Miksi lapsi on turvonnut imusolmukkeita vatsaontelossa

Mesadeniitti on akuutti tai krooninen imusolmukkeiden tulehdus, joka sijaitsee vatsaontelossa lähellä ohutsuolen morsiusneito. Se on harvinainen sairaus, jota lapsilla ei niin usein diagnosoida, ikäryhmästä riippumatta. Useimmissa tapauksissa se etenee akuutissa ja dynaamisesti kehittyvässä muodossa, jossa on monia vakavia komplikaatioita, jos riittävää terapeuttista prosessia ei aloiteta ajoissa lääkehoidon kanssa. Uskotaan, että mitä nuorempi lapsi on, sitä vaikeampi sairaus etenee ja siihen liittyy voimakas kivun oireyhtymä. Vaarassa ovat lapset, joilla on heikko immuunijärjestelmä, jonka solut eivät kykene vastustamaan tarttuvia mikro-organismeja.

Akuutin mesadeniitin oireet lapsessa

Tämän taudin oireet ovat melko epäselvät, ja jos lapsi joutuu sairaalayksikköön epätyydyttävässä terveydentilassa, on suuri osa todennäköisyydestä, että nuoren potilaan tutkimusta suorittava lääkäri ei pysty tunnistamaan välittömästi mesadeniitin esiintymistä.

Siksi on tarpeen kiinnittää enemmän huomiota seuraavaan oireiden luetteloon, jotka osoittavat täsmälleen vatsaontelon imusolmukkeiden tulehduksen:

  • akuutti kipu vatsan sisällä, joka muistuttaa kouristusta ja aiheuttaa lapsen vaakasuoraan asentoon jalat painettuna rintaan;
  • kehon lämpötila nousee 38-39 asteeseen;
  • kuume ja hikoilu;
  • yleinen fyysinen heikkous, uneliaisuus, päänsärky;
  • ruokahaluttomuus kokonaan tai osittain kieltäytymättä syömästä;
  • pahoinvointi, halu oksentaa ja häiritä ulosteita, jotka ilmenevät nesteen ripulina tai pitkittyneenä ummetuksena.

Vatsan pinnan palpoitumisen aikana navan kehässä voit tarttua tiheisiin tuberkuloihin, joiden koko on erilainen, mutta jotka sijaitsevat vierekkäin. Nämä ovat selkeitä merkkejä siitä, että lapsi kehittyy mesadeniitin alkuvaiheessa.

Lapsen imusolmukkeiden tulehduksen syyt

Ei ole niin monia syy-tekijöitä, jotka vaikuttavat tämän taudin esiintymiseen. Siksi kaikkien ikäryhmien lasten lymfaattisen järjestelmän patologioiden diagnostiikan ja hoidon rikkaan lääketieteellisen käytännön perusteella erottuvat seuraavat mesadeniitin syyt:

  • geneettinen taipumus, kun lähisukulaiset kärsivät taudista perheessä;
  • ohutsuolen luumen on liian ohut, mikä helpottaa infektiota briketin imusolmukkeiden kudoksissa;
  • bakterien tuberkuloosin, HIV: n, hepatiitin, Staphylococcus aureus -lajin muodossa olevien vaarallisten mikro-organismikantojen esiintyminen elimistössä;
  • liian heikentynyt immuunijärjestelmä, jonka solut eivät reagoi tarpeeksi aggressiivisesti biologisiin tekijöihin, jotka tulevat lapsen kehoon;
  • kroonisen infektion polttimet ruoansulatuskanavan viereisissä elimissä;
  • vatsan traumat ja äskettäiset leikkaukset ruoansulatuskanavan elimissä.

Jälkimmäisessä tapauksessa imusolmukkeiden tulehdus kehittyy vaurioituneiden kudosten kuntoutuksen ja paranemisen prosessissa kehon luonnollisena ja fysiologisena vasteena ulkoisille häiriöille. Paljon pahempaa, kun lymfaattisen kudoksen patologinen tila säilyy toimivan alueen täydellisen palauttamisen jälkeen.

Diagnostiikka ja analyysit

Jotta tarkin diagnoosi voitaisiin tehdä, kun muodostetaan terapeuttinen kurssi, jolla pyritään parantamaan lapsi mesadeniitista, on suoritettava seuraavat tutkimukset ja läpäistävä asianmukaiset testit:

  • veri sormesta sen solun koostumuksen kliinistä tutkimusta varten;
  • laskimoveri virus-, bakteeri- ja sieni-infektioiden sekä myrkyllisten yhdisteiden eristämiseksi, myrkyttämällä imunestejärjestelmää;
  • mahalaukun gastroskopia gastriitin tai peptisen haavan poistamiseksi;
  • ohuen ja paksun suoliston endoskooppi;
  • aamun virtsa, joka annetaan tyhjään vatsaan, ja sen tulokset heijastavat tulehduksellisen prosessin vakavuutta vauvan kehossa;
  • Vatsan elinten ultraäänitutkimus sekä tuulen sijaintipaikka, jossa laajentuneet imusolmukkeet sijaitsevat.

Jos tällaiset diagnostiset toimenpiteet eivät riitä, peritoneumin MRI suoritetaan lisäksi siten, että kirurgi voi määrittää, kuinka laaja on tulehduksen patologinen kohta ja minkä tyyppistä hoitoa tarvitaan tietyssä kliinisessä tilanteessa.

Mesadeniitin hoito lapsilla

On olemassa useita menetelmiä lapsen vapauttamiseksi tästä taudista ja taudin toistumisen vähimmäisriski. Käytä tältä osin seuraavia ohjeita mesadeniitin hoidossa potilaan iästä riippumatta.

ruokavalio

Asianmukaisesti järjestetty ravitsemus on myös osa yleistä hoitoa, joka vahvistaa lasten ruoansulatus-, imu- ja immuunijärjestelmää. Positiivisen terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi on suositeltavaa sisällyttää lapsen valikkoon tällaisia ​​tuotteita:

  • tuoreet kasvisalaatit, joissa on vihanneksia, maustettu auringonkukka- tai oliiviöljyllä;
  • raejuusto, kefiiri, ryazhenka, jogurtti, vähärasvainen hapankerma;
  • viljan puuroa, keitettyä kunnes suuhun tulee (tattari, vehnä, ohra, kaura, maissi, helmi-ohra);
  • höyrysaunassa keitetty tai vedessä keitetty kananlihan liha;
  • kompotti kuivatuista hedelmistä, luonnonvaraisten ruusunmarjojen
  • maidon hyytelö;
  • kananliha, jossa on krutoneja;
  • paistetaan uunissa tai keitetään vähärasvaisen kalan lihassa;
  • vihannesten keitot.

Ravitsemuksellisen ravitsemuksen periaate mesadeniitin lapsessa ei ole suoliston ylikuormittaminen uudelleen ja samalla antaa lasten ruumiille kaikki ravintoaineet.

tabletit

Lääkehoidolla on keskeinen rooli sairauden jatkumisen lopettamisessa sekä vakavien komplikaatioiden alkamisessa. Lääkkeen tyyppi, joka on sopiva sovellettavaksi tietyssä kliinisessä tapauksessa, määräytyy hoitavan kirurgin yksilöllisesti. Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat seuraavat ryhmät:

  • voimakkaat antibiootit tarttuvien mikro-organismien torjumiseksi;
  • antiviraaliset lääkkeet, jos tämän tyyppisten mikro-organismien tulehdusprosessin syy;
  • laajan spektrin antispasmodics patologisten oireiden kivun lievittämiseksi;
  • vitamiini- ja mineraalikompleksit lapsen immuunijärjestelmän stimuloimiseksi aktiivisempaan työhön ja suoliston imusolmukkeiden tulehduksen vähentämiseen.

Tabletit eivät aina pysty saamaan positiivista terapeuttista vaikutusta, joten lapselle määrätään tarvittaessa myös lihaksensisäisiä tai laskimonsisäisiä injektioita. Kaikki riippuu taudin vakavuudesta.

Folk-korjaustoimenpiteet

Lasten mesadeniitin konservatiivisten hoitomenetelmien lisäksi. Tämän taudin torjunnassa on vaihtoehtoinen suunta, joka koostuu useiden lääkekasvien anti-inflammatorisesta keittämisestä. Tämä resepti on käytetty kansanparantajien vuosikymmenien ajan, ja se on osoittautunut erittäin tehokkaaksi käytännössä.

Voit valmistaa kotivahvistimen mesadeniitin hoitoon noudattamalla seuraavaa reseptiä:

  1. Ota yhtä suuria määriä 5 grammaa kuivattuja kasveja - kamomillaa, plantainia, timjamiä, juurikasta, johanneksen virtaa.
  2. Kaada ainesosat metalliseen kauhaan tai pottiin.
  3. Kaada juoksevan veden alla ja kiehauta seuraavan 15 minuutin ajan.
  4. Kun kypsennysprosessi on suoritettu loppuun, anna liemen laskeutua ja jäähtyä.
  5. Kantaa tulehdusta ehkäisevää ainetta mesadeniitista lapsille niin, että nesteen mukana ei ole kuivattujen kasvien hiukkasia.

Perinteinen lääketiede otetaan 50 grammaa 3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa. Juomalla on katkera maku, joten nuoremman ikäryhmän lapset voivat toimia ja kieltäytyä ottamasta sitä. Tässä tapauksessa voit lisätä pienen hunajan liemeen, jossa oli miellyttävämpi maku ja aromi. Hoidon kesto on 10–15 päivää.

Mahdolliset komplikaatiot ilman asianmukaista hoitoa

Koska suolen imukudoksen tulehduksen painopisteeseen ei ole riittävästi terapeuttista vaikutusta, sitä ei suljeta pois. Mitä lapsen kehossa tapahtuu seuraavilla kielteisillä vaikutuksilla:

  • patologisen prosessin paheneminen vatsaontelon imusolmukkeissa ja mädäntyisen paiseen muodostuminen;
  • immuunijärjestelmän suojaavien toimintojen kriittinen vähentäminen;
  • purkauksen purkautuminen kiehumisalueelta vatsaonteloon ja viereisten sisäelinten tulehdus;
  • taudin siirtyminen krooniseen muotoon, jossa on jaksoittaisia ​​pahenemisia;
  • kirurgisen toimenpiteen tarpeen syntyminen sairaiden suoliston imusolmukkeiden poistamiseksi.

