijaitsevat pääosin ylemmässä silmäluomessa;
      • sormet kuten rumpukapulat;
      • miesten rintarauhasen lisääntyminen, hiusten kasvun heikkeneminen leudassa ja kainaloissa.

    Edellä mainittujen useiden oireiden samanaikainen läsnäolo viittaa siihen, että potilaalla on alkoholiin liittyvä maksasairaus.

    Yleiset oireet kroonisesta maksasairaudesta

    Kroonisiin maksasairauksiin liittyy usein muita sairauksia kuvaavia yleisiä oireita. Joissakin tapauksissa niitä ei diagnosoida välittömästi, koska maksassa ei ole kipua, potilas tulee näkemään toisen profiilin lääkärit. Sairastuneen maksan ei-spesifiset merkit: letargia, kivulias tila, ihottuma tai verenvuoto iholla, lihaksissa ja nivelissä, suun kuivuminen, silmien kuivuminen, yleisen verikokeen heikkeneminen, munuaissairauden oireet (huono virtsanalyysi).

    Tarttuva maksasairaus

    Maksan tarttuviin patologioihin kuuluvat viruksen hepatiitti - maksan tulehdus, joka vaikuttaa sen soluihin. Tulehdus johtuu erilaisista viruksista. Tunnetut ja kuvatut ovat virus- hepatiitti A, B, C, D, E, G. Parenteraaliset (ruoansulatuskanavan ohittaminen veren, liman, ihon alle, lihaksen, raskauden aikana) ovat suurimmat terveysriskit lähettämällä ¬– B, C ja D.

    Akuutti virushepatiitti A

    Syöpää aiheuttava aine leviää uloste-oraalinen reitti läheisessä yhteydessä henkilökohtaisen hygienian perussääntöjen noudattamatta jättämiseen virusta sisältävän raakaveden kautta. Myös infektioita esiintyy huumeiden injektiokäyttäjien keskuudessa suonensisäisesti - virus tunkeutuu veriin lyhyeksi ajaksi. Taudin piilevä aika kestää 15-40 päivää.
    Taudin oireet: ruokahaluttomuus, oksentelu, kurkkukipu, kuume, letargia, väsymys. 2-5 päivän kuluttua voi liittyä tummaa virtsaa, ulosteen värjäytymistä ja keltaista ihoa.

    5–14-vuotiaat lapset ovat pääasiassa viruksen tartunnan saaneet, aikuiset ovat erittäin harvinaisia. Tauti yleensä kulkee helposti. Keltaisuus on yleisempää aikuisilla. A-hepatiitin siirtyminen krooniseen vaiheeseen ja kirroosi on mahdotonta, mutta on esiintynyt pitkäaikaisia ​​(jopa 4 kuukautta) infektioita.
    Viruksen hepatiitti A on akuutti sairaus. Se vaatii potilaan eristämistä, koska sillä on korkeat tartuntavaikutukset. Taudin hoitoon liittyy oireiden poistaminen, sängyn lepo.

    Akuutti E-hepatiitti

    E-hepatiitti jakautuu trooppisten ja subtrooppisten ilmasto-alueiden maissa. Virus tunkeutuu usein veden läpi, pääasiassa aikuisilla.
    Taudin oireet ovat samanlaisia ​​kuin A-hepatiitin oireet. Tauti on lievä, mutta vaarallinen raskaana oleville naisille. Tämän luokan naisten kuolemaan johtavat tulokset ovat tunnettuja.

    Akuutti B-hepatiitti

    Infektio leviää seksuaalisen kosketuksen kautta, äidiltä vastasyntyneelle synnytyksen aikana, veren kautta (verensiirto, tartunnan saaneiden neulojen käyttö, tatuointi). Taudin piilevä aika - 1 - 6 kuukautta.
    Tämä viruksen tulehdus tapahtuu ikterisessä tai anicterisessa muodossa. Keltaisuuden ulkonäkö on pikemminkin suotuisa ennuste elpymiselle. Sairaus ilman keltaisuutta virtaa piilossa, krooniseen vaiheeseen siirtymisen prosenttiosuus on korkea. Tauti havaitaan laboratoriokokeilla.

