Adenokarsinooma: tyypit (korkea, matala, kohtalaisesti eriytetty), lokalisointi, ennuste

Adenokarsinooma on rauhasen epiteelin pahanlaatuinen kasvain (syöpä). Saatuaan adenokarsinoomasta diagnosoidun lääkärin lausunnon jokainen potilas haluaa tietää, mitä taudista odottaa, mikä on ennuste ja mitä hoitomenetelmiä tarjotaan.

Adenokarsinoomaa pidetään ehkä yleisin pahanlaatuisten kasvainten tyyppi, joka voidaan muodostaa lähes kaikissa ihmiskehon elimissä. Se ei ehkä vaikuta aivoihin, sidekudosrakenteisiin, verisuoniin.

Rauhanen epiteeli muodostaa ruoansulatus- ja hengityselinten vuoren, on edustettu urogenitaalisessa järjestelmässä ja muodostaa perustan sisäisen ja ulkoisen erityksen rauhasille. Sisäelinten - maksan, munuaisten, keuhkojen - parenkyymiä edustavat erittäin erikoistuneet solut, jotka voivat myös aiheuttaa adenokarsinooma. Iho, joka on yksi laajimmista ihmiselimistä, ei vaikuta pelkästään plakan solusyöpä vaan myös adenokarsinooma, joka on peräisin ihon sisäisistä rauhasista.

adenokarsinooma - rauhanen epiteelin papillaarinen karsinooma (vasen) ja simpukan karsinooma - plakan epiteelin karsinooma (oikea)

Monta vuosisataa sitten parantajat tiesivät jo, ettei jokainen adenokarsinooma kasva nopeasti, tuhoaa potilaan muutamassa kuukaudessa. Kuvailtiin hitaamman kasvun tapauksia, joissa oli myöhäistä metastaasia ja hyvä poisto, mutta selitys tuli paljon myöhemmin, kun tuli mahdolliseksi tarkastella kasvain sisäpuolella mikroskoopilla.

Mikroskooppinen tutkimus on avannut uuden virstanpylvään onkologian. Tuli selväksi, että kasvaimilla on epätasainen rakenne, ja niiden solujen lisääntymis- ja kasvupotentiaali on erilainen. Tästä lähtien tuli mahdolliseksi tunnistaa kasvaimet ryhmissä niiden rakenteen ja alkuperän perusteella. Neoplasian solu- ja kudosominaisuudet muodostivat perustan luokittelulle, jossa keskeinen paikka oli syöpien - adenokarsinoomien ja limakalvojen - mukaan yleisin kasvaintyyppi.

Tyypit glandular rapuja

Adenokarsinooman perusta on epiteeli, joka pystyy erittelemään erilaisia ​​aineita - limaa, hormoneja, entsyymejä jne. Se on yleensä samanlainen kuin elimistössä, jossa kasvain havaitaan. Joissakin tapauksissa pahanlaatuinen epiteeli on hyvin samankaltainen kuin normaali, ja lääkäri voi helposti määrittää neoplastisen kasvun lähteen, toisissa on vain ehtona määrittää neoplasian tarkka alkuperä, koska syöpäsolut ovat liian erilaisia ​​alkuperäisestä kudoksesta.

histologinen kuva adenokarsinoomasta

"Samankaltaisuuden" aste tai ero normaalista epiteelistä riippuu solujen erilaistumisesta. Tämä indikaattori on erittäin tärkeä, ja diagnoosissa se näkyy aina ennen termiä "adenokarsinooma". Erilaistumisaste tarkoittaa sitä, kuinka kasvainsolut ovat kehittyneet, kuinka monta kehitysvaihetta he ovat onnistuneet käymään läpi ja kuinka pitkälle ne ovat normaaleihin soluihin.

On helppo arvata, että mitä korkeampi erilaistumisaste, ja siten solujen sisäinen organisaatio, sitä kypsempi kasvain on ja sitä parempi ennuste, jota voit odottaa siitä. Näin ollen alhainen erottelu osoittaa soluelementtien kypsymättömyyttä. Se liittyy lisääntyvään lisääntymiseen, joten nämä kasvaimet kasvavat nopeasti ja alkavat metastasoitua aikaisin.

Histologisten ominaisuuksien näkökulmasta on olemassa useita rauhaskasvojen kypsyysasteita:

  • Erittäin erilaistunut adenokarsinooma;
  • Kohtalaisen eriytetty;
  • Heikosti eriytetty.

Erittäin erilaistuneilla kasvaimilla on melko kehittyneet solut, jotka ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin terveessä kudoksessa. Lisäksi osa kasvaimen soluista voidaan muodostaa täysin oikein. Joskus tämä seikka on syynä virheellisiin johtopäätöksiin, ja kokematon lääkäri voi ”nähdä” tuumorin lainkaan, sekoittamalla sitä eri, ei-kasvainta koskevaan patologiaan.

Erittäin erilaistunut adenokarsinooma kykenee muodostamaan rakenteita, kuten kypsiä soluja limakalvoista tai rauhasista. Sitä kutsutaan papillaariksi, kun solukerrokset muodostavat papillan, putkimaisen, jos solut muodostavat tubulaaleja, kuten rauhasen erittävät kanavat, trabekulaariset, kun solut "asetetaan" osioihin jne. Histologisen rakenteen asemasta erittäin erilaistuneen adenokarsinooman pääpiirteenä katsotaan olevan samanlainen kuin normaali kudos atypian joidenkin merkkien läsnä ollessa - suuret ytimet, patologiset mitoosit, lisääntynyt solujen lisääntyminen (lisääntyminen).

Kohtalaisen erilaistunut adenokarsinooma ei voi ylpeillä tällaisesta korkean solujen kehityksestä erittäin erilaistuneina lajeina. Sen elementit niiden rakenteessa alkavat ajautua pois kypsistä soluista, pysähtymättä kypsymisen välivaiheissa. Tämäntyyppisessä adenokarsinoomassa pahanlaatuisuuden merkkejä ei voida unohtaa - eri kokojen ja muotojen solut jakautuvat voimakkaasti, ja ytimissä ne näkevät suuren määrän epänormaaleja mitooseja. Epiteelin rakenteet muuttuvat epäsäännöllisiksi, joissakin fragmenteissa neoplasia muistuttaa edelleen kypsiä kudoksia, toisissa (ja useimmissa niistä) se menettää kudos- ja solurakenteen.

Alhaisen asteen adenokarsinooma pidetään epäedullisena rauhasen syövän variantin kulun ja ennusteen kannalta. Tämä johtuu siitä, että sen solut lakkaavat kypsymästä ainakin vähimmäisvalmistuneeseen tilaan, hankkimaan uusia ominaisuuksia, jakavat voimakkaasti ja ottavat nopeasti yhä enemmän alueen ympärille.

Kypsyysmerkkien häviämisen myötä myös solujen väliset kontaktit häviävät, jolloin erilaistumisen aste pienenee, että solujen irtoamisen riski pääklustereistaan ​​kasvaa, minkä jälkeen ne helposti putoavat säiliön seiniin, joita tuumorimetaboliitit usein vahingoittavat, ja metastasoituvat veren tai imusolun kautta.

metastaasi - ominaisuus, joka on ominaista huonosti eriytyneille kasvaimille

Vaarallisinta adenokarsinooman tyyppiä voidaan pitää erottamattomana syöpänä. Tämän tyyppisillä neoplasia-soluilla solut ovat toistaiseksi rakenteestaan ​​normaalista, että niiden lähde on lähes mahdotonta määrittää. Samalla nämä kehittymätön solut pystyvät jakamaan erittäin nopeasti, mikä johtaa suuren kasvain esiintymiseen lyhyessä ajassa.

Nopea jakaminen vaatii suuria ravintoaineita, joita kasvain "erottaa" potilaan verestä, joten jälkimmäinen menettää nopeasti painonsa ja kokee hajoamisen. Kun erittyvät aineenvaihduntatuotteet intensiivisen lisääntymisen aikana, erilaistumaton adenokarsinooma myrkyttää potilaan kehoa ja aiheuttaa metabolisia häiriöitä.

Tuhoa kaikki sen polku mahdollisimman lyhyessä ajassa, erilaistumaton rauhasyöpä tuodaan naapurikudoksiin ja -elimiin, veriin ja imusolmukkeisiin. Metastaasit ovat yksi adenokarsinooman tärkeimmistä ilmenemismuodoista, joita se pystyy toteuttamaan melko nopeasti sen ulkonäöstä.

Yksi matalien ja erilaisten kasvainten ominaispiirteistä on mahdollisuus soluihin hankkia uusia ominaisuuksia. Esimerkiksi neoplasma alkaa erittää limaa (limakalvoa), biologisesti aktiivisia aineita, hormoneja. Nämä prosessit vaikuttavat väistämättä kliinisiin oireisiin.