Vaarallisin ja vakavin mesadeniitin komplikaatio lapsen elimistössä on veren septinen infektio, kun infektioisten mikro-organismien pitoisuus lymfaattisessa järjestelmässä muuttuu kriittiseksi ja ne tulevat verenkiertoon. Tässä tapauksessa tapahtuu melko kohtalokas lopputulos.

http://doctorzkt.com/dopolneniya/vospalenie-limfouzlov-v-bryushnoy-polosti-u-detey.html

Mesadeniitti lapsilla - mikä se on? Suolen imusolmukkeiden tulehduksen syyt, oireet ja hoito

Lapset kärsivät usein vatsakipuista. Syy voi olla mesadeniitti. Sen kehitys liittyy lapsen kehon imusolmukkeeseen.

Lymfaattisen järjestelmän yksi tehtävä on suodattaa ihmiskehoon tulevat haitalliset aineet ja mikro-organismit. Pääsuodattimia pidetään oikeutetusti imusolmukkeina. Niiden ryhmät sijaitsevat niiden elinten vieressä, joiden kautta tartuntavaaraajat voivat päästä kehoon: keuhkot, ENT-elimet, suolet ja lantion elimet.

Suoli sijaitsee vatsakalvon limakalvon ympäröimänä, ja ne kiinnittävät elimet vatsan takaosaan. Mesenteryssä on aluksia, jotka vastaavat vatsaelinten ruokinnasta ja niiden ulosvirtaavasta aineesta aineenvaihduntatuotteilla sekä imusolmukkeilla, joiden lukumäärä on yli 500. Niissä, joissa kerätään lymfia lähimmistä elimistä, tulehdus voi kehittyä.

Mikä on mesadeniitti?

Hoitolaitoksen imusolmukkeiden tulehdusta kutsutaan mesadeniitiksi tai mesenteriitiksi latinalaisesta nimestään. Yleisesti ottaen he sanovat, että "lapsi on turvonnut imusolmukkeita suolistossa."

Kuten mikä tahansa tulehdus, lapsen mesadeniitille on ominaista viisi merkkiä: kipu, turvotus (turvotus, koon kasvu), veren virtaus kipeään kohtaan (punoitus), kuume, tulehtuneen elimen toimintahäiriö.

syitä

Lapsen imusolmukkeiden imusolmukkeiden tulehduksen syyt ovat yleensä tarttuvia. Patogeenit - mahdolliset virukset ja bakteerit, mukaan lukien opportunistiset (stafylokokki, streptokokki, E. coli), jotka tavallisesti kolonisoivat suolet. Kun immuniteetti on heikentynyt esimerkiksi ulkopuolelta tunkeutuneen infektion seurauksena, ehdollisten patogeenien määrä kasvaa. Sitten ne häiritsevät sekä suoliston että mesenterisen imusolmukkeiden toimintaa, jotka saavat lymfia siitä. Mesadeniitti kehittyy joskus banaalisten akuuttien hengitystieinfektioiden, tonsilliitin, suolistosairauksien ja muiden elinten seurauksena:

  • keuhkot (huonompi keuhkokuume);
  • suuontelot (karies, stomatiitti, periodontiitti);
  • keskikorva (otiitti);
  • munuaiset (pyelonefriitti, vesicoureteral reflux);
  • lantion elimet (emättimen tulehdus tytöissä);

Imusolmukkeiden imusolmukkeiden tulehdus voi olla:

  • akuutti - äkillinen alkaminen, vakava kurssi;
  • krooninen - pitkä kurssi, uusiutumiset, epäselvät oireet.

Tarttuvan aineen luonteen mukaan lasten mesenterinen lymfadeniitti on jaettu kahteen muotoon. Tietyn muodon syyt ovat bakteereja, jotka aiheuttavat tuberkuloosia, pseudotuberkuloosia ja yersinioosia. Muiden mikrobien aiheuttama epäspesifinen mesadeniitti (ICD-10-koodi: I88.0) on jaettu yksinkertaisiin ja röyhkeisiin. Taudinaiheuttaja voi päästä solmuun ruoansulatuskanavan kautta, joka on kuljetettu veren tai imusolmukkeen kautta sairastuneesta elimestä.

oireet

Akuutin mesadeniitin kehittymiselle lapsille on ominaista:

  • Äkillinen alku.
  • Akuutti kipu, jossa on supistuksia ylemmässä tai oikeassa alavihassa, navan kohdalla suurennetun mesenterisen solmun suolen paineessa tässä paikassa. Esikoululaiset eivät aina osoita paikkaa, jossa kipu näyttää koko vatsassa.
  • Kipu lisää fyysistä rasitusta: asennon muuttaminen, yskä. Joskus kipu häviää itsestään, ja joskus lapsi huutaa, vatsa tuntuu kivistä.
  • Dyspepsia - ruoansulatushäiriöt (pahoinvointi, oksentelu, moninkertaiset nesteet, ruokahaluttomuus).
  • Kehon lämpötila - jopa 39 ° C.
  • Verisuonten paineen vaihtelut.
  • Lisääntynyt hengitysnopeus (jopa 40 d / min) ja syke (jopa 100 lyöntiä / min, esikoululaisissa - jopa 150 lyöntiä / min).

Taudin krooniselle muodolle on ominaista maltillinen ohimenevä vatsakipu, joka kestää viikkoja ja kuukausia. Dyspeptisiä oireita ei esiinny. Lämpötila kohosi hieman.

Mahdolliset komplikaatiot

Komplikaatioiden kehittyminen on mahdollista, jos lapsella on alhainen immuniteetti tai mesadeniitin hoito oli riittämätön, ennenaikainen. Erityistä huomiota on kiinnitettävä vatsan imusolmukkeiden kurjaan tulehdukseen, joka voi johtaa hengenvaarallisiin olosuhteisiin:

  1. Sepsis (verenmyrkytys) on vakava bakteeritartunnan ilmentymä, kun mikrobit tunkeutuvat vatsanontelosta vereen. Sen virta on häiriintynyt, kaikki elimet kärsivät hapen puutteesta. Mahdolliset muutokset veren hyytymisessä, tromboosi. Korkea kuume, letargia, heikentynyt tietoisuus ovat yleisiä. Tarvittava hoito sairaalassa.
  2. Ruuansulatuskanavan häiriötilanteen rikkominen tapahtuu, kun suuremmat imusolmukkeet puristavat suoliston silmukoita. Tuolissa on viive, lisääntynyt kipu. Puristetun suoliston mahdollinen nekroosi. Kipu vähenee paradoksaalisesti, koska hermopäätteet, jotka välittävät kipua impulsseja aivoihin, kuolevat nekroosin kohdalla, ja peritoniitti kehittyy. Kirurgista hoitoa tarvitaan.
  3. Vatsaontelon paise on mahdollinen tulehdusprosessin summittaessa, kun kapseli muodostaa immuunireaktioiden seurauksena raja-arvon, joka rajaa imusolmukkeiden tulehdus ympäröivistä rakenteista. Kipu muuttuu paikallisemmaksi, lämpötilan nousu voi olla pitkä. Vaatii kirurgisen toimenpiteen. Läpimurto paiseen vatsaontelossa on peritoniitin ja jopa kuoleman syy.
  4. Liimatauti on mahdollinen seuraus mesadeniitin itsensä paranemisesta, kun tulehtuneiden solmujen kudos korvataan sidekudoksen johdolla. Tämä johtaa suoliston tukkeutumiseen, johon liittyy kipua, jota syöminen ja liikkuminen pahentavat. Käytä fysioterapiaa, liimojen kirurgista leikkausta.
  5. Peritoniitti (vatsakalvon tulehdus) uhkaa elämää, lasku jatkuu tunteja ja minuutteja. Vaikka puhkeaminen on asteittaista, lapsen yleinen tila pahenee - ahdistuksesta ja ärtyneisyydestä letargiaan ja tajunnan deaktivoitumiseen. Kuume-dyspepsian taustalla ja vatsalihasten jyrkkä rasitus voidaan havaita. Pakollinen leikkaus, jossa on täydellinen vatsanpuhdistus antibioottiliuoksilla, viemäröinnin asentaminen pullon ulosvirtaukseen usean päivän ajan, jota seuraa vatsan seinän sulkeminen, infuusiohoito.

diagnostiikka

Diagnostiset testit suoritetaan yksinkertaisesta monimutkaiseen, kapeasti keskitettyyn.

Kerää historiaa. Fyysinen tarkastus

Anamnesio on lääkäri keräämässä tietoa vanhempien ja lapsen taudin historiasta, jos hänen sairautensa ja ikänsä sallii: alkamisajankohdan, taudit, jotka ovat edenneet taudille (kontaktit infektioon, rokotusten esiintyminen, mukaan lukien tuberkuloosi, jonka lapsi söi. onko siellä ollut lomaa maissa, joissa on endeettisiä infektioita kuin lähin perhe oli äskettäin kärsinyt).

Fyysinen tutkimus mittaa vauvan kehon lämpötilaa, tutkii ihon tilan (väri, kosteus, paikalliset lämpötilan muutokset kehon pinnalla), orofarynx. Tunne vatsa, tunnista kivun alueet ja kivun luonne. Palpoi käytettävissä olevia imusolmukkeita ja paljastaa niiden johdonmukaisuus, liikkuvuus, arkuus, koon kasvu.

Laboratoriotiedot

Lasten mesadeniitin diagnoosissa tehdään verikokeita:

  • kliininen - verisolujen laadullisesta ja määrällisestä koostumuksesta, immuunisolujen lukumäärä ja tyyppi (leukosyytit) voidaan ymmärtää, virus tai bakteeri-infektio lapsessa;
  • biokemiallinen - veren kemiallisesta koostumuksesta, mukaan lukien tulehdusproteiinien läsnäolo.

