Krooninen kolecistiitti: syyt, oireet ja hoito

Krooninen kolecistiitti on yleisin krooninen sairaus, joka vaikuttaa sappiteisiin ja sappirakkoihin. Tulehdus vaikuttaa sappirakon seiniin, jossa joskus muodostuu kiviä, ja sappirakenteen (sappirakenteen) häiriöitä esiintyy.

Tällä hetkellä 10–20% aikuisväestöstä kärsii kolesistiitista, ja tämä tauti pyrkii kasvamaan edelleen.

Tämä johtuu istumattoman elämäntavan, ravitsemuksen luonteesta (eläinrasvaa sisältävän ruuan liiallinen kulutus - rasva liha, munat, voita), hormonitoiminnan häiriöiden kasvusta (lihavuus, diabetes mellitus). Naiset kärsivät 4 kertaa useammin kuin miehet, se liittyy oraalisten ehkäisyvalmisteiden käyttöön, raskaus.

Tässä materiaalissa kerrotaan kaikesta kroonisesta kolesystiitista, oireista ja hoidon näkökohdista. Lisäksi harkitse ruokavaliota ja joitakin kansan korjaustoimenpiteitä.

Krooninen laskennallinen kolesystiitti

Kroonista laskimotulehdusta on ominaista kivien muodostuminen sappirakossa, usein naisia, erityisesti ylipainoisia. Tämän sairauden syy on sappi- ja korkean suolapitoisuuden pysähtyminen, mikä johtaa aineenvaihduntaprosessien rikkomiseen.

Kivien muodostuminen johtaa sappirakon ja sappiteiden toiminnan häiriintymiseen ja tulehdusprosessin kehittymiseen, joka leviää myöhemmin mahaan ja pohjukaissuoleen. Taudin pahenemisvaiheessa potilaalla on maksakoolia, joka ilmenee akuutin kivun oireyhtymänä vatsan yläosassa ja oikean hypokondriumin alueella.

Hyökkäys voi kestää muutamia hetkiä useita päiviä, ja siihen liittyy pahoinvointia tai oksentelua, vatsan paisumista, yleistä heikkouden tilaa ja katkeraa makua suussa.

Krooninen ei-laskennallinen kolesystiitti

Ei-laskennallinen (kolelitiaasi) krooninen kolesystiitti on yleensä seurausta ehdollisesti patogeenisestä mikrofloorasta. Sitä voivat aiheuttaa Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, harvemmin sitä, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa.

Joissakin tapauksissa on olemassa ei-laskennallinen kolesistiitti, joka johtuu patogeenisestä mikrofloorasta (lavantauti, shigella), alkueläin- ja virusinfektioista. Mikrobit voivat päästä sappirakon läpi veren kautta (hematogeenisellä reitillä), imusolmukkeen kautta (lymfogeenisen reitin kautta), suolistosta (kosketusreitin kautta).

syitä

Miksi krooninen kolecystiitti esiintyy ja mikä se on? Sairaus voi esiintyä akuutin kolecistiitin jälkeen, mutta se kehittyy useammin itsenäisesti ja vähitellen. Kroonisen muodon esiintymisessä on erityisen tärkeitä erilaisia ​​infektioita, erityisesti suolistopit, lavantauti- ja paratyphoid-tikkuja, streptokokkeja, stafylokokkia ja enterokokkeja.

Ensisijaiset tartuntalähteet voivat olla:

  • ruoansulatuskanavan akuutit tai krooniset tulehdusprosessit (tarttuva enterokoliitti - tulehduksellinen suolistosairaus, haimatulehdus, apenditiivi, suoliston dysbakterioosi),
  • hengitysteiden (sinuiitti, tonsilliitti), suuontelon (periodontin tauti),
  • virtsarakon tulehdussairaudet (pyelonefriitti, kystiitti),
  • lisääntymisjärjestelmä (adnexitis - naisilla, prostatiitti - miehillä), t
  • viruksen maksavaurioita
  • sappirakenteen loistaudit (giardiasis, ascariasis).

Kolecystiitti alkaa aina sappivirran häiriöistä. Se pysähtyy, ja tässä yhteydessä voi kehittyä sappikalvo, GIVP, jotka ovat kroonisen kolesystiitin välitön prekursori. Mutta tässä prosessissa on käänteinen liike. Kroonisen kolecistiitin takia haiman motiliteetti hidastuu, sappien pysähtyminen kehittyy, kiven muodostuminen lisääntyy.

Tämän patologian kehittämisessä ei ole viimeistä roolia ravitsemushäiriöille. Jos henkilö syö suurina annoksina suurina annoksina aterioiden välillä, jos hän syö yöllä, kuluttaa rasvaisia, mausteisia, syö paljon lihaa, niin hänellä on riski sairastua kolesystiittiin. Hän voi kehittyä Oddin sulkijalihaksen kouriksi, voi esiintyä sappia

Kroonisen kolesystiitin oireet

Jos esiintyy kroonista kolecistiittiä, tärkein oire on kivun oireet. Aikuiset tuntevat tylsää kipua oikeassa hypochondriumissa, joka esiintyy yleensä 1-3 tuntia runsaan, erityisesti rasvaisen ruoan ja paistettujen elintarvikkeiden nauttimisen jälkeen.

Kipu säteilee ylhäältä, oikean olkapään, kaulan, lapaluun alueella, joskus vasemmalla hypokondriumilla. Se lisää fyysistä rasitusta, ravistelua, kuumien välipalojen, viinin ja oluen ottamista. Yhdistettynä sappikivitautia sairastavaan sappikivutulehdukseen voi esiintyä teräviä kipuja, kuten sappikolttia.

  • Kipun ohella esiintyy dyspeptisiä oireita: katkeruuden ja metallisen maun tunne suussa, röyhtäily ilmaan, pahoinvointi, turvotus, vuorotteleva ummetus ja ripuli.

Krooninen kolecistiitti ei tapahdu yhtäkkiä, se muodostuu pitkän ajan kuluessa, ja pahenemisvaiheiden jälkeen remissio tapahtuu hoidon ja ruokavalion aikana, sitä tarkemmin ruokavalio ja ylläpitohoito, sitä kauemmin oireita ei ole.

Miksi on pahenemista?

Tärkeimmät syyt pahenemiseen ovat:

  1. Kroonisen kolesystiitin virheellinen tai myöhäinen hoito;
  2. Akuutti sairaus, joka ei liity sappirakkaan.
  3. Hypotermia, tarttuva prosessi.
  4. Immuniteetin yleinen lasku ravintoaineiden riittämättömään saantiin.
  5. Raskaus.
  6. Ruokavalion rikkominen, alkoholin nauttiminen.

diagnostiikka

Kaikkein informatiivisimpien menetelmien diagnosointi on seuraava:

  • Vatsan elinten ultraääni;
  • cholegraphy;
  • Pohjukaissuolen kuulostus;
  • cholecystography;
  • gammakuvaus;
  • Diagnostinen laparoskopia ja bakteriologinen tutkimus ovat moderneimpia ja saatavilla olevia diagnostisia menetelmiä;
  • Veren biokemiallinen analyysi osoittaa suuria määriä maksaentsyymejä - GGTP, alkalinen fosfataasi, AST, AlT.

Tietenkin mikä tahansa sairaus on helpompi ehkäistä kuin parantaa ja varhainen tutkimus voi paljastaa varhaiset poikkeamat, poikkeamat sappin kemiallisessa koostumuksessa.

Kroonisen kolesystiitin hoito

Jos sinulla on kroonisen kolesystiitin oireita, hoito sisältää ruokavalion (taulukko 5 Pevznerin mukaan) ja lääkehoito. Elintarvikkeiden pahenemisen aikana ei kuulu mausteisia elintarvikkeita, paistettuja ja rasvaisia, savustettuja, alkoholia. On tarpeen syödä pieninä annoksina 4 kertaa päivässä.

Arvioitu hoito-ohjelma:

  1. Anestesiassa ja tulehduksen lievittämisessä käytetään NSAID-ryhmän lääkkeitä, virtsarakon sileiden lihasten spasmin poistaminen ja kanavat suoritetaan antispasmodikoilla.
  2. Antibakteerinen hoito, kun tulehduksen oireita esiintyy (ampisilliini, erytromysiini, cyprox).
  3. Sappien pysähtymisen poistamiseksi lääkkeitä käytetään parantamaan sappirakenteen liikkuvuutta (oliiviöljy, astelapuu, magnesiumoksidi). Koleretiikkaa (lääkkeitä, jotka lisäävät sapen eritystä) käytetään varoen, jotta ne eivät aiheuta lisääntynyttä kipua ja stagnation pahenemista.
  4. Kun paheneminen pahenee, fysioterapiaa määrätään - UHF-hoito, akupunktio ja muut toimenpiteet.
  5. Kylpylähoito.

Kotona kroonisen kolesystiitin hoito on mahdollista sairauden lievässä kulussa, mutta voimakkaan pahenemisvaiheen aikana potilaan tulisi olla sairaalassa. Ensimmäinen tavoite on pysäyttää kipu ja lievittää tulehdusprosessia. Saavutettuaan halutun vaikutuksen koulutuksen toimintojen normalisoimiseen, sappien erittymiseen ja sen edistämiseen sappikanavilla, lääkäri määrää sappi- ja spasmolyyttiset aineet.

toiminta

Kroonisessa laskennallisessa kolesystiitissa on ilmoitettu sappirakon kirurginen poistaminen, laskennan lähde.

Toisin kuin akuutin laskennallisen kolesystiitin hoidossa, kirurgia, jolla poistetaan sappirakko (kolecystotomia laparoskooppinen tai avoin) kroonisessa kolecystiitissa, ei ole hätätoimenpide, joka on suunniteltu suunnitelman mukaan.

Samoja kirurgisia tekniikoita käytetään kuin akuutissa kolecystiitissa - laparoskooppisessa sappirakonpoistotoiminnassa, cholecystectomiassa minipääsyistä. Heikentyneille ja iäkkäille potilaille perkutaaninen kolecystostomy vaihtoehtoisen reitin muodostamiseksi sappien ulosvirtaukselle.

ruoka

Ruokavalio kroonisen kolesystiitin varalta taulukossa 5 auttaa vähentämään oireita toistuvien kiputapahtumien aikana.