    Akuutin B-hepatiitin hoitoa ei yleensä suoriteta, koska 80%: ssa tapauksista itse hoito ja spontaani toipuminen tapahtuu. Noin 5% potilaista tulee viruksen inaktiivisiksi kantajiksi ilman ilmeisiä merkkejä maksan tulehduksesta.

    Vakavan tai nopean viruksen tulehduksen yhteydessä määrätään lamivudiinia, telbivudiinia ja entekaviiria. Monet potilaat, joilla on varhainen infektio, tarvitsevat maksansiirtoa.

    B-hepatiitin infektio voidaan välttää tekemällä rokote.

    Krooninen hepatiitti B

    Krooninen B-hepatiitti on maksan tulehdus, joka on kehittynyt B-hepatiittiviruksen aikana yli kuuden kuukauden ajan. Infektio aiheuttaa kudoksen nekroosia (kuolema).
    Sairaus on monipuolinen: oireettomista ja hitaasti etenevistä vaiheista aggressiiviseen, nopeaan kirroosiin ja maksan vajaatoimintaan. Tulehduksen uudelleen aloittaminen viruksen inaktiivisissa kantajissa on mahdollista. Viruksen B krooninen vaihe etenee infektion yleisten ilmenemismuotojen mukaan jopa pienten ja keskisuurten verisuonten tulehdusvaurion kehittymiseen valtimon verenpaineen, moninkertaisten hermovaurioiden, munuaisvaurioiden ja aivojen kehittymisen myötä.

    Taudin kulun vakavuus riippuu suurimmaksi osaksi ihmiskehon immuunijärjestelmän tilasta ja virustartunnan kuormituksesta. Hoidon taktiikka on viruksen DNA: n estäminen hyvin matalaan, edullisesti havaitsemattomaan tasoon laboratoriossa. Potilaan vakio käytäntö on viruksen DNA: n kvantitatiivinen määritys taudin eri vaiheissa.
    Kun diagnosoidaan kroonista B-hepatiittia tietyssä potilaassa, kaikkien hänen sukulaistensa rokotus on perusteltua, erityisesti seksiä tartunnan saaneen henkilön kanssa.
    Standardihoito on interferoni-a: n määrääminen. Se stimuloi immuunijärjestelmää, sillä on antiviraalinen vaikutus ja oletettavasti estetään kudosten uudestisyntyminen.

    Krooninen hepatiitti B + D

    Viruksen hepatiitti D (delta) on yleinen kaikkialla. Se välitetään parenteraalisesti. Tartuntalähde on viruksen kantaja tai sairas henkilö.
    Viruksen hepatiitti D aktivoituu vain yhdessä B-hepatiittiviruksen kanssa, kun samanaikaisesti infektoitua kroonista hepatiitti B + D: tä leviää, mikä johtaa kirroosiin. Taudin kliininen kulku on samanlainen kuin hepatiitti B: n infektio, mutta vakavammassa muodossa.
    Piilevä aika kestää 3–7 viikkoa. Interferonit-a on määrätty suurina annoksina. Hoidon kesto on 12 kuukautta. Usein hoidon kääntämisen jälkeen esiintyy uusiutumisia. B-hepatiittirokote on myös tehokas hepatiitti D -infektiota vastaan.

    Akuutti C-hepatiitti

    Virus on monipuolinen, sillä on yli 90 alatyyppiä. Tärkein siirtotapa on veren kautta, hyvin harvoin seksuaalisen kosketuksen kautta. Piilevä infektio on 1-5 kuukautta.
    Ryhmä, johon liittyy akuutin C-hepatiitin infektioriski:

        • proteesit ja hampaiden poisto;
        • tatuointi, lävistys;
        • verensiirrot, leikkaukset;
        • keinotekoinen raskauden lopettaminen, erityisesti kahdennenkymmenennellä vuosisadalla, kun C-hepatiittiviruksen testausta ei suoritettu;
        • vanhukset;
        • alkoholin väärinkäyttäjät, HIV: n kantajat, hepatiitti B-virus;
        • potilailla, joilla on heikentynyt veren hyytyminen;
        • suonensisäisten huumeiden väärinkäyttäjien
        • yksilöt, joilla on useita seksuaalisia kumppaneita;
        • potilaat, joilla on veren ulkoinen puhdistuma;
        • tartunnan saaneille äideille syntyneet vauvat;
        • lääketieteelliset työntekijät, manikyyri-salongin työntekijät.