Virtsa-analyysi auttaa muodostamaan tulehdusta virtsajärjestelmän elimissä, jotka voidaan määrittää mesadeniitin syynä.

Fecal-okkulttinen verikoe tarvitaan diagnosoimaan suoliston tukkeuma, haavainen leesio, erottaakseen ne vatsakalvon imusolmukkeiden tulehduksesta.

Jos epäillään olevan tuberkuloosia, Mantoux-testit, diaskiinitestit ovat tarpeen.

Instrumentaaliset menetelmät

Lasten mesadeniitin oletetun diagnoosin avulla käytetään vatsan elinten ultraäänitutkimusta, joka paljastaa suuria imusolmukkeita ja lisääntynyttä echogeenisyyttä.

CT, MRI voit nähdä muunnettujen imusolmukkeiden rakenteen.

Vakavassa tilanteessa, jossa on epäselvä syy, suoritetaan diagnostinen laparoskopia - vatsanontelon rakenteiden tutkiminen optisten instrumenttien avulla, jotka on asetettu yleisen anestesian alle vatsan etuseinän pienten aukkojen kautta. Jos epäillään röyhkeä prosessi, suoritetaan laparotomia - vatsanontelon kirurginen leikkaus sen täydellisen tarkistuksen yhteydessä. Kahden viimeisen tutkimuksen aikana voit poistaa sekä tulehtuneet imusolmukkeet että liitteen. Poistetut kudokset lähetetään histologiseen ja mikrobiologiseen tutkimukseen sen määrittämiseksi, mikä taudinaiheuttaja on aiheuttanut taudin.

Erotusdiagnostiikka

Ensinnäkin, erotella mesadeniitti apenditisestä. Nämä ovat yleisimpiä lasten vatsakivun syitä, jotka vaativat pääsääntöisesti hätäapua. Kun umpilisäke ilmaisi peritoneaalisia oireita (peritoneaalinen ärsytys):

  • Krasnobaeva - peräsuolen vatsan lihasten jännitys;
  • Vintera - vatsan etuseinä ei osallistu hengitykseen;
  • Mackenzie - etupuolen vatsan seinän lisääntynyt herkkyys koskettaa;
  • Sitkovsky - lisääntynyt kipu lapsen asemassa oikealla puolella;
  • Mendel - kipu, kun kosketetaan oikealla ilealueella, jossa on mahdollinen apenditiivi; kipu, jossa on valoa, jossa on sormien kärjet vatsaan peräsuolen lihasten projektiossa; kipu epigastriumissa (navan yläpuolella, rintalastan alla) on tyypillinen mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan kohdalle;
  • Shchetkina-Blumberg - ulkonäkö, lisääntynyt kipu ja lääkärin käden lopettaminen välittömästi mahalaukun puristamisen jälkeen on peritoniittia.

Sitä vastoin särkevä, palava kipu mesadeniitin kanssa on tavallisesti napassa, voimakkaampi ja voimakkaampi, pahenee toisen infektion jälkeen, peritoneaalisen ärsytyksen oireita ei tapahdu lähes koskaan.

Ongelma Madelung (lämpötilaero kainalossa ja peräsuolessa yli 1 ° C) on myös tunnusomaista kurjakas peritoniitille.

Kehon lämpötila on korkeampi mesadeniitin kuin apenditiksin yhteydessä.

Kun mesenteryn imusolmukkeiden tulehdus, toisin kuin muut vatsaontelon haavaumat, esiintyy veressä harvoin tulehduksellisia muutoksia, lymfosytoosi ja monosytoosi löytyvät.

Kun mesenteriitti kehittyy edelleen, kipu säilyy, ja apenditsidi, tilan huononeminen voi liittyä kivun paradoksaaliseen vähenemiseen.

Endoskooppi ja MRI voivat auttaa erottamaan mesenteristen imusolmukkeiden tulehdukset mahalaukun ja suoliston haavaumista.

Elintarvikevirheeseen liittyvä koliikki, joka erottaa lapset mesadeniitista, on helpoin. Kipu suolistossa, ilmavaivat (turvotus), kuumeen puuttuminen mahdollistaa vakavan patologian poistamisen.

Mesadeniitin hoito

Lääkehoito

Vain lääkäri määrittelee tarvittavat lääkkeet, jotka vastaavat lapsen mesenteriitin syytä. Et voi ottaa antibiootteja itse, ottamatta huomioon mikrobien herkkyyttä heille. Hallitsematon hoito aiheuttaa bakteerien vastustuskyvyn jopa vahvoille antibiooteille, minkä vuoksi ne lakkaavat olemasta tehokkaita.

http://krohazdorov.ru/bolezni/limfa/mezadenit-u-detej

Lapsen hoidon imusolmukkeiden tulehduksen syyt

Sinun ei pitäisi olla huolimattomia lapsen valituksista vatsan epämukavuudesta ja kipuista, varsinkin kun lapsella on ARVI ja hänellä on kroonisia sairauksia sisältävä matkatavara.

Täällä kivun syy ei voi olla vain ruoansulatuskanavan yksinkertainen häiriö, vaan myös vakavampi sairaus, kuten mesadeniitti lapsilla. Siksi tarkastelemme tässä artikkelissa, mikä on mesadeniitti, selvittää, miten se diagnosoidaan ja hoidetaan.

Mikä on mesadeniitti?

Sairaus mesadeniitti on nimeltään mesenterialla sijaitsevien imusolmukkeiden tulehdus (suolen vatsakalvo, jonka kautta ohutsuoli liittyy vatsan seinään).

Kuten tiedätte, vatsaontelossa on noin 500 imusolmuketta, jotka eivät salli infektioiden leviämistä ja kaiken tulipalon.

Täten solmuissa voidaan havaita tulehdusta ja jopa haihtumista. Tällainen sairaus on suuremmalla määrin ominaista lapsille ja nuorille.

Tyypit mesadeniitti

Mesenterinen lymfadeniitti esiintyy kahdessa muodossa.

Nykyaikainen lääketiede kutsuu niitä:

  • akuutti muoto (akuutti epäspesifinen mesadeniitti). Tämän muodon tyypillinen piirre on kramppakivun läsnäolo;
  • krooninen muoto (krooninen mesadeniitti). Sen oire on pitkäaikainen kipu.

Tauti on jaettu useisiin eri tyyppeihin.

Laji tunnistaa patogeenin:

  1. Epäspesifinen mesadeniitti johtuu sellaisista patogeeneistä kuin stafylokokki, Escherichia coli ja virukset; taudinaiheuttajat vähentävät aktiivisesti kehon immuniteettia ja joitakin muita tekijöitä. Ei-spesifinen tyyppi on jaettu yksinkertaisiin ja kurjaan.
  2. Erityisellä mesadeniitilla on seuraavat lajikkeet:
    1. Tuberkuloosi (esiintyy tuberkuloosien aiheuttamien vaikutusten vuoksi).
    2. Pseudotuberculosis.
    3. Yersinia (esiintyy Yersinia-mikrobibakteerin vaikutuksen alaisena).

Mesadeniitin tyypit poikkeavat infektiokäytännöistä mesenterialla:

  1. Infektio tulee toisesta sairastuneesta elimestä (enteraalinen tunkeutuminen).
  2. Bakteeri menee veren (imusolmukkeen) läpi vaurioituneelta alueelta (hengityselimet, apenditsiitti).

Mitkä tekijät voivat olla mesadeniitin syitä

Lääketieteellisessä käytännössä vahvistetaan, että tauti on tulosta suolistossa. Täten apendiktoosi ja infektiot (gastroenteriitti, enterovirukset, salmonelloosi, Yersinia, Escherichia coli, kampylobakteeri), joissa infektio leviää enterogeenisen reitin kautta, voivat olla mesadeniitin syitä.

On olemassa monia esimerkkejä, kun mesenterinen lymfadeniitti kehittyi nenä- ja hengityskanavien sairauden jälkeen (tuberkuloosi, keuhkokuume, akuutit hengitystieinfektiot, tonsilliitti, tarttuva mononukleoosi ja muut). Näissä esimerkeissä infektio veren kautta menee mesenterisiin imusolmukkeisiin. Vaikka tapauksia, joissa se esiintyy suolistossa sen läpi menevän liman läpi, ei suljeta pois.

Mitkä ovat mesadeniitin oireet?

Jokainen sairauden muoto ilmenee mesadeniitin oireina.

Seuraavat merkit vastaavat akuuttia muotoa:

  • odottamaton ja voimakas kipu aurinkopaksuksessa, korkea kuume, pahoinvointi ja oksentelu;
  • on mahdotonta kertoa, missä kivun lähde on, koska koko suolikanava sattuu;
  • kipu tuntuu tylsältä, kipeältä, jatkuvalta ja voi lisääntyä tulehdusprosessin kehittyessä;
  • kehon liikkeistä tulee enemmän kipua (jos lapsen imusolmukkeet alkoivat nousta);
  • suoliston häiriöt (ripuli), joka on ominaista koliitille, gastriitille ja muille maha-suolikanavan sairauksille;
  • suussa on kuivuus tunne, juominen on halua;
  • lämpötila nousee 39 asteeseen;
  • verenpaineessa on hyppyjä;
  • nopea syke ja hengitystaajuus.

Kroonisessa mesadeniitissa on lieviä oireita.

Kivulla ei ole tiettyä paikannusta, se leviää koko vatsan alueelle ja lisääntyy voimakkaalla fyysisellä rasituksella ja äkillisillä eleillä.

Kipu voidaan havaita viikkoja ja useita kuukausia.

Taudin tuberkulaarinen muoto ilmenee lievässä vatsakipussa, painonpudotuksessa, lisääntyneessä ruumiinlämpötilassa 37,5 asteeseen.

Yskä havaitaan joskus.

Miten sairaus määrittää diagnoosin

Taudin diagnoosi määritetään seuraavilla menetelmillä:

  • potilas tai hänen vanhempansa kyseenalaistetaan heidän terveydentilastaan, menneistä sairauksista ja niin edelleen;
  • potilasta tutkitaan: ihon väri tutkitaan (potilaalle on ominaista hauraus), kieli (potilaalla on valkoisia kohtia), pulssi (potilaan tiheys yleensä lisääntyy), kehon lämpötila (mesodeniitin ollessa liian korkea), hengitys (taajuus kasvaa).