Kielletyt tuotteet sisältävät:

  • lyhyt, lehtimainen leivonnainen, tuore ja ruisleipä;
  • rasvaiset lihat;
  • lihatuotteet;
  • kylmät ja hiilihapotetut juomat;
  • kahvi, kaakao;
  • jäätelöt, kerma- tuotteet;
  • suklaa;
  • pastat, pavut, hirssi, mureneva puuroa;
  • mausteinen, suolainen ja rasvainen juusto;
  • liemet (sieni, liha, kala);
  • rasvainen kala, kalamarja ja kalan säilykkeet;
  • rasvaiset maitotuotteet;
  • suolakurkkua, suolaisia ​​ja marinoituja vihanneksia;
  • retiisi, retiisi, kaali, pinaatti, sienet, valkosipuli, sipulit, sorre;
  • mausteet;
  • savustettu liha;
  • paistetut elintarvikkeet;
  • hapan hedelmä.

Syöminen on suositeltavaa a la carte, joka kolmas tunti. Osittaisen tehon lisäksi myös edellä mainitut tuotteet suljetaan pois.

http://simptomy-lechenie.net/xronicheskij-xolecistit/

Krooninen kolecistiitti, mikä se on? Oireet ja hoito

Gastroenterologien käytännössä hoito sappirakon tulehdusta sairastaville potilaille (tai kolesystiitille) ei ole viimeinen paikka. Tauti on eriytynyt kahteen suureen ryhmään, jotka määritellään kivien läsnäololla (poissaolo) - laskennallinen ja ei-laskennallinen muoto. Kullekin lajille on tunnusomaista krooninen kurssi, jolla on satunnaista pahenemista.

Krooninen kivitön kolecystiitti esiintyy noin 2,5 kertaa harvemmin kuin laskennallinen muoto, johon liittyy kallioiden laskeutuminen rakkoon. Tämä tauti vaikuttaa 0,6–0,7 prosenttiin väestöstä, enimmäkseen keski-ikäisiä ja vanhempia. Harkitse, mikä on kolecistiitti beskamenny, oireet ja tämän sairauden hoito.

Mikä se on?

Krooninen kolesistiitti on sappirakon tulehduksellinen patologia, joka kehittyy tämän elimen infektion vuoksi patogeenisillä mikro-organismeilla.

Tämä diagnoosi annetaan yleensä yli 40-vuotiaille ja naiset ovat alttiimpia taudille. Sappirakon kroonisten häiriintymismekanismien kehittymisen myötä. Taudilla voi olla erilainen kurssi - hidas, toistuva, epätyypillinen.

Mikä on patologian vaara?

Hitaasti tulehduksellinen prosessi vaikuttaa sappirakon. Patologia remissiokauden aikana ei ole erityisen ärsyttävää potilaalle, henkilö ei usein ymmärrä, että ruoansulatuselimet ovat vakavassa vaarassa.

Harvinaisista hyökkäyksistä huolimatta sappirakon tappio on melko vakava:

  • sappin ulosvirtaus on häiriintynyt, nesteiden biokemiallinen koostumus muuttuu;
  • solut eivät selviydy kuormituksesta, ruoansulatus on odotettua hitaampaa;
  • Hidas tulehdusprosessi aiheuttaa sappirakon seinien dystrofiaa, estää immuunimekanismeja;
  • ruoansulatuskanavan elementin virheellinen toiminta pahentaa potilaan yleistä tilaa.

Pätevän hoidon puuttuessa ennenaikaisesti lääketieteellistä apua, sappirakon tulehduksellisten seinämien vaurioituminen on niin vakavaa, että ongelmalaji on poistettava.

Syyt ja riskitekijät

Kroonisen kolesystiitin esiintymiseen vaikuttavia tekijöitä ovat seuraavat:

  • sapen stasis;
  • sisäelinten laiminlyönti;
  • raskaus;
  • verenkierto elimeen;
  • pääsy haiman mehun sappikanaviin;
  • liiallisen painon läsnäolo;
  • liiallinen väsymys;
  • suoliston infektioiden esiintyminen elimistössä;
  • krooninen haimatulehdus;
  • liian vähän aktiivista elämäntapaa;
  • alkoholijuomien liiallinen kulutus;
  • syömishäiriöt;
  • infektiokohdat kehossa;
  • useiden mausteisten ja rasvojen elintarvikkeiden käyttö;
  • hypoahappo-gastriitti;
  • hypotermia;
  • stressaavat tilanteet, hormonaaliset häiriöt, autonomiset häiriöt - voivat aiheuttaa sappirakon sävyyn liittyviä ongelmia.

Kolecystiitin aiheuttajat ovat pääsääntöisesti patogeeniset mikro-organismit - stafylokokit, streptokokit, helmintit, sienet. He voivat päästä sappirakoon suolistosta sekä veren tai imusolun virtauksesta.

luokitus

Taudille on tunnusomaista krooninen kulku ja taipumus vuorotellen pahenemista ja remissiota. Asiantuntijat määrittävät taudin luonteen ottaen huomioon niiden määrän ympäri vuoden: lievä, kohtalainen tai vakava.

Kroonista kolesystiittiä on kaksi:

  • ei-laskennallinen (kivittämätön) - (sappirakon seinien tulehdus ilman kivien muodostumista);
  • laskennallinen (kova kivi).

Taudin kulusta riippuen erotetaan 3 taudin muotoa - hitaita, toistuvia ja tukevia.

oireet

Kroonisen kolesystiitin tärkein oire on tylsä ​​kipu oikeassa hypochondriumissa, joka voi kestää useita viikkoja, se voi antaa oikean olkapään, ja oikea lannerangan alue on kipeä. Lisääntynyt kipu ilmenee rasvaisen, mausteisen ruoan, hiilihappopitoisten juomien tai alkoholin, hypotermian tai stressin nauttimisen jälkeen, naisilla paheneminen voi liittyä PMS: ään (premenstruaalinen oireyhtymä).

Kroonisen kolesystiitin tärkeimmät oireet:

  1. Bitterness suussa, röyhtäily katkeruudella;
  2. Raskaus oikeassa hypokondriumissa;
  3. Matala kuume;
  4. Ihon kellastuminen on mahdollista;
  5. Ruoansulatushäiriöt, oksentelu, pahoinvointi, ruokahaluttomuus;
  6. Tylsä kipu oikealla kylkiluun alapuolella, ulottuu selkään, lapio;
  7. Hyvin harvoin esiintyy taudin epätyypillisiä oireita, kuten kipua sydämessä, nielemisvaikeuksia, turvotusta, ummetusta.

Krooninen kolecistiitti ei tapahdu yhtäkkiä, se muodostuu pitkän ajan kuluessa, ja pahenemisvaiheiden jälkeen remissio tapahtuu hoidon ja ruokavalion aikana, sitä tarkemmin ruokavalio ja ylläpitohoito, sitä kauemmin oireita ei ole.

diagnostiikka

Keskustelussa potilaan kanssa ja sairaalan historiaa tutkittaessa lääkäri kiinnittää huomiota syihin, jotka voivat johtaa kroonisen kolesystiitin - haimatulehduksen, muiden patologioiden - kehittymiseen. Oikean puolen kohoaminen kylkiluun alle aiheuttaa kipua.

Instrumentaaliset ja laitteistomenetelmät kroonisen kolesystiitin diagnosoimiseksi:

  • ultraääni;
  • cholegraphy;
  • gammakuvaus;
  • pohjukaissuolen intubaatio;
  • arteriografia;
  • cholecystography.

Laboratoriokokeet osoittavat:

  • Sappeen, jos kalvoja ei ole, sappihappojen määrä on alhainen ja litokolihapon, kolesterolikiteiden, bilirubiinin, proteiinin ja vapaiden aminohappojen määrä kasvaa. Myös sappeen havaitaan bakteereja, jotka aiheuttivat tulehdusta.
  • Veressä - erytrosyyttien sedimentoitumisasteen nostaminen, maksaentsyymien korkea aktiivisuus - alkalinen fosfataasi, GGTP, AlT ja AST /

Kroonisen kolesystiitin hoito

Kroonisen kolesystiitin hoidon taktiikka vaihtelee prosessin vaiheen mukaan. Ärsytysten ulkopuolella tärkein terapeuttinen ja ehkäisevä toimenpide on ruokavalio.

Kroonisen kolesystiitin hoito on pahenemisen aikana samanlainen kuin akuutin prosessin hoito:

  1. Antibakteeriset lääkkeet tulehduskeskuksen kunnostamiseen;
  2. Entsyymi tarkoittaa - Panzinorm, Mezim, Kreon - ruoansulatuksen normalisoimiseksi;
  3. Tulehduskipulääkkeet ja antispasmodics poistaa kipua ja lievittää tulehdusta;
  4. Keinot, jotka lisäävät sapen virtausta (koleretiikka) - Liobil, Allohol, Holosas, maissin silkki;
  5. Dropperit, joissa on natriumkloridia, glukoosia, jotta ne voivat myrkyttää kehon.

Kivien lutolyysi on suositeltavaa (kivien farmakologinen tai instrumentaalinen tuhoaminen). Sappikivien lääkeaineen liukeneminen suoritetaan deoksikolisten ja ursodeoksikoolihappojen valmisteiden avulla käyttämällä instrumentaalisia ekstrakorporaaleja menetelmiä iskuaalto-, laser- tai sähköhydraulisilla toimenpiteillä.

Useiden kivien läsnä ollessa on osoitettu pysyvä toistuva kurssi, jossa on voimakas sappikoolia, suuri kivikoko, sappirakon ja kanavien tulehduksellinen degeneraatio, operatiivinen kolecystectomia (vatsan tai endoskooppinen).

Ruokavalio kroonisen kolecystiitin hoitoon

Kun taudin on oltava tiukasti kiinni taulukossa 5, jopa ennaltaehkäisyssä. Kroonisen kolesystiitin ruokavalion perusperiaatteet:

Ensimmäisten kolmen päivän aikana paheneminen on mahdotonta. On suositeltavaa juoda liemi lonkat, hiilihapoton kivennäisvesi, makea heikko tee sitruunalla. Valikkoon lisätään vähitellen keitettyjä keittoja, puuroja, leseitä, suukkoja, laiha tai keitettyä lihaa, kalaa ja juustoa.

Sitten sinun on noudatettava näitä suosituksia:

  1. Pieninä määrinä on tarvetta annoksina vähintään 4-5 kertaa päivässä.
  2. Sen pitäisi olla edullinen kasvirasva.
  3. Juo enemmän kefiiriä, maitoa.
  4. Muista syödä paljon vihanneksia ja hedelmiä.
  5. Mitä voit syödä kroonisen kolecistiitin kanssa? Sopivia keitettyjä, paistettuja, höyrytettyjä, mutta ei paistettuja elintarvikkeita.
  6. Kroonisen sairauden muodossa voit syödä 1 muna päivässä. Laskettaessa tämä tuote on suljettava kokonaan pois.