    Viruksen aiheuttama infektio etenee ilman oireita ja sitä pidetään töiden väsymisenä, vitamiinien puuttumisena, kylmän seurauksena. On uneliaisuutta, heikentynyttä aktiivisuutta, masennusta, väsymystä, unihäiriöitä.

    Kolmas osa potilaista kärsii ilmeisistä infektio-oireista: keltaisuus, tumma virtsa, lämpötila, maksan entsyymien aktiivisuus. Ihon voimakkaan keltaisuuden ansiosta ulosteet tulevat valoiksi, se voi olla kutinaa, maksan tilavuus kasvaa. Taudin esikäsittelyvaihe voi alkaa pahoinvoinnista, ruokahaluttomuudesta, heikkoudesta, tuskallisista tunteista oikealla puolella ja kestää noin viikon.
    Taudin oireet ovat läsnä 1-3 viikkoa. Elpymisen myötä ruokahalu näkyy, muut taudin merkit häviävät vähitellen.
    Akuutin C-hepatiitin hoito:

        • puoli-vuodevaatteet akuutin ajanjakson aikana, kun maksan elpyminen ja toipuminen vähitellen vähenee;
        • syömällä proteiinipitoisia elintarvikkeita;
        • alkoholin ja sukupuolen poistaminen.

    Kunnioitetaan sängyn lepoa ja ruokavalion hoitoa tulee pian. Vaikeissa tapauksissa potilas on sairaalassa.

    Krooninen hepatiitti C

    Useimmilla potilailla (75–80%) akuutti hepatiitti C virtaa krooniseen vaiheeseen. Infektio vuosien varrella, joskus vuosikymmeniä, ei ilmene, mutta tulehdukselliset prosessit maksassa kehittyvät. Kirroosia esiintyy 15 - 30%: lla potilaista 20 vuoden kuluttua. Alkoholin väärinkäyttö, yhdistetty infektio muiden hepatiittivirusten ja HIV: n kanssa edistää patologian etenemistä.

    Patologia voi ilmetä vain yleisin oirein: alhainen suorituskyky, masentunut mieliala, mukaan lukien masennus, lisääntynyt väsymys. On potilaita, jotka infektiosta huolimatta maksavaurion kliiniset oireet puuttuvat kokonaan monta vuotta. Ainoastaan ​​veren seerumin laboratorioanalyysi polymeraasiketjureaktion (PCR) avulla mahdollistaa taudin tunnistamisen ajoissa.

    Elinten vaurioitumisen oireet ilmenevät vain, kun kirroosi on jo esiintynyt tai ainakin rappeutuneet muutokset kudoksissa ovat alkaneet. Antiviraalinen hoito on usein merkityksetöntä.
    C-hepatiittiviruksella on systeeminen vaikutus. Maksa ei voi kärsiä, vaan myös veren muodostuminen, alukset, hermosto, munuaiset, keuhkot, kilpirauhanen, iho, nivelet, sydän.
    Kahdentoista vuosisadan aikana potilaiden hoito rajoittui patologian kulun hallintaan ja sen huononemisen toteamiseen, henkeä uhkaavien komplikaatioiden alkamisen havaitsemiseen ja tulehduksen merkkejä lievittävään hoitoon.

    Kahden viime vuosikymmenen aikana taudin hoito on edennyt merkittävästi. Hoidon tekniikka on muuttunut. Sen tavoitteena on neutraloida virus infektion alkuvaiheessa. Analysoidaan useita olosuhteita, jotka otetaan huomioon hoidon kannalta: infektiokauden, potilaan iän, sukupuolen ja muiden sairauksien esiintymisen. Hepatiitti C-viruksen ominaisuuksia harkitaan: kaikki virusgenotyypit eivät reagoi hoitoon.
    Seuraavat indikaattorit antavat myönteisen vastauksen hoitoon:

        • lyhyt aika tartunnan jälkeen;
        • fibroosin ja kirroosin puute;
        • C-hepatiittivirusten alhainen määrä veressä;
        • genotyypit 2 ja 3;
        • naisten sukupuoli;
        • nuorena;
        • lihavuuden puute.