Vatsan tunne vahvistaa kivun tunteen lähellä napaa ja oikeaa alavatsaa.

Vatsan jännitteitä ei ole.

Nämä tekijät vahvistavat suoliston imusolmukkeiden tulehduksen ja erottavat sen apenditisestä.

Joskus vain koettelemalla voit havaita imusolmukkeiden lisääntymisen, ja niiden painaminen aiheuttaa oksentelua.

Muita tapoja diagnosoida mesadeniitti:

  1. Leukosyyttien ja punasolujen verikoe.
  2. Biokemian analyysi maksan (munuaisen) patologioiden tunnistamiseksi.
  3. Analyysi laskimoverestä ja ulosteista helmintulehdusten havaitsemiseksi.
  4. Ultraäänitutkimus, joka paljastaa mesenteryn solmujen lisääntymisen (yli 5 mm).
  5. Kolonoskopia, vatsan röntgen, esophagogastroduodenoscopy.
  6. Laparoskopia vatsan viillolla ja erikoiskameralla voit tutkia suoliston onteloa sisältä ja samalla suorittaa mikrotoiminnan.

On tärkeää ymmärtää, että pelkät ultraäänitutkimustiedot eivät riitä, koska lapsissa solmun halkaisija 5 mm on hyväksyttävä normi.

Mitä komplikaatioita sairaus voi aiheuttaa?

  1. Peritoniitin muodostuminen (imukudosprosessit imusolmukkeissa voi johtaa paiseiden ilmaantumiseen vatsaontelossa).
  2. Elimistön myrkytys (sepsis), joka johtuu infektion aiheuttaman alueen laajenemisesta ja sen pääsystä verelle.
  3. Lymfadeniitin kärsimän alueen laajentaminen ja sen jälkeen kaikki ruumiin imusolmukkeet.

Tällaisia ​​komplikaatioita voidaan hoitaa hyvin harvoin, ja ne ilmenevät enemmän tuberkuloosipotilailla.

Miten hoitaa mesadeniitti

Mesadeniitin hoito lapsilla suoritetaan lääkkeen menetelmällä lisäämällä UHF-menetelmiä. Tässä tapauksessa jännitys, stressi ja liikunta ovat kiellettyjä.

lääkitys

Lääkkeiden hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden valinta suoritetaan vain diagnoosin perusteella. Sen avulla voit määrittää, minkä tyyppinen sairaus häiritsee lasta, ja ymmärtää, mistä ilmeni vatsaontelon imusolmukkeiden tulehdus.

Mikrobilääkkeitä määrätään patogeenien herkkyyden mukaan:

  1. Epäspesifinen lymfadeniitti käsitellään kefalosporiinien ja makropidiryhmien antibiooteilla.
  2. Tuberkuloosin mesadeniitin ilmentymiä hoidetaan rifampitsiiniryhmien antibiooteilla, aminoglykosideilla ja muilla.
  3. Taudin yleisessä hoidossa määrätään myös:
    1. antispasmodics (lievittää kipua);
    2. kipulääkkeet (tukahduttavat voimakasta kipua);
    3. adsorbentit (ehkäisevät myrkytystä, hoidon alussa ne injektoidaan laskimonsisäisesti kehoon ja myöhemmin - humalassa);
    4. vitamiineja (immuunijärjestelmän vahvistamiseksi).

Mesadeniitin hoito tulee suorittaa pätevät lääkärit.

Jotta se olisi onnistunut, on tarpeen määrittää nopeasti syy siihen, miksi vatsan solmut ovat lisääntyneet.

Viivästyminen oikean hoidon valinnassa voi johtaa turvotuksen esiintymiseen imusolmukkeiden vieressä olevien kudosten ympärille, minkä seurauksena arvet alkavat näkyä, sidekudoksen kasvu alkaa, mikä voi johtaa lymfostaasin muodostumiseen.

Onko mesadeniitin ruokavalio?

Edellä mainitun sairauden ja muiden ruoansulatuskanavan sairauksien hoidossa ruokavalio on tarkoitettu lapsille, joilla on mesadeniitti (taulukko 5).

Ravinnon tärkein vaatimus on ruoan usein käyttäminen (joka 3-4 tuntia) pieninä annoksina.

Ennen nukkumaanmenoa on kielletty, mutta juominen on sallittua ilman rajoituksia.

Ruoka on kypsennettävä uunissa tai kypsennettävä.

Tämän taudin vuoksi seuraavat tuotteet kielletään:

  • rasvainen liha ja kalatuotteet, laardi, kaikki paistetut elintarvikkeet;
  • rasvaiset liemet;
  • tee, kahvi, suklaa;
  • mausteinen, suolainen, savustettu, mausteinen ruoka;
  • puolivalmisteet, munat, säilykkeet, sienet;
  • jäätelö, pullat, kakku;
  • retiisi, sorrel.

Määritä useita sallittuja tuotteita.

Näitä ovat:

  • salaatit, vihannekset keitot, maito keitot, vähärasvaiset liha-liemet;
  • löysät puurot;
  • kompottia, teetä, sokeria, hunajaa, tomaattimehua;
  • vähärasvainen raejuusto ja smetanaa.

Höyrytetyt tuotteet ovat erittäin hyödyllisiä. Valmistelussa voit käyttää vauvanruokaa varten suunniteltuja höyrylaitteita, jotka tarjoavat erikoistuneen verkkokaupan:

siirry sivustoon

Kansanlääketiede

Suoliston toiminnan palauttamiseksi, kun mahalaukun imusolmukkeiden tulehdus havaitaan, perinteinen lääketiede ja lääkärit suosittelevat seuraavia viitteitä:

  1. Blackberry-liemellä on hyvä anti-inflammatorinen, antipyreettinen ja bakterisidinen vaikutus. Kasvien murskatut juuret (10 g) kaadavat kiehuvaa vettä, keitetään 10 minuuttia ja vaativat 3 tuntia. 2 tunnin välein liemi on humalassa 1 rkl. l.
  2. Kamomilla (kukat) -infuusio osoittaa voimakasta antispasmodista, karminatiivista ja anti-inflammatorista vaikutusta. Yksi kuppi kiehuvaa vettä vaatii 1 tl. lääkkeellinen kamomilla kukkia. Infuusio vanhennetaan termossa 3 tuntia, minkä jälkeen se dekantoidaan.
    Ota 4 kertaa koko päivän ajan 1/4 kupillista.
  3. Kuminan siemenpoisto. Yksi lasi kiehuvaa vettä kaatoi 1 rkl. l. siemeniä ja keitetään 30 minuuttia.
    Ota ennen ateriaa 2 rkl. l. keittäminen 4 kertaa koko päivän.

Mesadeniitin ehkäisy

Jotta lapsi ei saisi sairastua mesadeniittiin, on tarpeen hoitaa tartuntataudit ajoissa, eikä niiden saa tulla kroonisiksi.

Harkitse mesadeniitin ehkäisyn perusvaatimuksia:

  1. Kroonisten sairauksien poistaminen:
    1. keuhkoputkentulehdus ja sinuiitti, kun nenäniha on tulehtunut;
    2. kurkkukipu, tonsilliitti ja otiitti;
    3. munuaisten tulehdus;
    4. suolen limakalvon tulehdus;
    5. dysbiosis.
  2. Lapsen koskemattomuuden vahvistaminen kovettamalla.
  3. Käy hammaslääkärissä kuuden kuukauden välein.

Ottaen huomioon, että mesadeniitin oireet ovat samanlaisia ​​kuin ruoansulatuskanavan sairauksien (suoliston kipu, kuume, löysät ulosteet, pahoinvointi ja oksentelu) oireet, potilasta on kuultava ja tutkittava erittäin pätevän lääkärin toimesta. Siksi, kun otetaan huomioon taudin vakava komplikaatio ja vaikeudet, potilaiden ei pidä lykätä lääkärin käyntiä.

Ja vatsan kipu on jyrkkä ulkonäkö heti käydä kirurgissa. Kun diagnoosi on kulunut, nuadenitis-hoito hoidetaan tuberkuloosin lääkärin toimesta.

Piditkö artikkelista? Älä unohda laittaa viiden tähden alla olevaan riviin!

Vatsakipu - esiintyy usein eri-ikäisillä lapsilla. Vanhempien on oltava valppaita: kun lapsi valittaa ensin epämukavuudesta vatsassa, ota yhteys lääkäriin, varsinkin jos muruset kärsivät usein virusinfektioista, tonsilliitista tai joilla on kroonisia sairauksia (pyelonefriitti, kolecystiitti, gastroduodenitis, tonsilliitti, otiitti jne.). Loppujen lopuksi vauvan immuuni voi joskus olla kykenemätön selviytymään mikrobikuormituksesta, ja sitten vakavat sairaudet kehittyvät, joista yksi on mesadeniitti.

Mikä on mesadeniitti?

Mesadeniitti on sairaus, joka esiintyy suoliston mesenteryn imusolmukkeiden tulehduksen aikana. He kutsuvat sitä edelleen mesenteric lymphadenitis tai mesenteric lymphadenitis.

Imusolmukkeet sijaitsevat mesenteryssä, ja ne aiheuttavat sairauden mesadeniitin

Tilastojen mukaan pojat kärsivät mesadeniitista useammin kuin tytöt. Äskettäin sairaudet ovat yleistyneet, mikä osoittaa lapsiväestön immuniteetin vähenemisen.

Kumma kyllä, mutta suolistossa ja suolistossa on eniten imusolmukkeita kuin missään muualla kehossa. Ne suorittavat esteen ja suojauksen, kun organismi kohtaa tartunnan. Tietyissä olosuhteissa lymfaattisen järjestelmän väkivaltainen reaktio alkaa, mikä ilmenee imusolmukkeiden lisääntyessä ja tulehduksessa.