Adenokarsinooma diagnoosissa

Usein lääkäreiden otteissa tai päätelmissä voidaan löytää lauseita, kuten "paksusuolen tauti", "c-r eturauhas". Joten verhottu voi merkitä syövän esiintymistä. Tarkemmat diagnoosit sisältävät neoplasman nimen, tässä tapauksessa adenokarsinooman, jossa on pakollinen merkintä erilaistumisasteesta - erittäin, kohtalaisesti tai huonosti eriytetty.

Eristymisaste voidaan nimetä G1, 2, 3, 4, kun taas mitä korkeampi G, sitä alhaisempi neoplasian kypsyys, toisin sanoen voimakkaasti erilaistunut kasvain vastaa G1: tä, kohtalaista erilaistumista - G2, huonosti erilaistunutta G3: ta, anaplastista (erilaistumatonta syöpää) - G4.

Diagnoosi voi osoittaa rakenteen tyypin - putkimaisen, papillisen jne., Miten ja missä syöpä oli kasvanut ja mitä muutoksia se aiheutti. Varmista, että selvität metastaasien olemassaolon tai puuttumisen, jos ne ovat, ja merkitsi sitten niiden havaitsemispaikan.

Metastaasien vaara liittyy suoraan adenokarsinooman erilaistumisasteeseen. Mitä korkeampi se on, myöhemmät metastaasit löytyvät, koska soluilla on edelleen vahvat yhteydet toisiinsa. Heikosti erilaistuneilla adenokarsinoomilla metastaasit näkyvät nopeasti.

Suosittu tapa levitä rauhasen syöpäsoluja pidetään lymfogeenisenä - imusolmukkeiden kautta. Kaikista elimistä nämä alukset keräävät lymfiä, joka ohjaa sen imusolmukkeisiin, jotka toimivat eräänlaisena suodattimena, jossa on mikro-organismeja, proteiinimolekyylejä, vanhentuneita soluja ja niiden fragmentteja. Syövän kasvun tapauksessa sen solut pysyvät myös imusolmukkeissa, mutta eivät kuole, vaan lisääntyvät edelleen, muodostaen uuden kasvaimen.

Metastaasien läsnäolo tai puuttuminen sekä niiden jakauman "alue" on merkitty kirjaimella N, jossa on vastaava numero (N0, N1-3). Metastaasien havaitseminen läheisissä imusolmukkeissa - N1 kaukosäätimessä - N3, metastaasien puuttuminen - N0. Nämä merkit adenokarsinooman diagnosoinnissa on huomattava.

Rauhassyövän ennuste liittyy suoraan tuumorisolujen erilaistumisasteeseen. Mitä korkeampi se on, sitä parempi ennuste. Jos tauti havaitaan varhaisessa vaiheessa ja lopulta ilmenee "huonosti erilaistunut adenokarsinooma", varsinkin kun N0-1, ennuste pidetään suotuisana, ja potilas voi jopa toivoa täydellistä parannusta.

Heikosti erilaistuneen adenokarsinooman mahdollisuus on paljon vaikeampaa kutsua hyvää. Jos metastaasia ei ole, ennuste voi olla suotuisa, mutta ei kaikissa potilailla. Kun kasvain leviää naapurielimiin, laaja lymfogeeninen tai hematogeeninen metastaasi, varsinkin sen kehon alueen ulkopuolella, jossa kasvain kasvaa, potilasta voidaan pitää yhteistyössä, ja hoito koostuu enimmäkseen tukevista ja oireenmukaisista toimenpiteistä.

Jotkut adenokarsinoomat

Rauhassyövän kulku on monin tavoin samanlainen, mutta yksi tai toinen niiden lajikkeista voi vallita eri elimissä. Niinpä vatsan kasvainten joukossa vallitseva variantti on adenokarsinooma. Tämä ei ole vahingossa, koska tämän elimen limakalvo on suuri epiteelin pinta, ja sen paksuus on keskittynyt valtavasti rauhasiin.

Tässä suhteessa suoliston sisäkerros on myös "hedelmällinen" maa adenokarsinooman kasvua varten. Paksusuolessa erittäin erilaiset lajit ovat yleisimpiä - tubulaarisia, papillaarisia adenokarsinoomia, minkä vuoksi rauhasuolen syövän ennuste on yleensä suotuisa.

Ruoansulatuskanavan adenokarsinooman matala-asteisia variantteja edustaa usein sikiön syöpä, jonka solut muodostavat aktiivisesti limaa, itseään ja kuolevat siinä. Tämä syöpä etenee haitallisesti, varhainen metastasoituu imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat lähellä vatsaa, mesenteryä, ja verisuonten kautta saavuttaa maksan ja keuhkot.

Kohdun syöpä tapahtuu kohdunkaulasta tai elimistöstä, jossa lähteestä tulee sisäinen kerros - endometrium. Tässä elimessä havaitaan eroja rauhasen syövän esiintyvyydestä riippuen siitä, millainen osa on kohdunkaulassa: kohdunkaulassa adenokarsinoomat ovat suhteellisen harvinaisia, huomattavasti huonompia kuin plakirakkuloosen syöpä, kun taas endometriumissa adenokarsinooma on yleisin neoplasian variantti.

Keuhkokasvaimista adenokarsinooma on noin viidesosa kaikista pahanlaatuisista kasvaimista, ja se kasvaa pääasiassa keuhkopuiden perifeerisissä osissa - pienet keuhkoputket ja keuhkoputket, alveolaarinen epiteeli. Kymmenes osa koostuu vähäeristetyistä rauhaskasvista - pienisoluisista, bronchioloalveolaarisista.

Keuhkojen adenokarsinooman erottuva piirre voidaan pitää varhaisena metastaasina, jossa primaarikasvaimen kasvu on suhteellisen hidasta. Samaan aikaan, jos sairaus havaitaan ensimmäisessä vaiheessa, on mahdollista saavuttaa jopa 80%: n eloonjäämisaste edellyttäen, että hoito aloitetaan ajoissa.

Eturauhassyövässä adenokarsinooma on noin 95% tapauksista. Eturauhanen on tyypillinen rauhas, joten tämä rauhasen syövän tiheys on melko ymmärrettävää. Kasvain kasvaa melko hitaasti, joskus jopa 10-15 vuotta, kun taas klinikka ei ehkä ole kirkas, mutta varhainen lantion metastaasi imusolmukkeisiin tekee taudista vaarallisen ja voi merkittävästi vaikuttaa ennusteeseen.

Näiden elinten lisäksi adenokarsinooma löytyy rintarauhasesta, haimasta, ihosta, suun limakalvosta. Erikoistyypit - hepatosellulaarinen ja munuaissolukarsinooma, joka on itse asiassa adenokarsinoomat, mutta jolla on erinomainen rakenne, koska niiden solut eivät ole samanlaisia ​​kuin rauhasen epiteeli, mutta näiden elinten elementit, jotka muodostavat suurimman osan parenhymaasta.

Siten adenokarsinooma on laajalle levinnyttä morfologista tyyppiä tuumoreista, joilla on hyvin erilaiset lokalisoinnit. Kun löydetään viittaus sen läsnäolosta diagnoosissa, sinun on kiinnitettävä huomiota erilaistumisasteeseen, joka määrittää kasvunopeuden ja ennusteen. Metastaasien läsnäolo on myös tärkeä ennustava merkki rauhasen syöpään.

Hyvin erilaistuneen adenokarsinooman diagnoosin ollessa onnistuneessa hoidossa eloonjäämisaste on melko korkea ja saavuttaa 90% tai enemmän tietyissä syöpäpaikoissa. Kohtalaisesti erilaistuneet adenokarsinoomat voivat antaa mahdollisuuden elämälle varhaisen havaitsemisen myötä noin puolella potilaista, huonosti erilaistuneille ja erottamattomille adenokarsinoomille on tyypillistä potilaiden alhainen elinajanodote, yleensä 10-15% ja alle.

Kirjoittaja: doctor-histologist Goldenshlyuger N.I.

http://onkolib.ru/vidy-opuxolej/adenokarcinoma/

Kohtalaisen erilainen eturauhasen adenokarsinooma

Eturauhassyövän muodostuminen iän myötä yleistyy. Tilastojen mukaan vain yksi mies 10 000: sta sairastuu syöpään ennen 40 vuoden ikää. Iäkkäillä miehillä, jotka ovat yli 75-vuotiaita, eturauhasen pahanlaatuinen prosessi vaikuttaa jokaiseen seitsemänteen ja kahdeksanteen ihmiseen.