    Lääkkeiden valinta, hoidon kesto riippuu viruksen genotyypistä, kopioiden lukumäärästä 1 ml: ssa verta. Joskus maksan biopsia on tarpeen.
    Tärkeä tekijä hoidon positiivisen tuloksen saavuttamiseksi on potilaan itsensä halu parantaa. On tarpeen poistaa alkoholin käyttö, normalisoida ylipaino, korjata kehon aineenvaihduntaprosesseja. Tämä hidastaa taudin etenemistä ja lisää onnistumismahdollisuuksia.

    Viruksen hepatiitti G

    Viruksen hepatiitti G välittyy parenteraalisesti reitin kautta ja akuutin tai kroonisen hepatiitin G potilaista. Tulehdus esiintyy oireettomassa muodossa, sitä esiintyy veressä ja sylissä. Riskitekijöitä ovat verensiirrot ja laskimonsisäinen huumeiden käyttö.
    Viruksen hepatiitti G: n ominaispiirre on harvinainen havaitseminen yhtenä infektiona. Useimmiten se on rekisteröity B-, C- ja D-viruksilla akuutissa ja / tai kroonisessa muodossa.
    Tauti hoidetaan interferonilla. Akuutista krooniseen siirtymiseen esiintyvä vaihteluväli vaihtelee 2-9 prosenttiin.

    Maksan myrkytyksen aiheuttamat sairaudet. Alkoholipitoinen maksasairaus

    Alkoholijuomat ja osa niiden hajoamistuotteista (asetaldehydi) myrkyttää maksasoluja. Vahvistava haittavaikutus voi olla proteiinin ja vitamiinien puute ruokavaliossa. Sairaus etenee seuraavissa vaiheissa:

        • rasva-degeneraatio - alkoholinen steatoosi, taudin varhainen vaihe;
        • kudoksen tulehdus - akuutti ja krooninen hepatiitti;
        • sidekudoksen lisääntyminen - fibroosi;
        • rauhasen atrofia ja degeneratiiviset muutokset - kirroosi;
        • pahanlaatuinen kasvain - hepatosellulaarinen karsinooma.

    Jopa lyhyt alkoholijuomien saanti muodostaa maksan rasvakudoksen. Taudin eteneminen riippuu yksilön herkkyydestä, kehon rakenteesta ja organismin perinnöllisistä ominaisuuksista.

    Rasva-dystrofia kehittyy paitsi alkoholin väärinkäytön seurauksena myös erilaisilla aineenvaihduntahäiriöillä: lisääntynyt insuliinipitoisuus veriplasmassa, jossa on liiallinen rasvakudoksen laskeutuminen, mikä rikkoo rasvojen hajoamista ja eliminaatiota kehosta tyypin 2 diabeteksessa.
    Alkoholipitoinen maksasairaus on oireeton ja diagnosoidaan määritettäessä kroonisen alkoholimyrkytyksen tilaa. Usein potilaat eivät myönnä, että he ottavat jatkuvasti alkoholijuomia ja pelkäävät lääketieteellisen henkilökunnan huolimaton asenne itseään kohtaan, joten lääkäreillä on tietty kliinisten ja laboratoriomerkkien menetelmä alkoholimyrkkyjen myrkytyksen määrittämiseksi, mikä mahdollistaa elinvaurion syyn - alkoholin saannin.

    Taudin kliininen kulku

    Maksan rasvan rappeutumista leimaa sen koon lisääntyminen. Kipu ei tunne, keltaisuus ei yleensä ole. Joskus epämukavuutta esiintyy palpaatiossa. Laboratoriokokeissa ei ole maksan leesioita. Rauhasen biopsia voi vahvistaa diagnoosin, mutta yleensä sitä ei tehdä. Tasapainoinen ruokavalio muutaman viikon ajan, alkoholin välttäminen poistaa steatoosin.

    Jos alkoholi edelleen myrkyttää maksasoluja, tauti etenee alkoholipitoiseksi hepatiittiksi - tulehdukseksi, jota seuraa solujen nekroosi (kuolema). Fibroosi kehittyy, joka etenee myös ilman ulkoisten vaurioiden oireita.
    Ursodeoksikoolihapon (Ursosan) hyväksyminen tässä vaiheessa vähentää ja estää maksan myrkytystä. Vaikutus vahvistuu kardiologian ja onkologian aloilla. Lisävalon anti-depressiivinen vaikutus antaa lääkkeelle, joka on osoittautunut riippuvaiseksi, ademetioniini (Heptral, venäläinen vastaava - Heptor).