Lapsilla, joilla on heikentynyt immuniteetti tai synnynnäinen immuunipuutos (immuunisolujen puute), on riski kehittää mesadeniitti.

Lasten syyt

Mesenteristen imusolmukkeiden tulehdus voi olla sekä itsenäinen sairaus että samanaikainen oire toisessa (pää) sairaudessa.

  1. Kun mesadeniitti on itsenäinen sairaus, sen esiintymisen syy on useimmiten opportunistisia infektioita, eli niitä, jotka elävät terveen lapsen suolistossa, mutta eivät aiheuta sairauksia. Vähentyneen immuniteetin olosuhteissa ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit tulevat patogeenisiksi, imusolmukkeiden estefunktiot heikkenevät ja johtavat taudin kehittymiseen. Yleisimmät infektiot ovat:
    • virus (adenovirus, Epstein-Barr-virus, enterovirus, sytomegalovirus);
    • bakteerit (Yersinia, Staphylococcus, Escherichia coli, Salmonella, harvoin Mycobacterium tuberculosis).
  2. Mitä tulee sekundaariseen mesadeniittiin, joka on muodostunut veren tai imusolmukkeiden imusolmukkeiden infektioiden seurauksena, voimme puhua mesadeniitista, joka on taustalla appendicitis, enteriitti, tonsilliitti, keuhkokuume.

tyypit

Lääketieteessä on:

  1. Spesifinen mesadeniitti (tuberkuloosi) - joka aiheutuu Koch-tikkuja (Mycobacterium tuberculosis).
  2. Epäspesifinen - johtuu opportunistisesta ihmisen mikrofloorasta (Yersinia, Staphylococcus, Escherichia coli, Epstein-Barr-virus):
    • yksinkertainen (ilman suppuratiivista tarkennusta);
    • röyhkeä (ja röyhtäisen paiseen muodostuminen).

Virtauksen luonteen mukaan mesadeniitti on jaettu seuraaviin:

Mesadeniitin ilmentymät

Mesadeniitin oireet riippuvat suoraan taudin tyypistä ja luonteesta.

Kun havaittiin yksinkertainen akuutti mesadeniitti:

  • vakava pysyvä tai paroxysmal kipu vatsan oikeassa alakulmassa tai napassa;
  • pahoinvointi ja oksentelu suihkulähde;
  • kehon lämpötilan nousu 39 ° C: seen;
  • heikkous;
  • ummetus tai ripuli.

Voit liittää mesadeniitin kehittymisen äskettäin siirrettyyn flunssaan, keuhkokuumeeseen tai tonsilliittiin.

Yksinkertainen kurja mesadeniitti on harvinaista lapsuudessa. Kun se ilmenee, edellä mainittuihin valituksiin lisätään myrkytyksen ilmiöitä (päänsärky, sydämen sydämentykytys, letargia, heikkous).

Spesifinen mesadeniitti (tuberkuloosi) ilmenee hidas virtaus. Lisäksi sille on ominaista:

  • matala-asteen lämpötila (korkeintaan 38 ° C);
  • perifeeristen imusolmukkeiden kasvu;
  • laihtuminen;
  • heikkous;
  • vaalea iho;
  • säännöllisesti kouristelua tai kipua vatsassa.

Keuhkotuberkuloosissa voi olla yskää.

diagnostiikka

Diagnoosi määritetään seuraavien perusteella:

  • kyseenalaistaa potilas (tai hänen vanhempansa) sairauksia koskevista valituksista jne.;
  • lapsen tutkiminen - ihon väri arvioidaan (vaalean mesadeniitin avulla), kieli (märkä, valkoinen päällystetty), pulssi (lisääntynyt), hengitys (nopea), kehon lämpötila (kohonnut). Kun vatsaa tutkitaan, kipu havaitaan lähellä napaa ja oikealla hiiren alueella (vatsan oikeassa alakulmassa), mutta peritoneaalisen jännityksen oireita ei ole. Tämä erottaa mesadeniitin apenditisistä. Joskus on mahdollista tuntea suurennetun imusolmukkeen, jossa on painetta, oksentelu voi avautua.

Lisätutkimustavat:

  1. Kliiniset verikokeet - leukosyyttien määrän lisääntyminen ja lisääntynyt erytrosyyttien sedimentoitumisaste (ESR).
  2. Veren biokemiallinen analyysi määritetään munuaisten tai maksan patologian tunnistamiseksi.
  3. Fecal-okkulttinen verikoe voi havaita verenvuotoa ruoansulatuskanavassa.
  4. Keuhkoputkien infektioiden sulkemiseen on määrätty ulosteet ja laskimoveri.
  5. Ultraäänitutkimus ja röntgen. Mesenteriittisten imusolmukkeiden, joiden halkaisija on yli 5 mm, kasvu on mesadeniitin kaiun merkkejä.

Mesenteriaalisten imusolmukkeiden kasvu on merkki mesadeniitista.

  • Tietokonetomografiaa käytetään vakavammissa tapauksissa.
  • Laparoskopia on minimaalisesti invasiivinen menetelmä, jossa erityinen laite (laparoskooppi) työnnetään kahden pienen viillon kautta mahaan, joka ”poistaa” mahalaukun sisältä ja näyttää kuvan näytön näytölle. Tämän laitteen avulla voidaan suorittaa mikro- ja mikrotoimintoja. Laparoskopia mahdollistaa diagnoosin tarkan määrittämisen, leikkausten määrän vähentämisen lapsilla.

    Laparoskoopin aikana erityinen laite asetetaan kahden pienen viillon kautta vatsaan, joka poistaa vatsan sisältä.

    On tärkeää ymmärtää, että ultraäänitutkimus paljastaa epäsuoria merkkejä mesenteryn imusolmukkeiden lisääntymisestä. Lapsilla katsotaan normaaliksi halkaisija enintään 5 mm. Mesadeniitin diagnosointia vain ultraäänitietojen perusteella ei ole määritetty.

    Erotusdiagnostiikka

    Mahdolliset komplikaatiot

    1. Imusolmukkeiden imeytyminen. Jos infektio on voimakkaasti saastunut, imusolmukkeet saattavat tuhoutua ja aiheuttaa lapselle vakavan myrkytyksen.
    2. Peritoniitti. Infektoidut imusolmukkeet saattavat räjähtää vatsaonteloon.
    3. Vatsan ontelo.

    hoito

    Mesadeniitin hoito on monimutkaista ja siihen kuuluu lääketieteellinen ja fysioterapia, kansanhoitojen käyttö, ruokavalio ja hieronta, voimistelu.

    Lääkehoito

    1. Antibakteeriset lääkkeet on määrätty ottaen huomioon taudin aiheuttama infektio. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan asianmukaiset testit (kasvit infektiokeskuksista, veriviljely steriilisyydelle, syljen analyysi Mycobacterium tuberculosisille jne.). Kun näitä analyysejä on mahdotonta suorittaa, määrätään laaja-alaisia ​​antibiootteja (kefalosporiineja, makrolideja).
    2. Detoksifiointihoito - hoito, jolla pyritään vähentämään myrkyllisyyttä. Ensiksi annetaan laskimonsisäiset adsorbentit (reosorbilakti), myöhemmin ne korvataan oraalisilla valmisteilla (enteroseli, polyphepan, sorbex).
    3. Kipulääkkeet (analgin, ketanov). Pediatrisessa käytännössä monet anesteetit eivät ole sallittuja, joten lääkkeitä käytetään vain kerran ja vain lievittää voimakasta kipua.
    4. Antispasmodics (no-shpa, papaveriini). Niitä käytetään lihaskouristusten rentouttamiseen ja kivun lievittämiseen.
    5. Anti-tuberkuloosihoito on määrätty vahvistetulle tuberkuloosille.
    6. Fyysinen hoito (UHF) on osoitettu akuutin kivun poistamisen jälkeen.

    Kansanlääketiede

    1. Karhunvatukka karhunmarjan juurista. Berryllä on astringentteja, anti-inflammatorisia, antibakteerisia ja antipyreettisiä ominaisuuksia. 10 g murskattua juurta kaadetaan lasillinen kiehuvaa vettä, keitetään 10-15 minuuttia, vaaditaan 2-3 tuntia. Ota 1 ruokalusikallinen 2 tunnin välein.
    2. Kamomilla kukkien infuusiolla on tulehdusta, antispasmodista ja karminatiivista vaikutusta. 1 tl kukkia kaadetaan lasillisella kiehuvaa vettä ja annetaan infuusiona 3 tunnin ajan termospullossa. Ota neljäsosa kuppi 4 kertaa päivässä.
    3. Ruokakeittiä kuminaineita on kaadettava lasillisella kiehuvaa vettä ja keitettävä puolen tunnin ajan. Ota 2 ruokalusikallista neljä kertaa päivässä ennen ateriaa.

    Kansanhoito taudin hoitoon (galleria)

    ruokavalio

    On mahdotonta päästä eroon mesadeniitin oireista. Taudin ensimmäisinä päivinä määrätään tiukka ruokavalio, kuten ruoansulatuskanavan sairaudet (taulukko 5). Lapsen täytyy syödä pieninä annoksina, mutta usein 3-4 tunnin välein. Ennen nukkumaanmenoa ei ole syytä syödä, vain juominen on sallittua.

    Käytettävät tuotteet (galleria)

    ennaltaehkäisy

    Ennaltaehkäisy muodostuu:

    1. Kroonisen infektion polttimien poistaminen:

    • sinuiitti (paranasaalisten poskionteloiden tulehdus);
    • keuhkoputkentulehdus;
    • tonsilliitti (nielujen lisääntyminen, usein kurkkukipu);
    • korvatulehduksia;
    • pyelonefriitti (munuaisten tulehdus);
    • gastroduodenitis (mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvon tulehdus);
    • suoliston dysbioosi.