Syövän alkuvaiheet eivät yleensä näy itseään: ensisijainen painopiste on edelleen pieni, eikä metastaattisia seuloja ole muodostunut. Subjektiiviset valitukset mieheltä, jonka kehossa kehittyy eturauhanen adenokarsinooma, alkavat kuulua III-IV-vaiheessa, kun hoito on vaikeaa, eikä leikkaus monissa tapauksissa enää ole mahdollista menetetyn ajan ja prosessin leviämisen vuoksi.

Syöpä on pahanlaatuinen prosessi, joka muodostuu epiteelin vuorauksesta. Adenokarsinooma on erityinen syöpätapa. Kasvain kehittyy glandulaarisista soluista. 95 tapausta 100: sta eturauhassyövästä on acinar adenokarsinooma.

Tekijät, jotka voivat johtaa pahanlaatuiseen prosessiin:

  1. Ennaltaehkäisevien sairauksien läsnäolo: intraepiteliaalinen neoplasia (viittaa pakolliseen esiasteeseen, joka ennemmin tai myöhemmin pahenee, eli degeneroituu pahanlaatuiseksi kasvaimeksi) tai epätyypillinen hyperplasia (facultative prekancer, pahanlaatuisuus esiintyy haittavaikutuksissa).
  2. Ikä ja siihen liittyvät hormonaaliset muutokset.
  3. Endokrinologiset patologiat: metabolinen oireyhtymä, insuliiniresistenssi, lisääntynyt testosteronitaso.
  4. Eläinrasvojen liiallinen saanti.
  5. Raskaan perinnöllisyyden. Havaintojen mukaan aikaisempi sukulainen diagnosoitiin läheisellä sukulaisella, sitä suurempi oli syöpäriski hänen jälkeläisissään.
  6. Epäsuotuisa ympäristöasema.
  7. Huonot tavat, jotka rikkovat verenkiertoa.
  8. Työskentele kadmiumin kanssa.
  9. Eturauhanen krooninen tulehdusprosessi.

Eturauhassyövän todentamiseksi on tarpeen ottaa kudosfragmentit ja tutkia niitä mikroskoopilla. Taudin ennuste, prosessin aggressiivisuus määräytyy pitkälti syövän solujen erilaistumisen tason mukaan. Mikä tahansa epätyypillinen solu muodostuu normaalista progenitorisolusta (esim. Eturauhassyöpässä esiintyvä rauhasen epiteelisolu). Normaalisti mutanttisolussa käynnistetään ohjelmoitu kuolemantekniikka, apoptoosi. Syöpäsolua ei tuhota, vaan alkaa jakautua ilman kontrollia ilman kontrollia. Mitä vahvempi epätyypillinen solu eroaa edeltäjäänsä, sitä vähemmän tuumori on eriytynyt.

Matala-asteiset kasvaimet ovat aggressiivisimpia, alttiita nopealle kasvulle ja metastaasien muodostumiselle. Erittäin eriytetyillä rapuilla on sen sijaan hyvänlaatuinen kulku ja hidas kasvu. Kohtalaisen erilaistunut adenokarsinooma on väliasennossa.

Patologisten kudosten erilaistumisen arvioimiseksi Gleason ehdotti mittakaavaa, minkä ansiosta indikaattorit voivat saada tietoa sairauden ennusteesta. Gleason-asteikon kasvaimen arvioimiseksi analysoidaan epätyypillisten solujen kahta tyypillisintä populaatiota. G1-indeksi osoittaa korkean erilaistumistason. G5 - pienin erottelu. Vähimmäispistemäärä 1 + 1 osoittaa edullisimman ennusteen ja vähiten aggressiivisen kasvain. Gleasonin indeksin vähiten suotuisa ennuste on 10 (5 + 5).

Kohtalaisen eriytynyt adenokarsinooma muodostuu paitsi eturauhanen. Esitettiin myös kohtalaisen eriytynyt keuhkojen, mahalaukun, syljen, kohdun, ruokatorven adenokarsinooma.

Koska voimakkaasti erilaistuneet kasvaimet kasvavat hitaasti ja harvoin metastasoituvat, potilaan elämän ennustetta pidetään hyvänä ajankohtana. Pienen erilaistuneet solut, joiden luonne on vaikeata luoda, moninkertaistua nopeasti ja levitä koko kehoon. Uskotaan kuitenkin, että tällaiset kasvaimet reagoivat hyvin hoitoon.

Jos henkilölle on diagnosoitu kohtalaisen eriytynyt eturauhasen adenokarsinooma, on erittäin tärkeää tietää, missä vaiheessa kasvainprosessi on hoidon suunnitelman määrittämiseksi.

Kohtalaisen erilainen adenokarsinooma alkaa yleensä kehittyä eturauhasen perifeerisessä osassa. Harvoin pahanlaatuinen kasvu alkaa elimen keskeltä.

Oireet ovat samanlaisia ​​kuin hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun. Urologit kutsuvat näiden ilmentymien kokonaisuutta alemman virtsateiden oireiksi. Potilaiden valitukset johtuvat virtsaputken puristumisesta kudoksella, joka vähitellen kaventaa virtsaputken luumenia. Mies alkaa tuntea usein urinaatiota, on kipua, tarve käydä wc: ssä yöllä. Hoidon puute johtaa virtsan sameuteen, virtsan jäännösmäärän muodostumiseen virtsarakon onteloon, elimen seinän hypertrofiaan, munuaisten vajaatoimintaan. Usein on olemassa munuaisten lantion ja virtsan laajentuminen, kivien muodostuminen.

Virtsan jäännösmäärän lisääntyminen merkitsee virtsarakon seinän ylikuormitusta, tahatonta virtsaamista. Virtsa erittyy yksittäisten tipojen kautta, lihaksen jännitys etupuolen vatsaseinässä ei auta. Brutto hematuria (paljaalla silmällä näkyvä veren sekoittuminen) osoittaa, että kasvain rikkoo verisuonten eheyttä.

Luukudoksen metastaasit aiheuttavat kipua, ja sisäelimissä kehittyvän kasvain seulonta häiritsee normaalia toimintaa. Yleiset oireet: letargia, heikkous, ruokahaluttomuus, merkittävä painonpudotus jopa täydelliseen uupumiseen (syöpäkaheksia), ihon hauraus, ihon keltatauti ja kipulääke maksan metastaaseilla ovat mahdollisia.

Hoidon periaatteet

Varhaisvaiheessa löydetty neoplastinen prosessi hoidetaan hyvin kirurgisesti: onkologi suorittaa operaation - radikaalin prostatektomian, poistamalla eturauhasen ja siemenrakkulat.

Myöhemmissä vaiheissa on osoitettu hormonikorvaushoitoa, jonka vaikutus on verrattavissa kirurgisen kastraation vaikutukseen. Tarvittaessa kemoterapia, sädehoito.

Adenokarsinooma on rauhasen epiteelin pahanlaatuinen kasvain. Tämä tauti voi vaikuttaa moniin elimiin: vatsaan, maksaan, ruokatorveen, sylkirauhasiin, suolistoon, munasarjoihin ja kohtuun sekä miehen eturauhaseen. Eturauhasen adenokarsinooma on yksi yleisimmistä syövistä.

Eturauhasen adenokarsinooma on pahanlaatuinen kasvu, joka kehittyy elimen alveolaaristen solujen elementtien epiteelistä. Joka vuosi maailmassa tällainen diagnoosi tehdään yli 400 tuhannelle miehelle.

Eturauhasen adenokarsinooma on seuraavista tyypeistä riippuen taudista kärsineiden solujen ominaisuuksista ja niiden lokalisoinnista:

  • erittäin erilaista;
  • kohtalaisen eriytetty;
  • huonosti eriytetty;
  • pieni happo;
  • suuri acinaari;
  • papillaarisen;
  • kiinteä trabekulaari;
  • rauhaskystinen;
  • selkeä solu.

Eturauhanen hyvin erilaistunut adenokarsinooma on kaikkein sopivin hoitoon. Se ilmenee pienikokoisissa kasvaimissa, joiden solut poikkeavat normaaleista soluista suuremmissa ytimissä. Useimmiten tällainen kasvain havaitaan eturauhasen ei-pahanlaatuisen laajentumisen hoidon aikana.

Kohtalaisen erilainen adenokarsinooma on myös melko hyvin hoidettavissa. Tämän tyyppiselle taudille on tunnusomaista suuri määrä syöpäsoluja, jotka vaihtelevat muodon ja rakenteen mukaan. Kohtalaisen erilaistuneessa adenokarsinoomassa sairaat solut eroavat normaaleista soluista vähemmän kuin seuraavissa lajeissa.

Alhaisen asteen adenokarsinooma on vaarallisinta. Syöpäsolut ovat tässä tapauksessa hyvin erilaisia ​​kuin normaali. Ne voivat vaihdella muodoltaan ja kooltaan. Solut jakautuvat hyvin nopeasti, eikä niiden muodostamassa kasvaimessa ole selkeitä rajoja.