    Alkoholi-kokemus 5–15-vuotiaasta muodostaa vakavan fibroosin tai kirroosin 10–50%: lla steatohepatiitin potilaista.
    Tärkeimmät kirroosin oireet ovat ultraäänellä havaittu portaalisen laskimojärjestelmän paine ja maksan vajaatoiminta (maksan vajaatoiminta). Muita maksakirroosin merkkejä, joita verenvuoto voi vaikeuttaa:

        • ruokatorven suonikohjuja ja veren laskimot;
        • vatsaontelon;
        • laajentunut perna.

    Maksan toimintahäiriöön liittyy seuraavat maksan oireet: hämähäkkien laskimot, kämmenten punoitus, rintarauhasen lisääntyminen.
    Pitkän alkoholijuoman jälkeen voi esiintyä keltaisuutta - akuuttia alkoholista hepatiittia. Leesioon liittyy vatsakipu, epäsäännöllinen lämpötila, ruokahaluttomuus ja leukosyyttien määrän lisääntyminen. Akuutti alkoholipitoinen hepatiitti ilmenee yleensä jo muodostuneen kirroosin kanssa ja uhkaa potilaan elämää.

    Maksan myrkytyksen aiheuttamat sairaudet. Maksan vajaatoiminta

    Huumeiden myrkytyksen aiheuttama kirroosi on harvinaista. Ja vielä on olemassa lääkkeitä (ja niitä, joita myydään ilman reseptiä), jotka ovat myrkyllisiä rauhaselle ja edistävät sen muiden kroonisten patologioiden kehittymistä.
    Useimmat lääkkeet imeytyvät hyvin ruoansulatuskanavaan ja tulevat maksaan, jolloin ne muuttuvat yksinkertaisemmiksi komponenteiksi (metaboloituvat), jotka poistuvat helpommin elimistöstä.

    Noin 1000 lääkettä, sekä hyvin tutkittu että uusi, voi vahingoittaa maksaa. Myrkyllisyysaste voi olla erilainen - entsyymiaktiivisuuden lievästä lisääntymisestä tulehdukseen ja kirroosiin. Sama lääke aiheuttaa erilaisia ​​vastauksia.

    Kun otetaan suuria annoksia lääkkeitä, paratsetamolia, amiodaronia, syklofosfamidia, syklosporiinia, metotreksaattia, niasiinia, suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, tetrasykliinillä voi olla myrkytysvaikutus maksassa. Lääkkeen myrkyllisyys lisääntyy alkoholin ja muiden lääkkeiden käytön aikana. Tavallisesti voidaan ennakoida välittömän myrkyllisen vaikutuksen omaavien lääkkeiden aiheuttamia maksavaurioita, ja ne on siten helpompi diagnosoida.
    Mutta paljon useammin esiintyy yksilöllisen suvaitsemattomuuden reaktioita, joita ei voida ennustaa, ja ne näkyvät paljon myöhemmin tablettien ottamisen jälkeen tavanomaisissa terapeuttisissa annoksissa - 5 - 90 päivän kuluessa. Suurin osa näistä reaktioista tapahtuu naisilla - 70% tapauksista.

    Lääkkeitä, joihin on kirjattu reaktioita, ovat kinidiini, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, diltiatseemi, sulfonyyliamidit, anaboliset steroidit, karbamatsepiini, isoniatsidi, diklofenaakki, venlafaksiini, lovastatiini, makrolidit, klooripromaiini, tetrasykliini, metyylidopa, välilevyt ja ei-detektorit.