    2. Lapsen kovettuminen (koskemattomuuden vahvistamiseksi);

    3. Säännölliset hammaslääkärin vierailut (vähintään kerran vuodessa).

    Mesadeniitin erityisiä oireita ei ole. Se ilmenee, kuten monet muut ruoansulatuskanavan sairaudet, vatsakipu, kuume, pahoinvointi, oksentelu ja ulostehäiriöt. Siksi diagnoosin vuoksi tarvitaan pätevä lääkäri, ja lapsen tutkimiseksi tarvitaan aikaa. Ottaen huomioon mesadeniitin vakavat komplikaatiot ja vaikeudet sen diagnosoinnissa, sinun ei pidä viivyttää hoitoa lääkärille. Huolehdi itsestäsi ja rakkaasi. Siunaa sinua!

    Lastenlääkäri, joka työskentelee pediatriassa vuodesta 2010 lähtien. Mielestäni lääke on minun tehtäväni, joten yritän kaikin tavoin auttaa ihmisiä, myös kirjoittamaan artikkeleita terveyteen liittyvistä aiheista.

    Vatsaontelon imusolmukkeiden tulehdusreaktiota tarttuvan alun käyttöönottoon kutsutaan mesadeniitiksi (mesenteriitiksi). Jos määrität tarkemmin, imusolmukkeet sijaitsevat suoliston suolistossa (vatsakalvon, joka on kiinnitetty suolistoon). Sairaus voi olla riippumaton tai vaikeuttaa muita sairauksia.

    Viime vuosina on lisääntynyt mesadeniitin esiintyvyys lasten väestön keskuudessa, vaikka on mahdollista, että tämä johtuu parannetusta diagnostiikasta ja ultraääni- ja tietokonelaitteiden käyttöönotosta. 6–13-vuotiaat lapset ovat alttiimpia sairaudelle, ja tytöt ovat sairaita harvemmin kuin pojat. Harkitse tässä artikkelissa mesadeniitti lapsilla, puhutaan tämän taudin oireista sekä mahdollisesta hoidosta.

    Mesadeniitin luokitus

    On olemassa erityisiä (aiheuttamia Mycobacterium tuberculosis) ja epäspesifisiä mesadeniitteja (joita aiheuttavat muut patogeenit, bakteerit ja virukset). Epäspesifinen mesadeniitti on yleisempi sairauden tyyppi.

    Sairaus ilmenee akuutissa ja kroonisessa muodossa. Krooninen muoto voi kehittyä ensisijaisesti tai olla akuutin muodon tulos.

    Mesadeniitin syyt

    Taudin syitä ei ole täysin ymmärretty.

    Joissakin tapauksissa mesadeniitti on seurausta suolen patologisesta prosessista. Eräs esimerkki tällaisesta tulehduksellisesta prosessista on mesadeniitin kehittyminen appenditis- teissä ja akuuteissa suolistosinfektioissa (salmonelloosi, E. coli: n aiheuttama gastroenteriitti, enterovirus, kampylobakteeri, yersinia). Tässä tapauksessa voimme puhua infektion enterogeenisestä reitistä.

    On olemassa useita mesadeniitin tapauksia nenä- ja hengityselinten sairauksien jälkeen (kurkkukipu, akuutit hengitystieinfektiot, keuhkotuberkuloosi, tarttuva mononukleoosi, strepto- ja stafylokokki-keuhkokuume, sytomegalovirusinfektio jne.).

    Näissä tapauksissa infektio tulee todennäköisesti mesenterisiin imusolmukkeisiin veren (hematogeenisen reitin) kautta tai imusolmukkeiden kautta (lymfogeeninen reitti). Vaikka emme voi sulkea pois taudinaiheuttajien tunkeutumista suolistoon syljen tai syljen kanssa.

    Joissakin tapauksissa ei ole mahdollista selventää mesenteriitin esiintymisen syytä lapsessa.

    oireet

    Epäspesifinen mesadeniitti

    Mesadeniitin akuutin muodon pääasiallinen oire on äkillinen vatsakipu. Lapsi osoittaa napa-alueelle (tavallisesti navan oikealle puolelle) tai oikealle ihon alueelle. Kipu voi olla vakio, kohtalaisen vakava tai paheneva. Tuskallisen hyökkäyksen kesto on useita tunteja, mutta kipu voi myös häiritä useita päiviä (yleensä kolmesta viiteen).

    Lapsen yleisen tilan häiriintyminen ei ole kovin voimakas, mutta lämpötila voi nousta 38 ° C: ssa (harvinaisissa tapauksissa jopa 39 ° C: seen), johon liittyy pahoinvointi tai oksentelu, tuolin rikkominen ummetuksen tai ripulin muodossa ja hikka.

    Lapsi on tuhma, vastustaa vatsan tutkimista. Sydämentykytys on lisääntynyt, vatsan jännitys puuttuu tai lievä. Vatsa on symmetrisesti mukana hengitystoiminnassa, voi olla lieviä tai epäilyttäviä peritoneaalisen ärsytyksen oireita. Kun lapsen asema muuttuu, kipu saattaa paikantua.

    Joskus vatsakipuihin liittyy nielun tulehduskipu.

    Akuutti epäspesifinen mesadeniitti päättyy joissakin tapauksissa tulehtuneissa imusolmukkeissa olevaan kurjaan prosessiin. Tämä osoitetaan lapsen yleisen tilan heikkenemisessä, voimakkaammassa lämpötilan nousussa ja huomattavassa pulssin nousussa. Päivittäiset lämpötilan vaihtelut voivat ylittää 1 asteen.

    Joissakin tapauksissa vatsan palapentoinnissa se määräytyy paitsi sen jännityksen lisäksi myös tulehdusinfiltraation (konglomeraatin), joka muodostuu taudin aikana omentum- ja suoliston silmukoista. Erittäin harvinaisissa tapauksissa vatsanontelossa oleva paise voi avautua peritoniitin (peritoneumin tulehduksen) seurauksena.

    Kroonisessa mesadeniitin muodossa kipu ei ole selvä paikannus ja se on vähemmän pitkäaikainen, ja siihen liittyy usein dyspeptisten ilmentymien ilmaantuminen (ulosteen häiriöt, pahoinvointi ja oksentelu, vatsan tunkeutuminen, ruokahaluttomuus).

    Spesifinen (tuberkuloosi) mesadeniitti

    Tuberkuloosin mesadeniitin oireet poikkeavat sen epäspesifisen tyypin ilmenemismuodoista. Sille on ominaista lyhyempien, toistuvien vatsakipujen ilmaantuminen ilman selkeää sijaintia. Samanaikaisesti kehon lämpötila nousee 37,5 ° C: n lämpötilaan, yleinen heikkous, ruokahalun heikkeneminen ja lapsen ruumiinpaino voivat laskea.

    Kliiniset ilmenemismuodot riippuvat muiden elinten tuberkuloosiprosessin vaurioitumisesta. Jonkin ajan kuluttua imusolmukkeet tulevat tiheiksi, ja ne voidaan tuntea tutkimalla vatsaa.

    Mesadeniitin komplikaatiot

    Lasten mesadeniittiä voi vaikeuttaa seuraavien edellytysten kehittyminen:

    • imusolmukkeiden sumutus;
    • peritoniitti;
    • vatsan paise;
    • liimatauti ja suoliston tukkeuma.

    Mesadeniitin diagnoosi

    Diagnoosin vahvistaminen auttaa tutkimusta.

    Lasten mesadeniitin diagnosointi joissakin tapauksissa aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia. Lääkärin on tehtävä erilainen diagnoosi useilla vatsakipuja sisältävillä sairauksilla, mukaan lukien akuutti kirurginen patologia (akuutti apenditismi). Tärkeää on lapsen vanhempien tutkimus potilaan sairaudesta, tuberkuloosin omaavien perheenjäsenten sairaudesta.

    Diagnoosin yhteydessä otetaan huomioon lapsen Mantoux-testin tulokset, veren ja virtsan yleisen analyysin tulokset. Myös vatsan tunne, lapsen dynaaminen tarkkailu on informatiivinen.

    Lisämenetelmistä voidaan käyttää ultraääniä, röntgenkuvausta.

    Erityisen vaikeissa diagnostisissa tapauksissa käytetään jopa tietokonetomografiaa ja laparoskooppia (vatsanontelon tutkiminen pienen aukon kautta etureunan seinämässä käyttäen erityistä laitetta).

    hoito

    Epäspesifinen mesadeniitti voi päättyä turvallisesti ilman hoitoa yksin. Lääkäri voi määrittää hoidon tarpeen lapsen tutkimisen ja tarkkailun perusteella. Jos imusolmukkeita imeytyy, suoritetaan kirurginen hoito. Postoperatiivisessa vaiheessa määrättiin antibioottien kurssi, fysioterapia.

    Jos ei ole merkkejä leikkauksesta, hoito hoidetaan sairaalassa (kirurgisessa osastossa).

    • Lapsen fyysinen aktiivisuus rajoittuu täydelliseen elpymiseen, suositellaan sängyn lepoa.
    • Määritetty juomaan runsaasti ja murto-osaa ravitsevaa ruokaa.
    • Keskeisin mesadeniitin konservatiivisessa hoidossa on antibakteeristen lääkkeiden käyttö, jolla on laaja vaikutus. Yleensä II-sukupolven fluorokinoloneja tai III-sukupolven kefalosporiineja määrätään ikäannos. Hoidon kesto määräytyy hoitavan lääkärin toimesta.
    • Vakavan myrkytyksen tai riittämättömän nesteen saamisen kautta suun kautta voidaan käyttää laskimonsisäistä liuosta.
    • Kivunlievitykseen käytetään antispasmodicsia (Papaverin, Drotaverin, No-shpa) tai kipulääkkeitä (mutta vain lääkärin määräämällä tavalla): Ketorolac, Analgin ja muut.
    • Fysioterapiahoitoja voidaan käyttää.

    Tuberkuloosisen mesadeniitin hoito suoritetaan tuberkuloosin vastaisilla lääkkeillä (toisinaan useiden yhdistelmä). Vitamiinihoito, antiallergiset lääkkeet ja immunomodulaattorit on myös määrätty. Lääkkeiden valinta, annostus ja kurssin kesto määräävät tuberkuloosin lääkärin.

    ennaltaehkäisy

    Mesadeniitin ehkäisy lapsilla on lapsen tartuntatautien täydellinen hoito, ajankohtaiset hammaslääkärin käynti ja kroonisen infektioiden fokusten poistaminen. On tärkeää kovettaa lapsi ja antaa hänelle tasapainoinen ruokavalio.