Pieni-acinaarinen adenokarsinooma poikkeaa suuresta asinaarisesta koosta. Tällaiset kasvaimet ovat yleensä pisteitä, niitä on useita. Sille on myös tunnusomaista korkea muciinipitoisuus solujen sytoplasmassa.

Tällaiset tekijät voivat laukaista eturauhasen adenokarsinooman:

  • geneettinen taipumus;
  • XMRV-viruksen esiintyminen potilaan kehossa;
  • hormonaaliset häiriöt.

Lisäksi taudin kehittymisen riski kasvaa seuraavista syistä:

  • tupakointi;
  • alkoholismi;
  • krooninen kadmiumimyrkytys;
  • lihavuus;
  • lisämunuaisen patologiat;
  • maksahäiriöt;
  • asuvat paikassa, jossa on epäedullisia ympäristöolosuhteita.

Tämä tauti on monin tavoin samanlainen kuin eturauhasen hyvänlaatuinen laajentuminen, joten on erittäin tärkeää kuulla lääkäriä ajoissa diagnoosin ja tarkan diagnoosin saamiseksi.

Oireet ovat yleensä voimakkaampia, jos potilaalla on kohtalaisesti tai huonosti erilaistunut adenokarsinooma.

Taudilla on tällaisia ​​merkkejä:

  • tarve käydä usein wc: ssä;
  • ajoittainen ja heikko jet;
  • tuntuu kuin rakko ei ole tyhjennetty kokonaan;
  • veren esiintyminen virtsassa;
  • kipu perineumissa.

Seuraavia oireita voi esiintyä myös:

  • impotenssi;
  • virtsankarkailu;
  • dramaattinen laihtuminen;
  • ruokahaluttomuus;
  • lisääntynyt väsymys;
  • anemia.

Ennen eturauhasen adenokarsinooman hoidon aloittamista on tarpeen tehdä tarkka diagnoosi.

Tätä varten käytetään seuraavia diagnostisia menetelmiä:

  • virtsan analyysi;
  • eturauhasen palpointi;
  • urography;
  • täydellinen verenkuva;
  • verikoe, jonka tarkoituksena on tunnistaa eturauhasen spesifinen antigeeni;
  • transrectal ultraääni rauhanen;
  • uroflowmetry;
  • biopsia.

Lisäksi voit käyttää seuraavia menetelmiä:

  • vatsanontelon ultraäänitutkimus;
  • radioisotooppitutkimus;
  • lymfografiassa;
  • kuvantaminen.

Se riippuu taudin tyypistä, sen vaiheesta sekä potilaan iästä ja yleisestä terveydestä.

Kohtalaisen ja huonosti erilaistunutta adenokarsinoomaa hoidetaan usein leikkauksella. Se sisältää eturauhasen täydellisen poistamisen yhdessä siemenrakkuloiden kanssa.

Sädehoitoa käytetään myös usein. Samaan aikaan säteilytetään paitsi itse rautaa myös sen vieressä olevia imusolmukkeita.

Tällaisia ​​hoitomuotoja käytetään myös neoplasman ultraäänihäviöön ja tuumorin kryoablaatioon.

Lisäksi jos potilaalla on erittäin, kohtalaisesti tai huonosti erilaistunut adenokarsinooma, suoritetaan hormonihoito. Tämä tehdään lääkkeiden avulla, jotka estävät aivolisäkkeen hormonin, joka kontrolloi androgeenien tuotantoa. Nämä ovat seuraavat lääkkeet:

  • Dekapeptil;
  • trelstar;
  • FIRMAGON;
  • Zoladex;
  • leuporeliini ja muut

Tällaista tuotetta käytettäessä voi esiintyä useita sivuvaikutuksia, kuten veren glukoosin lisääntyminen, kutina iholla, nivelkipu, erektiohäiriö, hikoilu, painehyppy, mielialan vaihtelut, päänsärky, hiustenlähtö.

Myös lääkkeitä, jotka estävät dihydrotestosteronin vaikutuksen rauhasoluihin. Nämä voivat olla seuraavia lääkkeitä:

  • tsebatrol;
  • flutsinom;
  • bikaprost;
  • balutar;
  • flutakan;
  • Cyproterone ja muut

Tällaisten varojen vastaanoton aikana voi esiintyä myös sivuvaikutuksia, kuten rintarauhasen koon kasvua, siittiöiden tuotannon lopettamista, mielialan heikkenemistä.

Eturauhassyövän hoito voi sisältää myös aromataasi-inhibiittoreiden (Exemestane, Aminoglutetimid, Anastrozole) ja entsyymin salpaajien käytön, jotka muuttavat testosteronia dihydrotestosteroniksi (Finasteridi, Dutasteridi).

Vakavissa tapauksissa, kun edellä mainitut hoitomenetelmät ovat tehottomia, potilaalle määrätään kemoterapiaa. Lääkäri voi myös päättää poistaa kivekset miesten hormonituotannon täydelliseksi estämiseksi.

Taudin tulos riippuu sen vaiheesta. Siksi on erittäin tärkeää diagnosoida adenokarsinooma ajoissa. Jos sinulla on joka tapauksessa eturauhasen ongelmia, sinun ei pidä yrittää hoitaa itseäsi, sinun tulee välittömästi kääntyä asiantuntijan puoleen.

Taudin alkuvaiheessa ennuste on suotuisa. Todennäköisyys siitä, että käsittelyn jälkeen kyky työskennellä täysin, on erittäin suuri.

Eturauhassyöpä myöhemmissä vaiheissa on vaarallisempaa, koska se voi johtaa kuolemaan.

Komplikaatioista on mahdollisia metastaaseja. Ne levisivät veren ja imusolmukkeiden läpi. Metastaasit voivat vaikuttaa seuraaviin elimiin:

Jos henkilöllä on geneettinen alttius, niin korkean, kohtalaisen tai huonosti erilaistuneen adenokarsinooman välttämiseksi on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • ei tupakointia;
  • hylätä täysin alkoholijuomien käyttö;
  • käytä vain puhdasta vettä ruoanlaittoon ja juomiseen;
  • rajoittaa korkean proteiinipitoisuuden omaavan elintarvikkeen määrää;
  • välttää stressaavia tilanteita;
  • kuluttaa enemmän tuotteita, jotka vähentävät syövän riskiä (tomaatit, kaali, valkosipuli, viinirypäleet, parsakaali);
  • ei salli vitamiinien A, C ja E kehon puutetta;
  • älä syö paistettuja elintarvikkeita;
  • syödä enemmän jodia sisältäviä elintarvikkeita;
  • estää liiallinen painonnousu;
  • hoitaa aivoverisuonijärjestelmän sairauksia ajoissa;
  • Vähintään kerran vuodessa tehdään ennaltaehkäisevä lääkärintarkastus.

Myös eturauhassyövän riski on vähentynyt Finasteridin tai vastaavien lääkkeiden käytössä.

Sairaus on hyvin yleinen miesten puoliskossa. Kuten kaikki muutkin syövät, adenokarsinoomalla voi olla mahdollisuus hoitoon onnistuneesti vain varhaisen havaitsemisen yhteydessä.

Myös miesten, erityisesti vanhusten, on muistettava, että terveiden käyttäytymissääntöjen noudattaminen, ruokavalion oikea valinta auttaa ylläpitämään miesten terveyttä.

Eturauhasen syöpä on ryhmä erilaisia ​​syöpätyyppejä. Leijonan osuus, nimittäin 90% kaikista eturauhasen pahanlaatuisen kasvain kasvaimista, esiintyy lajikkeena, jota kutsutaan adenokarsinoomaksi.

Patologia tapahtuu, kun rauhasen epiteelin solut mutatoivat, mutatoivat ja lisääntyvät aktiivisesti. Ongelma herättää miehiä, joiden ikä on noin viisikymmentä ja vanhempi.

Keuhkosyövän ja ihon onkologian aiheuttama tauti on kolmannessa paikassa sukupuolen välissä. Riippuen siitä, kuinka nopeasti kasvain havaitaan, tauti keskimäärin lyhentää potilaiden elinajanodotusta kymmenellä vuodella.

Biopsian menetelmä tekee näytteenottomateriaalin tuumorin pahanlaatuisuuden tutkimusta varten.

Tämä analyysi määrittää myös, minkä tyyppinen syöpä potilaalla on. Histologista tutkimusta varten käytetään biopsianäytteiden lisäksi kirurgisesti poistettuja kasvaimia.

Solujen erilaistumisaste antaa tietoa siitä, kuinka aggressiivinen muodostaa ne tulevat.

Normaalit solut saavat modifioituja, mutatoituneita ja siten uudestisyntyneitä onkologisiin rakenteisiin.