    Huumeiden myrkytys voi tapahtua eri tavoin, mutta useimmilla lääkkeillä on erityinen toimintamekanismi. Maksan nekroosi kehittyy myrkytyksen myötä halotaanin ja isoniatsidin kanssa, jolloin sappin virtaus laskee yhdessä hepatiitin kanssa, kun klorpromasiini ja erytromysiini otetaan. Lääkkeen aiheuttamien punasolujen tuhoutumisen seurauksena voi olla lievää keltaisuutta. Tässä tapauksessa maksa ei ole tulehtunut, ja maksaentsyymejä tuotetaan normaalisti.
    Ei ole erityisiä ulkoisia merkkejä lääkkeen myrkyllisyydestä maksassa. Sairastuneen elimen, jolla on lääkkeitä, hoito on kiireellinen peruutus lääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa vahinkoa. Tavallisesti rauhasen toiminnan palauttamiseksi tämä riittää lievissä tapauksissa.

    Maksa- ja verisuonisairauksien maksat

    Sydän- ja verisuonitautien maksavaurion tärkeimmät syyt ovat krooninen sydämen vajaatoiminta, sydämen rytmihäiriöt ja sokkiolosuhteet.
    Kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa erotellaan seuraavat kliiniset maksavaurion muodot:

        • kongestiivinen hepatopatia - laskimoveren stagnaatio maksassa;
        • iskeeminen hepatiitti - happipitoisuuden väheneminen rauhasessa;
        • sydämen fibroosi;
        • maksakirroosi.

    Veneen stagnation oireet - maksan koon kasvu, vapaan nesteen kertyminen vatsaonteloon, pernan koon kasvu.
    Venoosinen ruuhkautuminen 25 - 56%: ssa tapauksista kehittää iskeemistä hepatiittia. Iskeemisen hepatiitin kliiniset merkit:

        • pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, huonovointisuus;
        • kipu oikeassa yläkulmassa;
        • keltaisuus.

    Kongestiivisen maksavaurion loppuvaiheet ovat sydämen fibroosi ja kirroosi.

    Autoimmuuninen maksasairaus

    Autoimmuunisairaudet johtuvat immuunijärjestelmän toimintahäiriöstä. Immuunisolut tukevat omia kudoksiaan, mikä johtaa niiden tulehdukseen ja vaurioihin. Maksan autoimmuunisairaudet sisältävät primäärisen skleroivan kolangiitin, autoimmuunisen hepatiitin, primaarisen sappirakirroosin.

    Autoimmuuninen hepatiitti

    Autoimmuuninen hepatiitti on maksakudoksen progressiivinen tulehdus, jossa muodostuu autovasta-aineita rauhasen rakenneosiin ja lisääntynyt määrä immunoglobuliineja veressä.

    Taudin syyt ovat tuntemattomia. Sairaus kehittyy hepatiitin (A, B, C, D), ihmisen herpesviruksen IV tyypin virusperäisen infektion jälkeen, vesirokko. Elimistön immuunivauriot voivat kehittyä viruksen hepatiittille määrättyä interferonihoidon jälkeen. On myös lausunto lääkkeen hajoamistuotteiden (halotaani, tikrinofeeni, isoniatsidi, alfa-metyylidopa, diklofenaakki, dihydralatsiini), toksiinien ja joidenkin bakteerien immuunihäiriöiden odotetusta kehittymisestä.
    Sairaus on yleisempää naisilla, nuorena (15 - 25 vuotta) tai vaihdevuosien aikana. Patologia etenee vähitellen, antaa usein uusiutumisia. Ilmentymät vaihtelevat maksaentsyymien aktiivisuuden maltillisesta lisääntymisestä vakavaan maksan vajaatoimintaan.
    Taudin kliiniset oireet:

        • keltaisuus, jonka aste asteittain kasvaa;
        • pysyvä kipu maksassa;
        • pienet ja suuremmat verenvuodot iholla;
        • suurentunut maksa ja perna;
        • punaiset palmut;
        • hämähäkkien laskimot;
        • mahdollinen pitkäaikainen lämpötilan nousu.

    Patologinen prosessi ei rajoitu maksan muutoksiin. Systeemisen tulehdusprosessin oireita havaitaan usein: imusolmukkeiden turpoaminen, nivelkipu, lihaskuitujen tulehdus, ihottumat. 38%: lla potilaista muut immuunisairaudet etenevät rinnakkain. Autoimmuuninen hepatiitti esiintyy ilman oireita, joten 25%: lla potilaista diagnoosi on todettu jo kirroosin vaiheessa.
    Akuutin tulehdusjakson aikana potilaat sairaalassa arvioidaan prosessin vakavuutta ja rajoittavat sairaan fyysistä aktiivisuutta. Mitä aikaisempi hoito aloitetaan, sitä parempi.