    Tiivistelmä vanhemmille

    Jos lapsessa on vatsakipu, on välittömästi otettava yhteys lääkäriin ilman, että käytät lääkkeitä yksin. Tämä auttaa diagnosoimaan taudin ajoissa ja välttämään monia ongelmia, myös taudin komplikaatioita.

    Mikä lääkäri ottaa yhteyttä

    Jos vatsakipu esiintyy yhtäkkiä, on parasta ottaa yhteyttä kirurgiin. Diagnoosin jälkeen lapsi voi olla pediatrin, tartuntatautien, valvonnassa. Mesadeniitti on osoitus pienestä potilaasta, jota phtisiatrikko tutkii.

    Näytä suosittuja artikkeleita

    Vatsakiput (vatsassa) ovat melko yleisiä aikuisilla ja lapsilla. Monet yrittävät liittää ne mihin tahansa ruokaan tai juomaan, joka on syönyt edellisenä päivänä. Tämä syy tapahtumien kehittämiseen tapahtuu myös, mutta ei aina.

    Vatsakipu voi johtua vakavammista tekijöistä. Yksi niistä on vatsaontelon suurentuneissa imusolmukkeissa. Lapsessa ja aikuisessa tämän patologian oireet ovat suunnilleen samat. Erona on, että joskus pieni potilas ei osaa selittää riittävän selkeästi, mikä on hänen kanssaan väärin. Huolestuneet vanhemmat voivat liittää vatsakipuja koskevat valitukset tusinaa syytä, joilla ei ole paikkaa tässä tapauksessa. Jotkut jopa alkavat itse hoitaa lääkettä, mikä pahentaa vauvan tilaa.

    Artikkeli vastaa kysymyksiin siitä, miksi lapsi voi olla laajentunut imusolmukkeet vatsaontelossa, miten erottaa tämä patologia muista ruoansulatuskanavan ongelmista ja mitä hoitoa tarvitaan.

    Imusolmukkeet

    Ensin tehdään lyhyt katsaus näistä pienistä mutta erittäin tärkeistä elimistä. Imusolmuke on luonnollinen suodatin, joka auttaa eroon kaikenlaisia ​​patogeenisia aineita, jotka tulevat kehoon.

    Sen rakenne on melko monimutkainen. Yleensä imusolmuke on pieni (enintään 50 mm) pussi, jossa on pyöreä, pavun muotoinen tai soikea muoto, johon imusolmukkeet (useita saapuvia ja yksi lähteviä) ovat sopivia. "Laukun" ulkopuolella on peitetty sidekudoksesta koostuva vaippa. Sisällä se on täynnä ns. Niiden välisessä tilassa on keskitetty suuri määrä eri tyyppisiä lymfosyyttejä.

    Imusolmuke, joka hitaasti kulkee retikulaaristen kuitujen läpi, kuten seulan läpi, poistuu kaikenlaisista patogeenisista tekijöistä, jotka se on kerännyt elimistöön (bakteerit, virukset, alkueläimet ja niin edelleen). Jos henkilöllä on sairaus, imusolmukkeessa on liikaa haitallisia elementtejä. Imusolmukkeet eivät voi enää selviytyä tehtävistään ja tulehtua. Tämä oire osoittaa aina minkä tahansa patogeenisen prosessin läsnäolon kehossa.

    Potilaita tutkittaessa lääkäri toteaa, että hänen imusolmukkeitaan laajennetaan. Lapsen ja aikuisen vatsaontelossa on noin 600 hehtaaria, jotka eivät sijaitse yksitellen, vaan ryhmissä, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin viinirypäleitä. Vatsakalvon imusolmukkeet ovat keskittyneet missä veri ja imusolmukkeet kulkevat, lähellä vatsaa, maksaa, pernaa, suolistoa, suolistoa.

    Tulehduksen syyt

    Edellä esitetyn perusteella on helppo ymmärtää, miksi lapsen vatsaontelossa on suurentuneita imusolmukkeita. Yleensä tätä tilannetta kutsutaan lymfadenopatiaksi ja limakehän tulehdukseksi erityisesti mesadeniitissa. Seuraavat syyt aiheuttavat sen:

    • Mikä tahansa bakteeri-infektio (streptokokit, stafylokokki, salmonella, tuberkuloosi, E. coli).
    • Mikä tahansa virusinfektio (enterovirus, herpes).
    • Worm-tartuntoja.
    • Sieni-infektio.
    • Harvinaisissa tapauksissa toksinen myrkytys.

    Patogeeniset elementit tulevat imusolmukkeisiin veren, imusolmukkeen sekä lumeen kautta (matoja).

    Joskus infektio imusolmukkeen kudoksessa vuotaa suoraan suolesta.

    Missä sairauksiin mesadeniitti esiintyy?

    Periaatteessa lapsessa on suurentuneet imusolmukkeet vatsaontelossa sairauksien kehittymisen vuoksi niissä elimissä, joiden lähellä ne sijaitsevat. Niiden joukossa ovat:

    • Loisinfektioiden.
    • Luomistautia.
    • Hepatiitti.
    • Trikinoosi.
    • Ascariasis.
    • Hydatid tauti.
    • Salmonelloosi.
    • Mononukleoosi.

    Mutta usein lapsen vatsaontelossa olevat imusolmukkeet suurenevat johtuen tartuntatauteista, jotka eivät liity ruoansulatuskanavan elimiin. Niiden joukossa ovat:

    Myös vatsakalvon imusolmukkeiden lisääntyminen voi:

    • AIDS.
    • Kuppa.
    • Pahanlaatuiset kasvaimet (metastaasit ruoansulatuskanavassa).

    Useimmiten näitä sairauksia havaitaan aikuisilla, mutta niitä esiintyy myös lapsilla.

    Luokitukset

    Sairaus, jossa imusolmukkeita suurennetaan lapsen vatsaonteloon, voi esiintyä äkillisesti tai kestää vuosia. Virtauksen luonteesta riippuen sen muodot erotetaan:

    Laajennettujen imusolmukkeiden määrästä riippuen lomakkeet erotetaan:

    • Paikallinen (vaikuttaa yhteen solmuun).
    • Alueellinen (laajennettu useampi kuin yksi imusolmuke).
    • Yleistetty (vaikuttaa koko vatsakalvoon).

    Etiologian mukaan erotetaan seuraavat muodot:

    • Ensisijainen (etenee itsenäisenä sairautena).
    • Toissijainen (esiintyy ruoansulatuskanavan infektioiden taustalla, hengitys ja muut).

    Lapsen imusolmukkeet suurenevat: oireet

    Lapsilla diagnosoidaan useammin akuutti patologinen muoto. Sille on ominaista väkivaltainen ilmentymä. Sen ilmenemismuodot ovat seuraavat:

    • Jyrkkä lämpötilan nousu.
    • Valitukset vatsakivusta (paroxysmal, akuutti, paikallinen tai epäselvä).
    • Lasten ahdistuneisuus, kyyneleisyys, tunneliaisuus.
    • Oksentelu.
    • Pahoinvointia koskevat valitukset.
    • Ripuli (tämä oire johtaa usein vanhempien ajattelemaan, että lapsi söi jotain väärin).
    • Suurennettujen imusolmukkeiden palpointi.

    Kroonisessa muodossa kaikki nämä oireet ovat vähemmän ilmeisiä. Lisäksi, kun sairaus on pitkä, lapsi on laajentunut imusolmukkeissa vatsaontelossa, vatsakipu napassa tai kipu leviää alemmille osastoille. Joskus lapset tuskin selittävät tarkalleen, missä se sattuu, koska epämukavuus on sumea, konkreettinen koko vatsan alueella.

    Tuberkuloosinen mesadeniitti

    Lääketieteellisten tilastojen mukaan vatsakalvon imusolmukkeiden määrä lisääntyy useammin 6-14-vuotiailla lapsilla. Tästä syystä tällaisen tilan esiintyminen, joka johtuu Koch-tikkujen tappiosta (tuberkuloosimuoto), on harvoin diagnosoitu. Se johtuu siitä, että keuhkoista peräisin olevat taudin aiheuttavat tangot putoavat imusolmukkeeseen ja sen kautta tulevat vatsakalvon imusolmukkeet. Seuraavia tulehduksen oireita havaitaan:

    • Lapsi tulee välinpitämättömäksi peleihin, hitaasti.
    • Menetti ruokahaluasi.
    • On laihtuminen.
    • Huolestunut yskä, jota ei voida hoitaa klassisilla menetelmillä.
    • Iho muuttuu vaaleaksi.
    • Lämpötila pidetään 37,1 - 37,3 asteen sisällä.

    Jos juuri epäillyn tuberkuloosin takia lapsen vatsaontelon imusolmukkeita laajennetaan, mitä minun pitäisi tehdä? Ensimmäinen askel on testata Kochin läsnäoloa veressä. Se tunnetaan paremmin nimellä Mantoux-reaktio.

    Meidän aikanamme on mahdollista tarttua tuberkuloosiin kaikkialla - liikenteessä, laitoksissa, joukkotapahtumien aikana. Vaarassa ovat lapset, joilla on jokin perheenjäsenistä, jotka kärsivät tästä taudista, sekä lapset, jotka ovat saaneet jonkin taudin tai toiminnan, minkä jälkeen heillä on heikentynyt immuniteetti. Tällaisten lasten vanhempien tulisi välittömästi kääntyä lääkärin puoleen, jos lapsella on edellä mainitut oireet.