Mitä enemmän solu menettää depersonalisoinnin, se menettää tunnustuksensa, sitä aggressiivisempi onkologinen kasvain on. Tämä luku numeerisesti määritetään Gleason-asteikolla.

Tämän periaatteen mukaan adenokarsinooma luokitellaan:

  • Erittäin erilaistuneet tuumorisolut mutatoituivat vähäisessä määrin. Tällä patologialla on suotuisa ennuste, jos ongelma todetaan ajoissa ja hoito aloitetaan. Koulutus kehittyy alhaisella nopeudella. Gleason-asteikko määrittää tämäntyyppiset kasvaimet erottamalla 1 ÷ 5 palloa. Patologiset muodostumat, joissa solut ovat hyvin erilaistuneet, jaetaan tyypeiksi:
    • Tummasolujen adenokarsinooma - histologisen tutkimuksen aikana lisätään erityinen väriaine tarkistettavaksi. Tämän tyyppiset solut absorboivat hyvin ja muuttuvat tummiksi.
    • Eturauhasen kirkkaan solun adenokarsinooma on sama, mutta kasvainsolut havaitsevat väriaineen vähäisessä määrin, joten ne eroavat tavallisista soluista vaaleammassa sävyssä.
  • Adenokarsinooma kohtalaisesti erilaistuu - esiintyy esiintymistiheyden suhteen toisella sijalla. Tämäntyyppisellä patologialla voi olla myös hyvä ennuste, joka toteutetaan ajankohtaisilla toimenpiteillä lääketieteellisen hoidon aikaansaamiseksi: Gleasonin asteikko määrittää solujen erilaistumisen asteen 5 ÷ 7 pallossa. Kohtalaisen erilaistunut kasvain esiintyy yleensä rauhasen takaosassa. Patologian läsnäolo lisää PSA: n määrää veressä. Sormen diagnoosin avulla voidaan havaita tällainen kasvain.
  • Pienimuotoinen eturauhasen adenokarsinooma on yleisimpiä kaikentyyppisissä adenokarsinoomissa. Patologia voi esiintyä samanaikaisesti useissa paikoissa. Sitten nämä saarekkeet yhdistetään suureksi kasvaimeksi. Koulutus ei saa aiheuttaa virtsaamiseen liittyviä ongelmia. Epänormaalit solut pystyvät tuottamaan muciinia. Kun potilaalla on tämäntyyppinen kasvain viimeisessä kehitysvaiheessa, selkä- ja peräsuolessa voi esiintyä kipua.
  • Solut, joilla on alhainen erilaistumisaste, kuvaavat patologiaa aggressiivisimpana kasvaimena. Gleason-asteikko, sellainen solujen erilaistumisen taso, ilmaisee pisteillä 8 ÷ 10: ssä. Tämä tarkoittaa, että solut menettivät täysin ne kudosten merkit, joista ne ovat peräisin. Koulutuksessa on ominaisuuksia:
    • leviää nopeasti läheisiin kudoksiin
    • kasvain keholla on kerrostettu rakenne,
    • metastaseja.

Tekijöitä, jotka vaikuttavat suoraan siihen, että adenokarsinooma alkaa muodostua eturauhasessa, ei tunneta.

Mutta on olemassa sääntöjä, ilmiöitä, joita esiintyy useimmiten, kun tämä patologia havaitaan.

Tämä on:

    • Hormonaaliset muutokset, joita esiintyy urospuolisessa kehossa iän myötä.
    • Jos havaitaan XMRV-virus.
    • Työskentele kadmiumin kanssa.
    • Geneettinen alttius, siitä voidaan päätellä, jos sukulaisilla oli samanlaisia ​​sairauksia.
    • Solujen ravinnossa tarvittavien aineiden epätasapaino.

Varhaisessa vaiheessa sairaus ei välttämättä ilmene. Monet oireet eivät ole tyypillisiä vain adenokarsinoomalle. Varovaisuutta on pidettävä kelloina, jotta tauti ei jää laiminlyönniksi.

Ongelma voi aiheuttaa:

  • Vaikea virtsaaminen:
    • heikko jet, kun virtsarakko tyhjennetään,
    • usein
    • tyhjennys ei tapahdu kokonaan,
    • mahdollinen kipu virtsatessa,
    • usein kehotetaan tyhjentämään rakkoa paitsi päivän aikana myös yön keskellä.
  • Alueen patologian kehittymisen myöhemmissä vaiheissa:
    • välilihan,
    • sacrum,
    • vatsa
    • alaselän
    • peräaukon.

Tärkeä indikaattori olemassa olevan eturauhaskasvaimen ominaisuuksista on sen kehitysvaihe. Tämä ominaisuus on tavallista luokitella neljään pisteeseen.

  • Ensimmäinen vaihe on, kun kasvain on hyvin pieni. Sitä ei ole vielä määritetty millään muulla tavoin kuin biopsia, mutta ei ole ilmeisiä merkkejä tämän tutkimuksen suorittamisesta, mikä olisi tekosyynä. Siksi ongelma havaitaan tässä vaiheessa harvoin.
  • Toinen vaihe on, kun muodostuminen iski eturauhasen osaan, mutta pahanlaatuinen kasvain ei ulottunut elimen rajojen ulkopuolelle. Tässä vaiheessa patologia määritetään erilaisilla diagnostisilla menetelmillä.
  • Kolmas vaihe - tässä vaiheessa muodostuminen alkaa levitä lähimpään kudokseen eturauhasen ulkopuolella. Ehkä lähimpien imusolmukkeiden vaurio.
  • Neljäs vaihe on patologian aktiivinen leviäminen kehoon, lähelle ja kaukana metastaaseihin.

Kasvaimen läsnäolon määrittämiseksi, sen pahanlaatuisuuden aste, asiantuntijan kehitysvaihe antaa useita diagnostisia toimenpiteitä.

Se voi olla:

  • määritetään PSA: n taso veressä,
  • aineen näytteenotto (biopsia) histologista tutkimusta varten, t
  • sormen tutkiminen
  • transrektinen echography
  • magneettikuvaus,
  • ultraäänitutkimus
  • lantion alue.

Mitkä menetelmät soveltuvat tukiohjelman luomiseen kussakin tapauksessa, asiantuntija päättää. Toimenpiteiden valinta riippuu ongelman kehittymisasteesta, potilaan iästä ja yleisestä tilasta, kasvaimen tyypistä.

Myöhemmissä vaiheissa, jos patologian poistaminen ei ole enää mahdollista, muut menettelyt tukevat potilaan tilaa, mikäli elinikä on mahdollista.

sovelletaan:

  • Hormonihoito - määrätä lääkkeitä, jotka voivat alentaa testosteronitasoja.
  • Sädehoito - ionisoiva säteily, joka vaikuttaa tuhoavasti syöpäsoluihin.
  • Kryoterapia - vaikutus matalien lämpötilojen patologiaan.
  • Brachyterapia on eräänlainen sädehoito. Radioaktiivista jodia injektoidaan tuumoriin, joten käy ilmi, että se vaikuttaa pahanlaatuisiin soluihin sisältä, käyttämällä kantaja-aktiivisuuden suurempia annoksia.
  • Adenokarsinooman ablaatio - patologisten solujen tuhoaminen korkean intensiteetin ultraäänellä.

Oikein muotoiltu ruokavalio voi olla ennaltaehkäisevä tai jopa vähentää etukäteen edellytettyä eturauhasen adenokarsinooman kehittymistä.

On tarpeen:

  • Syöminen kuitua runsaasti.
  • Sisällytä ruokavalioon paljon hedelmiä ja vihanneksia, erityisesti porkkanoita ja vihreitä vihanneksia. Hyödyllisiä tomaatteja ja erilaisia ​​kaalia.
  • Kun juo maitoa, juo kohtalainen määrä. Tämä tuote sisältää D-vitamiinia, joka on kehon puolustaja eturauhassyöpää vastaan. Sitä vastoin suurten määrien kalsium edistää kasvain kehittymistä.
  • Syö vähemmän elintarvikkeita, jotka voivat aiheuttaa diabetesta. Kuten tiedätte, tämä tauti lisää onkologisten prosessien riskiä kehossa.
  • Kasviperäiset rasvat ovat hyödyllisiä, joten ne sisältävät elintarvikkeita:
    • pähkinät,
    • oliiviöljy,
    • avokado.

    Pellavansiemenöljy on hylättävä, koska se vaikuttaa onkologian esiintymiseen.