Käyttö on ehdottomasti kiellettyä:

  • alkoholi;
  • rasvaiset elintarvikkeet;
  • retiisi;
  • valkosipuli;
  • sipulit;
  • nauriit;
  • mausteet, erityisesti terävät;
  • säilykkeet;
  • palkokasvit;
  • paistetut elintarvikkeet;
  • savustettu liha;
  • sienet;
  • vahva kahvi, tee;
  • makea taikina.

Ravitsemusperiaatteiden laiminlyönti voi aiheuttaa vakavia seurauksia krooniselle kolecistiitille, johtaa sairauden uusiutumiseen ja tulehduksellisten ja tuhoavien muutosten etenemiseen sappirakon seinissä.

Kroonisen kolesystiitin komplikaatiot

Kroonisen kolecystiitin oikea-aikainen hoito mahdollistaa elämänlaadun säilymisen ja sellaisten vakavien komplikaatioiden välttämisen, kuten:

  • sisäinen biliaari-fistula;
  • akuutti haimatulehdus;
  • hepatiitti;
  • sappitietulehdus;
  • peritoniitti - peritoneumin laaja tulehdus, joka voi johtua sappirakon ja sappirakenteen perforaatiosta;
  • myrskyisät paiseet vatsanontelossa, mukaan lukien maksassa olevat.

Kroonisen kolesystiitin kuntoutus hoidon jälkeen vaatii lääkkeiden oikea-aikaisen nauttimisen, hellävaraisen hoito-ohjelman ja tiukan ruokavalion noudattamisen. Jos noudatat kaikkia asiantuntijan suosituksia, et voi huolehtia taudin mahdollisista komplikaatioista tai myöhemmistä relapseista.

Vamman ehkäisy

Taudin esiintymisen estämiseksi tai sen pahenemisen välttämiseksi sinun tulee noudattaa yleisiä hygieniasääntöjä. Tärkeä rooli kuuluu ravitsemukseen. On tarpeen kuluttaa ruokaa 3-4 kertaa päivässä noin samaan aikaan. Illallinen pitäisi olla helppoa, et voi syödä. Erityisesti on vältettävä rasvaisten elintarvikkeiden liiallista käyttöä yhdessä alkoholin kanssa. On tärkeää, että keho saa riittävästi nestettä (vähintään 1,5-2 litraa päivässä).

Kroonisen kolesystiitin ehkäisemiseksi on tarpeen jakaa aikaa liikuntaan. Tämä voi olla lataus, kävely, uinti, pyöräily. Jos esiintyy kroonisia infektiokohtia (naisten liikkeiden tulehdus, krooninen enteriitti, koliitti, tonsilliitti), tulee hoitaa ajoissa, sama koskee helmintiaasia.

Jos suoritat edellä mainitut toimet, voit estää sappirakon tulehduksen, mutta myös monia muita sairauksia.

http://medsimptom.org/hronicheskij-holetsistit/

Krooninen kolecistiitti

Kolecystiitti on tartuntatauti, kun sappirakko tulehtuu. Sairaus diagnosoidaan keski-ikäisillä ihmisillä, jotka ovat ylipainoisia tai sappikiviä. Naisilla kolesistiitin riski on 3 kertaa suurempi kuin miehillä.

Sairauden syy

Tauti ei voi esiintyä itsenäisesti. On olemassa lähde, joka aiheuttaa patogeenisiä prosesseja kehossa. Syy on ihmisten nykyaikainen elämäntapa ja ruokailutottumukset. Tuotteiden koostumus sisältää paljon sokeria ja eläinrasvoja. Ruokavaliossa muutamia kuituja sisältäviä elintarvikkeita, hedelmiä, vihanneksia. Fyysinen aktiivisuus vähenee, mikä vaikuttaa haitallisesti sappirakon kehittymiseen, mikä edistää tulehduksen kehittymistä.

Sappirakon tulehduksellinen prosessi aiheuttaa useita siihen liittyviä sairauksia: sappikanavan dyskinesia, hepatokoletsystiitti, sapen stagnaatio ja infektio kolestaasin kanssa.

Taudin kehittymiseen vaikuttavat tekijät:

  • Liiallinen juominen;
  • ylensyöntiä;
  • Sappirakon rikkominen diabeteksessa;
  • Rasvojen, paistettujen ja mausteisten elintarvikkeiden käyttö;
  • Systeeminen hypotermia;
  • Ruuhkainen sappirakko;
  • Suuri fyysinen rasitus;
  • Taudin aiheuttama immuniteetin väheneminen;
  • Tulehdus rakko seinään;
  • Virtsarakon mustelmia ja vammoja;
  • Virtsarakon synnynnäiset epämuodostumat, epämuodostumat kehityksessä (määritetty ultraäänellä);
  • Vaikea raskaus;
  • Sappitien kivien tukos.

Usein diagnosoidaan akuutti tai krooninen kolesystiitti, jonka aiheuttaa virus, bakteerien eli E. coli, helmintinen hyökkäys (ascaris, Giardia). Taudin syynä on vatsaontelon puhallus. Symptomatologia on lievä, joten se on jo kroonisessa muodossa.

Ensimmäiset taudin oireet

Krooninen kolecystiitti kehittyy vuosien kuluessa oireettomaksi. Yleiset kolesistiitin merkit (ei-spesifiset):

  • heikkous;
  • Voi olla luonteeltaan pahoinvointia;
  • Vähentynyt suorituskyky;
  • Karva maku suussa;
  • Vatsan tunkeutuminen syömisen jälkeen on ominaista;
  • Ripuli tai ummetus;
  • Vaihdettava tunnelma;
  • Allerginen joillekin tuotteille;
  • Raskauden tunne vatsassa;
  • väsymys;
  • takykardia;
  • Lisääntynyt kehon lämpötila;
  • Apatian tila.

Merkkien yhdistelmä osoittaa haiman epäiltyä tulehdusta.

Ei tunnusomaista taudille, mutta siihen voi liittyä oireita:

  • Ärsyttävyys (hermosto);
  • Ihonvärin ja silmäleikkauksen muutokset (keltainen väri);
  • Kipu munuaisissa, virtsarakko.

Kroonisen kolesystiitin pahenemisen oireet

Taudille on ominaista erityiset ja yleiset oireet, ja remissiokaudet ilman vakavia komplikaatioita kestävät useita kuukausia. Jos ruokavalio on rikki, kipu jatkuu, pahoinvointi tuntuu. Potilas valittaa säännöllisesti:

  • Vaikea hengenahdistus;
  • Kuume, kuume;
  • Huono ruokahalu;
  • Näkyvä kipu oikeassa hypokondriumissa;
  • Akuutti havaittu mahasuolikanavan tunne syömisen jälkeen;
  • Tuolin ongelmat ruoansulatuskanavassa on metabolinen häiriö.

Kroonisen kolesystiitin sairauden akuutissa vaiheessa on ominaista voimakas akuutin kolesystiitin oire. Jos huonontuminen johtuu kivien siirtymisestä rakkoon, kipu kasvaa asteittain ja kasvaa, joskus antaa oikean olkapään ja hypokondriumin. Potilas tuntee pahoinvointia, oksentelu erittyy sapeen, minkä jälkeen ei ole helpotusta. Kehon lämpötila nousee 38 asteeseen.

Kun krooninen kolecistiitti on akuutissa vaiheessa, kuten muiden tulehdusprosessien yhteydessä, havaitaan pahoinvointia, immuunijärjestelmä heikkenee, kehon vastustuskyky muihin sairauksiin vähenee. Vakava komplikaatioiden riski on lisääntynyt.

Taudin pahenemisen ehkäisemiseksi on tärkeää noudattaa ravitsemusperiaatteita, lääkärin määräämää lääkemääräystä. Kun hoito on häiriintynyt, uusiutuminen tapahtuu, oireet palautuvat. Ruokavalio ja terve elämäntapa pidentävät remissiota, palauttavat ruumiin.

Diagnostiset menetelmät

Aikainen ja laadukas diagnostiikka estää kroonisen kolesystiitin komplikaatioita ja seurauksia.

  • Ultraäänitutkimus. Turvallinen ja informatiivinen menetelmä elimen rakenteen ja tilan tutkimiseksi. Diagnoosi ultraäänen avulla osoittaa selvästi kaiun merkkejä (koko, patologia).
  • Sappirakon seinän tulehdus voidaan havaita kolesystografialla.
  • Nykyaikaiset menetelmät sisältävät endoskooppisen diagnostiikan. Tämä menetelmä sisältää: klassisen laparoskopian, esophagogastroduodenoscopy, retrograde cholangiopancreatography.
  • Yleisin tapa tunnistaa taudin tuntuu pohjukaissuoli. Analyysin tarkkuuden vuoksi on tarpeen noudattaa erityistä ruokavalikkoa useita päiviä ennen testausta. Tämä diagnoosi paljastaa haimatulehduksen, kolecistiitin, hepatiitin jne. Mikroskooppiset tutkimusmenetelmät mahdollistavat patogeenin tarkan määrittämisen.
  • Laboratoriomenetelmät epäillyn kolesystiitin varalta: yksityiskohtainen verikoe (yleisten indikaattorien määrä arvioidaan), virtsanäytteenotto.

Kun kaikki testien aikana saadut tiedot on kerätty, taudin diagnosointi tapahtuu, pätevä asiantuntija nimittää yksilöllisen hoito-ohjelman.

Kroonisen kolesystiitin hoidon periaatteet

Hoidon perusta on oikea ravitsemus. On tärkeää minimoida virtsarakon paine uusiutumisen aikana. Potilaan tehtävänä on vähentää ja lievittää ilmaisevia oireita.

  • Kun taudin paheneminen noudattaa sängyn lepoa.
  • Noudata tarkasti ruokavaliota. Ensimmäiset päivät saavat käyttää vain nestettä tietyissä annoksissa. Muutama päivä myöhemmin, kun sinusta tuntuu paremmalta, ruokavalioon lisätään ruokavaliota, vihanneksia ja hedelmiä.
  • Kun paheneminen tapahtuu remissiovaiheeseen, kipu häviää, alkaa harjoittaa terapeuttista harjoittelua (ilman vasta-aiheita). Vahvistaa lihaksia, normalisoi aineenvaihduntaa, sillä on myönteinen vaikutus keskushermostoon, parannetaan verenkiertoa, edistetään tulehdusprosessien poistamista.
  • Harjoituksen tulisi olla pieni.