    Ero mesadeniitin ja apenditiksin, gastriitin ja muiden ruoansulatuskanavan sairauksien välillä

    Useimmissa ruoansulatuskanavan taudeissa havaitaan oireita, kuten vatsakipua, pahoinvointia, ruokahaluttomuutta, heikkoutta, väsymystä, huimausta (ripulia / ummetusta). Siksi on lähes mahdotonta diagnosoida vain kliinisten oireiden perusteella. Tämä pätee erityisesti silloin, kun potilas on pieni lapsi, joka ei voi oikeastaan ​​selittää mitään. Ohje alustavan diagnoosin tekemiseen voi olla ominaista:

    • Kun gastriitti, epämukavuus lisääntyy syömisen jälkeen. Myös (edellä mainittujen mesadeniitin oireiden lisäksi) potilaat voivat kokea ilmavaivat, närästys, röyhtäily. Kun imusolmukkeiden tulehdus tällaiset oireet puuttuvat.
    • Apenditisoinnissa terävät kiput paikallistuvat useimmiten vatsakalvon oikealle puolelle (ihottuma-alueella). Tämän alueen palpointi aiheuttaa lihasjännitystä ja lisääntynyttä kipua. Toinen merkki - lämpötila rektaalivyöhykkeessä poikkeaa kainalosta mitattuna 1 asteen tai enemmän. On olemassa lukuisia oireyhtymiä, joiden avulla kokenut lääkäri voi erottaa apenditiivin imusolmukkeiden tulehduksesta.
    • Shigelloosissa (dysentery) oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin akuutin mesadeniitin ilmentyminen. Erona on, että ensimmäisessä tapauksessa potilaalla on moninkertainen ripuli, johon liittyy liman ja veren esiintyminen ulosteissa.

    diagnostiikka

    Kaikkien vanhempien tulisi muistaa, että on tarpeen kutsua lapsi välittömästi ambulanssiin, jos hänellä on:

    • Jyrkkä lämpötilan nousu.
    • Oksentelu.
    • Valitukset vatsakipu.
    • Ripuli.

    Tällaisissa tapauksissa lääkehoito ei ole hyväksyttävää, koska lääkkeet "ripulia" tai "lämpötilaa" voivat vähentää tai tilapäisesti poistaa oireita, jotka vaikuttavat diagnoosiin. Tämän seurauksena lapsi voi kuolla.

    Ensinnäkin lääkäri suorittaa potilaan kliinisen tutkimuksen, suorittaa peritoneaalisen palpationin, erilaisia ​​lääketieteellisiä testejä, jotka auttavat estämään joidenkin maha-suolikanavan sairauksien.

    Lääketieteellisessä laitoksessa lapsen on suoritettava useita testejä:

    • Kokoveri (määrittää hemoglobiinin ja valkosolujen tason).
    • Veren biokemiallinen (havaitsee hepatiitti-virusten ja muiden patogeenien esiintymisen).
    • Virtsan kokonaismäärä (osoittaa leukosyyttien lukumäärän).
    • Coprogram (käyttämällä tätä analyysia paljastaa veren läsnäolon / poissaolon ulosteissa).
    • Mantoux-testi.
    • Keuhkoputkien munien ulosteet.

    Nämä tutkimukset auttavat lääkäreitä eliminoimaan potilaan apenditissiä, hepatiittia, helmintiaasia ja ruoansulatuskanavan elinten tulehduksia.

    Lisäksi lääketieteellinen laitos tarkistaa ultraäänellä, miten lapsi on laajentanut imusolmukkeita vatsaonteloon. Lisäksi asiantuntijat tutkivat maksan, haiman, munuaiset, sappikanavat.

    Tapauksissa, joissa nämä tutkimukset eivät anna tarkkaa kuvaa potilaan tilasta, hänelle tehdään lisäanalyysejä:

    • Radiografia.
    • Tomografia (CT, MRI).
    • Laparoskopia.
    • Fibrogastroscopy.

    Hoitomenetelmät

    Jos lapsella on suurentuneet imusolmukkeet vatsaontelossa, hoito voidaan suorittaa kotona tai sairaalassa. Tämän määrää lääkäri, riippuen patologisen prosessin vakavuudesta. Joissakin tapauksissa kaikki hoito koostuu lepotilasta, taustalla olevan sairauden poistamisesta (esimerkiksi flunssa) ja vitamiinien ottamisesta immuunijärjestelmän vahvistamiseksi. Elpymisen jälkeen kaikki järjestelmät ja elimet palaavat vähitellen normaaliksi. Tämä koskee myös imusolmukkeita.

    Muissa tapauksissa suoritetaan lääketieteellistä hoitoa, jonka pääasiallisena tarkoituksena on poistaa patologian syyt eli taustalla oleva sairaus.

    Tulehduksen lievittämiseksi imusolmukkeissa määritetään:

    Jos imusolmukkeiden tulehdus johtuu myrkytyksestä, määrätään infuusioliuoksia, kuten Neocompensant ja sen analogit.

    Myös lapsille voidaan määrätä fysioterapiaa, mukaan lukien kompressit, muta-sovellukset ja UFO: t.

    Sekä lapsille että aikuisille, kun havaitaan laajentuneita imusolmukkeita, on määrättävä ruokavalio (taulukko 5). Se ei sisällä ruokavaliosta kaikkia tuotteita, jotka edistävät aktiivista ruoansulatusta (mausteinen, suolainen, suolaista ja niin edelleen), tuoretta leipää, paistettuja, savustettuja, mausteisia mausteita.

    komplikaatioita

    Jos et mene lääkärin puoleen heti, kun lapsi on saanut vatsakipua, johon liittyy oksentelua, ripulia ja kuumetta, mutta itse lääkitys, niin mesodeniitti ja lymfadenopatia, jotka eivät ole hengenvaarallisia, voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita:

    • Tulehtuneiden imusolmukkeiden kiehuminen. Samalla potilaan tila pahenee merkittävästi: vatsakivut lisääntyvät, lämpötilan nousu (jopa 40 astetta), vakavan myrkytyksen oireet näkyvät.
    • Peritoniitti (vatsakalvon tulehdus).
    • Lokalisoitu mesadeniitti kehittyy yleiseksi (koko kehoon).
    • Sepsis. Tämä on yksi vaarallisimmista komplikaatioista, joita esiintyy, kun taudinaiheuttajat tulevat veriin.

    Lapsella on laajentuneet imusolmukkeet vatsaontelossa ja pernassa

    Ihmisen peritoneumissa on vasemmassa yläosassaan pieni kokoinen elin, jota kutsutaan pernaksi. Sikiössä se on veren muodostumisen elin. Vastasyntyneellä lapsella ja myöhemmin ihmisen elämän loppuun asti perna suorittaa monia tärkeitä tehtäviä, mukaan lukien lymfopoeesi. Tämä tarkoittaa, että se tuottaa lymfosyyttejä ja vasta-aineita. Se toimii myös, kuten imusolmukkeina, luonnollisena suodattimena, joka estää patogeenisiä aineita (bakteereita, viruksia, vieraita hiukkasia).

    Jos lapsella on vatsakipu, ultraääni on laajentanut imusolmukkeita vatsaontelossa ja pernassa - tämä on merkki siitä, että keholla on tulehdusprosessi, joka aiheutuu patogeenisten mikrobien tai alkueläinten infektiosta.

    Laajennettu perna voi kuitenkin tarkoittaa toista epämiellyttävää tautia - lymfooma. Se on diagnosoitu missä tahansa iässä oleville ihmisille, myös lapsille. Muut patologiset nimet - Hodgkinin tauti, Hodgkinin tauti.

    Sen ominaispiirteitä ovat, että alkuvaiheessa laajentuneet imusolmukkeet eivät käytännössä ilmene ja niitä havaitaan vain sattumalta, esimerkiksi vatsanontelon ultraäänellä. Ne voivat spontaanisti kasvaa ja laskea aiheuttamatta epämukavuutta potilaalle. Taudin kehittymisen myötä ilmenevät oireet, kuten kuume, laihtuminen, syömisen kieltäminen, hikoilu yöllä ja vatsakipu. Tulehtuneet imusolmukkeet ja perna lakkaavat suorittamasta päätoimintoaan - suojaa bakteereilta. Siksi ihmisillä, joilla on tämä patologia, immuniteetti on voimakkaasti pienentynyt.

    Syy pernan kasvuun on Epstein-Barrin viruksen (herpes 4) esiintyminen veressä. Sitä esiintyy noin 50 prosentissa yli 5-vuotiaista lapsista, mutta kaikilla ei ole lymfooma. Provokatiiviset tekijät ovat olosuhteita, jotka vähentävät immuniteettia (sairaudet, toiminta, stressi, huono ravitsemus) ja geneettistä alttiutta.

    Hoitomenetelmät riippuvat taudin kehittymisasteesta. Varhaisvaiheessa antiviraalista hoitoa määrätään Valaciclovirin, Gancikloviirin ja niiden analogien avulla. Indikaatioiden mukaan voidaan suorittaa kirurginen operaatio pernan poistamiseksi.

    Ennusteet ja ehkäisy

    Vauvan imusolmukkeiden lisääntyminen peritoneumissa varhaisessa vaiheessa ja oikea diagnoosi auttavat selviytymään ongelmasta ennen vaarallisten komplikaatioiden esiintymistä. Valitettavasti käytännössä laajentuneita imusolmukkeita ei havaita välittömästi. Usein potilas ei ole tietoinen tällaisen taudin esiintymisestä. Patologia havaitaan sattumalta ruoansulatuskanavan tutkimusten avulla. Myöhäinen havaitseminen pahentaa ennusteita.

    Itserääkitys, jos imusolmukkeiden tulehduksen oireita ilmenee, voi johtaa lapsen kuolemaan.

    Mesadeniitin ja lymfadenopatian ehkäisy ovat seuraavat toimet:

    • Rokotukset (esimerkiksi flunssa, hepatiitti).
    • Taudin oikea-aikainen havaitseminen ja hoito.
    • Oikea ravinto.
    • Paranna koskemattomuutta.
    • Karkaisu.
    • Hygienia.

    Tällaiset toimenpiteet vähentävät monien tartuntatautien, kuten influenssan, akuuttien hengitystieinfektioiden, helmintinfektioiden, riskiä, ​​jotka aiheuttavat vatsakalvon imusolmukkeiden lisääntymistä.

    http://care-children.ru/lechenie/prichiny-vospalenie-limfouzlov-v-kishechnike-u-rebenka-lechenie.html
  • Julkaisut Haimatulehdus