  • Pienemmässä määrin on tarpeen sisällyttää eläinrasvoja sisältäviin ruokavalioihin. On osoitettu, että syövän todennäköisyys on vähentynyt, jos kymmenesosa niistä tuotteista, jotka muodostavat päivän rasvojen ja hiilihydraattien määrän, korvaavat kasvianalogit.
  • Se ei saisi ylittää kalorien päivittäistä saantia, koska liialliset kalorivalmisteet ovat eturauhassyövän riskitekijä.
  • Tarve syödä vähemmän paistettuja elintarvikkeita. Käytä sen sijaan ruoanlaittoon ruoanlaitto- ja hautausmenetelmiä.
  • Sisällytä ruokavaliovalmisteeseen, joka sisältää rasvaisia ​​monityydyttymättömiä happoja (omega-3). Nämä voivat olla tällaisia ​​tuotteita:
    • taimen,
    • lohi,
    • tonnikala,
    • makrilli,
    • muut kylmän veden kalat.
  • Punaisen lihan kulutus on vähennettävä, korvataan esimerkiksi kalalla.
  • Alkoholin saanti on minimoitava. On hyödyllistä käyttää kohtuullista määrää punaviiniä.
  • Kun eturauhassyöpä on onkologia, soija-ruokavalion käyttö voi vaikuttaa merkittävästi metastaasien vähenemiseen.

Onko eturauhasen adenokarsinooman hoito onnistunut riippuu siitä, onko ongelma mahdollista havaita sen alkuvaiheessa. Jos kasvain hoidetaan ajoissa, on mahdollista voittaa tauti ja ylläpitää normaalia elämänlaatua.

Jos ongelma todetaan myöhemmissä vaiheissa, oikein valittu hoito auttaa tukemaan elintärkeitä toimintoja jo jonkin aikaa. Tällaisella kehon kehittymisellä kehossa esiintyy peruuttamattomia tapahtumia, joten ennuste on huono.

Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin sisältyy useita yksinkertaisia ​​sääntöjä.

Luo terveellisiä tapoja, jotka parantavat kehon koskemattomuutta ja sen taudin vastustuskykyä:

  • Päivittäinen antaa elimistölle toteuttamiskelpoinen harjoitus.
  • Harjoittele kävelyä raittiiseen ilmaan.
  • Tee ruokavalio onkologien suositusten mukaisesti. Asiantuntijat päättivät eturauhassyöpää aiheuttavista tuotteista (suuret määrät eläinrasvoja, kalorien lisäämistä jne.)
  • Yli neljäkymmentäviisi-vuotiaiden miesten on tutkittava urologi vuosittain ennaltaehkäisyä varten. Sama koskee miehiä, joilla on sukulaisilla on eturauhaskarsia.

Jos havaitaan virus, joka voi aloittaa pahanlaatuisen kasvaimen, sinun pitäisi myös suorittaa asiantuntijatutkimuksia ja noudattaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.

Miten eturauhasen biopsia voi nähdä tässä videossa:

Kohtalaisen eriytyneen adenokarsinooman oireet

Kohtalaisen erilaistuneen adenokarsinooman oireet riippuvat tuumorin sijainnista ja sen kehitysvaiheesta. Eri elinten ja järjestelmien vaurioitumisilla on tunnusomaisia ​​ja jopa samanlaisia ​​oireita. Harkitse taudin tärkeimpiä ilmenemismuotoja tällaisten elinten häviämisellä:

  • Haima - ruumiinpainon jyrkkä lasku, raskaus aterian jälkeen, vatsakipu (ylempi osa), ihon keltaisuus, muutos ulosteessa.
  • Vatsa - pahoinvointi, oksentelu, ilmavaivat, ärsyttynyt jakkara, laihtuminen, vatsakipu, ruokahaluttomuus. Jos kasvain kasvaa, syömisen, ruokailutottumusten, mahalaukun paiseen, anemian, peritoniitin jälkeen on epämukavuutta.
  • Suolet - vatsan luontainen kipu, yleinen heikkous, kipu ulostuksen aikana, veri ja limaa ulosteessa, lisääntynyt ruumiinlämpö, ​​ruokahaluttomuus ja ruumiinpaino.
  • Nenä ja nielu - onkologia on samanlainen kuin nielun hypertrofia, joten se vaatii erilaista diagnoosia. Potilaat kärsivät kurkun epämukavuudesta, nielemisvaikeuksista, jotka antavat korvalle. Kasvaimen kasvaessa imusolmukkeet suurenevat ja puhetta häiritään.

Kohtalaisen erilainen peräsuolen adenokarsinooma on yleisin miehillä, kuten muutkin maha-suolikanavan vauriot. Syöpä vaikuttaa peräsuolen ampulaan sulkijalihaksen yläpuolella. Jos se metastasoituu, se vaikuttaa eturauhasen, virtsarakon, virtsaputken, kohtuun ja emättimeen. Myöhemmissä vaiheissa se leviää maksaan, keuhkoihin ja luuhun.

  • Kipu (vetäminen, kipeä) ja suoliston liikkeiden vaikeus.
  • Flegma jälkeen ja ennen ulosteesta.
  • Pistoksen ja veren epäpuhtaudet ulosteissa.
  • Ilmavaivat.
  • Pitkä ummetus ja ripuli.
  • Ruokahalun puute.
  • Terävä laihtuminen.
  • Unihäiriö

Aluksi esiintyy suoliston seinämän ärsytystä, joka johtaa usein ja vääriin kehotuksiin tenesismiin. Puhdistus tulee vaikeaksi, turvotus ei läpäise, on jatkuvaa kiusaavaa kipua, koska suolistoa ei tyhjennetä kokonaan.

Diagnoosi on vaikeaa, koska taudin alkuvaiheet ovat samanlaisia ​​kuin peräpukamat. Se määritetään käyttämällä sormenpalpointia, scatologisia ja histologisia tutkimuksia. Ennuste riippuu täysin varhaisesta diagnoosista, koska myöhemmissä vaiheissa sairautta on vaikea hoitaa.

Kohtalaisen eriytynyt kohdun adenokarsinooma on endometriumisolujen kasvain, eli elimistön sisäkerros, joka ulottuu syvälle kudokseen. Tauti on vaikea diagnosoida, koska usein ensimmäiset oireet näkyvät myöhemmissä vaiheissa. Nainen alkaa laihtua, on epätyypillisiä loukkaavia purkauksia ja jatkuvaa kipua vatsan alaosassa. Potilaat kärsivät selän ja jalkojen särkyistä, terävistä kipuista sukupuoliyhteyden aikana. Onkologia tuntuu usein vaihdevuosien aikana, joten yli 50-vuotiaat naiset ovat alttiimpia tälle sairaudelle. Kun syöpä etenee, syöpä metastasoituu lähimpiin elimiin, mukaan lukien luut.

Tämän tyyppisellä patologialla ei ole monia muuttuneita soluja. Mutta on olemassa lisääntyminen (ytimien pidentyminen ja laajentuminen). Hoito riippuu syövän vaiheesta ja potilaan iästä. Jos kasvain ei metastasoidu ja on keskittynyt kohduun, potilas poistetaan elimestä ja lisäyksistä. Jos syöpä iski lihaskerroksen, alueelliset imusolmukkeet poistetaan myös relapsien estämiseksi. Muiden elinten metastaasien häviämisellä ei suoriteta kirurgisia toimenpiteitä. Tässä tapauksessa potilaalle määrätään sädehoidon kurssi yhdessä kemoterapian kanssa. Kun relapsit vievät polykemoterapiaa.

Kohtalaisen eriytynyt mahalaukun adenokarsinooma on yksi useimmiten diagnosoiduista syöpäkasvaimista. Varhaisvaiheita on vaikea diagnosoida, koska sairaus on aluksi lähes oireeton. Jotkut lääkärit yhdistävät taudin kehittymisen kierteisen bakteerin (Helicobacter pylori) esiintymiseen potilaan mahassa. Syöpä voi näkyä heikentyneen immuniteetin, gastriitin, haavaumien tai epäasianmukaisen ruokavalion taustalla. Adenokarsinooman pääasiallinen piirre on se, että se metastasoituu lähialueisiin ja alueellisiin imusolmukkeisiin sen alkuvaiheessa.

On olemassa useita tekijöitä, jotka lisäävät taudin kehittymisen riskiä. Ensinnäkin tämä on 40-50-vuotiaiden potilaiden ikä, alkoholin väärinkäyttö ja tupakointi, perinnöllinen taipumus, ruoka, jossa on runsaasti suolaa ja säilöntäaineita, heikko ekologia.

  • Maun muutos.
  • Terävä painon lasku ja vatsan kasvu.
  • Pahoinvointi ja oksentelu.
  • Lisääntynyt heikkous
  • Kipu vatsassa ja vatsassa.
  • Veri ulosteessa, ilmavaivat.