Mielentila vaikuttaa taudin kulkuun. Mitä myönteisempää on mieliala, sitä nopeammin pääset eroon kivusta ja vaivoista.

Sairaalahoidon yhteydessä huumeiden hoito suoritetaan asianmukaisilla lääkeryhmillä. Laaja-spektriset antibiootit (Biseptol), anti-inflammatoriset, antispasmodiset (Papaverin, No-Spa), antibakteeriset, kipulääkkeet, choleretic lääkkeet (Kholagol), ruoansulatuskanavan palauttamiseen tarkoitetut lääkkeet.

Hoitava lääkäri määrää kokonaisvaltaisen hoidon (huumeet, ruokavalion, liikuntaterapiaohjelman), joka valitaan yksilöllisesti taudin vaiheen ja tunnusmerkkien mukaan. Väärä hoitotapa voi olla terveydelle vaarallista! Hoidon tulos ja remissiokauden aika potilaan käsissä. Lääkärin sääntöjen noudattaminen ja lääkärin neuvojen noudattaminen nopeuttaa paranemisprosessia.

Perinteiset hoitomenetelmät

Perinteiset menetelmät auttavat lievittämään taudin oireita. Hoitoon ja ehkäisyyn sovelletaan asianmukaisesti valittuja lääkekasveja ja maksuja. Reseptit, kun kyseessä on kolecistiitti ja sen hoito:

  • 2 sitruunaa kaada kiehuvaa vettä, pilko (jauhaa), lisää siihen 1 kuppi oliiviöljyä tai auringonkukkaöljyä ja 1 kg hunajaa. Seos sekoitetaan perusteellisesti ja säilytetään jääkaapissa. Kuluttaa 1 rkl. 3 kertaa päivässä 20-30 minuuttia ennen ateriaa.
  • Corn stigmas 1 rkl. L kaada 200 ml kiehuvaa vettä ja kaada 1 tunti, sitten suodata. Ota tinktuura 1/3 kuppi 3-4 kertaa päivässä puoli tuntia ennen ateriaa.
  • Hyvä choleretic ja anti-inflammatorinen vaikutus on keittäminen luonnonvaraisten ruusu. Ruusunmarjan marjat murskataan puurakennuksessa, kaadetaan kiehuvaa vettä, jätetään yksi tunti. Sitten suodatetaan varovasti cheeseclothin läpi ja ota puoli kuppi 4-5 kertaa päivässä.
  • Kolecystiitin hoitoon käytä kokoelmia: katajanmarjoja, keltaisenmarjan ruohoa, koiruohoa, koivuputkia. Lääkekasvit, jotka on otettu yhtä suurina määrinä, sekoitetaan keskenään. 1 ruokalusikallinen kokoelma kaadetaan lasillisen vettä, laitetaan tuleen ja kiehuu. Hauduta 10 minuuttia, sitten suodata. Juo keittäminen 1/4 cup 2-3 kertaa päivässä ennen aterioita.

On muistettava, että vaikka suositut hoitomenetelmät ovat hyviä, he eivät pysty täysin selviytymään tästä ongelmasta. Jokaisella taudilla on eri vaiheet, perinteiset menetelmät auttavat vain alkuvaiheessa. Jos tauti on akuutissa vaiheessa, ota yhteys lääkäriin, joka määrää tehokkaan hoidon. Itsehoito on terveydelle vaarallista!

http://gastrotract.ru/bolezn/holetsistit/hronicheskij-holetsistit.html

Miten krooninen kolecistiitti ja miten sitä hoidetaan

Kolecystiitti on sappirakon tulehdus. Jos se säilyy 6 kuukauden ajan, jonka aikana esiintyy enemmän kuin kolme pahenemisvaaraa, tätä tilannetta kutsutaan krooniseksi kolesystiitiksi. Pitkäaikainen tulehdus häiritsee sappirakon toimintaa, mikä johtaa väistämättä ruoansulatusongelmiin.

Miksi sappirakko tulehtuu?

Sappirakko on ontto elin, joka on muotoiltu kuin päärynä. Se sijaitsee maksan alla ja toimii sappisäiliönä. Siitä sappi lähetetään pohjukaissuoleen pitkin kystistä ja tavallista sappitietä (ACD). Haiman kanava putoaa myös OZhP: hen, joten salpauksen aikana tämä elin on mukana myös tulehduksessa.

Sappikivet, OZhP: n tukkeutuminen, joka esiintyy useimmiten kroonisessa kolecistiitissa. Sappivirtauksen häiriöiden vuoksi paine sappirakenteessa kasvaa. Sappi on erinomainen kasvualusta bakteereille. Sen määrän lisääntyminen johtaa tulehdukseen sappirakossa, mikä johtuu infektion lisäämisestä.

Jos kivet näkyvät kroonisen tulehduksen taustalla, kehittyy laskennallinen kolecistiitti. Kroonisessa tulehduksessa virtsarakon seinä korvataan ohuella sidekudoksella, joka ei kestä paljon sappipainetta. Sappirakko voi jopa räjähtää, jos tautia ei hoideta asianmukaisesti.

Mikä aiheuttaa kroonisen kolecistiitin?

Cholecystitis krooninen useimmiten kehittyy taustalla sappikivitauti, eli kivet sijaitsevat sappirakon. Betonit puristavat limakalvoa ja naarmuttavat teräviä reunoja. Pysyvä seinävaurio johtaa tämän taudin kehittymiseen.

Sappikiven muodostuminen tapahtuu seuraavista syistä:

  • geneettinen taipumus, jos sukulaisillasi oli tämä sairaus;
  • ylipaino ja liikalihavuus merkitsevät, että sinulla on rasvan aineenvaihdunnan rikkominen;
  • dysmotiliteetti sapen dyskinesiassa;
  • väärinkäyttöinen ruokavalio, jonka painoarvo on rasva- ja hiilihydraattielintarvikkeiden ruokavaliossa.

Betonit muodostuvat, kun sappia muodostavat aineet muodostavat kiteisiä hiukkasia. Niiden koko vaihtelee pienestä viljasta tennispallon kokoon. Suuret sappikivet murskata virtsarakon seinät ja aiheuttavat painetta, ja tämä voi aiheuttaa infektion. Ajan mittaan seinät tiivistetään, korvataan arpikudoksella. Lopulta sappirakko, jolla on krooninen kolecistiitti, alkaa kutistua ja kutistua. Nämä muutokset vaikeuttavat sappijärjestelmän työtä.

Sappikivien lisäksi kroonisen kolesystiitin syyt voivat olla:

  • infektio, joka on tullut sappirakon sisään sijoitetun viemärin läpi;
  • obstruktiivisen haavauman (postoperatiivinen stenoosi ja rakenteen synnynnäinen poikkeavuus) kaventuminen;
  • liiallinen kolesteroli veressä (raskauden aikana tai nopean laihtumisen jälkeen);
  • verisuonten väheneminen sappirakon diabeteksessa;
  • matoinfektio (esimerkiksi ascariasis tai enterobioosi);
  • maksa tai haimasyöpä;
  • sappirakon kasvain, joka on hyvin harvinaista.

Kuka on sairas kolecistiitilla?

On olemassa useita tekijöitä, jotka lisäävät kolesistiitin riskiä. Eräille ihmisryhmille on erityisen tärkeää tietää, mikä on krooninen kolesystiitti.

  1. Sappikivet muodostuvat useammin naisilla kuin miehillä. Siksi krooninen kolesystiitti on yleisempää ihmiskunnan heikommassa puoliskossa.
  2. Hormonitasojen muutokset vaikuttavat sappin koostumukseen. Kolecistiitin debyytti naisilla tapahtuu raskauden aikana. Myös vaarassa ovat ihmiset, jotka saavat lääkkeitä hormonaalisten lääkkeiden kanssa.
  3. Kroonisen kolesystiitin kehittymisen riski kasvaa 40 vuoden kuluttua.
  4. Liikalihavuudesta kärsivät ihmiset voivat myös sairastua tähän sairauteen metabolisen häiriön vuoksi.
  5. Diabetes sairastuu todennäköisemmin kolesystiittiin.

Jos sinulla on vähintään yksi näistä kroonisen kolesystiitin riskitekijöistä, älä viivytä diagnoosia. Varmista, että lääkäri on testannut sen.

Kolecystiitin oireet

Kroonisen kolesystiitin oireet voivat kehittyä äkillisesti tai hitaasti kasvaa useiden vuosien aikana. Tärkeimmät valitukset ovat rasvaisen ruoan syömisen jälkeen. On muistettava, että taudin ilmenemismuodot voivat vaihdella eri ihmisissä.

Krooninen kolecystiitti ilman pahenemista ei välttämättä ole ilmeinen. Voi häiritä:

  • toistuva vatsakipu oikean kylkiluun alla;
  • turvotus;
  • pahoinvointi tai oksentelu.

Oireet eivät yleensä kestä yli 30 minuuttia ruokavalion rikkomisen jälkeen. Kun kolesystiitti pahentaa sappitaudin eston aikana, ilmenee seuraavia oireita:

  • kipu antaa takaisin ja oikean olkapään alle (sappikoolilla);
  • kehon lämpötila voi nousta yli 39 astetta;
  • vilunväristykset ja kylmä hiki;
  • toistuva oksentelu;
  • kevyt uloste ja tumma virtsa;
  • ihon ja silmien keltainen väri;
  • vakava ihon kutina.

Tyypillinen kivun oireyhtymä voi kestää kaksi tai kolme päivää. Jos sinulla on pysyvä vatsakipu ja kuume, ota heti yhteys lääkäriisi! Hän päättää, miten sairaus paranee.

Mikä vaikeuttaa kolesystiittiä

Kroonisen kolesystiitin komplikaatiot pahentavat merkittävästi potilaan tilaa. Ne voivat olla:

  • haimatulehdus (haiman tulehdus);
  • tulehduksen seurauksena sappirakon rei'itys (reikien muodostuminen seinään);
  • tulehduksesta johtuva lisääntynyt sappirakko;
  • infektio voi aiheuttaa sapen staasia;
  • sappirakon syöpä (tämä on harvinainen komplikaatio, joka ilmenee monien vuosien kuluttua);
  • sappirakon kudoksen kuolema (nekroosi, joka on vaarallinen repeämiselle).