    Ensisijainen sappikirroosi

    Primaarinen sappirakirroosi on maksan pienien sappikanyylien hitaasti etenevä autoimmuunipatologia. Sairaus kehittyy pääasiassa keski-ikäisillä naisilla, useimmiten vaihdevuosien aikana.
    Patologian syy on pitkäaikainen sappirajan poistuminen maksasta, joka liittyy sappijärjestelmän eri tasojen häiriöihin. Samalla tapahtuu krooninen tulehdusprosessi.
    Taudin oireet:

        • kivulias ihon kutina;
        • ilmentämätön keltaisuus;
        • mahdollinen kipu ja raskaus oikeassa hypokondriumissa;
        • raajojen kivut;
        • laihtuminen etenee.

    Primäärisen sappirakiroosin hoidossa ursodeoksikoolihappoa määrätään elinaikana. 25–30%: lla potilaista maksan toiminta on parantunut. Hoidon aikaansaama vaikutus kestää 8–10 vuotta.

    Primaarinen sklerosoiva kolangiitti

    Primaarinen sklerosoiva kolangiitti on sairaus, jolle on tunnusomaista sappituotannon krooninen heikentyminen tai sappikanavien tulehdukseen liittyvä ulosvirtaus.
    Miesten sairaus on kaksi kertaa yleisempi. Patologia debytoi usein 25 - 45-vuotiaana, mutta se tapahtuu myös pienillä lapsilla. Useimmissa tapauksissa (70%) esiintyy samanaikaisesti haavaisen paksusuolen tulehdus - paksusuolen limakalvon krooninen autoimmuuninen tulehdus.

    Sairaus kehittyy ilman oireita, etenee. Ensimmäinen merkki taudista - veren seerumin biokemiallisten parametrien muutokset - entsyymien lisääntynyt aktiivisuus.
    Primääristä sklerosoivaa kolangiittia varten ei ole tehokasta hoitoa. Tarkoitus ursodeoksikoolihappo vähentää taudin aktiivisuutta ja parantaa biokemiallisia parametreja. Maksansiirto on edelleen tehokkain, mutta se ei sulje pois taudin toistumista.

    Maksa-aineenvaihduntaan liittyvät sairaudet

    Alkoholittoman rasvamaksaudin ensisijainen muoto on yksi lihavuuteen liittyvien metabolisten, hormonaalisten ja kliinisten sairauksien kompleksin orgaanisista ilmenemismuodoista.
    Alkoholittomat rasvamakkosairaudet määritellään erilliseksi sairaudeksi, mutta sen aiheuttama maksavaurion kuva on samanlainen kuin alkoholin väärinkäytön aiheuttama myrkytys: liiallisen rasvapitoisuuden lisääntymisen myötä vapaiden rasvahappojen määrä maksassa kasvaa. Tämä muodostaa elimistössä tulehduksellisia nekroottisia prosesseja. Sairaus voi kehittyä maksakirroosiksi, kehittää maksan vajaatoimintaa ja maksasyövän.

    Patologia etenee ilman minkäänlaista ulospäin suuntautuvaa merkkiä ilman, että se tunnetaan ennen maksavaurioiden lopullisten muotojen kehittymistä. Suurimmalla osalla potilaista maksan vajaatoiminta havaitaan sattumalta.
    Hoidon perusta on taudin aiheuttavien tekijöiden poistaminen tai vähentäminen:

        • ruokavalion muutos;
        • liikunta;
        • laihtuminen;
        • vähentää rasva- ja glukoosipitoisuuksia;
        • maksaan mahdollisesti toksisten lääkkeiden poistaminen.

    Tehokkain hoito on asteittainen, kohtalainen laihtuminen. Kolesterolin pitoisuuden vähentämiseksi ota statiinit - lipidiä alentavat lääkkeet. Heidän turvallisuutensa ja alhaisen myrkyllisyytensä vahvistavat useat kontrolloidut tutkimukset kymmenillä tuhansilla potilailla.

    http://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/bolezni-pecheni-simptomy-i-lechenie/

    Julkaisut Haimatulehdus