Vatsan syöpä erottuu vallitsevan komponentin rakenteen tyypistä. Eli kasvain on korkea, kohtalaisesti ja huonosti eriytetty. Kohtalainen tyyppi on välitön. Tärkein hoito on mahalaukun ja imusolmukkeiden kirurginen poisto. Relapsien estämiseksi suoritetaan kemoterapia ja sädehoito. Jos tällainen hoito ei anna positiivisia tuloksia, potilaalle määrätään tukevaa oireenmukaista hoitoa.

Elvytysennuste riippuu vaurion laajuudesta ja vaiheesta. Joten jos tauti havaittiin ensimmäisessä vaiheessa, eloonjäämisaste on 60-80%. Viimeisessä vaiheessa potilaan eloonjääminen on enintään 5%. Koska tauti havaitaan yleensä myöhäisissä vaiheissa, alle 50-vuotiaiden potilaiden keskimääräinen elinikä on enintään 10 vuotta, ja vanhemmilla potilailla se on enintään 5 vuotta.

Kohtalaisesti erilaistunut endometriaalinen adenokarsinooma kehittyy usein hyperplasian tai estrogeenin stimuloinnin taustalla. Kasvaimen muodostavat putkimaiset rauhaset, jotka on vuorattu pseudo-kerrostuneella tai ratifioidulla epiteelillä. Kohtalainen erilaistuminen tai toinen histopatologinen aste aiheuttaa aaltoilevien tai haarautuneiden rauhasien kertymisen ja niiden luumenin vähenemisen. Solunytimillä on epäsäännöllinen muoto ja hyperkrominen. Harvinaisissa tapauksissa kasvain sisältää soluja, joissa on runsaasti lipidien sytoplasmaa.

Ennuste riippuu onkologian morfologisista piirteistä, toisin sanoen kasvaimen histologisesta laajuudesta, invaasion syvyydestä, leviää imusolmukkeisiin, kohdunkaulaan, lisäaineisiin ja vatsakalvon positiivisiin pesuihin. Jos syöpä kehittyy hyperplasian taustalla, sillä on suotuisa ennuste, koska useimmissa tapauksissa adenokarsinooma on erittäin erilaista tai kohtalaisen tyyppistä. Hoidon yhteydessä on ilmoitettu sairastuneen elimen kirurginen poistaminen. Relapsien aikana potilaille määrätään hormonihoitoa ja tukihoitoa.

Kohtalaisen erilainen sigmoidikolonen adenokarsinooma on välivaihe korkean ja alhaisen erilaistumisen syövän välillä. Tuumori koostuu soluista, joilla on modifioitu patogeenisuusaste. Jos erottelu on korkea, kasvain kasvaa hitaasti ja harvoin metastasoituu. Tässä tapauksessa syöpä on hyvin hoidettavissa, sillä on positiivinen ennuste elpymiselle ja harvoin toistuu. Jos solut ovat huonosti eriytyneitä, on vaikea määrittää kehityksen alkupistettä. Tässä tapauksessa toimenpide voi aiheuttaa metastaasia.

Diagnoosi perustuu potilaan valituksiin. Lääkäri suorittaa laitteistotutkimusta, -tutkimusta ja palpointia. Oireet ovat hämärtyneitä ja usein sekoittuneet paksusuolen leesioihin. Tarkempaa tutkimusta varten käytetään rektormanoskooppia. Tämän laitteen avulla on mahdollista tutkia sisäelimiä, tunnistaa epäilyttävät kasvaimet ja ottaa materiaalia biopsiaan. Toinen suosittu patologian tunnistusmenetelmä on kolonoskopia. Sitä voidaan käyttää koko sigmoidikolonon tarkastamiseen.

Onkologian asteesta ja vakavuudesta riippumatta pääasiallinen hoitomenetelmä on leikkaus ja kemoterapia. Koska adenokarsinooma kasvaa hitaasti, kasvain harvoin metastasoituu. Jos tauti havaitaan alkuvaiheessa ja on olemassa mahdollisuus kirurgiseen interventioon, tämä antaa suuren mahdollisuuden täydelliseen parannukseen.

Kohtalaisen erilainen paksusuolen adenokarsinooma on neljännellä sijalla kehon onkologisten vaurioiden joukossa. Syöpä kehittyy epiteelisistä kudoksista ja metastasoituu imusolmukkeen kautta, joten elpymismahdollisuudet ovat suuret vain alkuvaiheessa. Mutta tuumorin havaitsemiseksi patologisen prosessin alussa on lähes mahdotonta.

On olemassa useita altistavia tekijöitä, jotka lisäävät taudin kehittymisen riskiä. Näitä ovat perinnöllisyys, potilaiden vanhuus, epäterveellinen ruokavalio, hermostunut stressi, työ haitallisissa olosuhteissa, pitkäkestoinen ummetus, anaaliseksi ja ihmisen papilloomavirusinfektio. Eri kemikaalien ja lääkkeiden myrkylliset vaikutukset, krooninen fistula, polyypit, koliitti ja muut paksusuolen vauriot voivat myös aiheuttaa syöpää.

Hoidon pääasiallinen vaikeus on se, että solut eroavat toisistaan ​​vain viimeisissä vaiheissa, eli ne jatkavat kasvuaan määräämättömässä muodossa pitkään. Tämä vaikeuttaa suuresti diagnoosia ja hoitomenetelmien valintaa. Kohtalainen tyyppi paksusuolen syöpä on vaikea hoitaa, koska ei ole mahdollista valita tehokasta kemoterapia-ainetta. Sitä hoidetaan leikkauksella ja spot-säteilytyksellä. Jos tauti havaittiin vaiheessa 1-2, eloonjäämisen ennuste on hyvä. Vaiheessa 3-4 haavoittuneen alueen leikkaus ja kolostomin luominen.

Kohtalaisen erilainen mahalaukun adenokarsinooma on yleinen ja useimmiten vaikuttaa antral- ja pyloric-alueisiin. Useimmiten tauti aiheuttaa pitkäaikaisen kulutuksen runsaasti nitriittejä sisältävissä elintarvikkeissa. Prosessissa näiden aineiden hajottaminen tuhoavat limakalvon, jonka taustalla muodostuu uusi muodostuminen. Toinen tärkeä tekijä kasvain kehittymisessä on perinnöllinen altistus ja potilaiden ikä 55 vuoden jälkeen.

Usein kasvain esiintyy miehillä, jotka ovat kärsineet ruoansulatuskanavan erilaisista sairauksista. Alkuvaiheessa potilaat valittavat pahoinvointia, äkillistä laihtumista, ulostehäiriöitä, ilmavaivoja, rintakipua ja ruoansulatusjärjestelmää. Tällaisten oireiden ilmaantuminen viittaa vatsan elastisuuden vähenemiseen ja vaatii kiireellistä lääkärin hoitoa. Toissijaiset oireet ovat pysyvä vatsakipu, mustat ulosteet ja oksentelu.

Hoito suoritetaan vain kirurgisesti. Vaiheesta riippuen toiminnan määrä voi olla erilainen. Varhaisvaiheessa suoritetaan resektio, jos tuumori on alkanut kaukaisia ​​metastaaseja ja se on vaikuttanut lähes koko elimeen, sitten suoritetaan palliatiivinen toiminta. Tällaisen hoidon päätavoitteena on lievittää potilaan tilaa ja varmistaa ravitsemusmahdollisuus. Metastasioiden ehkäisemiseksi sädehoidon ja kemoterapian kurssi.

Kohtalaisen erilainen eturauhasen adenokarsinooma on pahanlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa elimistön kudoksiin ja metastasoituu koko kehossa. Useimmissa tapauksissa kasvain esiintyy perifeerisellä vyöhykkeellä, mutta 15 prosentissa tapauksista se vaikuttaa keskeisiin ja ohimeneviin alueisiin. Taudin kehittymiseen liittyy riskiryhmä, johon kuuluu yli 60-vuotiaita miehiä ja perinnöllisiä taipumuksia. Mutta huono ruokavalio, ikään liittyvät hormonaaliset muutokset, XMRV-viruksen esiintyminen ja ravinteiden epätasapaino voivat myös aiheuttaa kasvain kasvua.

Diagnoosia varten käytä eturauhasen digitaalista peräsuolen ja transrektaalista tutkimusta. Eturauhasen spesifisen antigeenin, biopsian, magneettikuvauksen ja osteoskintigrafian määrittely on pakollinen. Tuumorin varhainen havaitseminen mahdollistaa radikaalihoidon toistumisen ja metastaasien estämiseksi. Hoitomenetelmän valinta riippuu kasvaimen vaiheesta ja sijainnista, potilaan iästä ja samanaikaisten sairauksien esiintymisestä. Näihin tarkoituksiin käytän hormonihoitoa, kirurgiaa, sädehoitoa ja kemoterapiaa.