On tärkeää! Kroonisen kolesystiitin itsehoitoa ei suositella voimakkaasti. Jos teet jotain väärin, se uhkaa komplikaatioita.

Miten kolecistiitti diagnosoidaan

Vastaanotossa hoitava lääkäri kysyy huolellisesti taudin kulusta, kuinka usein paheneminen tapahtuu. Kerro hänelle ruokavalioistasi, onko sukulaisilta samanlaisia ​​valituksia, mitä muita lääkkeitä muiden sairauksien hoitoon. Sitten lääkäri suorittaa fyysisen tarkastuksen. Kolecystiitin oireet aikuisilla ovat samanlaiset kuin muiden sairauksien oireet, joten ensisijainen tutkimus suljetaan pois paljon.

On olemassa tutkimuksia, jotka voivat auttaa diagnosoimaan kolesystiittiä:

  1. CT: n avulla monet röntgenkuvat on otettu vatsan elinten hyvin yksityiskohtaisen rakenteen saamiseksi. Tämä on tarkempi tutkimus verrattuna ekokografisiin menetelmiin, joiden avulla voidaan tunnistaa muita patologioita, jotka saattavat piiloutua sappirakon taudin taakse.
  2. Lääkärisi määrää vatsan ultraäänen, joka tutkii sappirakon ja maksan. On olemassa tiettyjä kroonisia kolecistiitin viitteitä, jotka auttavat löytämään kiviä ja esteitä sapen virtaukselle tavallisessa sappikanavassa. Sappiruokaa käytetään arvioimaan virtsarakon supistumiskykyä: ultraäänitutkimuksen aikana potilasta pyydetään syömään voileipiä.
  3. Verikokeet voivat tunnistaa infektion läsnäolon, jos leukosyytit ja ESR ovat koholla. Toteutettiin myös biokemiallinen verikoe laskimosta, joka arvioi maksan ja muiden sisäisten sairauksien tilaa.
  4. Endoskooppinen retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Tämän tutkimuksen aikana pidetään pitkää joustavaa putkea suussa suussa. Ruiskutetaan väriainetta (kontrastiainetta), ja röntgensäteily etsitään kiveä tai muita sappirakenteen ongelmia.
  5. Perkutaanisessa transhepaattisessa kolangiografiassa lääkäri lisää neulalla kontrastin väriaineen sappirakon sisään. Näin voit nähdä sappikanavat röntgensäteellä.

Kroonisen kolesystiitin diagnoosi riippuu kroonisen kolesystiitin aiotusta syystä.

Kolecistiitin hoitovaihtoehdot

Taudin erityinen syy määrää hoidon aikuisilla. Jos sinulla on muita kroonisia sairauksia ja otat lääkkeitä niiden hoitoon, tämä otetaan huomioon myös siten, että kaikki lääkkeet ovat yhteensopivia. Potilaat vertaavat usein oireitaan keskenään ja lääkärin määräämään hoitoon. Muista, että lääkkeiden valinta perustuu diagnostiikan tuloksiin.

Miten sairauden hoitoon:

  1. Ota laaja-alaisia ​​antibiootteja infektioiden torjumiseksi;
  2. Liukene sappikivet (esimerkiksi ursodeoksikoolihapon tabletit);
  3. Kivun lievittävä lääke kivun lievittämiseksi hoidon aikana.

Choleretic-lääkkeet ovat kiellettyjä, jos sappirakossa on esiintynyt ultraääniä. Näitä varoja voidaan käyttää hypotonisessa sappidyskinesiassa.

Kirurgia valitaan usein kroonisen kolesystiitin hoitoon. Radikaali menetelmä on sappirakon poisto, kolecystektoomia. Nykyisin tämä toiminta suoritetaan laparoskooppisella menetelmällä, jolloin potilas on nopeasti toipumassa. Kirurgi tekee pieniä viiltoja vatsaan, jonka kautta sappirakko poistetaan. Useimmissa tapauksissa potilas purkautuu leikkauksen jälkeen viikon kuluessa suosituksista kliinistä ravitsemusta varten.

Kirurgi voi myös neuvoa teillä keinoista sappirakon kivien murskaamiseksi. Kolecistiitin hoito lääkkeillä tai leikkauksella ei ole viimeinen vaihe. Joka tapauksessa sinun on valittava huolellisesti ruokavalio, jotta ei ole mitään komplikaatioita.

Elämäntavan ja ruokavalion muuttaminen

Jos sinulla on krooninen kolecistiitti, tämä tarkoittaa, että sinun on tehtävä tärkeitä muutoksia ruokavalioon. Äkkiä pahenevan annoksen jälkeen suositellaan 5-6 kertaa päivässä. Näin voit säännöllisesti tyhjentää sappirakon ja estää sapen pysähtymisen. Yksi iso ateria voi lievittää huomattavasti sappirakon painetta ja aiheuttaa sappikanavien kouristuksen.

Pidä kiinni vähärasvaisesta ruokavaliosta. Lihasta voit syödä ruokavalion siipikarjan (kalkkunan tai kananrinta), vähärasvaisen naudanlihan, kanin ja valkoisen kalan. Syö vähintään 500 grammaa hedelmiä ja vihanneksia päivittäin. Vältä rasvaisia ​​lihoja, paistettuja elintarvikkeita ja muita rasvaisia ​​elintarvikkeita, erityisesti ostettuja makeisia. Ja älä unohda juoda tarpeeksi nestettä, noin 1,5–2 litraa päivässä.

Mitkä ovat potilaat, joilla on krooninen kolecistiitti?

Kaikkien suositusten asianmukainen käsittely ja toteutus ennuste on melko hyvä. Voiko krooninen kolecystiitti parantaa? Kyllä, jos poistat tulehduksen lähteen - sappirakon. Tämä elin ei ole elintärkeä. Ilman sappirakkoa sappi virtaa suoraan maksasta ohutsuoleen, ja ruoansulatusprosessit etenevät oikein.

On tärkeää! Älä aloita tautia ennen komplikaatioiden vaihetta. On paljon vaikeampaa kohdella heitä, ja se vie enemmän aikaa ja vaivaa terveyden parantamiseksi.

Komplikaatioiden tapauksessa ei ole enää tarpeen puhua koko elämästä. Maksa vaurioittaa maksakirroosia ikuisesti.

Voiko krooninen kolecistiitti estää?

Kroonisen kolesystiitin ehkäisy on monimutkainen tapahtuma. Kolecystiitin ensimmäisen jakson jälkeen sinun on aloitettava elämäntavan muuttaminen. Muuta tavanomaista ruokavaliota, optimoi liikunta. Laihtua, mutta muista, että tämä olisi tehtävä asteittain. Ihannetapauksessa vähennä massaa enintään 10 kg vuodessa.

Säilytä olemassa olevia kroonisia sairauksia. Diabetes mellitus johtaa rasvojen ja hiilihydraattien metabolian heikentymiseen sekä sappirakon verenkiertohäiriöihin. Siksi on tärkeää mitata säännöllisesti verensokeritasoja ja toteuttaa toimenpiteitä niiden vähentämiseksi.

Lopuksi

Krooninen kolesystiitti on sairaus, joka johtuu enimmäkseen meidän vikastamme. Tietäen, että olet taipuvainen sairauden kehittymiseen, on helpompi estää sitä kuin hoitaa sitä. Jos elät oikean elämäntavan, epämiellyttävät oireet kulkevat sinut. Ja jos olet jo diagnosoitu, krooninen kolecistiitti on paljon helpompi parantaa.

http://zpdoc.ru/bolezni/hronicheskij-holecistit-simptomy

Krooninen kolecistiitti - oireet ja hoito

Mikä on krooninen kolecistiitti

Ilmaantuvuus on 6-7 tapausta 1000 asukasta kohti. Sitä esiintyy kaikissa ikäryhmissä, mutta lähinnä keski-ikäiset (40–60-vuotiaat) kärsivät. Naiset kärsivät 3-4 kertaa useammin kuin miehet. Tauti on yleisempää taloudellisesti kehittyneissä maissa.

Patologiaolosuhteissa esiintyy sfinktereiden ja kanavien asynkronista työtä, mikä johtaa vaikeuksiin sappivirtauksessa pohjukaissuoleen, ja näin ollen sappikanaviin kohdistuvan paineen voimakkaan nousun (ns. Verisuonten hypermotorinen dyskinesia). Tämä aiheuttaa voimakkaan kivun oireyhtymän oikeassa hypokondriumissa jopa ilman tulehduksellisia muutoksia sappirakossa.

On olemassa kahdenlaisia ​​tauteja - ei laskennallista (laskennallista) ja laskennallista - niitä pidetään yhden taudin siirtymävaiheina. Useimmiten paheneminen tapahtuu 2-4 tunnin kuluttua rasvaisen, savustetun ja paistetun ruoan syömisestä. Hyökkäys voi myös aiheuttaa ravistelua (esim. Raitiovaunulla tai polkupyörällä), hypotermiaa, stressiä ja pitkäaikaisen fyysisen rasituksen.

sappirakon

Kanavista löytyy sappia haiman mehulla, joka myös tuotetaan ruoansulatusprosessissa. Normaalisti sappi ei pääse suolistoon, mutta myös tapahtuu, että siinä ei ole palautusjäähdytystä, vaan myös haima.

Usein se tapahtuu, kun sappiteitä rikotaan. Esimerkiksi kivien esiintymisessä sappeen oikean ulosvirtauksen tukkeutuminen. Sappi voi tuhota kaikki elimet, myös itsensä.

Tällainen riski voi ilmetä pitkittyneen pysähtymisen myötä. Sappirakko toimii läheisessä yhteydessä haiman kanssa, niiden kanavat muodostavat vater papillan, jossa sijaitsee Oddin sulkijalihaksen.

Jälkimmäinen toimii haiman mehun ja sappin säätelijänä. Hän suojelee myös kanavia siitä, ettei suolistossa ollut valua. Oikean toiminnan myötä sappi tulee pohjukaissuoleen.

Kroonisen kolesystiitin syyt

Sappirakon tulehduksen syy voi olla loisten hyökkäys. sappiteiden osallistuminen tapahtuu, kun giardiaasi, opistorhoze, maksatauti, strongyloidiaasi, ascariasis ja joissakin tapauksissa voi olla syynä osittainen tukos sappitiehyen ja holangiogennogo paise (ascariasis) sappitietulehdus (maksatauti), ilmaistuna sapen toimintahäiriöitä (Giardiaasi).

Tärkeä altistava tekijä taudin kehittymisessä katsotaan sappien ulosvirtauksen ja sen stagnation rikkomiseksi, patologia tapahtuu yleensä sappikivi- tai sappiturvattomuuden taustalla; toisaalta sappirakon krooninen tulehdus liittyy aina sen moottorin evakuointitoiminnon rikkomiseen ja edistää kivien muodostumista.

Taudin muodostumisessa on erittäin tärkeää ruokavalion tekijä. Epäsäännölliset ateriat, joissa on suuria välejä aterioiden välillä, runsaasti ruokaa yöksi mieluummin lihaa, mausteista, rasvaisista elintarvikkeista, aiheuttavat Oddin sulkijalihaksen koiran, sapen staasin. Ylimääräiset jauhot ja makeat elintarvikkeet, kala, munat, kuidun puute aiheuttavat sapen pH: n vähenemistä ja sen kolloidisen vakauden rikkomista.

Sappirakon tulehdus kehittyy vähitellen. Neuromuskulaarisen laitteen toiminnalliset häiriöt johtavat sen hypo- tai atoonielämään. Mikrobien kasviston käyttöönotto edistää sappirakon limakalvon tulehduksen kehittymistä ja etenemistä.

Kun patologinen prosessi etenee edelleen, tulehdus leviää sappirakon seinän alitulehdus- ja lihaksikerroksiin, joissa infiltraatit ja sidekudoksen kasvut kehittyvät.

Kun prosessi siirtyy seroosiseen kalvoon, muodostuu adheesioita maksan ja sen vierekkäisten elinten (vatsa, pohjukaissuoli, suolisto) glissikapselin kanssa. Tätä tilannetta kutsutaan perikoletsystiitiksi. Katarraalisen tulehduksen lisäksi saattaa ilmetä flegmoninen tai jopa gangreninen prosessi.

Kroonisen kolesystiitin oireet ja oireet

Taudin oireet, jotka johtuvat tulehduksesta sappirakossa ja heikentyneestä sapen virtauksesta pohjukaissuoleen samanaikaisen dyskinesian vuoksi.

Kivun oireyhtymä - sappirakon tulehduksen klinikka. Kipu on lokalisoitu oikeaan hypokondriumiin, harvemmin epigastriselle alueelle, säteilee oikealle lapaluu, kaulus, olkapää, harvemmin vasemmalle hypokondriumille. Kipuun ja sen lisääntymiseen liittyy yleensä seuraavat syyt:

  • ruokavalion rikkominen;
  • liikunta;
  • stressi;
  • hypotermia;
  • samanaikainen infektio.

Kivun voimakkuus riippuu tulehdusprosessin kehittymisen ja paikallistamisen asteesta, dyskinesian esiintymisestä ja tyypistä. Voimakas paroksismaalinen kipu on ominaista sappirakon kaulan ja kanavan tulehdusprosessille, joka on vakio - vahingoittamalla kehoa ja rakon pohjaa.

Kun tautiin liittyy hypotoninen dyskinesia, kipu on vähemmän intensiivinen, mutta vakio, vetämällä. Särkevä, lähes loputon kipu voidaan havaita pericholetiitilla. Tätä kipua pahentaa runko ravistamalla, kääntämällä tai taivuttamalla.

Sappirakon epätyypillisen sijainnin vuoksi kipu voidaan paikantaa epigastriumiin, xiphoid-prosessiin, napan ympärille, oikealle hiili-alueelle. Palpaatiossa määritetään oikean hypokondriumin kipu.

Kolecistiitin positiiviset kivun oireet

Keran oire

Kivut ja paine sappirakon heijastuksessa.

Oire Murphy

Kivun lisääntyminen sappirakon palpoitumisen yhteydessä hengittää.

Oire Grekov-Ortner

Sappirakon alueen arkuus, kun kosketat rannikkokaarta oikealle.

Oire Georgievsky-Mussi

Soreness ja paine oikeaan freneeniseen hermoon sternocleidomastoid-lihaksen jalkojen välillä.

ruoansulatushäiriöt

Dyspeptinen oireyhtymä ilmenee katkera katkerana tai jatkuvana katkerana makuna suussa. Usein potilaat valittavat vatsan täyteyden tunteen, suoliston leviämisen ja ulosteen katkeamisen.

oksentelu

Vähemmän yleinen on pahoinvointi, oksentelu katkeruus. Kun yhdistetään sappirakon hypo- ja atony-oireita, oksentelu vähentää kipua ja tunteen raskautta oikeassa hypochondriumissa. Hypertensiivisessä dyskinesiassa oksentelu aiheuttaa lisää kipua.

Vomituksessa on yleensä sappisekoitus. Mitä suurempi stagnointi on, sitä enemmän sappia esiintyy oksennuksessa.

Kehon lämpötila

Akuutissa vaiheessa, jolle on tunnusomaista kuume. Useimmiten kuume on subfebriili (ominaisuus katarraalisille tulehdusprosesseille), harvemmin saavuttaa kuumeiset arvot (tuhoavat kolesistiitin muodot tai komplikaatioiden vuoksi).

Hektinen lämpötilakäyrä, johon liittyy vakava hikoilu, vakavat vilunväristykset, on aina tulivuoren tulehduksen (sappirakon empyema, maksan paise) tulos.

Heikentyneillä potilailla ja vanhuksilla kehon lämpötila, jopa pistävä kolecistiitti, voi pysyä subfebrilisena ja joskus jopa normaalina alentuneen reaktiivisuuden vuoksi.

keltatauti

Keltaisuus ei ole ominaista, mutta ihon ja limakalvojen ikterinen väritys voidaan havaita, kun sappien ulosvirtaus vaikeutuu liman, epiteelin tai loisten kerääntymisen vuoksi yhteisessä sappiteissä tai kolangiitin kehittymisessä.

Kroonisen kolesystiitin oireiden kuvaukset

Kroonisen kolesystiitin muodot

Taudin epätyypillisiä muotoja havaitaan kolmannes potilaista.

Kroonisen kolesystiitin diagnoosi

Veren analysoinnissa akuutissa vaiheessa esiintyy usein:

  • lisääntynyt ESR;
  • neutrofiilinen leukosytoosi;
  • leukosyyttien siirtyminen vasemmalle;
  • eosinofilia.

Kun veressä on monimutkaisia ​​muotoja, bilirubiinin, kolesterolin, transaminaasien pitoisuudet voivat nousta.

Tulehduksellisen prosessin vakavuutta sappirakossa voidaan arvioida kahdentoista suolen intuboinnilla saadun sappitutkimuksen tulosten perusteella. Tulehduksessa sappi on samea ja hiutaleilla, jossa on huomattava sekoitus limaa, sylinterimäistä epiteeliä ja solukerrosta, vaikka nämä merkit eivät olekaan kolesystiitille patognomonisia, vaan ne osoittavat pääasiassa samanaikaisesti duodeniittia.

Sappeen mikroskooppinen tarkastelu havaitsemalla suuri määrä eosinofiilejä voi epäsuorasti osoittaa loistautumisen. Suuri määrä kolesterolikiteitä, kalsium bilirubinaatti osoittaa sappikolloidiliuoksen stabiilisuuden vähenemisen ja alttiuden kolestaasille ja sen jälkeiselle kivimuodostukselle.

Sappien kaikkien osien bakteriologinen tutkiminen sallii tulehdusprosessin etiologian ja mikroflooran herkkyyden antibiooteille. Yleisimmin käytetyt ultraääni- ja radiologiset menetelmät. Röntgentutkimus paljastaa lukuisia merkkejä sappirakon tai muiden ruoansulatuselinten toiminnallisista tai morfologisista muutoksista.

Kontrastitutkimuksella sappirakko (kolecystography, cholangiography) voidaan tunnistaa:

Usein paljastuu kystisen kanavan epätasainen täyttö, sen kiihtyvyys, taipumukset.

Sappirakenteen tilan, maksan imeytymis- ja erittymistoimintojen tutkimiseksi käytetään radioisotooppimenetelmää. Tarkempaa diagnoosia varten se yhdistetään monikomponenttiseen murto-osan pohjukaissuoliääneen.

Sappirakon ja sappikanavien yksityiskohtaisempaa tutkimusta varten on ehdotettu radiotaajuusröntgenkuvausmenetelmää. Sen olemus perustuu siihen, että samanaikaisesti monikomponenttisen kuulostuksen ja radioisotoopin tutkimuksen kanssa suoritetaan kolecystography. Tulosten vertailu antaa mahdollisuuden arvioida sappirakon varjon sijainnin, muodon, koon ja rakenteen muutoksia.

Kolecistiitin, ultraäänen, pääasiallinen diagnoosimenetelmä mahdollistaa paitsi laskelman puuttumisen, myös sappirakon seinän supistumiskyvyn ja tilan arvioinnin (krooninen kolesystiitti osoitetaan paksunemalla yli 4 mm). Kroonisessa kolecystiitissa havaitaan usein sappirakon seinämän sakeutumista ja kovettumista ja sen muodonmuutosta.

Ultraäänellä ei ole vasta-aiheita, ja sitä voidaan käyttää taudin akuutin vaiheen aikana, jolloin herkkyys kontrastiaineille on lisääntynyt, raskaus, sappirakenteen häiriö.

Kun bilirubiinin taso on yli 51 umol / l ja kliinisesti selvä keltaisuus, endoskooppinen retrograde-kolangiografia suoritetaan sen syiden määrittämiseksi.

Eri diagnoosi

Eri diagnoosi suoritetaan pääasiassa pohjukaissuolihaavassa, kroonisessa duodenitissa. On tarpeen ottaa huomioon taudin alkuvaiheen erityispiirteet, pahenemisvaiheiden kausiluonteisuus. Ratkaisevaa roolia ovat mahalaukun ja pohjukaissuolen endoskooppisen tutkimuksen tulokset.

Joskus on vaikea erottaa kolesystiittiä ja sappitehkotsoosia. Kuitenkin kuume, neutrofiilinen leukosytoosi ja lisääntynyt ESR eivät ole ominaista dyskinesioille. Ultraääni yhdessä pohjukaissuolen kuulon kanssa auttaa selventämään diagnoosia.