Kohtalaisen erilainen keuhkojen adenokarsinooma on yksi yleisimmistä ei-pienisoluisista syövistä. Tämäntyyppinen kasvain muodostaa noin 40% keuhkovaurion tapauksista. Neoplasma muodostuu suuresta, suuresta keuhkoputkien keuhkoputkista ja on lähes oireeton. Ensimmäinen merkki sairaudesta on runsas särky.

Diagnoosi taudin röntgenkuvat. 65%: lla potilaista havaitaan perifeerinen pyöreä varjo, joka osoittaa kasvaimen läsnäolon. Yleensä kasvain sijaitsee keskitetysti, harvinaisissa tapauksissa patologinen prosessi kasvaa pleuraaliseen ja rintakehään. Potilaan on suoritettava verikokeita, sylkytestejä sekä keuhkobiopsia ja keuhkoputkia. Nämä menetelmät auttavat määrittämään vaurion laajuuden ja syövän vaiheen. Saatujen tietojen perusteella lääkäri laatii hoitosuunnitelman.

Jos tauti havaittiin varhaisessa vaiheessa, hoitoon käytetään radiokirurgiaa (kyberavaraa) tai leikkausta. Toimenpiteenä on merkitty kiila resektio, pneumonektomia tai lobektomia. Jos leikkaus ei ole mahdollista, käytetään sädehoitoa ja kemoterapiaa pahanlaatuisten solujen kasvun tukahduttamiseen. Tämän taudin ennuste on huono, alle 10% potilaista selviää 10 vuotta diagnoosin jälkeen.

Kohtalaisen erilainen paksusuolen adenokarsinooma on hyvin harvinaista. Tämä tauti on noin 6% kaikista taudin tapauksista. 50-60-vuotiaat miehet ovat vaarassa. Samanaikaisesti haavainen paksusuolitulehdus, adenoma tai diffuusi polypoosi katsotaan esiasteiksi. Symptomatologia ja kliininen kuva alkuvaiheessa on epäselvä. Vain huolellisen tarkastelun avulla voimme tunnistaa hyvinvoinnin ja vammaisuuden muutokset. Tämäntyyppinen onkologia ei aiheuta terävää painonpudotusta, vaan potilaat voivat toipua.

  • Voimakas suolen rähinä.
  • Usein kouristelua vatsassa.
  • Ummetuksen ja ripulin vuorottelu.
  • Epätasainen vatsan poisto paksusuolen lumenin supistumisen vuoksi kasvain kasvun myötä.
  • Suolen tukos ja raskas verenvuoto.
  • Tulehdukselliset komplikaatiot, kuten paise, peritoniitti tai flegoni.

Kun diagnosoidaan ulkoisen tutkimuksen ja anamneesin keräämisen käyttöä. Tutkimuksen aikana ei kuitenkaan aina ole mahdollista tunnistaa syövän merkkejä. Vain silloin, kun kasvain saavuttaa suuren koon hyvin ohuilla potilailla, se voidaan tuntea käsin peritoneaalisen seinän läpi. Erityisen tärkeää on röntgentutkimus. Näihin tarkoituksiin potilas injektoidaan kehoon barium-kontrastiliuoksella. Joissakin tapauksissa tutkittiin liman vapautumista lumenin ilman taustalla. Potilaiden on läpäistävä ulosteesta testi veren ja karsinoembryonisten antigeenien havaitsemiseksi siinä. Metastaasien läsnäolon estämiseksi suoritetaan maksan ultraäänitomografia.

Hoitoon kuuluu monimutkainen kemoterapia ja radikaali kirurginen poisto. Kirurgiseen interventioon on useita vaihtoehtoja. Testien, potilaan tilan ja kasvaimen vaiheen perusteella valitaan paras vaihtoehto. Relapsit ovat hyvin harvinaisia, ja jos ne tapahtuvat, ne johtuvat virheellisestä suorituksesta. Onkologia metastasoi imusolmukkeet, jotka vaikuttavat ryhmään solmuja vatsan aortan varrella. Ennuste riippuu suoraan syövän vaiheesta, jos metastasioita ei ole, ennuste on suotuisa.

Kohtalaisen erilaista cecumin adenokarsinoomaa pidetään suolen yleisin kasvainvaurio. Riskiryhmään kuuluvat 50–60-vuotiaat, mutta harvinaisissa tapauksissa syöpä esiintyy nuorena. Cecumissa on useita syöpälääkkeitä: proktosigmoidiitti, krooninen prokiitti, villous ja adenomatoottiset polyypit. Samalla polyypillä on suurin riski transformoida pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.

Syöpä voi johtua huonosta ravitsemuksesta, kun ruokavaliossa ei ole riittävästi kasvisruokaa, ja hiilihydraatti- ja rasvapitoiset elintarvikkeet ovat vallitsevia. Stressi, krooninen ummetus, perinnöllinen alttius ja haitalliset työolot ovat myös yksi sairauden aiheuttajista. Joissakin tapauksissa useiden tekijöiden yhdistelmä on mahdollista samanaikaisesti.

  • Systemaattinen kipu.
  • Huono ruokahalu ja äkillinen laihtuminen.
  • Kuume ja heikkous.
  • Limaa, verta ja mätä ulosteet.
  • Ripulin ja ummetuksen vuorottelu.
  • Ilmavaivat ja kipu suolen liikkeissä.
  • Ihon punoitus.

Tärkein hoitomenetelmä on leikkaus. Käytä pääsääntöisesti laparoskopiaa, jonka avulla voit poistaa kasvaimen avaamatta onteloa. Terveiden kudosten suojaamiseksi käytettiin kemikaalien pistekuiskutusta ja kohdennettua säteilyhoitoa. Ennuste riippuu suoraan siitä, missä vaiheessa tauti havaittiin ja miten hoito suoritettiin.

Kohtalainen tyyppi adenokarsinooma on sen monimutkainen sairaus, jolla voi olla vakavia seurauksia. Ylistyneet pahanlaatuiset solut voivat sulkea suoliston luumenin ja aiheuttaa suoliston tukkeutumisen. Jos kasvain saavuttaa suuren koon, se voi murtautua suolen seinämän läpi ja aiheuttaa verenvuotoa. Myöhemmissä vaiheissa syöpä vaikuttaa läheisiin elimiin, muodostaa fistuleja ja pahentaa elpymistä ja elämää koskevaa ennustetta.

Kohtalaisen erilaista haiman adenokarsinoomaa esiintyy 90%: lla elimistön syöpätapauksista. Sairaus on laajalle levinnyt 50–60-vuotiaiden miesten keskuudessa ja sille on ominaista suuri kuolleisuus. Elpymisen onnistuminen riippuu täysin varhaisesta diagnoosista.

Sairaus voi muodostua diabetes mellituksen, tupakoinnin, elimistön pitkäaikaisen altistumisen kemiallisille karsinogeeneille taustalla. Perinnöllinen alttius, erilaiset geneettiset mutaatiot, sappirakenteen elinten sairaudet, krooninen haimatulehdus, kahvin juominen ja runsaasti eläinrasvoja sisältävä ruoka lisäävät taudin kehittymisen riskiä.

  • Kipu epigastrisella alueella, joka säteilee takaisin.
  • Jyrkkä painon lasku.
  • Ihon ja limakalvojen keltaisuus.
  • Pahoinvointi, oksentelu, ripuli.
  • Yleinen heikkous ja kuume.
  • Määritelmä tuumorit vatsanontelossa palpation aikana.

Diagnoosissa käytetään ultraääniä, tietokonetomografiaa, biopsiaa, erilaisia ​​verikokeita, angiografiaa ja endoskooppista retrograde-kolangiopancreatografiaa. Potilaan hoidossa suoritetaan radikaali kirurginen interventio sekä monimutkainen säteilyaltistus ja kemoterapia.

Kohtalaisen erilainen adenokarsinooma, jossa on haavaumia, vaikuttaa useimmiten mahaan, ruokatorven ja peräsuoleen. Tällaista patologiaa pidetään oikein pahanlaatuisen kasvaimen komplikaatiossa. Monet esi-syöpäsairaudet vaikuttavat niiden esiintymiseen. Hoito on monimutkaista, koska ennen leikkausta tarvitaan useita kemoterapia- tai säteilyopintoja.

Jos haavaumat vaikuttavat peräsuoleen, hoitona käytetään vatsan resektiota. Toimintoa pidetään sulkijalihaksen säilyttämisenä, koska vain adenokarsinooman kärsimä alue poistetaan, ja loput suolistosta on liitetty laitteiston anastomoosiin. Onkologian hoito on joka tapauksessa pitkä ja potilaan prosessi. Ennuste riippuu ajoissa tehdystä diagnoosista, valitusta hoitomenetelmästä ja potilaan iästä.

http://help-prostata.ru/umerenno-differencirovannaya-adenokarcinoma-predstatel-noy-zhelezy/

Julkaisut Haimatulehdus