Ruokavalio sappirakon tulehdukselle

Ravitsemuksellinen murto-osa (5-6 kertaa päivässä), suositella vähärasvaisia ​​lihan ja kalan lajikkeita, viljaa, vanukkaita, juustokakkuja, salaatteja. Salli heikko kahvia, teetä, hedelmiä, vihannesten ja marjojen mehuja rauhoittavaa pahenemista. Erittäin hyödylliset kasvirasvat (oliiviöljy, auringonkukkaöljy), jotka sisältävät monityydyttymättömiä rasvahappoja, E-vitamiinia.

Monityydyttymättömät rasvahapot myötävaikuttavat kolesterolin aineenvaihdunnan normalisoitumiseen, osallistuvat Pg: n synteesiin, laimentamalla sappia, lisäävät sappirakon supistumiskykyä. Riittävän määrän proteiini- ja kasvirasvoja sisältävässä ravinnossa cholatolesteriini-indeksi nousee, ja siten sappin litogeenisuus vähenee.

Käyttö kielletty

  • munankeltuaiset;
  • alkoholi;
  • rasvaiset ja paistetut elintarvikkeet;
  • mausteinen, mausteinen, hapanruoka;
  • hiilihapotetut juomat;
  • Voi kakkuja;
  • tuotteet voin ja voin kerma;
  • pähkinät;
  • jäätelö;
  • raaka hedelmät, vihannekset ja marjat;
  • palkokasvit;
  • säilykkeet;
  • suklaa ja kaakao;
  • tuore leipä;
  • tomaattimehu.

Kroonisen kolesystiitin hoito

Potilaat ovat sairaalahoidossa kirurgisessa osastossa tuhoavan kolesystiitin uhalla, jolla on voimakas kivun oireyhtymä, joka on syntynyt ensimmäistä kertaa. Kun sairaus on lievä, hoito suoritetaan avohoidossa.

Mitkä lääkärit hoitavat kroonista kolecistiittiä

Lääkehoito

Lääkehoito määräytyy taudin vaiheen, kyynisten ilmentymien vakavuuden (ensisijaisesti kivun ja dyspeptisen synkronoinnin), dyskinesian luonteen mukaan.

Toteutetaan monimutkainen hoito, jossa on antibakteerinen, tulehdusta ehkäisevä, normalisoitu sappirakenteiden liikkuvuus. Antibakteerinen hoito on määrätty tapauksissa, joissa on kliinisiä ja laboratoriotietoja, jotka vahvistavat tulehduksellisen eosessin aktiivisuuden sappirakossa.

Lääkkeen valinta riippuu patogeenin tyypistä, joka havaitaan sappien kylvämisen yhteydessä, sen herkkyydestä antibakteeriselle lääkkeelle sekä antibakteerisen lääkkeen kyvystä tunkeutua sappeen ja kerääntyä siihen. Antibioottihoidon kesto on 7 päivää. Tarvittaessa 3 päivän tauon jälkeen hoito voidaan hillitä.

On toivottavaa yhdistää antibakteerisia lääkkeitä, joissa on choleretic, nimeämis- ja anti-inflammatorisia vaikutuksia: syklovaloni (sykloni) 1 g 3-4 kertaa päivässä ennen ateriaa, nikodiini 0,5 g 3-4 kertaa päivässä ennen ateriaa.

On muistettava, että sappiin tunkeutumisen asteen mukaan antibakteeriset aineet voidaan jakaa kolmeen ryhmään.

Läpäisevä sappi erittäin suurina pitoisuuksina

  • erytromysiini (0,25 g 4 kertaa päivässä);
  • oleandomysiinin (0,5 g 4 kertaa päivässä aterioiden jälkeen);
  • rifampisiini (0,15 g 3 kertaa päivässä);
  • ampisilliini (0,5 g 4-6 kertaa päivässä suun kautta tai lihakseen);
  • oksasilliini (0,25-0,5 g 4-6 kertaa päivässä suun kautta tai lihakseen);
  • ampioks (0,5 g 4 kertaa päivässä suun kautta tai lihakseen);
  • erycycline (0,25 g 4-6 tunnin välein).

Lisäksi linomysiini (0,5 g 3 kertaa päivässä 1-2 tuntia ennen ateriaa tai 1 ml 30% liuosta 3 kertaa päivässä lihaksensisäisesti).

Tulee sappeen melko suurina pitoisuuksina

  • bentsyylipenisilliini (lihaksensisäisesti 500 000 IU 6 kertaa päivässä);
  • fenoksimetyylipenisilliini (0,25 g 6 kertaa päivässä ennen ateriaa);
  • tetrasykliinit (0,25 g 4 kertaa päivässä);
  • metasykliini (0,3 g 2 kertaa päivässä);
  • Orotetriini (0,25 g 4 kertaa päivässä).

Heikko tunkeutuu sappeen

  • streptomysiini;
  • ristomysiini;
  • kloramfenikolia.

Jos kyseessä on loinen invaasio, suoritetaan asianmukainen hoito.

Kanssa giardiasis

  • metronidatsoli 0,25 g 3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen 7 päivän ajan
  • tai tinidatsoli 2 g kerran;
  • tai aminokinoli 0,1 g 3 kertaa päivässä 5 päivän ajan (toistuva kurssi 10 päivän kuluttua);
  • tai furatsolidoni 0,15 g 3-4 kertaa päivässä.

Vuonna opisthorchiasis, fascioliasis, klonorchosis

Strongyloidiasis, trichocephalosis, ankilostomidoze

Choleretic huumeita, fysioterapia hoito ja kivennäisvettä määrätään riippuen samanaikaisen dyskinesia.

Käyttöohjeet kroonisen kolesystiitin hoitoon

Fysioterapia

Fysioterapian hoitoon käytetään muta-sovelluksia oikealla hypokondriumalueella (10 menettelyä) ja mutaelektroforeesilla maksan alueella (10 menettelyä). On muistettava, että sappihoitoa sappiteiden tulehdussairauksiin käytetään hyvin huolellisesti, vain potilaille, joilla ei ole merkkejä aktiivisesta infektiosta, se on parempi yhdessä antibioottien kanssa.

Kirurginen hoito

Kirurginen hoito on osoitettu usein toistuvalle kurssille, johon liittyy liimautumisen ja lopputuloksen kehittyminen kutistuneeseen sappirakoon (mikä johtaa voimakkaaseen supistumisvaaraan), irrotettu sappirakko, komplikaatioiden kehittyminen (dropsia, empyema).

Kolecystectomia suoritetaan yleensä. Jos tietyistä syistä (potilaan vanhuus, samanaikaiset sairaudet) on kolecystectomia mahdotonta, suoritetaan kolecystotomia. Toiminnan ydin: putki työnnetään sappirakon läpi ihon läpi, jonka kautta sappi poistetaan. Kolecystotomia auttaa poistamaan sappirakon tulehdusprosessia, joka auttaa poistamaan henkilön vaarallisesta tilasta.

Toinen menetelmä - laparoskopia, joka ei jätä arpia, on turvallisempi ja potilaan elpymisaika leikkauksen jälkeen kestää pari päivää. Laparoskooppi on potilaalle täysin turvallinen ja se tehdään parin pienen pistoksen kautta vatsan alueella, tämä menetelmä mahdollistaa verenmenetyksen määrän pienentämisen.

Valitettavasti laparoskooppista menetelmää ei välttämättä sovelleta kaikissa tapauksissa. Anomaalia, liimautumista, suuria kiviä, kroonisen kehittyneen vaiheen pahenemista, normaali, avoin toiminta suoritetaan.

Potilaan kuntoutus on avoimen toiminnan suorittamisen jälkeen merkittävästi pidempi kuin laparoskopian jälkeen kuukaudesta kahteen. Tulehtuneen elimen (kolecystectomia) poistamisen jälkeen on olemassa riski postcholecystectomy-oireyhtymän kehittymisestä (lisätietoja tästä), sinun on seurattava tiukkaa ruokavaliota pitkään, on suositeltavaa noudattaa kaikkia pienimpiä lääkärin suosituksia, se lievittää komplikaatioiden riskiä.

Folk-korjaustoimenpiteet kroonisen kolesystiitin hoitoon

Kauran infuusio

Otamme 500 grammaa raaka-ainetta litraa kiehuvaa vettä. Kaada kaura ja vaadi 1 tunti. Kantaa ja juo? kuppi kolme kertaa päivässä - 15 minuuttia ennen pääaterioita (aamiainen, lounas, illallinen).

Valkoinen kaali mehu

Jos ei ole voimakasta juiceria, pilkota kaali raastimella, purista mehua harson läpi. Juo 30-50 ml tyhjään vatsaan 15 minuuttia ennen ateriaa 3 kertaa päivässä.

Oregano-teetä

Ota 1 tl oreganoa 1 kupilliseen kiehuvaan veteen. Täytä ja vaadi kannen alle 2 tuntia. Kantaa ja juo neljäsosa kuppi kolme kertaa päivässä.

Maissi stigmojen infuusio

Suhde - yksi ruokalusikallinen raaka-aineita 1 kupillinen kiehuvaa vettä. Vaaditaan jopa 1 tunti. Juo suodatettua infuusiota 1 rkl. lusikka tyhjään vatsaan - joka 3. tunti ennen ateriaa - aamiainen, 2. aamiainen, lounas ja illallinen.

Infuusio lääkkeen salvia

Tarvitsemme 2 teelusikallista yrttejä 2 kupillista kiehuvaa vettä. Vaaditaan puolen tunnin ajan ja juot suodatettu infuusio 2 tunnin välein ja 1 rkl. lusikka.

Bay-öljy

Tarvitsemme kasviöljyä (suosittelemme ottamaan oliiviöljyä). Yhdessä lasillisessa öljyssä lisätään 25-30 karhennettua jaloa laakeria. Kiinnitä seos enintään 7 vuorokautta, kunnes lehtipuun raaka-aine laskeutuu pohjaan. Suodatetaan, kaadetaan lasiastiaan, joka on valmistettu tummasta lasista, laitettu jääkaappiin. Me juomme 15 tippaa lahtiöljyä juomien - maidon, kefirin, teen - koostumukseen.

Hunaja-sitruuna sekoitus oliiviöljyssä

Tarvitsemme: 1 kuppi oliiviöljyä, 4 sitruunaa (kaksi kuorittua), 1 kg hunajaa. Ohitamme sitruunat lihamyllyllä, lisätään voita ja hunajaa, sekoitetaan hyvin. Säilytä suljetussa lasiastiassa kylmässä. Ravista uudelleen ennen jokaista käyttöä. Yhden kuukauden annos annos yksi ruokalusikallinen puoli tuntia ennen ateriaa kolme kertaa päivässä. Tällaisten kurssien vuodeksi tulee olla vähintään kolme.

Kroonisen kolesystiitin komplikaatiot

Perikolekystiitti aiheuttaa tarttuvuuden kehittymistä, sappirakon muodonmuutosta ja sen seurauksena sen toimintojen rikkomista. Mahdollinen osallistuminen naapurielinten tulehdusprosessiin (kolangiitti, hepatiitti, haimatulehdus, papilliitti), obstruktiivisen keltaisuuden kehittyminen, sappirakon dropsian muodostuminen.

Kroonisen kurssin komplikaatiot eivät ole yhtä paljon kuin taudin akuutissa muodossa, mutta kaikki vaativat kirurgista hoitoa:

  • reaktiivinen hepatiitti;
  • krooninen duodeniitti;
  • pericholecystitis;
  • reaktiivinen haimatulehdus;
  • krooninen sapen stasis;
  • sappikivitauti;
  • vaikutuksen kohteena olevan elimen muodonmuutos;
  • liimojen ja fistuloiden muodostuminen.

Kroonisen kolesystiitin ennustaminen ja ehkäisy

Ennaltaehkäisevällä tarkoituksella suositellaan tasapainoista ruokavaliota, aktiivista elämäntapaa, liikuntaa. Akuutin kolesystiitin, ruoansulatuskanavan sairauksien, fokusinfektion, myrkytyksen, allergioiden, neuroottisten ja metabolisten häiriöiden oikea-aikainen ja järkevä hoito on tarpeen.

Kysymyksiä ja vastauksia kroonisesta kolecistiitista

Kysymys: Hei. Minulla on polyyppi sappirakossa, viskoosisen sapen klusterissa. Voiko tämä aiheuttaa vakavaa kipua oikeassa hypochondriumissa? Läpäissyt kemian kurssit, viime tammikuun 17. päivänä 2018. Iliakulma- ja paraortaalisten imusolmukkeiden tulehdus. Kipu oikean reunan alle ja napaan, vasemmalle. Kiitos

Vastaus: Sappirakon polyn kiput sijaitsevat hypokondriumin oikealla puolella ja ovat luonteeltaan tylsiä. Ne ovat harvoin pysyviä ja usein kouristuksia. Ne ovat aiheuttaneet rasvaisen ja runsaan ruoan, alkoholijuomien ja joskus stressaavien tilanteiden kivut.

Kysymys: Hei, miehelläni on cholicestiitti, jopa 3,8 mm: n polyypit, katarraalinen koliitti ja suoliston hyperplastinen polku, hidas haima, halusivat saada haimatulehdusta, mutta ei määrittänyt ruokavaliota eikä löytänyt suurennetun imusolmukkeen vatsan ultraäänellä 17 * 5, 5 kerro minulle, onko Internetissä pelottavaa kirjoittaa onkologiasta.

Vastaus: Imusolmukkeiden lisääntymisen syy on infektio, ei onkologia. On kuitenkin vaarallista aloittaa patologia: imusolmukkeesta voi aiheutua paise tai peritoniitti.

Kysymys: Hyvää iltapäivää! Tein OBSH: n ultraäänen ja sen seurauksena sappirakon poikittaiskoko nostettiin 3,1 cm: iin enintään 3 cm: n kohdalla. Myös haiman pään määrä on kasvanut 3,1 cm: iin, nopeudella 3 cm.. Ei ole kiviä. Ultraäänimerkit JVP: stä, krooninen kolecistiitti ja krooninen haimatulehdus. Kerro minulle, kuinka vaarallista se on? Lääkäri määritti vain Alloholin ja verikoe.

Vastaus: Hei. Tässä ovat mahdolliset komplikaatiot. Hoito: lääkkeet, tiukka ruokavalio ja lääkekasvit.

Kysymys: Hei, saan pahoinvointia, kun haluan mennä wc: hen suuressa mittakaavassa ja kulkee, kun menen. Minulla on krooninen kolecistiitti, onko se yhteydessä jotenkin?

Vastaus: Hei. Eri ruoansulatuskanavan sairauksien oireet ovat samanlaisia, joten yksityiskohdat ovat tärkeitä. Esimerkiksi suolen liikkumisen jälkeinen vatsan kipu tai epämukavuus on oire ärtyvän suolen oireyhtymälle. Tarvitset kokopäiväisen kuulemisen gastroenterologin kanssa.

Kysymys: Hei, minulla on tämä kysymys: oikean puolen kivut napaa vasten ovat kipeä, katkera maku tai happo, olen raskaana, diagnosoitu krooninen kolecistiitti. Duspateliinia ja ursofalkia määrättiin, ja "raskaus" on vasta-aiheinen. Voinko ottaa ne raskauden aikana?

Vastaus: Hei. Oikeastaan ​​nämä lääkkeet ovat vasta-aiheisia raskauden aikana. Keskustele lääkärisi kanssa niiden korvaamisesta.

Kysymys: Hei, viime aikoina minulla on kipu vatsassani oikealla puolellani. Pitää t 37,5. Ensinnäkin koko vatsa kipeytyi ja ei ollut selvää, missä vaiheessa kipu oli, nyt vain oikealla puolella, vastakkain navan kanssa. Kerro minulle, mitä se voi olla ja mitä tehdä?

Vastaus: Oireesi saattavat viitata kolesystiitin, sappikivitautien pahenemiseen. Sinun täytyy käydä gastroenterologissa, läpäistä yleinen ja biokemiallinen verikoe ja suorittaa vatsan ultraääni. Saattaa olla tarpeen kuulla kirurgia, tarkastuksen jälkeen käy ilmi. Muuten, et määrittänyt tarkalleen, missä kipu-paikka oikealle, t siihen voi myös olla merkki apenditiksista.

Kysymys: Hyökkäykset alkavat päänsärkyä jossain aamulla 3-4 päivästä, sitten oksentelu alkaa ja kestää 10-12 tuntia, kunnes katkera vihertävä neste alkaa virrata, eikä keho vie mitään vettä - kaikki jättää oksentamisen. Tällaiset hyökkäykset ilmenevät pääsääntöisesti sen jälkeen, kun syönyt ruokahalua (jano) ja niihin liittyy heikkous, vilunväristykset. Mikä tämä on?

Vastaus: Vaikea oksentelu, jossa on päänsärky, voi olla merkki migreenistä. Kolecystiitti ei ole tyypillinen pysyvä oksentelu. Muista ottaa yhteyttä lääkäriin.

Kysymys: Minulla on yksipuolisia hyökkäyksiä kuten Anna, vain vihertävä neste ei näy. Luulin, että se oli migreeni, mutta viime aikoina olen ollut yhä vakuuttuneempi siitä, että se on kolecistiitti, varsinkin kun päänsärky poistuu itsestään pahoinvoinnin katoamisen jälkeen. Voiko sappirakon kouristus tai tulehdus ilmentää tällaisia ​​oireita?

Vastaus: Elena, päänsärky voi esiintyä sappirakon taudin vuoksi, mutta sinun pitäisi selvittää, onko sinulla sitä. Ota yhteyttä gastroenterologiin.

Kysymys: Sappi ei tappaa bakteereja, vaan ne kehittyvät siellä sappirakossa. Tuhoaa bakteerit? miten tämä on?

Vastaus: Sappeen on bakterisidisiä ominaisuuksia, mutta usein nämä ominaisuudet eivät riitä tuhoamaan suuren määrän bakteereja. Tässä tapauksessa kehittyy sappirakon tulehdus.

Kysymys: Minulla on krooninen kolecistiitti ja ultraääni osoitti, että sappirakon kaulassa oleva mutka. Melkein joka kuukausi imusolmukkeeni tulehdus kaulassa, kipulääkkeet eivät auta, pahoinvointi oksentelu tapahtuu ja 3-4 päivän kuluttua kaikki menee pois. Onko tämä johtunut sairaudesta tai minun pitäisi mennä toiseen lääkäriin?

Vastaus: Hei. Sinun täytyy vierailla yleislääkärillä, joka tutkii imusolmukkeen ja viittaa tarvittaessa pienempään asiantuntijaan.

Kysymys: Olen kärsinyt pitkään sappirakon dyskinesiasta, nyt minulla on kolestaitti ja haimatulehdus. Koko elämäni parannan, juon choleretic, aika ajoin istun ruokavalioissa. Mutta lyhytaikainen helpotus. Ennen kaikkea kärsin kouristuksista, jotka liittyvät epämiellyttäviin tunteisiin suolistossa: sydämentykytys, kuoleman pelko ja sitten jalkakrampit, kunnes jotain rauhoittavaa otetaan.

Vastaus: Hei. Kuvatut oireet ovat hermoston häiriöissä.

Kysymys: Minulla on äskettäin diagnosoitu krooninen kolecistiitti, määrätty ruokavalio, ursofalk ja creon 10.000.Voitko parantaa sitä näiden lääkkeiden kanssa ja kuinka kauan hoito kestää keskimäärin? Sappirakon paksussa sappirakenteessa, mutta ei kiviä. Toinen ongelma haiman kanssa, en tiedä tarkalleen, mikä niistä.

Vastaus: Hei. Ravitsemus ja Ursofalkin käyttö parantavat maksan toimintaa ja vähentävät sappirakon tulehdusta. Hoidon kesto on yleensä useita kuukausia. Yleensä ihmiset ovat haiman (yleensä krooninen haimatulehdus) rikkominen, koska näiden kahden elimen työ on läheisesti yhteydessä toisiinsa. Creon on lääke, joka auttaa haiman työtä.

Kysymys: Ultraääni osoitti, että minulla on 1 kivi, 1,6 cm. Nyt on lisääntynyt kolesystiitti (minulla on se lapsuudesta lähtien). Sotilasklinikamme lääkäri sanoi, "kun tulee hyökkäys, tulet operaatioon" Ja hän ei määrittänyt mitään hoitoa pahenemisen lievittämiseksi. Minulla ei ole hyökkäyksiä, ja niin kauan kuin en tiennyt kivestä, mikään ei erityisen loukkaantunut. Voinko ottaa hoidon tavalliseen tapaan, mutta ilman choleretic-lääkkeitä?

Vastaus: Hei. Lääkärisi saa hoitaa vain. Jos lääkäri ei ole kiinnittänyt riittävästi huomiota, on parasta ottaa yhteyttä toiseen asiantuntijaan.

http://www.diagnos-online.ru/zabol/zabol-183.html

Julkaisut Haimatulehdus